针灸科研究质量控制制度
针灸科质量控制标准
红星医院针灸科质量控制标准一、总则第一条为指导和加强红星医院中医分院针灸科规范化建设和科学管理，突出中医针灸特色，提高临床疗效，总结红星医院中医分院针灸科针灸科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本标准。
第二条本标准旨在指导红星医院中医分院针灸科加强中医针灸特色建设与管理，发挥科室中医针灸特色，同时可作为红星医院针灸科开展评价工作的参考和依据。
第三条二级以上红星医院中医分院针灸科针灸科按照本指南建设和管理。
第四条红星医院针灸科是中医特色治疗优势科室，治疗病种广泛涉及内外妇儿皮科、骨伤五官等各科疾病，应在中医理论和针灸学理论指导下，充分发挥针灸特色优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
二、基本条件第五条红星医院针灸科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备和技术力量，以保障针灸科诊疗工作有效开展。
第六条红星医院中医分院针灸科应开设独立的针灸门诊，根据就诊病源情况，可开设专病门诊或针灸特色疗法门诊，进行专病专法建设与管理。
有条件的可以开设针灸病房，有急症处理能力的可以开设针灸急诊。
第七条红星医院中医分院针灸科门诊应设置候诊区、针灸诊疗室，红星医院中医分院针灸科诊疗室治疗床应不少于20张，。
针灸诊疗室内应设置排烟设备，保证通风良好。
各区域布局合理，就诊流程便捷，治疗区域应有保护患者隐私的设置。
建筑格局和设施应当符合医院感染管理规范要求。
红星医院中医分院针灸科病房应设置操作治疗室。
第八条红星医院中医分院针灸科应根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第九条红星医院中医分院针灸科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备有助于提高中医诊疗水平的设备，设置针灸治疗室的，应配备火罐消毒设备、艾灸治疗仪、电针治疗仪、红外线治疗仪、针刺手法治疗仪、经络导平治疗仪等；设置理疗室的，应配备相应理疗设备，如：足底反射治疗仪，中药离子导入治疗仪、超声波治疗仪、磁振热治疗仪、电磁波治疗仪、远红外按摩理疗床、激光治疗仪、熏蒸（洗）设备等；设置康复室的，应配备相应的康复设备；有条件的红星医院中医分院针灸科可配备应急呼叫装置、吸氧装置等。
针灸临床试验设计与质量控制
• -----------------（《针灸临床研究方法指南》，1995）
（二）针灸临床试验的研究方法
• 1、随机对照临床试验
• 2、队列研究
• 3、病例对照研究
• 4、单个病例研究
二、针灸临床试验（RCT）的设计
• （一）研究的类型 • 1、效力研究（efficacy research）
• 指干预措施在理想条件下能达到的最大期望作用。效力强调的是给 予治疗措施最优实施条件，尽量保证受试者依从性。
举例2
• 试验对象：150例慢性疲劳综合征患者和特发性慢性疲劳患者 • 试验目的：通过比较体针、Sa-am针刺和常规护理分析针刺治疗 慢性疲劳症状的效果和安全性 • 试验设计：多中心随机对照、开发性实验 • 分组： • 所有组别患者允许使用其他形式的治疗，包括针刺、艾灸、中药、 物理治疗、常规药物、非处方药、营养补充剂、运动疗法。
• 纳入前病人相关的病史和治疗情况
• 病人签署知情同意书
排除标准
• 为保证结果的准确，一般将有并发症、病情复杂、病情太重或太轻 者作为排除对象； • 制订排除标准时，应考虑以下因素： • 年龄 • 合并症 • 女性特殊生理期或生育愿望 • 病因、证型、病期、病情程度、病程 • 既往病史、过敏史、治疗史、家庭史 • 鉴别诊断
举例：
• 2.心绞痛诊断标准 • 根据美国心脏病学院/美国心脏学会（ACC/AHA）2007年联合 颁布的《慢性稳定性心绞痛指南》；中华医学会心血管病学分会 2007年颁布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》中慢性稳定 性心绞痛诊断标准 • 3.纳入标准 • （1）符合ACC/AHA冠心病稳定性心绞痛的诊断标准； • （2）35岁≤年龄≤80岁，男女均可； • （3）发病时间3个月及其以上，且近一个月每周发作次数大于 或等于2次； • （4）患者签署知情同意书
针灸科质量控制制度
针灸科质量控制制度一、目的:建立针灸科医疗质量与安全管理体系,制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施,持续改进医疗质量与安全,保障患者得到优质、合理、高效的康复服务。
二、医疗质量与安全管理组的设立及职责:设立医疗质量与安全管理组,科主任为组长,就是针灸科医疗质量与安全管理的决策人与领导人,决定科室医疗质量与安全管理的计划与实施方案,持续改进科室的医疗质量与安全。
医疗质量与安全管理组设以下管理小组:临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组,科主任为第一责任人,各小组的设立及职责如下:1、临床诊疗组(1)小组职责:①完成本诊疗小组的医疗工作。
认真负责地评估本组每一例病员的病情及疗效;查瞧各种辅助检查的结果并分析;查瞧诊断就是否正确、治疗方案就是否妥当。
②完成每日查房。
③完成急、危、重、疑难病例的抢救处理;诊疗组长亲自参加、指导高难度的诊疗技术操作。
④对本组疑难或危重病例、特殊病例及死亡病例及时报告科主任,提出会诊申请或组织科内讨论,安排人员做好记录。
⑤做好医患沟通,发现医疗缺陷、医疗不良事件及医疗纠纷立即报告科主任,并积极处理,避免事态扩大。
⑥完成病历的质量控制。
按病历书写基本规范及时、准确地完成病历书写,及时审签,按时归档,确保甲级病历达100%,杜绝乙、丙级病历。
认真学习处方管理办法及书写规范,确保处方合格率达100%。
⑦积极参加院内组织的各种业务学习,按时参加“三基”及实践技能考核,确保合格率达90%以上;诊疗组内的上级医师做好对下级医师的“帮、带、教”工作,不断提高本诊疗小组的医疗技术水平;制定小组的业务学习计划、科研工作,承担相应的专题讲座。
(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,负责主持相关工作。
②小组成员: 针灸医师,负责完成相关工作。
2、医院感染管理组(1)小组职责:负责开展科室的医院感染管理工作,根据实际情况制定科室医院感染的预防与控制措施,培训、考核本科各类工作人员的医院感染相关知识与技能,针对科室自查及医院主管部门反馈的数据资料进行分析、总结、提出整改措施,持续改进科室医院感染管理工作。
针灸科临床实践质量控制制度
针灸科临床实践质量控制制度1. 引言本文档旨在建立一个全面的针灸科临床实践质量控制制度，以提升针灸科的临床实践水平，保障临床实践质量，确保患者的安全和满意度。
该制度适用于所有从事针灸科临床实践的医务人员。
2. 目的针灸科临床实践质量控制制度的目的是确保针灸治疗过程中的安全性、有效性和可靠性，提高治疗效果，减少并发症的发生。
3. 质量控制要求3.1 诊疗规范在临床实践中，所有医务人员必须遵守国家和地方相关的针灸临床实践规范，确保按照规范进行诊断和治疗。
3.2 安全措施在针灸治疗前，医务人员必须严格遵守消毒操作规程，确保设备和治疗环境的清洁和卫生。
同时，针灸治疗过程中，医务人员必须监测患者的生命体征，及时发现和处理异常情况。
3.3 设备管理医务人员必须定期检查和维护针灸治疗所使用的设备，确保设备的正常工作，并及时更换老化或损坏的设备。
3.4 记录和报告针灸科临床实践必须建立完整的患者病历记录系统，详细记录患者的诊断、治疗过程、治疗效果和随访情况。
医务人员必须及时提交相关的统计报告，并对患者的隐私信息保密。
3.5 持续教育与培训医务人员应定期参加针灸科的相关培训和教育活动，提高临床实践水平，掌握最新的临床实践技能和知识。
4. 质量监控措施4.1 定期质量评估针灸科临床实践质量控制制度要求医务人员定期接受内部和外部的质量评估，评估内容包括临床操作、治疗效果和服务满意度等。
4.2 随访和回访医务人员应定期对已完成治疗的患者进行随访和回访，了解患者的治疗效果和满意度，并及时处理并发症或不良反应。
4.3 不良事件管理针灸科临床实践质量控制制度要求医务人员建立不良事件报告和处理机制，及时记录和处理因治疗过程引起的不良事件，并采取相应的纠正措施，以防止类似事件再次发生。
5. 实施措施5.1 领导落实相关领导必须充分重视针灸科临床实践质量控制制度的实施，制定相应的政策和措施，并确保其有效推行。
5.2 培训和教育相关医务人员应接受针灸科临床实践质量控制制度的培训和教育，确保了解和掌握制度要求和操作指南。
针灸理疗科质量控制标准
针灸理疗科管理质பைடு நூலகம்控制标准
2011年8月
内容 标准要求 分值 评价结果
科室管理
1、有规章制度，有工作流程。 2、各种治疗登记册登记真实、准确、详细。 3、上班不迟到、早退，不在上班期间打闹、嬉戏、玩手 机，不干与工作无关的事情。 4、不在上班期间看与专业无关的书籍。 28分 5、办公室、操作室内卫生清洁，各类物品摆放整齐。 6、保护病人隐私，治疗屏风遮挡。 7、各种理疗设备按要求保养，以备良好运行，并有保养记 录。 1、工作态度认真，严密观察病人，有异常情况及时处理， 并报告医生。 2、正确使用各种理疗设备，并有操作规程。 3、艾灸病人严密观察，防止烫伤、烧伤。 4、牵引、熏蒸等病人要严密观察治疗指标，以防意外发生 5、服务态度和蔼，不能以任何理由与病人发生争吵。 32分 6、工作细心，选穴准确，操行规范。 7、熏蒸药品标签清楚，摆放有序，使用时严格查对，以防 差错。 8、有皮肤破损等禁忌症患者不能进行熏蒸、离子导入，拔 罐等治疗。
工作态度
消毒隔离
1、消毒隔离制度健全，有传染病人诊疗消毒隔离流程，无 交叉感染发生。 2、生活垃圾、医疗垃圾、锐器分类收集和放置。 3、一次性针灸针严禁重复使用。 4、酒精、碘伏容器每周消毒二次，并记录。 5、办公室每周紫外线消毒，操作室每日紫外线消毒，并记 录。 40分 6、罐子一人一用一消毒（500ng/l含氯消毒液浸泡）。 7、牵引床、熏蒸床等每日用500ng/l含氯消毒液擦拭，并记 录。 8、熏蒸用床单一人一用一洗一消毒。 9、针灸操作严格按照操作规程进行，操作前洗手、消毒， 针刺部位由内向外用碘伏或75%酒精消毒。 10、消毒液每日更换，定时进行浓度监测，并记录。 总分100分，酌情扣分
2024年针灸科工作制度(三篇)
（三）治疗：根据患者的病情和需求，制定个体化的治疗方案进行治疗。
（四）随访：对患者的治疗效果进行跟踪和评估，并进行必要的调整。
第五章：工作保障
第十八条：医院应为针灸科医生和相关医务人员提供必要的工作条件和设备。
第十九条：医院应制定相应的培训计划，提供必要的学习和培训机会。
综上所述，2024年针灸科工作制度的制定旨在进一步规范针灸科的工作流程和管理，提高针灸科医疗服务质量和科室整体素质。通过加强内部管理、完善质量控制、持续教育和职业发展，针灸科将为患者提供更安全、更有效的医疗服务，进一步推动中医学和针灸学的发展。
4、坚持专业学习制度，每日____业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。
5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。
康复治疗室工作制度
1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。
一、岗位设置和人员配备
1. 针灸科设有科长、副科长、主治医师、副主治医师、住院医师、技师、护士、行政助理等职位，根据科室规模和任务需求进行合理配置；
2. 科长负责整个科室的管理和协调工作，副科长协助科长完成科室日常工作；
3. 主治医师是科室的主力医师，承担临床诊治、科研和教学任务；
4. 技师负责进行针灸治疗和艾灸疗法，具备较高的技术水平和丰富的临床经验；
3. 医生将根据患者的病情进行针灸治疗方案的制定，并向患者进行解释和沟通；
4. 技师负责具体的针灸治疗操作，确保操作规范，避免风险和不良反应的发生；
5. 针灸治疗过程中，护士配合医生和技师的工作，给予患者必要的协助和照顾；
针灸科质量控制制度
针灸科质量控制制度一、目的：建立针灸科医疗质量与安全管理体系，制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施，持续改进医疗质量和安全，保障患者得到优质、合理、高效的康复服务。
二、医疗质量与安全管理组的设立及职责：设立医疗质量与安全管理组，科主任为组长，是针灸科医疗质量与安全管理的决策人和领导人，决定科室医疗质量与安全管理的计划和实施方案，持续改进科室的医疗质量与安全。
医疗质量与安全管理组设以下管理小组：临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组，科主任为第一责任人，各小组的设立及职责如下：1.临床诊疗组（1）小组职责：①完成本诊疗小组的医疗工作。
认真负责地评估本组每一例病员的病情及疗效；查看各种辅助检查的结果并分析；查看诊断是否正确、治疗方案是否妥当。
②完成每日查房。
③完成急、危、重、疑难病例的抢救处理；诊疗组长亲自参加、指导高难度的诊疗技术操作。
④对本组疑难或危重病例、特殊病例及死亡病例及时报告科主任，提出会诊申请或组织科内讨论，安排人员做好记录。
⑤做好医患沟通，发现医疗缺陷、医疗不良事件及医疗纠纷立即报告科主任，并积极处理，避免事态扩大。
⑥完成病历的质量控制。
按病历书写基本规范及时、准确地完成病历书写，及时审签，按时归档，确保甲级病历达100%，杜绝乙、丙级病历。
认真学习处方管理办法及书写规范，确保处方合格率达100%。
⑦积极参加院内组织的各种业务学习，按时参加“三基”及实践技能考核，确保合格率达90%以上；诊疗组内的上级医师做好对下级医师的“帮、带、教”工作，不断提高本诊疗小组的医疗技术水平；制定小组的业务学习计划、科研工作，承担相应的专题讲座。
（2）小组人员设立及职责：①组长：组长为科主任，负责主持相关工作。
②小组成员: 针灸医师，负责完成相关工作。
2. 医院感染管理组（1）小组职责：负责开展科室的医院感染管理工作，根据实际情况制定科室医院感染的预防与控制措施，培训、考核本科各类工作人员的医院感染相关知识和技能，针对科室自查及医院主管部门反馈的数据资料进行分析、总结、提出整改措施，持续改进科室医院感染管理工作。
针灸科质量控制改进措施
针灸科质量控制改进措施
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2.科室实施全程质量管理重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。
树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。
关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，检查处理情况及时进行通报。
4．每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5．加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。
科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
6．提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。
每月进行业务学习一次，疑难病例讨论随时进行。
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针灸科研究质量控制制度
1. 引言
针灸作为中医学的重要组成部分，已经被广泛应用于临床实践。
为了保证针灸科研的质量和可靠性，制定和执行一套科研质量控制
制度变得至关重要。
本文档旨在规范针灸科研的质量控制流程，确
保研究结果的准确性和科学性。
2. 质量控制步骤
2.1. 课题筛选
在进行针灸科研之前，需要进行科研课题的筛选。
课题应该具
有一定的学术价值和临床实用性。
针对课题的筛选，可以参考以下
标准：
- 课题的科学性和新颖性
- 利用合理的研究设计和方法
- 有足够的样本量和统计学分析能力
- 具有一定的临床应用前景
2.2. 研究设计和方法规范
在确定研究课题后，需要制定合理的研究设计和方法。
以下是一些常见的规范标准：
- 确定明确的研究目的和假设
- 设计符合伦理要求的研究方案
- 选择合适的针灸治疗方法和疗程
- 制定合理的对照组和随机分组方法
- 保证研究过程的安全性和可靠性
- 编制详细的操作程序和流程
2.3. 样本选择和筛选标准
针灸科研中的样本选择和筛选是非常重要的环节，决定了研究结果的可靠性和适用性。
以下是一些建议的选择和筛选标准：- 根据研究目的确定合适的受试者纳入和排除标准
- 纳入与排除标准要明确并具备可操作性
- 严格按照纳入和排除标准进行样本筛选
- 样本量要足够满足统计学要求
2.4. 数据采集和管理
在进行针灸科研时，需要正确、准确地采集和管理数据。
以下是一些建议的方法：
- 使用标准化的数据采集表格和量表
- 严密的数据收集过程，确保数据的准确性和完整性
- 建立完善的数据管理系统，确保数据的安全性和隐私保护
- 对数据进行规范化处理和统计分析
2.5. 质量控制和结果分析
为了确保针灸科研结果的准确性和可靠性，需要进行质量控制和结果分析。
以下是一些常见的质量控制方法和结果分析步骤：- 检查和纠正数据错误和缺失
- 进行统计学分析，包括描述性统计和推断性统计
- 对实验组和对照组进行比较和评价
- 制定结果的解释和结论
3. 结论
针灸科研的质量控制制度对于确保研究结果的科学性和可靠性至关重要。
本文档提供了一套规范和操作细则，可以作为针灸科研工作的参考指南。
在实践中，需要根据具体情况进行调整和完善，并严格执行质量控制制度，以提高针灸科研的质量和可信度。