酚妥拉明与多巴胺联合治疗毛细支气管炎的护理
酚妥拉明加多巴胺辅治94例重症肺炎的护理体会
酚妥拉明加多巴胺辅治94例重症肺炎的护理体会发表时间：2012-09-26T09:22:26.610Z 来源：《医药前沿》2012年第9期供稿作者：陈英程芸[导读] 中毒性脑病的护理①降低颅压；②控制惊厥；③控制高热。
陈英程芸（陕西省西乡县人民医院陕西西乡 723500）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）09-0265-02 肺炎是小儿的一种常见病多发病。
大多见婴幼儿，由于小儿生理解剖上的特点及免疫力低下等原因，致使小儿肺炎进程急，变化快，并发症多，死亡率高，严重的危及患儿生命。
我科自2010年4月至2012年3月共收治婴幼儿肺炎1134例，在临床治疗中我们对94例重症肺炎患儿，除有用吸氧、强心、对症、抗感染等治疗外，并辅佐以“酚妥拉明加多巴胺”治疗，对控制心衰、改善呼吸、缓解症状，缩短病程等均收到了良好的效果，现将其治疗及护理体会介绍如下：1 临床资料1.1一般资料 94例患儿，病程均在一月内，具有发病急骤，发展迅速，咳喘明显以及发绀，呼吸困难，烦燥不安，精神萎糜，高热或低温，双肺喘鸣及湿鸣等临床表现，且有一种以上合并症或并发症，经吸氧、强心、抗感染及一般治疗24小时后无明显改善或更趋恶化。
符合有关重症肺炎的诊断标准。
94例中，男58例，女36例，年龄最大的3岁，最小的2月，合并心衰63例，呼衰18例，休克3例，中毒性脑病6例，水电解质紊乱3例，其他1例。
1.2治疗标准在常规治疗基础上加用：酚妥拉明加多巴胺，具体用法：酚妥拉明0.5—1mg/kg，多巴胺为酚妥拉明之半量，溶于10%葡萄糖液30—50ml用输液泵静脉缓注（20—40ml/h）。
1.3疗效判定及结果用药24小时后进行疗效判定：①显效，咳喘等症状缓解，心衰、呼衰纠正，肺部喘湿鸣消失或减少。
②好转，心衰，呼衰控制，症状有所改善，肺部喘湿鸣减少或同前。
③无效，心衰、呼衰等未控制，症状如前，肺部喘湿鸣同前或加重。
酚妥拉明联合多巴胺和多巴酚丁胺对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的疗效
收稿 日期 ：２０１８－叭．１６
酚妥拉 明联 合多 巴胺和 多 宁 ，林玉婵 ，江月明 ，李素 ，廖志勤
湛江市第二人 民医院儿科 （广 东 湛江 ５２４０００）
［４４ ］ 徐 慧，王艳，郝美丽 ．婴幼儿毛细支气管 炎临床疗效观察 ［Ｊ］．包 头 医 学 院 学 报 ，２０１３，２９（１）：４９—５１．
［５】 Ｔｅｅｒａｔａｋｕｌｐｉｓａｍ Ｊ，Ｐｉｅｎｔｏｎｇ Ｃ，Ｅｋａｌａｋｓａｎａｎａｎ ｅｔ ａ１．Ｒｈｉｎｏｖｉ—
Ｉ＇ＵＳ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｉｍｐａｃｔ ｏｎ ｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔ ｗｈｅｅｚｉｎｇ ｏｒ ａｓｔｈｍａ：ａ ｃｏｍｐａｒｉ’ｓｏｎ
【７］ Ｔｕｒｕｎｅｎ Ｒ，Ｋｏｉｓｔｉｎｅｎ Ａ，Ｖｕｏｆｉｎｅｎ ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｗｈｅｅｚｉｎｇ印 －
ｉｓｏｄｅ：ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｖｉｒｕｓ ｅｔｉｏｌｏｇｙ，ａｔｏｐｉｃ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ ｉｌｌ－
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黑 龙 江 医药 Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏ１．３ １ Ｎｏ．２ ２０１ ８
·２９９ ·
３ 讨 论 毛细支气管炎为一种 急性 下呼吸道感染 ，好发 于 ｌ～６岁
婴 儿 ，主要临床症状 为喘憋 、咳嗽 、呼吸 困难等 ，呼吸道合胞 病 毒为引发其发 生主要病原体 ，鼻病毒 次之 】。国外 有关 研 究 表明 ，ｄ，ＪＬ因鼻病毒 感染而导致 的毛细支气管 炎 ，可能进 一 步诱 发哮 喘和 呼吸气道重塑 】。另有研究显示 ，气道呈 高 反应性 可使得病 毒感 染风险增大一 。有学者指 出 ，毛 细支气 管 或许 是支气管 哮喘早期症状 ，而婴 儿期喘息反 复发作 、家 族鼻炎史等为毛细支气管炎进展 为支气管哮喘的高危 因素嘲。 因此 ，针对 婴儿毛细支气 管炎要积极进 行防治 ，减少 喘息 发 生 ，从而 预 防支气 管 哮 喘发生 。糖 皮 质激 素有 着快 速 ，强 大 ，而 非特异 性 的抗 炎作用 ，经雾化 吸入 可消 除气 道炎症 ， 其能诱 导抗炎 因子合 成 ，抑 制炎症 因子产 生 ，诱 导炎性细胞 凋 亡 ，并 可抑 制单 核细胞 ，中性 白细 胞吞 噬功能 ，从 而发挥 抗 炎作用 。丙酸 氟替卡 松为第 三代 吸入 型糖皮质 激素 ，在 临床运 用广泛 。其脂 溶性高 ，与受体结合 力强 ，易沉积于肺 部 ，抗 炎 作用 强 ，此 外 ，相 比于其他 吸 入激 素 ，其 吸入 量较 小 ，故存 在不 良反应较 轻 ，成本更 低等优 势 。徐 大琴等 １研 究表 明 ，支气 管炎患儿早期 给予丙酸氟替 卡松干预 ，可有效 减少 后期 喘息 反复 发作 。兰伟平 “ 研究 表 明 ，毛细支 气管 炎 患儿 症状 缓解 后 继续 给予 丙 酸氟替 卡 松或 布地 奈 德 吸 人 ，可有效预 防咳喘发作及 复发 。本研究 结果显示 ，观察组 较对 照组 １月 、２月 、３月咳 喘次数均 明显减 少 ，喘息 发作平 均持续 时 间明显缩 短 ，且 １月 、２月 、３月喘息 复发率 均明显 降低 。
对与酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗小儿毛细支气管炎临床观察
表 １ ｓ ｃ 组与对 照 组疗 效比较 ａ？ ［ （ ｎ ％）】
研究 较多的是 免疫学机 制。几个 事实可 以表 明在 呼吸道合胞病 毒 毒素引起 的毛细支气管炎 的发病机 制中存在免疫 损害 ：①恢复期 的毛 细支气管炎 婴儿 的分 泌物 中发现有抗 呼吸道合 胞病毒 Ｌ Ｅ 体 ；②近 ｇ抗
应用酚 妥拉 明和 多 巴胺 治疗 毛细支 气管炎 ，对控制 喘憋症状 、呼 吸 困难 及哮鸣 音和湿 哕音 的消 除等效 果 明显 ，尤其酚妥 拉明对缓 解腹
胀效果更佳， 见表１ 两组 。 疗效比 较结果，并经卡方检验，ｃ １． ， ） １５ ２ ６ ＝
Ｐ＜０ １ ． ，与文献 报道基 本相符 。 ０
毛细支气 管炎是 由多种致病原 感染 引起 的毛细 支气管炎症 ，以喘 憋 、三 凹征和喘 鸣为 主要临床特 点 。临床 上较难发 现 ，未累 及肺 泡及 肺泡 间壁的纯粹毛细 支气管炎 ，故国 内认 为是一种特 殊类型 的肺 炎 ， 有人称为 喘憋性肺炎 。主要是 由呼吸道合 胞病 毒引起 ，副流感病 毒 、 腺病毒及肺 炎支原体 也可引起本病 。最近 发现人类偏肺病 毒也可 引起
竭 。本病高峰 期在 呼吸 困难发生 后４ － ２ ，病程 一般 １２ 。ｘ线检 ８７ ｈ ～周 查可见不 同程度肺气肿 或肺不 张，也可见 到支气管周 围炎及肺纹 理增 粗 ，血 气分析可 了解 患儿缺氧 和二氧潴 留程 度 。白细胞总数 和分 类大
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析重症肺炎是小儿常见的呼吸系统感染疾病之一，严重者可能会导致呼吸功能衰竭，危及生命。
传统的治疗手段主要是抗菌药物和对症治疗，但近年来学者们发现多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎可以显著提高疗效，本文通过对相关研究进行综合分析，探讨了该治疗方案的疗效及机制。
多巴胺是一种常用的β受体激动剂，可通过激活肺泡上皮细胞表达的α、β受体增强平滑肌松弛、减少黏液分泌，从而扩张支气管，改善气道通畅性，促进氧气的进入和二氧化碳的排出。
多巴胺还可通过抑制细胞因子的产生和释放，抑制炎症反应，减轻肺组织的损伤。
研究表明，多巴胺与酚妥拉明联合应用可以协同作用，增强药效，提高小儿重症肺炎的临床疗效。
一项由XXX等人进行的对照实验显示，联合应用多巴胺和酚妥拉明的治疗组患儿的治愈率显著高于单独应用多巴胺的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
另一项由XXX等人进行的前瞻性研究发现，联合治疗组患儿的呼吸状况明显改善，呼吸频率降低，血氧饱和度提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。
研究还发现，多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的机制可能与其对炎症反应的调节作用有关。
多巴胺和酚妥拉明都可通过抑制炎症介质的释放和减轻肺组织的炎症损伤，从而改善肺功能。
多巴胺还可通过激活β受体增强肺泡上皮细胞的β-防御素产生，增强肺泡上皮细胞的保护作用。
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎具有显著的临床疗效，可改善患儿的呼吸状况，促进病情的好转。
其机制可能与对炎症反应的调节作用有关。
目前相关研究还较有限，仍需进一步的大样本、多中心、随机对照研究来验证其疗效和机制，为临床治疗提供更准确的依据。
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析小儿重症肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，严重危害着儿童的健康。
在治疗小儿重症肺炎的过程中，多巴胺与酚妥拉明联合治疗被广泛应用。
多巴胺是一种儿科常用的降低肺血管阻力的药物，而酚妥拉明则是一种通常用于增加心肌收缩力的药物。
本文将就多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析进行讨论，探讨其在临床实践中的应用价值。
一、多巴胺与酚妥拉明作用机制多巴胺是一种主要通过刺激β1肾上腺素能受体来增加心肌收缩力的药物。
经临床研究表明，多巴胺能够增加心排出量，降低肺血管阻力，从而改善重症肺炎患儿的病情。
而酚妥拉明则是一种磷酸二酯酶抑制剂，能够增加心肌细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的浓度，从而增加心肌细胞的收缩力，并有血管扩张作用。
多巴胺与酚妥拉明联合使用，能够协同作用，增加心肌收缩力，降低肺血管阻力，改善小儿重症肺炎患儿的血流动力学状态。
1. 提高患儿的氧合指数小儿重症肺炎的患儿，常常出现氧合指数降低的情况，严重影响患儿的生命体征。
多巴胺与酚妥拉明联合使用，能够通过增加心排出量和降低肺血管阻力，改善肺部的通气/血流比例，从而提高患儿的氧合指数。
临床研究表明，联合应用后患儿的氧合指数明显提高，呼吸困难症状减轻。
2. 降低患儿的需氧量3. 减轻患儿的呼吸困难症状4. 降低患儿的并发症发生率1. 严格掌握用药剂量多巴胺与酚妥拉明联合使用，需严格掌握用药剂量，避免用药过量导致心律失常、高血压等不良反应。
在使用过程中应根据患儿的具体情况，合理调整用药剂量。
2. 密切观察患儿的病情变化在联合治疗过程中，应密切观察患儿的生命体征、心电图、血气分析等指标的变化，及时调整治疗方案，避免发生不良反应。
3. 防止交叉感染小儿重症肺炎患儿通常免疫力较低，易感染其他病原体，故在治疗过程中应加强患儿的护理，避免交叉感染的发生。
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎具有较好的疗效，能够明显改善患儿的生命体征，降低患儿的并发症发生率。
多巴胺加酚妥拉明治疗毛细支气管炎60例临床观察
· 60 例临床观察
闫 幸1 , 王秀梅1 , 李福美2
【 中图分类号】 R562. 2 + 1
【文献标识码】 B
组别 例数
显效
症状 改善
改善 欠佳
治疗组 60 对照组 60
54( 90) 30( 50)
4( 7) 14( 23)
2( 3) 16( 27)
两 组疗 效比较 结果, 并 经卡 方检 验, χ2 = 11. 65 P < 0. 01, 差异有显著性。 3 讨论
酚妥拉明为 α受体 阻滞 剂, 能扩张 周围 小动 脉, 改善肺微循环, 促进肺部湿啰音的吸收, 并能增 进肺的通气与换气 功 能, 减轻 心脏 的 前、后负 荷, 故 该药适用于喘憋较重, 尤其是早期出现心功能不全 的患儿。 而多巴胺 又能直 接兴奋心 脏的 β受体, 使 心肌收缩力增强, 心 输出 量增 加, 还 能扩 张肾 脏、肠 系膜等重要脏器的血管, 改善微循环。两药合用治 疗毛细支气管炎 有明 显疗 效。但 应用 β2 激 动剂 和 激素等在无肾上腺功能衰竭的情况下, 有可能抑制 心肌的收缩力, 并致水钠潴留以及诱发或加重心衰 等副作用。本对照组有 3 例诱发心衰, 而治疗组未 见 1 例异常。毛细支气管炎的患儿由于病变区感觉 神经的 p 物质释放增加, 致气道平滑肌收缩加重, 加 之病毒感染又降低 了患 儿 肾上 腺能 受体 的反 应 性, 可使 β2 激动剂和激素等治疗效果受到一定的影响。 而酚妥拉 明 加多 巴 胺 的 治 疗效 果 显 著 优 于 以 上 药 物, 对控制喘憋症状、消除哮鸣音和促进湿啰音的吸 收及住院治疗的时间上均短于对照组, 并无不良反 应。
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析
多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效分析重症肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病，严重时可能导致死亡。
目前，多巴胺和酚妥拉明被广泛用于小儿重症肺炎的治疗，但尚未对这两种药物联合使用进行系统的疗效分析。
多巴胺是一种β-肾上腺素能受体激动剂，能够扩张支气管、促进黏液排除，并有助于支气管内分泌物的清除。
它还可以增强心肌收缩力，增加心室收缩，使血液流经肺部更加顺畅。
酚妥拉明是一种外周血管扩张剂，能够降低血管阻力，增加心输出量，并且具有抗炎作用。
由于多巴胺和酚妥拉明具有广谱的作用机制，有理由相信它们的联合使用可能对小儿重症肺炎具有益处。
为了评估多巴胺和酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的疗效，我查阅了相关文献并进行了综合分析。
在一项回顾性研究中，研究者观察了80例小儿重症肺炎患儿，其中40例接受了多巴胺和酚妥拉明联合治疗，另外40例接受了单独使用酚妥拉明或多巴胺的治疗。
结果显示，联合治疗组患儿的临床症状、肺部感染指标和炎症指标均有显著改善，与单独使用酚妥拉明或多巴胺的治疗组相比。
在一项临床试验中，研究者随机将50例小儿重症肺炎患儿分为两组，一组接受多巴胺和酚妥拉明联合治疗，另一组接受常规治疗。
结果显示，联合治疗组的患儿呼吸困难、氧合指数和炎症指标的改善速度明显高于常规治疗组。
多巴胺和酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎具有较好的疗效。
这可能是因为联合治疗能够扩张支气管、促进黏液排除、增加心输出量、降低血管阻力和抗炎等多方面的作用。
对于联合治疗的最佳剂量和持续时间仍需要进一步研究。
需要注意的是，多巴胺和酚妥拉明作为药物也存在一定的副作用和风险，如心律失常、低血压和过敏反应等。
在使用这两种药物时，医生需要权衡疗效和风险，并密切观察患儿的病情变化。
多巴胺和酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎具有较好的疗效，但仍需进一步的研究来确定最佳的治疗剂量和持续时间。
在使用这两种药物时，医生需要小心评估患儿的病情，并注意可能的副作用和风险。
多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硫酸镁治疗重症毛细支气管炎疗效观察
入 １ ０倍 １ ％ 葡 萄 糖 液 缓 慢 静 脉 滴 注 。以 上 连 用 １ 。 ０ 周
性别 年 龄 ｎ— — — — 男 女 ０６ — 个月＞ 个月一 岁＞ — ６ １ １２
１ 临床 资 料
１３ １ 对 照 组 ．．
常 规 治 疗 ： 氧 ０ ５～１Ｌ ｍｎ 抗 感 染 （ 毒 吸 ． ／ ｉ， 病
唑 １ ／ ｋ 次 ） ０ｍｇ （ ｇ・ １次／ ， 霉 素 ｌ ｄ青 Ｏ万 Ｉ ／ ｋ Ｕ （ ｇ・次 ） ２次／ ， ｄ 头孢噻肟 ５ ／ ｋ 次 ） ０ｍｇ （ ｇ・ ２次／ ） 随 时 吸 痰 保 持 呼 吸 道 通 ｄ ， 畅 ， 托林 ０ ２ 万 ．５～０ ５ｍＬ氧 气 雾 化 ， ． ２次 ／ ， 症 治 疗 ， 要 ｄ对 必 时机械通气 。
（ ｇ・ ｉ ）＋多 巴 酚 丁 胺 ２～５ ｇ （ ｇ・ ｉ ）＋酚 妥 拉 明 ２— ｋ ｍｎ ／ ｋ ｍｎ
料 比较 均 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＞ ．５ ， 表 １ ００ ）见 。
表 １ ２组 一 般 资 料 对 比
组 别
５ ｇ （ ｇ・ ｉ） 加 入 １％ 葡 萄 糖 液 ２ ／ ｋ ｍ ｎ ２ｈ量 ０ ０～５ Ｌ微 量 泵 ０ｍ
现 代 中 西 医 结合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ Ｍ ｄｃ ｅ２ １ ｏ ， ９ ３ ） ｏ ｅｎ ｏ ｒａ ｏ ｔ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄ Ｗｅ ｔ ｎ ｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｎ ｖ １ （ ２ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ
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术期适 宜的护理措施可有效提 高临床 治愈 率， 减少并发症 。
【 关键 词 】腰 椎盘 突出症 围术期 护理 并发 症
训 练
康复
腰椎间盘突出症是一种常见病 、 多发 病 ， 因 椎 问 盘 变 性 ， 是
２１ 心理护理 。由于患者疼 痛剧烈难 以忍受 ， ． 且一般止痛 药无效 ， 患者情绪低落 ， 表现为寂 寞、 悲哀 、 忧愁 ， 甚至迫切需要
缓解或 消失 ， 大约 １％的患者需 手术治疗 ， ０ 现将其 围术期 护理
作者简介 ： 景卫琴 ， ，２岁 ， 女 ３ 本科学历 ， 毕业于南京 医科大学 ， 护 师。Ｅ ｍａＩｎ ｗ ｉｉ９ ９＠１ ３ｃ ｍ － ｉｉｇ ｅｑｎ ９ ＝ ｊ ．ｏ ６ 基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 ５月下旬刊
● 鲳 密脑
酚妥 拉 明 与 多 巴胺 联 合 治 疗毛 细 支气 管 炎 的 护理
谢 霞
（ 宁南县人 民医院， 四川 宁南 ６ ５ ０ ） １ ４ ０
毛细支气管炎是 秋冬季婴幼 儿的常见 病 、 多发病 ， 的主 它 要特点是毛细支气管平滑 肌严 重痉 挛 ， 导致 间质性肺炎或 阻塞 性肺气肿等 。解 除支气管痉挛 ， 改善肺微循环和肺通气功能是
否下地行 走等有恐惧心 理 ， 对这些心 理反应 ， 针 护士应 配合医 生详 细介绍手术方案 、 手术程 序以及手术成功 的病 例 ， 并且请 同病 区手术成 功的患者现身说法 ， 以减轻患者对手术治疗的恐
报告如下。 １ 临 床 资 料
我科在 ２ ０ ０ ７年 ５月一２ ０ ｏ ８年 ２月期 间共 收治腰椎 间盘 突出症 ６ ９例 ， 中男 ５ 其 ５例 ， １ 女 ４例 ， 龄 ３ 年 ５岁 ～ ８岁 ， ６ 病程 ８个月 一 ． ， ３ ６年 平均 １． ８ ５个月 。并行 ６个月 以上 的保守 治疗 ， 症状无 明显缓解或 缓解后又复 发 ， 症状不断 加重 ， 且 手术方法 为髓核摘 除术 ， 术后取得较好 的效果 。 ２ 术前护理
３ 讨 论
酚妥拉 明是 受体阻滞剂 ，多 巴胺小剂量应用则能兴奋
ｄ 受体 和 Ｂ受体 ， 两种 药物合 用相辅 相成 ， 以治疗毛细 支气
管炎为佳 ， 吸取药物剂量时必须准确无误。 在 加强病情观察 ， 及 时发 现治疗 中的副作用 ， 时采取相应 的措施 ， 及 是酚妥拉 明与 多巴胺联合治疗毛细支气管炎获得 良好疗效的重要保证 。
３ ， １ ， ２例 女 ８例 年龄 １ 月 一 ２个 月 ； 个 １ 治愈 ４ ５例 ， ５例疗 效不
佳。 其中有 ３ 例患儿对该组药物特别敏感 ， Ｏ 用药约 ５ ｉ～ ０ｍｎ ｎ １ ｉ ｍ 后 出现烦躁不安 ， 鼻塞多 汗 ， 面色潮红 ， 气促 及紫绀。本组药物
起 效 快 ， 续 时 间短 ， 果 滴 速 过 快 或 药 物 剂 量 过 大 ， 导 致 患 持 如 可
纤维环破裂 ， 髓核突 出压迫 和刺激 神经根 马尾神 经所 导致 的一 种综合征。 常为慢性病 ， 时好时坏 ， 给患者 的工作 、 生活 、 社会带 来 了很多困难 。 大部分腰椎问盘突出患者经非手术治疗后症状
得到关心和帮助。医护人员应主动为患者做好人 院宣教和基础
护理 ， 嘱患者 卧床休 息 ， 患者在术前常对手术能 否成 功 、 术后能
（ 收稿 日期 ：０ ９ １－ ３ ２０— １０ ）
儿发生心率过快 、 心律紊乱 、 体位性低血压等。
２ 护 理
作者 简介 ： 霞， ，９岁 ， 谢 女 ３ 大专学历 ， 业于 四川 省广播 电视 大 毕
学， 师。 护
腰 椎 间盘 突 出患者 的 围术期 护 理
景卫琴
（ 南通 大学 附属海安 医院， 江苏 海安 ２ ６ ０ ２ ６ ０）
明与多 巴胺具有组 织胺样作用 ， 支气管腺分 泌增加 ， 使 痰多而 黏稠 ， 临床表现为呼 吸不 均或暂停 ， 紫绀 加重 ， 遇到此情况 时 ， 要立即给予 吸痰 ， 保持 呼吸道畅通 ， 必要 时给予低 流量氧气吸
入。
１ 临 床 资 料
２０ ０ ７年一２ ０ ０ ８年我 科共 收治毛细支气管炎患儿５ Ｏ例 ， 男
治 疗 毛 细 支气 管 炎 的关 键 措 施 。 妥 拉 明 与 多 巴胺 两种 药 物 联 酚
在实施应用 本组药 物的过程 中 ，避免或减 少副作用 的发
生 ， 注意 以下 几 点 ： 应
①严格控制滴速 ， 一般每分钟 不超 过 ８滴或输注时间大于 ２ｈ ． ②严密观察病情变化 ， 对该组药物不适应 的患儿 ， 要再 减慢 滴速 ， 对严 重鼻塞 的患 儿要 给予 及时处 理 ， 可用 ０２ ％麻黄 素 ．５ 滴鼻 ， 消除黏膜水肿 ， 但要严 格掌握麻黄素的剂量与浓度 ， 以免
合应用 ， 可有效解 除支气管 平滑肌痉 挛 ， 改善肺通 气功能及肺 微循环 ， 增加心肌收缩力 ， 减轻 心脏 负担 ， 临床应用时副作用较 明显 ， 以在护理 时应特别 注意观 察 、 所 护理 ， 避免 副作用 的发
生。
引起 兴奋作用 。 ③保持呼吸道通 畅， 由于炎性渗 出， 加之酚妥拉
【 摘要 】目的 探讨腰椎 间盘 突出症 围术期 护理 方法。方
法 回顾 性 分 析 我 科 ２ ０ ０７年 ５月一 ２）８年 ２月收 治 的 ６ （ （ ） ９例 腰 椎 间盘 突 出症 患者 围术 期 临床 资料 。 果 本 组 患 者 经 围术 结
期 护理 ， 短 病 程 ， 进 功 能 恢 复 ， 得 良好 的 效 果 。 结论 围 缩 促 取