关于公立医院管理体制改革研究
我国公立医院服务管理改革研究
我国公立医院服务管理改革研究在我国的医疗体系中，公立医院一直扮演着至关重要的角色，为广大民众提供着基本的医疗服务。
然而，随着社会经济的发展和人民群众对医疗服务需求的不断提高，公立医院在服务管理方面也面临着诸多挑战，改革势在必行。
公立医院服务管理中存在的问题不容忽视。
首先，医疗资源分配不均的现象较为突出。
优质医疗资源往往集中在大城市和大型公立医院，导致基层医疗机构和偏远地区的医疗服务水平相对薄弱。
这使得患者为了获得更好的治疗，纷纷涌向大城市的大医院，造成了大医院人满为患，而基层医院门可罗雀的局面。
其次，公立医院的服务流程繁琐复杂。
患者就诊时常常需要经历多次排队、挂号、缴费等环节，不仅耗费了大量的时间和精力，还容易引发不满和焦虑情绪。
而且，医院内部各科室之间的协调配合不够紧密，信息沟通不畅，导致医疗服务效率低下。
再者，医护人员的服务意识和沟通能力有待提高。
部分医护人员在工作中过于注重疾病的治疗，而忽视了患者的心理需求和情感关怀。
与患者沟通时缺乏耐心和技巧，容易导致医患关系紧张。
另外，公立医院在医疗服务质量监管方面也存在一定的漏洞。
对医疗服务的质量评估标准不够完善，缺乏有效的监督机制和处罚措施，使得一些医疗服务质量问题得不到及时解决。
为了解决上述问题，推动公立医院服务管理改革，我们可以从以下几个方面入手。
优化医疗资源配置是关键。
政府应加大对基层医疗机构和偏远地区的投入，改善医疗设施条件，提高医护人员待遇，吸引和留住优秀人才。
同时，建立健全医疗资源共享机制，通过远程医疗、医联体等方式，促进优质医疗资源的下沉和均衡分布。
简化服务流程是提升患者就医体验的重要举措。
医院可以借助信息化手段，推行网上预约挂号、缴费、查询检查结果等服务，减少患者排队等待的时间。
优化医院内部的布局和流程设计，加强各科室之间的协同合作，实现医疗服务的无缝衔接。
加强医护人员的培训和教育也至关重要。
不仅要提高他们的专业技术水平，更要注重培养服务意识和沟通能力。
中国公立医院改革研究
中国公立医院改革研究文章类型：研究报告关键词：中国公立医院改革研究报告近年来，中国公立医院改革成为全社会的焦点之一。
本次研究旨在深入探讨中国公立医院改革的现状、问题及对策，以期为进一步推动医疗卫生体制改革提供理论支持和实践借鉴。
一、概述中国公立医院作为医疗服务的主要提供者，其发展与改革一直备受。
自2009年新一轮医改启动以来，公立医院改革成为了其中的重点和难点。
经过多年的探索与实践，中国公立医院改革取得了一定的成效，但同时也暴露出一些问题和挑战。
二、现状分析1、医疗服务水平不断提高。
近年来，中国公立医院在医疗技术、服务态度、医疗环境等方面都有了明显的提升。
2、基层医疗服务能力逐步增强。
通过推进基层医疗卫生机构建设、全科医生培养等措施，基层医疗服务能力得到了有效提升。
3、公立医院财政投入不断增加。
政府加大了对公立医院的财政投入力度，加快了公立医院基础设施建设、设备更新等方面的步伐。
三、问题探讨1、医疗服务价格不合理。
目前，中国公立医院医疗服务价格普遍偏低，导致医生、护士等医疗工作人员的收入水平与工作付出不相称。
2、医生队伍建设面临困难。
受限于编制、待遇等因素，公立医院吸引和留住优秀医生的能力有限，医生队伍建设面临较大的挑战。
3、医疗卫生资源配置不均衡。
城乡之间、地区之间的医疗卫生资源配置差距较大，影响了医疗服务水平的整体提升。
四、对策建议1、完善医疗服务价格形成机制。
政府应放宽对医疗服务价格的管制，允许医院在一定范围内自主定价，同时建立科学合理的价格调整机制。
2、加强医生队伍建设。
公立医院应提高医生、护士等医疗工作人员的待遇，完善激励机制，吸引和留住更多的优秀人才。
同时，加强全科医生培养，提高基层医疗服务能力。
3、优化医疗卫生资源配置。
政府应加大对基层医疗卫生机构的投入，提高基层医疗卫生机构的设施水平和服务水平，引导患者分流，缓解大医院的诊疗压力。
4、推进医疗卫生信息化建设。
利用信息技术手段，提高医疗卫生服务的效率和质量，推动医疗卫生事业的可持续发展。
关于市公立医院改革的调研报告
千里之行，始于足下。
关于市公立医院改革的调研报告调研报告：市公立医院改革一、研究背景近年来，我国医疗体系面临着许多挑战和问题，如医患关系紧张、分级诊疗不完善、医疗资源分布不均等。
为了解决这些问题，我市开始进行公立医院改革。
本次调研旨在了解市公立医院改革的现状和影响，并提出相关政策建议。
二、调研方法1. 文献查阅：通过阅读相关文献，了解公立医院改革的背景、政策和效果。
2. 访谈调研：选择了市内三家公立医院的医务人员进行访谈，了解他们对公立医院改革的看法和改革对工作的影响。
3. 数据分析：对市公立医院改革的相关数据进行分析，评估改革的效果。
三、调研结果1. 改革目标：市公立医院改革的目标是提高医疗服务质量、改善医患关系、优化医疗资源配置。
改革的主要内容包括推进分级诊疗、开展医师多点执业、推进医联体建设等。
2. 改革成效：通过分析数据和访谈调研，发现市公立医院改革取得了一定成效。
分级诊疗制度的推行使大部分非急诊病患可以在社区医疗机构就诊，减轻了二级医院的压力。
医师多点执业促使医生提高职业满意度，也提高了患者的诊疗满意度。
医联体的建设使得医疗资源得到更合理的利用，提高了诊疗效率。
3. 改革问题：尽管市公立医院改革取得了一定的成效，但仍然存在一些问题。
首先，分级诊疗的推行不是很顺利，部分患者对从三级医院转到社区医疗机构还存在抵触情绪。
其次，医师多点执业存在监管不够严格的问题，一些医第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
生利用多点执业牟利，导致医疗资源浪费。
还有医联体的建设存在动力不足等问题。
四、政策建议1. 完善分级诊疗制度：加大对社区医疗机构的投入，并提供更多的培训和支持，让患者更愿意去社区医疗机构就诊。
同时，加强对三级医院的引导，疏导非急诊患者，减少就医压力。
2. 加强医师多点执业管理：建立更严格的监管机制，加强对医师多点执业的监督和管理，防止医师滥用多点执业权益。
同时，提供更多的政策激励，提高医生对参与多点执业的积极性。
公立医院管理体制和运行机制的改革研究(二)
公立医院管理体制和运行机制的改革研究2006级公共管理专业研究生班吴清朗内容提要：本文围绕公立医院管理体制与运行机制的改革展开研究与探讨。
首先是阐述了公立医院产生的背景以及公立医院所承担的社会责任，其次是分析了公立医院改革的必要性，与此同时解读并分析了不久前颁布实施的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（即新医改方案）中有关公立医院改革的主要内容和新医改背景下公立医院面临的挑战与机遇。
文章的重点是从十个方面探讨了关于公立医院改革的主要内容和方法。
此外，还特别强调了公立医院的改革必须在政府的主导下进行。
关键词：医院体制改革研究以党的十四大为起点的市场经济体制建设已历时近20年了，但我国的公立医院绝大仍然沿袭和保持了计划经济时代的管理体制和运行模式。
医院的运行和人们的思想观念时刻受到市场经济和计划经济两种不同理念的影响，而公立医院也正是在这种矛盾中生存和发展的。
一方面它是政府向社会提供公益服务的一个重要平台，需要坚持公益性及社会效益最大化，另一方面，它同时又是一个经济实体，具有市场经济条件下经营实体的诸多特征，需要一定经济基础来支撑运行。
如何将公立医院内部的经济管理与医院服务管理有机地结合，使社会效益与经济效益有机统一，做到两者都最大化，使社会广大群众满意，医院员工满意，政府满意即“三满意”，这正是现阶段公立医院改革所要思考和解决的重要课题。
目前，我国的公立医院还没有建立一个明确的经营管理模式和运行机制，都在积极地探索和实践之中，因此，医院的经营管理行为和运行方式同时具有不完善的市场经济和计划经济的双重特征，这就需要不断改变和放弃一些旧的东西，创造新的既符合社会公益准则，又有利于医院自身发展的经营运行模式。
一、公立医院的产生与承担的责任（一）公立医院产生的背景旧中国，国民党政府漠视人民的医疗保健事业，我国的城乡医疗卫生设施十分匮乏和落后，全国仅有极少数的由外埠教会办的西医医院和为数不多的私人诊所，当时的医疗手段也相当落后，主要是以中医诊治为主。
公立医院综合改革情况调研报告
公立医院综合改革情况调研报告公立医院综合改革情况调研报告随着中国经济的不断发展和人民生活水平的提高，人们对医疗卫生的需求也不断增加。
近年来，公立医院综合改革成为了一个热门话题，意味着对医疗系统的改革和升级。
本文将对公立医院综合改革的情况进行调研和分析。
一、公立医院综合改革的目的公立医院综合改革的目的是提高公立医院的服务质量和效率，促进医院及医生的社会责任感和职业道德，提高患者的满意度，并推广医疗保险制度的实施，降低患者医疗费用负担，完善医疗卫生服务体系的建设与发展。
二、公立医院综合改革的形式公立医院综合改革包括以下几个方面：1.医院管理架构：建设对医院的管理和实体改革，使医院内部体制和运营更加现代化和高效。
2.医生薪酬体系：医生薪酬、职称等评定体系体现公平、公正、公开。
3.医院医疗保险制度：推广医疗保险制度的实施，降低患者医疗费用负担。
4.投入回报机制：建立医院内部的投入回报机制，促进医院的发展和医疗水平的提升。
5.医疗服务质量：提高医院医疗服务的质量和效率，使患者能够得到更好的治疗。
三、公立医院综合改革的成效公立医院综合改革已经取得了一些成效，但还有许多问题需要改进。
1.医务人员在医疗服务质量上表现良好，但在服务态度上仍有较大差距，需要持续改进。
2.医院管理体系正在逐步完善，但由于各地医学专科技术、管理和经营能力存在差异，需要在改革的过程中予以解决。
3.医疗服务质量与患者满意度之间的关系还需要更深入的研究和探索。
4.医院的绩效评估还需要更加完善和科学化，以实现更好的社会效益。
四、未来公立医院综合改革的发展方向公立医院综合改革应致力于完善医疗卫生服务体系，增加患者的获得感。
具体来说，需要做以下几个方面：1.优化医疗服务质量：公立医院应通过全面提升服务质量的手段，提高医院的竞争力和社会影响力。
2.推行PPP模式：公立医院可以通过PPP模式，发挥社会资本的优势，降低医疗服务的成本，提高服务效率和质量。
公立医院管理体制改革探讨
开 始对公 立医院 的管理体 制进行改革 ，总体看 ，大致
有 四种模 式 ：
１ ． 预算制 （ ｂ ｕ ｄ ｇ ｅ ｔ ａ ｒ ｙ ｏ ｒ ｇ ａ ｎ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ）
预算 制公 立 医 院作 为政府 部 门运 营 的 医院 ，其 管理 者本质上是行政人 员 ，政府 的行政层级制 和行政 管 理规 则 规范 着 医院 的发 展 。在 员工 录用 、人 员规
法人 化公 立 医 院的最 终所 有权 仍保 留在公共 部 门 ，医 院借鉴 私人 公 司 的治理 结构 和效 率 管理 的做
法 ，成 为具有法人组织结 构的独立法人实体 。法人化 公立 医院应是依法设立 的法人 实体 ，并对投人决策具
有 实质性 的、完全 的控 制权 。法人化公立 医院 ，其 主 要 特征是硬预算 约束 ，直接面对市场压力 ，并对 医院 的业绩独立承担 财务风险 。医院董事会对 医院的绩效 负完全责任 ，并 向分管 的政府官员负责 。 硬预算约束 、服务 收入 的 自留 比例增加 和 自留收
一
ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｏ ｒ ｇ ａ ｎ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ）
然保 持 国家所 有 ，政府 将公 策权下放给 医院管理部 门 ，同 务来增加收入 ，并允许 医院保
收入拥 有部 分剩余 索取权。
乒 来 自行 部 门 的督 导 ．并 诵
、
其他 国家公 立医院管理体 制 四种模式和发展趋 势
过 细化 的财 务绩 效指 标进 行监 测 。政 府与 医 院管理 层 之 间签 订 绩效 管理 合 同 ，明确 规定 清晰 的 、可监
现 代 同家 普遍 建立 了公立 医 院服务 体 系 ，为 国 民提供基本 的 、公平和可及 的医疗 服务 。但各 国公立
公立医院改革调研报告
公立医院改革调研报告公立医院是我国医疗体系的重要组成部分，也是广大群众就医的重要选择。
然而，近年来公立医院面临着一系列问题，如就医难、就医贵、服务不规范等，给广大患者带来了困扰。
为了解决这些问题，进行公立医院改革是必要的。
本次调研报告就公立医院改革的相关情况进行了调研和分析。
一、改革的背景和意义1.1 改革的背景公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。
近年来，随着我国人民生活水平的提高和医疗需求的增加，公立医院面临着床位紧张、医疗资源不足、服务质量不高等问题，制约了医疗服务的提供和健康事业的发展。
1.2 改革的意义公立医院改革的目标是建立符合市场经济规律和现代医疗服务需求的医院管理体制和运行机制，提高医疗服务效率和质量，满足群众多样化、个性化的医疗需求，为人民群众提供更好的医疗服务。
二、改革的主要内容2.1 院务管理体制改革建立现代企业制度，改变原有的行政管理模式，实行事业单位法人治理，提高医院管理效率和服务质量。
2.2 医保支付方式改革改革现行的按项目付费方式，引入相对价值论、按病种付费等新的支付方式，调动医务人员积极性和创造性，提高医疗服务效益。
2.3 优化医疗资源配置加大对基层医疗机构的支持力度，引导就医分级，提高基层医疗服务能力和水平。
同时，加强公立医院间的合作与协调，实现优势互补，形成良好的医疗服务网络。
三、改革的成效和存在的问题3.1 改革的成效通过公立医院改革，医疗服务效率得到提高，患者就医方便快捷；医疗服务质量得到保障，患者治疗效果明显改善；医院管理的透明度和权力制约机制加强，减少腐败和不当行为，增强了医院的社会责任感。
3.2 存在的问题目前公立医院改革还存在一些问题，如改革进程不均衡，一些地区改革力度不够，改革措施不得力；医疗服务价格过高，医疗费用负担重；公立医院内部管理仍存在一些弊端，如药品管理不规范、医务人员待遇不公等。
四、改革的建议和展望4.1 建议加大改革力度各级政府应积极推进公立医院改革，采取更加有力的措施，加大改革力度，加快改革进程，提高改革效果。
浅谈我国公立医院管理改革与对策研究
浅谈我国公立医院管理改革与对策研究摘要：我国经济市场不断的完善，我国公立医院原有管理体制存在的诸多问题也越来越突显出来。
在二零一零年我国卫生部门发布了有关公立医院改革的相关建议，其中明确指出了管办分离、政事分开的改革措施。
本文就是对我国公立医院的改革现状进行深入分析，并且立足于我国公立医院改革的实际情况提出相应的应对措施，希望能够对我国公立医院改革有所帮助，促进我国公立医院进一步发展。
关键词：公立医院；管理体制；改革引言：我国经济发展的速度很快，人们的生活水平得到很大的改善，对于人民群众而言健康是最为重要的，有关健康的问题也是人们最为关心的。
医院是人民群众健康保障的重要基础设施，特别是公立医院，其发展的状况对于保证社会的和谐、稳定发展，提升人们的生活质量有着不可忽视的影响力。
我国经济市场的改革进一步深化，公立医院管理制度存在的问题也越来越为明显。
公立医院也正在加大对管理制度的改革，但是在改革过程中受到诸多问题的影响，导致公立医院改革的步伐走的十分艰难，下面就对相关内容进行详细阐述。
一、我国公立医院管理体制改革现状及问题在二零一零年我国卫生部等部门发布了关于公立医院改革的指导性意见，并且选择了我国十六个城市的公立医院作为改革的示范点。
各个城市的公立医院根据实际情况，并且依照发布的指导性意见，进行了相应的改革工作，但是各个医院管理体制改革方案存在很大的差异，主要可以分为以下几种类型：第一种是管理委员会型式，这种型式是由我国政府部门的领导人员担任管理委员会的领导，并且在公立内部设立了管理医院日常行政工作的部门。
第二种是公立医院实现集团化的管理方式。
第三种是医院管理局型式，这种型式是政府由直接管理转变为间接管理，政府×成立相应的管理局，将公立医院的管理工作全部转交给代管理局。
第四种是医院管理发展中心型式，管理中心受到我国政府部门的委托，承担公立医院管理的全部职能，对医院进行有效的监督和控制。
第五种是卫生主管部门管理型式，这种管理型式是由当地的卫生局对医院进行管理，但是在医院内部实行管办分开的方式。
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关于公立医院管理体制改革研究
发表时间：2016-05-22T17:08:11.483Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：杨光利
[导读] 成都市妇女儿童中心医院医务部随着我国市场经济不断发展，公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一。
杨光利
（成都市妇女儿童中心医院医务部四川成都 610091）
【摘要】在我国医疗体制改革力度不断加大的情况下，公立医院管理体制改革是非常重要的组成部分之一，必须充分发挥公立医院管理人员的工作职责，不断优化公立医院管理组成结构，才能真正提升公立医院管理水平，最终促进我国公立医院可持续发展。
本文就公立医院管理体制改革存在的主要问题进行分析，提出公立医院管理体制改革应采取的有效策略，以促进我国公立医院管理体制改革不断创新。
【关键词】公立医院；管理体制；改革
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0376-02 随着我国市场经济不断发展，公立医院管理体制改革已经成为我国医疗体系不断完善的重要影响因素之一，必须根据公立医院的实际发展情况和发展需求等，制定合适的改革方针和策略，才能真正提高我国医疗服务水平，最终为人们的生活质量和身心健康提供可靠保障。
1.公立医院管理体制改革存在的主要问题
对当前公立医院的管理情况进行全面分析发现，其管理体制改革存在的主要问题有如下两个方面：1.1 公立医院外部管理方面
总体上来说，我国公立医院管理体制是计划经济时期形成的，有相当长一段时间采用的是政府管、政府办的方式来进行管理，因此，国家是国有资产的代表者，可以对国有资产行使所有权和经营权等，致使公立医院的行政行为和经营行为混合在一起，最终出现权责不明、职责不清等多种问题。
在这种情况下，公立医院管理受到国家监督机构的影响，根本无法达到预期效果，从而出现管理失职、执行不到位、落实不全面等情况。
与此同时，公立医院的资源利用、整体规划、收入分配和人事安排等都有多个部门管理，导致各个部门的协调性非常差，给公立医院服务水平、服务效率和服务质量等提高带来极大阻碍，最终出现“看病难、看病贵”的普遍现象1.2 公立医院内部管理方面
根据公立医院的运行情况可知，公立医院的管理权基本上都是集中在政府卫生主管部门，导致公立医院没有足够的自主经营决策权，并且，局部利益和生产、经营效益等没有联系，从而出现权责不明、院长无法正常发挥管理才能等多种问题，大大降低公立医院职工的工作热情。
在公立医院的实际管理中，很多应该根据社会需求进行管理的权利没有得到真正履行，如服务项目开展、人员使用、发展资金投入和相关费用的调整等，致使公立医院的管理体制与社会发展需求出现不相符的情况，最终影响公立医院管理体制、产品等创新，是公立医院可持续发展急需解决的重要问题之一。
2.公立医院管理体制改革应采取的有效策略
针对上述情况，在我国市场经济体制不断完善的情况下，公立医院管理体制改革应采取的有效策略主要有如下几个方面：2.1 公立医院外部管理应采取的有效策略
在社会不断发展的情况下，公立医院管理必须注重管理权力和办理权力分开行使，才能符合市场经济的发展要求，从而提高公立医院管理的整体效果。
在实践过程中，公立医院实行“管办分开”主要是快速转变政府职能，卫生行政部门不再是公立医院的举办者，卫生行政部门、医院之间的关系应该转变为行政监管关系，以真正发挥卫生行政部门的监管作用，从而实现宏观调控、公共服务、监督指导、社会管理四个方面的工作职责，最终有效解决公立医院存在的医政职能不明确、医政职能错位等多种问题。
在公立医院管理体制改革不断推进的情况下，公立医院实行“管办分开”是一种重要的改革手段，因此，各个地区的公立医院都必须高度认识“管办分开”的重要性和真正意义，才能确保其在公立医院正常运行的各个环节得到有效落实。
在实践过程中，改变以往由政府集中管理公立医院的形式，将公立医院的所有权和经营权分配到两个不同的政府部门上，并注重行政化管理的重要作用，以在卫生行政部门外部设置一个与其平行的事业单位，从而代表政府进行公立医院的管理、投资和运营等。
在我国市场经济水平不断提升的情况下，“管办分开”要尽量避免出现受到两个政府机构限制的情况，才能在确保医院经营活动控制权的基础上，促进公立医院管理体制更加完善。
2.2 公立医院内部管理应采取的有效策略
在我国公立医院体制改革不断创新的情况下，公立医院内部管理应采取的有效策略主要是构建合适的法人治理结构，即在卫生部、国家发改委、中央编办等共同协商的情况下，提出合适公立医院体制改革的意见，以明确政府办医主体，对所有者和管理者责权进行科学界定，从而构建多种形成的公立医院法人治理结构。
通过构建这样的管理机构，公立医院的重大事项的职责可以得到明确，从而实现监督、执行和决策的相互制衡。
由于我国公立医院构建的法人治理机制是在实行“管办分开”政策以后，因此，公立医院理事会总的来说有两种形式：一是，公立医院集团理事会；二是，公立医院内置的理事会，即独立的公共实体。
目前，公立医院法人治理结构的主要组成是：政府代理者、卫生服务消费者和医院职工共同组成理事会，其中，理事长和副理事长是由政府部门直接任命，医院院长由理事会聘请，监事会成员则由医院职工和出资方共同组成，是当前公立医院体制改革的重要内容。
3.结束语
总的来说，在我国市场经济体制不断完善的情况下，注重公立医院外部治理机制、内部管理机制的有效完善，才能真正实现公立医院体制改革的最终目的。
因此，根据公立医院的运行情况实现“管办分开”策略，并明确公立医院管理部门的工作职能，才能在监督权责、执行和内部决策等相互制衡的情况下，促进公立医院整体管理水平不断提升。
【参考文献】
[1]赵建国，廖藏宜.我国基层公立医院管理体制改革实践模式分析[J].财经问题研究,2014,12:123-130.
[2]方鹏骞，闵锐，邹晓旭.我国县级公立医院改革关键问题与路径选择[J].中国医院管理,2014,01:4-8.
[3]赵云.公立医院管理体制改革的模式和特点[J].医学与社会,2014,11:6-8+23.
[4]赵云，农乐根.县级公立医院管理体制和运行机制改革的思路[J].中国卫生经济,2013,08:5-8.。