无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析
果及时且肯定。
并在利用机械性纵向压迫刺激子宫收缩同时，可压迫血窦以巩固止血效果。
术后缝线可吸收，减少了对子宫的损伤和消除子宫缩复后缝线脱落损伤肠管的风险。
子宫的完整性得到保留，并促进子宫张力的良好恢复。
而卡前列素氨丁三醇可软化和扩张宫腔，增加子宫平滑肌收缩力，通过血窦的及时关闭实现迅速止血的效果；并加快血小板聚集，凝血功能得到极大改善；且其半衰期长，能持久维持平滑肌收缩的强刺激，且胃肠道不良反应小。
二者联合应用不仅起到协同增效作用，且操作简单，并发症无明显增加。
我们对观察组的产妇实施卡前列素氨丁三醇联合改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术，并与之前实施单纯传统止血方法的对照组进行比较，结果显示，止血操作时间短，止血成功率高，术后并发症少，效果肯定。
实施中我们体会：（１）需科学把握手术时机，经常规止血处理无效应及早实施。
在两手托住并挤压子宫证实出血减少时即行改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术。
（２）合理选择缝合线进出针部位，减少膀胱损伤风险。
（３）改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术对促进宫颈收缩效果较弱，对中央型前置胎盘伴胎盘植入者使用尚存较大争议［５］，可联合其他止血方式实施救治，以最大可能提高手术的安全性。
４ 参考文献［１］ 曾成英，万波，郭遂群，等．Ｂａｋｒｉ球囊填塞与Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合治疗剖宫产术产后出血的疗效比较［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１６，３２（６）：４７２－４７４．［２］ 陈艳鸿．改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血疗效分析［Ｊ］．中国优生与遗传杂志，２０１７，２５（４）：９７－９８．［３］ 韦瑞红，伍丽群，彭碧玲．卡前列素氨丁三醇联合改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术治疗剖宫产产后出血４０例临床分析［Ｊ］．中华实用诊断与治疗杂志，２０１２，２６（１２）：１２４０－１２４１．［４］ 仲海平，陈玉平．改良Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血［Ｊ］．江苏医药，２０１５，４１（２２）：２７４４－２７４５．［５］ 曾玉华，周洪贵，李佳平，等．改良式Ｂ－Ｌｙｎｃｈ缝合术在剖宫产产后出血中的运用［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１１，２７（４）：５８５－５８６．（收稿 ２０１９－０２－２１）无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析张露河南安阳县人民医院妇产科 安阳 ４５５１３３ 【摘要】 目的 探讨无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析。
方法 随机将正常分娩的１２０例初产妇分为２组，对照组采用传统保护会阴法接生，观察组采用无保护会阴法接生。
比较２组产妇会阴裂伤率、侧切率及产后疼痛程度。
结果 观察组产妇会阴裂伤率、侧切率及产后疼痛程度均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论 采用无保护会阴法接生，可明显减少产妇的会阴侧切率缓解其产后疼痛，促进产妇产后顺利康复。
【关键词】 初产妇；无保护会阴接生；会阴侧切；疼痛【中图分类号】 Ｒ７１４．３ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】１０７７－８９９１（２０１９）０４－００４３－０２ 分娩作为一种自然生理过程，一个良好待产方式的采取，可使产妇最大限度发挥自身生产本能。
初产妇无分娩经历，惧怕分娩痛苦及对产后恢复质量的顾虑等因素，内心存在恐惧和不安情绪，极大提高了难产率和无剖宫产指征的剖宫产率。
为更好地适应现代产科的发展和减少经阴道顺产分娩并发症，近年来我们对６０例初产妇分娩时采用“无保护会阴接生技术”，为产妇及胎儿创造一个微创、自然的分娩过程，效果肯定，现报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 抽取２０１７－１２－２０１９－０１在本院接受经阴道分娩的１２０例初产妇作为观察对象。
纳入标准：（１）均为初产妇，年龄２０～３５岁。
单胎、足月、头先露。
（２）骨盆结构及产道正常。
（３）有阴道分娩意愿且均签署治疗知情同意书。
（４）预计新生儿体质量２５００～３５００ｋｇ。
排除：（１）合并严重循环呼吸、内分泌等系统疾病。
（２）妊娠高血压疾病、早产、过期妊娠、巨大儿、胎儿窘迫等产科严重合并症。
（３）存在意识障碍及影响交流等精神类疾病。
随机分为２组，每组６０例。
对照组年龄２０～３４岁，平均２５ ６０岁。
体质量５０～７２ｋｇ，平均５９ １ｋｇ。
孕周３６～４０周，平均３８ ８６周。
观察组年龄２１～３５岁，平均２６ １０岁。
体质量４９～７３ｋｇ，平均５８ ９０ｋｇ。
孕周３７～４０周，平均３９ １０周。
２组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５），有可比性。
１．２ 方法 １．２．１ 对照组采用传统接生法 宫口开全后，行会阴消毒。
胎头拨露时助产者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开。
用右手大鱼际肌将产妇会阴体握住，向内上方顶住会阴。
逢宫缩时向上及内方进行托压。
左手同时协助胎头俯屈。
在宫缩间歇期间，保护会阴的右手亦适当放松，减少会阴水肿发生率。
当胎枕部露出耻骨弓下时，左手及时协助胎头的仰伸。
若宫缩强烈，可嘱产妇张口哈气，并于宫缩间歇时适当向下屏住呼吸，促进胎头缓缓娩出，避免产力增强导致撕裂的发生。
当胎头顺利娩出后，右手继续保护会阴，左手将胎儿口鼻中的黏液和羊水及时挤出。
继续协助将胎头复位，将胎儿的颈部外旋转并向下轻压协助前肩的顺利娩出，再托胎颈向上娩出后肩后，右手松开并顺势将胎体及下肢娩出。
１．２．２ 观察组采用无保护会阴接生技术 接生过程中不需要保护会阴。
第二产程时，指导产妇在宫缩时正确利用腹压，嘱产妇宫缩间歇时张口哈气，利于产道的有效扩张。
当胎头着冠时，将示指到无名指扣放于胎头上，合理控制胎头的娩出速度（胎头每次娩出不超过１ｃｍ）。
会阴部应用拇指和小指及手掌和大鱼际轻轻托住，控制娩出速度［１］。
但不干预胎头娩出角度和方向。
指导产妇行均匀短暂的用力，协助产士及产妇共同配合，保证会阴以匀速、缓慢的速度扩张充分，使胎头经阴道缓缓娩出［２］。
当胎儿的双顶径娩出之后不要刻意协助胎儿的胎头进行仰伸，防止出现前庭裂伤以及小阴唇内侧裂伤。
胎头娩出后，轻擦胎儿口鼻羊水，配合下一次宫缩来临时并顺势娩出胎肩及胎儿全部。
当娩出顶骨、枕骨、额骨、脖颈后，速度可较前略快。
１．３ 评价标准 （１）会阴裂伤评定标准。
①会阴完整：会阴部皮肤及阴道黏膜完整，未出现裂伤。
②Ⅰ度裂伤：会阴部皮肤及阴道入口出现黏膜撕裂，出血量少。
③Ⅱ度裂伤：裂伤至会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，无法辨认解剖位置，出血量较多。
④Ⅲ度裂伤：裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整。
⑤Ⅳ度裂伤：肛门、直肠和阴道完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血量尚不多［３］。
（２）统计２组产妇会阴侧切情况。
（３）应用视觉模拟疼痛评分（ＶＡＳ）评价产妇术后２４ｈ及４８ｈ疼痛程度。
１．４ 统计学处理 应用ＳＰＳＳ１６ ０统计软件包进行数据分析。
计量资料以均数±标准差（珋ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资料以率表示，采用χ２检验。
Ｐ＜０ ０５为差异有统计学意义。
２ 结果２．１ 会阴裂伤及侧切情况 观察组产妇会阴完整率高于对照组，ＩＩ度裂伤率及侧切率均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５），见表１。
表１ ２组会阴裂伤及侧切情况［ｎ（％）］组别例数完整Ⅰ度裂伤Ⅱ度裂伤Ⅲ～ＩＶ度侧切对照组６０１３（２１．６７）７（１１．６７）１６（２６．６７）０（０．００）２４（４０．００）观察组６０３６（６０．００）１０（１６．６７）８（１３．３３）０（０．００）６（１０．００）Ｐ值＜０．０５＞０．０５＜０．０５＞０．０５＜０．０５２．２ 产后疼痛情况 观察组产后２４ｈ和４８ｈ的ＶＡＳ评分为（４ １０±１ ２２）分和（３ ２４±０ ９６）分，均低于对照组的（５ ２２±１ ４７）分和（４ １６±１ ０６）分，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
３ 讨论如何减少分娩对产妇造成的损伤，减少会阴切开率，全面提升产科质量，是众多产科医护人员需重点探讨的问题。
传统助产中，多由助产士用右手对产妇会阴起到一定保护作用，但保护会阴的力量大小，只能靠经验决定，力度过小或过大，都可能对会阴造成一定伤害；过度保护会阴会导致阴道内部严重撕裂而外阴尚完整、缝合困难，出血严重［２］。
虽然通过人工会阴侧切术等传统助产术能降低会阴大面积撕裂发生率，减少对产妇盆底组织及功能的损害，但目前并无可靠证据证明其利于缩短产程和降低胎儿缺氧窒息的风险。
且产妇术后切口疼痛重，局部血肿、感染等近期并发症及瘢痕组织形成和性交困难等远期并发症发生风险高，不利于产后顺利的康复和生活质量的提高［４］。
同时当胎儿脐带缠绕过紧、肩难产与胎儿窘迫时，仅靠左手干预困难性大，易增加胎儿窘迫发生率。
而无保护会阴接生法是利用以耻骨弓为支点的充分伸展以会阴体为核心的盆底组织，降低骨盆倾斜度，使胎轴和产轴保持一致，利于阴道口呈最大化的效果，有利于胎头入盆下降，在相同产力作用下，减少产道阻力。
同时不人为扩张会阴部，追求会阴整体的自然和充分伸展与扩张，让分娩在胎儿和产道保持相互间适度的时限内完成，有效降低了会阴撕裂和产后疼痛的程度。
我们对观察组初产妇实施无保护会阴接生技术，与实施常规接生法的对照组初产妇比较，会阴撕裂程度和侧切率均得到有效改善，且产后疼痛程度轻。
实施中应注意：（１）医护人员在无保护会阴接生中与产妇的良好沟通并做好心理干预尤为重要，应耐心讲解分娩知识和无保护会阴接生技术的安全性及可靠性，缓解其不良情绪和顾虑等，积极配合接生操作，从而有效缩短产程［５］。
（２）无保护会阴接生中操作应有足够耐心。
在胎头拨露、着冠时，不保护会阴，而是指导产妇如何调整呼吸、放松、用力。
从而运用腹压配合宫缩，有利于产道的充分扩张，在不保护会阴的前提下顺利娩出胎儿。
４ 参考文献［１］ 辛长征，谢秋音，张晓玲．无保护会阴接生的实践体会［Ｊ］．现代妇产科进展，２０１４，２３（８）：６７０．［２］ 梁婕．无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的效果观察［Ｊ］．中外医学研究，２０１６，１４（１１）：１４０－１４２．［３］ 谢幸，苟文丽．妇产科学［Ｍ］．８版．北京：人民卫生出版社，２０１３：２１３．［４］ 肖丽，傅瞡．会阴切开术在阴道分娩中的应用［Ｊ］．实用妇产科杂志，２０１３，２９（９）：６５９－６６１．［５］ 武加利，李红，李敏，等．会阴无保护分娩技术的临床效果［Ｊ］．中国社区医师，２０１５，３１（１５）：７１－７２．（收稿 ２０１９－０３－２１）。
65例无保护会阴接生法临床分析
65例无保护会阴接生法临床分析目的探讨无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果。
方法将笔者所在医院2014年6月～12月收治的130例经阴道分娩的初产妇随机分为两组，分别是观察组和对照顾组各65例，观察组采用无保护会阴接生法，对照组采用传统托肛保护会阴接生法，将两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率进行比较。
结果两组产妇的会阴侧切率，会阴裂伤程度差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论无保护会阴接生法可降低初产妇会阴侧切率，会阴损伤少，符合自然分娩规律。
标签：无保护会阴；接生法；临床应用剖宫产率是评价产科质量的一个重要指标，降低剖宫产率，倡导自然分娩，普及助产服务是产科发展的新趋势[1]。
随着人们生活水平的提高和保健意识的不断增强，产妇及家属对助产结局的期望值越来越高，从而导致不少产妇误认为剖宫产相对自然分娩更利于胎儿的安全，所以社会因素的剖宫产率逐年上升。
本文探讨了无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料研究我医院2014年6月～12月收治的130例足月、单胎、头位初产妇。
产妇年龄为17～32 w岁，平均年龄26岁，胎儿体重2500～3650 g，骨盆测量均在正常范围，接生者均是工作5年以上的助产士，两组产妇年龄、骨盆条件、会阴条件、胎儿体重、接生者技术等均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组采用无保护会阴接生法。
产妇宫口接近开全时，协助产妇躺在产床上，抬高头部取截石位，助产士按常规消毒方法消毒会阴，做好接生准备。
当宫口开全，产妇有屏气用力动作时，助产士指导产妇在宫缩时双手抱住膝盖，双脚屈曲贴近腹部，臀部稍抬高，使用腹压配合宫缩均匀用力，使胎头缓慢下降，当胎头露出2～3 cm，会阴后联合紧张时指导产妇改变用力方法，宫缩时放开双手，张口哈气不能用力，助产士用左手手掌扣放于胎头上，五指分开，控制胎头娩出速度，避免胎头娩出速度过快，不干预胎头娩出的角度，不协助胎头俯屈和仰伸，放弃传统右手对会阴托压的保护动作。
无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】目的：分析无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
方法：对我院阴道分娩产妇进行研究。
随机分为两组并给予不同接生方案。
观察两组会阴受损情况及产后疼痛情况。
结果：实验组会阴损伤率更低（45%＜95%），P＜0.05。
实验组产后1h、12h、24h、48h疼痛评分均显著低于参照组，P＜0.05。
结论：在阴道分娩中，无保护会阴接生法能有效的降低会阴侧切率，缓解产妇产后疼痛，促进产妇产后身体康复。
因此，无保护会阴接生法更具有推广意义。
【关键词】无保护会阴接生法；会阴侧切；产后疼痛阴道分娩是临床主要分娩方式，虽然剖宫产手术能有效减轻产妇痛苦，提高分娩安全性，但术后并发症、不利于新生儿生长发育等问题[1]，使其在临床应用受到限制。
目前医院多提倡和鼓励阴道分娩，主要是由于阴道分娩对产妇损伤小、产后恢复快，且有利于胎儿健康成长[2]。
但由于在阴道分娩中，产妇需承受巨大的疼痛，同时巨大儿或产道紧闭等因素，导致在分娩过程中易发生会阴撕裂。
会阴侧切术能有效避免会阴撕裂，缩短产程时间。
但由于切口部位特殊，术后易发生感染[3]，且在伤口愈合后也会形成明显瘢痕，影响产妇身心健康。
因此，如何降低会阴侧切率，提高分娩质量是目前产科重点关注问题。
本研究通过对40例阴道分娩产妇进行研究，分析无保护会阴接生法的临床价值。
1.资料与方法1.1临床资料对我院2021年8月-2022年4月40例阴道分娩产妇进行研究。
根据不同接生方式将患者分为参照组与实验组，每组20例。
其中参照组平均年龄（24.26±1.52）岁；平均孕周（38.12±2.15）周。
实验组平均年龄（25.08±1.26）岁；平均孕周（38.56±2.08）周。
两组一般资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法参照组实施传统会阴保护法接生。
实验组则实施无保护会阴接生法接生：在分娩开始前，做好分娩准备工作，包括胎心监护、分娩指导等。
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察摘要】目的：探讨无保护会阴接生技术的开展，可以明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
方法：从2014年5月—11月在我科住院的孕产妇中，挑选低危、首次妊娠的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较，将其分为观察组（126例）和对照组（126例），观察组使用无保护会阴接生法，对照组使用传统托肛保护会阴接生法，比较两组产妇会阴切开率及裂伤程度。
结果：观察组会阴切开率为46.03%，I度裂伤率13.50%，Ⅱ度裂伤率占0.79%；对照组会阴切开率为76.98%，I度裂伤率43.65%，Ⅱ度裂伤率2.38%；观察组会阴切开率及裂伤程度均低于对照组，组间差异有统计学意义。
结论：无保护会阴接生法与传统托肛接生法相比，无保护会阴接生法明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
【关键词】无保护会阴接生法；初产妇；会阴切开率；裂伤程度【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0069-02会阴裂伤在分娩时极为常见，会阴撕裂会导致产后出血或会阴部形成疤痕，影响产妇的恢复，给产妇的生理和心理都带来了不良影响。
减少会阴撕裂、降低侧切率、提高接生质量是临床产科医护人员的工作重点[1]。
传统托肛保护会阴接生法主要采用一手托住肛门部位进行会阴保护，同时通过侧切减少会阴撕裂伤。
但是人工干预导致会阴出现不适感，不利于会阴部的放松、扩张，因此增高了侧切率。
通过临床对提高接生质量的研究发现，对低危初产妇采用无保护会阴接生法明显降低了初产妇会阴切开率及裂伤程度[2]。
助产士对产妇进行分娩方式的引导，同时控制新生儿的从阴道分娩的速度，减轻产妇的疼痛感，降低会阴切开率及裂伤程度。
本文就无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的作用进行探讨，内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机从2014年5—11月在我科住院的孕产妇中，挑选低危、首次妊娠，年龄18～35岁，孕周37～40周，胎儿体重在2500～4000g内的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较。
无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析
无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床分析摘要】目的：探讨无保护会阴接生技术降低初产妇会阴侧切率及疼痛的临床效果。
方法：选择我院于2019年2月-2020年2月一年内收治的200例正常分娩产妇，且所有产妇均为初产妇。
通过随机分配的方式分为观察组（100例，使用无保护会阴接生技术），对照组（100例，使用常规接生法，），对两组产妇的会阴侧切率以及会阴损伤情况进行比较分析。
结果：两组患者在使用了不同的接生办法后，均成功诞下婴儿，但观察组在接生过程中的会阴侧切率明显低于对照组，且观察组孕妇的会阴损伤程度低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05).结论：在对产妇进行接生时，使用无保护会阴接生技术可以明显降低初产妇的会阴侧切率和疼痛感。
有较高的临床推广价值。
【关键词】无保护会阴接生技术；初产妇；阴侧切率；临床效果会阴侧切是妇产科接生常用的手术，在种类上分为侧切、中切，当出现胎儿过大，阴道过紧、产程时间过长等情况，就要对产妇进行会阴侧切，会阴侧切可有效防止产妇出现会阴撕裂的情况，保护好盆地肌肉，减少产妇疼痛。
但会阴侧切在一定程度上不仅会影响孕妇产后的性生活和生活质量，同时也会对胎儿产生一些不好的影响，因此，无保护会阴接生技术应运而生[1]。
本研究主要阐述无保护会阴接生技术在降低初产妇会阴侧切率及疼痛上的临床效果，具体报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院于2019年2月-2020年2月一年内收治的200例正常分娩产妇，且所有产妇均为初产妇。
通过随机分配的方式分为观察组（100例，平均年龄25.75±8.41岁，平均孕周38.71±0.74周），对照组（100例，平均年龄26.02±8.15岁，平均孕周38.92±0.58周）。
所有患者的基础资料均无明显差异（p>0.05)，不具有统计学意义和讨论价值。
本研究参与孕妇均为自愿参与，且本研究符合我院关于研究的伦理道德规范，并在本院相关机构监督下进行。
会阴无保护分娩技术在临床应用中的效果分析
会阴无保护分娩技术在临床应用中的效果分析摘要：目的：探讨和分析会阴无保护分娩技术在临床应用中的效果。
方法：选取2017年1月至2017年12月期间，在我院分娩的128例子初产妇作为研究对象，将所有患者随机分成各64例的观察组与对照组；对照组患者接受传统接生方法，观察组患者接受会阴无保护分娩；对比两组产妇的会阴侧切、会阴裂伤以及产妇满意状况。
结果：观察组产妇的会阴裂伤率70.3%显著低于对照组产妇的97.5%；同时，观察组产妇的会阴侧切率7.8%显著低于对照组产妇的45.3%；另外，观察组产妇对分娩的满意度96.9%显著高于对照组产妇的82.8%，差异均具有统计学差异，P<0.05。
结论：使用会阴无保护分娩技术，能够显著改善产妇会阴损伤状况，提升分娩质量和产妇满意度，具有较高的临床应用价值。
关键词：会阴无保护；分娩；应用效果引言当前，新的医学研究和理论认为，自然分娩对胎儿更优好处，应当尽量降低剖宫产。
因此，如何让产妇更加顺利的实施自然分娩，降低产妇痛苦，就是当前产科关注的重点。
会阴无保护分娩技术是近年来兴起的新型接生技术，这一技术能够有效降低产妇会阴损伤，缓解产妇痛苦[1]。
为了进一步探讨和分析会阴无保护分娩技术在临床应用中的效果，本院特实施本次医学研究，现就此做如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2017年12月期间，在我院分娩的128例子初产妇作为研究对象，将所有患者随机分成各64例的观察组与对照组。
观察组产妇中最大年龄者为35岁，最小年龄者为20岁，平均年龄为（26.7±2.7）岁；对照组产妇中最大年龄者为36岁，最小年龄者为21岁，平均年龄为（27.3±2.9）岁。
两组产妇均经过了完善的产前检查，无妊娠期并发症与合并症，并且全部为单胎、足月、头位产妇；两组产妇的年龄、妊娠状况的一般资料，经过统计学分析，没有显著差异，P>0.05，具有可比性。
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析
无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果分析目的：分析无保护会阴接生法对于降低初产妇会阴侧切率的效果。
方法：抽取本院产科2016年5月至2017年5月接收的100例初产妇作为此次研究的对象，平均分作A组与B组，每组50例；A组采取常规接生，B组采取无保护会阴接生，对比两组会阴侧切率情况。
结果：A组会阴侧切率是32.0%、会阴裂伤率是52.0%，B组会阴侧切率是10.0%、会阴裂伤率是34.0%，B组的会阴侧切率与会阴裂伤率均明显优于A组，两组对比有显著差异，比较有统计学意义，P＜0.05。
結论：对初产妇采取无保护会阴接生法，能够显著降低会阴侧切率和阴裂伤率。
标签：初产妇；无保护；会阴接生；临床效果会阴侧切手术是产科常用的一种术式，能够帮助产妇顺利地娩出胎儿，进而对其会阴、盆底肌肉等加强保护，使第二产程缩短。
对于阴道分娩产妇而言，如果采取常规接生方法很容易造成会阴裂伤，或者增加会阴侧切手术的几率，而积极采取无保护的阴道分娩接生方法，特别是对于初产妇采取该方法，能显著降低其会阴侧切术率，对会阴部进行有效地保护。
1资料和方法1.1临床资料此组研究抽取的100例对象均为本院产科2016年5月至2017年5月接收的初产妇，且均为阴道顺产，根据不同的接生方法将其平均分作两组，即A组与B 组，每组50例。
A组产妇的年龄21～34岁，平均（26.8±3.5）岁；孕周38.0～42.0周，平均（39.0±0.5）周，采取常规接生。
B组产妇的年龄22～35岁，平均（26.5±3.6）岁；孕周3 8.2～41.8周，平均（39.2±0.4）周，采取无保护会阴接生。
两组初产妇的年龄、孕周等资料对比，结果提示差异不明显，可实施进一步的比较，P>0.05。
1.2方法A组与B组产妇均接受阴道分娩，其中A组采取常规接生，即：在胎儿胎头拔露的时候将消毒巾铺在产妇会阴部，接生人员的右肘支持在产床上且张开右手，将手掌大鱼际肌对产妇会阴顶住，当产妇宫缩时手掌向上、向内托压，与此同时用左手轻压胎头枕部，缓慢下降胎头以助于娩出胎儿。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响吴梅秀;杨生兰;张慧萍【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】目的：探讨无保护会阴接生技术对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
方法将500例初产妇按入院时间的不同分为2组，每组250例。
2013年3-11月入院产妇为观察组，2012年7月至2013年2月入院的产妇为对照组。
对照组产妇采用传统接生技术分娩；观察组产妇采用会阴无保护接生技术分娩。
观察比较2组产妇会阴切开率，术后＜48 h 会阴水肿、裂伤程度及疼痛等情况。
结果对照组会阴侧切率为66.0%，观察组会阴侧切率为30.4%，对照组明显高于观察组（P＜0.05）。
2组均未出现会阴Ⅲ度裂伤。
2组产妇产后＜48 h 会阴水肿程度比较差异无统计学意义（P＞0.05），会阴疼痛级别分布上观察组（0级45例、Ⅰ级113例）明显优于对照组（0级20例、Ⅰ级96例）（P＜0.05）。
结论无保护会阴接生可降低产妇会阴侧切率，同时也减轻产妇对分娩的恐惧，提高分娩舒适感，促进产妇产后的身心康复。
【总页数】3页(P62-64)【作者】吴梅秀;杨生兰;张慧萍【作者单位】新余市妇幼保健院产房，江西新余338025;新余市妇幼保健院产房，江西新余 338025;新余市妇幼保健院产房，江西新余 338025【正文语种】中文【中图分类】R714.3【相关文献】1.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响 [J], 王(王莹王莹)2.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响 [J], 黄秋香3.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响 [J], 李志敏;郭柳;黄玉芹;欧昌群;陈丽芬4.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响 [J], 谭晓玲;钟序素5.无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响 [J], 谭晓玲;钟序素因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过对比研究发现，采用无保护会阴接生法可以有效降低初产妇会阴侧切率，并减轻产后疼痛程度。
结论显示，无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和缓解产后疼痛方面具有显著优势。
未来的研究应重点关注该接生法在不同人群中的效果差异，并进一步探讨其对产妇康复的长期影响。
这些发现有望为临床实践提供重要的参考依据，促进妇产科医学的发展和进步。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切率、产后疼痛、影响、研究、评估、结论、展望。
1. 引言1.1 研究背景不足要求、空行等等。
感谢配合！在现代产科领域，会阴侧切是一种常见的产程干预措施，旨在扩大产道以减轻胎儿通过产道的难度。
会阴侧切术后可能会出现较为严重的产后并发症，如会阴疼痛和感染等问题。
为了解决这一问题，近年来出现了一种新的无保护会阴接生法，即在产程中不主动进行会阴侧切，而是采用会阴膨胀和直接撕裂的方式促进胎儿的顺利通过。
研究表明，无保护会阴接生法相较于传统的会阴侧切术，在减少会阴裂伤、降低会阴切开率等方面具有一定的优势。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响研究还比较有限。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法在初产妇中的应用情况，比较其与传统会阴侧切术在会阴裂伤、会阴切开率以及产后疼痛等方面的差异，从而为临床提供更科学、更有效的产程管理策略。
1.2 研究目的研究的目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
通过比较使用无保护会阴接生法和传统会阴侧切术的初产妇的会阴伤口情况和产后疼痛程度，评估无保护会阴接生法在减少会阴侧切率和产后疼痛方面的效果。
研究旨在为临床医生提供更科学、更安全的产程管理方法，为初产妇提供更舒适、更顺利的分娩体验，同时减少会阴侧切及产后疼痛的发生率，提高产后康复质量。
通过本研究，可以为临床实践提供更为完善的依据，为继续深入研究会阴保护的重要性提供支持，促进妇产科医疗技术的进步和改善产妇的生产体验。
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析
无保护接生法降低初产妇会阴侧切率的观察分析目的：观察分析无保护接生对降低初产妇会阴侧切率的积极作用。
方法：选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，分析比较两组产妇分娩疼痛程度、会阴侧切率、产褥感染率的差异。
结果：观察组72例行会阴侧切术，对照组213例行会阴侧切术，观察组会阴侧切率24.00%、产褥感染率4.00%以及V AS疼痛评分（6.25±1.26）分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：实施无保护接生法可有效降低阴道分娩产妇的会阴侧切率，值得推广应用。
母婴分娩是一个正常、健康、自然的过程，传统的保护会阴接生法的局限性及缺陷开始显现，会阴侧切不仅不能提高盆底肌肉的张力，而且会给产妇增加产后疼痛等不适，也不利于产后性功能恢复[1]。
随着现代医学和社会的不断发展，对产科的医疗质量提出了更高的要求，要更安全、疼痛少、舒适分娩等[2]。
现在，随着人性化分娩理念的转变，分娩方式逐渐回归自然，要求最大限度维持会阴完整性，减轻产妇痛苦，减少会阴侧切和因缝合而造成的感染。
我院对阴道分娩产妇实施无保护接生法生产，取得了满意的效果，详细报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选择我院2014年7月～10月我院妇产科实施无保护接生法阴道分娩的300例初产妇作为观察组研究对象，再选取2013年7～10月我院妇产科采用传统保护会阴法接生法阴道分娩的300例初产妇作为对照组研究对象，入组产妇均为初产妇、单胎头位，无头盆不称等禁忌症，经产前检查适合阴道分娩，观察组孕妇年龄18～35岁，平均（22.5±2.5）岁；孕周38～41周，平均（40.1±0.2）周。
对照组孕妇年龄18～32岁，平均（22.1±2.2）岁；孕周38～40周，平均（39.1±0.5）周。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】无保护会阴接生法是一种新的分娩方式，对初产妇会阴侧切率和产后疼痛有着重要的影响。
本文从无保护会阴接生法的定义和原理入手，探讨了影响初产妇会阴侧切率和产后疼痛的因素。
研究结果显示，采用无保护会阴接生法可以降低初产妇会阴侧切率，减轻产后疼痛的程度。
结论部分总结了研究结果，指出无保护会阴接生法在临床上具有重要意义，未来应进一步探究其应用范围和效果。
该研究不仅对改善初产妇的分娩体验有积极意义，也对临床实践和产科医学领域具有重要的启示作用。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切、产后疼痛、影响因素、影响机制、临床研究、结论、临床意义、研究背景、研究目的、研究意义、展望1. 引言1.1 研究背景在现代产科实践中，会阴侧切术已经成为了一种常见的分娩操作，尤其是对于初产妇来说。
会阴侧切术的目的是为了扩大产道以促进胎儿顺利通过产道，从而减少产程时间和减轻胎儿缺氧的风险。
会阴侧切术也有一定的副作用，例如术后疼痛和恢复期延长等问题，这给产妇的身体恢复和生育体验带来了一定的影响。
针对会阴侧切率和产后疼痛问题，近年来出现了一种新的分娩方式——无保护会阴接生法。
这种方法通过保护会阴的完整性，提倡自然分娩过程中尽可能减少侧切术的使用，以减少产妇产后疼痛和术后恢复期的影响。
关于无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的具体影响，目前尚缺乏系统性的研究和证据支持。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，为临床提供更科学的参考依据和决策支持。
通过比较无保护会阴接生法与传统会阴侧切术的效果，我们希望能够为改进产科分娩实践提供新的思路和策略。
这对于提高产妇的生产体验和促进母婴健康具有重要的临床意义。
1.2 研究目的研究目的是探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，通过分析无保护会阴接生法在产程中的作用，评估其对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响程度，为临床实践提供科学依据。