浅析农村因病致贫的原因

浅析农村因病致贫的原因

伍洋

【学科分类】法律社会学

【出处】本网首发

【关键词】农村因病致贫

【写作年份】2011年

【正文】

“救护车一响，一头牲畜白养；致富十年功，大病一日穷”这句顺口溜就是农村现实生活的写照。疾病已成为农民致贫，返贫的首要因素,其引起贫困表现在两个方面:一是直接引起劳动力短期或长期失能，导致家庭劳动力丧失而致贫，二是由于因病花费医药费用导致家庭贫困。

（一）药品价格虚高，医疗费昂贵

虽然药品价格多次下调，但患者就医实际费用仍很高，动辙成百上千，多则几万、几十万，使本不富裕的农民患者望而止步,农民普遍存在“生不起病”、“不敢生病”的心理，农民得了小病不去医院治疗，拖而不治，结果延误治疗时机，小病拖成大病，无疑增加医疗费用；医院的各项挂号费、专家门诊费、检查费、化验费……名目繁多，一些医院从自身经济利益出发，存在重复检查、“治小病开大处方”等问题，医疗费用居高不下。

（二）农村合作医疗报销的比例低，范围窄

目前，新型农村合作医疗制度不断完善，全市新型农村合作医疗基本上实现了全覆盖，极大地提高了农民健康水平和抵御经济风险的能力。但是其报销比例较底，实行门诊统筹的地区，门诊医疗费用报销比例一般在20％左右，在乡镇卫生院住院的病人，报销比例一般在70％左右，而且有相当一部分的药费都不在报销范围内。

（三）农村优质卫生资源不足，三级医疗卫生服务网络滞后

农村优质卫生资源匮乏，医疗条件差，难以满足农民的医疗需求，农

民患者在当地难以有效就医，需要到外地、大医院求医，增加了农民的经

济负担。长期以来，县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设不力、资源流

失严重，特别是乡卫生院职能弱化，村卫生室名存实亡，医院用房年久失修，缺乏设备，一些设备老化，长期不能妥善维护，有些被卖出或被私人

占有，不能正常使用；乡镇医疗队伍人心浮动，在职职工由于收入底，待

遇差，缺乏应有的培训，不能安心工作；专业技术人才匮乏，大中专毕业

生大都向往城市的生活，经不住艰苦环境的考验，不愿意去基层卫生院工作，有的受制度壁垒的限制，无法解决编制，不能长期扎根工作，如此的

软硬件设施使农民患病在当地难以得到有效治疗。

（四）某种疾病在农村特定区域多发

一些乡镇有相当数量的人群共患某一种疾病，改变着当地农民的命运。如此多的农民同患某一种疾病，是否与当地的工业布局、生活环境、水源、食品等基本生存条件存在联系值得探究。

【作者简介】

伍洋，单位为扬州市邗江法院。