垂体后叶素完整版
垂体后叶素
垂体后叶素治疗消化道出血及咯血不良反应垂体后叶素合用硝酸甘油治疗门脉高压性消化道出血垂体后叶素所含的加压素能直接作用于血管平滑肌，使小动脉、小静脉及毛细血管收缩，对内脏血管作用明显，尤其对肺血管及肠系膜血管作用更明显，可使血流量减少，静脉压力降低。
血小板易于在破裂血管处聚集而形成血栓达到止血的效果。
临床主要用于肺咯血及肺门静脉高压引起的上消化道出血，其不良反应为面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛及过敏反应等，并可使血压增高，诱发心绞痛。
硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌，舒张全身动、静脉，从而使血液凝积与大静脉及下肢血管，其不良反应为短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等。
垂体后叶素治疗大咯血垂体后叶素止血起效快，疗程相对较短，是治疗咯血的有效药物，常用于大咯血的抢救治疗。
其常见的不良反应有恶心、腹痛、便意感、头痛，呕吐、血压升高、低钠血症、幻视、幻听。
（低钠血症，血钠最低在113mmol/L～132mmol/L，平均在122.5mmol/L，临床出现不同程度的乏力、倦怠、恶心、躁动不安、幻视、幻听、嗜睡、反应迟钝等症状。
）总之，垂体后叶素治疗消化道出血及咯血不良反应为：心血管系统（血压增高，诱发心绞痛）、神经系统（头痛、幻视、幻听、癫痫样抽搐）、肾功能损害、过敏反应、撤药后尿崩症注意事项：①注射后有面色苍自、出汗、恶心、腹痛、便意、心悸、胸闷等症状应立即停药。
少数患者可发生血管神经性水肿、荨麻疹、支气管哮喘等过敏反应，甚至过敏性休克，应高度警惕并采取急救措施：②因收缩血管可诱发心拮痛，对冠心病、动脉硬化、心力衰竭，高血压明显瘢痕者、妊娠高血压综合征、妊娠后期及、肺源性心脏病及过敏体质者禁用；③用于引产应谨慎；凡胎位不正、骨盆狭窄、产道阻碍、剖腹产史、软产道有临产者均忌用本品引产，以免胎儿窒息或子宫破裂；④本品含有抑菌剂，一般不作静脉注射，但在肺出血等急救时，亦可作静滴或静注，但应缓慢注射；⑤本品宜冷藏，避免冰冻。
垂体后叶素
垂体后叶素之阳早格格创做1. 别号必妥死；垂体后叶素；垂体素；催死针；脑垂体后叶素；2. 中文名Pituitrin3. 符合症产后出血、产后复旧不齐，促进宫缩、引产.尿崩症.咯血及门脉下压引起的消化讲出血.麻痹战尿潴留.4. 规格注射液：每支5单位（1ml）；10单位（1ml）.5. 用法用量：果本品能被消化液损害，不宜心服.流产或者产后出血：肌内或者皮下注射，5～10U/次或者加进5%葡萄糖注射液500ml中缓缓静滴.治尿崩症：皮下注射5～10U/次，一天可注射数次.洪量肺咳血：本品10U，用25%～50%葡萄糖液20rnl稀释后缓缓注射；或者10～20U加进500ml葡萄糖液体内缓缓滴注，对付反复咯血病人可达长期止血效验.慢救治疗：本品10U加进25%葡萄糖液20ml稀释后缓缓注射；或者稀释至5%葡萄糖500ml液体中滴注，需要时沉复.1次6～8h，极量20U/次.6. 效率体造垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提与的火溶性身分，包罗催产素战加压素（抗利尿激素）二种分歧的激素.催产素小剂量可巩固子宫的节律性中断，大剂量引起子宫强曲性中断，使子宫肌层内血管受压迫而起到止血的效率.加压素能曲交中断小动脉及毛细血管（更加对付内净血管），可落矮门静脉压战肺循环压力，有好处血管破裂处血栓产死而止血；还能使肾小管战集中管对付火分的沉吸支减少.本品是从猪、牛、羊等动物的脑垂体后叶中提与的火溶性身分，为红色粉已，微臭，能溶于火.垂体后叶素的循环半衰期为20分钟，正在肝净战肾净中领会.7. 注意事项①注射后若有里色惨黑、出汗、恶心、背痛、便意、心悸、胸闷等症状应坐时停药.少量患者可爆收血管神经性火肿、荨麻疹、支气管哮喘等过敏反应，以至过敏性戚克，应下度警告并采与慢救步伐；②果中断血管可诱收心绞痛，对付冠心病、动脉硬化、心力衰竭、下血压、明隐瘢痕者、妊娠下血压概括征、妊娠后期、肺源性心净病及过敏体量者禁用；③用于引产应审慎；凡是胎位不正、骨盆渺小、产讲阻拦、剖背产史、硬产讲有临产者均忌用本品引产，免得胎女窒息或者子宫破裂；④本品含有抑菌剂，普遍不做静脉注射，但是正在肺出血等慢救时，亦可做静滴或者静注，但是应缓缓注射；⑤本品宜热躲，防止冰冻.垂体后叶素为动物脑垂体后叶提与物，是治疗大咯血的尾选药物之一，它通过曲交效率于血管仄滑肌，爆收热烈的中断血管效率，用药后，由于肺小动脉的中断，肺内血流量钝减，肺循环压力落矮，进而有好处肺血管破裂处血凝块的产死，达到止血手段.然而垂体后叶素那种对付内净血管的中断效率并不采用性，常会爆收里色惨黑、出汗、心悸、胸闷、呕吐、血压降下、矮钠血症、幻视、幻听等不良反应.1.垂体后叶素致心动过缓病历：果咯血3天进院的患者，正在赋予5%葡萄糖注射液500ml+垂体后叶素18u静滴后，出现心悸不适、胸闷、心律减缓，坐时复查心电图提示“窦性心动过缓”，停药后自止缓解.计划：心动过缓为垂体后叶素所致，其本果大概为垂体后叶素中断肺血管的共时中断内净其余血管，血压降下，反射性引起迷走神经镇静，使心率减缓，引起窦性心动过缓.由于即时创造，以来随访，患者已出现类似情况.故正在临床应用垂体后叶素应引起脚够沉视，用药历程中注意瞅察死命体征变更，防止事变出现，一朝爆收心动过缓，应减缓给药速度或者停止应用，需要时赋予阿托品、麻黄碱等治疗.2.垂体后叶素诱收心绞痛病历：65岁的老年男性，果纳好、累力10余年，加沉并呕血3天进院.进院诊断为：上消化讲出血、肝硬化、乙型肝炎.进院后予垂体后叶素50u+死理盐火500ml静滴，20~90滴/分，每日总量为200u.连绝使用4天后，患者出现阵收性心前区隐痛，陪胸闷、憋伸，心电图：Ⅱ、Ⅲ、avF、ST段下移，T波倒置，思量并收冠心病、心绞痛收火，经静滴消心痛扩冠，营养心肌等治疗后，症状消得，复查心电图大概仄常.计划：垂体后叶素是治疗门脉下压引起的上消化讲出血的尾选药物，果其热烈的血管中断效率，正在冠心病、下血压病人应慎用或者忌用.回瞅病史，对付于老年病人，不但是要询问有无冠心病、下血压病史，而且还要警告有无消得性冠心病.修议对付于有心血管徐病或者消得性冠心病的患者，正在应用垂体后叶素的共时加用硝酸酯类药物，并稀切瞅察病情变更，即时复查心电图.3.垂体后叶素与硝酸苦油共同应用治疗肺咯血计划：（1）硝酸苦油可紧张血管仄滑肌，使周围血管扩张，回心血量缩小，落矮肺静脉战肺动脉压，有力的统造肺出血，并可扩张冠状动脉，落矮血压，起到“内搁血”的效率，且对付胃肠讲仄滑肌有紧张效率，对付于下血压、冠心病合并肺出血的病人起到很好的治疗效验.（2）垂体后叶素是治疗肺咯血患者的时常使用及灵验的药物之一.但是由于某些患者，特天是老年肺咯血患者，常合并有下血压及冠心病等心脑血管徐病而节造了该药的应用，而应用硝酸苦油，既防止了心脑血管圆里的副效率，又减少了止血效验，但是应注意二药的剂量问题.当二药共时应用时，若患者血压降下、心悸、胸闷、恶心、背痛、背泻时，思量垂体后叶素用量较大，此时应缩小垂体后叶素剂量，或者加大硝酸苦油剂量，共时抚慰战闭心患者，让患者脆持镇定，免得果太过紧张加沉肺出血.若患者出现血压下落、额部出汗、四肢收凉、心率删快时，思量硝酸苦油用量过大，应减缓硝酸苦油用量，或者停用硝酸苦油滴进，适合抬下下肢，以减少回心血量.通太过组真验的截止对付比，将垂体后叶素20u、硝酸苦油5～15mg加进5%～10%GS中静脉滴注比较符合，但是亦应分离患者本量情况，对付年龄较大，有冠心病战血压偏偏下的患者，应适合减少硝酸苦油的用量，而对付于年少、血压偏偏矮者，硝酸苦油用量不宜过大，可适合加大垂体后叶素用量.4.垂体后叶素共同缩宫素防治剖宫产病人术中出血产后出血是尔国产妇牺牲的主要本果].随着麻醒及剖宫产技能的日益普及，加之社会果素效率，剖宫产率逐年降下.普遍剖宫产的出血量下于阳讲临盆，且以术中出血为主.其主要本果是术中子宫下段中断短好引导出血量减少，除了板滞刺激子宫中，还可使用宫缩剂、米索前列醇等药物加强宫缩治疗，但是也灵验果短好的情况出现.更加是术前无临盆先兆——子宫中断的时间，术中子宫下段的中断短好的爆收率减少，钻研灵验的防止剖宫产术中大出血的要领是很有需要的.垂体后叶素正在术中子宫下段肌注对付此类宫缩累力有着明隐的效验.垂体后叶素主要含有二种分歧的激素，即缩宫素战加压素.小剂量缩宫素可巩固妊娠终期子宫的节律性中断，大剂量可引起子宫强曲性中断，主要效率于子宫肌的Ⅵa受体，引起子宫仄滑肌爆收中断效率，妊娠子宫含有歉富的血管，能起到较好的止血效率.垂体后叶素的半衰期为20 min安排，效率较麦角新碱快，但是持绝时间短.加压素不妨中断小动脉及毛细血管，二者共共效率达到止血效验.肌肉注射吸支好，3～5 min启初起效，可保护20～30 min.垂体后叶素对付仄滑肌有剧烈中断效率，不妨中断内净小动脉战毛细血管，对付血循环灵验率.故对付妊娠下血压概括征、妊娠并收本收性下血压及心净病病人忌用.本钻研中当针头刺进子宫肌层后先回抽无血后再注进，可防止药物曲交加进血管，防止了恶性下血压的爆收.垂体后叶素半衰期为20 min，人体最大应用剂量为20 U.本钻研中垂体后叶素剂量为6 U，20 min后可沉复使用，仄安灵验.故对付于血压仄常、无心净病的孕妇，正在剖宫产术中惯例使用缩宫素的共时共同应用垂体后叶素可更灵验天防止产后出血，更加是防止子宫下段产死短好的剖宫产病人术中出血，应用简朴、仄安、代价矮，可广大适用于各级医院.。
垂体后叶素用法用量、注意事项、不良反应、处理方案及渗透性脱髓鞘综合征疾病预防和治疗处理方案与药物作用
垂体后叶素用法用量、注意事项、不良反应、处理方案及渗透性脱髓鞘综合征疾病预防和治疗处理方案与药物作用大咯血是呼吸系统急症和危重症之一，原因包括支气管扩张、肺结核、肺曲霉菌病和肺癌等，垂体后叶素被认为内科治疗咯血的作用明显，掌握其用法及不良反应尤为重要。
垂体后叶素用法及注意事项垂体后叶素由催产素和血管加压素组成。
垂体后叶素通过收缩内脏小动脉降低外周血流速，有利于血栓形成达到止血目的。
同时能够加速肺毛细血管和小动脉血管的收缩，降低静脉压并缩短其血管表面血凝时间以减少肺出血量。
1、用法及剂量：可用 5 —10 U 用生理盐水或 5% 葡萄糖注射 20—40 mL 稀释后缓慢静脉注射（10—15分钟），必要时6h后重复注射。
每次最大剂量不能超过20 U。
在给予负荷剂量后，可以 10—20 U 加入 5% 葡萄糖溶液 500 mL 中以 0.1—0.2 U/min 静脉滴注维持；静脉泵方案：18U 加入27mL5% 葡萄糖或生理盐水以0.5—1 mL/h 起泵入，根据症状调整速度，每日不超过30U，直至咯血停止后1—2d停用。
2、禁忌症a. 对本品及所含成份过敏者禁用；b. 本品对患有心肌炎、血管硬化患者禁用c. 中重度肾功能不全者禁用；d. 剖宫产史患者禁用。
垂体后叶素可强烈收缩平滑肌，尤其对血管及子宫作用更强，故高血压、冠心病、心力衰竭及妊娠患者慎用或禁用。
常见不良反应及处理方案1、稀释性低钠血症垂体后叶素中用于止血的有效成分为抗利尿激素(AVP)，它有三种已知的受体在细胞膜上结合AVP：V1a，V1b 和V2。
AVP 因作用于血管平滑肌及血小板的V1a 受体上而起到止血作用。
V2 在血管内皮细胞以及肾远端小管和收集管的细胞中表达, 受体通过Gs 和腺苷酸环化酶激活环状单磷酸腺苷和蛋白激酶A，增加水通透性，促进水的重吸收，最终导致稀释性低钠血症。
处理方案：减量或停用垂体后叶素。
限制水的摄入，可输注高渗盐水，必要时应用袢利尿剂减少体内液体潴留。
垂体后叶素：
垂体后叶素Posterior Pituitrin 【异名】垂体素、垂体后叶等。
【主要成分】为动物脑垂体后叶提取的水溶性成分，内含催产素（缩宫素）和抗利尿素（加压素）。
【药理作用】本品所含缩宫素，小剂量可增强妊娠末期子宫的节律性收缩，大剂量可引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内的血管起止血作用。
作用较麦角快，但持效时间短（约0．5小时），故常与麦角合用，效应可维持1小时以上。
本品所含的抗利尿素具抗利尿和升压作用。
由于含抗利尿素，现产科已少用。
【适应证】产后出血、子宫复旧不全、宫缩乏力、引产、肺出血、食管及胃底静脉曲张破裂出血、尿崩症等。
【不良反应】可出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克。
【用法用量】肌注：一般每次5～10单位。
静注或静滴：一般每次5～10单位，极量20单位，用5％葡萄糖液稀释。
对产后出血，必须在胎儿和胎盘已娩出后才肌注1次10单位；如作预防性应用，可在胎儿前肩娩出后立即静注10单位。
对临产阵缩弛缓不正常者，可用本品催生，但须慎用，可5～10单位，以5％葡萄糖液500ml 稀释后缓慢滴注，并严密观察。
对肺出血，可静滴5～10单位后，再静注5～10单位（用5％葡萄糖液20ml稀释）。
【注意事项】高血压、冠心病、心力衰竭、胎位不正、产道狭窄障碍者禁用；一旦出现上述不良反应，应立即停药。
垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症6例分析【摘要】目的探讨临床使用垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症，应引起临床医生关注关键词垂体后叶素低钾血症低钠血症垂体后叶素引起抗利尿激素分泌异常综合征逐渐得到重视，但引起低钾血症则多被忽视。
本文回顾6例持续静脉滴注垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症，现报告如下。
1 临床资料1999年5月～2000年4月间，汕头大学医学院附二院和龙湖区珠池医院呼吸内科总共使用垂体后叶素治疗咯血病人14例，其中6例持续静脉滴注并严格复查电解质变化情况，作为本文观察对象。
6例病人年龄介于18～75岁，平均47岁。
垂体后叶素的使用及注意事项
垂体后叶素的使用及注意事项垂体后叶素是一种在临床上应用较为广泛的药物，它对于多种疾病的治疗具有重要意义。
但同时，使用垂体后叶素也需要谨慎，了解其正确的使用方法以及相关的注意事项至关重要。
一、垂体后叶素的作用机制垂体后叶素实际上是由催产素和加压素组成。
其中，加压素能直接作用于血管平滑肌，使血管收缩，从而减少内脏血流量。
特别是对于小动脉和毛细血管，这种收缩作用更为明显，进而有助于减少出血。
在临床上，常用于治疗咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血等疾病。
二、垂体后叶素的适用病症1、咯血对于肺结核、支气管扩张等疾病引起的咯血，垂体后叶素可以通过收缩肺小动脉，降低肺循环压力，从而减少咯血的量。
2、消化道出血常见的如食管胃底静脉曲张破裂出血，垂体后叶素能使内脏血管收缩，减少门静脉血流量，降低门静脉压力，从而达到止血的效果。
3、产后出血在产后子宫收缩乏力导致出血的情况下，垂体后叶素可以促进子宫平滑肌收缩，帮助止血。
三、垂体后叶素的使用方法1、剂量使用垂体后叶素的剂量需要根据具体病情、患者的体重、年龄等因素进行调整。
一般来说，治疗咯血时，常用剂量为 6 12 单位加入 5% 葡萄糖注射液 20 40ml 中，缓慢静脉注射；治疗消化道出血时，剂量可能会有所增加。
2、给药途径（1）静脉注射：这是常用的给药方式，起效较快，但需要注意注射速度，避免过快引起不良反应。
（2）静脉滴注：将垂体后叶素加入一定量的生理盐水中，持续缓慢滴注，以维持稳定的血药浓度。
3、用药时间用药时间通常根据患者的出血情况和治疗反应来决定。
在出血停止后，可能还需要继续用药一段时间，以巩固疗效。
四、垂体后叶素的不良反应1、心血管系统可能引起血压升高、心悸、心律失常等。
这是由于血管收缩导致外周阻力增加所致。
对于本身就有心血管疾病的患者，使用时需要特别小心，密切监测血压和心率。
2、胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
这些不良反应通常较轻微，停药后可自行缓解。
垂体后叶素
垂体后叶素垂体后叶素（Pituitrin）是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分，内含催产素和加压素（加压素又称抗利尿素）。
催产素对子宫平滑肌有选择性作用，其作用强度取决于给药剂量和子宫的生理状态。
对于非妊娠子宫，小剂量能加强子宫的节律性收缩；大剂量可引起子宫的强直性收缩。
对妊娠子宫，在妊娠早期不敏感，妊娠后期敏感性逐渐加强，临产时作用最强，产后对子宫的作用又逐渐降低。
本品对子宫的作用特点是：对子宫体的收缩作用强，而对子宫颈的收缩作用较小。
此外，还能增强乳腺平滑肌收缩，促进排乳。
本品所含的抗利尿素可使动物尿量减少，还有收缩毛细血管、引起血压升高的作用。
药品名称垂体后叶素外文名称Pituitrin是否处方处方药主要适用治疗尿崩症和肺出血,催产素引产用法用量5～10单位不良反应面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛等本药可用于：1.因宫缩不良所致产后出血、产后子宫复旧不全。
由于有升高血压作用，现产科已少用。
2.肺出血。
3.食管及胃底静脉曲张破裂出血。
4.尿崩症。
临床应用静滴：由0.1U/分钟开始，可逐渐加至0.4U/分钟；静注：5～10U/次，每6～8小时1次；肌注：5U/次，2～3次/日。
用于尿崩症。
肌注：4～20U/次，可持续48～96小时。
用于引产或催产。
小剂量稀释后缓慢静滴，一般1U 溶于500ml液体中。
不良反应用药后可引起血压升高、心悸、胸闷、心绞痛、尿量减少、尿急、面色苍白、出汗、恶心、腹痛等反应，还可有血管性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克，应立即停药并对症处理。
注意事项因对子宫有强烈的兴奋作用，还有升压作用，故不宜用于引产或催产。
用药后如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛，过敏性休克等，应立即停药。
静脉滴注时应注意药物浓度和滴速，一般为每分钟20滴。
滴速过快或静脉推注均易引起腹痛或腹泻。
用药禁忌禁用于①妊娠期高血压疾病、高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病患者；②凡胎位不正、骨盆过窄、产道阻碍及有剖宫史等妊娠期妇女；③对本品过敏或有过敏史者。
垂体后叶素
垂体后叶素垂体后叶素（pituitrin）是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品，内含缩宫素和加压素，故对子宫平滑肌的选择性不高，加压素能收缩血管（特别是毛细血管和小动脉(内脏血管)），在肺出血时可用来收缩小动脉而止血。
它也能收缩冠状血管，故冠心病者禁用。
此外，加压素尚有升高血压和兴奋胃肠道平滑肌的作用。
我查到的资料是：静脉用药：突然大量咯血时可取该药5～10u，用5%～25%葡萄糖液20～40ml稀释后缓慢静脉注射，5～20min注完，作用可维持10h左右，必要时隔6h以上重复注射。
每次极量20u。
大量咯血停止后仍有反覆咯血者，可将该药10u溶于生理盐水或5%葡萄糖100～500ml内静脉点滴，维持3～5日。
也可以肌注。
当然本药也有副作用，用药后可有面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意及过敏等不良反应，对高血压、冠心病、肺原性心脏病、心力衰竭、孕妇原则上禁用，如非用不可，宜从小剂量开始，并应在密切观察下进行。
咯血病人也可以用：立志血、云南白药、止血芳酸等药物辅助治疗。
药物治疗无效时可以纤支镜局部栓塞、外科手术治疗。
目前国内所用的垂体后叶素制剂并不纯，有部分抗利尿激素的作用，因此应用大剂量垂体后叶素可以出现异位ADH综合征，表现为少尿，稀释性低钠，出现神经系统的症状，应用时要加以当心，一旦出现，最好停用垂体后叶素，如果必须用的话，应该补高渗盐水，同时用速尿。
肝硬化引起的食道静脉曲长出血，在还没有善得定和施他宁前，我们要用150 U＋NS 500ml维持，相当于0.3U/ml，如果用60滴/min，也就相当于0.3U/min，所用的剂量远远大于咯血用的垂体后叶素剂量，但一般来说，患者的耐受性要比咯血的病人要好许多，稀释性低钠也不明显。
是否同肝硬化病人醛固酮系统的失调有关，是否本身就存在内源性的ADH缺乏或者对ADH不敏感，我就不明白了。
垂体后叶素
垂体后叶素垂体后叶素是一种由垂体后叶分泌的荷尔蒙，在人体生理过程中起着重要的调节作用。
本文将介绍垂体后叶素的功能、生理作用、调节机制以及相关研究进展。
功能和生理作用垂体后叶素主要由垂体后叶分泌，是一种多肽荷尔蒙。
它主要由两个成分组成：抗利尿激素和催产素。
抗利尿激素主要起着调节体液平衡的作用，它能够增加肾小管对水的重吸收，减少尿液的产生，从而维持体内水分的平衡。
催产素则主要参与分娩过程的调节，它能够促进子宫的收缩和乳汁的分泌。
除了调节体液平衡和分娩过程，垂体后叶素还参与了一系列其他生理过程。
例如，垂体后叶素对于血压的调节也发挥着重要作用。
它通过收缩血管和增加心脏收缩力的方式，使得血压得以维持在正常范围内。
此外，垂体后叶素还参与了抵抗炎症和免疫反应的过程，起到了免疫调节的作用。
调节机制垂体后叶素的分泌受到多种因素的调节。
其中最主要的是体液渗透压和血容量的变化。
当体内的渗透压增加或者血容量减少时，垂体后叶素的分泌会增加，以帮助恢复体液平衡。
相反，当体内的渗透压降低或者血容量增加时，垂体后叶素的分泌会减少。
此外，垂体后叶素的分泌还受到神经调节的影响。
垂体后叶素的合成和分泌主要由神经垂体后叶素释放激素（neurohypophysial releasing hormones）调节。
这些激素由下丘脑神经元合成并通过下丘脑-垂体神经系统传递到垂体后叶。
当神经垂体后叶素释放激素释放时，垂体后叶素的分泌会增加。
相关研究进展在过去的几十年里，对于垂体后叶素的研究得到了长足的进展。
研究人员发现，垂体后叶素的异常分泌与一些疾病的发生和发展密切相关。
例如，垂体后叶素的过度分泌会导致多尿症，即尿液排出的过多和尿液浓度的降低。
而垂体后叶素的分泌减少则与抗利尿激素缺乏症和尿崩症等疾病有关。
此外，研究人员还发现，垂体后叶素在一些心血管疾病的治疗中起到了积极的作用。
例如，研究表明垂体后叶素能够降低高血压患者的血压，改善心脏功能。
这些发现为垂体后叶素的临床应用提供了重要的理论基础。
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垂体后叶素
Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
垂体后叶素
1.别名
；垂体后叶素；；；；
2.外文名
Pituitrin
3.适应症
1.可用于、产后复旧不全，促进宫缩、引产。
2.治疗。
3.肺及门脉高压引起的道。
4.术后肠和尿潴留。
4. 规格
注射液：每支5单位（1ml）；10单位（1ml）。
5.用法用量：
因本品能被消化液破坏，不宜口服。
流产或产后出血：肌内或皮下注射，5～10U/次或加入5%葡萄糖
注射液500ml中缓慢静滴。
治尿崩症：皮下注射5～10U/次，一天可注射数次。
大量肺咳血：本品10U，用25%～50%葡萄糖液20rnl稀释后缓慢注射；或10～20U加入500ml葡萄糖液体内缓慢滴
注，对反复咯血病人可达持久止血效果。
急救治疗：本品10U加入25%葡萄糖液20ml稀释后缓慢注射；
或稀释至5%葡萄糖500ml液体中滴注，必要时重复。
1次6～8h，极量20U/次。
6.作用机制
垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。
催产素小剂量可增强子宫的节律性收缩，大剂量引起子宫强直性收缩，使子宫肌层内血管受压迫而起到止血的作用。
加压素能直接收缩小动脉及毛细血管（尤其对内脏血管），可降低门静脉压和肺循环压力，有利于血管破裂处血栓形成而止血；还能使肾小管和集合管对水分的重吸收增加。
本品是从猪、牛、羊等动物的脑垂体后叶中提取的水溶性成分，为白色粉未，微臭，能溶于水。
垂体后叶素的循环半衰期为20分钟，在肝脏和肾脏中分解。
7.注意事项
①注射后若有面色苍白、出汗、恶心、腹痛、便意、心悸、胸闷等症
状应立即停药。
少数患者可发生血管神经性水肿、荨麻疹、支气管
哮喘等过敏反应，甚至过敏性休克，应高度警惕并采取急救措施；
②因收缩血管可诱发心绞痛，对冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血
压、明显瘢痕者、妊娠高血压综合征、妊娠后期、肺源性心脏病及
过敏体质者禁用；
③用于引产应谨慎；凡胎位不正、骨盆狭窄、产道阻碍、剖腹产史、
软产道有临产者均忌用本品引产，以免胎儿窒息或子宫破裂；
④本品含有抑菌剂，一般不作静脉注射，但在肺出血等急救时，亦
可作静滴或静注，但应缓慢注射；
⑤本品宜冷藏，避免冰冻。
垂体后叶素为动物后叶提取物，是治疗的首选之一，它通过直接于，产生强烈的收缩血管作用，用药后，由于肺小的收缩，肺内锐减，压力降低，从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成，达到目的。
然而垂体后叶素这种对血管的收缩作用并无选择性，常会产生面色苍白、、、胸闷、、升高、、、等。
1.垂体后叶素致心动过缓
病历：因咯血3天入院的患者，在给予5%葡萄糖注射液500ml+垂体后叶素18u 静滴后，出现心悸不适、胸闷、心律减慢，立即复查心电图提示“窦性心动过缓”，停药后自行缓解。
讨论：心动过缓为垂体后叶素所致，其原因可能为垂体后叶素收缩肺血管的同时收缩其他血管，血压上升，性引起，使心率减慢，引起窦性心动过缓。
由于及时发现，以后随访，患者未出现类似情况。
故在应用垂体后叶素应引起足够重视，用药过程意观察生命体征变化，预防事故出现，一旦心动过缓，应减慢
给药速度或停止应用，必要时给予、等治疗。
2.垂体后叶素诱发心绞痛
病历：65岁的老年男性，因纳差、乏力10余年，加重并呕血3天入院。
入院诊
断为：上消化道出血、肝硬化、乙型肝炎。
入院后予垂体后叶素50u+生理盐水500ml静滴，20~90滴/分，每日总量为200u。
连续使用4天后，患者出现阵发性心前区隐痛，伴胸闷、憋屈，心电图：Ⅱ、Ⅲ、avF、ST 段下移，T波倒置，考虑并发、发作，经静滴扩冠，
营养等治疗后，症状消失，复查心电图大致正常。
讨论：垂体后叶素是治疗门脉高压引起的上消化道出血的首选，因其强烈的收缩，在、病人应慎用或忌用。
回顾病史，对于老年病人，
不仅要询问有无冠心病、高血压病史，而且还要警惕有无隐匿性冠心病。
建议对于有心血管疾病或隐匿性冠心病的患者，在应用垂体后叶素的同时加用硝酸酯类药物，并密切观察病情变化，及时复查心电图。
3.垂体后叶素与硝酸甘油联合应用治疗肺咯血
讨论：（1）硝酸甘油可松弛平滑肌，使周围血管扩张，回量减少，降低肺静脉和肺动脉压，有力的控制肺出血，并可扩张冠状动脉，降，起到“内放血”的，且对胃肠道平滑肌有松弛作用，对于、合并肺出
血的病人起到很好的治疗效果。
（2）垂体后叶素是治疗肺咯血患者的常用及有效的之一。
但由于某些患者，特别是老年肺咯血患者，常合并有高血压及冠心病等心脑血管疾病而限制了该药的应用，而应用硝酸甘油，既防止了心脑血管方面的副作用，又增加了效果，但应两药的剂量问题。
当两药同时应用时，若患者血压升高、心悸、胸闷、恶心、腹痛、腹泻时，考虑垂体后叶素用量较大，此时应减少垂体后叶素剂量，或加大硝酸甘油剂量，同时安慰和关心患者，让患者镇静，以免因过度紧张加重肺出血。
若患者出现血压下降、额部、四肢发凉、心率增快时，考虑硝酸甘油用量过大，应减慢硝酸甘油用量，或停用硝酸甘油滴入，适当抬高下肢，以增加回心血量。
经过分组实验的结果对比，将垂体后叶素20u、硝酸甘油5～15mg加入5%～10%GS中静脉滴注合适，但亦应结合患者实际情况，对年龄较
大，有冠心病和血压偏高的患者，应适当增加硝酸甘油的用量，而对于年轻、血压偏低者，硝酸甘油用量不宜过大，可适当加大垂体后叶素用量。
4.垂体后叶素联合缩宫素防治剖宫产病人术中出血
产后出血是我国产妇死亡的主要原因]。
随着麻醉及剖宫产技术的日益提高，加之社会因素影响，剖宫产率逐年升高。
一般剖宫产的出血量高于阴道分娩，且以术中出血为主。
其主要原因是术中子宫下段收缩欠佳导致出血量增加，除了机械子宫外，还可使用宫缩剂、等加强宫缩治疗，但也有效果欠佳的情况出现。
尤其是术前无分娩先兆——子宫收缩的时候，术中子宫下段的收缩欠佳的发生率增加，研究有效的预防剖宫产术中大出血的方法是很有必要的。
垂体后叶素在术中子宫下段肌注对此类宫缩乏力有着明显的效果。
垂体后叶素主要含有两种不同的，即缩宫素和。
小剂量缩宫素可增强妊娠子宫的节律性收缩，大剂量可引起子宫性收缩，主要作用于子宫肌的Ⅵa，引起子宫产生收缩作用，妊娠子宫含有丰富的，能起到较好的作用。
垂体后叶素的为20 min左右，作用较快，但持续时间短。
加压素可以收缩小及，两者共同作用达到止血效果。
注射好，3～5 min开始起效，可维持20～30 min。
垂体后叶素对平滑肌有剧烈收缩作用，可以收缩小动脉和毛细血管，对血有影响。
故对妊娠、妊娠并发及病病人忌用。
本研究中当针头刺入子宫肌层后先回抽无血后再注入，可预防药物直接进入血管，避免了的发生。
垂体后叶素半衰期为20 min，最大应用剂量为20 U。
本研究中垂体后叶素剂量为6 U，20 min后可重复使用，安全有效。
故对于血压正常、病的孕妇，在剖宫产术中常规使用缩宫素的同时联合应用垂体后叶素可更有效地预防产后出血，尤其是预防子宫下段形成欠佳的剖宫产病人术中出血，应用简单、安全、价格低，可广泛适用于各级。