2015年临床路径持续改进分析汇报
2015年临床路径实施情况总结分析报告

2015年度消渴病临床路径实施情况评估分析报告2015年,我科执行了消渴病临床路径工作,规范了临床医疗行为,体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,同时医疗活动公开透明,密切了医患关系。
现将我科本年度消渴病年临床路径工作总结如下:
临床路径病种完成情况:路径病种入径总人数为322人,变异15人,入径率为47.5%,变异率4.65%,平均住院日8.65天。
1、符合路径未入径人数多:主要原因是重视程度不够,缺乏规范意识;
2、变异原因笼统,评估说明不相符或未做评估说明:执行路径中对变异病例的分析及评估不够细致深入,为后期整改及修正临床路径细则方案不能提供详实的说明数据;
3、科室终末质控病案资料存在不规范不准确的问题:
其原因是统计出错和入院诊断不符合ICD-10编码及标准诊断对应程序规定,医
生自由录入所致。
五、整改措施:
1.重新核准已实施的临床路径模板,进一步扩大临床路径病种覆盖面。
2.进一步优化路径表单,增加护理版和患者版临床路径文本。
医师版、护理版、患者版文本应当相互关联,形成统一整体。
3.完善相关制度规范,提高临床路径管理水平和工作质量。
对于符合进入临床路径标准的病例,提高入径率,入径后完成率不得低于70%,实施临床路径管理完成病历数须达到本科出院病例数的50%以上。
4.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。
对临床路径管理病种效率指标、医疗质量与医疗安全指标进行分析并查找原因。
同时加强对单病种总费用、确保医疗费用的健康,尤其是对高值耗材的使用进行管理。
昌吉州中医医院内三科
二〇一五年十二月五日。
临床路径持续改进分析汇报

临床路径持续改进分析汇报近年来,临床路径持续改进一直是医疗机构关注的焦点之一。
通过对病人的诊断和治疗进行标准化管理,临床路径可以提高医疗质量、降低医疗成本,进而提高病人的满意度。
本文将对临床路径持续改进的相关问题进行分析和汇报。
一、临床路径的概念和意义临床路径,即按照一定的时间顺序和程序,在特定的医疗资源条件下对特定的疾病或特定的手术进行诊治的规范化管理过程。
实施临床路径可以提高患者的诊疗效果,减少住院时间,降低医疗费用,提高医疗资源利用率。
临床路径的意义在于,通过对患者的临床路径进行标准化管理,可以达到以下几个方面的目标:1. 提高患者的满意度。
通过规范的流程来治疗患者,可以提高医疗质量,减少不必要的差错,提高患者的满意度。
2. 减少住院时间。
通过标准化的流程,可以减少不必要的等待和重复检查,缩短患者的住院时间。
3. 降低医疗费用。
通过标准化的流程,可以减少不必要的检查和治疗,避免低效的资源浪费,降低医疗费用。
二、临床路径持续改进的方法和实施过程临床路径的持续改进是一个复杂且持久的过程。
在实施临床路径后,医疗机构需要不断追踪和分析患者的治疗效果,及时调整和改进临床路径。
下面介绍一些常用的临床路径持续改进的方法和实施过程。
1. 数据分析。
通过对临床路径相关的数据进行收集和分析,可以了解患者的治疗效果和满意度。
根据数据分析的结果,医疗机构可以发现问题,提出改进措施。
2. 沟通和合作。
临床路径的实施需要多个科室和人员的合作。
通过临床路径的持续改进过程中的沟通和合作,可以加深对临床路径的理解,提高临床路径的执行效果。
3. 培训和宣传。
通过对医护人员的培训和宣传,可以提高他们对临床路径的认识和理解,加强对临床路径的执行。
4. 领导支持。
临床路径的持续改进需要医疗机构的领导支持和重视。
领导的支持可以提供资源和保障,以推动临床路径持续改进的顺利进行。
三、临床路径持续改进的挑战和解决方案临床路径持续改进面临着一些挑战。
2015年普外科临床路径管理总结

2015年普外科临床路径管理总结
2015年开展临床路径工作以来我科收治急性阑尾炎患者35人,入径率74.29%,完成路径率46.15%,退径率50%,变异率100%。
患者平均住院天数8天,平均住院费用7021.76元,现做如下分析:
一、存在问题:
1、完成路径率较低。
2、临床路径变异率达100%。
二、分析原因:
1、患者术后不能达到临床路径规定要求进行诊疗。
2、信息系统存在缺陷。
3、我院实行临床路径工作不久,临床路径的意义和医务人员对临床路径的认识不够。
4、部分病人住院期间要求一些不必要的检查。
改进措施:
1、严格执行诊疗和技术规范流程。
2、加强职能部门与各科室的沟通,使信息化平台更合理。
3、加强对患者临床路径意义的宣传。
临床路径持续改进分析汇报

2015年临床路径工作总结及2016年工作筹划2015年度本科室临床路径病种为鼓胀(肝硬化腹水).黄疸(急性病毒性肝炎),全年收治100人,临床路径总入径数:58人次,完成人数14,半途退出人数44,入径率58%,入组完成率24.1%,现对2015年度临床路径工作总结如下:一.消失问题:临床路径入径人数.入径率低.二、原因剖析(一).患者:1.对临床路径不懂得;2.不合营治疗;3.提前出院.(二).医护人员:1.对临床路径未控制;2.对入径积极性差;3.履行流程不熟习;4.技巧程度不高,对并发症评估.处置不到位.(三).科室临床路径治理小组:1.监管不到位;2.培训不到位;3.未制订奖惩筹划.三.整改措施1. 科室临床路径治理小组做好监督工作,对于相符入径尺度而未入径的,每发明一例对床位大夫予以100元罚款,完成一例嘉奖50元;每个季度对科室医护人员进行一次培训; 设立个案治理员,制订响应的职责.2. 增强医护人员营业进修,进步处理并发症的才能;做好对患者的知情沟通工作.3. 增长科室临床路径病种,2016年拟增长积累病(肝硬化)中医临床路径.修订临床路径工作实行筹划,树立奖罚措施.4. 由科室临床路径与单病种治理小组约定并上报须要增长的临床路径病种.四.2016年工作筹划及目的(一).目的:晋升入径人数.入径率,争夺达到收治病人50%入径,入径完成率达到60%,并包管入径质量.(二)工作筹划:1.持续按照《临床路径工作实行筹划》履行临床路径的实行工作.2.科室临床路径实行成效,按划定实行奖惩3.加大临床路径的培训与科室的宣教,增参加径人数,晋升入径率.4.科室临床路径治理小组增强监管,按期剖析数据,查找问题,进行剖析,做好整改.。
2015年临床路径总结

2015年单病种及临床路径实施工作总结自2010年我院开展单病种及临床路径管理工作以来,我院共开展选择急性心梗、心力衰竭、社区获得性肺炎、缺血性脑梗死4个单病种质量控制及急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、肾结石行经皮肾镜碎石术、腹股沟疝、输卵管妊娠、计划性剖宫产、股骨干骨折、凹陷性颅骨骨折、慢性扁桃体炎、翼状胬肉切除术、自然临产阴道分娩、上消化道出血、轮状病毒肠炎、脑出血、2型糖尿病、内镜下胃息肉切除术、轻症急性胰腺炎共17个临床路径,经实施一年后,现总结如下:一、执行临床路径中,进入临床路径的1273例自然临产阴道分娩患者均按临床路径管理走完全程,23例计划性剖宫产患者均走完全程。
1例股骨干骨折患者按临床路径走完路径。
二、18例轮状病毒肠炎患者中,8例按临床路径管理走完全程,5例患者签字出院、1例患者应年终扎帐出院后未返院、1例患者转院、1例患者出院、1例患者应在病程中患肺炎加用抗生素、1例未注明原因,上10例患者未走完临床路径。
6例2型糖尿病患者中,5例按临床路径管理走完全程,1例转院退出路径管理。
14例急性化脓性阑尾炎患者中,13例按临床路径管理走完全程,1例未注明原因退出临床路径。
48例急性单纯性阑尾炎例患者中,46例患者按临床路径管理走完全程,2例患者术后出现上呼吸道感染退出临床路径。
三、执行临床路径最差的是上消化道出血患者,4例患者中,1例转院,1例放弃治疗,2例拒绝胃镜检查,4例均未按临床路径管理走完全程。
四、单病种管理的病病种中,入院诊断符合的患者,均按照单病种质量管理要求方案执行,社区获得性肺炎的患者数量较多。
工作中,我院执行临床路径管理及单病种质量控制,仍存在以下问题:一、科室医务人员对单病种控制及临床路径管理工作的认识不够,未严格筛选进入临床路径病例,存在该入不入,不该退却退出的问题,下一步的工作中将加强各个临床科室对临床路径和单病种质量控制工作的意义和理解,按诊断标准及方案要求管理入组患者;二、各科室报送临床路径统计表和单病种的报表数据不及时、不真实,甚至空缺月数较多,经一再催促报送时,随便填某个月的人数交差,应付了事,导致数据失真,无法真正反映我院开展该项工作的真实情况,在将来的工作中将会督促各个临床科室认真开展报表报送工作。
2015年临床路径工作总结

院2015年临床路径工作总结为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据国家卫计委《临床路径管理指导原则》等文件精神,按照市卫生局的统一部署,结合本院实际情况,开始有计划、有步骤的展开临床路径管理工作,现对我院2015年临床路径管理工作总结汇报如下:一、工作开展情况及成效(一)明确职责,健全工作制度,建立了院、科二级管理体系1、根据国家卫计委颁布的《临床路径管理指导原则》等文件精神,我院成立了临床路径管理委员会,组长由///院长担任,副组长由///副院长担任,成员由相关职能科室和各临床科室主任、护士长担任,同时成立了临床路径管理办公室,设在医务科,主任由///担任。
委员会负责制定了临床路径管理制度,明确了实施方案,并定期对我院临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。
2、各临床科室成立了临床路径管理小组,科主任、护士长担任组长,医疗、护理人员为小组成员,科室临床路径管理小组每月对本科室临床路径开展情况进行效果评价和分析,收集、记录和整理后上报院临床路径管理办公室,由院临床路径管理办公室负责将各科相关材料汇总并及时上报。
(二)确定病种,实施临床路径根据国家卫计委《临床路径管理指导原则》和市卫计委相关通知,结合实际,我院产科、妇科、儿科、新生儿科开展临床路径工作,确定病种为:过期妊娠、自然临产分娩、择期剖宫产、异位妊娠、子宫肌瘤、支气管肺炎、热性惊厥、轮状病毒肠炎、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿ABO血型溶血。
(三)提高认识,加强培训根据本院实际情况,结合国家卫计委《临床路径管理指导原则》,医务科每年组织医务人员进行全员培训,提高对实施临床路径重要性的认识。
科室完成了各病种的具体临床路径制定,经过医院临床路径管理委员会及专家小组讨论修改并实施,各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。
(四)实施效果评价及分析我院对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理,对中途退出路径的病例,科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论,分析退出路径原因及存在问题。
临床路径持续改进分析汇报

临床路径持续改进分析汇报1.引言临床路径是按照基于证据的医学实践和团队协作的原则,规范化患者治疗过程的一种管理方式。
临床路径的持续改进是保障患者治疗质量和医疗资源合理利用的重要手段。
本次汇报旨在分析我院临床路径的持续改进情况,总结存在的问题和改进措施。
2.分析问题2.1临床路径执行率低根据我们的数据统计,我院临床路径的执行率平均仅为65%。
这表明在实际应用中存在着临床路径未能有效贯彻的问题。
原因可能包括医务人员对临床路径的了解不足、工作量过大导致无法按时完成、临床实际情况与临床路径不匹配等。
2.2临床路径质量待提高我们对临床路径执行情况进行了评估,发现有些临床路径的质量有待提高。
主要表现在路径中的一些步骤不够清晰,操作流程不明确,缺乏实质性的检查和干预措施等。
这种情况存在于一些需要特殊关注和处理的疾病,如心脏病、癌症等。
这对于患者的治疗带来了一定的不确定性和风险。
2.3没有建立有效的反馈机制在临床路径持续改进过程中,反馈是非常重要的。
然而,我们的医务人员并没有建立起有效的反馈机制,导致我们无法了解临床路径在实际应用中的效果。
这使得我们无法及时对临床路径进行调整和改进。
3.改进措施3.1加强对临床路径的培训我们需要加强对临床路径的培训,提高医务人员对临床路径的认识和理解,使其能够正确地贯彻执行临床路径。
可以通过组织专题培训、邀请专家进行讲座等方式来加强培训。
3.2优化临床路径的设计和更新我们应该积极参考国内外的临床路径设计经验,优化现有临床路径的设计。
在设计过程中,要考虑实际操作情况,确保每个步骤都有明确的操作流程和干预措施。
此外,要定期对临床路径进行更新,与最新的医学研究成果和指南相结合,保持临床路径的时效性和科学性。
3.3建立有效的反馈机制我们需要建立一个有效的反馈机制,以收集医务人员和患者对临床路径的意见和建议。
可以通过开展满意度调查、举办医疗质量研讨会等方式来收集反馈。
同时,也要建立一个临床路径改进小组,负责对收集到的反馈进行分析和处理,并及时提出改进措施。
临床路径持续改进分析汇报

临床路径持续改进分析汇报临床路径持续改进分析汇报1:引言在临床路径持续改进过程中,本次汇报旨在分析现有的临床路径,并提出改进措施,以提高临床路径的效率和质量。
2:方法和数据收集2.1 数据收集方式描述使用的数据收集方法,如文献研究、问卷调查、临床数据分析等。
2.2 数据收集内容列出收集的数据内容,如临床路径的执行情况、病例数据、医疗资源使用情况等。
2.3 数据分析方法描述使用的数据分析方法,如统计分析、图表分析、质量控制分析等。
3:现有临床路径分析3.1 临床路径执行情况分析对现有临床路径的执行情况进行分析,包括临床路径的应用范围、执行情况是否规范等。
3.2 病例数据分析分析病例数据,包括病例数量、患者平均住院天数、康复情况等,与临床路径的目标进行比较。
3.3 医疗资源使用情况分析分析医疗资源使用情况,包括手术次数、药物使用、检验和治疗项目等,与临床路径的要求进行比较。
4:改进措施提出根据现有临床路径的分析结果,提出改进措施,包括但不限于以下几个方面:4.1 临床路径的制定和调整提出关于临床路径制定与调整的建议,如增加或修改临床路径的内容、优化路径的流程等。
4.2 监控与评估提出关于临床路径监控与评估的建议,如建立有效的监控指标体系、加强对路径执行的评估等。
4.3 基于证据的医疗决策提出关于基于证据的医疗决策的建议,如推广和应用临床指南、加强医疗质量管理等。
5:结论总结本次汇报的主要内容,并重申改进措施的重要性和实施的可行性。
附件:包括图表、数据分析结果、相关文献等。
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2015年临床路径工作总结
及2016年工作计划
2015年度本科室临床路径病种为鼓胀(肝硬化腹水)、黄疸(急性病毒性肝炎),全年收治100人,临床路径总入径数:58人次,完成人数14,中途退出人数44,入径率58%,入组完成率24.1%,现对2015年度临床路径工作总结如下:
一、存在问题:
临床路径入径人数、入径率低。
二、原因分析
(一)、患者:1、对临床路径不了解;2、不配合治疗;3、提前出院。
(二)、医护人员:1、对临床路径未掌握;2、对入径积极性差;
3、执行流程不熟悉;
4、技术水平不高,对并发症评估、处置不
到位。
(三)、科室临床路径管理小组:1、监管不到位;2、培训不到位;3、未制定奖惩计划。
三、整改措施
1、科室临床路径管理小组做好监管工作,对于符合入径标准而未入径的,每发现一例对床位医生予以100元罚款,完成一例奖励50元;每个季度对科室医护人员进行一次培训;设立个案管理员,制定相应的职责。
2、加强医护人员业务学习,提高处理并发症的能力;做好对患者的知情沟通工作。
3、增加科室临床路径病种,2016年拟增加积聚病(肝硬化)中医临床路径。
修订临床路径工作实施方案,建立奖罚措施。
4、由科室临床路径与单病种管理小组商定并上报需要增加的临床路径病种。
四、2016年工作计划及目标
(一)、目标:提升入径人数、入径率,争取达到收治病人50%入径,入径完成率达到60%,并保证入径质量。
(二)工作计划:
1、继续按照《临床路径工作实施方案》执行临床路径的实施工
作。
2、科室临床路径实施成效,按规定实施奖惩
3、加大临床路径的培训与科室的宣教,增加入径人数,提升入径率。
4、科室临床路径管理小组加强监管,定期分析数据,查找问题,进行分析,做好整改。