肘关节脱位护理的关键：功能锻炼
肘关节脱位后的治疗方案
一、引言肘关节脱位是临床常见的关节损伤之一，多由直接暴力或间接暴力引起。
肘关节脱位后，患者常伴有疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重影响生活质量。
因此，及时有效的治疗对于肘关节脱位的恢复至关重要。
本文将详细介绍肘关节脱位后的治疗方案。
二、治疗方案1. 保守治疗（1）复位：对于初次脱位或部分脱位，复位是治疗的首要步骤。
复位方法包括手法复位和麻醉下复位。
手法复位：在局部麻醉下，由专业医师进行手法复位。
复位过程中，患者需保持放松，避免抵抗。
麻醉下复位：对于手法复位失败或伴有神经血管损伤的患者，可考虑在全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉下进行复位。
（2）固定：复位成功后，需进行固定以防止再次脱位。
固定方法包括：绷带固定：使用绷带将肘关节固定于功能位，如屈曲90°，前臂中立位。
石膏固定：在复位成功后，可使用石膏固定肘关节，固定时间为3-4周。
（3）功能锻炼：固定期间，患者需进行功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
早期功能锻炼：在复位后的1-2周内，进行轻度的关节活动，如手指爬墙运动、肘关节屈伸运动等。
晚期功能锻炼：在固定结束后，逐渐增加运动量，进行全面的关节活动，如乒乓球、羽毛球等。
2. 手术治疗（1）适应症：对于复位困难、复位后不稳定、伴有神经血管损伤、关节内骨折等患者，可考虑手术治疗。
（2）手术方法：切开复位：在麻醉下，切开皮肤、软组织，暴露关节，进行复位和固定。
关节镜辅助复位：对于部分脱位或伴有关节内骨折的患者，可使用关节镜辅助复位。
3. 术后康复治疗（1）药物治疗：术后可给予消炎止痛药物，如布洛芬、美洛昔康等。
（2）物理治疗：在术后1-2周，可进行低频电疗、超声波治疗等物理治疗，以促进血液循环、缓解疼痛。
（3）康复训练：在术后3-4周，逐渐增加关节活动范围，进行全面的康复训练。
三、预后与注意事项1. 预后：肘关节脱位后的预后与患者的年龄、损伤程度、治疗方法等因素有关。
大部分患者经过治疗和康复，可以恢复正常生活和工作。
关节脱位病人的护理
工作和学习能力
评估关节脱位对病人的工作和学习 能力的影响。
经济状况
考虑病人的经济状况，以便提供合 适的治疗方案。
03
护理措施
一般护理措施
休息与活动
确保病人充分休息，减少剧烈活 动，避免加重关节负担。
抬高患肢
促进血液回流，减轻肿胀和疼痛 。
观察病情
密切观察病人的疼痛、肿胀、活 动受限等症状是否得到改善。
情绪支持
对病人及家属的情绪给予理解和支持，鼓励他们积极面对 疾病。
协调与合作
01
与医生合作
与医生密切合作，执行治疗计划，并及时向医生报告病人的病情变化。
02
与其他医护人员合作
与其他医护人员协作，确保病人得到全面、高效的护理。
03
与社区资源协调
与社区资源协调，如康复中心、家庭医生等，为病人提供连续的护理服
病因
关节脱位多由外伤导致， 如交通事故、运动损伤等 。
关节脱位的诊断与治疗
诊断
医生通常根据患者的病史和体格 检查进行诊断，可能需要进行X光 或MRI等影像学检查。
治疗
治疗方法包括手法复位、药物治 疗和手术治疗。根据病情不同， 治疗方案会有所区别。
病人的心理与社会状况
பைடு நூலகம்心理状态
关节脱位患者可能会感到恐惧、焦虑 和无助等情绪，需要适当的心理支持 和关怀。
床上运动：在床上进行适当的运动，预防下肢深静脉血栓的形成。
04
康复训练与教育
康复训练的重要性
恢复关节功能
通过康复训练，可以帮助关节脱位病人恢复关节的正常功能，减 轻疼痛和不适感。
预防再次脱位
通过康复训练，可以增强关节周围肌肉的力量和稳定性，降低再次 脱位的概率。
肘关节脱位的护理PPT课件
避免参加高风险 运动，如滑雪、
滑冰等
避免直接碰撞肘关 节，如摔倒时用手
掌支撑
避免长时间重复性 动作，如长时间打
字、玩手机等
增强肌肉力量
加强锻炼：进行 适当的力量训练， 增强肘关节周围
的肌肉力量
保持良好的生活 习惯：避免长时 间保持一个姿势， 适当活动肘关节
保持良好的运动 习惯：在运动前 做好热身，避免
和关节僵硬
晚期：进行抗阻训 练，增强肌肉力量
和关节稳定性
饮食与营养
01
饮食原则：清淡、易消 化、营养丰富
02
食物选择：蔬菜、水果、 瘦肉、豆类、牛奶等
03
避免刺激性食物：辛辣、 油腻、生冷等
04
营养补充：维生素、矿 物质、蛋白质等
05
饮食规律：定时定量， 少食多餐
4
肘关节脱位的预防措施
运动前热身
2
肘关节脱位的诊断与治疗
诊断方法
询问病史：了解 受伤原因、时间、 部位等
01
体格检查：观察 肘关节外观，检 查关节活动度、 稳定性等
02
影像学检查：X 光片、CT、MRI 等，了解脱位程 度、损伤情况等
03
04
专科检查：关节 镜检查，了解关 节内部情况
05
实验室检查：血 常规、电解质等， 了解患者全身状 况
中。
肘关节脱位可 分为前脱位、 后脱位和侧脱 位三种类型。
肘关节脱位可 能导致肘部疼 痛、肿胀、活 动受限等症状。
肘关节脱位的原因
直接暴力：如摔倒、撞击等 间接暴力：如摔倒时手部支撑地面
肌肉拉伤：如过度拉伸、肌肉疲劳等 关节结构异常：如先天性发育不良、关节松弛等
疾病因素：如关节炎、肿瘤等 外伤：如骨折、脱位等
肘关节脱位患者的护理
・
３ ０ ５
护理 ・
肘关 节脱位 患者 的护理
杨 亚红 ，刘凯 ，刘 萍 ，杨佳 宾 ，张劲梅
（ 黑龙 江省医院 ，黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ ０ ）
摘要 ：目的 讨论 肘关节脱位患者的护理 。方法 配合 治疗进行护理 。结论 经常查看 固定位置有无移动 ，有无局 部压 迫 症状 ；让患者 了解 固定时限。若 固定时间过 长易发 生关节僵硬 、过 短 ，损伤 的关节囊 、韧 带得 不到 充分修复 ，易发 生
跌倒 时 ，肘关 节伸直 ，手 掌着地 ，暴 力可使 鹰嘴 滑 出鹰 嘴窝 ，撕 破 关节 囊后 壁 ，尺桡 骨 上部 脱位 至肱 骨 下端 后方 ， 尚可 伴发 向尺侧 或桡侧 的脱 位 。
１ ． ２ 病 理
１ ． ２ ． １ 类型
１ ． ２ ． １ ． １ 肘 关 节后脱 位 ： 尺骨鹰 嘴脱位 至肱 骨下 端后方 ， 尚 可形 成 尺 侧 或桡 侧 的侧 方脱 位 ，可 并 发冠 状 突骨 折 、桡 骨头 骨折 。向桡侧 脱位 严重 时 ，可形 成 尺神经 牵拉伤 。
Байду номын сангаас
４ ． ６ 预 防并 发症 的发生 或及早 发现及 时处理 。 ４ ． ７ 患者 了解功 能锻炼 知识 。 ４ ． ８ 患者焦 虑程度 减轻 。
１ ． ２ ． １ ． ２ 肘关 节前 脱位 ： 尺 骨鹰 嘴脱位 至肱骨 下端前 方 ， 可伴发 尺骨鹰 嘴骨 折 。
１ ． ２ ． ２ 特 点 １ ． ２ ． ２ ． １ 肘窝 血肿 易骨化 ，影 响关节 功能 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 后 脱 位 多见 。侧方 脱 位 时 ，关 节囊 损 伤 严 重 ， 应 防止粘 连 。
肘关节脱位手法复位后早期康复护理
・ ４ ７ １ ・
肘关节脱位手法复位后早期康复护理
赵 丽 （ 沈 阳市 骨 科 医院 ， 辽宁 沈阳 ｌ １ ０ ０ ４ ４ ）
摘要 ： 选择 ４ ０例 患 者 对 术 后 功 能 锻 练 、 并 发 症 防 治 等 进行 有针 对 性 的护 理 干 预 ． 并与４ ０例 术 后早 期 出 院 自行 恢 复 的 患者比较， 比较 两组 患者 肘 关 节 旋 转 和 屈 伸 活 动 度 ， 统 计 两 组 的 护 理 满 意度 。 结 果 护 理 干 预后 观察 组 患 者 肘 关 节 旋 转 活动度显著高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 屈伸活动度亦显著高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 观 察 组 满 意率 为 ８ ２ ． ５ ％， 显 著 高 于对 照 组 的３ ７ ． ５ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。配合 有 效 的护 理 康 复 健 康教 育 能更 好 的改 善 患 者 术 后 关 节 活 动 度 ． 提 高 患 者 满 意度 ， 增 进 护 患关
１ 资 料症 的防治护理
术 后 发 生 尺 神 经 支 配 区 域 麻 痹
是 较 为 严 重 的并 发 症 ． 所 以 术 后 一 定 要 及 时 准 确 的 了解 患 者 尺神经支配区域的感觉和运动情况 ． 同 时 进 行 手 法 复 位 后 有
部 分 患 者 仍 出现 反 复 的顽 固性 脱 位 ． 所 以 护 理 人 员 对 复位 后
组 间均 数 的 比较 使 用 ｔ 检验 ， 组 间率 的 比较 采用 ） （ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异 有 统 计 学 意 义
肘关节脱位不能吃什么,肘关节脱位的注意事项
肘关节脱位不能吃什么，肘关节脱位的注意事项文章目录*一、肘关节脱位的饮食和注意事项1. 肘关节脱位的饮食注意事项2. 肘关节脱位的其他注意事项*二、肘关节脱位的简介*三、肘关节脱位的高发人群和危害肘关节脱位的饮食和注意事项1、肘关节脱位的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃腌制的食物;如咸肉、咸鱼。
1.2、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生蒜。
1.3、忌吃不容易消化的食物;如粽子,糯米粉、糯米饭。
忌吃食物:咸肉:咸肉富含有大量的盐分,容易导致水肿,加重病情,不利于患者身体的恢复。
宜吃清淡低盐的食物。
辣椒:辣椒是属于刺激性的食物,容易导致充血肿胀,加重病情,不利于患者的恢复。
宜吃清淡的食物。
糯米饭:糯米饭是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,不利于患者身体的恢复。
宜吃容易消化的食物。
饮食适宜:1.1、宜吃富含维生素的食物。
1.2、宜吃活血止痛的食物。
1.3、宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物:柠檬:柠檬富含有大量的维生素,犹如天然的抗生素,具有清热解毒,抗菌消炎的作用,有利于患者的恢复。
每天100-300克为宜。
腌酱菜:韭菜的辛辣气味有散瘀活血,行气导滞作用,适用于跌打损伤、对关节脱位的患者可以起到止痛的作用,有利于患者的恢复。
每天泡水喝300-500毫升为宜。
牛奶:牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。
每天300-500毫升为宜,热饮为佳。
2、肘关节脱位的其他注意事项首先要向病人解释功能锻炼的目的及方法、注意事项,以取得病人的合作。
然后指导病人加强功能锻炼,脱位整复后,应鼓励患者尽早主动锻炼肘关节活动,以利加快局部血液循环,血肿吸收,防止脱位并发症的发生。
固定期间,可做肩、腕及掌指等关节的活动,去除固定后积极进行肘关节的主动活动,活动时应以屈肘为主,因伸肘功能容易恢复,前臂下垂的重力,提物的重量,都有利于伸肘功能的恢复。
功能锻炼时,可配合按摩、理疗等,但必须禁止肘关节的粗暴被动活动,以免增加新的损伤,加大血肿,产生骨化性肌炎。
外科护理(医学高级)：关节脱位病人的护理(题库版)
外科护理(医学高级)：关节脱位病人的护理（题库版）1、单选肩关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.上脱位E.半脱位正确答案：A参考解析：由于肩关节前下方组织薄弱，以前脱位多见。
2、单选（江南博哥）新鲜肩关节前脱位病人，首选的治疗方法是（）A.悬吊牵引B.骨牵引C.皮肤牵引D.手法复位外固定E.手术切开复位内固定正确答案：D参考解析：对于新鲜肩关节脱位，在进行充分的临床评估后，手法复位多能获得成功。
3、单选男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。
体征：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。
该病人可能并发（）A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.桡骨小头脱位E.尺骨骨折正确答案：C4、单选男性，22岁。
入院时，右足明显内翻、内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。
入院诊断：右侧马蹄内翻足。
构成先天性马蹄内翻足的因素中，不包括（）A.跗骨间关节内收B.踝关节跖屈C.足内翻D.胫骨内旋及胫骨后肌挛缩E.膝外翻正确答案：E5、单选下列不属于先天性手部畸形的是（）A.并指畸形B.先天性环状缩窄带综合征C.腕管综合征D.短指畸形E.巨指畸形正确答案：C参考解析：常见的手部畸形有多指畸形、并指畸形、巨指畸形、短指畸形、缺指畸形、先天性环状缩窄带综合征等。
腕管综合征属于运动系统慢性损伤。
6、单选男性，22岁。
入院时，右足明显内翻、内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。
入院诊断：右侧马蹄内翻足。
该病人处理措施错误的是（）A.术前做好足部皮肤的护理B.术前进行床上大小便训练C.给予高热量、高蛋白、高维生素、高钙营养丰富易消化的饮食D.一般术后石膏外固定3个月E.术后2～3周患肢肿胀消退时，不能更换石膏外固定正确答案：E7、单选外伤性髋关节脱位的病人，为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形。
前臂双骨折及肘关节脱位的护理
消炎药
骨折通常会引起局部炎症，因此 可能需要使用消炎药来减轻炎症
和肿胀。
抗生素
如果骨折部位存在开放性伤口或 感染风险，医生可能会开具抗生
素以预防感染。
疼痛评估与控制策略
疼痛评估
使用疼痛评估工具（如视觉模拟评分法、数字评分法等）定期评估患者的疼痛 程度，以便及时调整治疗方案。
控制策略
除了药物治疗外，还可采用物理疗法（如冷敷、热敷、按摩等）和心理疗法（ 如放松训练、认知行为疗法等）来缓解疼痛。同时，保持患者舒适体位和良好 固定也是减轻疼痛的重要措施。
肘关节前脱位
肘后三角关系发生改变， 肘后方可触及肱骨下端， 肘后空虚感。
肘关节侧方脱位
肘部呈现肘内翻或外翻畸 形，肘后可触及肱骨下端 和尺骨鹰嘴。
伤情评估及诊断依据
01
02
03
04
病史询问
了解受伤原因、时间、部位及 伤后处理情况。
体格检查
观察患肢肿胀、畸形、压痛、 异常活动及功能障碍等情况。
X线检查
03
注意事项
在固定期间，应密切观察伤肢的血液循环、感觉和运动功能，及时发现
并处理异常情况。同时，要指导患者进行合理的功能锻炼，以促进骨折
愈合和关节功能恢复。
03
CATALOGUE
药物治疗与疼痛管理
药物选择及应用时机
镇痛药
对于轻度至中度疼痛，可使用非 处方镇痛药，如布洛芬等。对于 重度疼痛，医生可能会开具处方
关节稳定性训练
采用支具、绷带等辅助器具提高关节稳定性，减 少再次脱位的风险。
日常生活能力训练
指导患者进行穿衣、吃饭、洗漱等日常生活能力 的训练，提高生活自理能力。
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肘关节脱位护理的关键：功能锻炼
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生，肘关节脱位后早期如果不做处理，会遗留下一些功能障碍，所以我们要学会对肘关节脱位病人的护理方法。
首先要向病人解释功能锻炼的目的及方法、注意事项，以取得病人的合作。
然后指导病人加强功能锻炼，脱位整复后，应鼓励患者尽早主动锻炼肘关节活动，以利加快局部血液循环，血肿吸收，防止脱位并发症的发生。
固定期间，可做肩、腕及掌指等关节的活动，去除固定后积极进行肘关节的主动活动，活动时应以屈肘为主，因伸肘功能容易恢复，前臂下垂的重力，提物的重量，都有利于伸肘功能的恢复。
功能锻炼时，可配合按摩、理疗等，但必须禁止肘关节的粗暴被动活动，以免增加新的损伤，加大血肿，产生骨化性肌炎。
在锻炼恢复中还要小心病人发生的肿胀症状，对此症状如何缓解呢？可以内服活血化瘀、消肿止痛的中药，也可以加压包扎，预防关节粘连与损伤性骨化。
在病人休息时，可以抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。
肘关节脱位的护理非常重要，护理的好坏程度直接关系到病人的恢复水平，在日常生活中，还要注意对病人的饮食调理，不要吃辛辣刺激食物。