中医医院拔火罐法操作流程及评分标准
拔火罐法操作评分标准
106Biblioteka 9 6 5安徽省中医院 拔火罐法操作评分标准
科室： 项目 操 作 前 准 备 评分细则 1.护士准备：着装整洁、洗手、剪指甲，戴口 罩。 2.评估病人：了解病情，评估病人当前主要症 状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按 摩部位皮肤情况。 姓名： 分值 4 得分： 扣分标准 一项未做到扣1分 得分
8
评估不全每缺一项扣1分
10
25
60 分 5.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，若出现 水泡及时处理且方法正确。留罐时间合理。取 穴准确，所选穴位与疾病相符。 6.起罐方法正确，交代注意事项，协助病人取 舒适卧位。整理床单位，洗手，记录。 效 果 1.操作熟练，动作敏捷，稳、准、快。 评 价 2.病人无皮肤损伤、舒适、安全。 20 3.用物、污物处理正确。 分 监考人：
8
每缺一项扣1分
4
一项未做到扣1分
5
未安排合理体位扣3分 未告知扣5分，部分告知扣 2分，火罐大小不合适扣2 分，未检查罐口扣2分，酒 精棉球干湿度不适扣2分 烧火方法不正确扣5分，吸 附力不强扣5分，出现烫伤 扣10分，灭火方法不正确 扣2分 未观察扣3分，时间不合理 扣3分，穴位定位不准确扣 2分，出现水泡处理方法不 正确扣2分 起罐方法不正确扣2分，未 交代注意事项扣2分，未安 排体位扣2分 较熟练扣2分，不熟练扣5 分 一项达不到扣2分 未处置不得分，处置不正 确扣2分 时间：
20 分 3.用物准备：治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血 管钳、火柴、小口瓶、大毛巾、凡士林。 1.将用物携至病床旁，核对医嘱，向病人解 释，取得合作，协助排便。 2.遵医嘱选择拔罐部位，安排合理体位，协助 松开衣着，注意保暖。 操 作 方 法 与 程 序 3.告知拔罐过程中皮肤会出现紫红色瘀斑，也 有可能出现小水泡及处理方法。选择大小适宜 的火罐，检查罐口有无损坏。酒精棉球干湿适 当。 4.点燃的火焰在罐内中下段环绕，使其罐内形 成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐穴位上， 检查吸附力大小。火罐数量在6个以上。将燃烧 的棉球置于小口瓶内熄灭，未出现烫伤。
修订拔火罐操作流程及评分标准
2
这项治疗时间大概需要 20min 中，需要我协助您上个卫生
间吗那您稍等下，我回去准备下用物，马上就来，请您等
一下。）
环境准备 （3 分）
1.安静整洁、温湿度适宜、光线适中（口述，1 分）； 2.环境安全，无易燃易爆物品（口述，1 分）； 3.必要时屏风遮挡（口述，1 分）
3
1.用物准备（3 分）：治疗车、治疗盘、玻璃罐数个（大、
吗我可以看下您的腕带吗 请问您是哪里不舒服是腰背痛吗
医生给您开出了拔火罐的治疗。 请问您以前拔过火罐吗那
我给您简单的介绍一下:拔火罐是以玻璃罐为工具，利用燃
烧的热力排出罐内空气使其形成负压吸附在您身体局部的 8
穴位上，起到温通经络、祛风散寒的功效，从而缓解您的
不适。拔罐的过程中会有皮肤肌肉收紧的感觉，拔罐之后
2
整理用物 洗手（1 分）； （5 分） 记录（1 分）（计时结束）。
3
1.关爱患者，体现以患者为中心的服务理念（2 分）；
综合人文关怀 （10 分）
2.操作熟练、动作规范（2 分）； 3.护患沟通有效（2 分）； 4.安全（2 分，操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣 20 分，衣物如有烧毁从总分中扣 10 分）
10
5.操作时间不超过 6 分钟（2 分）。
总分
10 0
4
用物准备 （5 分）
中、小号依所拔部位准备）、止血钳、95%酒精棉球、打火 机、灭火瓶、白凡士林、纱布、浴巾、弯盘、压舌板、快 速手消毒剂、必要时备屏风。（每少一样扣分）
5
2.检查罐口有无损坏，罐体有无裂痕，符合要求（2 分）
举手示意，计时开始，携用物至患者床旁。
核对、解释 （4 分）
关闭门窗（口述 1 分）； 核对医嘱、床号、姓名（1 分）（稍等一下，我先洗下手 等会就给您进行操作。）
中医医院拔火罐法操作流程及评分标准
5
20
10
10
10
5
少一步
未核对
未检查
吸附力不强
未灭火
留罐时间不符
未观察
未询问
方法不正确
少一步
未记录
-2
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-10
-2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
-5
注
意
事
项
1、注意解释到位。
2、注意患者体位舒适。
3、罐具必须无缺损、裂缝。
4、拔罐部位、留罐时间要正确。
5、注意防止烧伤皮肤。
6、留罐期间注意观察和询问患者感受。
中医医院拔火罐法操作流程及评分标准科室姓名得分项目内容分值扣分标准扣分目的温通经络祛湿逐寒行气活血止痛消肿拔毒去腐
中医医院拔火罐法操作流程及评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒去腐。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐、火柴、弯盘、小药杯、纱布。必要时备毛毯、屏风、垫枕、纸片、凡士林、棉签、三棱针、梅花针、皮肤消毒液、无菌镊、干棉球、纱布、胶布等。
4、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，其疗效最佳。询问病人有无不适感。如疼痛、过紧，应及时起罐。
5、一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。
6、协助病人穿衣，合理安置体位，整理床单位，使用过的物品及器具进行消毒，归还原处，洗手。
7、记录拔罐部位、留罐时间、效果。
10
少一点
-2
拔火罐操作流程及评分标准
拔火罐操作流程及评分标准
问答题：
1.什么是拔罐技术?
拔罐技术是以罐为立具，，利用燃烧、抽吸、蒸汽方法形成罐内负压，使罐吸附于前文或相应体表部位。
使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、并消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。
2.简述拔罐技术的适应证是什么?
拔罐技术适用于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致的咳嗽等症状，以及疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。
3.简述拔罐技术的禁忌证是什么?
（1）凝血机制障碍、呼吸衰竭、重度心脏病、严重消瘦，以及孕妇的腹部、腰骶部及严重水肿等不宜拔罐。
（2)拔罐时要选择适当的体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多的部位不适宜。
（3)面部、儿童、年老体弱者拔罐的吸附力不宜过大。
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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拔火罐考核内容及评分标准
拔火罐法操作评分标准
科室姓名得分
项目
考核内容
分值
评分要求
扣分
评估
10分
1核对医嘱，治疗卡，床号，姓名。
2评估患者患者体质及拔罐处皮肤情况，既往病史，目前症状，发病部位及相关因素；患者心理状态及对治疗疾病的信心。
3评估环境环境清洁舒适，室温适宜，必要时备屏风。
3
5
2
一项未核对不准确扣2分，扣完为止。
8.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空气经缝隙进入罐内，将罐取下。
8.起罐后用温热毛巾或纱布清洁皮肤，协助整理衣着，置舒适体位，整理床单位。
9.清理用物、洗手、做好记录。
5
3
3
3
10
8
8
8
6
6
一项不合要求扣1分，未向患者解释交流全扣，解释交流不到位酌情扣1—4分。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
2
4
7
回答不正确全扣，不完整酌情扣分。
前4项不到位每项扣1分，未洗手或洗手方法不正确扣2分，扣完为止。
每缺1项扣1分，扣完为止。
一项不合要求扣1分
实施
60分
1.备齐用物携至床旁，再次核对医嘱，治疗卡，床头卡，床号，姓名，与患者解释交流。
2.协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位。
3.选择合适火罐，检查罐扣边缘是否光滑无损。
一项不合要求扣2分，扣完为止。
不符合要求全扣。
投火方法不正确造成投火不成功每次扣3分，扣完为止；投火方法不正确造成拔罐失败全扣。其他一项不合要求扣5分，扣完为止。
火罐吸附力不强每罐扣2分，无吸附力全扣。
一项不符合要求扣2分，扣完为止。
刺络拔罐操作流程及评分标准
刺络拔罐操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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拔火罐法操作流程及评分标准
拔火罐法操作流程及评分标准拔火罐法操作流程及评分标准项目素质要求分值评估1 仪表大方，举止端庄，态度和蔼服装、鞋帽整齐，符合要求 22 开始计时核对医嘱，评估患者性别、年龄、文化层次、病情、主诉、发病原因、心理状态及相关因素。
病人的体质、局部皮肤情况、凝血功能、有无妊娠，解释操作的目的和意义。
病人的心理状况，对本操作的认识、合作态度。
病室温度、光线是否适宜，是否需要遮挡病人。
护士：六步洗手、戴口罩。
病人：核对、确认、解释。
10准备用物准备用物：治疗盘、95%酒精棉球（干湿适度）、长血管钳、火罐（检查罐口是否光滑、有无裂纹）、打火机（酒精灯）、弯盘、盛水玻璃小瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。
（少1件扣1分）备齐用物至床边，再次核对，取得合作。
10定位根据病情选择正确的穴位，至少选4个穴位。
（边定位边口述），（1个部位不正确扣3分）选罐根据部位选择合适的火罐。
体位取合适体位，充分暴露拔罐部位，注意保暖。
检查检查罐口边缘是否光滑、有无损坏漏气。
60 点火左手持罐，右手持血管钳夹取酒精棉球，点燃后在罐内中、下段环绕1-3周后迅速抽出（点火方法不正确扣2分）。
拔罐吸附将火罐扣在选定的部位，使其吸附于局部，轻提是否牢固。
一般留罐10分钟，以皮肤瘀紫发红为度。
（实际以考官要求起罐为准）（部位不准确，1处扣2分）灭火将燃剩的棉球放入玻璃瓶中安全灭火（不可放在弯盘内燃烧）观察在留罐过程中，应注意观察询问患者反应和局部皮肤情况，同时注意保暖。
起罐一手扶罐体，另一手拇指或食指按压罐口周围皮肤，使空气进入罐内顺利起罐，同时观察局部皮肤情况。
健康教育根据病情，做好相关健康指导，及相关注意事项。
10操作后整理用物，按垃圾分类处理用物协助病人整理衣着，安置病人洗手、记录、签名（口述）。
（结束计时） 10总体评价操作熟练，患者感觉舒适。
火罐吸附紧密，局部皮肤紫红，无脱落、水泡、烫伤等。
沟通良好，体现人文关怀。
10备注：掉罐、松罐、一次未拔上，每罐扣3分；烫伤不得分；水泡酌情扣分，每处4分。
中医适宜技术——拔罐法操作流程
第二项拔罐技术操作流程一、护理目标：明确拔火罐的患者，能根据疾病和治疗的需求选择合适的方法、火罐，预防烫伤、晕罐。
二、操作重点步骤1．评估患者意识、年龄、活动能力、疾病史，感觉有无迟钝、障碍，局部皮肤情况。
2．告知患者及家属操作目的、方法、可能出现的不适、并发症、注意事项。
3．注意保护患者隐私。
4．正确使用火罐，防止烫伤、晕罐的发生。
5．在整个治疗过程中密切监测，处理异常情况。
三、护理结局1．患者及家属对所给的解释和护理表示满意。
2．操作过程安全。
3．达到预期治疗效果或无效治疗方案得到及时调整。
4．治疗效果、异常情况及时得到观察、反馈和记录。
四、相关链接1.拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧的热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、袪风散寒、消肿止痛、吸毒排脓的一种技术操作。
2.并发症处理（1）水泡发生原因：火罐吸附时间过久，负压过大；灌口温度过高，直接灼伤皮肤。
临床表现：局部皮肤疼痛，出现水泡。
预防和处理：根据患者的年龄、身体状况，选择拔罐的时间，一般为5—10分钟；酒精棉球不可触碰灌口，火焰不可烧灼灌口。
当局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收；如水泡较大，消毒局部皮肤后，再用注射器吸出液体，保持干燥，必要时覆盖消毒敷料。
（2）晕罐发生原因：患者体质虚弱、精神紧张，饥饿、大汗、大泻、大出血后，体位不当。
临床表现：突然出现精神疲倦、头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、多汗心慌、四肢发凉、血压下降，或瞬间意识丧失预防和处理：操作前告知患者注意事项，取得其配合，并形成一定的心理准备；饥饿病人在拔罐前适当进食；过度疲劳者，应休息至体力基本恢复。
出现晕罐，应迅速拔去所有的罐，置患者于空气流通处平卧，抬高双腿，松解衣裤，注意保暖，给予温水或糖水。
五、操作流程拔罐技术操作流程拔罐技术操作考核评分标准总分：分。
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少一点
-2
考核时间：考核者：
10
少一件
-1
素质
要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
5
少一点
-1
操
作
步
骤
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应拔穴位协助病人取适宜体位，松开衣着，暴露确定穴位，保暖。
2、再次核定穴位、部位。
3、检查罐口有无缺损、裂缝。左手拿火罐，右手持直血管钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端（不可碰及罐口）绕1-3周后迅速抽出。左手迅速将罐口按扣在选定的部位（穴位）上不动，待吸牢后撤手。酒精棉球用小药杯倒扣灭火。留罐10分钟。
4、随时检查罐口吸附情况，局部皮肤以红紫色为度，其疗效最佳。询问病人有无不适感。如疼痛、过紧，应及时起罐。
5、一手挟持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。
6、协助病人穿衣，合理安置体位，整理床单位，使用过的物品及器具进行消毒，归还原处，洗手。
7、记录拔罐部位、留罐时间、效果。
中医医院拔火罐法操作流程及评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
温通经络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿、拔毒去腐。
5
少一点
-1
用物
准备
治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐、火柴、弯盘、小药杯、纱布。必要时备毛毯、屏风、垫枕、纸片、凡士林、棉签、三棱针、梅花针、皮肤消毒液、无菌镊、干棉球、纱布、胶布等。
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5
少一步
未核对
未检查
吸附力不强
未灭火
留罐时间不符
未观察
未询问
方法不正确
少一步
未记录
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注
意
事
项
1、注意解释到位。
2、注意患者体位舒适。
3、罐具必须无缺损、裂缝。
4、拔罐部位、留罐时间要正确。
5、注意防止烧伤皮肤。
6、留罐期间注意观察和询问患者感受。