肠息肉内镜摘除术日间手术临床护理路径的应用及效果评价
肠息肉是临床上一种常见的消化道疾病，其临床症状不典型，常常在日常体检中被发现，而肠息肉若长期不摘除可能诱发恶变。
内镜下采取肠息肉摘除术是肠息肉首选治疗方式，其具有微创、临床疗效明显以及术后并发症少等特点，易于患者所接受。
日间手术是指患者入院、手术以及出院均在一个工作日内完成。
内镜下肠息肉手术因病种简单，符合日间病房诊疗标准，而为了进一步确保肠息肉摘除术日间手术的顺利开展，加强临床护理干预非常重要［1］。
本研究对临床护理路径在肠息肉内镜摘除术日间手术的应用效果进行探讨，现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选取2017年8月至2018年7月在我院行肠息肉内镜摘除术日间手术治疗的106例肠息肉患者，按随机数字表法分为路径组53例和常规组53例，所有患者均符合肠息肉内镜摘除手术，均有肠息肉日间手术指征，自愿参与本研究且签署知情同意书，未有严重心肺肾等脏器功能异常，无精神疾病。
路径组中男性29例，女性24例，年龄36~67岁，平均（44±5）岁，直肠息肉者20例、结肠息肉者33例；路径组中男性29例，女性24例，年龄36~67岁，平均（44±5）岁，直肠息肉者17例,结肠息肉者36例。
不同组患者一般资料比较差异无统计学意义（孕>0.05）。
1.2方法：常规组采取常规住院手术管理模式进肠息肉内镜摘除术日间手术临床护理路径的应用及效果评价江彦DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.08.041作者单位：450000郑州大学附属郑州中心医院体检科50ml 0.9%氯化钠溶液+硫酸庆大霉素4U 用无菌纱布浸泡，敷于创面上30min ，然后创面上涂外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶，创面周围涂银锌皮肤黏膜抑菌霜（此药适用于革兰阳性菌、革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌等感染及烧伤创面），聚氨酯泡沫敷贴覆盖。
最后用透明敷料裁剪成合适大小，贴在泡沫敷料的4个边上。
为避免反复清创影响药物吸收及组织愈合，每周进行换药2次，如敷料卷边及渗出液多、污染时及时换药。
10d 后创面淡绿色分泌物消失，3周2度压力性损伤创面全部愈合，35d 后所有创面愈合，未继发新感染。
3严格执行消毒隔离铜绿假单胞菌是医院感染的主要致病菌，易产生耐药性。
给予患者严格消毒隔离措施，安置住单间病房，定时开窗通风，每日用移动式空气消毒机净化空气。
病房地面及物体表面每日先清洁，再用含氯制剂消毒进行擦拭消毒［3］2次/d 。
严格执行手卫生，做好探视人员的管理。
患者换药后的敷料用双层黄色垃圾袋封口，标注好“感染性医疗垃圾”。
4基础病护理使用医用气垫床，保持床单清洁干燥，建立翻身卡，严格每1~2h 翻身1次，翻身时避免、拖拉推擦的动作，并严格皮肤交接班。
持续低流量吸氧1~2L /min ，使用一次性无菌氧气装置，防止交叉感染，指导患者进行有效咳嗽，密切观察痰液性质、量。
鼓励患者多饮水，防止泌尿系感染。
入院时空腹血糖：16.9mmol /L ，糖化血红蛋白9.6%，请内分泌科医生会诊，调整患者饮食及降糖药物的用量，严密监测血糖变化，使空腹血糖控制在8mmol /L 。
为患者创面愈合提供了良好的基础。
5心理护理患者由于长期卧床产生了消极悲观、抵触治疗的情绪，护理人员在治疗及护理过程中，及时疏导，用身边的真实案例去影响和改变患者的感受，并将每次进行换药时的创面的情况拍照给患者看。
在治疗的过程中，随着创面的好转，使患者重拾治愈的信心。
参考文献［1］邓欣，吕娟，陈佳丽，等.2016年最新压力性损伤指南解读［J ］.华西医学，2016，31（9）：1496⁃1498［2］秦智谦，曹勇英.铜绿假单孢菌感染的临床分布及耐药性［J ］.临床合理药杂志，2017，10（13），164⁃165.［3］谷继荣.环境及物体表面消毒在预防和控制医院感染中的作用［J ］.中国感染控制杂志，2012，5（11）：48⁃51.（收稿日期：2019⁃01⁃07）表12组患者住院指标比较（x ±s ）组别例数术前准备时间（d ）住院时间（d ）住院费用（万元）常规组534.06±0.687.9±0.50.88±0.10路径组532.81±0.266.2±0.30.54±0.08t 值12.50020.53719.328P 值<0.01<0.01<0.01表2患者对护理服务满意度比较组别例数常规组534992478945854585路径组53531005310052985196χ2值4.1576.3605.9503.975P 值0.0410.0120.0150.046行护理。
路径组采取日间手术临床路径护理，具体内容包括：①门诊接待处：首先患者在门诊明确手术治疗后，预约手术时间，入院前做好基本信息收集，如患者性别、年龄、疾病情况、自身需求、经济状况以及学历等，详细记录患者健康状况、既往史、用药史和过敏史等，指导患者进行术前相关辅助检查，做好入院前健康宣教。
②术前1d ：护理人员手术前做好评估、完善术前医师谈话、预约手术时间，进一步完善术前检查，向患者发放二甲硅油和磷酸钠盐口服液等导泻剂，同时告知其使用时间和方法，叮嘱患者术前禁水禁食；做好患者术前心理疏导，如告知手术方法、手术治疗必要性和注意事项等，消除患者焦虑和恐惧感。
③手术当天：手术后，护理人员观察患者生命体征，根据患者实际情况摆放合适体位，定期巡视病房，明确有无肠出血、腹部疼痛、便血和发热等并发症，加强术后营养和生活护理，向患者发放出院宣传手册。
1.3观察指标：记录比较不同组患者术前准备时间、住院时间和住院费用。
采用自制满意度调查表调查患者对护理服务满意度，满意度内容包括入院健康宣教、住院时间、出院健康宣教以及院后随访等，满意度评价主要为满意和不满意，比较不同组患者对护理服务满意度。
记录并比较不同组患者术后并发症发生率，并发症主要为发热、腹痛、肠胀气和肠出血等。
1.4统计学处理：数据采用SPSS19.0进行处理，组间比较使用t 检验或χ2检验，P <0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.12组患者住院指标比较：路径组患者术前准备时间、住院时间和住院费用等均明显少于常规组（P <0.05），见表1。
2.22组患者对护理服务满意度比较：路径组患者对入院健康宣教、住院时间、出院健康宣教以及院后随访等满意度均明显高于常规组（P <0.05），见表2。
2.32组患者术后并发症发生率比较：路径组患者术后并发症主要为肠胀气1例，常规组术后并发症主要为肠出血1例、发热2例、腹痛1例、肠胀气3例，路径组患者术后并发症发生率（2%与13%）均明显低于常规组（χ2=4.867，P =0.027）。
3讨论肠道息肉是临床消化内科常见疾病，是一种癌前病变。
研究报道，肠息肉病变发生率与病理类型密切相关，一般癌前病变发生率1.6%~20.0%，所以对于肠息肉患者及时采取手术治疗对改善预后生存质量具有重要价值［2］。
微波、射频和内镜下手术是临床治疗肠息肉的主要方式，其中肠息肉内镜摘除术日间手术因操作简单、疗效确切和安全性高等被广泛用于临床。
文献报道，日间手术患者住院时间较短，而良好的护理干预对确保日间手术顺利实施具有积极意义［3］。
研究表明，规范化的临床护理路径能最大程度减少医疗风险以及提高医疗护理效果。
林秀英［4］报道，在肠息肉摘除术中实施临床护理路径能减少住院时间和医疗费用，提高护理满意度，增进医护患关系。
本研究结果显示，路径组患者术后并发症发生率均明显低于常规组（P <0.05），这表明与常规护理相比，肠息肉摘除术日间手术是安全可行的；路径组患者术前准备时间、住院时间和住院费用等均明显少于常规组（P <0.05），这提示临床路径护理能有效减少肠息肉日间手术患者手术等候时间和住院时间，一定程度降低住院费用，提高社会效益；路径组患者对入院健康宣教、住院时间、出院健康宣教以及院后随访等满意度均明显高于常规组（P <0.05），这提示临床路径护理能腹腔镜下胆囊切除术是治疗胆囊结石的重要术式，近年来临床实施率不断提高，具有创伤小、恢复快等优势，有效减轻了胆囊手术创伤性［1］。
但是，腹腔下胆囊结石切除术较为复杂，需要密切的护理支持与配合，进而达到良好的临床治疗效果［2］。
为进一步总结腹腔镜下胆囊结石手术的临床护理要点，本次研究选取2016年5月至2018年6月在我院行胆囊结石腹腔镜手术治疗的150例患者，总结分析了其护理要点和护理效果，现总结报告如下。
员资料与方法1.1一般资料选取2016年5月至2018年6月在我院行胆囊结石腹腔镜手术治疗的150例患者，随机分为对照组和观察组，各75例。
所有患者均行超声检查及其他影像学检查确诊为胆囊结石。
纳入标准：首次腹腔手术；符合手术指征；自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
排除标准：无法耐受手术者；麻醉药物使用禁忌者；心肺肝肾等重要脏器严重功能不全者；认知、语言功能障碍者；重性精神疾病者；无法配合治疗者。
观察组，男性46例，女性29例，年龄41~76岁，平均（58±18）岁，病程1个月至6年，平均（2.9±1.8）年。
对照组，男性47例，女性28例，年龄41~75岁，平均（58±17）岁，病程2个月至6年，平均（3.0±1.8）年。
2组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予腹腔镜胆囊结石手术常规护理，包括术前准备、手术配合、术后观察等，观察组在对照组基础上总结护理要点，强化要点护理。
1.2.1强化术前宣教与指导：术前，详细翻阅患者临床资料，在常规术前准备基础上，给予患者个体化的术前宣教，告知患者其结石位置、病情情况、手术方案等，简单说手术流程，并说明术后留置引流管、术中穿刺孔位置、术后康复流程等信息，使患者了解手术情况，消除患者的误解，放松紧张的心情，避免术后过于紧张，导致疼痛耐受能力升高。
此外，应重点说明术后疼痛的原因，说明疼痛属于正常现象，不必过于紧张、恐惧，并解释术后镇痛措施，使患者安心手术。
1.2.2术后早期疼痛的护理：术后早期应密切关注患者生命体征，同时应注意患者是否出现腹胀、严重腹痛等情况，积极预防腹腔内出血。
必要时采取加压包扎方式，减轻患者疼痛。
同时，在麻醉作用消退后，适当抬高患者床头，减轻胸腔压力，采用软垫支撑，使患者体感舒适。
按医嘱及时给予镇痛药胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理要点分析赵雯张翠英DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.08.042作者单位：714000陕西省渭南市中医医院普外科（赵雯），渭南市临渭区中医医院手术室（张翠英）通信作者：张翠英有效提高社会护理服务满意度，促进护患关系的建立。
优质护理在肠镜下息肉切除患者中的应用
优质护理在肠镜下息肉切除患者中的应用肠镜下息肉切除是一种常见的内镜治疗方法，用于治疗结肠息肉，是一项安全有效的治疗方法。
随着诊断技术和治疗技术的进步，肠镜下息肉切除的应用越来越广泛。
为了使患者能够获得更好的治疗效果，提高手术的成功率，优质护理是非常关键的。
在肠镜下息肉切除术中，护士的工作非常重要，护士需要全程参与患者的诊断和治疗过程，并及时提供完备的护理措施，确保手术的顺利进行。
下面将重点介绍护士在肠镜下息肉切除患者中的应用。
1.术前护理术前护理是手术治疗的重要前置工作，与手术治疗的效果密切相关。
术前护理包括：（1）患者的体格检查：包括常规检查、肝肾功能检查、血常规、心电图、胸部X线等；（2）准备肠镜检查：在肠镜检查前应进行清肠，以免影响检查的准确性；（3）术前讲解：医护人员应向患者进行详细的术前讲解，告知患者手术的流程、可能发生的合并症、术后注意事项等。
在肠镜下息肉切除术中，护士的工作内容主要包括：（1）协助医生进行手术：在手术过程中，护士需要紧密配合医生，及时提供所需的器械和物资；（2）观察患者的生命体征：护士需要随时观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧等情况，及时发现并处理异常情况；（3）维持患者体温：手术过程中患者体温易降低，护士需要对患者进行保暖措施；（4）安抚患者情绪：术中许多患者会感到恐惧和不适，护士应通过与患者沟通和安抚使患者情绪稳定。
术后护理是手术治疗后恢复期的重要工作，良好的术后护理有利于患者的恢复和康复。
术后护理包括：（1）观察患者的生命体征：术后护理关键是及时发现并处理术后并发症，如感染、出血等；（2）给予营养支持：术后患者需要适当的营养支持，保证身体的功能恢复；（3）疼痛管理：术后患者可能出现疼痛不适，护士需要根据患者的疼痛程度和体质给予相应的镇痛措施；。
护理干预在内镜下日间肠息肉切除术中的应用效果评价
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2020年第5卷第9期V ol.5, No.9, 2020123护理干预在内镜下日间肠息肉切除术中的应用效果评价周 静（新疆克州人民医院，新疆 克孜勒 845350）【摘要】目的 阐述、探讨护理干预在内镜下日间肠息肉切除术中的应用，总结评价其应用效果。
方法 选取我院2017年3月～2018年3月收治的60例肠息肉患者为研究对象，参照抛硬币形式，将其随机划分为2组。
观察组患者与对照组患者术前均开展健康宣教，观察组患者增加护理干预手段。
结果 观察组患者采取合理干预后，就患者焦虑状况、抑郁状况对比，观察组明显优于对照组；观察组患者与对照组患者护理满意度对比，观察组均优于对照组；两组患者术后并发症发生率对比，观察组低于对照组。
结论 内镜下日间肠息肉切除术，配备相应的护理干预手段，可实现患者生活质量的提升，减轻患者患者精神状态、并发症。
【关键词】护理干预；内镜；日间肠息肉切除术；应用效果；评价【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2020.9.123.01肠息肉属于直肠、结肠位置上的隆起性病变，属于常见的肠道疾病，占消化道良性肿瘤为50%-70%[1]。
随着各类诊断技术的不断进步，肠息肉的发病率不断提升。
肠息肉切除术具备小创伤、高安全性的特点，在肠息肉治疗中得到了广泛应用[2]。
但术中护理干预措施，直接决定着肠息肉手术效果及术后并发症发生率[3]。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2017年3月～2018年3月收治的60例肠息肉患者为研究对象，参照抛硬币形式，将其随机划分为两组。
观察组患者30例，男性患者10例，女性患者20例，患者年龄为18～75岁，患者平均年龄为（45.8±5.7）岁，MER 术患者6例，内镜下APC 术15例，高频电凝切除法9例；观察组患者30例，男性患者15例，女性患者15例，患者年龄为17～75岁，患者平均年龄为（46.8±5.3）岁，MER 术患者8例，内镜下APC 术9例，高频电凝切除法12例。
临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉患者临床疗效、睡眠质量及满意度的影响
临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉患者临床疗效、睡眠质量及满意度的影响【摘要】目的:分析临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉患者的护理疗效。
方法:用"双色球分配法"把在我院的88例患者分成对照组和观察组,对照组给与常规的围术期护理,观察组采用临床护理路径,对比两组患者的临床治疗效果、睡眠质量、护理满意度。
结果:观察组患者临床治疗的有效率、护理满意度和睡眠品质均较对照组高,胃肠功能恢复时间较对照组时间短(p值<0.05)。
结论:对消化内镜治疗的胃肠息肉病人,采取临床护理路径可以明显改善其临床表现,从而大大提高了治疗效果,因而值得临床应用。
【关键词】临床护理路径;消化内镜;胃肠息肉胃肠息肉是在常见的一类消化系统病变,由于微创手术在医院检查和治疗的应用,消化内镜因其微创、安全、快捷、容易康复的优势成了许多病人的治疗选择,但是因为治疗属于侵入式的,不能避免地让病人出现焦虑、不安、惊恐等负性情绪,从而阻碍了治疗的进展和治疗结果,所以,治疗的同时给与病人良好的护理干预,可以缓解患者焦虑,增强治疗效果。
为了研究临床护理路径的护理疗效和使用意义[1],本文对88例胃肠息肉患者展开了研究,现将有关的研究情况介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料根据"双色球分配"的方式,将88例患者分为对照组和观察组,每个组别44例。
其中对照组男23例,女21例;观察组男22例,女22例;两组病例的研究资料对比后,p值>0.05。
纳入标准为:①所选病例,均经临床胃镜、直肠镜、电结肠镜等检验诊断为胃肠道息肉病例;②所选患者均选择了消化内镜诊断方法,并均具备了其相应诊断指征;③所选病人,均已了解本研究内容并自觉地配合治疗。
排出标准为:①联合同时具有肠梗阻、结直肠癌、胃癌等重大消化道病变的患者;②同时并具有心肺等脏器重大疾病、出现异常、甚至认知功能障碍的患者;③治疗依从性不高或中途放弃本治疗的病人。
临床护理路径在大肠息肉摘除术中应用
１ 资料与方法
１１ 临床资料 选择 ２ １ ． ０ ０年 １月 一 ０ １年 ７月在我科接 受 照时间顺序具体排列的路线图 ］ ２１ 。临床路径表制定是以就诊
治疗 的大肠息 肉 患者 ４ 例 ， 满足 以下条件 ； Ｏ 且 诊断明确 ， 有 没
作者单位 ：１ ０ 南京医科大学 附属无锡市人 民医院 １ Ｂ区 ２４ ０ ０ ２ 张艳 ： 。 女 本科 ， 副主任护师
—
２４ ９ ９．
［ ］ 蒋俊梅． ３ 促进腹部手术后 胃肠蠕动功能恢复 的研究 ［］ 南方护 Ｊ．
理学 ， ０ ，１ １ ）７ ８ ２ ４Ｉ（１ ：— ． ０
减轻 黏膜充血和水肿 ； 通过腹壁 神经刺激膀胱逼尿肌收缩 ， 使 膀胱 内压力升高 ， 使牵张感受器的功能恢复 ， 从而建立和恢 复
正常的排尿反射过程， 降低拔除尿管后尿潴留的发生。
腹部按摩可使病人处于放松状态， 使病人产后注意力分
散， 缓和紧张和焦虑 的情绪 ， 减少剖 宫产后 切 Ｉ疼 痛 的发 可 ＝ １ 生。剖宫产后病人保持 良好 的心 理状 态 ， 更有利 于病人术 后
用临床护理路径实施健康教育 ， 取得满意的护理效果 ， 现报 道 目等方面无统一规定。观察组 实施临床路 径 ， 由临床 路径 实
如下 。
施小组采用临床路径表， 实施标准化治疗、 护理。 １２ １ 临床路径表制定 临床路径表是将医疗护理服务按 ．．
日 程为主线 ， 临床医护人 员等 多方 探讨 ， 合病 历 书写 制 经 结
・
４ ０・
护理实践与研 究 ２１ 年第 ９ ０２ 卷第 ６ 下半 月版 期（
临床护理路径在大肠息 肉摘
史晓芬
目的 ： 总结临床护理路径在大肠息肉摘除术患者健 康教育 中的应用效果 。方法 ： ４ 例患者 随机分 为观察 组和对 照组各 ２ 将 ０ Ｏ例 ， 应用
优质护理在肠镜下息肉切除患者中的应用
优质护理在肠镜下息肉切除患者中的应用肠镜下息肉切除是一种常见的内镜手术，是治疗肠道息肉症的常规方法。
随着技术的发展和设备的更新，肠镜下息肉切除已经成为一种较为安全和有效的治疗方法。
在肠镜下息肉切除术中，优质护理的应用可以提高手术的成功率和患者的满意度。
一、护理前的准备工作在手术前，护士需要对患者进行详细的询问和观察，了解其病史、过敏史、用药情况等信息。
同时，要告知患者术前的禁食、禁水时间和手术前应该做的准备工作。
在患者情况允许的情况下，要鼓励患者提前进行肠道准备，以确保手术的顺利进行。
二、手术时的护理1. 安全：在肠镜下息肉切除手术中，护士需要确保手术室的安全，避免术中意外发生。
在手术过程中，护士需要密切监测患者的生命体征和反应情况，及时发现问题并采取措施。
2. 协助医生操作：肠镜下息肉切除手术需要高超的操作技巧和经验，护士需要协助医生清晰地看到手术部位，保持患者体位的稳定，依据医生的要求递送手术器械。
3. 监护药物的使用：在肠镜下息肉切除手术中，患者需要麻醉、镇痛等药物，护士需要专业的技能和知识监护药物的使用，掌握不同药物的作用和副作用，及时发现异常反应并报告医生。
4. 疼痛管理：手术后，患者可能会出现腹痛、肛门疼痛等疼痛感觉，护士需要对患者进行疼痛评估，并根据患者的疼痛感受及时给予止痛药物，减轻患者的疼痛感受，提高患者的满意度。
三、护理后的关怀1. 监护恢复：在手术后，护士需要密切监测患者的生命体征和情况，及时发现异常情况并采取措施，防止并发症的发生。
在患者情况允许的情况下，护士需要帮助患者康复，促进患者早日康复出院。
2. 宣教指导：肠镜下息肉切除手术后，护士需要向患者进行术后护理宣教指导，告知患者注意事项，以便患者能够正确地进行术后自我管理，避免术后并发症的发生。
3. 心理关怀：手术后的患者需要得到护士的心理关怀和支持，护士需要帮助患者解除心理压力，消除顾虑和不安，稳定情绪，促进患者早日恢复。
临床护理路径在结肠息肉内镜下治疗中的作用
临床护理路径在结肠息肉内镜下治疗中的作用目的：对结肠息肉患者行内镜治疗时落实临床护理路径方案的价值进行深入分析。
方法：于2015年1-12月因结肠息肉进入笔者所在医院行内镜下治疗的患者中，以随机法抽选32例病例进行研究，以临床护理路径方案对其进行干预，观察患者围手术期相关信息及满意度，同时对比其护理前、后疾病知识掌握状况。
结果：内镜治疗中落实临床护理路径方案后，患者疾病知识掌握度从（80.75±2.00）分升至（97.06±2.93）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者住院时间为（6.75±1.15）d，满意度为96.88%（31/32）。
结论：结肠息肉患者接受内镜方案治疗时，通过配合落实临床护理路径方案，除了能提升其疾病知识掌握度以外，还能保证护理工作的满意度，使患者住院时间得到有效控制，可推广应用。
标签：结肠息肉；满意度；内镜治疗；临床护理路径作为临床上新型的护理方案之一，临床护理路径强调以患者作为服务对象，并将时间作为护理工作中的横轴，以各种具体的护理手段作为纵轴，通过制定专业护理计划表，于表内明确规定各时间段的工作内容，以提升护理工作有序性、严谨性及计划性[1]。
对于结肠息肉患者，当其接受内镜治疗时，通过施以临床护理路径方案，可使救治工作更具安全性。
为评定该护理措施应用效果及价值，此次重点对32例于2015年1月-12月因结肠息肉进入笔者所在医院行内镜下治疗的患者进行研究，并施以临床护理路径方案，期待能提升护理工作有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料于2015年1-12月因结肠息肉进入笔者所在医院行内镜下治疗的患者中，以随机法抽选32例进行研究，男20例，女12例；年龄42～64岁，平均（51.1±3.30）岁。
疾病类型：升结肠息肉患者2例（6.25%），直肠息肉患者15例（46.88%），横结肠息肉患者3例（9.38%），乙状结肠患者6例（18.75%），横结肠患者6例（18.75%）；单个息肉患者12例（37.50%），是多发性息肉患者20例（62.50%）。
临床路径在肠镜下大肠息肉切除术中的应用评价
中图分类号 ： Ｒ ６ ５ ６ ９
文献标识码 ： Ａ
｛ ｝ 享 蟊 临 床路径 （ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｌ ｈ ｗ ａ ｙ） 是指针 对某一 疾病 建立 一套
标 准化 治疗 模 式 治疗 程 序 ， 是 一个 有关 临 床治 疗 的综 合模 式， 以 衙 证 医 学 证 据 和 指 南 为 指 导 来 促 进 治 疗 组 织 和疾 病 管 理 的方 法 ， 最 终起到 规范 医疗行 为 、 减少 变异 、 降低 成 本 、 提 高 质量 的作用 。 相对 于指南 来说 ， 内容更 简沽 ， 易读 、 适片 】 于 多 学 科、 多部 『 ｊ 的具 体操 作 ， 是针 对特 定疾 病 的诊 疗 流程 、 注 重 治 疗 过 程 中各 专科 问 的协 同性 、 注 重 治 疗 的结 果 、 注重 时 问性 。 我 院 自２ ０ ｌ １ 年开始试 点 ， 白２ ０ １ ２ 年开始在 全院范 同内 稿 窝 万 泫
１ ． １ 一 般 资 料 、 自２ ０１ ２ 年９ 月一 ２ ０ １ ５ 年３ 住我 院 住 院 的２ ３ ８ 别结 肠 息 肉患 者 ， 随仉 分 为两 组 ， 入 路径 组 （ 观 察组 ） ｌ ２ ３ 例， 男６ ９ 例， 女５ ４ 例， 平均年龄（ ５ ８ ． ３ ５± ｌ ６ ． ８ ２）岁 ； 非路径组（ 埘 照组 ） １ １ ５ Ｎ， 男６ ５ 例， 女５ ０ 例， 半均年龄（ ５ ７ ． ７ ８±１ ７ ． ６ ５） 岁 、 两组 问性 别 ， 年 龄等一 般 资料差 异无 统讣学 意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） 、 １ ． ２ 纳入 标准 根 据 国 家 生 部 颁 布 （ ￣ ３ ２ ０ ０ ９ 年 版 大 肠 息 肉 临 床路径 标 准 ： 第 一诊 断 为大 肠息 肉（ Ｉ Ｃ Ｄ － １ ０ ： Ｉ ） １ ２ ． （ ４ １ ） １ ２ ． ． ８ ／ Ｋ ６ Ｚ １ ， Ｋ ６ ３ ． ５） ， 行内 镜 下 大肠 息 肉摘 除术 （ Ｉ Ｃ Ｄ 一 ９ 一 Ｃ Ｍ一 ３ ： ４ ５ ． ４ ２） ； 当 患者 同 时 有 其他 疾病 诊断 ， 但 在住 院 期 间不需 要 特 殊 处 理 也不 影 响 第 一 诊 断 的 临 床 路 径 流 程 实 施 。 １ ． ３ 排 除标 准 。 （１ ） 多发 息 肉 、 大启、 肉或 复杂情 况 ： 多 发大 于５ 枚 以上 ， 或 息 肉直 径 ≥２ ｃ ｍ； 或＇ 卡 ｎ 蒂 息 肉（ 蒂 直径 ≥ １ ｃ ｎ １ ） ； 病 理为恶 性或 侧 向 生 Ｋ型 息 肉 等 ；
临床护理路径在结肠息肉治疗中的应用效果观察及分析
临床护理路径在结肠息肉治疗中的应用效果观察及分析【摘要】目的观察、分析临床护理路径在结肠息肉治疗中的效果。
方法选取78例内镜下予以高频电凝切除结肠息肉者且按照1：1比例随机分为临床护理路径组和常规护理组，观察两组患者住院治疗情况和护理满意度等且对其结果进行分析。
结果临床护理路径组知识掌握情况评分高于常规护理组、平均住院日和住院费用低于常规护理组，而护理满意度达92.31%、高于常规护理组。
结论临床护理路径在结肠息肉内镜下治疗效果良好，值得临床推广。
【关键词】护理；路径；结肠息肉；效果近年来随着人们生活习惯改变等因素干扰，结肠息肉的患病率逐年升高、严重影响了患者生活质量[1]；对于结肠息肉的治疗目前以内镜下手术切除为主，而实施有效的护理措施不仅可提高手术疗效、同时还能缩短平均住院日、降低医疗费用等，作者将临床护理路径运用于结肠息肉治疗中，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取78例结肠息肉者且均于内镜下予以高频电凝切除术，其中男54例、女24例，平均年龄（42.00±3.00）岁，其中直肠36例、乙状结肠14例、降结肠14例、横结肠8例、升结肠6例，息肉直径：6 -28 mm，单个息肉30例、多发性息肉48例；另外将78例内镜下予以高频电凝切除者按照1：1比例随机分为临床护理路径组和常规护理组（每组39例），且对两组患者一般资料进行统计学处理分析后，其结果提示两组无统计学差异，（P＞0.05）。
1. 2 护理方法临床护理路径组采取以下护理措施：①住院时，由责任护士讲解、介绍医院、科室环境、设施、技术、探视制度和科主任、护士长、主管医生、责任护士及其相关住院须知，同时通过沟通、宣传等方式建立良好的人际关系、建立相互信任的桥梁。
②住院第1天，由责任护士做好入院护理评估，确定入院前三天无进食过豆制品及奶制品，并指导患者完成各项检查且根据患者病情和检查结果与主管医生联系，预约手术时间；同时讲解、介绍内镜下高凝电切手术的相关知识和注意事项，包括术前检查目的、意义以及内镜下高凝电切手术较传统手术的优势，术中手术流程、配合事项，术后禁食及卧床休息的重要性。
临床护理路径对结肠镜下息肉切除患者的疗效影响
临床护理路径对结肠镜下息肉切除患者的疗效影响摘要】目的：探讨临床护理路径对结肠镜下息肉切除患者的疗效影响。
方法：选取我院在2014年2月-2016年2月120例接受结肠镜下息肉切除患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。
对照组予以结肠镜下息肉切除常规护理，观察组在常规护理基础上增加临床护理路径措施。
观察患者的疾病相关知识了解情况、肠道清洁情况和护理满意度。
结果：观察组相对于对照组在疾病相关知识、肠道清洁情况和护理满意度高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床护理路径对结肠镜下息肉切除患者的疗效具有积极影响，值得在临床推广应用。
【关键词】临床护理路径；肠镜；息肉【中图分类号】R735.35 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-046-02近年来随着经济的快速发展，我国人民的生活水平不断提高，饮食结构和饮食习惯越来越趋向于多元化，一些肠道类疾病如结肠息肉和肿瘤等发病率不断上升。
结肠息肉是指结肠黏膜向肠腔内突出的一种赘生物，在结肠的各段均可发生。
结肠息肉中部分息肉可以发生癌变, 尤其是腺瘤性息肉若不及时切除可恶变为肿瘤，对身体的危害非常大[1]。
结肠镜检查在肠道类疾病的检查和诊断治疗中起到了非常大的作用，而且结肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉具有安全性高、有效、快速、创伤较小等优点[2]。
笔者将研究临床护理路径对结肠镜下息肉切除患者的疗效影响，现将报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2014年2月-2016年2月120例接受肠镜下息肉切除患者，患者结肠镜检查结果均其中男88例，女32例，年龄27-60岁，平均年龄（35.5±19.5）岁。
120例患者均经肠镜检查诊断为结肠息肉，其中单发息肉患者63 例，多发息肉患者 57例，随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组予以肠镜下息肉切除常规护理，观察组予以临床护理路径。
两组患者在一般资料方面无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉及满意度的效果评价
临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉及满意度的效果评价摘要目的探讨临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉及满意度的效果评价。
方法选择从2018年11月至2019年04月收治的80例消化内镜治疗胃肠息肉患者为研究对象，按照随机数表法进行分组，分为对照组与研究组，每组均有40例。
对照组实施常规护理方法，研究组则在此基础上应用临床护理路径干预。
比较分析两组的肠道准备质量评分及临床护理满意度。
结果研究组患者的横结肠准备质量评分为（2.20±0.65）分，左侧结肠准备质量评分为（2.30±0.58）分，右侧结肠准备质量评分为（2.35±0.55）分，均明显高于对照组[（1.55±0.60）分、（1.58±0.53）分、（2.05±0.60）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的临床护理满意度为95.00%，明显高于对照组（77.50%），差异有统计学意义（P＜0.05）；结论对消化内镜治疗胃肠息肉患者实施临床护理路径效果确切。
关键词：临床护理路径；消化内镜；胃肠息肉；满意度；效果；胃肠道息肉为常见的消化系统疾病，临床上目前以消化内镜手术治疗为常用治疗手段，且取得较好成就。
但是，由于手术人为操作风险性，患者容易产生不同程度的不良情绪，临床需加强合理、科学护理干预，以提高手术效果[1-2]。
本次研究工作旨在探讨临床护理路径对消化内镜治疗胃肠息肉及满意度的效果评价。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择从2018年11月至2019年04月收治的80例消化内镜治疗胃肠息肉患者为研究对象，按照随机数表法进行分组，分为对照组与研究组，每组均有40例。
研究组：性别：男性患者有27例，女性患者有13例；年龄：年龄最大67岁，年龄最小44岁，年龄为（54.63±2.35）岁。
对照组：性别：男性患者有26例，女性患者有14例；年龄：年龄最大67岁，年龄最小44岁，年龄为（54.60±2.50）岁。