死亡病例讨论本记录本

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最新死亡病例讨论记录模板

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记录者:
记录日期:
死亡病例讨论记录
2、你大部分的零用钱用于何处?1、你一个月的零用钱大约是多少?3.xxx主持人的总结意见:XXXXXX.
(3)个性体现据了解,百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客,一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理;另一方面,自制饰品价格相对较低,可以随时更新换代,也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要,因而很受欢迎。
“碧芝自制饰品店”拥有丰富的不可替代的异国风采和吸引人的魅力,理由是如此的简单:世界是每一个国家和民族都有自己的饰品文化,将其汇集进行再组合可以无穷繁衍。死亡原因:
死亡诊断:
(3)年龄优势2、Google网站www。people。com。cn讨论记录:
1.主管医师发言记录:XXXXXXX.
在上海,随着轨道交通的发展,地铁商铺应运而生,并且在重要商圈已经形成一定的气候,投资经营地铁商铺逐渐为一大热门。在人民广场地下的迪美购物中心,有一家DIY自制饰品店--“碧芝自制饰品店”2.参加者对诊断、治疗、抢救的意见,死亡原因分析及经验教训等意见:XXX医师(标明职称)XXXXXXX.
讨论日期:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ论地点:
主持人(姓名、专业技术职称、职务):
(1)位置的优越性参加者(姓名、专业技术职称、职务):
大学生的消费是多种多样,丰富多彩的。除食品外,很大一部分开支都用于。服饰,娱乐,小饰品等。女生都比较偏爱小饰品之类的消费。女生天性爱美,对小饰品爱不释手,因为饰品所展现的魅力,女人因饰品而妩媚动人,亮丽。据美国商务部调查资料显示女人占据消费市场最大分额,随社会越发展,物质越丰富,女性的时尚美丽消费也越来越激烈。因此也为饰品业创造了无限的商机。据调查统计,有50%的同学曾经购买过DIY饰品,有90%的同学表示若在学校附近开设一家DIY手工艺制品,会去光顾。我们认为:我校区的女生就占了80%。相信开饰品店也是个不错的创业方针。患者姓名:性别:年龄:死亡时间:

死亡病例讨论记录表

死亡病例讨论记录表

临颍县人民医院
死亡病例讨论记录表
科室:病区:
姓名:性别:年龄:床号:病案号:
入院时间:(要求患者死亡1周内讨论,如有尸检报告出来后讨论)
讨论地点:主持人:(要求副主任医师以上职称)
参加人员(参加人员医疗方面必须有管床医师,护理方面必须有护士长或护理组长参加;且要求明确参加人员职称)
讨论内容:
经治医师汇报病历(包括患者姓名,性别,年龄,病案号以及患者入院情况,
诊疗经过抢救经过,讨论目的)
其他医师做病例讨论:就患者的诊断,治疗,以及抢救过程,死亡原因,死亡诊
断做出分析评价,提出自己的观点;
护士长或护理组长发言:就患者的护理以及医护配合方面做出分析总结,提出
自己的观点。

主持人小结意见:主持人就患者的诊断治疗,死亡原因及抢救过程做总结性意见,
并给出具体死亡诊断。

记录人:
年月日
(其他:记录人一般为管床医师或管床医师要求主持人及护士长或护理组长及管床医师在讨论记录上手写签名,并注明日期。

此记录不归入病历,病程记录仅记录结论性意见。

此记录打印后,请归档至死亡病例讨论记录本。

骨科死亡病例讨论记录范文

骨科死亡病例讨论记录范文

一、病例摘要患者,男,65岁,主因“右髋部疼痛伴活动受限2月余,加重伴右下肢麻木、无力1周”入院。

患者2月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,未予重视。

1周前疼痛加重,伴右下肢麻木、无力,于外院就诊,诊断为“右侧股骨头坏死”,建议手术治疗,患者拒绝。

为进一步治疗,收入我科。

入院查体:神志清楚,精神差,痛苦面容,右髋部压痛,右下肢肌肉萎缩,右侧足背动脉搏动减弱。

辅助检查:1. X线片示:右侧股骨头坏死。

2. MRI示:右侧股骨头缺血性坏死,伴髋关节积液。

二、诊断1. 右侧股骨头坏死(晚期)2. 髋关节积液3. 右下肢深静脉血栓形成?三、治疗经过患者入院后,给予以下治疗:1. 非甾体抗炎药缓解疼痛;2. 低分子肝素抗凝治疗;3. 间断抬高患肢,预防深静脉血栓形成;4. 术前准备。

术前,患者病情无明显变化,遂于全麻下行“右侧人工股骨头置换术”。

术中见右侧髋关节僵硬,股骨头坏死,关节囊增厚,关节腔内有积液。

术后给予抗感染、抗凝、预防深静脉血栓形成等治疗。

四、术后病情变化及死亡原因术后患者恢复顺利,于术后第5天出现发热,体温最高达39℃,伴寒战、咳嗽。

查体:右侧肺部呼吸音减低,右侧胸腔积液。

血常规:白细胞计数升高。

考虑术后感染,给予抗感染治疗,病情无明显好转。

术后第8天,患者突发意识丧失,心电监护示心室颤动。

抢救无效,宣告死亡。

死亡原因:术后肺部感染,引发呼吸衰竭、循环衰竭。

五、讨论1. 本例患者的死亡原因主要为术后肺部感染,引发呼吸衰竭、循环衰竭。

术前患者存在右侧股骨头坏死,髋关节僵硬,术后可能存在关节腔内积液,易导致感染。

术后未及时进行抗感染治疗,导致感染加重,最终引发呼吸衰竭、循环衰竭。

2. 术后肺部感染是骨科术后常见的并发症,发生率较高。

预防术后肺部感染,应加强术前准备,包括戒烟、控制血糖、改善肺功能等。

术后应加强呼吸道管理,鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。

同时,应加强病房管理,严格执行手卫生制度,预防交叉感染。

死亡病例讨论记录本

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阿图什市人民医院死亡病例讨论记录本科室:年份:阿图什市人民医院死亡病例讨论制度为了规范死亡病例的讨论,及时总结经验、吸取教训,不断提高医疗技术水平,特制定我院死亡病例讨论制度。

一、凡死亡病例均要求有死亡病例讨论,讨论必须在患者死亡一周内进行;入院24小时内死亡病例也要讨论;特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在患者死亡二十四小时内进行讨论。

二、死亡病例讨论会由科主任主持,参加人员由科主任决定,原则上科室全体医护人员参加,必要时由医教科参与,并请院内其他科室专业医师参加;对急危重及疑难死亡病例,必要时由医教科组织院内外专家及院领导等有关人员参加。

三、讨论前主管医师必须完成死亡记录。

死亡病历讨论由汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结诊治经验。

吸取经验教育训,最后由主持者归纳小结。

四、死亡讨论内容包括:诊断、诊治经过、死亡原因、死亡诊断,明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应吸取教的经验教育训和改进措施。

五、死亡讨论制度1.讨论会要有完整记录,各科必须建设立专用死亡讨论记录本,在进行死亡病例讨论时,指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。

2.死亡讨论记录本应指定专人保管,未经主管院长或医教科同意,科室外任何人员不得查阅或摘录,不准以死亡小结代替死亡病例讨论会记录。

3.讨论情况应按时用病历专页记录,内容包括:讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等,经治医师根据讨论发言内容进行综合整理,经科主任或主持人审阅签字后,附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。

4.主管医师按时填写死亡病例讨论报告书一式两份,一份附病历中,一份经主管医师、科主任、分管院长签名后交医教科备案。

阿图什市人民医院死亡病例讨论登记表。

死亡病例讨论记录本

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四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。一式二份,医务科、科室各一份。
死亡病例讨论记录
主持人
记录人
讨论地点
讨论时间
病案号
患者姓名
患者
死亡病例讨论记录本
临汾显微外科医院
临汾显微外科医院
死亡病例讨论制度
一、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论。
二、死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医政(务)科派人参加。
三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

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保山市人平易近病院【1 】
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时光:年月
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医院死亡病例讨论记录本目录科死亡病例讨论成员组成 (1)科死亡病例讨论管理制度及职责 (2)科死亡病例讨论活动记录 (4)死亡病例登记表 (4)死亡病人讨论记录表 (5)死亡病例总结 (6)科死亡病例讨论小组成员组成组长:成员:联络员:科死亡病例讨论制度及职责为进一步落实卫生部法律、法规,贯彻执行医疗核心制度,依据卫生部颁发的《医院工作制度》及我科实际情况,特制定该项制度。

死亡病例讨论是医务人员总结经验、吸取教训,不断提高业务水平的一个重要措施。

为了进一步提高医疗质量,规范医疗行为,特制定死亡病例讨论制度如下:一、所有死亡病例均须进行讨论。

一般死亡病例,应在患者死亡一周内进行病例讨论。

意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例应及时讨论。

二、尸检病例,须在病理报告做出后的一周内进行讨论。

三、死亡病例讨论原则上由科主任组织全科医生进行,其中主管医师、上级主治医师及护士长必须参加。

四、对涉及到多学科及生前诊断不明等特殊死亡病例讨论应邀请相关科室参加,必要时可请医务处人员参加。

五、讨论过程包括:1.主管医师详细介绍患者的一般情况、病史、检查结果、诊断及治疗过程、抢救经过,提出死亡原因及可能存在的经验教训等;2.参加人员发表个人对死亡病例诊治过程的看法、意见和认识,包括提出确诊意见、死因及可能存在的经验教训;3.科主任归纳评价诊断、治疗和抢救经过,提出确诊意见、死因及可能存在的经验教训。

六、设立死亡病例讨论记录本,所有讨论病例必须进行记录,内容包括:讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。

七、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后,归入病案。

记录主要内容包括死亡原因、救治情况、死亡诊断等。

不准以死亡小结代替死亡病例讨论记录。

八、科室质量与安全管理小组每季度召开死亡病例总结分析会(如无特殊情况,会议时间定于下一季度第一个周三下午举行),对本季度死亡病例讨论进行分析、评价,提出改进意见,并填写死亡讨论质控表,对上季度出现问题的改进情况进行检查、督导。

死亡病例讨论记录本

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死亡病例讨论记录科室:病区:
说明
1.死亡病例讨论要求由本科主任或副主任以上技术职称本科医师主持,要求全科和相关科
室人员参加,参加人员要求注明专业技术职称或行政职务。

2.其记录要求字迹工整、客观,其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。

3.“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚,每位医师的发言记录均要求另起一行。

4.最后应该由主持人总结其讨论意见,主要内容应包括在诊治中的经验与教训,以及探讨
相关疾病的学术观念和教学等内容。

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