流产案例分析 PPT
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流产案例分析ppt课件
襄阳职业技术学院临床医学 1608班
病例 分析
组 长： 主讲人： 组 员：
王蓉，女，31岁。主诉：停经50天，少量阴道流血一天。 患者停经50天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视， 解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来， 精神好 常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经 前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—4—0，有3次流产史 T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染； 大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房 无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形 理反射存在，病理反射末引出。
体格检查
• 一般情况好，无贫血及 感染现象。腹部无包块。
• 妇科检查:外阴发育正常， 阴道畅，见少许暗红色 积血；宫口闭无组织堵 塞，未产式外阴发育正 常，未产式，轻度着色， 无举痛；子宫前位、软、
辅助检查
T 37.0℃ ,P 84次/分,R18次／分， Bp ll0／70mmHg 血常规：WBC 4.5×109／L , N 70％ ， Hb 110g／L , PLT 250×109／L
先兆流产
继续妊娠 难免流产
完全流产
不全流产
处理原则:绝对卧处床休息，禁性生活，减少刺 充维生素E。
若阴道流血停止，B超检查提示胚胎 继续妊娠；
处理
查黄体
查卵巢
查染色体 血型鉴
复发性流产，应卧床休息，避免性
T E M P L AT E
谢谢 观看
妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血 无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大；附 无压痛。
病例 分析
组 长： 主讲人： 组 员：
王蓉，女，31岁。主诉：停经50天，少量阴道流血一天。 患者停经50天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视， 解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来， 精神好 常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经 前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—4—0，有3次流产史 T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染； 大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房 无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形 理反射存在，病理反射末引出。
体格检查
• 一般情况好，无贫血及 感染现象。腹部无包块。
• 妇科检查:外阴发育正常， 阴道畅，见少许暗红色 积血；宫口闭无组织堵 塞，未产式外阴发育正 常，未产式，轻度着色， 无举痛；子宫前位、软、
辅助检查
T 37.0℃ ,P 84次/分,R18次／分， Bp ll0／70mmHg 血常规：WBC 4.5×109／L , N 70％ ， Hb 110g／L , PLT 250×109／L
先兆流产
继续妊娠 难免流产
完全流产
不全流产
处理原则:绝对卧处床休息，禁性生活，减少刺 充维生素E。
若阴道流血停止，B超检查提示胚胎 继续妊娠；
处理
查黄体
查卵巢
查染色体 血型鉴
复发性流产，应卧床休息，避免性
T E M P L AT E
谢谢 观看
妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血 无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大；附 无压痛。
流产保胎的ppt课件
心理准备
调整心态，减轻压力，保 持乐观积极的心态，为怀 孕做好心理准备。
孕期保健知识
营养补充
根据医生建议，适量补充 叶酸、钙、铁等孕期所需 营养素。
合理饮食
保持均衡饮食，多吃蔬菜 水果，适量摄入蛋白质和 脂肪，避免过度油腻和刺 激性食物。
适量运动ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
根据自身情况，选择合适 的运动方式，如散步、孕 妇瑜伽等，增强体质和免 疫力。
经验教训与总结
经验教训
对于先兆流产患者，应及早就医并遵循医生的治疗建议；对于遗传因素导致的流产，应进行遗传咨询 和产前诊断。
总结
流产保胎需要综合考虑多种因素，包括患者的年龄、身体状况、胎儿情况等；医生应根据患者的具体 情况制定个性化的保胎方案；同时，患者应保持积极的心态和良好的生活习惯，以增加保胎的成功率 。
流产的原因包括胚胎染色体异常、母体 内分泌失调、子宫异常、生殖道感染、 不良生活习惯等。
保胎的目的是为了尽可能延长妊娠期， 提高胎儿的生存率。
个人经验分享
个人经历流产的痛苦 和无助，深刻理解流 产对女性的身心影响 。
通过保胎成功地迎来 了健康可爱的宝宝， 分享自己的经验和感 悟。
在保胎过程中，积极 配合医生的治疗和建 议，保持乐观的心态 。
06 常见问题与解答
流产保胎的常见问题
什么是流产？ 保胎的必要性是什么？
流产的原因有哪些？ 保胎的方法有哪些？
专业解答与建议
流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足 1000克而终止妊娠的现象。
保胎期间需要注意保持心情舒畅、加强 营养、定期产检等。
保胎的方法包括药物治疗、卧床休息、 改善生活习惯等。
感谢您的观看
THANKS
医疗性流产的护理PPT课件
1
饮食护理：指导患者合 理饮食，补充营养，促 进身体恢复
3
卫生护理：保持患者 个人卫生，预防感染
5
效果评估
患者满意度：对护理 服务的满意程度
01
医疗费用：医疗性流
05
02
产的护理费用合理性
护理质量：护理人员
04
03
专业素质和服务态度
康复效果：流产后身 体恢复情况
心理状态：对流产事 件的心理适应程度
01
定期产检： 定期进行产 前检查，及 时发现并处 理异常情况
02
合理饮食： 保持营养均 衡，避免过 度摄入导致
胎儿过大
03
适当运动： 进行适当的 孕期运动， 增强体质， 提高免疫力
04
避免感染： 注意个人卫 生，避免感 染病毒和细
菌
05
保持良好心 态：保持心 情愉悦，避 免过度紧张
和焦虑
避免不良生活习惯
提供健康教育：讲解流产原因、过程、 术后注意事项等，帮助患者了解相关 知识
提供心理疏导：针对患者可能出现的 焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导， 帮助其恢复正常生活
生理护理Байду номын сангаас
01
观察生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等
02
预防感染：保持外阴清洁，避免性生活
03
饮食护理：提供营养丰富、易消化的食物
04
休息与活动：保证充足的休息，适当活动
分类：根据流产方式， 可分为手术流产和药物 流产。
药物流产：通过服用药 物，如米非司酮和米索 前列醇等，使胚胎和胎 盘组织自然排出体外。
原因和症状
症状：阴道出血、 腹痛、恶心、呕
吐等
处理方法：药物 流产、手术流产
饮食护理：指导患者合 理饮食，补充营养，促 进身体恢复
3
卫生护理：保持患者 个人卫生，预防感染
5
效果评估
患者满意度：对护理 服务的满意程度
01
医疗费用：医疗性流
05
02
产的护理费用合理性
护理质量：护理人员
04
03
专业素质和服务态度
康复效果：流产后身 体恢复情况
心理状态：对流产事 件的心理适应程度
01
定期产检： 定期进行产 前检查，及 时发现并处 理异常情况
02
合理饮食： 保持营养均 衡，避免过 度摄入导致
胎儿过大
03
适当运动： 进行适当的 孕期运动， 增强体质， 提高免疫力
04
避免感染： 注意个人卫 生，避免感 染病毒和细
菌
05
保持良好心 态：保持心 情愉悦，避 免过度紧张
和焦虑
避免不良生活习惯
提供健康教育：讲解流产原因、过程、 术后注意事项等，帮助患者了解相关 知识
提供心理疏导：针对患者可能出现的 焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导， 帮助其恢复正常生活
生理护理Байду номын сангаас
01
观察生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等
02
预防感染：保持外阴清洁，避免性生活
03
饮食护理：提供营养丰富、易消化的食物
04
休息与活动：保证充足的休息，适当活动
分类：根据流产方式， 可分为手术流产和药物 流产。
药物流产：通过服用药 物，如米非司酮和米索 前列醇等，使胚胎和胎 盘组织自然排出体外。
原因和症状
症状：阴道出血、 腹痛、恶心、呕
吐等
处理方法：药物 流产、手术流产
案例分析
庭审结果
• 本院认为：开发商有维护电梯使之不对他 人正常生活产生妨害的义务，其应承担因 电梯噪音给他人造成损害而产生的赔偿责 任。 • 判决如下：开发商有义务赔偿丁某夫妇所 提出的医疗损失。
法条依据
• 《物业管理条例》第五十六条规定：物业 存在安全隐患，危及公共利益及他人合法 权益时，责任人应当及时维修养护，有关 业主应当给予配合。 • 责任人不履行维修养护义务的，经业主大 会同意，可以由物业管理企业维修养护， 费用由责任人承担。
争论焦点：
孕妇流产疑为电梯噪音所致，开发商是否应 孕妇流产疑为电梯噪音所致， 赔偿其该损失
分析
丁某夫妇认为：电梯的 运行势必会产生噪音， 噪音如果超过一定分贝， 对人体是不利的。 所以 导致其流产的原因一定 是受到电梯噪音污染的 侵害 所致的。 开发商认为：电梯属于 全体业主所有，进行电 梯的维护维修是有规定 的，是物业服务机构负 责，并不是我们开发商。 而且所有的电梯都经过 了环保局及具有资质的 中介机构验收，所以不 存在任何噪音超标的问 题。
启示
• 噪音对人体的主要危害是损伤听觉系统，轻度听觉损伤主 要表现为轻度耳鸣，若进一步发展，可在一定程度上影响 人的听力，使人在工作、学习、生活中感到听觉困难。此 外，噪音对人体其他系统也有影响，主要表现为头痛、头 晕、失眠、多梦、记忆力减退，甚至出现血压不稳或心律 不齐等。另外，噪音对婴幼儿、青少年和孕妇的不良影响 更为严重，因此噪音对人体健康的危害非常大，从法律角 度来讲侵犯了人的健康权。所以，物业管理公司应做好前 期物业接管验收的工作，不让日后业主入住带来不必要的 麻烦。作为该处房屋的开发商应时常履行自己的义务和责 任，不流产疑为噪音所致， 属状告开发商索赔10万 属状告开发商索赔 万
社会保障案例PPT课件
4
失业保险
❖ 1、不参加失业保险的人员： ❖ 国家机关及其工作人员 ❖ 参照国家机关管理的机构及其工作人员 ❖ 社会团体的专职人员 ❖ 民办非企业单位及其职工 ❖ 有雇工的城镇个体工商户及其雇工 ❖ 企事业单位雇用的农民合同制工人
5
❖ 2、失业保险基金的构成 ❖ 城镇企事业单位、城镇企事业单位职工缴纳
的保险费，保险基金的投资收益，财政补贴 等。 ❖ 3、失业保险基金的支出： ❖ 失业保险金、医疗补助金、丧葬抚恤补助、 促进再就业支出、农民合同制工人一次性生 活补助
6
❖ 4、失业保险待遇的给付期限
❖ 5、失业保险待遇的领取条件 ❖ 失业人员必须符合劳动年龄标准；失业人员
必须是非自愿失业；失业人员必须达到一定 的就业年限或缴足一定期限、数额的保险费； 失业人员必须具有劳动能力和就业愿望。
7
❖ 6、失业保险待遇的终止： ❖ 重新就业的 ❖ 应征服兵役的 ❖ 移居境外的 ❖ 享受基本养老保险待遇的 ❖ 被判刑收监执行或劳动教养的 ❖ 无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的
部门或机构介绍的工作的
8
❖ 7、农民工参加失业保险规定： ❖ 单位招用的农民合同制工人连续工作满一年，
本单位已经缴纳失业保险费，劳动合同期满 未续订或者提前解除劳动合同，由社会保险 经办机构根据其工作时间的长短，对其支付 一次性生活补助。
已建立个人帐户的，退休时个人帐户储存额 按每月1/120计发，并相应抵减机关事业单位 办法计发的养老金。
19
案例分析
❖ 1、王某刚刚参加工作不久，单位及时为他建 立了个人帐户。一次他和单位老职工聊天时 听到老职工说，他们以前上班的工龄是视同 缴费年限，要是不能视同缴费年限那退休金 恐怕就领不成了。
失业保险
❖ 1、不参加失业保险的人员： ❖ 国家机关及其工作人员 ❖ 参照国家机关管理的机构及其工作人员 ❖ 社会团体的专职人员 ❖ 民办非企业单位及其职工 ❖ 有雇工的城镇个体工商户及其雇工 ❖ 企事业单位雇用的农民合同制工人
5
❖ 2、失业保险基金的构成 ❖ 城镇企事业单位、城镇企事业单位职工缴纳
的保险费，保险基金的投资收益，财政补贴 等。 ❖ 3、失业保险基金的支出： ❖ 失业保险金、医疗补助金、丧葬抚恤补助、 促进再就业支出、农民合同制工人一次性生 活补助
6
❖ 4、失业保险待遇的给付期限
❖ 5、失业保险待遇的领取条件 ❖ 失业人员必须符合劳动年龄标准；失业人员
必须是非自愿失业；失业人员必须达到一定 的就业年限或缴足一定期限、数额的保险费； 失业人员必须具有劳动能力和就业愿望。
7
❖ 6、失业保险待遇的终止： ❖ 重新就业的 ❖ 应征服兵役的 ❖ 移居境外的 ❖ 享受基本养老保险待遇的 ❖ 被判刑收监执行或劳动教养的 ❖ 无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的
部门或机构介绍的工作的
8
❖ 7、农民工参加失业保险规定： ❖ 单位招用的农民合同制工人连续工作满一年，
本单位已经缴纳失业保险费，劳动合同期满 未续订或者提前解除劳动合同，由社会保险 经办机构根据其工作时间的长短，对其支付 一次性生活补助。
已建立个人帐户的，退休时个人帐户储存额 按每月1/120计发，并相应抵减机关事业单位 办法计发的养老金。
19
案例分析
❖ 1、王某刚刚参加工作不久，单位及时为他建 立了个人帐户。一次他和单位老职工聊天时 听到老职工说，他们以前上班的工龄是视同 缴费年限，要是不能视同缴费年限那退休金 恐怕就领不成了。
药物流产护理ppt课件
药物流产护理ppt课件
• 药物流产基础知识 • 药物流产护理评估与监测 • 药物流产护理措施 • 药物流产并发症的预防与处理 • 药物流产护理的伦理与法律责任 • 药物流产护理实践经验分享
01
药物流产基础知识
药物流产定义
01
药物流产是一种通过口服药物来 终止早期妊娠的方法。
02
它是一种安全、简便、有效的非 手术性流产方式。
监测生命体征
定期监测患者的生命体征 ，包括血压、心率、呼吸 等，确保生命体征稳定。
用药后护理措施
01
02
03
04
观察孕囊排出情况
指导患者注意观察孕囊是否顺 利排出，并记录排出时间、形
状、大小等信息。
预防感染
鼓励患者保持外阴清洁，预防 感染。
饮食与休息
指导患者合理安排饮食，保证 营养均衡，并注意休息，避免
பைடு நூலகம்
用药知识教育
向患者解释药物流产的原 理、用药方法、注意事项 以及可能出现的不良反应 。
心理疏导
针对患者可能存在的紧张 、焦虑等情绪，进行适当 的心理疏导。
用药中护理措施
用药指导
在医生的指导下，监督患 者按时按量服用药物，确 保用药的正确性和安全性 。
观察不良反应
密切关注患者在用药过程 中是否出现不良反应，如 腹痛、恶心、呕吐、发热 等，及时进行处理。
失败案例分析
案例一
患者年龄25岁，药物流产过程中 出现大出血，紧急清宫后恢复良
好。
案例二
患者年龄30岁，药物流产后出现 感染，抗感染治疗后恢复良好。
案例三
患者年龄38岁，因子宫腺肌病导 致药物流产失败，最终选择手术
终止妊娠。
经验总结与展望
• 药物流产基础知识 • 药物流产护理评估与监测 • 药物流产护理措施 • 药物流产并发症的预防与处理 • 药物流产护理的伦理与法律责任 • 药物流产护理实践经验分享
01
药物流产基础知识
药物流产定义
01
药物流产是一种通过口服药物来 终止早期妊娠的方法。
02
它是一种安全、简便、有效的非 手术性流产方式。
监测生命体征
定期监测患者的生命体征 ，包括血压、心率、呼吸 等，确保生命体征稳定。
用药后护理措施
01
02
03
04
观察孕囊排出情况
指导患者注意观察孕囊是否顺 利排出，并记录排出时间、形
状、大小等信息。
预防感染
鼓励患者保持外阴清洁，预防 感染。
饮食与休息
指导患者合理安排饮食，保证 营养均衡，并注意休息，避免
பைடு நூலகம்
用药知识教育
向患者解释药物流产的原 理、用药方法、注意事项 以及可能出现的不良反应 。
心理疏导
针对患者可能存在的紧张 、焦虑等情绪，进行适当 的心理疏导。
用药中护理措施
用药指导
在医生的指导下，监督患 者按时按量服用药物，确 保用药的正确性和安全性 。
观察不良反应
密切关注患者在用药过程 中是否出现不良反应，如 腹痛、恶心、呕吐、发热 等，及时进行处理。
失败案例分析
案例一
患者年龄25岁，药物流产过程中 出现大出血，紧急清宫后恢复良
好。
案例二
患者年龄30岁，药物流产后出现 感染，抗感染治疗后恢复良好。
案例三
患者年龄38岁，因子宫腺肌病导 致药物流产失败，最终选择手术
终止妊娠。
经验总结与展望
先兆流产的护理PPT课件
03
制定护理计划： 根据评估结果， 制定个性化的 护理计划
05
02
体格检查：测 量生命体征、 腹部检查、妇 科检查等
04
心理评估：了 解患者心理状 态，提供心理 支持
治疗方案
1
卧床休息： 减少活动，
避免劳累
2
药物治疗：遵 医嘱使用保胎 药物，如黄体
酮等
3
心理护理：缓 解孕妇焦虑、 紧张情绪，保
持心情愉快
05
出院指导： 定期产检、 注意休息、 避免劳累等
护理措施
饮食指导：增加 营养，避免刺激 性食物
药物治疗：遵医 嘱使用保胎药物， 如黄体酮等
预防感染：保持 个人卫生，避免 感染风险
卧床休息：减少 活动，避免劳累
心理护理：缓解 焦虑，保持情绪 稳定
定期检查：监测 胎儿发育情况， 及时发现异常
效果评价
03
保持良好的心理状态，避免 过度紧张和焦虑
04
定期进行产前检查，及时发 现并处理异常情况
05
避免接触有毒有害物质，如 辐射、化学物质等
06
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣、油腻、刺激性食物
先兆流产的护理
2
要点
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑和 紧张
02
提供心理支持，帮助患者建 立信心
03
鼓励患者与家人、朋友沟通， 寻求支持
先兆流产的护理PPT课件
x
目录
01. 先兆流产概述 02. 先兆流产的护理要点 03. 先兆流产的护理流程 04. 先兆流产的护理案例分析
1
先兆流产概述
概念及原因
● 概念：先兆流产是指在怀孕28周之前出现的阴道出血、下腹疼痛等症状，但宫颈口未开，胎膜未 破。
制定护理计划： 根据评估结果， 制定个性化的 护理计划
05
02
体格检查：测 量生命体征、 腹部检查、妇 科检查等
04
心理评估：了 解患者心理状 态，提供心理 支持
治疗方案
1
卧床休息： 减少活动，
避免劳累
2
药物治疗：遵 医嘱使用保胎 药物，如黄体
酮等
3
心理护理：缓 解孕妇焦虑、 紧张情绪，保
持心情愉快
05
出院指导： 定期产检、 注意休息、 避免劳累等
护理措施
饮食指导：增加 营养，避免刺激 性食物
药物治疗：遵医 嘱使用保胎药物， 如黄体酮等
预防感染：保持 个人卫生，避免 感染风险
卧床休息：减少 活动，避免劳累
心理护理：缓解 焦虑，保持情绪 稳定
定期检查：监测 胎儿发育情况， 及时发现异常
效果评价
03
保持良好的心理状态，避免 过度紧张和焦虑
04
定期进行产前检查，及时发 现并处理异常情况
05
避免接触有毒有害物质，如 辐射、化学物质等
06
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣、油腻、刺激性食物
先兆流产的护理
2
要点
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑和 紧张
02
提供心理支持，帮助患者建 立信心
03
鼓励患者与家人、朋友沟通， 寻求支持
先兆流产的护理PPT课件
x
目录
01. 先兆流产概述 02. 先兆流产的护理要点 03. 先兆流产的护理流程 04. 先兆流产的护理案例分析
1
先兆流产概述
概念及原因
● 概念：先兆流产是指在怀孕28周之前出现的阴道出血、下腹疼痛等症状，但宫颈口未开，胎膜未 破。
学习Abortionppt模版课件-2024鲜版
4
国内外Abortion现状分析
国内现状
我国Abortion率逐年下降，但仍存在地区差异和城乡差异，且未婚未育女性 Abortion比例较高。
国外现状
不同国家和地区的Abortion法律和政策存在差异，导致Abortion率和相关情况 也存在差异。例如，一些国家允许妇女在怀孕初期自由终止妊娠，而另一些国 家则对此有严格限制。
Abortion应用场景与案例分析
2024/3/28
11
应用场景概述
医疗咨询与教育
Abortionppt模版课件在医疗领 域广泛应用于咨询和教育环节， 帮助医生和患者了解堕胎手术的
相关知识。
2024/3/28
科研学术交流
在科研领域，该课件可作为学术交 流的资料，展示最新研究成果和手 术技术。
政策法规宣传
介绍进行Abortion操作前 需要做的准备工作，如设 备检查、材料准备等。
2024/3/28
具体操作步骤
详细阐述Abortion技术的 操作流程，包括每个步骤 的具体操作、注意事项等 。
操作后处理
介绍完成Abortion操作后 需要进行的处理工作，如 设备清理、数据整理等。
9
关键步骤演示
关键步骤一
行业融合与跨界发展
Abortion的跨界发展需要加强与 其他行业的融合和协作，共同推 动Abortion技术的创新和应用。
2024/3/28
22
06
总结回顾与课程延伸
2024/3/28
23
关键知识点总结回顾
01
Abortionppt的基本概 念、原理和应用场景
2024/3/28
02
Abortionppt的常用操 作技巧，如插入文本、 图片、表格等
国内外Abortion现状分析
国内现状
我国Abortion率逐年下降，但仍存在地区差异和城乡差异，且未婚未育女性 Abortion比例较高。
国外现状
不同国家和地区的Abortion法律和政策存在差异，导致Abortion率和相关情况 也存在差异。例如，一些国家允许妇女在怀孕初期自由终止妊娠，而另一些国 家则对此有严格限制。
Abortion应用场景与案例分析
2024/3/28
11
应用场景概述
医疗咨询与教育
Abortionppt模版课件在医疗领 域广泛应用于咨询和教育环节， 帮助医生和患者了解堕胎手术的
相关知识。
2024/3/28
科研学术交流
在科研领域，该课件可作为学术交 流的资料，展示最新研究成果和手 术技术。
政策法规宣传
介绍进行Abortion操作前 需要做的准备工作，如设 备检查、材料准备等。
2024/3/28
具体操作步骤
详细阐述Abortion技术的 操作流程，包括每个步骤 的具体操作、注意事项等 。
操作后处理
介绍完成Abortion操作后 需要进行的处理工作，如 设备清理、数据整理等。
9
关键步骤演示
关键步骤一
行业融合与跨界发展
Abortion的跨界发展需要加强与 其他行业的融合和协作，共同推 动Abortion技术的创新和应用。
2024/3/28
22
06
总结回顾与课程延伸
2024/3/28
23
关键知识点总结回顾
01
Abortionppt的基本概 念、原理和应用场景
2024/3/28
02
Abortionppt的常用操 作技巧，如插入文本、 图片、表格等
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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病 例 分 析
王蓉，女，31岁。主诉：停经50天，少量阴道流血一天。 患者停经50天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓 解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来， 精神好，食欲佳，两便无异 常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：2018-02-17（45天 前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—4—0，有3次流产史。未避孕半年。 T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿 大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊 无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形．四肢关节正常；生 理反射存在，病理反射末引出。 妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭 无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大；附件区未触及异常包块， 无压痛。 (1) 血常规：WBC 4.5×109／L 、 N 70％ ， Hb 110g／L ， PLT 250×109／L。 (2) 尿妊娠HCG试验：阳性。 (3) B超：宫腔内见孕囊，孕囊周围见小的液性暗区，附件无异常发现。
处理
查黄体 查卵巢 查染色体 血型鉴定 精液检查
复发性流产，应卧床休息，避免性生活， 补充维生素E，可肌注黄体酮，HCG，若为染色体异常 另作处理。
T
E
M
P
L
A
T
E
谢谢 观看
诊断 0-0-4-0 三次流产史
同一性伴侣
是否同一月份且自然流产未详
疑为复发 性流产
诊断
停经50天，无腹痛 少量阴道流血 无组织排出物
先兆流产
宫颈口闭
子宫大小与妊娠周相符 B超见孕囊周围液性暗区
鉴别诊断
病史
类型 出血量 下腹痛 组织排出 宫颈口 子宫大小
妇科检查
先兆流产
难免流产 不全流产
少
中→多 少→多
辅助检查
T 37.0℃ ,P 84次/分,R18次／分 ， Bp ll0／70mmHg 血常规：WBC 4.5×109／L , N 70％ ， Hb 110g／L , PLT 250×109／L
• 尿妊娠HCG试验：阳性 • B超检查：宫腔内见孕 囊， 孕囊周围见小的 液性暗 区，附件无异常发现。
无或轻微
加剧 减轻 无
无Hale Waihona Puke 无闭扩张与妊娠周相符
相符或略小 小于妊娠周 正常或略大
扩张或有组织物 部分排除 阻塞 完全排除 闭
完全流产 少 → 无
处理
先兆流产
继续妊娠 难免流产
完全流产 不全流产
处理原则:绝对卧处床休息，禁性生活，减少刺激。补 充维生素E。 若阴道流血停止，B超检查提示胚胎存活，可 继续妊娠； 经治疗两周 若临床症状加重，B超检查发现胚胎发育不良 或异常，HCG水平下降，应立即停止保胎治疗， 终止妊娠。
目 录
01 问诊 02 体格检查 03 辅助检查 04 诊断及鉴别诊断 05 处理
问诊
要点：
• 停经50天；
• 少量阴道出血一天无缓解，量未增多，无组织块排除；
• 无腹痛；
• 无妊娠排出物；
停经
• 有三次流产史；
• 月经规律5/30天，末次月经2018-2-17（45天前）量如
平素。
体格检查
• 一般情况好，无贫血及 感染现象。腹部无包块。 • 妇科检查:外阴发育正常， 阴道畅，见少许暗红色 积血；宫口闭无组织堵 塞，未产式外阴发育正 常，未产式，轻度着色， 无举痛；子宫前位、软、 均匀增大；附件区未触 及异常包块，无压痛。
王蓉，女，31岁。主诉：停经50天，少量阴道流血一天。 患者停经50天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓 解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来， 精神好，食欲佳，两便无异 常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；末次月经：2018-02-17（45天 前），量如平素，28岁结婚，爱人体健，0—0—4—0，有3次流产史。未避孕半年。 T 37.0℃，P 84次／分，R18次／分，Bp ll0／70mmHg。 一般情况好，发育正常，营养良好，面色红润，皮肤黏膜无黄染；全身浅表淋巴结无肿 大；头颅五官无异常；颈软，甲状腺不大；胸廓对称无畸形，乳房发育丰满，心肺听诊 无异常；腹部平软，无压痛，腹部未及异常包块；脊柱四肢无畸形．四肢关节正常；生 理反射存在，病理反射末引出。 妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血；宫颈光滑，宫口闭 无组织物堵塞，轻度着色，无举痛；子宫前位、软、均匀增大；附件区未触及异常包块， 无压痛。 (1) 血常规：WBC 4.5×109／L 、 N 70％ ， Hb 110g／L ， PLT 250×109／L。 (2) 尿妊娠HCG试验：阳性。 (3) B超：宫腔内见孕囊，孕囊周围见小的液性暗区，附件无异常发现。
处理
查黄体 查卵巢 查染色体 血型鉴定 精液检查
复发性流产，应卧床休息，避免性生活， 补充维生素E，可肌注黄体酮，HCG，若为染色体异常 另作处理。
T
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P
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谢谢 观看
诊断 0-0-4-0 三次流产史
同一性伴侣
是否同一月份且自然流产未详
疑为复发 性流产
诊断
停经50天，无腹痛 少量阴道流血 无组织排出物
先兆流产
宫颈口闭
子宫大小与妊娠周相符 B超见孕囊周围液性暗区
鉴别诊断
病史
类型 出血量 下腹痛 组织排出 宫颈口 子宫大小
妇科检查
先兆流产
难免流产 不全流产
少
中→多 少→多
辅助检查
T 37.0℃ ,P 84次/分,R18次／分 ， Bp ll0／70mmHg 血常规：WBC 4.5×109／L , N 70％ ， Hb 110g／L , PLT 250×109／L
• 尿妊娠HCG试验：阳性 • B超检查：宫腔内见孕 囊， 孕囊周围见小的 液性暗 区，附件无异常发现。
无或轻微
加剧 减轻 无
无Hale Waihona Puke 无闭扩张与妊娠周相符
相符或略小 小于妊娠周 正常或略大
扩张或有组织物 部分排除 阻塞 完全排除 闭
完全流产 少 → 无
处理
先兆流产
继续妊娠 难免流产
完全流产 不全流产
处理原则:绝对卧处床休息，禁性生活，减少刺激。补 充维生素E。 若阴道流血停止，B超检查提示胚胎存活，可 继续妊娠； 经治疗两周 若临床症状加重，B超检查发现胚胎发育不良 或异常，HCG水平下降，应立即停止保胎治疗， 终止妊娠。
目 录
01 问诊 02 体格检查 03 辅助检查 04 诊断及鉴别诊断 05 处理
问诊
要点：
• 停经50天；
• 少量阴道出血一天无缓解，量未增多，无组织块排除；
• 无腹痛；
• 无妊娠排出物；
停经
• 有三次流产史；
• 月经规律5/30天，末次月经2018-2-17（45天前）量如
平素。
体格检查
• 一般情况好，无贫血及 感染现象。腹部无包块。 • 妇科检查:外阴发育正常， 阴道畅，见少许暗红色 积血；宫口闭无组织堵 塞，未产式外阴发育正 常，未产式，轻度着色， 无举痛；子宫前位、软、 均匀增大；附件区未触 及异常包块，无压痛。