妇产科危重护理常规、应急预案、工作流程
妇产科危重病人护理常规

妇产科危重病人护理常规一、护理观察与评估1.定期观察和评估病人的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等,以及血压和血氧饱和度的监测。
2.随时观察和评估病人的症状变化。
特别关注有没有腹痛、出血、呼吸困难等不正常症状。
3.评估病人的意识状态和神经系统功能,包括神经反应、瞳孔大小和反应等。
4.定期检查和评估病人的尿液、排便和排尿情况,以及孕妇子宫收缩的规律和强度。
二、体位和转移1.保持病人的平卧位,定时翻身,避免压迫被压迫部位出现压疮。
2.避免过度疲劳、长时间卧床,可帮助病人适当起床活动,有利于促进循环和排尿。
3.在转移病人时,应采取稳妥的方法,避免突然位移和太多身体移动,以免造成病情加重。
三、呼吸道管理1.维持病人呼吸道通畅,保持呼吸畅顺。
可通过吸痰、气管插管或气道吸引器等方法清除呼吸道分泌物。
2.监测病人的呼吸频率、深度和呼吸音,及时发现和处理呼吸困难的情况。
四、静脉通道管理1.建立合适的静脉通道,以便给予病人输液、输血和药物治疗。
2.定期观察和评估静脉通道的通畅性和插管部位的情况,防止感染和其他并发症。
五、药物治疗与监测1.根据医嘱给予病人合适的药物治疗,如抗生素、止痛药、抗凝剂等,核对药品名称、剂量和频次。
2.监测药物的效果和不良反应,包括药物的疗效、副作用和药物过敏。
六、妇产科特殊护理1.孕妇需要监测和评估宫缩情况,掌握子宫收缩的规律和强度,以便及时处理产程异常的情况。
2.需要随时观察和评估产妇的出血情况,以及胎儿的胎动和心音。
七、心理护理1.给予病人和家属心理支持和安慰,解释病情、治疗方案和预后。
2.帮助病人缓解焦虑和紧张情绪,提供合适的精神安慰和娱乐活动。
3.建立良好的沟通和信任关系,鼓励病人和家属参与照顾过程和决策。
以上是妇产科危重病人护理的常规,通过对病人的观察、评估和综合护理,能够及时发现病情的变化和并发症,并采取相应的护理措施,提高病人的治疗效果和生活质量。
妇产科危重护理常规应急预案工作流程

妇产科危重护理常规应急预案工作流程
妇产科危重护理是一项极其重要的工作,涉及到许多方面。
应急预案的制定能够提高对各种突发状况的应对能力,有效减少危重护理工作中的风险及损失。
以下是妇
产科危重护理常规应急预案工作流程:
一、紧急报告及落实
发生危急状况后,护士应当立即上报护士长或值班医生。
护士长或值班医生接到报告后,应立即组织护理人员进行抢救。
二、情况评估
对病人进行全面的情况评估,包括患者生命体征监测、临床症状、病史、用药史等。
根据情况,选定合适的护理方案,同时制定操作方案,明确责任分工。
三、救治措施
1、保持呼吸道通畅:采取头后仰,下颌提起、吸痰等方法,保持呼吸道通畅;
2、快速止血:根据出血部位和原因,予以适当的止血措施;
3、病情监测:对患者进行全面监测,特别是心电监测和血氧饱和度监测;
4、挽救生命:如出现呼吸心跳骤停等紧急情况,应机动实施心肺复苏等抢救措施。
四、协调医疗资源
如果突发情况需要协调其他医疗资源,如手术室、血库、重症监护室等,护士长应立即上报医院其他相关部门。
五、统计汇报,总结经验
护士长及护理人员应当对突发情况进行详细记录、统计和汇报,涉及到多个方面,包括危急情况的类型和发生原因、采取的应急措施、效果评估、后续处理等。
同时重
要的是在工作总结中吸取经验和教训,不断完善危重护理工作制度。
以上是妇产科危重护理常规应急预案工作流程,该流程一直在不断完善和实践中,以确保患者得到及时、安全、高效的护理服务。
妇产科应急预案

妇产科应急预案
一、应急响应组织。
1.1 应急指挥部,由妇产科主任担任指挥长,妇产科副主任、
护士长、医生和护士等组成的应急指挥部,负责应急响应的组织和
协调。
1.2 应急救治组,由医生、护士和急救人员组成的应急救治组,负责对患者进行急救和抢救工作。
1.3 应急后勤组,由后勤人员组成的应急后勤组,负责保障医
疗设备、药品和物资的供应,以及医护人员的生活保障。
二、应急预案流程。
2.1 应急响应启动,一旦发生妇产科急诊情况,应急指挥部立
即启动应急响应,组织应急救治组和应急后勤组进行急救和抢救工作。
2.2 患者转运,根据患者病情和就近医疗资源情况,安排患者
转运至相应的医疗机构进行进一步治疗。
2.3 应急处置,对于妇产科急诊情况,应急救治组根据患者病情进行紧急救治和抢救,确保患者生命安全。
2.4 信息报告,应急指挥部及时向相关部门和上级领导报告应急情况,保持信息畅通,协调资源支持。
三、应急预案要点。
3.1 安全第一,在进行急救和抢救工作时,确保医护人员和患者的安全,避免二次伤害。
3.2 快速响应,妇产科急诊情况需要迅速响应,迅速启动应急预案,进行紧急救治和抢救。
3.3 协作配合,各部门和人员要密切配合,协同作战,共同应对妇产科急诊情况。
3.4 持续改进,对应急预案进行定期演练和评估,不断完善和改进,提高应急响应能力。
通过以上应急预案,妇产科能够在发生急诊情况时,迅速响应、迅速处置,保障患者的生命安全和健康。
妇产科危重护理常规、应急预案、工作流程

第二节产后出血【护理常规】产后24小时内阴道出血量达500毫升以上为产后出血,可因胎盘滞留或残留、子宫收缩乏力、软产道撕裂、凝血功能障碍引起。
1、产妇平卧,吸氧,注意保暖.2、严密观察心率、呼吸、血压及阴道出血等,及时补充血容量。
3、如发现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、面色苍白等现象,立即报告医生,根据医嘱及时给药。
4、子宫收缩乏力者,立即腹部按摩子宫,按摩必须待子宫收缩好转,出血控制后才能停止,及时建立静脉通路,静脉滴注缩宫素.5、若子宫收缩良好仍有出血,应进一步检查软产道是否损伤,及时寻找出血原因,对症处理。
6、准备输液,配血、输血及急救物品,正确测量出血量.7、血止后应在产房观察2小时,随时注意观察宫缩、阴道流血及全身一般情况,病情稳定后送产后病房,做好床边交接班,继续观察24小时出血量.8、产后增加营养,酌情纠正贫血,遵医嘱给予抗感染药物。
【应急预案】1、产后出血≥500ml,按摩子宫(宫缩乏力),通知医师,测血压、吸氧、保暖,开放静脉通路(静脉留置针),必要时建立两条静脉通道。
2、正确执行各项医嘱,备好各种抢救用品。
3、观察子宫收缩及阴道流血情况(聚血盘),观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,做好记录,有异常及时报告医生,采取有效措施。
4、做好产妇及家属的安抚工作。
5、做好交接班工作.【工作流程】【护理常规】妊高征患者血压≥21。
3/14.6kPa(160/110mmHg),蛋白尿≥5g/24h,出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。
在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生,或伴有昏迷,则称为子痫.1、病室要求:病室拉上窗帘,保持病室光线暗淡,患者戴墨镜避光。
床旁备子痫抢救盘,吸痰器.2、氧气吸入,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物吸入气管,有假牙者取下假牙。
3、特级护理,禁食,防止坠床.4、密切观察血压、呼吸、脉搏和尿量,正确记录24小时出入量。
5、正确记录子痫抽搐时间、次数、持续时间及状况。
妇产科应急预案

妇产科应急预案
一、背景。
妇产科是医院中重要的科室之一,承担着孕产妇和妇女疾病的诊治工作。
在日常工作中,可能会遇到突发情况,需要及时有效地进行应急处理,以保障患者的生命安全和健康。
二、应急预案内容。
1. 应急响应组织。
妇产科应急响应组织由科室主任、副主任、护士长等组成,负责应急事件的组织和协调工作。
2. 应急设备。
妇产科应急设备包括急救箱、呼吸机、产科手术器械等,确保在突发情况下能够迅速进行救治和手术。
3. 应急演练。
定期进行妇产科应急演练,提高医护人员的应急处置能力和协同配合能力,确保在实际情况下能够迅速有效地进行救治和处置。
4. 应急预案宣传。
将妇产科应急预案内容向全体医护人员进行宣传,提高大家的应急意识,做好应急准备工作。
5. 应急处置流程。
在出现突发情况时,妇产科应急处置流程包括立即启动应急响应组织、迅速进行伤员救治、通知相关部门和领导、做好事后处理工作等。
6. 应急指挥。
在应急事件发生时,妇产科应急响应组织应迅速进行指挥和协调工作,确保应急事件得到及时有效地处置。
三、总结。
妇产科是医院中一个重要的临床科室,应急预案的建立和实施对于保障患者的生命安全和健康至关重要。
科室全体医护人员应严格遵守应急预案内容,提高应急处置能力,确保在突发情况下能够迅速有效地进行救治和处置。
妇产科应急预案

妇产科应急预案一、应急预案目的。
为了应对妇产科突发事件,保障患者和医护人员的安全,有效处理各类紧急情况,特制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本预案适用于妇产科医院的各类突发事件,包括但不限于火灾、地震、暴力伤医、传染病暴发等。
三、应急预案流程。
1. 突发事件发生时,值班护士或医生应立即向院领导报告情况,并组织医护人员进行紧急撤离或处置。
2. 在火灾、地震等自然灾害发生时,医护人员应按照预先制定的撤离路线和程序,引导患者有序撤离,并确保医疗设备的安全。
3. 在暴力伤医事件发生时,医护人员应立即向保安人员或警方报警,并采取措施保护自身安全,同时尽量避免患者和其他医护人员受到伤害。
4. 在传染病暴发时,医护人员应立即启动隔离程序,对患者进行隔离治疗,并采取必要的防护措施,避免病情传播。
四、应急预案执行。
1. 院领导应及时组织应急处置工作,协调各部门人员,确保应急预案的顺利执行。
2. 医护人员应按照预案流程和程序,迅速行动,保障患者和自身的安全。
3. 每次应急事件结束后,应进行事后总结和评估,发现问题及时改进,完善应急预案。
五、应急预案宣传和培训。
医院应定期组织应急预案的宣传和培训活动,提高医护人员的应急处置能力和意识,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地处置。
六、应急预案的修订和完善。
医院应定期对应急预案进行修订和完善,根据实际情况和经验教训,不断提高应对突发事件的能力和水平。
七、应急预案的执行效果评估。
医院应定期对应急预案的执行效果进行评估,发现问题及时改进,确保应急预案的实施效果。
八、应急预案的执行监督。
医院应建立应急预案的执行监督机制,对应急预案的执行情况进行监督和检查,确保应急预案的有效执行。
妇产科危重护理常规、应急预案、工作流程

妇产科危重护理常规、应急预案、工作流程一、危重护理常规妇产科危重护理是发展现代医学的必需组成部分。
因为孕产妇在分娩及剖宫产手术中,容易出现新生儿窒息,胎盘早剥、胎儿畸形、难产等情况,这些情况都会导致孕产妇危重,需要紧急的救治和护理。
妇产科护理中,对于危重患者,需要进行有力的监测,引导和协助医生实施相应救治方案。
护理人员要熟悉危重患者的监测指标,根据患者的病情采取相应措施,避免病情进一步恶化。
危重护理常规包括:1. 常规监测:对患者的生命体征、意识、呼吸、尿量、血压、心率、血氧饱和度等生理指标进行24小时监测。
2. 呼吸护理:对于呼吸困难或血氧饱和度过低的患者,应进行鼓励深呼吸、呼气训练,并进行氧气吸入和气管插管等护理干预。
3. 循环护理:对于血压低的患者,可以进行扩容治疗,静脉输液。
对于循环障碍的患者,可以进行心肺复苏,心脏支持等治疗。
4. 营养支持:对于不能进食的患者,可以进行肠外营养支持,注射液体营养,以维持机体正常代谢。
5. 疼痛护理:对于疼痛患者,应该根据患者疼痛程度,选择适当的止痛药物进行缓解。
二、应急预案针对妇产科危重患者,在护理过程中需要制定合理的应急预案,应对突发情况,尽可能避免病情的进一步恶化。
应急预案包括:1. 心肺复苏:对于突然呼吸骤停的患者,立即进行心肺复苏。
护理人员应熟悉急救操作流程,提高救治效果。
2. 失血性休克的护理:孕产妇在分娩过程中,可能因血量不足而引起失血性休克。
在发现病情时,应立即进行失血性休克的护理干预,疏通血管,输入补液,抢救病人。
3. 孕妇的紧急手术:对于胎儿窘迫,难以顺利完成分娩的孕妇,应及时采取剖宫产手术,避免孕妇和胎儿发生意外。
三、工作流程1. 危重患者的护理要点:(1) 保证病人基本生命体征的平稳。
(2) 保持呼吸道通畅;(3) 筛查高危病人抽血,保持出院后随访。
(4) 根据病情随时调整治疗方案并监测疗效,如有不适需要特殊治疗,请及时通知医生。
妇产科危重病人护理常规

妇产科危重病人护理常规产后大出血护理常规护理评估1.病史:除了收集一般病史外,还要注意收集与诱发产后出血相关的因素,如巨大儿、双胎、妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、重症肝炎以及有血液病、临产后使用过多的镇静剂、产程延长等。
2.身心状况:要注意症状和休克表现,如软产道裂伤者血肿表现(尿频或肛门坠胀感或伴有排尿疼痛)。
还要注意体征,如血压下降、脉搏细数、子宫轮廓不清、触不到宫底、按摩子宫有大量出血等。
3.诊断检查:需要评估产后出血量,自胎儿娩出后24小时出血量超过500ml。
4.实验室检查:需要进行血常规和凝血功能检查。
护理措施1.紧急护理:1)嘱产妇卧床休息,密切监测其生命体征、神志变化,观察皮肤、粘膜、四肢温湿度及尿量,密切注意子宫复旧情况,及早发现休克的早期征兆。
2)迅速建立静脉通路,做好输血前的准备工作,遵医嘱输液输血,加快输液速度,以维持足够的循环血量。
3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等情况。
4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。
5)密切配合医生积极查找出血原因,并配合抢救。
2.心理护理:适当地告诉产妇有关的病情,增加产妇对病情的了解,增强其战胜疾病的信心。
传授产妇一些放松疗法,如参与照料婴儿、与婴儿沟通、听音乐等,分散其注意力。
3.预防感染的护理:1)保持环境清洁,室内通风30分钟,每天2次。
2)保持床单的清洁、平整、干燥。
3)保持会阴清洁,会阴护理每天2次。
4)遵医嘱应用抗生素。
4.一般护理:1)保证产妇充足睡眠,加强营养,给予高热量饮食,多食富含铁的食物,宜少量多餐。
2)病情稳定后鼓励下床活动,活动量应逐渐增加。
3)早期指导、协助产妇进行母乳喂养,可刺激子宫收缩,以利恶露排出。
健康指导1.心理支持与自我调适指导:1)向产妇做好环境介绍和与产妇有关的仪器、操作目的与配合说明,减少产妇紧张、恐惧情绪。
2)提供温暖、舒适的环境,保持床单元清洁、干燥。
2.饮食与营养指导:饮食宜提供营养丰富、高热量、高蛋白、高铁、高维生素的热汤类食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、新鲜蔬菜、水果等食物,忌食生、冷、硬、刺激性强的食物,忌暴饮暴食。
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第二节产后出血
【护理常规】
产后24小时内阴道出血量达500毫升以上为产后出血,可因胎盘滞留或残留、子宫收缩乏力、软产道撕裂、凝血功能障碍引起。
1、产妇平卧,吸氧,注意保暖。
2、严密观察心率、呼吸、血压及阴道出血等,及时补充血容量。
3、如发现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、面色苍白等现象,立即报告医生,根据医嘱及时给药。
4、子宫收缩乏力者,立即腹部按摩子宫,按摩必须待子宫收缩好转,出血控制后才能停止,及时建立静脉通路,静脉滴注缩宫素。
5、若子宫收缩良好仍有出血,应进一步检查软产道是否损伤,及时寻找出血原因,对症处理。
6、准备输液,配血、输血及急救物品,正确测量出血量。
7、血止后应在产房观察2小时,随时注意观察宫缩、阴道流血及全身一般情况,病情稳定后送产后病房,做好床边交接班,继续观察24小时出血量。
8、产后增加营养,酌情纠正贫血,遵医嘱给予抗感染药物。
【应急预案】
1、产后出血≥500ml,按摩子宫(宫缩乏力),通知医师,测血压、吸氧、保暖,开放静脉通路(静脉留置针),必要时建立两条静脉通道。
2、正确执行各项医嘱,备好各种抢救用品。
3、观察子宫收缩及阴道流血情况(聚血盘),观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,做好记录,有异常及时报告医生,采取有效措施。
4、做好产妇及家属的安抚工作。
5、做好交接班工作。
【工作流程】
【护理常规】
妊高征患者血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),蛋白尿≥5g/24h,出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。
在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生,或伴有昏迷,则称为子痫。
1、病室要求:病室拉上窗帘,保持病室光线暗淡,患者戴墨镜避光。
床旁备子痫抢救盘,吸痰器。
2、氧气吸入,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物吸入气管,有假牙者取下假牙。
3、特级护理,禁食,防止坠床。
4、密切观察血压、呼吸、脉搏和尿量,正确记录24小时出入量。
5、正确记录子痫抽搐时间、次数、持续时间及状况。
6、子痫发作时防止舌咬伤或舌后垂堵塞气道。
7、严密观察产程进展和阴道流血情况,警惕有无胎盘早剥、早产及临产征象。
产后注意有无软产道、会阴血肿或产后出血现象。
8、保持安静,治疗及护理操作用轻柔,集中进行,尽量减少对孕产妇刺激。
注意保暖,少动。
9、禁用麦角注射液。
10、及时正确收集和送检各种标本。
【应急预案】
1、即刻去枕平卧,清除口鼻分泌物,取下义齿,松解衣领,保持呼吸道通畅,氧气吸入。
将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。
2、通知医师,建立静脉通路。
备好抢救用品。
3、正确执行各项医嘱,并观察疗效。
各项操作动作轻柔。
4、严密观察血压、呼吸、脉搏,留置导尿,正确记录24小时出入量。
5、安置单人房间,加床档,光线暗淡,保持室内绝对安静。
6、产前子痫者观察胎心、宫缩、阴道流血情况,警惕胎盘早剥、早产、临产征象。
产后子痫者注意有无产后出血现象。
7、做好产妇及家属的安抚工作。
8、认真填写护理记录,做好交接班工作。
【护理常规】
1、病情观察
缺氧程度轻者,可出现全身青紫、呼吸浅表不规则、肌张力增强或者正常;缺氧程度重者皮肤发白、呼吸细弱或无呼吸,肌张力降低而松弛。
2、对症处理
急救复苏:严格按照A(通畅气道)-B(建立呼吸)-C(恢复循环)-D(药物治疗)的步骤进行,顺序不能颠倒。
3、一般护理
①保持呼吸道通畅,迅速清除口、鼻、咽部分泌物、
②氧气吸入视病情而异。
给予头罩、复苏囊、加压给氧,严重者予以气管内插管加压吸氧等。
③建立静脉通道,准确及时按医嘱给药,纠正酸中毒。
④观察并记录体温、呼吸、心率、面色、神志、反射、吸吮力、肌张力及有无抽搐的发生。
⑤进行心电监护,保持心电监护仪功能处良好状态。
⑥保温:复苏时将患儿置于远红外辐射床上,病情稳定根据医嘱处理。
【应急预案】
1、喂奶时或喂奶后都要采取相应的安全防范措施,以防止新生儿窒息。
2、喂奶时发生窒息,立即停止喂奶,将新生儿俯卧,头偏向一侧;叩击新生儿后背部,尽可能使吸入物排出,并观察新生儿的面色。
同时汇报医生。
3、必要时,用新生儿吸管清理口、鼻腔内奶液,吸氧。
4、正确执行各项医嘱,备好各种抢救用品。
5、严密观察新生儿的面色、哭声,有异常及时报告医生,采取有效措施。
6、做好产妇及家属的安抚工作。
7、认真填写护理记录。
8、做好交接班工作。
【工作流程】
【护理常规】
病情观察:
1、重点注意腹痛、血压,如血压下降或腹痛加重,通知医生。
2、同时观察脉搏、呼吸、面色、阴道流血等情况。
3、有无排便感和尿频等症状,保留排出组织物和会阴垫。
4、对症护理:
(1)保守治疗
(2)按医嘱按时抽取血HCG标本。
(3)在观察过程中禁用止痛剂和灌肠。
(4)卧床休息。
(5)保持大便通畅。
(6)生命体征异常如血压下降及时报告医师,并做好抢救准备。
(7)休克患者去枕平卧,立即抽取备血标本、输液、给氧、保暖,并做好术前准备。
5、手术治疗:
(1)开腹的按全子宫、双侧附件切除术护理。
(2)腹腔镜的按腹腔镜术护理。
【应急预案】
1、立即通知医生的同时,给予中凹卧位或头低足高位。
2、建立有效静脉通路,给予合理扩容治疗。
3、氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至2~4L/min。
4、严密观察生命体征,观察腹痛及阴道流血情况。
5、协助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断。
6、迅速抽血送实验室急查血常规、出凝血时间、血型,必要时遵医嘱输血。
7、抗休克的同时,必须及时做好术前准备,对大出血病情危重的病人,迅速将病人送手术室。
8、作好护理记录及抢救记录。
【工作流程】
第六节羊水栓塞护理
【羊水栓塞】
定义:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起的急性肺栓塞,而引起弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或突然死亡的严重并发症,足月分娩发生羊水栓塞时,产妇死亡率高达70%—80%。
处理原则:一旦发生羊水栓塞的临床表现,应立即给予紧急处理,重点是抗休克,抗过敏,解除肺动脉高压,纠正肺动脉高压,纠正缺氧和心衰,预防DIC及肾功能衰竭。
1、吸氧:取半卧位,行气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,保证氧气的供给,减轻肺水肿,改善脑缺氧。
2、发生羊水栓塞时应立即停止静滴缩宫素。
3、早期使用大剂量糖皮质激素,如地塞米松20mg加入25%葡萄糖液中静脉推注,再加20mg于5%—10%葡萄糖液中静脉滴注。
4、使用解痉药:在心率慢时,可用阿托品1mg加入10%—25%葡萄糖液中,缓慢静脉推注,每15—30分钟静注1次,直至患者面色潮红,症状缓解为止。
5、抗休克:在用低分子右旋糖酐补足血容量后,如血压仍不回升,可用多巴胺10-20mg加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,以20滴/分开始,根据病情调节滴速,使用利尿剂防治急性肾功能衰竭。
6、纠正心衰:用去乙酰毛花甙注射液0.4mg加入葡萄糖液静脉推注,必要时1-2小时候可重复使用,一般于6小时后再重复一次以达到饱和量,同时,进行血氧分析及血清电解质测定,若有酸中毒可遵医嘱使用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。
7、肝素:抗纤溶亢进期可给予凝血因子的补充,羊水栓塞发生10分钟内,高凝阶段应用肝素效果佳,在DIC纤溶亢进期可给予纤溶药物,凝血因子合用防止大量出血。
8、产科处理:原则上应在产妇呼吸循环功能得到明显改善,并已纠正凝血功能后进行,协助医师做好手术准备,应选用对肾脏毒性较小的,大剂量的广谱抗生
素预防感染。
9、心理护理:对产妇及其家属的各种情绪反应表示接受,允许产妇及家属表达愤怒,对他们的问题及时解答,提供相应感情支持。
【应急预案】
1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。
2、抗过敏,解痉药的应用。
(1)静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心律慢时10-20分钟重用。
(2)罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。
(3)氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。
3、抗休克
(1)纠正心衰:低右。
(2)血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。
每分钟20滴开始,依病情调节滴速。
4、纠正心衰,利尿剂的应用。
5、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。
6、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。
7、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。
8、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功
能障碍,及时终止妊娠。
【工作流程】。