胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床效果
怎么治疗和预防青春期多囊卵巢综合症？
怎么治疗和预防青春期多囊卵巢综合症？孩子青春期就患上多囊卵巢综合症，这让很多家长头疼和烦恼，孩子患了多囊卵巢综合症，意味着不能生育，所以是很可怕的事情。
很多家长东奔西跑找寻秘方，各种治疗方法都尝试再用。
为了缓解家长的苦恼，总结几个要点，怎么治疗和预防青春期多囊卵巢综合症？希望能帮助到患者。
一宜根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等而分别给予药物、手术或其他治疗。
1.肥胖与胰岛素抵抗增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。
减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。
二甲双胍1.5～2.5g/d，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。
由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
近年来，已有很多有关胰岛素增敏剂(insulin sensitizing agents)的治疗报道。
噻唑烷酮(Thiazolidone)为一类口服胰岛素增敏剂，主要用于治疗糖尿病，如曲格列酮(Troglitazone)可明显减轻PCOS病人的高胰岛素血症和高雄激素血症，并有助于诱导排卵。
Ciotta等报道，胰岛素增敏剂可明显降低血LH、雄激素水平、抑制胰岛素分泌，升高SHBG浓度，并可长期治疗，胰岛素增敏剂可能更适用于高胰岛素血症的PCOS患者。
2.药物诱导排卵(1)氯米芬：是PCOS的首选药物，排卵率为60%～80%，妊娠率30%～50%。
氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体，抑制雌激素负反馈，增加GnRH分泌的脉冲频率，从而调整LH与FSH的分泌比率。
氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。
于自然月经周期或撤药性子宫出血的第5天开始，每天口服50mg，连续5次为1疗程，常于服药的3～10天(平均7天)排卵，多数在3～4个疗程内妊娠。
多囊卵巢治疗最佳方法
多囊卵巢治疗最佳方法多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，其主要特征包括月经紊乱、排卵障碍、多囊卵巢和高雄激素水平。
对于患有多囊卵巢综合征的女性来说，治疗是非常重要的，而治疗的方法也有很多种。
在选择治疗方法时，需要根据个体情况和症状的严重程度来进行综合考虑。
下面将介绍一些多囊卵巢治疗的最佳方法。
首先，改变生活方式是治疗多囊卵巢综合征的重要一步。
饮食调整是其中的关键，建议患者控制饮食，避免高糖、高脂肪和高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入量。
此外，适量的运动也是非常重要的，有助于控制体重、改善胰岛素敏感性和促进代谢的平衡。
定期的运动可以帮助患者减轻体重，减少脂肪堆积，改善内分泌紊乱的状况。
其次，药物治疗也是治疗多囊卵巢综合征的重要手段之一。
口服避孕药是常用的治疗方法之一，它可以帮助调整月经周期、降低雄激素水平、改善痤疮等症状。
另外，胰岛素增敏剂也被广泛应用于多囊卵巢综合征的治疗中，可以帮助改善胰岛素抵抗，减轻内分泌紊乱的症状。
此外，促排卵药物也常用于辅助排卵，帮助患者实现怀孕的愿望。
再次，手术治疗是一些严重病例的选择。
对于存在卵巢囊肿、子宫内膜异位症等并发症的患者，手术治疗是必不可少的。
通过手术可以清除卵巢囊肿、改善子宫内膜异位症，从而减轻症状，改善生育机会。
最后，心理调节也是治疗多囊卵巢综合征的重要一环。
多囊卵巢综合征会对患者的心理健康造成一定的影响，因此，患者需要学会面对疾病，调整心态，保持乐观的心态。
此外，患者还可以通过心理咨询、心理疏导等方式来帮助自己缓解焦虑、紧张等负面情绪，促进身心健康。
综上所述，多囊卵巢综合征的治疗方法有很多种，而最佳的治疗方法应该是综合考虑患者的症状、生活方式、药物治疗和手术治疗等因素，制定个性化的治疗方案。
在治疗的过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，积极调整生活方式，保持良好的心态，从而达到最佳的治疗效果。
希望本文所述的治疗方法能够对患有多囊卵巢综合征的女性有所帮助。
妇科多囊卵巢综合征诊疗常规
妇科多囊卵巢综合征诊疗常规【概述】多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是以长期无排卵和排除其他因素的高雄激素血症为基本特征的妇科内分泌疾病,普遍存在胰岛素抵抗,临床表现异质性,约50%的PCOS患者存在超重或肥胖。
【诊断】一、病史：多起病于青春期，表现为月经及排卵异常,绝大多数长期无排卵、不孕，少数为稀发排卵或黄体功能不足。
二、体征;肥胖是PCOS的常见表现，且常呈腹部肥胖型。
约70%的患者性毛增加，且伴有油脂性皮肤和痤疮。
一般无男性化表现(如秃顶、声音低沉、喉结增大等)。
少数可有黑棘皮症。
部分患者妇科检查可扪及增大的卵巢。
三、辅助检查:（1）高雄激素血症：血清T、雄烯二酮水平升高。
少数患者血脱氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐(DHEAS)升高。
（2）促性腺激素比例失调：血FSH水平正常或偏低，LH水平增高。
但肥胖患者的LH、LH／FsH比值可不高。
此项不作为诊断依据。
（3）高胰岛素血症：约30%~70%的PCOS患者有高胰岛素血症，由于代偿外周组织的胰岛素抵抗而引起。
葡萄糖耐量试验可查出糖耐量异常或／和胰岛素反应过高。
（4）血PRL水平高：约10%~15%的PCOS患者有轻度高PRL血症。
（5）超声检查:一侧或双侧卵巢体积增大，每侧卵巢内每个切面可见1 2个以上直径在10mm以下的小卵泡。
（6）必要时腹腔镜检查:可见卵巢增大，白膜增厚呈珍珠白色，表面光滑，白膜下有增生的血管纹，有时可见多个卵泡突出在卵巢表面，活检病理检查可见泡膜细胞增生，皮质内多个中、小卵泡，呈多囊性变。
四、诊断标准:目前PCOS的诊断是按照2003年鹿特丹会议修正的诊断标准：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素的临床和/或生物化学征象；③多囊卵巢超声提示卵巢体积≥10ml,或同一个切面上直径2~9mm的卵泡数≥12个；以上三项中具备二项,并排除其它病因（先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤）即可诊断。
炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果分析
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胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效与安全性
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４ ・ ７
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综
述 ・
胰 岛素增敏剂治疗 多囊 卵巢综合征疗效 与安全 性
和 妊 娠 期糖 尿病 。 研 究 噻 唑 烷 二 酮 （ Ｚ 类 药 物 可 能 会 增 加 心 血 管 事件 发生 率 。 期 用 药 安 全 性 的 问题 重 有 Ｔ Ｄ） 长
新引起关注。
【 关键词 】 不孕症 ；胰岛素抵抗 ；二甲双胍 ；多囊 卵巢综合征 ；噻唑烷二酮
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张兰教授治疗糖尿病合并多囊卵巢综合征临证经验
张兰教授治疗糖尿病合并多囊卵巢综合征临证经验张兰教授是国内知名的糖尿病专家，他在治疗糖尿病合并多囊卵巢综合征方面拥有丰富的临床经验。
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，常伴有不排卵、高雄激素血症和多囊卵巢。
患有PCOS的患者往往伴有代谢紊乱，如肥胖、糖尿病、高血脂等。
张兰教授在治疗这类患者时注重个性化治疗和综合治疗，通过调节代谢紊乱和内分泌平衡，有效控制糖尿病和PCOS的症状，帮助患者提高生活质量。
张兰教授指出，治疗糖尿病合并PCOS的关键在于综合治疗，需结合药物治疗、饮食调理和生活方式干预。
首先是个性化药物治疗，根据患者的具体病情和代谢状况，选择合适的降糖药物和调节内分泌药物。
其次是营养指导，通过合理膳食，控制饮食热量和碳水化合物摄入，减轻肥胖和代谢紊乱。
最后是生活方式干预，包括合理的运动量和身心健康管理，如情绪调节、睡眠管理等。
在药物治疗方面，张兰教授首推胰岛素增敏剂。
对于糖尿病合并PCOS的患者，由于可能伴有胰岛素抵抗，胰岛素增敏剂可以改善细胞对胰岛素的敏感性，从而降低血糖和胰岛素水平。
他还会根据患者的具体情况选择合适的口服降糖药物，如二甲双胍、格列美脲等，以控制血糖水平。
在调节内分泌方面，他常用的药物包括达英35和螺内酯，用于恢复月经、改善排卵和调节雄激素水平。
在饮食调理方面，张兰教授注重控制饮食热量和碳水化合物摄入，以达到减轻肥胖和改善代谢紊乱的目的。
他建议患者采用低热量、低脂肪、高纤维的膳食结构，避免过量摄入高糖、高脂食物。
他还会根据患者的体质和病情进行个性化的膳食指导，如控制饮食的时间和频率，合理搭配食物等。
在生活方式干预方面，张兰教授鼓励糖尿病合并PCOS的患者进行适量的运动，如有氧运动、瑜伽等，以促进体重控制和改善内分泌紊乱。
他还重视患者的身心健康管理，指导患者学会情绪调节、压力缓解和睡眠管理，以改善代谢紊乱和提高生活质量。
张兰教授的治疗理念是"综合治疗、个性化治疗"，他强调每个患者的病情都有差异，需要针对性地调整治疗方案。
胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的作用
胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的作用【摘要】胰岛素抵抗是造成多囊卵巢综合征(PCOS)患者生殖和代谢功能障碍的主要原因。
通常用胰岛素增敏剂如二甲双胍或噻唑烷二酮类药物来治疗PCOS患者，单独用胰岛素增敏剂就有一定的促排卵作用。
但是，联合其他药物还能提高生殖力和降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)，而且，还有可能降低孕期并发症。
研究证明PCOS患者应在发病早期就开始用二甲双胍来治疗。
【关键词】胰岛素增敏剂；胰岛素抵抗；二甲双胍；多囊卵巢综合征PCOS主要临床表现为不孕、月经紊乱或多毛、痤疮等，该病深受妇科医生、内科医师、内分泌学家和皮肤科医师的关注。
根据对患者的主诉，种族和肥胖程度的调查，这种疾病的特征也是不同的。
胰岛素代谢异常是PCOS的一个主要特征，治疗该病最有效的方法是口服降血糖药例如二甲双胍。
PCOS患者使用二甲双胍有许多适应证：不孕、多毛、月经周期的调节。
本文对PCOS患者的胰岛素抵抗，以及运用胰岛素增敏剂(尤其是二甲双胍)在提高PCOS患者生殖力方面的作用论述如下。
1 PCOS的胰岛素抵抗及其作用胰岛素和PCOS之间的关系在1980年首次受到人们的重视，外周的胰岛素抵抗是肥胖患者最主要的表现，我们认为肥胖和PCOS对于胰岛素抵抗发挥着各自不同的作用。
偏瘦的PCOS患者虽然表现出胰岛素分泌亢进，但没有表现出明显的胰岛素抵抗［1］。
PCOS的病因多种多样，因此临床表现呈现多态性。
脂肪组织和骨骼肌中存在胰岛素抵抗，但卵巢和肾上腺在某些方面对胰岛素有相对的敏感性，胰岛素和胰岛素样生长因子Ⅰ能增加卵巢内卵泡膜细胞和间质细胞的雄激素合成。
雄激素在循环中与性激素结合球蛋白(SHBG)有极强的亲和力，雄激素的临床表现(多毛、痤疮、秃头)还得依赖SHBG的活性以及循环中总的雄激素的浓度，胰岛素抵抗和高雄激素血症与循环中的低的SHBG值有关。
2 PCOS患者卵巢功能和生殖的关系PCOS患者的生殖障碍主要是稀发排卵，与原始卵泡群相关的初级卵泡密度的增加是次要的［2］。
胰岛素增敏剂的应用及展望
胰岛素增敏剂的应用及展望
许筱;赵蕊
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2006(016)004
【摘要】全世界糖尿病的人数目前已增加至1亿，成为继心脑血管、癌症之后的人类第二大疾病。
研究发现，胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是Ⅱ型糖尿病的主要病理特征。
其原因是胰岛索分泌相对不足及胰岛素作用环节障碍所致。
所以，通过增强胰岛素作用，改善胰岛素受体的敏感性，开发胰岛索增敏剂已成为近年来的研究热点。
胰岛素增敏剂与传统的磺酰脲类、双胍类等药物作用不同，可针对胰岛素抵抗。
通过增加胰岛素刺激的葡萄糖利用，减少脂肪酸氧化代谢，
【总页数】2页(P261-262)
【作者】许筱;赵蕊
【作者单位】浙江省温岭市第一人民医院药剂科,温岭,317500;浙江省邵逸夫医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.胰岛素增敏剂应用于多囊卵巢综合征内分泌紊乱中对其性激素水平及疗效影响[J], 朱红兵;刘泽平
2.胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床应用价值研究 [J], 周晓莹;刘晓静
3.胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征的应用 [J], 郑明阳;王莉
4.多囊卵巢综合征应用胰岛素增敏剂联合达英-35治疗效果分析 [J], 刘颖
5.多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者应用两种不同胰岛素增敏剂对糖代谢的影响[J], 徐春;胡晓丹
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二甲双胍在多囊卵巢综合征应用中的研究进展
二甲双胍在多囊卵巢综合征应用中的研究进展徐丽君;杜伯涛【摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中常见,是无排卵性不孕症中的常见原因,临床以高雄激素血症,排卵障碍或无排卵,卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖.二甲双胍为胰岛素增敏剂,主要用于2型糖尿病患者的治疗.近20年来,二甲双胍在多囊卵巢综合征患者中的应用效果得到了越来越多的学者的关注.二甲双胍应用于多囊卵巢综合征效果显著,具有重要的临床意义.现对国内外研究成果做以综述,为临床治疗提供依据.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2016(027)003【总页数】3页(P298-300)【关键词】二甲双胍;多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;高雄激素血症【作者】徐丽君;杜伯涛【作者单位】150086 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科;150086 黑龙江哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科【正文语种】中文多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是常见的妇科内分泌疾病[1]育龄期妇女占5%～10%[2]。
研究指出[3] 约40%的PCOS患者不孕源于不排卵或稀发排卵。
其临床表现为月经不规律，雄激素过多症，卵巢多囊改变[4]，并随着年龄的增加，胰岛素抵抗和高胰岛素血症日趋显著[5]。
血循环中增加的的胰岛素水平不仅直接对卵巢功能产生影响，而且还能促使产生于肝的胰岛素样生长因子1(IGF-1)显著增加，两者共同作用于卵巢释放高水平的睾丸激素。
此病严重影响女性排卵及生育，且因性激素紊乱增加功能失调性子宫出血、子宫内膜癌的发病率，同时增加了2型糖尿病，血脂异常，高血压等代谢综合征的风险。
二甲双胍是临床上常用的口服降糖药，也是常见的胰岛素增敏剂。
有相关研究表明，二甲双胍可作为除口服避孕药之外的第二选择，治疗高雄激素活性的相关症状,可降低雄激素、胰岛素水平，恢复卵巢排卵功能，纠正糖脂代谢异常。
多囊卵巢治疗方案
多囊卵巢治疗方案多囊卵巢综合症（PCOS）是一种常见的内分泌失调性疾病，其特征包括卵巢多囊肿形成、雄激素水平升高和排卵功能障碍。
近年来，随着医学研究的不断进步，多种治疗方法被提出来改善患者的生活质量和生育能力。
本文将介绍一些常用的多囊卵巢治疗方案。
1. 药物治疗药物治疗是目前多囊卵巢综合症的主要治疗方法之一。
常用的药物包括口服避孕药、胰岛素增敏剂和抗雄激素药物等。
（1）口服避孕药：口服避孕药可抑制卵巢的雄激素分泌，帮助调节月经周期和减轻多囊卵巢综合症的症状。
具体使用方法需根据医生指导进行。
（2）胰岛素增敏剂：胰岛素增敏剂通过提高细胞对胰岛素的敏感性，可以改善胰岛素抵抗和血糖控制，减少多囊卵巢综合症患者的胰岛素水平。
（3）抗雄激素药物：抗雄激素药物可以抑制卵巢的雄激素的合成和分泌，帮助恢复卵巢的正常功能和平衡雄激素水平。
2. 营养调理良好的饮食习惯和适当的减肥可以帮助改善多囊卵巢综合症的症状和恢复排卵功能。
（1）低GI食物：选择低GI（血糖指数）食物，可以减缓血糖的上升速度，减少胰岛素的分泌，改善胰岛素抵抗。
（2）减少饱和脂肪摄入：高饱和脂肪摄入与多囊卵巢综合症的发病率和症状的严重程度有关。
减少动物脂肪的摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的食物的摄入，对改善病情有益。
（3）均衡膳食：保证每餐都包含蛋白质、脂肪和碳水化合物的合理比例，避免单一饮食的偏食，保证营养的均衡。
3. 生活方式管理合理的生活方式管理可以有效地改善多囊卵巢综合症的症状，提高生活质量。
（1）适量运动：适量的运动可以帮助减轻体重、改善胰岛素敏感性和调节激素水平。
建议每周至少进行150分钟的有氧运动。
（2）定期检查：定期进行妇科检查，包括超声检查和激素水平检测，监测卵巢功能和疾病进展。
（3）压力管理：多囊卵巢综合症患者常伴有焦虑和抑郁等心理问题，合理的心理调节和减压方法可以帮助改善心理状态和症状。
总结：多囊卵巢治疗方案包括药物治疗、营养调理和生活方式管理。
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配合本研究者；既往有二甲双胍片等药物过敏史不符 合本研究者。 １．３ 治疗方法 １．３．１ 对照 组 接 受 炔 雌 醇 环 丙 孕 酮 片 （浙 江 仙 琚 制药股份有限公司，国药准字 Ｈ２００６５４７９）治疗，月经 后第 ３天开始口服，１片 ／次，１次 ／ｄ。 １．３．２ 研究组 接受炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素 增敏剂治疗，炔雌醇环丙孕酮片用法同对照组，二甲双 胍片 （湖 南 尔 康 制 药 股 份 有 限 公 司，国 药 准 字 Ｈ４３０２０２７７）于月经后第 ２～５天开始口服，０５ｇ／次， ３次 ／ｄ。两组均持续用药 ３个月。 １．４ 疗效评估标准 显效：月经恢复正常周期，卵巢 恢复正常体积，临床症状显著改善；缓解：月经恢复正 常周期，卵巢体积缩小≥５０％，临床症状明显改善；无 效：未达上述标准。缓解、显效计入总有效率。 １．５ 观察指标 ①疗效。②血清性激素水平变化，记 录对比两组治疗前、治疗 ３个月后血清促黄体生成素 （ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）、促卵泡激素（ＦＳＨ）水平变化。 １．６ 统计学分析 采用 ＳＰＳＳ２２０统计学软件分析 数据，计量资料以均数 ±标准差（ｘ珋±ｓ）表示，进行 ｔ检 验，计数资料以率（％）表示，进行 χ２ 检验，检验水准 α＝００５。
·２９８４·
河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １６期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１６
胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床效果
赵玉琴
（河南五建建设集团有限公司职工医院 内科，河南 郑州 ４５００００）
【摘要】 目的 分析胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）内分泌紊乱患者的临床效果。方法 选取 ２０１７年 ２月 至 ２０１８年 １２月河南五建建设集团有限公司职工医院 ８６例 ＰＣＯＳ内分泌紊乱患者，按治疗方法分为对照组与研究组，各 ４３例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗，研究组接受炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗。对比两组疗效及治 疗前、治疗 ３个月后血清性激素［促黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）、促卵泡激素（ＦＳＨ）］水平变化。结果 研究组总有 效率为 ９５３５％，高于对照组的 ８１４０％（Ｐ＜００５）；治疗 ３个月后，研究组血清 ＬＨ、Ｅ２、ＦＳＨ水平较对照组低（均Ｐ＜ ００５）。结论 采用胰岛素增敏剂治疗 ＰＣＯＳ内分泌紊乱效果显著，可改善患者血清性激素水平，促进卵巢功能恢复。 【关键词】 胰岛素增敏剂；炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征；内分泌紊乱 【中图分类号】 Ｒ７１１．７５ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１６．０５３
多 囊 卵 巢 综 合 征 （ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｉａｎｓｙｎｄｒｏｍｅ， ＰＣＯＳ）内分泌紊乱与机体代谢异常等因素相关，患者 多出现肥胖、不孕、月经紊乱等综合症状，随病情进展 可导致患者出现抑郁等不良情绪，严重影响患者身心 健康［１］。临床对 ＰＣＯＳ内分泌紊乱主要进行 药 物 治 疗，炔雌醇环丙孕酮片为既往临床常用药物，虽可降低 雄激素，改善患者多毛、脱发等症状，但由于 ＰＣＯＳ内 分泌紊乱患者多存在胰岛素抵抗，因此单独使用雌醇 环丙孕酮 片 与 临 床 预 期 效 果 存 在 一 定 差 距［２］。 基 于 此，本研究从疗效、血清性激素水平变化方面分析胰岛 素增敏剂的临床效果。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取 ２０１７年 ２月至 ２０１８年 １２月河 南五建建设集团有限公司职工医院 ８６例 ＰＣＯＳ内分 泌紊乱患者，按治疗方法分为研究组与对照组，各 ４３ 例。研究 组 年 龄 为 ２１～４２岁，平 均 （３１２４±５０８） 岁；病程为 １～３ａ，平均（１７３±０３６）ａ；体质量指数为 １８～２５ｋｇ／ｍ２，平均（２２３６±１１２）ｋｇ／ｍ２；已婚 ２６例， 未婚 １７例；受教育水平：小学及以下 ３例，初中 ５例， 高中 １０例，大专 １１例，本科及以上 １４例。对照组年 龄为 ２１～４３岁，平均 （３２１８±５４２）岁；病程为 １～ ４ａ，平 均 （１８５ ±０４９）ａ；体 质 量 指 数 为 １７ ～ ２５ｋｇ／ｍ２，平均（２２５１±１０９）ｋｇ／ｍ２；已婚 ２５例，未婚 １８例；受教育水平：小学及以下 ４例，初中 ５例，高中 ９ 例，大专 １２例，本科及以上 １３例。两组一般资料比 较，差异无 统 计 学 意 义 （均 Ｐ＞００５）。 本 研 究 经 医 院 医学伦理委员会审批通过。 １．２ 选取标准 ①纳入标准：确诊为 ＰＣＯＳ内分泌紊 乱；存在月经紊乱、不孕、多毛等症状；一般资料完整； 对本研究知情并签署知情同意书。②排除标准：合并 卵巢恶性肿瘤者；严重认知障碍或患有精神疾病无法
研究组
４３
１４．６１±２．１５ １６１．０２±２３．１６ ７．５３±１．１４ １１．８７±２．２４ａ １４０．３７±２１．６９ａ ６．８５±１．１６ａ
治疗前 治疗 ３个月后
１４．１５±２．３４ １６０．３２±２０．３８ ７．１６±１．０２ ６．３１±１．２８ａｂ １１０．２５±１９．６４ａｂ ４．５１±１．０２ａｂ
河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １６期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１６
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表 １ 两组血清性激素水平比较（ｘ珋±ｓ）
组别
例数 ＬＨ／（ｍＵ／ｍＬ） Ｅ２／（ｐｍｏｌ／Ｌ） ＦＳＨ／（Ｕ／Ｌ）
对照组
４３
治疗前
治疗 ３个ห้องสมุดไป่ตู้后
２ 结果
２．１ 治疗效果 对照组显效 ２０例，缓解 １５例，无效 ８例，总有效率为 ８１４０％（３５／４３）；研究组显效 ２５例， 缓解 １６例，无效 ２例，总有效率为 ９２３５％（４１／４３）。 研究组总有效率高于对照组（Ｐ＜００５）。 ２．２ 血清性激素水平 治 疗 前，两 组 血 清 ＬＨ、Ｅ２、 ＦＳＨ水平比较，差异无统计学意义（均Ｐ＞００５）；治疗 ３个月后，研究组血清 ＬＨ、Ｅ２、ＦＳＨ水平较对照组低 （均Ｐ＜００５）。见表 １。