(完整word版)急诊科三基考试及答案

急诊科2013年三基考试试题

姓名：成绩：

一：选择题（共40分，每小题2分）

1、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（）

A、急性安定中毒

B、急性有机磷中毒

C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒

E、急性巴比妥中毒

2、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）

A、多汗

B、肌纤维束颤动

C、瞳孔缩小

D、流涎

E、肺水肿

3、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

4、成人胃管插入的深度一般为：（）

A、40～45cm

B、55～60cm

C、45～55cm

D、60cm以上

5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）

A、洗胃液量

B、洗出液是否澄清无味

C、临床症状是否好转

6、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）

A、VitB1

B、VitB2

C、VitB6

D、VitB12

7、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）

A、1～3d

B、3～5d

C、5～7d

D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用

8、海络因中毒时，解毒药首选：（）

A、洛贝林

B、阿托品

C、纳酪酮

D、氟马西尼

9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（）

A、西地兰

B、速尿

C、甲强龙

D、阿托品

10、安定类药物中毒特效解毒剂是：（）

A、氟马西尼

B、纳酪酮

C、美解眠

D、碳酸氢钠

11、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（）

A、银环蛇

B、五步蛇

C、竹叶青蛇

D、蝰蛇

12、分泌混合毒素的毒蛇为：（）

A、金环蛇

B、海蛇

C、眼镜蛇

D、五步蛇

13、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（）

A、催吐、洗胃、导泻

B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射

C、呼吸麻痹时可实施机械通气

D、碳酸氢钠静滴

14、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（）

A、急性酒精中毒

B、河豚鱼中毒

C、肉毒杆菌中毒

D、过敏性休克

15、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（）

A、休克

B、呼吸衰竭

C、脑水肿

D、急性心肌梗死

16、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（）

A、高压氧舱

B、脱水

C、改善脑代谢

D、输鲜血浆。

17、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（）

A、10%～30%

B、30%～50%

C、50%～70%

D、5%～10%

18、洗胃液的温度最好选择在：（）

A、32～37℃

B、4℃左右

C、37～40℃

D、21～24℃

19、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）

A、慢性胃炎

B、酒精性肝硬化

C、周围神经炎

D、精神分裂症

20、百草枯中毒的主要致死原因为：（）

A、进行性肺纤维化

B、急性肾功能衰竭

C、中毒性肝损害

D、中毒性心肌炎

二、是非题（共20分，每小题2分）

1.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。（）

2.医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。

（）

3.对成人复苏的胸外按压为100次/分钟，按压的幅度为4至5厘米，每次压下后胸廓完全弹

回，保证松开的时间与压下基本相等。（）

4.救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其

手背上。（）

5.所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压中断。

（）

6.成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，胸外按压与通气比均为15：2。（）

7.当有两个或更多施救者在现场的情况下，急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时进行；

缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。（）

8.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前，没检查心脏节律没除颤的情况下，对有目击

的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏（例如5个循环或者大约2分钟）。（）9.对有目击的院外成人心跳骤停患者，如果自动除颤仪已经配备并且可用，或院内患者，或急

救医疗服务体系人员目击心跳骤停，救助者应该尽快实施除颤。（）

10.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用，那么应该尽可能的使用自动除

颤仪。（）

三、填空题（共40分，每小题2分）

1、急性一氧化碳中毒的处理首先是。

2、上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在。

3、下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在。

4、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过分钟

5、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：。

6、在创伤止血时，常用止血方法为，，，。

7、一般在服毒后小时内洗胃最有效。

8、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施。

9、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是。

10、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是。

11、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是

12、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是。

13、心绞痛最典型的症状是。

14、急性心肌梗死最早期的心电图改变是。

15、电击伤的急救护理：；；；

16、电击复律后心电监护至少不能少于小时。

17、四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，碱烧伤时应先用，然后再。

18、开放性气胸急救护理要点：(1) ；(2) ，用5—6层大块凡士林油沙布封闭，使开放性气胸变成闭合性气胸，再用无菌敷料包扎；(3) ；(4)