产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响
盆底电刺激康复治疗对产后盆底肌力、阴道紧缩度的影响
ʌ临床医学ɔ盆底电刺激康复治疗对产后盆底肌力、阴道紧缩度的影响唐春芳(苏州市相城人民医院ꎬ江苏苏州２１５１３１)[摘㊀要]㊀目的:探讨盆底电刺激康复治疗对产后盆底肌力㊁阴道紧缩度的影响ꎮ方法:将１０３例产妇随机分为对照组(ｎ＝５１)与观察组(ｎ＝５２)ꎬ对照组实施常规治疗ꎬ观察组实施盆底电刺激康复治疗ꎮ对比两种治疗方法的效果ꎮ结果:观察组的盆底肌力治疗有效率为９６.２％ꎬ高于对照组的８２.４％(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组的阴道紧缩度改善有效率为９４.２％ꎬ高于对照组的８４.３％(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:采用盆底电刺激治疗能够提高产妇产后的盆底肌力ꎬ改善阴道紧缩度ꎮ[关键词]㊀盆底电刺激ꎻ康复治疗ꎻ盆底肌力ꎻ阴道紧缩度ＤＯＩ:１０.１６８３３/ｊ.ｃｎｋｉ.ｊｂｍｃ.２０１９.０４.０２５ＥｆｆｅｃｔｏｆＰｅｌｖｉｃＦｌｏｏｒＥｌｅｃｔｒｉｃＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｎＰｏｓｔｐａｒｔｕｍＰｅｌｖｉｃＦｌｏｏｒＭｕｓｃｌｅＳｔｒｅｎｇｔｈａｎｄＶａｇｉｎａｌＣｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎＴＡＮＧＣｈｕｎｆａｎｇ(ＸｉａｎｇｃｈｅｎｇＰｅｏｐｌｅ'ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｚｈｏｕꎬＳｕｚｈｏｕ２１５１３１ꎬＣｈｉｎａ)ＡＢＳＴＲＡＣＴ㊀Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈａｎｄｖａｇｉｎａｌｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:１０３ｐａｒｔｕｒｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１９ｗｉｔｈｃｏｍｐｌｅｔｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｂａｓｉｃｄａｔａｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｙ.Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ(ｎ＝５１)ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ(ｎ＝５２)ｂｙｔｏｓｓｉｎｇｃｏｉｎｓ.Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔꎬｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ.Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｔｗｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ.Ｒｅｓｕｌｔｓ:Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９６.２％ꎬｗｈｉｌｅｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ８２.４％.Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓ￣ｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ(Ｐ<０.０５).Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｉｍｐｒｏｖｅｄｖａｇｉｎａｌｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９４.２％ꎬｗｈｉｌｅｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ８４.３％.Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ(Ｐ<０.０５).Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ:Ｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈａｎｄｖａｇｉｎａｌｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎｉｎｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔꎬｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ.ＫＥＹＷＯＲＤＳ㊀ＰｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎꎻＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔꎻＰｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈꎻＶａｇｉｎａｌｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎ㊀㊀产妇生产的过程中容易气血亏损㊁内分泌失调㊁心理抑郁等问题ꎬ还会出现盆底肌肉肌力下降㊁阴道紧致不良等ꎬ影响产妇的身心健康[１]ꎮ因此ꎬ加强对产妇产后盆底肌力㊁阴道紧缩度的康复治疗具有重要的意义ꎬ当前临床上对如何进行产后盆底肌力㊁阴道紧缩度的恢复治理还缺乏系统化的方法ꎬ学术界对相关研究也缺乏系统性的报道ꎮ因此ꎬ进一步研究现有治疗方案并明确高效㊁安全的方法具有重要的临床意义ꎮ本研究分析了产妇产后盆底肌力㊁阴道紧缩度治疗效果ꎬ现报告如下ꎮ１㊀对象与方法１.１㊀对象㊀选取２０１７年５月至２０１９年１月在我院门诊接受治疗ꎬ同时留存有完整治疗与护理干预信息的１０３例产妇ꎬ随机分为对照组(ｎ＝５１)与观察组(ｎ＝５２)ꎮ观察组年龄２３(３６岁㊁平均年龄２９.６岁ꎬ孕周(３９.０２ʃ０.４５)周ꎬ有６例患者有流产史ꎬ４６例患者为初次妊娠ꎮ对照组年龄２３(３５岁㊁平均年龄２９.２岁ꎬ孕周(３９.５０ʃ０.４７)年ꎬ有５例患者有流产史ꎬ４６例患者为初次妊娠ꎮ两组一般资料比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ具有可比性ꎮ㊀㊀纳入标准:(１)产妇产后经产后辅助恢复ꎻ(２)可以收集到研究对象的检查和生产资料ꎻ(３)研究符合伦理道德ꎬ研究对象均知情同意ꎮ排除标准:(１)患有严重妊娠并发症ꎻ(２)不良妊娠结局ꎻ(３)正在参加其他或者对本研究具有影响的研究ꎻ(４)依从性差ꎬ不配合或者拒绝参加研究ꎮ１.２㊀方法㊀对照组实施常规治疗:借助阴道哑铃来实施常规盆底康复干预ꎬ患者每日用阴道哑铃进行肛门收缩运动ꎬ锻炼盆底肌肉收缩功能ꎬ１次/ｄꎬ２５ｍｉｎ/次ꎬ连续治疗６０ｄꎮ观察组实施盆底电刺激康复治疗:排空膀胱尿液ꎬ平卧５ｍｉｎꎬ医务人员给予产妇必要的情绪疏导与健康知识宣讲ꎮ盆底电刺激治疗仪探头频率在１０~８０Ｈｚ㊁脉宽在３０~７３０(ｓꎬ通过调节电流大小让患者自主感觉盆地肌收缩情况ꎻ详细观察会阴㊁腹部肌肉收缩的生物反馈ꎮ２次/周ꎬ２５ｍｉｎ/次ꎬ连续治疗６０ｄꎮ７５包头医学院学报２０１９年４月第３５卷第４期㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅꎬＡｐｒꎬ２０１９ꎬＶｏｌ.３５ꎬＮｏ.４１.３㊀评价指标㊀根据患者盆底肌力改善情况㊁阴道紧缩度改善情况进行评价ꎮ盆底肌力改善采用会阴肌力测定法进行评价ꎬ显效为盆地肌肌力改善>３级ꎬ有效为盆地肌肌力改善１~３级ꎻ无效为盆地肌肌力未改善甚至是出现进一步恶化现象ꎮ阴道紧缩度改善情况分为:显效即阴道无膨出㊁前后壁合拢并紧贴ꎻ有效为前后壁合拢但紧贴性较低ꎬ出现轻微阴道膨出ꎻ无效为前后壁无法合拢且有明显的阴道膨出现象[２]ꎮ１.４㊀统计学方法㊀应用ＳＰＳＳ１３.０统计软件进行数据分析ꎬ计量资料以(ｘʃｓ)表示ꎬ组间比较采用ｔ检验ꎬ计数资料用率(％)表示ꎬ采用卡方检验ꎬ以Ｐ<０.０５表示差异具有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀两组盆底肌力改善情况比较㊀观察组出现２例盆底肌力治疗无效病例ꎬ对照组出现９例盆底肌力治疗无效病例ꎬ观察组的盆底肌力治疗有效率为９６.２％ꎬ对照组盆底肌力治疗有效率为８２.４％ꎬ两组间差异具有统计学意义(χ２＝４.９８１ꎬＰ＝０.０２６)ꎬ见表１ꎮ表１㊀两组患者的盆底肌力改善情况组别Ｎ显效(ｎ)有效(ｎ)无效(ｎ)有效率ｎ率(％)观察组５２１８３２２５０９６.２对照组５１１５２７９４２８２.４２.２㊀两组阴道紧缩度改善情况比较㊀观察组有４９例患者的阴道紧缩度改善状况较好ꎬ对照组有４３例患者的阴道紧缩度改善状况较好ꎬ观察组的阴道紧缩度改善有效率为９４.２％ꎬ对照组的阴道紧缩度改善有效率为８４.３％ꎬ两组间差异具有统计学意义(χ２＝３.５４３ꎬＰ＝０.０４３)ꎬ见表２ꎮ表２㊀两组患者的阴道紧缩度改善情况组别Ｎ显效(ｎ)有效(ｎ)无效(ｎ)有效率ｎ率(％)观察组５２２７２２３４９９４.２对照组５１２３２０８４３８４.３３㊀讨论㊀㊀在产妇生产的过程中由于存在羊水过多㊁胎儿过大㊁产程过长等问题ꎬ会导致产妇出现盆底肌压力增加ꎬ从而降低产后的盆底肌力ꎮ非手术治疗主要有盆底肌锻炼ꎬ生物反馈疗法及电刺激疗法ꎬ可以使受损伤的肌肉㊁神经得到纠正ꎬ具有长期疗效ꎮ此外ꎬ妊娠期间多数产妇会出现孕激素分泌过量㊁雌激素分泌失调ꎬ从而导致盆底神经肌肉扩张ꎬ孕妇身体在主动适应生产的过程中会出现阴道张力性松弛ꎬ降低阴道收缩力[３]ꎮ阴道本身有一定的修复功能ꎬ产后出现的扩张现象在产后３个月即可恢复ꎬ但由于挤压撕裂致使阴道中的肌肉受到损伤无法正常恢复ꎮ为提高性生活质量ꎬ需要采取传统锻炼或手术操作实现阴道收紧[４－５]ꎮ目前ꎬ在临床上主要有手术与盆底电刺激康复治疗两种方式ꎬ而阴道哑铃康复训练治疗方式虽然对盆底肌力恢复具有一定的促进作用ꎬ但是ꎬ对于阴道紧缩度的改善效果较低ꎬ从而降低综合治疗效果ꎮ本研究结果显示ꎬ观察组的盆底肌力治疗有效率㊁阴道紧缩度改善有效率均显著高于对照组ꎮ常规的阴道哑铃康复训练对于改善盆底肌的肌力和阴道紧缩度效果不佳ꎬ为此ꎬ必须采取更为有效的康复治疗方案[６]ꎮ盆底电刺激康复治疗通过电流刺激下的阴道强力收缩方式ꎬ有效的改善了患者的盆底肌肌力和阴道紧缩度ꎬ患者的阴道膨出现象得以明显缓解和治愈ꎬ对患者日后生活㊁身体健康均具有积极作用[７]ꎮ此外ꎬ盆底电刺激治疗方案的实施难度较低ꎬ盆底电刺激康复治疗在实践应用中还具有费用不高㊁患者恢复速度快等优势ꎮ㊀㊀综上所述ꎬ在产后康复治疗中采用盆底电刺激治疗方案ꎬ能够提高患者的盆底肌力ꎬ改善阴道紧缩度ꎮ参考文献[１]㊀饶丽.产后盆底康复治疗对盆底肌的肌力和阴道紧缩度的影响探讨[Ｊ].现代诊断与治疗ꎬ２０１８ꎬ２９(１１):１７６３－１７６４.[２]㊀邓梅珍.探讨产后盆底康复治疗对盆底肌的肌力和阴道紧缩度的影响[Ｊ].微量元素与健康研究ꎬ２０１８ꎬ３５(２):３７－３８.[３]㊀杨媛嘉ꎬ朱宇媚.产后盆底康复疗法对患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响分析[Ｊ].中国当代医药ꎬ２０１６ꎬ２３(１９):１１９－１２１.[４]㊀李博ꎬ胡少娜ꎬ邱彩霞.生物反馈联合电刺激康复在增强盆底肌肉肌力及提高阴道紧缩度中的意义[Ｊ].实用中西医结合临床ꎬ２０１６ꎬ１６(１２):４５－４６.[５]㊀李晓辉.探究产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力㊁阴道紧缩度的影响[Ｊ].双足与保健ꎬ２０１７ꎬ２６(２０):１０５ꎬ１７５. [６]㊀刘叶君ꎬ张璞.补中益气丸联合盆底康复治疗仪治疗产后盆底功能障碍的临床观察[Ｊ].中医药导报ꎬ２０１７ꎬ１１(２):１０３－１０４ꎬ１０７.[７]㊀王奕翔ꎬ葛艳ꎬ王丽娟ꎬ等.产后盆底康复治疗对盆底功能的影响[Ｊ].江苏医药ꎬ２０１８ꎬ４４(２):７５－７８.(收稿日期:２０１９￣０１￣１４)８５包头医学院学报２０１９年４月第３５卷第４期㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅꎬＡｐｒꎬ２０１９ꎬＶｏｌ.３５ꎬＮｏ.４。
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析【摘要】产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力和阴道紧缩度有着重要的影响。
通过盆底康复治疗，可以显著改善盆底肌肉肌力和提高阴道的紧缩度，进而改善盆底功能。
盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间的协调性也得到提升。
持续的康复治疗有助于保持这些改善效果。
个性化的康复方案的制定至关重要，以满足不同患者的特殊需求。
产后盆底康复治疗对盆底的功能改善起着积极的作用，为产后妇女提供了更好的生活质量和健康状况。
关注产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响，有助于更好地指导临床实践和康复治疗的实施。
【关键词】产后盆底康复治疗、盆底肌肉、肌力、阴道紧缩度、盆底功能改善、协调性、影响因素、个性化康复方案、持续康复治疗、改善效果、产后康复。
1. 引言1.1 产后盆底康复治疗的重要性产后盆底康复治疗的重要性在女性产后恢复期间起着至关重要的作用。
产后盆底康复治疗可以帮助女性加强盆底肌肉力量，恢复盆底肌肉的紧实度，减轻盆底肌肉的松弛和膀胱、子宫、阴道脱垂等问题，预防和治疗盆底功能紊乱。
盆底康复治疗还可以加强骨盆底支持结构，提高阴道灵活性，有助于改善性生活质量。
产后盆底康复治疗的及时性和科学性对于预防盆底问题的发生至关重要。
产后盆底康复治疗不仅是女性产后恢复期的必需品，更是维持女性盆底健康的重要手段。
通过有效的康复治疗，可以提高女性生活质量，减少盆底问题对生活的影响，帮助女性重获信心和健康。
产后盆底康复治疗的重要性不可忽视，对女性健康具有重要意义。
1.2 盆底肌肉肌力与阴道紧缩度的关系盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间存在密切的关系。
盆底肌肉是支撑盆腔内脏器的主要肌肉群，具有重要的生理功能。
在盆底肌肉收缩的过程中，会对阴道周围的组织施加压力，从而导致阴道的紧缩。
盆底肌肉的肌力和紧缩度不仅受到遗传因素和个体生理状况的影响，还受到生活方式和年龄等因素的影响。
随着产后盆底肌肉的松弛和阴道松弛等问题的出现，盆底肌肉肌力和阴道紧缩度可能会受到影响。
产后盆底肌康复治疗对盆底功能障碍性疾病的价值
产后盆底肌康复治疗对盆底功能障碍性疾病的价值盆底肌是女性生殖系统中一个重要的组成部分，其功能主要影响着排尿、排便和性生活等方面。
然而，在女性的生殖系统经历过一系列的变化之后，特别是在分娩之后，盆底功能容易受到影响从而导致盆底肌功能障碍性疾病的出现，例如尿失禁、膀胱下垂、直肠下垂等。
同时，这种情况在老年女性中的发病率也较高。
因此，对于产后盆底功能障碍性疾病的治疗尤其需要关注，而盆底肌康复治疗因其显著的效果，在治疗这些疾病方面具有一定的价值。
盆底肌康复治疗通过一系列的锻炼来帮助恢复盆底肌的功能，尤其是针对妊娠和分娩对肌肉造成的损伤和松弛。
相比于手术等治疗方法，盆底肌康复治疗具有明显的优势，其安全性和有效性得到了充分的证明。
同时，盆底肌康复治疗对于预防盆底肌功能障碍性疾病也具有重要的意义。
尤其是在产后康复治疗中，盆底肌康复治疗被广泛应用。
盆底肌康复治疗能够有效地改善分娩对盆底肌造成的损伤，缓解产后上下双肢水肿，预防产后尿失禁并提高生殖健康水平。
据一项由中山大学附属医院临床研究发现，盆底肌康复治疗以提高肌肉张力、增加肌肉活动和改善尿失禁症状为主要目的，所以在一方面可以促进盆底肌的增厚和增强收缩力，同时还可以对盆底肌的松弛纤维进行强化锻炼，以达到收缩的效果。
然而，这种锻炼不仅针对产妇，对于更年期女性以及存在膀胱下垂、直肠脱垂等盆底肌功能障碍性疾病的老年妇女也具有显著的疗效。
总的来看，盆底肌康复治疗对于产后盆底功能障碍性疾病的治疗具有很大的价值。
同时，在老年女性、更年期女性、乃至是普通女性中，盆底肌康复治疗的作用也越来越被重视。
它更是一种积极预防盆底肌功能障碍性疾病的手段，可以开展针对性的锻炼，预防肌肉松弛和脱垂，以及降低发生尿失禁、便失禁等症状的几率。
因此，我们在生活中应当重视盆底肌康复治疗，并按照专业指导的方法进行锻炼，以保护盆底肌的健康功能。
产后早期开展盆底肌康复操训练的作用介绍
产后早期开展盆底肌康复操训练的作用介绍妊娠分娩对每个家庭、社会有着重要意义，伴随近年来我国二胎政策的落实，临床产科诊疗中分娩女性人数逐渐增加，而妊娠分娩导致的女性盆底功能障碍病例数也呈现一定增加趋势。
现阶段约有60％的女性，妊娠分娩后会发生不同程度的盆底功能障碍，以慢性腹部疼痛、子宫脱垂、二便功能异常、盆腔脏器移位等病变常见，严重影响产后女性的康复质量，会对女性的正常生活、工作产生不同程度的负面影响。
近年来产后抑郁发生率逐年升高，除却与精神压力、经济压力等相关外，也有越来越多的研究表明，严重盆底功能紊乱也是导致产后抑郁症的主要危险因素。
因而积极开展针对性治疗，改善盆底功能紊乱情况即为重要，也是每位育龄期女性须关注的健康问题。
盆底肌康复操训练是目前盆底功能紊乱康复治疗的常用方式，训练方法的合理性、训练的规律性等均会影响康复效果，现就目前临床较为常用的且收效较为理想的盆底肌康复操训练方式进行介绍，并分析于产后早期开展的价值，为妊娠分娩女性盆底功能恢复提供参考。
1 盆底功能障碍性疾病的主要原因在解剖学中，盆底肌是位于盆腔底部的发挥承托、支撑女性子宫、膀胱、直肠等脏器组织的肌肉，盆底肌的主要生理作用是承托盆腔脏器组织、控制排便与排尿功能、维持阴道紧缩度等。
妊娠过程中，伴随胎儿的逐渐发育与增大，会逐渐牵拉压迫盆底肌，分娩过程也会对盆底肌产生较为剧烈的拉扯，均会对盆底肌的弹性造成影响，影响盆底肌正常生理功能，继发盆底功能障碍性疾病。
目前关于盆底功能障碍性疾病的发病机制尚未明确，部分医者研究认为，妊娠过程中子宫体积的增大会逐渐压迫盆腔脏器组织，加之分娩过程中会阴、提肛肌等的损害，均会损害正常神经功能，累及盆底肌肉导致疾病的发生。
2 盆底肌康复操训练的方法开展盆底肌康复操训练前，需要了解目前较为常用的训练方式，以确保训练治疗的顺利开展，由医护人员结合具体盆底功能障碍情况制定个体化训练方案，目前常用的盆底肌康复操训练方法如下：开展盆底肌康复操训练前，需要排空膀胱，保持舒适卧位或坐位，以体位舒适为宜，有意识进行肛门、会阴的收缩，维持5~8s，缓慢放松5~8s，收缩时呼气，放松时吸气，重复训练，单次训练时间约5~10min，每日开展3~5次训练。
盆底功能康复训练对女性产后盆底功能的影响
盆底功能康复训练对女性产后盆底功能的影响陈新明【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)10【摘要】目的观察盆底功能康复训练对女性产后盆底功能的影响。
方法选取2018年1-12月东莞市虎门医院收治的产妇300例,采用随机数字表法分为试验组与对照组各150例。
试验组患者采取盆底功能康复训练,对照组患者采取常规康复训练。
比较2组患者盆底功能障碍、盆底肌电活动、生活质量评分。
结果试验组患者盆底功能障碍发生率为4.00%低于对照组的12.00%(χ^2=6.521,P<0.05)。
治疗后2组患者盆底肌电均值均高于治疗前(P<0.05),且试验组患者盆底肌电均值高于对照组(P<0.01)。
试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.01)。
结论盆底功能康复训练对女性产后盆底功能产生的影响较大,可更好地增强患者盆底肌力,改善尿失禁等功能障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广。
【总页数】2页(P143-144)【作者】陈新明【作者单位】广东省东莞市虎门医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.孕期盆底肌锻炼联合产后盆底功能康复治疗对产后女性盆底功能障碍的防治效果2.生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响3.生物反馈电刺激联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力和生活质量的影响4.不同盆底康复训练对初产妇盆底肌力、盆底肌疲劳度、产后性功能和盆底功能受损症状的影响5.盆底康复训练对产后盆底功能障碍性疾病患者盆底肌力、肌纤维疲劳度及尿流动力学的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
产后早期盆底肌康复治疗对不同分娩方式产妇盆底康复效果与性功能的影响
2018年9月产后早期盆底肌康复治疗对不同分娩方式产妇盆底康复效果与性功能的影响谭雯（宝鸡市陈仓医院妇产科，陕西宝鸡，721300）摘要：目的探讨产后早期盆底康复治疗对剖宫产和经阴道分娩后产妇盆底康复效果与性功能的影响。
方法将在我院进行分娩的154例产妇根据分娩方式的不同分为经阴道分娩组（91例）和剖宫产组（63例）。
所有产妇均接受产后早期盆底肌康复治疗，观察两组产妇的盆底康复效果及性功能。
结果治疗前，剖宫产组的II 类肌纤维快速收缩压、盆底肌静息压及收缩压高于经阴道分娩组（P <0.05）；治疗后，经阴道分娩组II 类肌纤维快速收缩压、盆底肌静息压和收缩压均明显升高（P <0.05），但与剖宫产组比较，差异不显著（P >0.05）。
两组产妇的性功能评分比较，差异不显著（P >0.05）。
结论产后早期盆底肌康复治疗对剖宫产和阴道分娩产妇盆底康复效果基本相同，其可帮助产妇恢复盆底肌功能，并改善性功能，提高产妇产后生活质量。
关键词：剖宫产；阴道分娩；盆底肌康复治疗；性功能中图分类号：R714.6文献标志码：A文章编号：2096-1413(2018)25-0132-02Influence of rehabilitative treatment of pelvic floor muscle in early postpartum forpelvic floor rehabilitation effect and sexual function in parturients withdifferent modes of deliveryTAN Wen(Gynaecology and Obstetrics Department,Chencang Hospital of Baoji City,Baoji 721300,China)ABSTRACT:Objective To explore the influence of rehabilitative treatment of pelvic floor muscle in early postpartum for pelvic floor rehabilitation effect and sexual function in parturients with different modes of delivery.Methods A total of 154cases of parturients who delivered in our hospital were selected and divided into vaginal delivery group (91cases)and cesarean section group (63cases)according to the mode of delivery.All the parturients received postpartum early pelvic floor muscle rehabilitation.The effects of pelvic floor rehabilitation and sexual function of the two groups were observed.Results Before treatment,the rapid contraction pressure of II muscle fibers,the resting pressure and systolic pressure of pelvic floor muscle in the caesarean section group were higher than those in the vaginal delivery group (P <0.05);after treatment,those in the vaginal delivery group improved (P <0.05),but the differences between the two groups were not significant (P >0.05).There was no significant difference in sexual function scores between the two groups (P >0.05).Conclusion Early rehabilitative treatment of postpartum pelvic floor muscle has similar effects in cesarean section and vaginal delivery.It can help parturients to restore pelvic floor muscle function,improve sexual function and postpartum quality of life.KEYWORDS:caesarean section;vaginal delivery;rehabilitative treatment of pelvic floor muscle;sexual functionDOI :10.19347/ki.2096-1413.201825064作者简介：谭雯（1971-），女，汉族，陕西宝鸡人，主治医师。
早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍恢复的促进效果
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第5期运用前瞻性研究方法，展开本次分组对照试验，从产妇盆底功能受损症状改善情况、尿失禁发生率及治疗前后盆底肌力功能评分、Ⅰ类肌纤维平均肌电压、Ⅱ类肌纤维平均肌电压等方面进行分析，现报告如下。
资料与方法2019年6-12月收治产后盆底功能障碍患者78例，随机分为两组，各39例。
研究组患者年龄23～35岁，平均(28.54±1.21)岁；产次：初产妇22例、经产妇17例；产后时间23～56d，平均(40.32±1.24)d。
对照组患者年龄22～35岁，平均(28.44±1.18)岁。
产次：初产妇23例，经产妇16例。
产后时间22～55d，平均(40.29±1.20)d。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①均为产后复查过程中提示为盆底功能障碍；②神志清晰，有自主意识及分辨能力；③病历资料完整，患者署知情同意书。
排除标准：①病历资料缺失；②合并严重尿失禁、生殖系统感染等易影响研究结果类疾病；③产后存在月经来潮及恶露未干净；④盆底功能完全丧失且神经支配无效。
方法：①对照组采用一般产后健康教育：接受卫生宣教及常规产后护理。
②研究组采用早期盆底康复治疗：医护人员运用生物反馈的技术，参考肌电信号或压力结果，简单评价盆底肌群收缩、放松功能，指导其开展盆底肌康复训练；指导产妇根据生物反馈结果开展收缩、放松阴道行为，同时在避免腹肌、膈肌干扰的情况下持续上述行为；康复训练，2次/周，20～30min/次，连续10次；盆底肌训练结束之后，医护人员指导产妇在家中持续使用阴道哑铃进行锻炼，哑铃重量根据其实际情况进行配重量，定期前来医院进行复查。
观察指标：比较两组产妇盆底功能受损症状发生率、尿失禁发生率、盆底肌力功能评分、Ⅰ类肌纤维平均肌电压及Ⅱ类肌纤维平均肌电压。
盆底功能受损症状包括阴道松弛、下腹坠胀感、尿频尿急等。
盆底康复治疗对产后盆底肌力的临床影响研究
盆底康复治疗对产后盆底肌力的临床影响研究1. 引言1.1 研究背景目前已有研究表明，盆底康复治疗可以有效提高盆底肌力，促进盆底肌肉的收缩和舒张，改善盆底肌肉的协调性和功能。
尚缺乏针对盆底康复治疗对产后盆底肌力的临床影响研究。
本研究旨在系统评价盆底康复治疗对产后盆底肌力的影响，为临床治疗提供更为客观和科学的依据，以改善产后妇女的生活质量。
盆底康复治疗对产后盆底肌力的临床影响研究具有重要的临床意义和指导意义，可为产后盆底功能康复提供更有效的治疗策略。
1.2 研究目的本研究旨在探讨盆底康复治疗对产后盆底肌力的临床影响，通过对产后妇女进行盆底康复治疗，观察其对盆底肌力的改善效果。
具体目的包括：第一，验证盆底康复治疗是否能够显著提高产后妇女盆底肌力；第二，评估盆底康复治疗对产后妇女生活质量的影响；探讨盆底康复治疗在产后康复中的重要性和作用机制。
通过本研究的展开，希望为产后妇女盆底康复治疗的临床实践提供科学依据和临床指导，促进产后盆底康复治疗在临床实践中的推广和应用，提高产后妇女生活质量，促进其身心健康的全面恢复。
1.3 研究意义产后盆底康复治疗对盆底肌力的临床影响研究具有重要的研究意义。
产后盆底功能障碍是产后妇女常见的健康问题之一，影响着她们的生活质量和心理健康。
通过盆底康复治疗可以有效改善产后盆底肌力，减轻盆底功能障碍带来的不适感，提高患者的生活质量。
随着人口老龄化和生育年龄推迟的趋势，产后盆底功能问题可能会变得更为突出。
研究盆底康复治疗对产后盆底肌力的影响，对于预防和治疗产后盆底功能障碍具有重要的临床意义。
通过深入研究盆底康复治疗对产后盆底肌力的影响，可以为相关临床实践提供更为可靠的科学依据，指导临床医生在产后康复过程中的治疗方案选择和实施。
这一研究将有助于提升产后盆底康复治疗的质量和效果，进一步推动产后妇女健康的发展。
2. 正文2.1 盆底康复治疗的概念盆底康复治疗是一种针对盆底肌肉群的特殊物理治疗方法，旨在帮助产后妇女恢复盆底肌力和功能。
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产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响
目的：探讨产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的近期影响。
方法：选取我院接收的产妇一共有160例，随机分为研究组、对照组，对照组采取常规治疗，研究组采取早期盆底肌康复治疗，对比两组病人的干预效果。
结果：研究组产妇的康复系数明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：早期盆底肌康复治疗对产妇盆底肌功能的恢复起到良好的促进作用，具有较高的临床应用价值。
标签：产后早期盆底肌康复治疗；产妇；盆底功能；近期影响
PFD（女性盆底功能障碍性疾病）指的是POP（盆腔器官脱垂）和SUI（压力性尿失禁）等相关盆底损伤以及缺陷。
女性盆底肌损伤时，常见症状表现为阴道松弛、性生活不满意、压力性尿失禁、反复阴道炎、尿路感染、咳嗽、大笑、跑跳后出现漏尿等，对病人的生活质量带来较大影响。
妊娠以及分娩是造成女性盆底功能障碍性疾病最为主要的因素之一，产后初期给予盆底肌康复治疗具有非常重要的意义。
现如今，对其主要采取盆底肌锻炼、电刺激以及生物反馈治疗等相关方法。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2017年1月我院接收的产妇共160例，随机分为两组，每组各80例。
其中，研究组年龄21～34岁，平均为（28.2±3.1）岁；对照组年龄22～35岁，平均为（29.5±4.2）岁。
认知能力正常，同时不伴有器质性疾病和泌尿系统疾病，没有给予盆腔手术进行治疗，没有采取过手术器械进行助产。
1.2临床方法
对两组病人的盆底肌力采取电刺激生物反馈治疗仪进行测试，研究组病人在产后7～10周给予生物反馈以及电刺激等相关康复治疗，同时在治疗结束以后的14～21天采取盆腔底部肌肉力量测定的跟踪随访。
对照组则没有采取任何治疗，在产后的5～6个月进行跟踪随访。
研究组所采取的各种康复治疗措施是以产妇盆腔底部肌肉力量的实际情况作为依据，同时对生物反馈治疗仪给予合理应用，整个治疗期间的针对性相对比较强，在最大限度上对其个体性进行考虑。
一个临床疗程为10～15次，频率为7天两次，每分钟1次。
Kegel训练实际是缩紧肛门的动作，每次收紧的时间>3s，之后放松，这样反复持续15～30分钟，之后适量将收缩时间进一步延长，每日给予2～3次，一个临床疗程为6～8周。
1.3观察指标
對比两组病人的盆腔底部肌肉康复训练情况，其中包括有持续收缩压、持续时间以及收缩个数等给予测试。
1.4统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS 23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（x±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。
以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，研究组产妇的康复系数明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
PFD在临床当中属于一种常见的妇产科疾病，其中包含压力性尿失禁以及盆腔器官脱垂等相关病症，虽然不是致命性疾病，但对病人的盆腔底部功能造成较大影响，使病人的生活质量明显降低，对病人的身心健康造成较大危害。
根据研究表明，PFD与产妇的生育之间有密切关系，同时实践表明阴道分娩会增加排尿以及排便等相关盆腔底部功能障碍的风险。
根据研究表明，对一个孪生姐妹的样本进行分析，进行调查以后发现，一次或者多次妊娠会使PFD的风险增加好几倍。
妊娠与不同分娩方式对女性盆腔底部的功能也会造成非常大的影响。
所以，妊娠以及分娩是造成PFD的高危因素。
根据研究表明，产后早期盆腔底部肌康复治疗可以改善产妇盆腔底部功能，当今较为常用的盆腔底部肌肉康复训练方法主要包括有微波治疗法、生物反馈法、磁声治疗法、电刺激法、针灸治疗法以及Kegel训练方法。
本文对病人采取电刺激+生物反馈+盆腔底部肌肉功能康复训练，不同分娩方式产妇在分娩后初期给予盆腔底部肌肉电刺激结合生物反馈的康复治疗，能对盆腔底部肌肉功能恢复起到良好的促进作用。
分析其因素如下：电刺激指的是采取特定参数的电流，对盆腔组织器官或者支配其神经纤维进行刺激，利用对效应器的直接作用，或者对神经通路活动所造成的影响，使膀胱/尿道的功能状态得以明显改变，使储存或者排出尿功能得以明显改善。
根据研究表明，电刺激能够直接与神经反射两条途径激活盆腔底部肌肉，重新建立盆腔底部的神经肌肉兴奋性，使肌肉的收缩力明显增加，在进行相对较长期电刺激以后还能够增加盆腔底部横纹肌肉当中的抗疲劳的肌纤维数量，同时加强其活动。
电刺激盆腔底部肌肉的时候局部肌肉以及神经受到一定的刺激，形成传导性神经冲动，通过兴奋交感通路以及抑制副交感通路，进而对逼尿肌收缩给予有效抑制。
当今已经成为下尿路功能障碍性疾病的疗法之一，同时已经成为一些排尿功能障碍性疾病的主要疗法。
根据研究表明，生物反馈是目前治疗PFD的主要方式之一，可以使盆腔底部器官的解剖以及功能得以有效恢复，生物反馈治疗大部分利用测压计对尿道、直肠以及阴道的肌电反馈给予进行测量，采取不同频率和能量的电刺激以及生物反馈训练，进而对受损的盆腔底部神经肌肉给予有效刺激，增加盆腔底部的肌肉
强度以及弹性，使盆腔底部功能恢复正常。
本文结果显示，研究组产妇的康复系数明显高于对照组（P＜0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。
综上所述，早期盆底肌康复治疗对产妇盆底肌功能的恢复起到良好的促进作用，具有较高的临床应用价值。