医院产科急救应急预案
病房急产应急预案

病房急产应急预案引言概述:病房急产是指在医院病房内突发的产科急症,需要紧急处理以保障母婴的安全。
为了应对这种情况,医院需要制定一套完善的病房急产应急预案,以确保在紧急情况下能够迅速有效地进行处置和救治。
本文将从五个方面详细阐述病房急产应急预案的内容。
一、急产设备准备1.1 紧急分娩包的准备:- 紧急分娩包中应包含常用的分娩器械和药品,如产钳、产钳夹、产钳刀、纱布、消毒液、手套等。
- 紧急分娩包应定期检查,确保器械完整,药品未过期,并放置在易于取用的地方。
1.2 紧急呼叫系统的建立:- 病房内应设立紧急呼叫按钮,方便医护人员在发生急产时快速呼叫其他相关人员的匡助。
- 紧急呼叫系统应与其他科室的呼叫系统相连,以便及时通知产科医生和护士。
1.3 专业人员的培训和准备:- 医院应定期组织病房医护人员进行急产应急培训,提高他们的应急处理能力。
- 医院应设立急产专家团队,定期组织摹拟急产演练,以确保医护人员的应对能力和协同配合能力。
二、急产流程规范2.1 急产识别和评估:- 医院应建立急产识别和评估机制,确保对急产病人的快速响应。
- 医护人员应根据病人的症状、病史和体征进行评估,以确定是否为急产病人。
2.2 急产处理流程:- 医院应制定急产处理流程,明确医护人员的职责和行动步骤。
- 急产处理流程应包括病人转运、紧急分娩准备、分娩过程中的监测和护理等环节。
2.3 急产后处理:- 医护人员应对急产病人进行及时的产后护理和观察。
- 医院应建立急产病人的随访机制,确保病人的恢复情况得到及时跟进。
三、急产风险管理3.1 急产风险评估:- 医院应对急产风险进行评估,确定可能存在的风险因素。
- 根据风险评估结果,制定相应的风险管理策略,降低急产过程中的风险。
3.2 急产风险控制:- 医院应建立急产风险控制措施,如制定分娩操作规范、加强产房环境的清洁和消毒等。
- 医护人员应严格按照操作规范进行急产处理,减少操作失误和意外发生的可能性。
妇产科应急预案

妇产科应急预案
一、背景。
妇产科是医院中重要的科室之一,承担着孕产妇和妇女疾病的诊治工作。
在日常工作中,可能会遇到突发情况,需要及时有效地进行应急处理,以保障患者的生命安全和健康。
二、应急预案内容。
1. 应急响应组织。
妇产科应急响应组织由科室主任、副主任、护士长等组成,负责应急事件的组织和协调工作。
2. 应急设备。
妇产科应急设备包括急救箱、呼吸机、产科手术器械等,确保在突发情况下能够迅速进行救治和手术。
3. 应急演练。
定期进行妇产科应急演练,提高医护人员的应急处置能力和协同配合能力,确保在实际情况下能够迅速有效地进行救治和处置。
4. 应急预案宣传。
将妇产科应急预案内容向全体医护人员进行宣传,提高大家的应急意识,做好应急准备工作。
5. 应急处置流程。
在出现突发情况时,妇产科应急处置流程包括立即启动应急响应组织、迅速进行伤员救治、通知相关部门和领导、做好事后处理工作等。
6. 应急指挥。
在应急事件发生时,妇产科应急响应组织应迅速进行指挥和协调工作,确保应急事件得到及时有效地处置。
三、总结。
妇产科是医院中一个重要的临床科室,应急预案的建立和实施对于保障患者的生命安全和健康至关重要。
科室全体医护人员应严格遵守应急预案内容,提高应急处置能力,确保在突发情况下能够迅速有效地进行救治和处置。
妇产科应急预案

妇产科应急预案一、应急预案目的。
为了应对妇产科突发事件,保障患者和医护人员的安全,有效处理各类紧急情况,特制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本预案适用于妇产科医院的各类突发事件,包括但不限于火灾、地震、暴力伤医、传染病暴发等。
三、应急预案流程。
1. 突发事件发生时,值班护士或医生应立即向院领导报告情况,并组织医护人员进行紧急撤离或处置。
2. 在火灾、地震等自然灾害发生时,医护人员应按照预先制定的撤离路线和程序,引导患者有序撤离,并确保医疗设备的安全。
3. 在暴力伤医事件发生时,医护人员应立即向保安人员或警方报警,并采取措施保护自身安全,同时尽量避免患者和其他医护人员受到伤害。
4. 在传染病暴发时,医护人员应立即启动隔离程序,对患者进行隔离治疗,并采取必要的防护措施,避免病情传播。
四、应急预案执行。
1. 院领导应及时组织应急处置工作,协调各部门人员,确保应急预案的顺利执行。
2. 医护人员应按照预案流程和程序,迅速行动,保障患者和自身的安全。
3. 每次应急事件结束后,应进行事后总结和评估,发现问题及时改进,完善应急预案。
五、应急预案宣传和培训。
医院应定期组织应急预案的宣传和培训活动,提高医护人员的应急处置能力和意识,确保在突发事件发生时能够迅速、有效地处置。
六、应急预案的修订和完善。
医院应定期对应急预案进行修订和完善,根据实际情况和经验教训,不断提高应对突发事件的能力和水平。
七、应急预案的执行效果评估。
医院应定期对应急预案的执行效果进行评估,发现问题及时改进,确保应急预案的实施效果。
八、应急预案的执行监督。
医院应建立应急预案的执行监督机制,对应急预案的执行情况进行监督和检查,确保应急预案的有效执行。
医院妇产科急诊应急预案

医院妇产科急诊应急预案一、前言在医院妇产科工作中,妇产科急诊是一个频繁发生的情况。
为了有效应对各种突发情况,保障患者安全,特制定本应急预案。
二、应急预案目的制定医院妇产科急诊应急预案的目的是为了:1.阐明相关人员在急诊情况下的应急工作程序和要求;2.提高护理人员的应急处理能力,确保患者得到及时有效的救治;3.有效避免或减少医疗事故的发生,保障患者的生命安全。
三、应急预案内容1. 急诊流程1.1 患者接待与登记• 医护人员应立即接待并登记急诊患者的基本信息,包括姓名、年龄、病情、联系方式等;• 同时安排患者就床并进行初步询问,以了解病情发生时间、症状表现等信息。
1.2 急救处理• 根据患者症状,进行紧急处理措施,例如胎心监测、血压测量等;• 如遇紧急情况,应立即启动院内急救系统。
1.3 医生会诊• 急救护理人员应迅速联系值班医生进行会诊,根据医生指示开展相应护理措施;• 如果情况危急,立即启动院内会诊机制,确保患者可以得到多学科全方位的救治。
2. 设备检查与设备维护• 确保急诊室内各种设备的正常运转,年度定期检查和维护;• 保证急诊室内设备灵敏度及时,以保障患者的安全。
3. 医疗护理• 专业的医疗护理和人性化的服务;• 保证医院妇产科急诊患者得到高质量的护理。
四、应急预案实施1. 预案宣传• 定期组织医务人员进行应急预案的培训和演练,提高应急处理能力;• 在医院内部刊物、公告栏等渠道宣传应急预案,使每位医务人员都能熟知急诊应急处理流程。
2. 应急演练• 每季度至少组织一次医院妇产科急诊应急演练,检验应急预案的可行性;• 演练后及时总结经验教训,不断完善急诊应急预案。
五、应急预案总结本应急预案旨在为医院妇产科急诊工作规范的操作指导,确保在突发情况下能够迅速、有效地进行救治。
医护人员应严格按照流程执行,及时联系值班医生,保障患者的生命安全。
希望通过我们的不懈努力,妇产科急诊工作能够得到有效保障,为患者更为安全、高效的医疗服务。
妇产科应急预案

妇产科应急预案一、应急预案的目的。
为了保障妇产科患者的生命安全和健康,提高医疗服务的应急处置能力,制定本预案。
二、应急预案的适用范围。
本预案适用于妇产科医疗机构,包括但不限于妇科门诊、产科病房、产前诊断中心等。
三、应急预案的内容。
1. 应急设备和药品的准备。
a. 确保妇产科医疗机构内的急救设备和药品处于良好状态,随时可以使用。
b. 定期检查和维护急救设备和药品,确保其有效性和可靠性。
2. 应急演练。
a. 定期组织医护人员进行应急演练,提高应对突发状况的能力和水平。
b. 对于常见的急诊情况,进行模拟演练,加强医护人员的应急处置能力。
3. 应急流程和标准化操作。
a. 制定妇产科常见急诊情况的流程和标准操作规范,确保医护人员在应急情况下能够迅速、准确地处置。
b. 对于不同类型的急诊情况,制定相应的处置流程和操作规范,以应对不同的应急情况。
4. 应急培训。
a. 定期开展妇产科应急培训,提高医护人员的应急处置能力和水平。
b. 针对不同类型的急诊情况,开展相应的培训课程,确保医护人员能够熟练应对各种应急情况。
四、应急预案的执行。
1. 在发生急诊情况时,医护人员应立即启动应急预案,按照流程和操作规范进行处置。
2. 医护人员应保持冷静,迅速、准确地进行急救和治疗,确保患者的生命安全和健康。
3. 应急预案执行结束后,应对应急处置过程进行总结和评估,及时发现问题并加以改进。
五、应急预案的宣传和培训。
1. 定期组织医护人员参加应急预案的宣传和培训活动,提高应急处置能力和水平。
2. 向患者和家属宣传医疗机构的应急预案,提高他们的应急意识和知识。
六、应急预案的修订和完善。
1. 定期对应急预案进行修订和完善,确保其与医疗机构的实际情况相适应。
2. 对于发生的应急事件,及时总结经验教训,对应急预案进行相应的修订和完善。
七、应急预案的落实和监督。
1. 医疗机构应建立健全的应急预案落实和监督机制,确保应急预案得到有效执行。
2. 对应急预案的执行情况进行监督和检查,及时发现问题并进行整改。
产科门诊应急预案精选

产科门诊应急预案精选一、目的加强产科门诊急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全,提高产科急救能力和应对突发事件的综合素质。
二、适用范围本预案适用于我院产科门诊遇到的各种突发事件和急危重症孕产妇的急救处理工作。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈:加强产科门诊的日常管理,提高医护人员的急救技能和应急意识,确保遇到突发事件时能够迅速有效地进行处置。
2. 统筹协调,分级负责:建立健全产科门诊应急预案体系,明确各部门和人员的职责,实行分级负责,确保应急工作有序进行。
3. 反应及时,措施果断:遇到突发事件时,要迅速启动应急预案,采取果断措施,最大限度地减少损失。
4. 救治与关怀并重:在救治孕产妇的同时,注重对患者及其家属的关怀,确保患者满意度。
四、组织结构与职责1. 产科门诊应急预案领导小组:组长:产科门诊主任副组长:产科门诊护士长、急诊科主任组员:产科门诊全体医护人员、相关职能部门负责人2. 产科门诊应急预案领导小组职责:2.1 负责医院产科门诊急救的领导和指挥。
2.2 负责产科门诊急救应急措施的重大决策。
2.3 组织应急预案的制定、修订和培训。
2.4 监督应急预案的执行情况,对存在的问题进行整改。
五、应急预案内容1. 突发事件应急处理:如火灾、地震、爆炸等,立即启动应急预案,组织人员疏散,确保患者和员工的生命安全。
2. 急危重症孕产妇救治:遇到急危重症孕产妇,立即启动应急预案,组织医护人员进行紧急救治,同时通知产科住院部、急诊科、手术室等相关科室支援。
3. 大出血孕产妇救治:遇到大出血孕产妇,立即启动应急预案,采取措施止血,组织医护人员进行紧急救治,同时通知产科住院部、急诊科、手术室等相关科室支援。
4. 胎儿窘迫救治:遇到胎儿窘迫情况,立即启动应急预案,采取措施改善胎儿缺氧状态,组织医护人员进行紧急救治,同时通知产科住院部、急诊科、手术室等相关科室支援。
5. 孕妇临产:遇到孕妇临产情况,立即启动应急预案,组织医护人员进行接生,同时通知产科住院部、急诊科等相关科室支援。
医院产科急救应急预案

医院产科急救应急预案一、背景与目的在医院产科工作中,经常会遇到各种急救情况,如孕妇突发疾病、胎儿窘迫等。
为确保产科急救的高效、准确和安全,制定本应急预案,以指导医院产科在紧急情况下的急救响应,并提高抢救成功率。
二、应急人员1. 急救组成员:产科主任、副主任,产科护士长,急诊科医生,麻醉科医生等。
2. 配备合适的急救设备和器材,并确保其正常运行。
三、急救准备与培训1. 定期组织急救培训,包括产科人员和其他参与急救的科室人员,使其掌握正确的急救程序和技巧。
2. 急救设备和器材应定期检查、维修和更新,以确保其完好可用。
四、急救流程在采取急救措施之前,首先需要对病情进行评估并确定急救级别。
1. 生命威胁急救如果孕妇出现严重的生命威胁,例如呼吸停止、心跳骤停等情况,急救人员应立即执行基本生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS)措施,并及时联系麻醉科医生和儿科医生。
2. 孕妇突发疾病急救例如,孕妇出现羊水栓塞、子痫前期重度子痫等疾病,急救人员应迅速与相关科室协调,给予适当治疗。
3. 胎儿窘迫急救胎儿窘迫是指胎儿在胎儿期或分娩期的任何时间出现危险迹象。
医务人员应迅速开始胎儿监护,并及时与新生儿科医生进行联络,以提供相关的急救措施。
五、急救记录与报告1. 每次急救事件都要详细记录,并反馈给相关负责人,以便后续分析及改进。
2. 每个急救事件发生后,相关负责人应评估急救效果,及时报告,并查找不足之处,进行改进。
六、定期演练与复盘定期组织模拟演练,提高急救队员的应对能力和协同配合能力,并根据模拟演练情况进行复盘,找出问题并加以解决。
七、风险预测与管理通过风险预测和管理,及时评估可能的急救风险,并制定相应的措施以降低风险。
八、文化与倡导通过培训和宣传活动,增强医务人员的急救意识和技能,倡导医院产科急救的重要性。
九、总结医院产科急救应急预案的制定与实施,对于提高产科急救能力和响应效率具有重要的意义。
通过培训、演练和整体协同等措施的落实,将有效提升医务人员应对急救情况的能力,保障孕产妇和胎儿的生命健康,为医院产科的安全运行提供坚实的保障。
医院孕产妇应急预案

一、编制目的为确保孕产妇在分娩过程中及产后的安全,提高救治成功率,降低孕产妇及新生儿死亡率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有孕产妇及新生儿,包括正常分娩、难产、剖宫产、妊娠合并症、妊娠并发症等。
三、组织机构及职责1.成立孕产妇急救领导小组,负责组织、协调、指挥全院的孕产妇急救工作。
2.领导小组下设孕产妇急救专家组,负责制定孕产妇急救预案、评估孕产妇病情、组织抢救、指导抢救工作。
3.各科室成立孕产妇急救小组,负责本科室的孕产妇急救工作。
四、孕产妇急救流程1.接诊(1)接诊医生应详细询问孕产妇病史,包括妊娠史、分娩史、手术史、用药史等。
(2)对孕产妇进行全身检查,重点检查孕产妇的生命体征、宫缩情况、胎儿情况等。
2.评估(1)根据孕产妇病情,评估孕产妇的危急程度。
(2)根据评估结果,启动相应的急救预案。
3.抢救(1)对孕产妇进行急救处理,包括吸氧、建立静脉通路、输血、抗感染等。
(2)对胎儿进行监护,必要时进行剖宫产、助产等手术。
4.转诊(1)对病情危重的孕产妇,立即进行转诊。
(2)转诊过程中,确保孕产妇的生命安全。
五、孕产妇急救预案1.正常分娩(1)严密观察孕产妇的生命体征、宫缩情况、胎儿情况等。
(2)加强产程管理,确保孕产妇及胎儿的安全。
2.难产(1)根据难产类型,制定相应的急救方案。
(2)加强产程管理,确保孕产妇及胎儿的安全。
3.妊娠合并症、妊娠并发症(1)对妊娠合并症、妊娠并发症进行评估,制定相应的急救方案。
(2)加强产程管理,确保孕产妇及胎儿的安全。
4.剖宫产(1)术前评估孕产妇的病情,确保手术安全。
(2)术中严密监护孕产妇的生命体征、胎儿情况等。
六、培训与演练1.定期对医护人员进行孕产妇急救培训,提高急救技能。
2.定期组织孕产妇急救演练,检验预案的可行性和实用性。
3.总结演练经验,不断完善孕产妇急救预案。
七、总结本预案旨在提高我院孕产妇急救水平,保障孕产妇及新生儿的安全。
各科室要高度重视孕产妇急救工作,确保预案的有效实施。
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医院产科急救应急预案【目的】加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。
【适用范围】本预案适用于我院危重孕产妇、新生儿的急救应急工作。
【应急原则】预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。
【组织结构与职责】产科急救应急领导小组:组长:组员:产科急救应急领导小组职责:1、负责医院产科急救的领导和指挥。
2、负责产科急救应急措施的重大决策。
产科急救应急办公室:主任:成员:产科急救应急办公室职责:1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。
产科急救应急专业小组:组长:组员:产科急救应急专业小组职责:1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿的抢救工作。
2、根据孕产妇、新生儿死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。
产科急救应急流程:院内产科急救流程:1、首诊医师积极处置,同时立即报告三线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救:由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。
由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通,指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等;请上级专家会诊时,由现场产科最高职称负责汇报病史。
其它护士负责液体通道通畅,医疗物资供应及执行医嘱等;应急办负责现场协调及院内外联络。
院前产科急救流程:1、妇产科接到120转达的出诊电话,立即按120电话记录:地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等,2分钟内派出急救小组出诊,途中主治医师电话联系报警人核实情况,指导现场急救。
2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院,需要产科现场紧急处理的由主治医师和助产士出诊。
如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告科主任,必要时可直接报告吴成璋院长。
产科急救保障措施:1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,产科领导小组负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。
2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,领导小组负责急救车辆调配。
3、物资保障:妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管;麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,检验科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给,产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障:实行问责制,全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣,对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的,医院予以相应处罚。
产科抢救小组成员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组长:成员:二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。
2、抢救小组成员必须24小时手机畅通,接到呼叫10分钟内赶到科室,迅速投入抢救,按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。
3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习,熟练掌握产科出血、各种休克、D IC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。
4、抢救结束后及时组织小组成员讨论,总结经验及教训,不断提高产科抢救技术,确保母婴安全三、产科抢救小组成员具体分工如下:组长:职责:全面负责产科抢救小组的组织、协调,对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策。
与患者及家属进行病情交待、沟通。
成员:职责:医师负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写、会诊及记录等工作。
护士负责产科抢救的护理工作,包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。
四、工作程序首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时,立即通知三线医师或报告科主任参与指导抢救,必要时报告总值班、医务科,也可直接报告业务副院长;并简要汇报抢救情况,提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。
抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。
(见产科抢救流程图)。
需上级医院协助抢救的,应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊;由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。
根据上级医院医生的会诊意见,确认符合转诊指征的应及时转诊。
对不符合转诊条件,可能在转诊途中危及生命的孕产妇,不得转诊,应就地组织抢救。
产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况实施抢救措施同时请示三线值班医师病情好转病情加重请示科主任病情好转病情加重报告医务科通知产科抢救小组参与抢救,决定是否需要院内、院外会诊或转院否是院内科内继续抢救请示医务科同意请上级医院专家会诊或院内会诊转院否请妇产科积极联系上级医院专家指导抢救科室做好安全转院准备吴成璋院长负责院内多学科协作大抢救就地抢救五、产科急救应急预案(一)、适用范围:本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。
(二)应急原则:预防为主、常备不懈,反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。
(三)抢救病人指征:1、产科指征:产科出血(>1500ml,出现休克或DIC者)、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒;2、重要脏器疾病指征:心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。
(四)院前产科急救流程:1、120接线员接到出诊电话,询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系电话等,立即通报妇产科并记录通报时间、接电话人,120接线员必须同时联系120司机准备出诊。
2、妇产科接120通报立即安排出诊人员2分钟内到达急诊科。
如病情危重需要支援的,在积极抢救的情况下同时报告医务科,必要时可直接报告业务副院长。
六、抢救工作要求及注意事项:1、当值班医生及护士意识到患者病情危急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。
2、在抢救病人时,医护之间应相互配合,全力协助抢救工作。
3、经抢救小组会诊需转诊者,须由主治医师和主管护理师职称人员护送,以保证途中病人的安全。
4、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件地服从医务科的调遣,对因不服从调遣而造成不良后果的,要严格实行问责,本人除承担应负的责任外,科室还将按医院有关规定给予相应的处罚。
产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医师,吸氧,补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建立两条静脉通道。
(二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。
如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120min,血压<80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克,应尽快开放静脉输液,作腔静脉插管。
(三)备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
(四)若发生子宫破裂,配合医生迅速做好术前准备工作。
(五)当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。
(六)病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做记录。
【程序】立即通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→观察病情变化→严格交班→记录抢救过程注:1 启动输血绿色通道时机,由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续(输血费、保证金等)。
2 科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长,负责安排整个抢救流程和细节,包括谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。
3 为保证输血安全每次输血必须开申请单、注明时间。
4 检验科原则上保证30分钟内完成输血前准备工作,以接到申请单和标本为准,并注明接到时间和发报告时间。
配血过程中如有溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验科及时联系妇产科。
5 大量用血事宜:本院血库经评估备血量可能不足时,由总值班协调车辆,检验科派人到献血站补充拿血。
因此过程费时费力,牵涉多个部门、多单位,且干预因素多,请当事科室充分科学估计用量,及时通报检验科,以免反复往返耽误时间。
检验科配好血后立即通知病区护士拿血,护士必须在5分钟内拿血到位。
特殊情况提前汇报总值班提前协调。
6 医院产后出血抢救专家组名单为:组长:吴成璋副组长:赵淑芳成员:李英邦张成花刘晓萍田银桂张淑琴怀立春索有岩和总值班,由总值班负责指挥联系。
7 各科有协调不畅事宜及时汇报总值班。
羊水栓塞应急预案【应急预案】1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给养,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。
2、抗过敏、解痉药的应用(1)静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心率减慢时10-20分钟重要。
(2)罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。
(3)氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。
3、抗休克(1)纠正心衰:低右。
(2)血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。
每分钟20滴开始,依病情调节滴速。
4、纠正心衰,利尿剂的应用。
5、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。
6、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。
7、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。
8、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。
【程序】立即通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠妊高症的应急预案及程序【应急预案】(一)、通知医师。
建立静脉通道。
(二)、安置单人房间,加床档,光线暗淡。
(三)、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。
(四)、严密观察患者病情及血压变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状。
(五)、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
(六)、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
(七)、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水钠的摄入。
(八)、勤听胎心,注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
(九)、做好各项化验及术前准备。
(十)、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
(十一)、协助产妇左侧卧位。
(十二)、做好心理护理。
【程序】立即通知医师→建立静脉通路→注意病情及生命体征变化→备好抢救物品→保持呼吸道通畅→记录出入量→做好心理护理胎盘早剥的应急预案【应急预案】(一)、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。
(二)、入院时护士观察患者T、P、BP、胎心、胎动、宫缩情况。