肠道菌群与相关代谢性及消化系统疾病的关系
肠道菌群与代谢健康的相关性分析

肠道菌群与代谢健康的相关性分析肠道菌群是指居住在人体的肠道内的微生物群落。
肠道菌群微生物包含了各种不同的菌种、细菌、真菌和病毒等微生物,其数量可达数百万甚至数十亿。
这些微生物与人体关系密切,对人体健康有着重要的影响。
近年来,科学家们越来越关注人与这些微生物之间的互动关系,尤其是对人体代谢健康的影响。
本文将从肠道菌群与人体代谢健康的相关性分析,探讨肠道菌群对人体代谢健康的影响。
肠道菌群:代谢的调节者肠道菌群参与人体代谢过程中的调控。
有研究表明,人体内的肠道细菌群与个体体重和身体健康状况有着密切的关联。
肠道菌群对人体的代谢调节主要涉及三个方面:营养素吸收、能量代谢和激素调节。
营养素吸收:人的肠道吸收营养素,不仅仅与人自身的消化系统有关,还与肠道菌群有关。
肠道菌群微生物可以分解我们食物中含有的碳水化合物、蛋白质和脂肪酸等,这些物质在人体内消化后,可以作为能量来源或构建新的组织和器官。
此外,肠道细菌群内还存在大量的维生素、矿物质和其他微量营养素,它们对身体的健康维护和促进健康的功能起着重要作用。
能量代谢:肠道菌群与能量代谢之间的关系尤为重要。
当肠道菌群发生变化,人体内的代谢过程也会相应发生变化。
肠道菌群中的某些成分可以影响人体消化吸收的特定食物类型,从而影响能量的摄入和利用。
当肠道菌群中的某些菌群数量增加时,人体的能量代谢过程也会受到影响。
这一点在某些患有代谢疾病的患者中尤为明显。
激素调节:肠道菌群与激素的调节密切相关。
从某种程度上说,肠道菌群微生物会影响人体内的激素水平。
例如,肠道菌群中的芽胞杆菌,它会通过转化荷尔蒙和其他细胞信号分子来影响人体激素水平。
这种影响会对人的代谢健康产生影响。
肠道菌群与代谢健康肠道菌群与代谢健康之间存在紧密的联系。
肠道菌群与一系列代谢性疾病的风险有关,例如肥胖、糖尿病和非酒精性脂肪肝。
许多研究表明,肠道菌群与这些代谢性疾病的风险息息相关。
肥胖与肠道菌群:无论是人类还是动物,肠道菌群与肥胖之间存在着密切的关系。
肠道菌群与健康的紧密关系

肠道菌群与健康的紧密关系肠道菌群是指寄居在人体肠道中的微生物群落,包括细菌、真菌、病毒等多种微生物。
近年来,研究发现肠道菌群对人体健康起着重要作用。
它与免疫系统、消化系统以及心理健康等方面密切相关,通过调节身体的代谢功能和免疫反应来影响人体的整体健康。
一、肠道菌群与免疫系统肠道菌群与免疫系统之间的相互作用在科学界引起了广泛的关注。
正常情况下,肠道菌群能够维护免疫系统的稳定性,并参与身体对外界环境中微生物和抗原的应答过程。
首先,肠道菌群可以促进免疫系统的发育和功能成熟。
早期接触到来自母亲产道中的微生物有助于婴儿免疫系统的正常发展,并建立正确的免疫应答机制。
其次,良好平衡的肠道菌群能够防止致病菌的侵袭。
肠道内存在着大量益生菌,它们可以占据肠道的生态位,减少致病菌的滋生和传播,从而保护免疫系统。
最后,肠道菌群通过激活免疫细胞和分泌免疫因子来调节免疫反应。
例如,一些益生菌能够促进产生多种免疫因子,如干扰素和白细胞介素等。
这些免疫因子能够增强机体对抗感染的能力,并减少过度的免疫反应。
二、肠道菌群与消化系统肠道菌群在人体消化系统中起到至关重要的作用。
它参与食物消化、营养吸收以及废物排泄等多个环节。
首先,在食物消化过程中,肠道菌群可分解食物中难以消化的纤维素、低聚糖等成分。
这些微生物会产生大量酶来帮助分解食物并释放出有益营养素供人体吸收利用。
其次,肠道菌群可以合成某些维生素和氨基酸。
例如,肠道内的某些菌群能够合成维生素B12和叶酸等重要营养物质,补充人体可能缺乏的这些营养素。
最后,肠道菌群对维持肠道黏膜屏障的完整性至关重要。
肠道黏膜是保护肠道不受有害微生物入侵和毒素损害的第一道防线。
正常情况下,良好平衡的菌群能够增强肠道黏膜的完整性,并减少炎症反应的发生。
三、肠道菌群与心理健康近年来,越来越多的研究发现肠道菌群与心理健康之间存在紧密联系。
而这个联系主要通过“肠-脑轴”来实现。
首先,在“肠-脑轴”中,通过一系列神经递质和激素信号传导作用,肠道菌群可以影响大脑功能。
肠道微生物菌群和疾病的联系

肠道微生物菌群和疾病的联系我们的肠道里寄居着许多微生物,它们构成了一个复杂的菌群。
这些微生物的数量比我们的细胞数量还要多,它们不仅有助于消化食物,还可以合成必需的维生素和激素,调节免疫系统和神经系统功能。
但是,在某些情况下,肠道微生物菌群会发生失调,导致疾病的发生。
肠道微生物菌群的组成肠道微生物菌群包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等微生物。
其中,细菌是最为重要的一类。
据估计,我们的肠道里有1000多种不同的细菌,但是其中70%的微生物都属于两类细菌:厌氧菌和革兰氏阴性菌。
厌氧菌是一类不需要氧气生存的细菌,它们可以在缺氧的环境下生存,根据它们产生的代谢产物不同,分为两类:一类是产生有机酸和气体(如甲烷)的细菌,另一类则是产生硫化物和溶解性铁离子的细菌。
革兰氏阴性菌则可以在有氧条件下生存,它们可以通过寄生在肠粘膜上,形成肠黏膜屏障,来保护肠道。
肠道微生物菌群的影响肠道微生物菌群对我们的健康有非常重要的影响。
它们可以:1.促进消化微生物可以分解我们无法消化的食物,如膳食纤维和多糖,同时它们还可以帮助吸收多种营养物质,如维生素和矿物质。
2.调节免疫系统微生物和它们分泌的代谢产物可以影响我们的免疫系统。
一些细菌可以激活免疫细胞来打击病原体,同时也可以抑制自身免疫反应,从而防止自身免疫疾病的发生。
3.参与能量代谢微生物可以通过菌群的变化来调节我们的能量代谢。
某些细菌可以将葡萄糖转化为酸,而另外一些则可以将酸转化为氢气和甲烷,这会直接影响我们的能量利用。
肠道微生物菌群与疾病的关系我们的肠道微生物菌群和许多疾病有着密切的联系。
现在,越来越多的研究表明,肠道菌群失调或不足与炎症性肠病、自身免疫疾病、肥胖和癌症等疾病有关。
例如,肠道微生物菌群的不平衡被认为是炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的重要因素之一。
此外,一些自身免疫疾病(如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮)也跟微生物的变化有关。
这些微生物可以通过暴露自身免疫系统来刺激免疫反应,从而导致自身免疫疾病。
肠道菌群与消化系统健康

肠道菌群与消化系统健康肠道菌群是指生活在人体肠道内的微生物群落,包括细菌、真菌和病毒等各种微生物。
这些微生物在肠道中起着至关重要的作用,与人体消化吸收、免疫功能、代谢调节等密切相关。
因此,肠道菌群的平衡对于维持消化系统健康至关重要。
一、肠道菌群的组成肠道菌群的组成受多种因素影响,包括生活方式、饮食习惯、遗传等。
正常情况下,肠道菌群主要由益生菌和有益菌群组成,如乳酸菌、双歧杆菌等。
这些有益菌群具有抑制有害菌生长、提供营养物质等功能。
二、肠道菌群与消化功能肠道菌群参与多种消化功能,其中最重要的是纤维消化和酵素产生。
一些益生菌能够产生纤维酶和细胞酶,帮助人体分解食物中的纤维素、蛋白质等复杂物质,提高食物的消化吸收效率。
同时,肠道菌群还能合成和分泌多种消化相关酶,如胰蛋白酶、脂肪酶等,促进食物的消化。
三、肠道菌群与免疫调节肠道菌群与人体免疫系统密切相关。
肠道菌群中的某些成分能够通过刺激免疫细胞和调节免疫因子的产生,增强人体的免疫力。
同时,肠道菌群还具有对抗有害菌的功能,抑制病原微生物的生长,维护肠道的健康状态。
四、肠道菌群与代谢调节肠道菌群可以通过代谢调节来影响人体的能量平衡和脂质代谢。
一些研究显示,肠道菌群中的某些成分能够调节人体对食物的能量吸收和消耗,从而影响体重和脂肪沉积。
此外,肠道菌群的失衡还与糖尿病、肥胖等代谢性疾病的发生发展密切相关。
五、维护肠道菌群平衡的方法为了维持肠道菌群的平衡,我们可以采取以下几种方法:1. 合理饮食:保证膳食中富含食物纤维和益生菌,多食用蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,并适量摄入酸奶、发酵豆制品等富含益生菌的食物。
2. 注意饮食习惯:避免过度依赖高脂肪、高糖分、加工食品等对肠道菌群不利的食物,适度控制饮食,保持饮食多样性。
3. 规律生活作息:保持良好的生活作息,合理利用睡眠时间,避免压力过大和长时间的疲劳,维护肠道菌群的健康。
4. 适量运动:适量的有氧运动有助于增加肠道蠕动和血流量,促进肠道菌群平衡。
肠道菌群失调与疾病的关系

肠道菌群失调与疾病的关系肠道菌群是人类消化系统内微生物的总称,主要居住在人体的肠道中。
它们所起的作用十分重要,不只与肠道的健康有关,还与人类的身体健康息息相关。
而肠道菌群失调是指这些微生物因为外界因素,环境改变等原因而失去平衡的状态。
科学研究发现,肠道菌群失调与许多疾病的发生直接相关。
本篇文章将探讨肠道菌群失调与疾病的关系。
一. 肠道菌群失调如何形成肠道菌群的失衡现象是由不良的生活方式和不良的饮食习惯造成的。
这些不良的生活方式和饮食习惯会破坏肠道菌群的平衡,导致一系列健康问题。
以下是造成肠道菌群失调的常见因素:1.抗生素的滥用:抗生素是一种能够较快地杀死细菌和微生物的药物,抗生素的使用可以有效地治疗许多细菌感染。
但是,它也会摧毁肠道菌群中的一部分微生物,使其暴露在有害物质和外部細菌侵害的危险之中。
2.人工甜味剂:人造甜味剂,如阿斯巴甜和蔗糖醇等,可以抑制有益菌的生长,并刺激有害菌的生长,从而破坏肠道菌群的平衡。
3.过剩的糖分:含糖量高的食物,如糖果,果汁饮料和甜点,可能在肠道中培养有害菌,并破坏有益菌的平衡。
4.缺乏运动:身体缺乏运动,肠道环境会变得缺氧,导致有害菌生长,破坏本来健康的肠道菌群平衡。
二. 肠道菌群失调与疾病的关系1.肠道菌群失调和消化系统疾病的关系肠道菌群失调是造成消化系统疾病的重要原因。
消化系统疾病包括胃酸反流症、慢性便秘、肠易激综合症等,研究表明,这些疾病至少与肠道菌群的失落有关。
肠道菌群失调会导致胃肠道的活动受到影响,胃酸反流会因此而发生。
此外,缺乏肠道菌群的食品可以导致通常消化良好的食品消化不良,因此引起便秘,肠道过敏和肠球菌过多生长。
2.肠道菌群失调和代谢综合症的关系代谢综合症(Metabolic Syndrome)是一种包括肥胖、高血糖、高血压和高胆固醇四种症状的综合症,它往往导致一系列严重的健康问题,如心血管疾病和二型糖尿病。
最近的研究表明,肠道菌群失调与代谢综合症之间存在着联系。
肠道菌群失衡与疾病发生的关联性

肠道菌群失衡与疾病发生的关联性在我们的身体内,存在着一个庞大而复杂的微生物世界,那就是肠道菌群。
这些微生物与我们的健康息息相关,而当肠道菌群失衡时,各种疾病可能就会接踵而至。
首先,让我们来了解一下什么是肠道菌群。
肠道菌群是指生活在我们肠道内的微生物群落,包括细菌、真菌、病毒等。
它们的数量极其庞大,种类繁多。
正常情况下,肠道菌群之间保持着一种微妙的平衡,共同参与着人体的多项生理功能。
那么,肠道菌群是如何影响我们的健康的呢?肠道菌群在人体的消化和吸收过程中发挥着重要作用。
它们能够帮助分解一些我们自身无法消化的食物成分,合成维生素等必需的营养物质。
同时,肠道菌群还参与了人体的免疫系统调节。
它们可以刺激免疫细胞的发育和成熟,增强身体的抵抗力,抵御外界病原体的入侵。
当肠道菌群失衡时,问题就来了。
肠道菌群失衡可能是由于饮食不均衡、长期使用抗生素、压力过大、睡眠不足等多种因素引起的。
一旦失衡,就可能会引发一系列的疾病。
肠道菌群失衡与消化系统疾病的关系尤为密切。
比如,炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
在正常情况下,肠道菌群能够维持肠道黏膜的完整性和稳定性。
但当菌群失衡时,有害菌增多,它们可能会产生一些有害物质,破坏肠道黏膜屏障,引发炎症反应,从而导致炎症性肠病的发生。
另外,肠道菌群失衡还与肥胖有着千丝万缕的联系。
一些研究发现,肥胖者的肠道菌群组成与正常体重者存在差异。
失衡的肠道菌群可能会影响能量的吸收和代谢,导致更多的能量被储存起来,进而引发肥胖。
肠道菌群失衡也与心血管疾病有关。
有害菌产生的一些代谢产物可能会导致血液中胆固醇水平升高,促进动脉粥样硬化的形成,增加心血管疾病的风险。
不仅如此,肠道菌群失衡还可能影响神经系统的功能,与焦虑、抑郁等精神疾病的发生有关。
肠道和大脑之间存在着一种被称为“肠脑轴”的双向交流机制。
肠道菌群通过产生神经递质、影响免疫系统等方式,影响大脑的功能和情绪。
当肠道菌群失衡时,这种平衡被打破,可能会导致神经系统的紊乱。
肠道菌群与代谢健康的关系研究

肠道菌群与代谢健康的关系研究随着人们对健康的关注度越来越高,肠道菌群与代谢健康的关系备受关注。
不断发掘肠道菌群与代谢健康之间的相互作用,可能能够帮助人们改善代谢健康情况,进一步减少诸如肥胖、糖尿病、甚至癌症等疾病的发病率。
肠道菌群是指人体肠道内生存着的各种微生物,包括细菌、真菌、病毒等生物。
近年来,随着对肠道菌群研究的不断深入,人们逐渐认识到肠道菌群对人体健康的影响。
肠道菌群与人体代谢健康的互动关系越来越被广泛关注,相关研究对于预防和治疗各种代谢疾病具有重要意义。
在人体内,肠道菌群的数量和种类非常多,其数量至少与我们自身的细胞数相当,多样性也很高,可以分为“有益菌”和“有害菌”。
肠道菌群能够参与人体的消化和吸收、营养代谢、免疫调节等生理过程。
研究表明,不同种类的肠道菌群与不同代谢指标之间存在显著的关联关系。
肠道菌群的组成和多样性与许多代谢相关疾病的发病率密切相关。
比如,多项研究表明,与肥胖相关的菌群数量会增加,而与炎症相关的菌群数量则会减少。
具体而言,肠道菌群可以通过两种基本机制影响人体代谢健康:一种是调节能量代谢,例如调节能量收集、释放与储存;另一种是调节炎症反应,例如影响细胞因子的产生和释放。
调节能量代谢的机制主要表现为菌群的能量提取和转移,它们可以沿着食物的消化道,从不同部位获取食物中的营养成分,并参与和调控营养物质的代谢过程。
肠道菌群通过代谢食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪等物质,释放能量和代谢产物,如酸、氢、气体等。
菌群还可以通过与身体内的免疫系统互动来调节代谢过程。
另一方面,免疫系统也会受到肠道菌群的影响。
肠道菌群能够影响身体对外来物质的免疫反应,从而影响到身体对抗疾病和感染的能力。
这种免疫反应机制对于预防和治疗疾病有重要意义。
近年来的研究结果表明,不同健康状态下人体内的肠道菌群是有区别的。
与健康的人相比,肥胖、糖尿病和饮食习惯不良的人内含有比较高的产烷型菌和革兰氏阴性菌,而这些细菌与肥胖、糖尿病和肠道炎症的风险密切相关。
肠道菌群与人体代谢疾病通用课件

肠道菌群能够合成维生素和矿 物质,如维生素K、维生素B12 等,满足人体对营养的需求。
肠道菌群失调可能导致营养物 质吸收障碍,引发营养不良、 贫血等疾病。
对激素代谢的影响
肠道菌群可以影响人体激素的合 成和分泌,如胰岛素、胰高血糖
素等。
肠道菌群产生的代谢产物,如吲 哚、酚等,可以影响激素的生物 活性,进而调节人体的代谢过程
肠道菌群监测与评估
未来可以通过定期监测个体的肠道菌群状况,评 估其代谢健康状况,及时发现并干预潜在的代谢 性疾病风险。
THANKS
感谢观看
其他调节方法
适量运动
控制药物使用
适量的运动能够促进肠道蠕动,有利 于肠道菌群的生长繁殖。建议每天进 行30分钟以上的有氧运动。
长期使用抗生素等药物会破坏肠道菌 群平衡,应尽量避免或减少使用。
保持良好的作息习惯
良好的作息习惯有助于维持肠道菌群 平衡,建议保持充足的睡眠和规律的 作息时间。
06
未来展望
糖尿病的肠道菌群特征
糖尿病患者肠道菌群中,某些细菌如梭状芽胞杆菌、肠球菌和拟杆菌的丰度增加,而双歧杆菌、乳杆菌等益生菌的丰 度减少。这些细菌可能通过影响碳水化合物代谢、脂肪吸收和炎症反应等途径导致糖尿病。
糖尿病与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构,从而有助于控制血糖和预防糖尿病 。
肥胖与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构,从而有助于控制体重 和预防肥胖。
糖尿病
糖尿病与肠道菌群的关系
糖尿病患者的肠道菌群结构与健康人群存在差异,肠道菌群的多样性减少,厚壁菌门丰度增加,拟杆菌门丰度减少。 肠道菌群的改变可能影响葡萄糖代谢和胰岛素敏感性,从而导致糖尿病。
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国 际 消 化 病 杂 志 2015 年 4 月 第 35 卷 第 2 期 Int J Dig Dis,April 25,2015,Vol.35,No.2
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乳酸杆菌属明显减 少,提 示 肠 道 细 菌 移 位 发 生 机 会 感染增加。原 发 性 肝 细 胞 癌 (HCC)的 发 生 也 与 肠 道菌群失调有关,Dapito等 指 [11] 出 慢 性 损 伤 性 肝 脏 的肿瘤形成依 赖 于 肠 道 菌 群 和 肝 细 胞 中 Toll样 受 体 4(TLR4)被 激 活,肠 道 菌 群 和 TLR4 并 不 是 HCC 发生的 始 动 因 素,但 由 于 长 期 的 慢 性 肝 脏 损 伤、炎性 反 应 和 纤 维 化,促 进 了 HCC 的 发 生,包 括 调节其快速增殖、促 使 肝 细 胞 有 丝 分 裂 表 皮 素 表 达 和抑制细胞的凋亡。 3.2 肠 道 菌 群 与 糖 尿 病
糖尿病是 一 种 以 患 者 血 糖 水 平 升 高 为 特 征 的 代谢性疾病,以 往 的 研 究 表 明,其 可 能 是 由 于 遗 传 和环境因素共同作用所引起的。1 型 糖 尿 病 的 机 制 尚未阐明,越来越多 的 研 究 表 明 肠 道 菌 群 作 为 环 境 因素参与1型糖尿病 的 发 病,肠 道 共 生 菌 群 是 1 型 糖尿病的保 护 性 因 素。Calcinaro 等 发 [12] 现 给 非 肥 胖糖尿病小鼠食用 益 生 素 可 改 善 肠 道 菌 群 平 衡,减 少1型糖尿病的 发 生。 也 有 研 究 表 明,肠 道 中 一 些 菌类是1 型 糖 尿 病 的 致 病 性 因 素。 Mulder[13]研 究 发现,肠道中含谷 氨 酸 脱 羧 酶 (GAD)的 菌 可 导 致 1 型糖尿病,因 为 该 菌 分 泌 出 的 GAD 会 触 发 肠 源 淋 巴细胞破坏 胰 岛 细 胞,目 前 研 究 表 明,肠 道 菌 群 参 与1型糖尿病的发病机制可能主要与肠道通透性及 免疫功能改变有关。2型糖尿病患者 体 内 也 存 在 肠 道菌群的失衡,有研 究 提 示 2 型 糖 尿 病 患 者 肠 道 厚 壁菌门数量显著减 少,且 肠 道 菌 群 失 调 的 比 例 与 血 糖水 平 呈 正 相 关,但 与 体 质 量 指 数 无 关 。 [14] Qin 等 研 [15] 究发现,2型糖尿病患者 有 高 达 52 484 个 细 菌基因与正 常 人 不 同,其 丁 酸 盐 产 生 菌 少,条 件 致 病菌增多,提示肠道 菌 群 的 改 变 可 能 成 为 鉴 别 2 型 糖尿病患者的标志。 3.3 肠 道 菌 群 与 肥 胖
形式多 样 的 相 互 作 用,促 进 了 机 体 免 疫 记 忆 的 形 成。对于成年机体,肠 道 菌 群 与 宿 主 的 相 互 作 用 可 经常性调节免疫 机 能。 另 外,肠 道 菌 群 主 要 通 过 营 养竞争、肠道上皮细 胞 黏 附 位 点 竞 争 以 及 产 生 抗 菌 物 质 等 机 制 发 挥 屏 障 功 能 ,抵 御 外 来 菌 定 殖 于 肠 道 。 3 肠 道 菌 群 和 疾 病
肥胖已成为越 来 越 严 重 的 社 会 公 共 问 题,甚 至 有学者提议应承认肥胖是一种疾病。肥胖可使人 罹患各种代谢性疾病和特定肿瘤的风险大大增加, 因此将 其 作 为 一 种 疾 病,提 高 公 众 对 肥 胖 症 的 认 识,增强学者对肥胖 相 关 发 病 和 治 疗 策 略 的 研 究 是 非常重要的。越来越多的证据表明肠道菌群可能 是肥胖的关键因素 之 一,肠 道 菌 群 在 宿 主 的 能 量 代 谢调控上有着不可忽视的作用。有研究发现菌群 可以直接调节宿主脂肪存储组织的基因表达活性, 增加宿主脂肪的积累[16],并且 肠 道 菌 群 能 够 调 控 禁 食诱导脂肪因子(FIAF)的表达。FIAF 能抑制脂蛋 白脂肪酶(LPL)的 活 性,是 菌 群 诱 导 的 脂 肪 存 储 增
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国 际 消 化 病 杂 志 2015 年 4 月 第 35 卷 第 2 .35,No.2
肠道菌群与相关代谢性及消化系统疾病的关系
·综述·
陆颖影 胡国勇 王兴鹏
摘要:肠道微生物菌群是一个庞大复 杂 的 生 态 系 统,广 泛 参 与 了 人 体 的 生 理、病 理 过 程,与 人 体 形 成 动 态平衡状态,一旦这种平衡被打破,极有可能导致或加重疾病的发生和进展,此文就肠 道 菌 群 的 功 能 及 其 与 多种疾病之间的关系作一综述。
作 者 单 位 :200080 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 消 化 科 通 信 作 者 :王 兴 鹏 ,Email:richardwangxp@163.com
2.2 免 疫 和 屏 障 功 能 肠道菌群、肠上 皮 以 及 肠 道 相 关 淋 巴 组 织 之 间
加的重要中介因 子。 以 上 研 究 表 明,肠 道 菌 群 作 为 一种环境因 素,参 与 宿 主 脂 肪 存 储 的 调 控,是 肥 胖 发生的重要原因 之 一。 另 外,有 许 多 研 究 发 现 肥 胖 人群存在 肠 道 菌 群 失 衡,肥 胖 者 拟 杆 菌 门/厚 壁 菌 门的比例较 体 质 量 正 常 者 明 显 降 低[17],Turnbaugh 等[18]的研究 也 指 出 肥 胖 个 体 肠 道 拟 杆 菌 减 少。 目 前肠道菌 群 引 起 肥 胖 的 机 制 的 主 流 观 点 是 代 谢 性 内毒素血症 学 说,Hotamisligil[19]发 现,G-杆 菌 产 生 的脂多糖(LPS)是高脂饮食诱发机体出现肥胖 症 的 前提条件,产生的 LPS通过与免疫细胞表面的复合 受体 CD4/TLR4 结合,触 发 促 炎 细 胞 因 子 释 放,引 起炎性反应,发 生 代 谢 紊 乱,从 而 诱 发 肥 胖 和 糖 尿 病等疾病。Cani等[20]通过选择性增加双 歧 杆 菌,增 强血管屏障,阻 止 内 毒 素 进 入 血 液,降 低 全 身 慢 性 炎 性 反 应 ,达 到 预 防 和 治 疗 肥 胖 和 糖 尿 病 的 目 的 。 3.4 肠 道 菌 群 与 肠 道 疾 病 3.4.1 肠道菌群与 肠 易 激 综 合 征 肠 易 激 综 合 征 (IBS)是一种以腹 痛 或 腹 部 不 适 伴 排 便 习 惯 改 变 为 特征而无器质性病 变 的 功 能 性 肠 病,人 群 发 病 率 在 5%~25%,其 病 理 生 理 机 制 尚 未 完 全 阐 明。 有 研 究发现3%~36%的肠道感染会导致持 续 的IBS 症 状,提示 肠 道 菌 群 可 能 在 IBS 发 病 中 起 着 重 要 作 用[21],肠道菌群 可 能 通 过 影 响 胃 肠 动 力、内 脏 敏 感 性、低 级 别 炎 性 反 应 和 脑-肠 轴 等 方 面 参 与 IBS 发 病 。 大 量 研 究 已 经 证 实 了IBS 人 群 的 肠 道 菌 群 不 同 于正 常 人 群 ,但 [22-23] 迄 今 为 止,对 IBS 患 者 肠 道 菌 研究的结论 并 不 一 致,甚 至 有 部 分 是 矛 盾 的,这 可 能是由于标本收集 和 分 子 检 测 方 法 的 不 同,或 者 是 IBS定义的 不 同 所 致 。 [24] 大 多 数 研 究 发 现,IBS 患 者肠道厚壁 菌 增 加,拟 杆 菌 减 少,但 目 前 还 不 能 确 定 到 底 是 肠 道 菌 群 的 改 变 导 致 了IBS 的 发 生 还 是 继 发于IBS,可以预期在不远的将来,以肠道菌 群 为 靶 点 的 治 疗 可 能 成 为IBS 患 者 的 另 一 种 选 择 。 3.4.2 肠 道 菌 群 与 炎 症 性 肠 病 炎 症 性 肠 病 (IBD)是一类病因和发病 机 制 尚 不 完 全 清 楚 的 肠 道 慢 性 炎 症 性 疾 病 ,包 括 克 罗 恩 病 (CD)和 溃 疡 性 结 肠 炎(UC)。 肠 道 菌 群 与 IBD 发 生 发 展 密 切 相 关,虽 然尚未发现与IBD 相 关 的 某 种 特 异 性 细 菌,但IBD 患者的粪便菌和黏膜菌与健康人群相比存在差异。 Fyderek等 研 [25] 究 显 示,IBD 组 的 黏 膜 相 关 细 菌 总 数高于正常对照 组,链 球 菌 属 在 CD 患 者 的 炎 性 黏 膜区 域 占 主 导 地 位,而 UC 患 者 中 乳 酸 杆 菌 属 占 主 导地位。有 研 究 显 示,CD 患 者 的 普 拉 梭 菌 数 量 下 降 [26],所 分 泌 的 产 物 在 体 外 具 有 免 疫 调 节 活 性 ,服 用
关 键 词 :肠 道 菌 群 ;肥 胖 ;糖 尿 病 ;肝 病 ;肠 道 疾 病 DOI:10.3969/j.issn.1673-534X.2015.02.016
1 肠 道 菌 群 的 组 成 人体肠 道 内 生 活 着 大 量 微 生 物,称 为 肠 道 菌
群,它是一 个 复 杂 的 微 生 态 系 统,在 机 体 出 生 时 便 开始形成,在随后 的 几 天 内 逐 步 完 善。 肠 道 菌 群 主 要由9个门的 细 菌 和 一 种 古 菌 组 成[1],其 中 厚 壁 菌 门和拟杆菌门占绝大多数(>98%)[2]。菌群在肠 道 的分布类型和浓度 变 化 差 异 很 大,近 端 小 肠 细 菌 浓 度在103 CFU/mL~104 CFU/mL 之 间,回 肠 末 端 细菌浓度 在 105 CFU/mL~109 CFU/mL 之 间,结 肠细菌浓度在1011 CFU/mL~1012 CFU/mL 之 间。 肠道菌群在特定的 个 体 中 分 布 是 非 常 稳 定 的,正 常 成年人 肠 道 内 的 微 生 物 总 质 量 为 1~2 kg,包 含 500~1 000个不同的 种 类,其 细 胞 总 量 几 乎 是 人 体 自 身 细 胞 的 10 倍 ,编 码 的 基 因 数 量 至 少 是 人 体 自 身 基因的100倍 。 [2-3] 肠 道 菌 群 的 基 因 组 信 息 被 称 为 肠道元基因 组,与 人 的 基 因 组 一 起,通 过 与 环 境 的 相互作用,影 响 着 人 的 生 理 代 谢。 因 此,肠 道 菌 群 可以看成是人体的一个细菌器官。 2 肠 道 菌 群 的 功 能 2.1 代 谢 和 营 养 功 能