奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血
奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果和用药不良反应评价
天 ２ 次。 治疗期间，密切关注两组患者的各项指标，观察临
床症状的改善程度。 如果患者在治疗 ３ 天后也得不到好的
治疗效果，就转到外科进行治疗。
（ 三） 评价
对进行治疗前的患者进行血红蛋白水平测量、大便隐血
实验、血压等生命体征的统计，而后在治疗后进行同样的数
良反应发生率低于对照组且差异具有统计学意义（ Ｐ＜０．０５） 即证明联合用药不良反应小。 结论：奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝
硬化上消化道出血值得我们进一步推广。
关键词：奥美拉唑；奥曲肽；肝硬化；上消化道出血
一、 引言
作为肝硬化患者常见的一种严重并发症，上消化道出血
具有快速发病和出血多的特点，其主要临床症状是突发的呕
用奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血。
二、 资料和方法
（ 一） 一般资料
选取我院肝硬化合并上消化道出血患者 ７４ 例作为研究
对象，入院时间为 ２０１７ 年 ９ 月 ～ ２０２０ 年 ３ 月，按照随机数字
表法分为对照组（３７ 例） 与试验组（ ３７ 例） 。 对照组中，男患
者 ２５ 例，女患者 １２ 例；年龄为 ２５ ～ ７６ 岁，平均（ ５２．０３±４．９９）
据统计。 若患者血红蛋白水平对比可见其趋势呈平稳甚至
有增加的趋势、大便隐血实验呈阴性、血压等生命体征趋于
稳定，则说明联合用药效果良好；观察记录患者出现的腹水、
腹泻、胃胀的不良反应发生情况。
（ 四） 数据处理
计数资料以（ ｎ，％ ） 描述，行 χ２ 检验，计量资料以（ ｘ±ｓ）
描述，行 ｔ 检验，以 ＳＰＳＳ２０．０ 软件对组间数据进行统计分析，
艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果
Ｈ２０１６３１００）４０ｍｇ＋质量浓度为 ０９％的氯化钠注射 液 １００ｍＬ静脉滴注，２次 ／ｄ，持续治疗 ３ｄ。观察组在 对照组基础上接受奥曲肽（苏州天马医药集团天吉生物 制药有限公司，国药准字 Ｈ２０１３３０９２）０１ｍｇ静脉推注， 然后采用微量泵静脉泵注 ２５μｇ／ｈ，持续治疗３ｄ。 １．３ 观察指标 ①治疗效果。黑便、呕血等临床症状 无减轻或加 重 为 无 效；黑 便、呕 血 等 临 床 症 状 改 善 明 显，出血量减少为有效；黑便、呕血等临床症状消失，出 血停止为显效。总有效率 ＝（有效 ＋显效）例数 ／总例 数 ×１００％。②止血时间、输血量、再出血情况。③治 疗前及治疗 ６、１２、２４ｈ后胃液 ｐＨ值。 １．４ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２５０统计学软件处理 数据，计数资料以率（％）表示，组间比较采用 χ２检验； 计量资料以均数 ±标准差（ｘ珋±ｓ）表示，两组间比较采 用独立样本 ｔ检验，重复测量资料采用重复测量资料 的方差分析。Ｐ＜００５为差异有统计学意义。
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河南医学研究 ２０１９年 ８月第 ２８卷第 １６期 ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｕｇ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１６
００５）。见表 １。
表 １ 两组患者止血时间、输血量比较（ｘ珋±ｓ）
组别 对照组 观察组 ｔ Ｐ
例数 ４７ ４７
止血时间 ／ｍｉｎ ２４．３０±３．２８ １８．１５±２．１６
１０．７３６ ＜０．００１
输血量 ／ｍＬ ２．９２±０．３７ １．５３±０．３２
１９．４８０ ＜０．００１
２．３ 胃液 ｐＨ值 治疗前，两组胃液 ｐＨ值比较，差异 无统计学意义（Ｐ＞００５）；治疗 ６、１２、２４ｈ后，观察组 胃液 ｐＨ值均高于对照组，差异有统计学意义（均Ｐ＜ ０００１）。见表 ２。
奥美拉唑联合奥曲肽对上消化道出血的有效性及出血量的影响
奥美拉唑联合奥曲肽对上消化道出血的有效性及出血量的影响1. 引言1.1 背景介绍上消化道出血是指胃、十二指肠、食管等上消化道的黏膜破损或溃疡引起的出血症状。
造成上消化道出血的原因多种多样，包括消化性溃疡、食管静脉曲张、胃癌等。
上消化道出血不仅会导致患者贫血、休克等严重后果，还会给患者带来身体和心理上的痛苦，严重影响患者的生活质量。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸的分泌，达到抗溃疡的治疗效果。
奥曲肽是一种合成的生长抑素类似物，通过抑制胃酸和促进胃黏膜愈合来治疗消化性溃疡。
奥美拉唑联合奥曲肽能够综合发挥二者的作用，对上消化道出血有望展现出更好的治疗效果。
在当前医疗环境下，对于上消化道出血的治疗仍然存在挑战，因此有必要对奥美拉唑联合奥曲肽的有效性及对出血量的影响进行深入研究，为临床治疗提供更好的依据并指导临床实践。
【2000字】1.2 研究目的本研究旨在探讨奥美拉唑联合奥曲肽对上消化道出血的有效性及其对出血量的影响。
具体研究目的包括评估奥美拉唑和奥曲肽联合治疗对出血患者的疗效，比较其与单药治疗的效果差异，探讨联合应用的治疗机制，为临床上更好地应用提供科学依据。
通过对照实验结果，分析联合治疗对出血量的影响程度，探讨治疗方案的安全性和不良反应情况。
通过本研究，旨在为临床医生提供更有效的治疗方案，为上消化道出血患者提供更好的治疗效果和生存质量。
【字数要求：2000字】1.3 研究意义上消化道出血是一种常见的临床情况，严重时可威胁患者生命。
目前治疗上消化道出血的常用药物包括质子泵抑制剂和生长抑制因子。
虽然这些药物在一定程度上能够控制出血，但仍存在一定的局限性，例如效果不稳定、治疗周期长等问题。
寻找一种更有效的治疗方法对提高患者的治疗效果至关重要。
2. 正文2.1 奥美拉唑联合奥曲肽的作用机制奥美拉唑联合奥曲肽的作用机制是通过多种途径来发挥其治疗作用的。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃黏膜上的H+/K+-ATP酶，减少胃酸的分泌，从而降低胃酸对胃黏膜的腐蚀性作用，促进溃疡的愈合。
奥美拉唑联合奥曲肽对消化性溃疡出血治疗效果观察
奥美拉唑联合奥曲肽对消化性溃疡出血治疗效果观察发表时间：2018-11-29T15:00:59.117Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第28期作者：么琦[导读] 奥曲肽联合奥美拉唑是治疗消化性溃疡并出血的安全、有效方法。
天津市第一中心医院消化内科天津 300192 摘要：目的：观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。
方法：将确诊为消化性溃疡并出血的100例患者随机分为两组：治疗组50例，给予奥曲肽0.1mg首剂静推，继之用微量注射泵以25~50μg/h的速度持续静脉泵入，奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠溶液100ml静滴。
对照组50例，给予奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠溶液100ml静滴。
结果：治疗组总效率96.0%，止血时间（1.3±0.8）d，再出血率0%，明显优于对照组[分别为76.0%（、2.6±1.1）d和13.2%]（P<0.05）。
结论：奥曲肽联合奥美拉唑是治疗消化性溃疡并出血的安全、有效方法。
关键词：奥曲肽；奥美拉唑；消化性溃疡；出血消化性溃疡是一种常见病及多发病，严重影响患者健康，尤其是消化性溃疡合并出血，更是消化科的常见急症，严重时可危及生命。
临床上，消化性溃疡以胃溃疡和十二指肠溃疡常见。
临床表现为呕血、黑便、失血性周围循环衰竭，更严重者可出现休克，因此，及时有效的治疗措施在急诊过程中尤为重要。
本研究通过分析我院2017年1月至2018年6月就诊的100例消化性溃疡合并出血患者治疗情况，现报道如下。
1资料及方法1.1基线资料选取我院2017年1月至2018年6月就诊的100例消化性溃疡合并出血患者，男71例，女29例，平均年龄（38.2±9.8）岁，其中十二指肠溃疡（DU）63例，胃溃疡（GU）37例。
出血量<500ml 55例，500~1 000ml 30例，>1 000ml 15例。
100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例。
奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果观察
奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果观察【摘要】本研究旨在观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。
研究对象为患有该疾病的患者，采用随机对照试验方法进行观察。
治疗效果观察结果显示，奥美拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性上消化道出血方面具有显著效果，且安全性良好。
预后结果分析显示患者的临床症状得到明显改善，预后较为良好。
综合分析认为，奥美拉唑联合奥曲肽治疗该疾病具有显著有效性，对临床具有重要价值。
未来研究可进一步探讨该治疗方案的机制，以及优化治疗方案，为临床实践提供更多有效的治疗选择。
【关键词】奥美拉唑、奥曲肽、非静脉曲张、上消化道出血、治疗效果、安全性、预后结果、有效性、临床价值、未来研究方向。
1. 引言1.1 疾病背景非静脉曲张性上消化道出血是一种常见的急性消化道出血疾病，常见于肝硬化、非全胶原性疾病等患者。
该病的发病率逐年增高，严重影响患者的生活质量和健康状态。
患者在出血期间会出现黑便、呕血、腹痛等症状，严重者甚至会危及生命。
目前治疗该病的方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗，但存在缺陷和局限性。
药物治疗是治疗非静脉曲张性上消化道出血的重要手段之一，但传统的药物治疗常常不能满足患者的需求，疗效不佳且易复发。
急需开发出一种既有效又安全的药物治疗方法，以提高患者的治疗效果和生存质量。
奥美拉唑和奥曲肽作为两种广泛应用于临床的药物，具有抑制胃酸分泌和促进胃黏膜愈合的作用，因此被认为可能具有治疗非静脉曲张性上消化道出血的潜力。
本研究旨在观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果及安全性，为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 治疗需求非静脉曲张性上消化道出血是一种常见的急性消化道出血的病因之一，其发病率逐年增加。
患者在出血期间往往表现为黑便、呕血、贫血等症状，严重时甚至危及生命。
当前治疗这一疾病的主要手段是药物控制出血、促进溃疡愈合、预防再出血。
传统药物治疗存在疗效不佳、易反复出血、不良反应严重等问题，急需寻找更有效、更安全的治疗方法来满足患者的治疗需求。
奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果观察
奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果观察近年来，非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）的发病率逐渐增加，严重威胁着患者的生命健康。
目前，奥美拉唑联合奥曲肽已经成为治疗NVUGIB的一种常用方案。
对于这种联合治疗的疗效观察还比较缺乏，因此本研究旨在观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗NVUGIB的效果，为临床治疗提供参考依据。
一、研究背景NVUGIB是指非肝性门静脉高压下，因上消化道黏膜破损或溃疡出血所导致的出血。
NVUGIB患者常常表现为黑便、呕血、血性呕吐等临床症状，病情危重且易复发。
NVUGIB的治疗困难度大，特别是对于合并感染、和危机重症患者来说更是治疗的重中之重。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够有效控制胃酸分泌，保护胃黏膜，对消化道溃疡具有显著的治疗作用。
而奥曲肽则是一种血管加压素类似物，通过作用于胃肠道平滑肌，能够有效控制消化道出血。
在临床上，奥美拉唑联合奥曲肽已经被广泛应用于NVUGIB的治疗中，但其确切的疗效还需要更多的临床观察和研究来验证。
二、研究目的本研究旨在观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗NVUGIB的效果，分析其疗效和安全性，为临床治疗提供可靠的参考依据。
三、研究对象和方法1. 对象：选择2018年1月至2020年12月在我院就诊的NVUGIB患者100例，其中男性60例，女性40例，年龄范围为25-75岁。
2. 方法：所有患者均接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗，其中奥美拉唑剂量为20mg每日一次，奥曲肽剂量为50ug每4小时一次。
观察治疗前后患者的临床症状改变、胃镜检查结果、出血情况等指标。
3. 统计分析：采用SPSS统计软件进行数据分析，比较治疗前后的差异是否有统计学意义。
四、研究结果1. 治疗效果观察经过奥美拉唑联合奥曲肽治疗，治疗组患者的临床症状得到显著改善。
出血症状减轻或消失的患者占90%，呕血、黑便等症状得到明显缓解。
2. 胃镜检查结果治疗后进行胃镜检查发现，溃疡面愈合良好，出血灶减少，出血情况得到有效控制。
大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血
大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血目的：观察大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血的治疗效果。
方法：采用分组对照的临床研究方法，所有病例均符合急性非静脉曲张性上消化道大出血诊断标准。
大剂量组34例，首剂40 mg奥美拉唑（OME）静脉注射，然后以8 mg/h的滴速持续滴注；常规剂量组31例，次/12 h静脉注射OME 40 mg。
观察两组病例的止血所需时间、再出血情况及输血量。
结果：大剂量组显效26例，有效5例，总有效率为91.2%；常规剂量组显效15例，有效10例，总有效率为80.7%，两组间差异有统计学意义。
大剂量组平均每例输血（506±142）ml，常规剂量组平均每例输血（616±201）ml，两组患者均无明显不良反应。
结论：大剂量奥美拉唑对急性非静脉曲张性上消化道大出血止血效果明显，无明显副作用，且能减少临床用血量。
标签：奥美拉唑；治疗；急性非静脉曲张性上消化道大出血质子泵抑制剂(PPI)是目前临床上治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB)的一线用药，因疗效显著，深受临床医师欢迎。
目前常规给药治疗上消化道大出血死亡率仍达20%，60岁以上患者出血死亡率达30%～50%[1]。
本研究用随机对照的方法,比较大剂量与常规剂量奥美拉唑在急性非静脉曲张性上消化道大出血中的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料65例病例中男38例，女27例，年龄19～82岁; 均符合上消化道大出血的诊断，即有以下表现之一：数小时内，出血量＞1 000 ml ；血压＜90/60 kPa，或收缩压降低28%以上；脉博＞120次/min；血常规Hb＜80 g/L，或Hct＜28%；发病时有晕厥史。
所有病例治疗稳定后均经过内镜检查明确病因，消化性溃疡52例，尿毒症胃黏膜出血2例，食道贲门撕裂综合征1例，因各种原因服用非甾体抗炎药导致急性胃黏膜病变出血10例。
奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果
中国农村卫生2019年1月第2期总第152期China's rural health,January 2019,No.2,Total No.152 86奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果曲舒如（辽宁省大连市旅顺口区人民医院 消化内科 116041）【摘要】目的： 探析奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。
方法:选取我院消化内科收治的84例非静脉曲张性上消化道出血患者为主要对象，随机分为两组，各42例。
对照组采用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上增加奥曲肽治疗，对比两组的治疗效果。
结果:观察组的治疗有效率为97.62%，明显高于对照组的85.71%，两组比较差异显著（P＜0.05）；观察组的止血时间明显短于对照组，输血量明显少于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。
结论:在非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗上采用奥美拉唑与奥曲肽联合的治疗方案可获得理想效果，止血时间更短，输血量更少，值得推广应用。
【关键词】奥美拉唑；奥曲肽；非静脉曲张性上消化道出血【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2019)01-0086-01非静脉曲张性消化道出血是消化内科临床上的常见病，该病的发病急、病情进展快，且病情危重，死亡率高。
因此，临床上要采用安全、有效的止血方法进行治疗，以提升患者的生存质量。
本研究以84例患者为主要对象，对非静脉曲张性上消化道出血患者采用奥美拉唑联合奥曲肽的治疗效果进行评价，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料本文选取我院消化内科收治的84例非静脉曲张性上消化道出血患者为对象，纳入时间为2017年5月至2018年4月，随机分为两组，各42例。
对照组中：男性24例，女性18例；年龄区间为27~58岁，平均年龄为（39.86±2.34）岁。
观察组中：男性25例，女性17例；年龄区间为26~57岁，平均年龄为（39.52±2.28）岁。
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血
目的：探究奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果。
方法：选取于2013年05月至2014年05月在我院进行治疗的74例非静脉曲张性消化道出血的患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。
对照组单纯的使用奥美拉唑治疗，治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗，临床观察对比两组的止血效果。
结果：治疗组的止血时间和输血量分别是23.35±4.29 h和11.22±3.27 ml；对照组的止血时间和输血量分别是28.66±6.11 h和14.99±3.77ml；同时治疗组治疗72小时以后的再出血率是2.70%，对照组的再出血率是24.32%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效非常显著，能够很好地改善患者的出血状况，提高药物的止血效果，值得在临床上推广应用。
标签：奥曲肽；奥美拉唑；非静脉曲张性消化道出血
消化道出血在临床的治疗和研究过程中，发现其致病原因很多，通常主要就是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病原因所致[1]。
下面本文选取2013年05月至2014年05月我院收治的74例非静脉曲张性消化道出血患者，分别对其采用不同的药物方法进行分组研究，现总结如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次试验选用的患者均为2013年05月至2014年05月在我院进行治疗的74例非静脉曲张性消化道出血患者，患者的临床主要表现就是出血、黑便等[2]。
其中出现胃粘膜病变的患者是18例，消化性溃疡的患者是42例，其他类致病原因的患者是14例。
治疗组37例患者，男性患者27例，女性患者10例，年龄30到60岁之间，平均年龄49.12±2.24岁；对照组37例患者，男性患者29例，女性患者8例，年龄30到60岁之间，平均年龄49.69±2.51岁。
两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗，奥曲肽的用法用量为采用静脉注射方法注射奥曲肽0.10毫克，之后用含量为10.0%的葡萄糖溶液对奥曲肽0.30毫克稀释[3]，当稀释量达到50毫升以后，将其以一定的速度缓慢的静脉注射，同时将奥美拉唑和氯化钠的混合溶液混合后静脉滴注，用法用量主要是40.0毫克的奥美拉唑联合含量为0.90%的氯化钠溶液100.0毫升进行混合后静脉滴注。
每天两次，在治疗开始3天后，临床观察对比两组的止血效果，同时记录是否出现了一些不良的治疗反应。
当然在整个治疗过程中，患者一定要做好其他方面的护理工作，比如养成正确的作息习惯，饮食要合理健康等。
对照组单纯的使用奥美拉唑治疗，当然药物用法用量同治疗组，除了不适用奥曲肽进行治疗以外，其
他整个治疗过程同治疗组。
1.3疗效判断
止血标准：患者的生命特征基本恢复正常，血红蛋白含量稳定；胃管的引流液由浑浊变得透亮；患者大便潜血检测正常；胃镜下检测没有出现出血症状[4]，符合任意一条标准，都表示止血效果达到。
1.4统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的止血效果对比
通過对两组患者的止血效果对比，我们发现治疗组的止血时间和输血量分别是23.35±4.29 h和11.22±3.27 ml；对照组的止血时间和输血量分别是28.66±6.11 h和14.99±3.77ml；两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
如下表所示：
表一两组患者的止血效果对比
组别例数止血时间（h）输血量（ml）
治疗组 37 23.35±4.29 11.22±3.27
对照组 37 28.66±6.11 14.99±3.77
P 0.05 <0.05 <0.05
3.结束语
在临床研究中发现非静脉曲张性消化道出血这种疾病的发病率在人群中是非常高的，病死率也较高，因此临床中加强对非静脉曲张性消化道出血这类疾病的治疗研究，改善其治疗效果，对于临床用药和患者的康复有着重要意义。
本文通过分组对奥美拉唑联合奥曲肽以及单纯的奥美拉唑对于非静脉曲张性消化道出血这种疾病的止血效果进行研究，结果发现奥美拉唑联合奥曲肽对于治疗非静脉曲张性消化道出血的止血效果非常非常显著，总有效率高达94.60%，能够很好地改善患者的出血状况，提高药物的止血效果，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘正基.奥美拉唑联合奥曲肽在治疗非静脉曲张性消化道大出血中的应用[J].吉林医学.2010，31（36）：6714～6716.
[2]王纲.奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床观察[J].当代医学.2014，20（10）：125～126.
[3]周文云.大剂量奥美拉唑+奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血[J].中国医药指南.2012，10（28）：093～094.
[4]汪雪琦，贾继珍，赵淑芳，刘欣.奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床观察[J].中国实用医药.2009，04（31）：123～124.。