胎儿监护仪的主要原理
Philips胎儿监护仪工作原理及常见故障
胎心率
Байду номын сангаас
按照正确方法绑缚袖带，若是袖带本身问题，请立即
（1）胎心探头应放置在腹壁获得胎心音最响亮的部位；
更换质量好的血压袖带 [7]。
（2）胎心探头表面耦合剂要适量，以增强胎心音的传导；（3）
故障七：无创血压参数区显示“过压保护”报警提示。 进入第二产程后，胎心探头的位置应随产程进展作调整 [9]。
原因及解决方法：监护仪内部充气电路出现问题导致
关 键 词： 胎儿监护仪 超声多普勒原理 血氧波形 维护 医疗设备维修
The Working Principle and Common Faults of Philips Fetal Monitor
QING Sheng-tao WU Ai-qiong HE Xing HU Wu-xiaoyuan Department of Equipment,Nanchong traditional Chinese medicine hospital (Sichuan Nanchong 637000)
胎儿生存在低氧环境中，有学者曾把胎儿生存的环 频率 > 发射波频率；3、当物体背向声源运动时，反射波
境——子宫内环境比作“珠穆朗玛峰”。因宫缩、脐带、胎 频率 < 发射波频率 [3]。物体运动速度越快，超声波的频率
盘等多种因素会加重缺氧而威胁胎儿，缺氧对胎儿脑的 也就改变越快，胎监主机将这一变化的频率信号经过放大、
量让病人保持稳定，一旦由于手的动作引起血氧值丢失， 于激动、测量肢体过分摆动或气阀漏气等原因造成测量错
可认为正常。若血氧延长线损坏，则应及时更换。
误。若不能排除故障，否则应更换血压模块。
故障五：血氧波形通道显示“搜索超时”。
胎儿电子监护仪的实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过实际操作胎儿电子监护仪，使学生掌握胎儿电子监护的基本原理、操作流程以及临床应用，提高学生在孕期监护中的实际操作能力，确保母婴安全。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院产科监护室四、实训内容1. 胎儿电子监护仪的基本结构及工作原理2. 胎儿电子监护仪的操作流程3. 胎心率（FHR）及宫缩（CS）曲线的解读4. 胎儿电子监护的临床应用五、实训过程（一）胎儿电子监护仪的基本结构及工作原理胎儿电子监护仪主要由探头、信号处理单元、显示器和数据记录单元组成。
探头负责收集胎心率（FHR）和宫缩（CS）信号，信号处理单元对信号进行放大、滤波、分析等处理，显示器显示FHR和CS曲线，数据记录单元将数据存储以便后续分析。
（二）胎儿电子监护仪的操作流程1. 准备工作：连接电源，打开监护仪，检查探头是否正常。
2. 患者准备：孕妇取仰卧位，暴露腹部，涂抹耦合剂。
3. 探头放置：将胎心率探头放置于孕妇腹部胎儿心脏位置，宫缩探头放置于孕妇腹部宫缩位置。
4. 监测：启动监护仪，观察FHR和CS曲线，记录相关数据。
5. 结果分析：根据FHR和CS曲线判断胎儿宫内状况。
（三）胎心率（FHR）及宫缩（CS）曲线的解读1. FHR曲线：正常情况下，FHR基线波动在120-160次/分钟，基线变异正常。
FHR 加速表示胎儿活动，减速可能表示胎儿缺氧。
2. CS曲线：正常情况下，CS曲线呈规律性波动，强度适中。
CS过强或过弱可能表示胎儿宫内缺氧。
（四）胎儿电子监护的临床应用1. 产前监护：通过胎儿电子监护仪监测胎儿宫内状况，及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况，提高母婴安全。
2. 产时监护：在分娩过程中，持续监测胎儿宫内状况，及时处理胎儿宫内缺氧等异常情况，确保母婴安全。
六、实训结果与分析本次实训，我们掌握了胎儿电子监护仪的基本操作，能够根据FHR和CS曲线判断胎儿宫内状况。
通过实训，我们认识到胎儿电子监护在孕期监护中的重要性，提高了自身的实际操作能力。
孕妇胎心监护仪
孕妇胎心监护仪随着现代医学技术的不断发展和应用，孕妇胎心监护仪成为了临床医生和孕妇们重要的辅助工具。
孕妇胎心监护仪的使用可以保护母婴安全，提高产科医生的诊断精准度和效率，减少孕妇医疗事故的发生，对促进优质医疗资源的合理分配也具有积极的意义。
一、孕妇胎心监护仪的原理和分类孕妇胎心监护仪是通过检测胎儿心电和胎动等生理信号，实现对胎儿状态的监测和评估。
根据监测方式和使用场景的不同，孕妇胎心监护仪可以分为外部胎心监护仪和内部胎心监护仪两大类。
外部胎心监护仪是通过将感应器贴在孕妇肚皮上，通过超声波或者胎儿心电信号的贴片获取胎儿心率、胎动等数据，并将其通过无线或有线设备传输到监护仪显示屏上，供医生进行观察和分析。
内部胎心监护仪是通过将传感器插入到子宫内膜或者胎儿头部进行数据采集，具有更高的灵敏度和准确性。
然而，由于其侵入性，使用内部胎心监护仪需要医院提供相应的条件和手术操作技术。
二、孕妇胎心监护仪的优点和应用1. 非侵入性监测：外部孕妇胎心监护仪是非侵入性的监测方式，即使长时间使用也不会对孕妇和胎儿产生不良影响。
这种监测方式适用于普通孕妇，可以在家庭或医院进行简单的自我监护。
2. 及时监测胎儿情况：孕妇胎心监护仪可以实时监测胎儿的心率和胎动，及时发现异常情况，如胎儿窘迫、先兆子痫、胎儿宫内窘迫等，为医生提供重要的参考依据。
3. 促进医生准确判断：孕妇胎心监护仪的使用可以准确记录胎儿的心率变化趋势，帮助医生进行诊断和判断。
尤其在突发情况下，如胎儿窒息、羊水栓塞等，监护仪的及时警报功能可以提醒医生采取紧急救治措施。
4. 优化医疗资源配置：孕妇胎心监护仪的使用不仅提高了医生的工作效率，还能够减少人工监护的时间，缓解医院床位压力，促进医疗资源更合理地分配。
三、孕妇胎心监护仪的发展趋势目前，随着物联网、云计算等技术的快速发展，孕妇胎心监护仪也正朝着智能化、便携化、远程监护等方向迅速发展。
智能化：孕妇胎心监护仪可以结合人工智能技术，通过大数据分析胎儿心率等参数，提供更准确的诊断结果，提高医生的决策能力。
胎儿监护仪技术参数功能特点
胎儿监护仪技术参数功能特点1仪器配置1.1标配胎心.胎动.宫缩压力.2参数配置2.1胎心率：2.11工作方式：脉冲多普勒。
2.12胎心率精度：±1bpm2.13胎心率测量范围：30～250bp m2.14超声工作频率：1~3 MHz2.15胎心率报警：上下限可设定，自动记忆2.2胎动计数：2.21工作方式：具有手动、自动胎动计数功能。
2.3宫压：2.31测量范围：0~100单位2.32工作原理：压力传感器宫压报警范围：上限：1～100% 出场值：100%相对3显示：3.1显示：5.0-6.5〃折叠式真彩触摸屏，可改变任意角度。
4记录部分：4.1 152mm宽行打印4.2 支持30mm/Min、20mm/Min实时打印速度4.3 支持25mm/S高速胎心波形回放打印5 功能特点5.1隐藏式提手5.2位于正前方的抽拉式纸仓，方便装纸，更利于观察。
5.3支持外接U盘、SD卡存诸数据，外接U盘升级程序功能5.4内置高容量2200mA电池，工作时间长达4小时以上5.5具有专利的折叠屏设计，触摸屏操作5.6★全自动识别传感器，不同探头可任意连接所有插座5.7★屏幕显示智能调整功能，根据接入的探头数量和类型自动调整显示界面5.8标配12晶片高灵敏度脉冲波防水探头5.9可打印四种评分和可连外置打印机5.10具有胎心信号强弱提示功能，双胞胎交叉识别功能5.11 支持有线、无线联网组成产科中央站5.12★首创TemPomTM定时监护功能5.13具有定时打印功能5.14★具有I-Klok TM智能报警功能，自动识别报警级别。
具有报警延时调节功能，有效减少误报警5.15支持实时波形储存、回放60小时。
支持海量病历掉电存储，可存储30000个病例。
支持病历数据掉电存储功能5.16具有胎儿自动评分功能备注：招标商要求携带营业执照、组织机构代码证、税务登记证、等有关复印件。
Cadence胎儿监护仪工作原理和常见故障维修
（如图１）。既可以单独使用，也可作为床边机通过网 络连接设施，组建成中央站监护系统，进行全产程监
护，记录母亲与胎儿的监护参数，提高监护工作质
量，降低医护人员的工作强度。整机板卡结构紧凑，
通过连线和插口相连，易拆易维修。
信号输入
致系统工作不正常或部分功能工作不正常。如上电
无法开机、工作断断续续、敲击探头没有胎心音等 故障。首先目击和测量板卡是否有短路、断路、漏 焊、虚焊现象，将以上现象排除后检测电源接插件 接触是否良好，测量开关电源输出的幅度是否正
养，因为机器需经常推到各个病床前使用，要注意
医疗装备２０１Ｉ第５期
７５
万方数据
Ｕ２１、Ｕ２２、Ｕ２４及其外围元件，其中Ｕ２１（ＴＩ＿０７４） 损坏导致无胎心音和无报警声，ｃ３性能不良导致声
在移动过程中防止侧翻倒地，机器上面不要放置其
它物品，避免液体和异物损坏按键面板。使用监护
仪时要远离强干扰源并尽可能避免在机器旁使用信
音偏小；如果数值显示不正常，依次测量ＴＰ４、
ＴＰ３、ＴＰ２、ＴＰｌ是否有敲击信号从而判断故障点，
路板上有纽扣电池。果然一块电路板有一块纽扣电
池。测量电池电压，发现只有１ Ｖ多。将电池拆下， 在电脑城买一块相同的电池换上，故障解除。 故障二：机器在工作时，显示器有时变色。 故障分析与维修：发现显示器变色的时间没有 规律，并且变色一段时间还能恢复正常。由于现在 一般彩超设备都连接一个视频工作站，并且维修过
单指令实现，打印指令控制，图形回放的存贮功
能，界面显示方式的实现，时钟的记忆功能，联网 功能等。
胎监板包括超声信号处理电路、压力传感器信 号处理电路、胎动打标、胎心唤醒功能和音频信号
输出。
打印板包括打印电机驱动电路、数据输出和打
多普勒胎心仪原理
多普勒胎心仪原理多普勒胎心仪是一种用来监测胎儿心跳的医疗设备，它利用多普勒效应来检测血流速度，并将其转换成声音或图像。
多普勒胎心仪的原理是基于多普勒效应，这一效应是由奥地利物理学家克里斯蒂安·多普勒在19世纪提出的，他发现当波源和接收器相对于移动介质运动时，声波的频率会发生变化。
在多普勒胎心仪中，这一原理被应用于检测血流速度和心跳频率。
多普勒胎心仪通过发射超声波束到母体的腹部，当这些声波遇到血液时，它们会被反射回来。
如果血液是静止的，那么反射回来的声波的频率和发射时的频率是相同的。
但是，如果血液是在运动的，比如说在心脏搏动的时候，那么反射回来的声波的频率就会发生变化。
这是因为根据多普勒效应，当血液向多普勒探头运动时，声波的频率会增加；当血液远离多普勒探头运动时，声波的频率会减小。
多普勒胎心仪会接收这些反射回来的声波，并根据频率的变化来计算出血流速度和心跳频率。
它会将这些信息转换成听得到的声音或者图像显示出来，这样医生就可以通过听觉或者视觉来判断胎儿的心跳情况。
通过多普勒胎心仪，医生可以及时监测胎儿的心跳，及时发现异常情况并采取必要的医疗措施。
多普勒胎心仪的原理虽然看似复杂，但是它的应用却非常广泛。
在产科医学中，多普勒胎心仪是一种非常重要的监测设备，它可以帮助医生了解胎儿的健康状况，及时发现胎儿窘迫、胎位异常等问题。
此外，多普勒胎心仪也被用于其他领域，比如心脏病学和血管外科等，它可以帮助医生监测血流速度，评估血管狭窄程度，指导手术治疗等。
总之，多普勒胎心仪是一种基于多普勒效应的医疗设备，它利用声波来监测胎儿的心跳情况。
通过多普勒胎心仪，医生可以及时了解胎儿的健康状况，为产科医学和其他医学领域的诊断和治疗提供帮助。
多普勒胎心仪的原理虽然复杂，但是它的应用却非常广泛，对医学诊断和治疗有着重要的意义。
监护仪的基本结构及其原理心电导联线的接法
监护仪的基本结构及其原理心电导联线的接法1 摘要:临床上使用的监护仪其优点是能够对病人的状况和生理参数进行连续的监护,检测各参数的变化趋势 ,指出临危情况 ,供医生做出应急处理和进行治疗的依据,使并发症的发生减到最小可能 ,最后达到减缓病情并消除疾病的目的。
各参数的准确性将直接影响着治疗方案 ,各参数值与它们的测量电路有直接关系,测量电路是根据各参数的测量原理来设计的,掌握各参数的测量原理对我们在检修仪器时会有很大的帮助,为此 ,本文对一般参数的测量原理加以介绍2 监护仪的基本原理：监护仪所测量的参数分为电量和非电量两种，电量信号如心电信号，直接由电极拾取；非电量信号如血压、体温、呼吸、血氧等都需要通过各种传感器拾取，然后转换为与之有确定函数关系的电信号，再经过放大、滤波、计算、处理等记录和显示。
所以，对于非电量的检测，传感器是关键部件。
传感器中的敏感元件和转换元件又是直接感测或响应测量转换成电信号的部件。
如感测体温的热敏电阻、有创血压检测的传感膜片等，就是敏感元件。
转换部件如血氧饱和度中的光电管、呼吸测量中的电桥等；信号调节和转换电路是把传感器元件输出的电信号处理、放大，转换为方便微处理器电路或显示、记录电路处理的信号。
3 监护仪测量参数的临床应用：3.1、循环系统：心率、心律、血压、心输出量（这些参数从不、同侧面反映人体心脏泵血功能的好坏）3.2、呼吸系统：呼吸频率、呼吸力学肺功能、血氧饱和度、呼末CO2、麻醉气体浓度3.3、神经系统：脑电图、肌松等4 监护仪的主要测量参数：4.1 REST(呼吸)4.2 TEMP（体温）4.3 ECG模块（心电）4.4 血氧模块（SpO2板）4.5 血压模块（泵板+泵+连接板）4.6 IBP\CO（有创压模块）4.7 二氧化碳模块（CO2板+吸入导管+排出导管）4.8 麻醉模块（AG模块+O2模块）5 监护仪组成：5.1 电源部分5.2 主控板部分5.3 参数测量部分5.4 人机接口部分5.5 其它辅助功能部分监护仪组成基本框图1.1 6 监护仪的结构连接图：监护仪的结构连接框图1.27 八大模块的结构原理7.1 心电模块7.11 概述心电测量功能是监护仪的最基本监测参数之一，也是评价一台监护仪性能、特征的最重要的指标，心电监测特性将取决于硬件电路设计和系统软件的信号分析算法，关键特性主要体现在抗工频干扰、基线漂移、心电波形的失真和心电特征参数的计算与分析，但从客观的性能、功能评价方面来看检测指标远多于上述的要求，与心电的相关的标准已在参数指标的测试项目、测试方法、参数指标的范围限定等方面作了明确的规定，所以在心电测量功能块的设计、测试、验证过程中只需按标准的规定执行就可以满足临床的要求。
多普勒胎心仪的物理原理
多普勒胎心仪的物理原理超生检查是利用超声波的物理特性（如方向性、反射、衰减、分辨力、穿透力等）和人体组织结构的声学特点密切结合的一种物理学检查方法。
超声是振动频率很高，超过人耳听觉上限的声波，利用它的物理特性，向人体器官组织内部发射并接收其回声信号即可进行检查，从而帮助诊断与治疗。
声波是一种物理因素，一种能量，存在一个安全剂量的问题。
超声对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，也叫阈值安全剂量。
就是说，当使用的超声剂量小于这个值时，它是无害的，反之大于这个值时，则可能会产生有害的效应或损伤。
就象人接触220V 的电压会触电，但对电池等低压电源则不会有任何不良反应。
对于传统的B 超，美国FDA（食品药物管理局）曾经实行声输出专项限制为720mw/cm2，现在这一标准更为放开。
在我国的国家标准“医用超声诊断设备声输出公布要求GB16846 -1997”规定“只要低于某一声输出水平，则制造商不必提供技术数据，选定这组数据的基础是将产生热或空化现象生物危害的可能性小到可忽略不计。
设备免于公布条件：对空间峰值的时间平均声强的免公布水平为100MW/C M2”。
多普勒胎心仪所用的也是超声原理，但其声强远小于普通的B 超设备。
国际超声医学界有一个ALARA 原则，就是“以尽可能低的声输出获得所需要的信息”。
泰医多普勒胎心仪在设计上更注重了这一点，其实测功率< 1 mW/CM2，标称功率< 4.5 mW/CM2。
超声诊断在孕期保健中是不可替代的，长期以来被认为是产科领域较为理想的简单、可靠、无痛、无创伤、无辐射、安全的检查诊断方法。
一般情况下，在妇产科应用超声，对胚胎和胎儿有否潜在的危害的问题，国内外均作了大量的研究，证实不会招致胎儿畸形，诊断性超声为患者带来的益处要远大于其带来的相应风险。
虽然多普勒胎心仪功能上可供妊娠11-15 周孕妇对胎儿进行自我监护。
但孕早期监护的临床意义不如妊娠中，晚期的显著。
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胎儿监护仪的主要原理
胎儿监护仪是根据超声多普勒原理和胎儿心动电流变化，以胎心率记录仪和子宫收缩记录仪为主要结构，可描绘胎心活动图型的测定仪。
关键词：胎儿监护；多普勒原理；胎心率；宫缩0引言胎儿监护仪是根据超声多普勒原理和胎儿心动电流变化，以胎心率记录仪和子宫收缩记录仪为主要结构，可描绘胎心活动图型的测定仪。
有宫内监测(内监护)和腹壁监测（外监护）两种。
腹壁监测时产妇取卧位，探头置于产妇腹壁进行描绘,此法简单安全,使用较广。
宫内监测需将导管或电极板经宫颈管置入宫腔内，故必须在宫颈口已开或已破膜情况下进行，导管只能使用一次，费用较高,操作较复杂,且有引起感染的可能,但宫内监测受外界干扰少于腹壁监测,因此假阳性较少。
胎儿监护常在高危妊娠产前或产时应用，可以连续监测胎心率的变化及其与子宫收缩的关系，了解胎儿宫内情况，早期发现胎儿窘迫。
1主要原理1.多普勒效应多普勒效应是为纪念奥地利物理学家及数学家克里斯琴·约翰·多普勒而命名的，他于1842年首先提出了这一理论。
主要内容为：物体辐射的波长因为波源和观测者的相对运动而产生变化。
在运动的波源前面，波被压缩，波长变得较短，频率变得较高（蓝移blueshift）；当运动在波源后面时，会产生相反的效应。
波长变得较长，频率变得较低（红移redshift）。
波源的速度越高，所产生的效应越大。
根据波红（蓝）移的程度，可以计算出波源循着观测方向运动的速度。
不仅机械波有多普勒效应，电磁波也有多普勒效应。
2.多普勒效应的医学应用胎儿声波的多普勒效应可以用于医学的诊断，也就是我们平常说的彩超。
频率在2000Hz以上的声波即为超声波。
超声波在传播过程中要发生反射，折射以及多普勒效应等。
超声波在介质中传播时，发生声能衰减。
因此超声通过一些实质性器官，会发生形态及强度各异的反射。
声束通过肿瘤组织，声能的吸收和衰减现象也比较明显。
由于人体组织器官的生理，病理，解剖情况的不同，对超声波的反射，折射和吸收衰减各不相同。
超声诊断就是根据这些反射信号的多少，强弱，分布规律来判断各种疾病。
医用诊断超声波的发生与接收，均由特制的探头来完成，它能把电能和声能互相转换。
声检查法（简称A超），B型超声诊断（简称B超），M型超声诊断以及用于检测人体心脏功能的超声心动图，超声多普勒诊断（也叫D型超声诊断）等等，对于疾病诊断带来了方便和科学依据。
我们主要说说超声频移诊断法，即Ｄ超，此法应用多普勒效应原理，当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，Ｄ超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。
彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。