奥曲肽、垂体后叶素用于治疗肝硬化上消化道出血的效果对比
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效对比评价
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效对比评价发表时间：2018-12-07T11:26:39.977Z 来源：《心理医生》2018年33期作者：苏玲玲[导读] 目前对肝硬化造成上消化道出血通常采用药物治疗，而选用药物控制出血是临床治疗的重点。
（甘肃省平凉市庄浪县水洛街道社区卫生服务中心甘肃平凉 744600）【摘要】目的：探讨奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效观察分析。
方法：选取2014年5月至2016年3月本院收住收治的86例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予垂体后叶素治疗，观察组给予奥曲肽治疗，对比两组止血时间、治疗效果和副反应。
结果在临床疗效上，观察组的总有效率为88.37%，高于对照组的总有效率67.44%，两组数据有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组的止血时间为（20.81±2.75）h，短于对照组的止血时间（31.87±2.96）h，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；其不良反应发生率显著低于对照组。
结论：相比于垂体后叶素，奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血有更好地效果，止血快，不良反应轻，因此值得在临床实践中推广及使用。
【关键词】奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；临床疗效【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0096-02目前对肝硬化造成上消化道出血通常采用药物治疗，而选用药物控制出血是临床治疗的重点。
肝硬化是一种临床常见的慢性进行性疾病，由于肝脏长期受到慢性疾病或其他因素而发生弥漫性肝细胞损害，根据病因可分为病毒肝炎性、代谢性、毒物和药物性、营养不良性、原因不明型肝硬化等几种类型[1]。
肝硬化发展到失代偿期，由于患者多伴有凝血功能障碍，门脉压力高等并发症，极易发生上消化道出血，病情严重，出血症状会比较凶猛，而且止血困难，故常有患者因此死亡[2]。
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析
1262018.03临床经验奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析黄思益广西柳州市柳铁中心医院 广西壮族自治区柳州市 545007【摘 要】目的：探讨奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比。
方法：选择2016年6月-2017年11月肝硬化上消化道出血患者90例根据治疗方法分组。
对照组给予垂体后叶素治疗，观察组则给予奥曲肽治疗。
比较两组肝硬化上消化道出血控制率；止血时间；治疗前后患者肝硬化生存质量量表（QOL）评分、血红蛋白。
结果：观察组肝硬化上消化道出血控制率高于对照组，P<0.05；观察组止血时间短于对照组，P<0.05；治疗前两组肝硬化生存质量量表（QOL）评分、血红蛋白相近，P>0.05；治疗后观察组肝硬化生存质量量表（QOL）评分、血红蛋白优于对照组，P<0.05。
结论：奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的应用效果确切，可更快止血和恢复血红蛋白水平，改善生活质量。
【关键词】奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；应用效果肝硬化为各种肝病进展后出现的肝纤维化情况，属于肝脏进行性、慢性、弥漫性病变，而上消化道出血是肝硬化常见多发并发症，其发生和食管-胃底静脉高压和破裂出血相关，肝硬化上消化道出血患者以黑便和呕血作为主要表现，治疗不及时可影响预后，提升死亡率。
为了探讨肝硬化上消化道出血患者的有效治疗方法，本研究选择2016年6月-2017年11月肝硬化上消化道出血患者90例根据治疗方法分组，分析了奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的应用效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年6月-2017年11月肝硬化上消化道出血患者90例根据治疗方法分组。
观察组男22例，女23例；年龄24-72岁，平均年龄为42.13±10.13岁。
合并糖尿病5例，合并高血红蛋白8例，合并肥胖5例，嗜酒22例。
病因：病毒性肝硬化15例、酒精性肝硬化20例、胆汁性肝硬化5例、药毒性肝硬化3例、其他2例。
奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果比较
奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果比较目的比较奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果。
方法将本院2011年5月～2013年12月收治的76例肝硬化并发上消化道出血患者分成治疗组39例和对照组37例。
对照组给予常规治疗加垂体后叶素治疗，治疗组给予常规治疗联合奥曲肽治疗，连续使用7 d，比较两组的临床疗效和不良反应。
结果治疗组的总有效率为94.9%，对照组为64.9 %，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。
治疗组出现呕吐2例、腹痛2例，不良反应发生率为10.2%，对照组出现呕吐3例，恶心1例，腹痛4例，高血压4例，头痛2例，不良反应发生率为37.8%，两组比较，差异有统计学意义（P=0.005）。
结论奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果优于垂体后叶素，不良反应少，可在临床推广。
标签：肝硬化；上消化道出血；奥曲肽；垂体后叶素上消化道出血是肝硬化最常见、最凶险的并发症之一，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便，影响患者的血压、体温、脉搏等生命体征[1]，易引起失血性休克，如处理不及时严重者会危及患者的生命[2]，病死率高达30%～70%，导致肝硬化上消化道出血的主要机制为门静脉压力增高致食管-胃底静脉曲张。
本院于运用奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血，取得较好的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2011年5月～2013年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者76例，其中男性49例，女性27例，年龄32～70岁，平均（41.7±7.3）岁。
将患者随机分为治疗组39例和对照组37例，其中治疗组男25例，女14例，平均年龄（41.3±7.5）岁，少量出血14例，中等量出血18 例，大量出血7例。
对照组男24例，女13例，平均年龄（41.5±7.4）岁，少量出血13例，中等量出血17例，大量出血7例，两组患者在性别、年龄以及出血量等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析摘要：目的：探讨奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比。
方法：根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例肝硬化上消化道出血患者分成不同组。
对照组给予垂体后叶素治疗，观察组则给予奥曲肽治疗。
比较两组止血疗效；止血所需时间；治疗前后患者血红蛋白、心率；治疗副作用率。
结果：观察组止血疗效高于对照组，P＜0.05；观察组止血所需时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血红蛋白、心率相近，P＞0.05；治疗后观察组血红蛋白、心率优于对照组，P＜0.05。
观察组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。
结论：奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的应用效果确切，止血作用更突出，可缩短止血时间，无明显副作用，值得推广应用。
关键词：奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；临床效果；对比肝硬化为临床常见的一种疾病，研究显示，作为肝硬化的常见并发症，上消化道出血病情严重，是诱发肝性脑病和出血性休克常见原因，需十分重视，及时寻求有效止血药物。
奥曲肽是生长抑素类似物八肽制剂，作用机理在于降低门脉压力和减少血流。
本研究分析了奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例肝硬化上消化道出血患者分成不同组。
观察组男28例，女17例；年龄34岁-75岁，平均51.71±1.92岁。
对照组男27例，女18例；年龄34岁-72岁，平均51.56±1.95岁。
两组一般资料无明显差异。
1.2方法对照组给予垂体后叶素治疗，6U和生理盐水10ml静注，后给予0.2/min持续静滴治疗48h。
观察组则给予奥曲肽治疗。
0.6mg/d，48h持续静脉点滴。
1.3观察指标比较两组止血疗效；止血所需时间；治疗前后患者血红蛋白、心率；治疗副作用率。
显效：血红蛋白、心率达到正常水平，症状显著改善；有效：血红蛋白、心率升高，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、血红蛋白、心率等情况均无改善。
奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化消化道出血疗效对比评价
奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化消化道出血疗效对比评价发表时间：2017-07-25T16:52:22.657Z 来源：《医药前沿》2017年7月第19期作者：刘毅丁祥迪饶坤张铁成杨沁马林湛渐辉[导读] 对比奥曲肽及垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。
（乐山市中医医院肝病科四川乐山 614000）【摘要】目的：对比奥曲肽及垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。
方法：将86例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组，对照组40例给予垂体后叶素治疗，观察组46例给予奥曲肽治疗。
结果：观察组治疗有效率及不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：奥曲肽能有效治疗肝硬化上消化道出血，降低不良反应的发生率。
【关键词】奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0100-03【Abstract】Purpose Comparison of octreotide and pituitrin in the treatment of cirrhosis with upper gastrointestinal bleeding.Methods 86 cases of liver cirrhosis patients with upper gastrointestinal bleeding were randomly divided into 2 groups, 40 cases in control group were given pituitrin treatment, 46 cases in observation group were treated with octreotide.Results The effective rate of treatment and incidence of adverse reactions in the observation group were significantly lower than the control group (P<0.05).Conclusion Octreotide can effectively treat cirrhosis of the upper gastrointestinal bleeding, reduce the incidence of adverse reactions.【Keywords】Octreotide;Pituitrin;Cirrhosis of the upper gastrointestinal bleeding肝硬化是一种以肝组织明显纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析 杨立新
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析杨立新发表时间：2018-08-07T14:22:28.120Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第16期作者：杨立新[导读] 肝硬化上消化道出血予以奥曲肽可以获取显著的治疗效果，同时可以有效止血，可在临床上进一步普及。
辽宁省阜蒙县人民医院辽宁省阜蒙县 123199摘要：目的：分析奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果。
方法：选择我院2015年10月至2017年11月期间收治的肝硬化上消化道出血患者72例，依据治疗方法差异性将所有患者均分两组。
予以垂体后叶素治疗的36例患者为参照组，予以奥曲肽治疗的36例患者为研究组，最后比对治疗效果。
结果：比对两组患者的治疗总有效率，研究组（97.2%）较比参照组（77.8%）更高，组间数据证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。
比对两组患者的止血时间，研究组更短，与参照组比对后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。
结论：肝硬化上消化道出血予以奥曲肽可以获取显著的治疗效果，同时可以有效止血，可在临床上进一步普及。
关键词：奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；临床效果肝硬化患者较易出现的并发症为上消化道出血，其不仅具有较大的出血量，同时发病较急，在短时内若不能采取有效的处理措施会提升失血性休克发生率，在一定程度上对患者的生命安全构成严重威胁[1]。
为此，此研究选择我院近两年（2015年10月至2017年11月）收治的肝硬化上消化道出血患者72例，对其实施奥曲肽和垂体后叶素治疗的价值进行探究。
1 对象与方法1.1基础信息此次研究抽取的肝硬化上消化道出血患者72例，收治时间为2015年10月至2017年11月。
将所有患者依据治疗模式差异性均分研究和参照两组，患者各36例。
研究组中，男性患者、女性患者分别为21例、15例，经核实后最大年龄为78岁，最小年龄为34岁，中位年龄统计后为（61.33士7.22）岁。
奥曲肽、垂体后叶素用于治疗肝硬化上消化道出血的效果对比
奥曲肽、垂体后叶素用于治疗肝硬化上消化道出血的效果对比摘要】目的：对比分析奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化上消化道出血方面的应用价值。
方法：选取我院收治的118例肝硬化上消化道出血患者进行研究，采用随机分组方式对患者进行分组，59例对照组患者实施垂体后叶素治疗，59例观察组患者实施奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者的临床总有效率比较差异性显著（p<0.05）；且观察组患者的住院时间及止血时间均明显短于对照组（p<0.05）；两组在不良反应发生率方面比较差异性显著（p<0.05）。
结论：给予肝硬化上消化道出血患者奥曲肽治疗其疗效更为显著，有利于缩短止血时间，且具有较高的安全性，可在临床上推广应用。
【关键词】奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血上消化道出血是肝硬化患者常见的一种并发症，具有起病急、出血量大、致死率高等特点，临床上需予以充分重视，及时为患者实施治疗。
为分析奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化上消化道出血中的作用，笔者以选取的118例肝硬化上消化道出血患者为研究对象对两种药物的应用情况进行了分析，详细报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院收治的2015年1月到2017年1月期间收治的118例肝硬化上消化道出血患者进行研究，采用随机分组方式对患者进行分组，对照组59例，其中男32例，女27例，患者年龄最小32岁，最大74岁，平均年龄（52.3±3.2）岁；观察组59例，其中男34例，女25例，患者年龄最小31岁，最大75岁，平均年龄（54.1±3.6）岁；对比两组患者基本资料无较大差异（p>0.05），可对比。
1.2方法所有患者入院后均行常规治疗，即给予患者吸氧、止血、进食、输液等处理。
对照组同时行垂体后叶素治疗，将36U垂体后叶素与500mL浓度为0.05g/mL的葡萄糖溶液混合，一天一次，静脉滴注给药；观察组患者则在常规治疗的基础上采用奥曲肽治疗，即将0.1mg奥曲肽与20mL生理盐水混合，并给予患者静脉滴注治疗，一天一次，滴注速度应控制为20-50ug/h；两组患者均连续用药5d。
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比
奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比作者：何明顺来源：《医学信息》2017年第04期摘要：目的探究肝硬化上消化道出血采用奥曲肽与垂体后叶素的治疗效果对比。
方法选取本院2013年3月～2015年9月收治的74例肝硬化上消化道出血患者，并采用抽签的方式将其分为两组，对照组采用垂体后叶素治疗，观察组采用奥曲肽治疗。
并对两组患者的治疗效果、治疗后止血时间以及不良反应发生率进行对比。
结果观察组治疗后总有效率（97.80%）高于对照组（81.09%），P0.05）。
结论与垂体后叶素相比，奥曲肽对肝硬化上消化道出血的治疗效果更显著，止血时间更短。
关键词：奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；临床效果肝硬化上消化道出血主要是因为长时间肝硬化导致的肝门静脉高压，引发上消化静脉迂曲与静脉压力明显增高，从而产生急性大出血。
此病发病较迅速，病情十分凶险，出血量较大，患者的病死率十分高，约占51～70%。
临床上通常采用药物治疗，常用的药物主要有垂体后叶素与奥曲肽，现阶段在消化道出血中的应用范围较广[1]。
本研究探究了肝硬化上消化道出血采用奥曲肽与垂体后叶素的治疗效果对比，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选取本院2013年3月～2015年9月74例肝硬化上消化道出血患者，均通过电子胃镜、CT等检查确诊，并采用抽签的方式将其分为两组。
对照组37例患者中，男20例，女17例，年龄39～64岁，平均年龄（42.24±2.23）岁，肝炎后肝硬化27例，酒精性肝硬化10例。
观察组37例患者中，男19例，女18例，年龄36～65岁，平均年龄（43.50±2.24）岁，肝炎后肝硬化25例，酒精性肝硬化12例。
两组病情等基本资料的对比均无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法两组均接受吸氧、补充血容量以及注射奥美拉唑等常规治疗。
1.2.1观察组采用奥曲肽（生产单位：上海丽珠制药有限公司，批准文号：国药准字H20090272）治疗，采用0.1 mg奥曲肽与20 ml的生理盐水混合进行静脉注射，随后以25～50 μg/h的速度进行持续静脉滴注。
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奥曲肽、垂体后叶素用于治疗肝硬化上消化道出血的效果对比
发表时间：2018-06-27T14:04:55.860Z 来源：《医师在线》2018年3月上第5期作者：徐翠芝
[导读] 给予肝硬化上消化道出血患者奥曲肽治疗其疗效更为显著，有利于缩短止血时间，且具有较高的安全性。
马龙县人民医院云南马龙 655100
2018年4月--医师在线
【摘要】目的：对比分析奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化上消化道出血方面的应用价值。
方法：选取我院收治的118例肝硬化上消化道出血患者进行研究，采用随机分组方式对患者进行分组，59例对照组患者实施垂体后叶素治疗，59例观察组患者实施奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者的临床总有效率比较差异性显著（p<0.05）；且观察组患者的住院时间及止血时间均明显短于对照组（p<0.05）；两组在不良反应发生率方面比较差异性显著（p<0.05）。
结论：给予肝硬化上消化道出血患者奥曲肽治疗其疗效更为显著，有利于缩短止血时间，且具有较高的安全性，可在临床上推广应用。
【关键词】奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血
上消化道出血是肝硬化患者常见的一种并发症，具有起病急、出血量大、致死率高等特点，临床上需予以充分重视，及时为患者实施治疗。
为分析奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化上消化道出血中的作用，笔者以选取的118例肝硬化上消化道出血患者为研究对象对两种药物的应用情况进行了分析，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的2015年1月到2017年1月期间收治的118例肝硬化上消化道出血患者进行研究，采用随机分组方式对患者进行分组，对照组59例，其中男32例，女27例，患者年龄最小32岁，最大74岁，平均年龄（52.3±3.2）岁；观察组59例，其中男34例，女25例，患者年龄最小31岁，最大75岁，平均年龄（54.1±3.6）岁；对比两组患者基本资料无较大差异（p>0.05），可对比。
1.2方法
所有患者入院后均行常规治疗，即给予患者吸氧、止血、进食、输液等处理。
对照组同时行垂体后叶素治疗，将36U垂体后叶素与500mL浓度为0.05g/mL的葡萄糖溶液混合，一天一次，静脉滴注给药；观察组患者则在常规治疗的基础上采用奥曲肽治疗，即将0.1mg奥曲肽与20mL生理盐水混合，并给予患者静脉滴注治疗，一天一次，滴注速度应控制为20-50ug/h；两组患者均连续用药5d。
1.3观察指标
（1）对比两组患者临床疗效；（2）对两组患者止血时间及住院时间进行统计，并比较；（3）对比两组治疗期间出血的不良反应情况。
1.4判定标准
以治疗后24h内患者症状均消失，血压、脉搏等体征恢复正常；血红蛋白含量正常为显效；以治疗后24-72h内出血停止为有效；以治疗72h后出血症状仍未停止为无效[1]。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件处理患者数据资料，计量资料与计数资料分别进行t与Χ2检验,以p<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组与对照组患者的临床疗效对比存在显著性差异，具有统计学意义（p<0.05），具体见表1.
2.3两组患者不良发生情况比较
观察组59例患者中共3例患者出现不良反应，其中恶心呕吐1例，血压升高1例，腹痛腹胀1例；不良反应发生率为5.1%；对照组59例患者中共13例发生不良反应，其中腹痛腹胀5例，头痛3例，血压升高3例，心悸2例，不良反应发生率为22.0%，组间对比差异性显著（Χ2=7.230，p=0.007）。
3.讨论
肝硬化上消化道出血为临床上发病率较高的一种危重症疾病，其具有起病急、病情发展快、预后差、致死率高等特点，患者极易因血容量低而发生休克现象，严重威胁患者生命安全[2]。
因此，及时给予患者有效的止血治疗尤为重要。
垂体后叶素是临床上治疗肝硬化上消化道出血的常用药物，其属于强效收缩血管剂的一种。
该药物主要是由催产素与血管加压素组成，其中血管加压素可有效的促进内脏小动脉收缩，从而可达到降低血供、减少门静脉血流量的效果；且该药物还有利于降低曲张静脉血流压力，可发挥较好的止血效果[3]。
但该药物缺乏选择性，因而极易因血管收缩而促使患者血压升高，对患者预后的影响较大。
奥曲肽则属于生长类抑素药物的一种，其主要是由人工合制而成，可选择性的促使血管平滑肌收缩，从而可促使门静脉压力与血流下降，并可减少奇静脉血流，从而可发挥抑制出血的功效。
另外，该药物还有利于促使食管下的括约肌张力增大，有利于预防胃液反流现象发生，从而可在一定程度上保护食管内胃黏膜减少对食管的损害。
除此之外，奥曲肽还可哟小的对高血糖素分泌现象进行抑制，且可促使血小板凝聚，可在促使血块收缩的同时避免内脏损伤、血压升高等现象发生，具有较高的安全性。
本次研究结果显示观察组患者的临床总有效率比较差异性显著（p<0.05）；且观察组患者的住院时间及止血时间均明显短于对照组（p<0.05）；两组在不良反应发生率方面比较差异性显著（p<0.05）。
表明给予肝硬化上消化道出血患者奥曲肽治疗其疗效更为显著，有利于缩短止血时间，且具有较高的安全性，可在临床上推广应用。
参考文献：
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[3]石瑞春，杨志伟，杨理华，等. 不同抗菌药物治疗肝硬化上消化道出血感染患者的有效性与安全性评价[J].中华医院感染学杂志，2015 ,
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