大咯血的护理及急救
简述大咯血窒息的紧急处理及护理要点
简述大咯血窒息的紧急处理及护理要点大咯血窒息是一种紧急情况，需要迅速的处理和护理。
以下是大咯血窒息的紧急处理和护理要点：
1. 立即呼叫急救：在发现患者出现大咯血窒息的情况下，第一步是立即拨打急救电话。
这样可以确保专业医疗人员能够尽快到达现场，提供必要的帮助和支持。
2. 保持冷静并安抚患者：在等待急救人员到达之前，保持冷静并安抚患者是至关重要的。
这可以帮助患者放松，并减少情绪上的压力。
3. 倾斜身体：让患者保持站立或坐姿，轻轻倾斜身体向前，这有助于减少血液流向呼吸道的几率。
4. 利用重力：可以让患者低头，让血液从口腔流出。
同时，可以用纸巾或毛巾来擦拭口腔和鼻孔，以便清除血液。
5. 不要用手指或棉花塞住患者的口腔或鼻孔：这样做可能会导致更严重的窒息。
尽量保持呼吸道通畅。
6. 避免刺激性食物或饮料：患者应避免进食或饮用刺激性的食物或饮料，如辣椒、酒精和咖啡因。
这些物质可能会刺激出血或加重出血情况。
7. 卧床休息：在等待急救人员到达之前，让患者卧床休息。
这有助于减轻症状，并减少出血的几率。
8. 定期观察患者的病情：在等待急救人员到达的过程中，定期观察患者的病情非常重要。
如果病情恶化，应及时通知急救人员。
总之，大咯血窒息是一种紧急情况，需要迅速的处理和护理。
立即呼叫急救，保持冷静并安抚患者是首要任务。
同时，倾斜身体、利用重力、避免堵塞呼吸道、避免刺激性食物或饮料、卧床休息以及定期观察患者的病情也是必要的护理要点。
最重要的是，尽快寻求专业医疗人员的帮助，以确保患者得到适当的治疗和护理。
肺癌并发症大咯血患者的治疗和护理详细讲解
肺癌并发症大咯血患者的治疗和护理详细讲解（引言）肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，而大咯血是肺癌并发症中较为严重的一种。
大咯血可导致死亡或严重危害患者的生命质量，因此对于肺癌并发症大咯血的治疗和护理显得尤为重要。
本文将详细介绍肺癌并发症大咯血患者的治疗及护理措施。
（一）治疗1. 急救措施当肺癌患者出现大咯血的紧急情况时，应立即进行紧急救治。
主要包括以下措施：(1) 维持呼吸道通畅：保持患者呼吸道畅通是治疗的首要任务，可以采取半卧位或坐位，并使用高氧流量进行吸氧，以维持氧合。
(2) 控制出血：口腔、咽喉和胸部出血应立即用纱布或干净的手巾进行压迫止血，同时监测患者的血压和心率，确保患者的循环稳定。
(3) 寻找病因：通过询问患者病史、体检和相关检查，寻找出血的病因，判断是否需要立即手术治疗或其他特殊处理。
(4) 输血：对于出血过多导致贫血的患者，应及时输血，维持患者的血液循环。
(5) 心理疏导：面对大咯血带来的紧急情况，患者往往会产生恐惧和焦虑，需要进行心理疏导，稳定患者的情绪。
2. 肺癌治疗对于肺癌并发大咯血的患者，肺癌的治疗也是必不可少的。
主要治疗措施包括：(1) 手术治疗：对于早期肺癌或可手术的晚期肺癌，手术切除是首选治疗方法。
手术可以去除肺癌病灶，减少出血的可能性。
(2) 化疗和放疗：对于无法手术切除的肺癌，化疗和放疗可以通过杀死癌细胞来减少肿瘤的体积，进而减少出血的风险。
(3) 靶向治疗：针对特定的肺癌类型，可以使用靶向治疗药物，通过干扰特定的癌细胞信号通路来抑制肿瘤的生长和扩散。
(4) 免疫治疗：免疫治疗可以增强患者的免疫系统，使其能够更好地抵抗肿瘤的生长和扩散。
（二）护理1. 患者出血情况的观察与记录对大咯血患者，护士需要密切观察患者的出血情况，并及时记录出血的时间、量和性质等。
观察的重点包括：(1) 出血部位：观察患者的口腔、鼻腔、呼吸道和胸部等出血部位的情况。
(2) 出血量：观察患者的出血量，可通过纸巾或容器等进行收集和测量。
大咯血的急救处理
大咯血的急救处理引言概述：大咯血是一种严重的病症，常常给患者和家属带来极大的恐慌和焦虑。
正确的急救处理对于患者的生命至关重要。
本文将从四个方面详细介绍大咯血的急救处理方法。
一、保持患者安静1.1 让患者保持平卧位：大咯血时，患者可能感到恐慌和不安，保持平卧位有助于减少患者的不适感，并减轻出血的程度。
1.2 让患者保持呼吸畅通：确保患者的呼吸道通畅，可以采取侧卧位或头偏位的方法，避免患者吞咽血液引起窒息。
1.3 给予患者心理支持：大咯血常常伴随着患者的恐慌和焦虑，给予患者适当的心理支持，稳定患者的情绪，对于急救处理非常重要。
二、控制出血2.1 嘱患者不要吞咽血液：吞咽血液可能会引起呕吐，加重出血情况。
嘱患者轻轻咳嗽或将血液吐出，避免吞咽。
2.2 让患者轻轻咳嗽：咳嗽有助于清除呼吸道的血液，但患者应该轻轻咳嗽，避免过度用力导致出血加重。
2.3 使用冷敷止血：可以给患者敷冷毛巾或冰袋在颈部，有助于收缩血管，减轻出血情况。
三、寻求医疗救助3.1 拨打急救电话：大咯血是一种紧急情况，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
3.2 准备相关信息：在等待急救人员到达的过程中，患者或陪同者应准备相关信息，如患者的病史、过敏史等，以便医护人员能够更好地进行救治。
3.3 遵从医护人员指示：一旦急救人员到达，患者和陪同者应积极配合医护人员的工作，遵从他们的指示和建议。
四、预防再次出血4.1 定期复查：患者在出血情况稳定后，应定期复查以了解病情的变化，及时发现并处理潜在的问题。
4.2 遵医嘱治疗：医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，患者应严格按医嘱进行治疗，避免再次出血的发生。
4.3 改善生活方式：饮食要清淡，避免辛辣食物和烟酒刺激；保持良好的心态，避免过度劳累和精神压力，这些都有助于预防再次出血的发生。
结论：大咯血是一种危急情况，正确的急救处理对于患者的生命至关重要。
保持患者安静、控制出血、寻求医疗救助以及预防再次出血是大咯血急救处理的关键步骤。
大咯血的急救流程
大咯血的急救流程大咯血是指出血量较大、时间较长的一种临床现象，常见于肺部疾病、胃肠道出血等疾病。
当遇到大咯血急救情况时，我们首先要保持冷静，迅速采取以下措施：1.确保安全：在急救过程中，首要任务是确保自己和伤者的安全。
如果可能，将伤者移至宽敞的地方，防止拥挤或扎堆，确保空气流通。
2.卧位调整：大咯血时，伤者应平卧，头偏向一侧，以避免血液流入呼吸道引发窒息。
同时，确保头低于胸部，这有助于减少血液回流至胃部，减少吞咽的概率。
3.保护气道：如果伤者出现咳嗽或呼吸困难的症状，应轻拍其背部，帮助其咳出阻塞呼吸道的血块。
如果伤者不能呼吸，可以轻轻抬起下颌，使气道暴露，以便进行人工呼吸。
4.控制出血源：首先，给伤者一个纸巾、毛巾或面巾纸等，让其咬住，以防止过多的血液流入口腔。
然后使用冷敷止血法，可以用冰块或冷水毛巾等进行冷敷，有助于收缩血管，减少出血。
但值得注意的是，冷敷时间不要过长，以免引起组织缺血。
6.提供心理安慰：在急救过程中，伤者往往会感到紧张和恐惧。
我们需要给予他们安慰和支持，以帮助他们保持冷静，稳定情绪。
7.保持体温：出血会导致伤者体温下降，应用毯子或衣物等保暖措施，防止低体温症的发生。
8.配合急救人员：等待急救人员的到来时，我们需要配合他们，向他们提供尽可能多的信息，以便他们做出正确的医疗判断和处理。
在进行急救过程中，应注意以下几个方面的事项：1.严禁争取时间：大咯血是个危急的情况，应该尽快进行急救。
切勿浪费时间等待其他人的到来。
2.切勿强迫伤者吞咽：有些人认为可以给伤者喝些白开水或淡盐水等进行稀释，但这样做可能导致呕吐和窒息。
3.注意与伤者交流：与伤者交流的目的是为了了解伤者的情况，并且向伤者传递冷静和安全感。
在交流过程中，应避免问一些导致紧张和恐惧的问题。
4.避免过度揉搓：过度揉搓伤者的背部可能会增加伤者的不适感，并加重出血。
总之，在大咯血急救过程中，我们需要保持冷静，及时调整伤者的卧位和气道，止血措施应当得当，并配合急救人员进行进一步的医疗处理。
大咯血病人护理抢救流程纲要
大咯血病人护理抢救流程纲要大咯血是一种严重的疾病，患者需要及时的护理和抢救措施。
以下是对大咯血病人护理抢救流程的纲要，详细描述了每个步骤的重要性和具体操作。
1.评估和监测：当病人出现大咯血的症状时，护士需要立即评估患者的病情。
监测病人的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度。
记录病人咯血的颜色、量和频率。
这些信息将有助于医生制定后续的治疗方案。
2.维持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅非常重要。
如果患者不能独立呼吸，需要立即进行人工通气。
清除咯血和分泌物，可采取头低体高位或斜侧卧位，同时用氧气供应给患者。
3.快速输液：大咯血会导致血容量的迅速丧失，因此需要给予及时的输液。
根据患者的情况，输液可以包括晶体液、胶体液和血液制品。
输液的目的是迅速补充红细胞和维持血压稳定。
4.控制出血：对于大量咯血的患者，需要采取措施控制出血。
可使用血管收缩剂，如止血药物、药物治疗或介入手术，以尽快止血。
护士应密切观察病人的出血情况，避免过度流血或血栓形成。
5.注意护理：大咯血病人需要密切观察和护理。
护士应记录病人的体温、呼吸频率、心率和血压，以及咯血的颜色、量和频率。
密切监测病人的氧气饱和度和呼吸状况，并随时注意患者的情绪和心理状态，提供必要的心理支持。
6.营养支持：大咯血病人常会因严重出血而导致贫血和营养不良。
护士应密切观察病人的饮食摄取和体重变化。
对于营养不良的患者，需要给予高蛋白、高热量的饮食，必要时可给予肠外营养支持。
7.协调医疗团队：护士是大咯血病人抢救中不可或缺的一员。
护士需要协调医疗团队的工作，与医生沟通病人的状况和护理需求。
及时汇报病人的病情变化和护理效果，并参与制定治疗方案和制定出院计划。
总结起来，大咯血病人护理抢救流程的重点是评估和监测、维持通畅呼吸道、快速输液、控制出血、注意护理、营养支持、协调医疗团队和继续教育和宣导。
这些措施能够最大限度地降低病人的死亡率和并发症发生率，为病人的康复提供有力的支持。
大咯血护理应急预案
一、目的为了提高护理人员对大咯血患者的护理能力，确保患者生命安全，制定本应急预案。
二、适用范围适用于医院内大咯血患者的护理工作。
三、应急预案1. 护理人员发现患者出现大咯血症状时，应立即采取以下措施：（1）保持冷静，迅速评估患者病情，立即报告医生。
（2）协助患者采取侧卧位，头偏向一侧，避免误吸。
（3）立即进行吸氧，保持呼吸道通畅。
（4）使用负压吸引器清除呼吸道内分泌物，防止窒息。
2. 医生到达现场后，护理人员应积极配合医生进行以下抢救措施：（1）建立有效的静脉通路，遵医嘱给予输血、输液、止血、抗感染等治疗。
（2）给予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能。
（3）做好心理护理，安慰患者，消除紧张情绪。
3. 抢救过程中，密切观察患者病情变化，包括：（1）心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。
（2）神志、面色、口唇颜色等。
（3）咯血量、血色、痰液性状等。
4. 如出现咯血窒息，应立即采取以下措施：（1）立即将患者置于头低足高45°的俯卧位，头偏向一侧。
（2）轻拍患者背部，帮助咳出血块。
（3）必要时进行气管插管、支气管镜吸引或气管切开。
5. 抢救结束后，护理人员应做好以下工作：（1）准确记录患者病情变化、治疗措施、用药情况等。
（2）加强巡视，确保患者安全。
（3）做好交接班工作，确保护理工作连续性。
四、应急预案的培训和演练1. 定期组织护理人员参加大咯血应急预案培训，提高护理人员对大咯血的认识和应急处理能力。
2. 定期进行大咯血应急预案演练，检验应急预案的有效性和可操作性。
3. 对演练中发现的问题进行总结，及时调整应急预案。
五、应急预案的修订1. 根据临床实践和医疗技术的发展，及时修订应急预案。
2. 修订后的应急预案应及时通知相关人员，确保其有效实施。
六、应急预案的执行1. 护理人员在执行应急预案时，应严格按照预案要求进行操作。
2. 发现问题及时报告，确保患者生命安全。
通过以上应急预案的实施，旨在提高护理人员对大咯血患者的护理能力，确保患者得到及时、有效的救治，降低大咯血患者的死亡率。
大咯血的急救流程
大咯血的急救流程
大咯血是一种常见的急症，特指咯血量大、时间长、病情危重的情况。
在遇到大咯血的紧急情况时，正确的急救流程至关重要，可以有效地挽救患者的生命。
以下是大咯血的急救流程，希望对大家有所帮助。
1. 保持冷静。
当你发现有人出现大咯血的情况时，首先要保持冷静，不要慌乱。
及时冷静的处理紧急情况，可以有效地帮助患者减少恐慌，同时也有利于你更好地进行急救操作。
2. 坐姿。
让患者坐下，保持上体直立，双腿自然分开，双脚平放，双手抱头，保持呼吸通畅。
3. 做好防护。
在急救过程中，要做好自我防护，戴上口罩、手套，避免直接
接触患者的血液，以免传染疾病。
4. 控制出血。
用干净的纱布或干净的衣物，让患者用力咬住，压迫出血点，
同时用双手按压患者的鼻翼，减少鼻部出血。
5. 呼叫急救车。
在进行初步急救的同时，要及时呼叫急救车，将患者送往医院
进行进一步的救治。
6. 给予氧气。
在等待急救车到来的过程中，可以给患者吸氧，保持呼吸通畅，减少缺氧的情况。
7. 安抚患者。
在急救的过程中，要不断地安抚患者，让他们保持镇定，减少
恐慌情绪，有利于急救工作的顺利进行。
8. 输液抢救。
一旦到达医院，医护人员会根据患者的具体情况进行相应的抢救措施，可能会进行输液、止血等处理。
以上就是大咯血的急救流程，希望大家在遇到这种紧急情况时能够冷静应对，正确地进行急救操作，及时将患者送往医院接受进一步治疗。
急救工作需要大家平时多加练习和学习，提高自己的急救能力，为他人的生命安全保驾护航。
大咯血急救抢救措施
大咯血急救抢救措施
当出现大量咳嗽导致痰液混杂大量血液时，就称之为大咯血。
一旦出现大咯血症状，需要及时采取紧急处理措施，以便使患者迅速恢复。
那么，大咯血急救抢救措施有哪些呢？接下来，我们一起了解一下。
第一步：保护呼吸道
大咯血病人突然出现的咯血症状，会导致患者因大量失血而昏迷、窒息等情况的发生，为了避免这种情况发生，最好做好呼吸道的保护，以便让患者保持通畅的呼吸。
把病人放在平坦地面上，保持其呼吸道通畅，避免防止引起窒息。
第二步：止血防止出现大量失血
大咯血一旦发生，车速要快，在抵达医院之前就要采取有效的止血措施，以防止大量失血造成严重的后果。
要迅速处理好大咯血的部位，可以用冰袋或毛巾等物品局部冰敷，防止欧洲指南明显出血。
对局部出血处可用止血药渗入，以便减轻出血的症状。
第三步：就医治疗
大咯血属于一种严重的呼吸道疾病，需要在医护人员的指导下迅速进行治疗。
根据患者的实际情况，医生可能会采取多种方法来治疗大咯血，比如用药物进行止血、输液、手术等。
一旦发现大咯血症状，患者和家属应当采取以上措施，以便避免其出现危险的后果。
作为家属要密切关注患者的病情变化，避免出现低血容量等病症的发生，为其提供全方位的关心和照顾，让患者回复健康。
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垂体后叶素是一种血管收缩剂，内含催产素和加压素，加压素直接兴奋 平滑肌，使小动脉收缩，肺血管收缩，从而减少肺循环血量，并促进血小 板凝集形成血栓而止血，给予脑垂体后叶素期间密切观察患者有无面色苍 白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意、血压升高等不良反应，如出现上述 反应应减慢滴速或停药。
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临床表现：
少量咯血时，痰中带血丝、血块、咯血
前可有精神倦怠无力、喉痒、胸闷、咳嗽、
易烦躁；大量咯血时，患者常表现有腥气
味，精神紧张，焦虑、全身无力、头晕、
心慌，自觉头晕，面色苍白，四肢发凉，
脉搏加快，咳嗽剧烈，有的可突然发生面
色青紫，烦躁不安，呼吸急促，牙关紧闭，
呼吸停止等窒息征象。
6、紧急手术止血；
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紧急处理：
1、体位引流：立即使患者取头低脚高45°的俯卧位，用手轻拍患者的背部， 鼓励咳嗽，以利积血的排出。
2、清除积血：用纱布将口咽鼻内积血清除，并立即将舌拉出。紧急气管插管， 将有侧孔的吸痰管迅速插入气管内，边进边吸。
3、高浓度吸氧：气道阻塞解除后，立即大量吸氧，氧气流量4-6L／min,同时 给呼吸兴奋剂，迅速改善组织缺氧状况。
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护理要点：
2、防止窒息 • 鼓励患者轻微咳嗽，将血液咳出，不要咽下，以免滞留于呼吸道内； • 鼓励患者维持正常呼吸频率，如患者想借屏气呼吸减少出血量，应进行
耐心说明，屏气会造成喉头痉挛，使咯血不畅，有窒息危险
• 吸痰时避免用力过猛，应适当转动导管；若吸引过程中导管阻塞，应立 即抽出导管，此时可带出导管顶端吸住的血凝块；
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咯血诱因：
咯血的患者都有一定的诱因：情绪 激动而大咯血、烈日暴晒后而大咯血、 异味气体刺激引起剧烈咳嗽、繁重劳累 后咯血、结核病灶较大合并感染而大咯 血。
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治疗原则：
止血，保持呼吸道通畅，同时进行病因治疗
1、休息、镇静和对症治疗 ； 2、止血治疗； 3、气管镜下止血； 4、人工气腹；（顽固性咯血者，首次注气500~600ml，3~4天或再注向同量气体。） 5、支气管动脉栓塞；
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护理要点：
1、严密观察病情 ②密切观察及时发现早期征象，如患者咯血突然停止，并明显缺氧、呼吸 困难、面色青紫、烦躁不安、神志不清、牙关紧闭、大汗淋漓等为窒息先 兆应及时抢救；
③严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及咯血先兆，并保持呼吸道通畅，痰 多黏稠者可协助患者翻身拍背，必要时通过雾化吸入以湿化气道以利痰液 排出，咯血时严禁使用抑制咳嗽和呼吸的药物，以防窒息发生。
每日咯血量在100 ml以下者为少量咯血； 100~300 ml为中量咯血； 一次咯血300 ml或24 h咯血量在500 ml以上者为大咯血。
——准确记录咯血量的重要性
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3
病因和发病机制：
引起咯血的病因有上百种，其 中主要是呼吸系统疾病，肺结核 居首位，约占1／3，其次为支气 管扩张，支气管肺癌亦居前列。
护理要点：
6.基础护理 • 做好口腔护理、皮肤护理等基础护理； • 对大咯血伴休克的患者应注意保暖； • 对有高热的患者，胸部可置冰袋，有利于降温止血。
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护理要点：
7.心理护理。 咯血患者的心理状态可随患者的文化素质，年龄，职业，病情的反复 与否而不同。文化素质较高的患者多愁善感情绪不稳定而急躁，但他 们易接受宣传教育，自觉配合抢救治疗。
4、避免刺激：保持病室安静，教育患者避免饮用刺激性饮料，如浓茶或咖啡 等。抢救同时应酌情给予止血药物，并密切观察病情变化，防止再次咯血。
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护理要点：
1、严密观察病情 咯血患者经抢救与治疗停止咯血，但其具有反复特点，因此不能放松观 察。
① 记出入量，咯血患者首先做好失血量记录，发生大咯血时做好补血 补液的准备，记录24h出入量，以便即使纠正水电解质失衡，并注意其 颜色、性质、动态观察病情变化；
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护理要点：
4.饮食护理
咯血时禁食，咯血停止后可给温凉流质或半 流质饮食，应少量多餐，饮食不能过热，以免诱 发或加重咯血，鼓励患者多食水果和蔬菜，忌用 浓茶、咖啡及刺激性食物。咯血患者大便时不可 用力过大，以防诱发咯血，便秘时给缓泻剂。
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护理要点：
5.药物护理 观察治疗效果，特别是止血药物疗效、药物不良反应，根据病情及时调
大咯血的护理及急救
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1
定义：
声门以下呼吸道和肺组织任何 部位的出血，经喉头、口腔而咯出 称为咯血。咯血不论量多量少，一 般都说明内脏器官存在着一定程度 的病变，而且快速而频繁的咯血， 即使出血量少，也可能刺激声门或 支气管痉挛而导致窒息，因此应给 予足够的重视
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2
特点：
大咯血是呼吸科的急症之一，可引起失血性休克，窒息等而造成死亡， 因此，对大咯血患者加强临床观察及护理，是非常重要的。
• 做好抢救窒息的准备，注意患者是否有窒息的前驱症状；
• 窒息复苏后应加强护理和观察，防止再窒息和发生并发症。
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护理要点：
3.体位护理
大咯血患者体位非常重要，让患者卧床休息，头偏向一侧，开放呼吸 道，以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。立即嘱患者头低足高患侧 卧位，避免血流向健侧。
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4
病因和发病机制：
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5
鉴别：
1）是否为鼻、咽和口腔部出血 尤其是后鼻或咽及牙龈出血可自口腔吐 出，但病人多有鼻咽部和口腔部患病史，口腔和鼻咽镜检查可见局部破损。 2）是否为呕血 血来自呼吸道（咯血）还是消化道（呕血）极为重要
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6
致死原因：
咯血窒息是咯血致死的主要原因。 引起窒息的常见原因有： ①大量咯血阻塞呼吸道； ②病人体弱、咳嗽无力或咳嗽发射功能下降，无力将血液咯出； ③病人极度紧张，诱发喉头痉挛