康复运动疗法用于慢性心力衰竭患者治疗中的临床效果
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2016年第32卷第34期慢性心力衰竭(CHF)患者因运动耐力下降而出现呼吸困难和乏力的症状，也会出现体液潴留症状[1]。
本研究旨在探索康复运动疗法对慢性心力衰竭的治疗效果，现报告如下。
资料与方法2014年8月-2016年8月收治慢性心力衰竭患者60例，男24例，女36例；年龄50～87岁，平均年龄(68.5±10.5)岁；冠心病20例，高血压心脏病16例，高血压合并冠心病10例，扩张型心肌病14例；NYHA 心功能分级：心功能Ⅱ级28例，心功能Ⅲ级12例，心功能Ⅳ级20例。
将所有患者分为对照组和试验组，每组30例。
两组性别、年龄以及疾病类型比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，因此具有可比较性。
方法：对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上给予康复运动疗法。
具体过程，见表1。
观察指标：两组患者入院时和治疗后观察以下指标：①临床心功能：评定时采用NYHA 心功能分级；②观察患者NT_proBNP水平的变化；③对患者的6min 步行距离进行试验；④并发症的发生率：观察呼吸道感染、血栓形成和栓塞以及心源性肝硬化等并发症的发生率。
统计学方法：对所有数据采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料采用(x ±s )表示，组间比较采用t 检验，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果两组患者的疗效比较：两组患者治疗前临床心功能、6min 步行试验和血浆BNP 比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
治疗后，试验组临床心功能显著改善，NT_proBNP 水平明显降低，对照组6min 步行距离(377.5±53.5)，试验组6min 步行距离(496.7±50.6)。
试验组临床心功能、6min 步行距离优于对照组，NT_proBNP 水平低于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。
两组并发症发生率比较：治疗后，对照组出现呼吸道感染6例、血栓栓塞症状4例、肝硬化3例。
试验组出现呼吸道感染2例、血栓栓塞症状1例，无肝硬化患者。
两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
讨论在药物治疗基础上增加康复运动疗法可明显增强慢性心力衰竭的治疗效果[2]。
以往治疗过程中，医师们认为慢性心力衰竭患者并不适合做运动，因为患者对于运动产生的反应会和健康人明显不同[3]。
近年来，大部分临床实践证明适当的运动对慢性心力衰竭的治疗有很大的帮助。
对慢性心力衰竭患者进行康复运动治疗能有效减少并发症的发生，从而证明康复运动疗法对慢性心力衰竭的治疗确实能有很好的效果[4]。
本研究发现，试验组各方面的指标和对照组相比均有很大改善。
但慢性心力衰竭患者对于运动的反应和正常人不同，因此进行康复运动时，首先要遵循以安全为主的原则，治康复运动疗法用于慢性心力衰竭患者治疗中的临床效果徐健221700丰县人民医院心内科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.34.53摘要目的：探究康复运动疗法用于慢性心力衰竭患者治疗的临床效果。
方法：收治慢性心力衰竭患者60例，分为两组。
对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上给予康复运动疗法，比较两组治疗前后的NT_proBNP 水平、6min 步行距离以及并发症发生率。
结果：试验组治疗后临床心功能、6min 步行距离优于对照组，NT_proBNP 水平低于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：在常规治疗基础上增加康复运动疗法治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著。
关键词康复运动疗法；慢性心力衰竭；临床疗效Clinical effect of rehabilitation exercise therapy in the treatment of patients with chronic heart failureXu JianDepartment of Cardiology,the People's Hospital of Fengxian County 221700Abstract Objective:To explore the clinical effect of rehabilitation exercise therapy in the treatment of patients with chronic heartfailure.Methods:60cases of patients with chronic heart failure were divided into two groups.The control group was givenconventional treatment,and the observation group was given rehabilitation exercise therapy based on the control group.The levelsof NT_proBNP,6min walking distance before and after the treatment and the incidence of complications in the two groups werecompared.Results:The clinical cardiac function,6min walking distance in the experiment group after treatment were better thanthose in the control group,and the level of NT_proBNP was lower than that of the control group;the differences were statisticallysignificant (P ＜0.05).Conclusion:Rehabilitation exercise therapy based on the conventional treatment in the treatment of chronicheart failure had significant clinical effect.Key words Rehabilitation exercise therapy;Chronic heart failure;Clinical effect90论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS疗医师治疗时要充分了解患者病情，明确患者的禁忌事项，预估治疗中会出现的风险等。
制定康复运动方案时需要对患者及其家属说明该方案的目的和患者需要注意的事项，尊重患者及其家属的知情权并让他们能够主动配合治疗，使患者自觉地调整饮食和心理情绪等内外因素。
康复运动前要对患者的生命体征进行测量，准备好抢救措施，以防止意外发生。
本研究实施该疗法过程中未发生突发或重大的心血管事件。
在常规治疗的基础上配合康复运动治疗对慢性心力衰竭，尤其是心功能还未受到严重损伤的患者非常有效，临床效果显著，且康复运动疗法在严格的监督下是安全、有效的，可以帮助患者早日回归健康的生活。
参考文献[1]王玲.康复运动疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中国医药导刊,2014,2(16):248-249.[2]薛礼,茶春喜,罗仁,等.运动疗法对慢性心力衰竭患者预后的影响[J].中华实用诊断与治疗杂志,2013,3(27):231-233.[3]陈莹,金艳蓉,杨海燕.慢性心力衰竭康复治疗研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,1(13):25-27.[4]宋丽芬,皮林,赵晓静,等.运动康复对慢性心力衰竭患者BNP及醛固酮水平的影响分析[J].中国医药导刊,2015,10(18):1010-1012.机械检查，最后再根据对患者的检查结果综合性地判断和治疗。
结果经过相关的诊疗发现，在所有的患者中，有108例患者是因为内科疾病所引起的腹痛，约占总患者人数的54.0%，有66例患者是因为外科疾病所导致的腹痛，约占总人数的33.0%，有15例患者是由妇科疾病所引起的，约占总人数的7.5%，有11例患者是不明原因所导致的腹痛，约占总人数的5.5%。
患者进行相关的辅助检查的结果，见表1。
讨论急性腹痛的病情多较重，并且变化较快，发病急，因此，相关的医护人员要能够及时、有效地进行治疗才能够更好地保证患者的生命健康。
随着现代医疗技术的快速发展，有些急诊内科医生已经对各种辅助检查设备产生了严重的依赖心理，因而严重忽视了体格检查的重要性，然而，有些急性腹痛患者的病情辅助检查是无法起到作用的，而需要通过体格检查来进行全面的诊疗，因此，急诊内科医师在诊疗急性腹痛时，应重视体格检查的重要作用[2，3]。
在对急性腹痛患者进行诊疗的过程中要遵循以下原则：①查明疼痛所导致的原因，如果是外科疾病所导致的，要能够及时进行专门的处理。
②全面进行辅助和体格检查，咨询患者病史，并及时进行会诊。
③要能够全面掌握各种急性腹痛的治疗方法，在治疗的过程中还要能够随时观察患者的临床表现和体征变化。
在本次研究中，导致患者发生急性腹痛的病因较为复杂，其涉及内科、外科以及妇科等多个科室，并且临床表现为多样，没有典型特征，故而，相关的人员要能够尽快查明疾病的种类和原因，以便能够尽快治愈患者的疾病。
参考文献[1]张彩娟,杨素静.78例内科急诊急性腹痛患者的临床分析[J].中外医学研究,2013,11(5):125.[2]梁冠宇,王敏捷.30例急诊内科急性腹痛的临床诊疗分析[J].中国医药指南,2013,11(20):543-544.[3]刘坤.内科急诊急性腹痛患者140例临床诊断探究[J].大家健康(学术版),2014,8(1):78-79.(上接第89页)91。
依心功能分级指导运动护理干预对慢性心衰疗效观察论文
依心功能分级指导运动护理干预对慢性心衰疗效的观察【摘要】目的：依据n端脑钠肽水平对心力衰竭患者进行分级，采取相应康复运动，观察运动疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效。
方法：选择80例chf患者，随机分为康复运动组和对照组，结果：治疗2周后与对照组比较，康复运动组nt-probnp水平下降，生活质量明显提高，并发症显著降低，住院时间明显缩短（p 0.05）。
所有患者研究期间病情相对稳定，无肝、肾、脑、肺等严重并发症，无心衰以外的严重心脏疾病和影响患者参与运动的神经肌肉障碍疾病。
研究征得患者及家属的知情同意。
1.2方法1.2.1血浆n端脑钠肽的测定应用美国relia公司的免疫生化测定仪及试剂盒，行双向测流免疫法，由专人检测，整个实验遵循操作规程，进行仪器和室内质量控制，所有参数符合要求。
心功能正常范围4200pg/l。
1.2.2观察项目①临床心功能，以nt-probnp水平为标准②观察发生呼吸困难次数、时间及程度③住院天数1.2.3护理干预项目对患者及家属进行健康教育及宣教，使患者能够及时做到自我监测、自我应对。
对康复运动组患者给予运动护理指导：①给予心理疏导，向患者介绍有关心衰及运动疗法的基本知识，取得患者的信任和配合；②运动时要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，避免不良心血管事件，重视运动训练中和运动后的感觉，出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状，应及时停止运动；③密切监测运动中的反应，避免出现不良心血管事件，随身携带救心丸等急救药品；④血压未控制或存在严重的心律失常者避免运动，并避免超强度或超负荷运动。
1.2.3.1心功能ⅳ级患者：严格卧床休息，床上大小便，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂，避免用力，病情稳定后可在床上被动活动肢体关节，避免有劳累感，逐步增加运动量，到床边吃饭、小便、站立，时间不宜过长。
应解释心衰病因及治疗，增强其战胜疾病信心。
1.2.3.2心功能ⅲ级患者：可从事简单的日常生活，床下小便，坐位大便，洗脸、刷牙、更衣。
论对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者采取运动康复疗法的意义
论对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者采取运动康复疗法的意义摘要：目的：主要针对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全的病人进行研究，探讨使用运动康复治疗方案，对其治疗效果产生的影响。
方法：课题研究的时间区间在2020年6月到2021年6月，以随机选取的方式选取80名存在老年慢性心力衰竭，并且存在肾功能不全情况的病人作为研究样本，随机分为常规组及研究组。
分别采取常规康复干预方案以及运动康复干预方案，最终需要针对两组病人的临床治疗效果以及治疗之后的肾功能指标进行对比和分析。
结果：治疗前，两组肾功能指标水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组血尿素氮（BUZ）水平、24小时内尿蛋白定量、血肌酐（Scr）水平低于常规组，内生肌酐清除率（Ccr）水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，两组心脏血流动力学指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组左室射血分数（LVEF）水平高于常规组，左室舒张末期内径（LVEDD）水平、左室短轴缩短率（FS）水平、左室收缩末期内径（LVESD）水平低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：为老年慢性心力衰竭合并肾功能不全的病人，开展临床治疗操作时选择运动康复治疗方案，可以获得比较明显的治疗效果，不仅可以改善病人的肾功能也可以提高他们的生活质量，具有较高的使用价值，值得在临床上推广。
关键词：老年慢性心力衰竭合并肾功能不全；运动疗法；临床康复慢性心力衰竭疾病是临床上一种比较复杂的心脏结构，临床综合症，也是目前最严重的心血管疾病之一。
可以说慢性心力衰竭是各类型及心脏病进入到晚期的阶段，具有比较高的发病率，而且每个年龄阶段都有可能发生，病死率相对较高。
国外学者针对慢性心力衰竭疾病进行了深入的研究，并且提出引导病人定期的开展有氧运动训练可以提高病人的运动耐力。
特别是对于慢性稳定型心绞痛养成良好的运动习惯，并在降低心力衰竭住院率的基础之上，使病人的生活质量得到整体提高。
运动康复治疗对80例慢性收缩性心力衰竭患者的临床观察
３ Ｋｕ ｈ ｅ Ｈ，Ｈａｄ Ｉ ｓｎｒ Ｂ ｊ ｕＳ ，Ｇｕａｉ Ｃ，ａ １ Ｅ ｔａ ｒｎａ ｐ ｉ ｔ ｅ ｌ ｔＳ ｔ ． ｘ ｒｃ ａ ｉｌ ｒ ｉ ａ ｍｉ ｖ
ｎ ｕ ｏ ｃ ｏ ｅ ｍａ ｕ ｒ ： ｔ ｅ ｅ ｒ ｅ ｔ ｄ ｒ ｌ ｔ ｍｏ ｓ ｈ Ｍ ｅ ｒａ Ｓ ｏ ｎ Ｋｅ ｔ ｒｎ Ｃａ ｃ ｒ ｍｏ ｉ ｌ ｌ ａ — ｔ ｅ ｉ ｇ ｎ ｅ
２ 结 果
善 预后 ，某 些 报 告 显示 术前 辅 助 化 疗 可延 长生 存 期 ，提 高肿 瘤 切 除率 。文 献 报 道 ３年 生 存 率 为 ３ ］ Ｏ ，本 组 病 例 基 本
与报 道 吻 合 。 目前 认 为 理 想 的 治 疗 方 法 是 确 诊 ｐ ＮＥ 后 ， Ｐ Ｔ
结构 ，明 确肿 瘤 范 围 ，有 助 于 分 期 、指导 制 定 治 疗 方案 及评
ｄａｎ ｓ ａｄ ｍａ ａｅ ｎ ［Ｊ］ Ｃ ｎｅ ， １ ８ ， ６ （９） ｉ ｏｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅｔ ｇ ｓ ． ａ ｃｒ ９９ ４ ：
１ ５ — ９ ０ ９２１ ６ ．
价 疗 效 。确 诊 必 须 依 靠穿 刺 活 检 或 手 术切 除 ，有 时 需借 助 免 疫 组 化 和 电镜 检 查 ［ 。 ２ ］
２ １ 疗 效 ：所 有 有 观 察 指 标 的 病 例 在 初 次 接 受 化 疗 或放 疗 ．
予 辅 助 化 疗 ，再彻 底 手 术 切 除 ，术后 再 辅 予 放 化疗 。近 年 来
一
均有 效 ，但缓 解 期 最 短 只 有 ２ ８个 月 ，最 长 １ ． ４个 月 。 １ １例 接受 根 治 性 手术 患 者 中 ，４例 术 后 未 行 放 疗 或 化 疗 ，其 中 ３ 例 于术 后 ６ １ ～ １个 月 局 部 复 发 或 远 处 转 移 ， １例 已 随 访 ４ ５ 个月 仍 未 复发 。９例 术 后 行 化 疗 或 放 疗 或 化 放 疗 患 者 中 ，６ 例 于 治疗 结 束 ９ １ 个 月 出现 复 发 或 远 处 转 移 ，３例 未 复 发 ～ ８ 或 转 移患 者 还 在 随访 中 ，其 中最 长 随 访 为 ２ ９个 月 。 ６例 接
运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果评价
运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果评价慢性心力衰竭（CHF）是一种心脏功能减退并伴有缺血、心肌肥大和病理性重构的疾病。
随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性心力衰竭已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
患有慢性心力衰竭的患者表现出不同程度的运动耐量下降和心功能障碍。
针对这种情况，运动康复护理被认为是一种有效的治疗方法，可以通过改善患者的心功能来提高他们的生活质量。
本文旨在对运动康复护理对改善慢性心力衰竭患者心功能的效果进行评价。
运动康复护理是一种系统性、综合性的康复治疗方法，通过规范的运动训练和心理支持来帮助患者重新建立自信、改善身体素质和提高生活质量。
在慢性心力衰竭患者中，运动康复护理主要通过以下几个方面对心功能进行改善：（1）心肌适应性：运动康复护理可以促进患者的心肌适应性，降低心率，增加心肌收缩力和舒张力，改善心脏的收缩功能和舒张功能，从而提高心脏的整体功能。
（2）氧耗改善：慢性心力衰竭患者通常伴有严重的运动耐量下降，运动康复护理通过逐渐增加运动强度和时长，帮助患者提高身体的氧耗能力，从而改善心肌供氧情况，减轻心脏负担，改善心肌功能。
（3）心血管系统改善：运动康复护理能够通过改善患者的心血管系统功能，促进血液循环和心脏供血情况，降低血压和心脏负荷，减轻患者的心力负担，从而改善心功能。
目前已有多项临床研究证实了运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能的积极影响。
一项发表在《欧洲心脏杂志》上的研究发现，患有慢性心力衰竭的患者进行了为期12周的运动康复护理训练后，心功能指标得到了显著改善，包括运动耐量、心率和心肌收缩功能。
另一项发表在《美国心脏病学杂志》上的研究则表明，运动康复护理在慢性心力衰竭患者中不仅可以改善心功能，还可以降低患者的住院率和死亡率。
3. 运动康复护理的实施与评估在开展运动康复护理时，需要根据患者的具体情况设计个性化的运动方案，包括运动种类、强度、频率和时长。
运动康复护理的实施需要由专业护理人员进行监督和指导，确保患者在进行运动训练时不会出现意外。
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响摘要：目的：分析运动康复训练在老年冠心病慢性心力衰竭中的应用效果。
方法:选取2022年1—12月于医院就诊的慢性心力衰竭病人60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。
对照组进行一般日常活动,康复组在对照组基础上进行运动康复训练。
干预12周后,比较两组干预前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)及不良事件发生情况。
结果:干预后,康复组6MWD较干预前提高,且康复组6MWD改善明显优于对照组(P<0.05);且康复组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ9评分低于对照组(P<0.05)。
两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规用药治疗基础上应用运动康复训练可有效促进改善老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能，提高其运动耐力及生活质量。
关键词：运动康复训练；冠心病；心力衰竭引言冠心病作为临床上一类发病率较高的粥样硬化性心脏病，发病率高达0.77%，且近年来，随着社会生活水平的不断发展，冠心病的发病率也随之升高，且容易导致各类不良心血管事件的发生发展。
当前临床工作中，针对该病的治疗仍然以常规用药为主，旨在帮助控制心力衰竭，改善心功能，不过对于一些本身心功能较差的患者而言，单纯药物治疗效果一般，在其基础上配合实施其他方法干预已成为改善患者心功能的必要手段。
临床资料显示，运动康复干预在改善机体多脏器及多系统方面可发挥较好的效果，尤其将长期运动干预应用到心血管疾病中可发挥较强的作用。
本文拟分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1—12月于医院就诊的老年冠心病慢性心力衰竭病人60例为研究对象,所有病人均符合心力衰竭诊断,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)<40%,且临床症状稳定,支架植入术后1个月均为稳定期。
运动康复在慢性心力衰竭治疗中的病理生理机制
运动康复在慢性心力衰竭治疗中的病理生理机制摘要：现阶段，随着社会的发展，我国的科学技术的发展也有了很大的提高。
心力衰竭是各种心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和左心室射血分数受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和体循环淤血，器官组织灌注不足为临床表现的一组综合征。
按发展过程分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。
在我国，３４～７４岁人群慢性心力衰竭患病率为０．９％，住院患者病死率为５．３％。
控制慢性心力衰竭患病率、病死率仍是一项艰巨任务。
运动康复是在综合评估的基础上，通过运动处方、运动指导的方式采用适当的机体运动来帮助患者恢复生活能力、促进身心健康的一种康复手段。
西方国家在慢性心力衰竭患者中开展运动康复多年，临床效果已得到公认；但在我国开展较少，认识度不够。
为巩固临床医师心脏运动康复理念，现将运动康复在慢性心力衰竭治疗中的病理生理机制分别从神经、体液、组织、整体４个方面进行综述。
关键词：运动康复；慢性心力衰竭治疗；病理生理机制引言心力衰竭是多种心血管疾病终末期的共同结局，给个人、社会造成巨大负担。
运动康复通过多种途径延缓疾病进展，减少心血管病危险因素，改善患者的生存质量。
该文主要介绍运动康复在慢性心力衰竭患者治疗中的病理生理机制。
1运动康复对神经的调节自主神经之间的不平衡，在心力衰竭的发展中有着重要作用。
运动训练抑制慢性心力衰竭时全身交感神经系统的激活，促进心交感神经功能恢复。
其通过上调心脏交感神经元去甲肾上腺转运蛋白（ＮＥＴ）表达，促进对去甲肾上腺素（ＮＥ）的再摄取，恢复交感神经末梢ＮＥ释放量；或通过上调β１－受体（β１－ＡＲ）和酪氨酸羟化酶（ＴＨ）、下调Ｇ蛋白偶联受体激酶２（ＧＲＫ２）基因表达，促使β１－ＡＲ恢复功能性偶联（复敏），增强心脏交感活性、抑制全身交感活性。
运动训练提高慢性心力衰竭时心副交感神经功能。
心肌梗死后心力衰竭模型心副交感神经张力降低与疑核、迷走神经背核的节前神经元乙酰胆碱转移酶（ＣｈＡＦｉｒ）兴奋性受体减少有关，运动训练阻止这两个核团内节前神经元ＣｈＡＦｉｒ－兴奋性受体的丢失，使节前迷走神经元功能正常化。
慢性充血性心力衰竭的康复运动疗法
慢性充血性心力衰竭的康复运动疗法本文介绍了慢性充血性心力衰竭（CHF）的康复运动疗法，包括CHF患者的CHF病理生理学及康复运动治疗机理，心肺功能的评估，禁忌证和适应证以及康复运动疗法。
标签：慢性充血性心力衰竭；康复运动；心肺功能1 概述慢性充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是指心脏结构或功能性疾病导致心肌收缩力减弱、心排血量下降而引起的一组综合征，为各种器质性心脏病的晚期表现或最终归宿。
其在心脏性猝死（Sudden Cardica Death，SCD）占有54.6%[1]，也是最主要的死亡原因。
临床治疗包括药物和非药物治疗，药物治疗有ACE抑制剂、地高辛、血管扩张剂等，而非药物疗法治疗：电生理治疗、心肌修复-干细胞治疗、左心室辅助装置、全人工心脏、外科手术、血液净化治疗、基因治疗、患者的教育管理等[2]。
然而心衰所导致的外周肌肉失健（deconditioning）并不能因为临床治疗而得到纠正，无疑是残疾的一种类型。
CHF患者骨骼肌能量代谢的重要供能方式是无氧代谢的糖酵解，这种氧利用障碍的代谢异常并非是骨骼肌血氧供应异常的直接反应。
一般认为各种原因引起的骨骼血循环改变，以及CHF心源性骨骼肌功能性废置可能是这种异常的基本因素。
但引起CHF骨骼肌细胞结构异常的具体机制尚不清楚。
有研究提示[3]，反复而适量的骨骼肌煅炼或氧运动训练，不仅可以提高CHF患者的运动耐力，而且还可以提高骨骼肌的氧合能力及其功能。
对CHF患者采用适度的康复运动治疗，近期内心脏功能即可得到更好的改善，患者的生活质量明显提高[4]。
2 CHF病理生理学及康复运动治疗机理2.1 病理生理改变2.1.1 心血管方面的改变CHF最主要主诉及主要特征之一是运动耐量下降，体力活动受限等。
维持运动能力的心泵功能主要包括：心率储备、心肌收缩力和心室扩张潜力、维持右心功能的能力和降低外周循环阻力的能力、耐受肺毛细血管压增高的能力。
运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果评价
1202019 年第 6 卷第 74 期2019 Vol.6 No.74临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的效果评价孙 艺（江阴市人民医院，江苏 江阴 214400）【摘要】目的 观察老年慢性心衰患者采取运动康复护理模式的效果。
方法 选取2016年3月～2018年5月我院收治的老年慢性心衰患者120例作为研究对象，根据不同护理方式将其分为对照组（普通护理）和实验组（个性化运动康复护理），各60例，对比护理后两组患者心功能以及生活质量提升情况。
结果 两组患者心功能治疗有效率和SF-36评分比较，实验组均好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 老年慢性心衰患者采取运动康复护理模式，能够改善患者的心功能，提高生活质量，促进患者尽快恢复，值得进行推广。
【关键词】运动康复护理；老年慢性心衰；心功能；生活质量【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.74.120.01老年慢性心衰是一种心内科常见病，对患者生活质量造成严重影响[1]。
为了改善患者的心功能，提高患者的生活质量，将运动康复护理模式用于老年慢性心衰患者，观察其护理效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月～2018年5月我院收治的老年慢性心衰患者120例作为研究对象，其中，男64例，女56例，年龄57～84岁。
全部患者均符合诊断标准，心功能分级：24例属于Ⅱ级，47例属于Ⅲ级,49例属于Ⅳ级。
根据不同护理方式将其分为对照组和实验组，各60例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 护理方法全部患者均采取对症治疗，对照组患者在治疗同时采取普通护理方法，主要包括开展健康宣教、监测患者体征变化、指导正确的饮食、充足的休息和适当的锻炼。
运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用评价
参考文献
[1]高冶.康复运动对慢性心力衰竭病人心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14（22）:2654-2658.
[2]刘永政.运动康复治疗对合并肾功能不全的慢性心力衰竭患者及生活质量的影响[J].临床心血管病杂志,2017,33（1）:54-57.
运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用评价
摘要】目的以研究有效的护理为目的，本文选取运动康复护理，分析其对老年慢性心力衰竭患者产生的临床疗效。方法从2018年一整年间，我院的老年慢性心力衰竭患者中择取82例为本文对比分析对象，对比方式为将82例分成41和41的两组，一组患者进行常规护理（参照组），一组患者在常规基础上进行运动康复护理（运动组），在护理结束后对比两组产生的临床疗效。结果对比的内容包括：生活质量以及护理有效率，通过最后的对比结果可以看出，运动组优于参照组，p<0.05，差异显著。结论对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
[3]朱春霞.运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2（9）:95-98.
1.2方法
两组患者在分组进行不同的护理干预时，均对所有患者进行血管紧张素转换酶抑制剂等药物的治疗，有效的控制病情。
参照组：每天按时巡房，对患者的心率、脉搏等身体指标进行监测和记录，并以叙述的方式大概告知下该疾病的发病影响因素以及注意事项，对于患者的不良嗜好进行及时的纠正，叮嘱患者保持睡眠和愉悦的心情。
2结果
2.1护理有效率
运动组显著优于参照组，差异显著（p<0.05），见表1。
2.2生活质量评分
康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的疗效观察
心力衰竭 运 动疗法 心功 能 生活质量
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《 国 年 健医 》 志２０ 第 卷 ３ 中 老 保 学杂 ０ 年 ８ 第 期 １
・ 论
善 ・
康 复 运 动疗 法 对 老 年 慢性 心力 衰 竭 患 者 的疗 效 观 察
施 勇
５ ０ ２Leabharlann ３０１作 者 单 位 ： 西 南 宁 市 第 一人 民 医 院 老 年 病 科 广
【 摘要 】 目的 观察运动疗 法对 慢性心力衰竭 （ Ｈ ） Ｃ Ｆ 患者的疗效 。方法 选 择 ６ Ｏ例老年 慢性心力衰竭 患者， 随机 分为康
【 ｂｔ ｃ】 ０ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｐ ｒ ｔ ｆ ｅｃ ｏ ｒ ａｉ ａｏ ｅ ｉ ｎｑａｔ ｏ ｌ ｇｄｐｔｎ ｉ ｈ ｎ ｅ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ ｏｅ ｌｅ ｈ ｉ ｌ ｎｅ ｆｅ ｂｉｔｎｅ ｒｓ ｏ ｕｌ ｆｉ ｉ ａｅ ａｅｔｗｔ ｃｒ ｉ ｈａ ｅｉ ｘ ｏ ｅ ｎｕ ｈ ｌ ｉ ｘ ｃ ｅ ｔ ｉ ｆ ｎ ｙ ｅ ｉ ｓ ｈ ｏｃ ｒ
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