青光眼病人的护理 (推荐)
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规一、概述青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一，是主要致盲眼病之一。
【临床表现】根据前房角形态、病因机制、及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性青光眼又分为闭角型和开角型，我国以原发性闭角型多见，急性发作时常剧烈头痛、眼胀、视力急剧下降伴有恶心、呕吐等全身症状。
开角型青光眼又称慢性单纯性青光眼，房角是开放的，早期常无明显症状，偶有眼胀、头痛，视力无明显下降，常不能引起重视而耽误病情。
继发性青光眼是某些眼病或全身疾病干扰或破坏了正常的房水循环，使房水出路受阻，诊断和治疗比原发性青光眼复杂，预后也较差。
【治疗要点】一般先用药物使眼压下降后施行手术二、术前护理1、按眼部手术术前护理。
2、用药护理按医嘱给予降眼压药物，缓解因眼压升高导致的恶心、呕吐、剧烈头痛、眼痛等症状。
禁用扩瞳剂及口服颠茄类药物。
(1)缩瞳剂:双眼滴用1%~2%毛果芸香碱后压迫泪囊2~3分钟，尤其是儿童。
观察瞳孔是否缩小，眼压是否下降。
(2)高渗药物:20%甘露醇快速静脉滴注，在 20~30 分钟内滴完。
用药后如出现头痛、恶心宜平卧休息。
对年老体弱或有心血管疾病者要注意脉搏，有无胸痛、憋喘。
(3)碳酸酐酶抑制剂:饭后服用，长期服用注意四肢麻木、血尿、肾绞痛等症状。
多吃含钾高的水果，多饮水。
(4)噻吗洛尔眼药水:通过抑制房水生成降低眼压，无缩瞳作用。
对心动过缓、心脏传导阻滞、支气管哮喘不宜应用。
3、饮食护理禁烟、酒、浓茶及辛辣食物，控制饮水量。
4、休息创造安静的环境保证睡眠充足，必要时给镇静剂。
5、心理护理(1)告诉病人急性闭角型青光眼发作常与情绪有关，过度兴奋、抑郁均可诱发，应保持精神愉快。
(2)说明青光眼为双侧性眼病，双眼先后发病，随病程进展，损害呈不可逆性加重。
药物能控制眼压，但不能根治疾病，为保存视功能应手术，闭角型的未发作眼也应进行预防性手术。
青光眼手术后的护理
青光眼手术后的护理１．手术后即可下床走动、如厕。
躺卧时幸免睡向手术侧，并避免压得手术眼。
饮食照常。
２．假设感得手术眼有疼痛不适，能够向护士要止痛剂服用。
３．如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。
４．手术眼会有少量血性渗出液。
以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。
外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。
眼垫于手术后一至二天可除去。
眼罩则继续使用二周左右。
５．手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。
所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。
６．手术后二周内禁止俯身洗头（而要改为仰头洗发），避免揉擦眼睛。
淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
７．伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。
８．手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如：用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽．．．等。
９．依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。
１０．若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。
一青光眼发作后，另一眼有７０％的发作可能，所以最好做预防性手术青光眼患者手术须知（一）手术说明１．青光眼是致使失明的三大缘故之一。
它不易治愈，但可操纵。
当药物及雷射医治无法操纵眼便须考虑外科手术。
现时期广被采纳的手术，叫「小梁切除并周边虹膜切除术」，乃在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。
２．手术大都采局部麻醉方式进行。
若是小孩子罹患「先天性青光眼」者，则采用全身麻醉。
３．局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后，使眼球不会痛也不会动，以利手术进行。
４．手术时间约十五至二十分钟。
５．手术后的患眼，白内障的进行会增快。
６．一眼青光眼发作后，另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。
所以，最好接受预防性的手术，可采雷射或手术疗法。
青光眼患者手术须知（二）手术前预备１．填写手术、麻醉同意书。
２．完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。
３．手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。
青光眼病人的护理
青光眼病人的护理
青光眼病人要关注眼压，不能让眼压升高，而且要注意眼部周围皮肤卫生，不要私自乱用眼药水等。
青光眼是比较常见的眼部疾病，在患有了青光眼之后，如果不进行积极的治疗和护理，可能会失明，因此要注意保护眼睛。
1.关注眼压：青光眼患者要注意不能让眼压升高，比如不能让情绪太过于激动，不能经常生气，这样都会让眼压升高从而引起青光眼症状发作。
2.注意眼部周围皮肤卫生：每天清洗一下眼部周围，避免眼周不洁导致眼睛感染细菌、真菌等。
尽量纠正不良的用眼习惯，在长时间用眼之后要注意休息。
3.不要私自乱用眼药水：不能乱买眼药水来用，以免给眼睛造成不必要的伤害。
在生活中尽量少做一些弯腰低头的动作，以免腹压增加导致眼睛脉回流出现障碍，进而引起眼压升高；要避免用力地咳嗽，保持平和的心态，避免动怒。
最主要的是，到正规医院就诊，遵医嘱治疗、用药，定期复查。
青光眼手术后的护理要点
青光眼手术后的护理要点青光眼是一种常见的眼科疾病，患者在进行青光眼手术后需要特别注意术后的护理。
正确的护理可以加快恢复速度，减少并发症的发生。
本文将介绍青光眼手术后的护理要点，以帮助患者更好地进行术后护理。
1. 保持眼部清洁手术后的眼部需要保持清洁，以防止感染的发生。
患者在术后应遵循医生的建议，轻柔地用生理盐水或开水冷却后的煮沸水清洗眼部。
使用柔软的无纺布或纱布轻轻擦拭眼睑和眼球周围区域，注意避免用力或摩擦眼睛。
2. 注意眼部的休息和保护青光眼手术后，眼部需要得到充足的休息和保护。
患者需要避免长时间用眼和近距离盯着屏幕或书籍。
注意保持充足的睡眠，避免疲劳过度。
当外出时，佩戴合适的太阳镜以防止强光对眼部的刺激。
3. 按时服用药物医生会开具一些眼药水或药物给患者，用于帮助恢复和控制青光眼的症状。
患者需要按照医生的嘱咐正确使用这些药物，并且按时定量服用。
同时，注意观察药物的有效期限，避免使用过期或变质的药品。
4. 避免剧烈运动和提重物术后的青光眼患者需要避免剧烈运动和提重物，以免眼压过高。
眼压的剧烈变化可能会加重术后恢复期的不适和延长愈合时间。
对于体力活动，患者需要根据医生的建议适度调整。
5. 规范饮食良好的饮食习惯对青光眼术后的恢复非常重要。
患者应该多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、蔬菜、坚果等。
此外，患者需要适量摄入富含Ω-3脂肪酸的食物，如鱼类。
避免过度摄入咖啡因和大量饮酒，因为这些会对眼部血液循环产生不良影响。
6. 定期复诊青光眼手术后，患者需要定期复诊，以确保术后恢复情况良好。
医生会根据个人情况决定复诊的频率和着重检查的内容。
患者应如实描述自己的症状和不适，并配合医生的检查和建议。
总结：青光眼手术后的护理要点包括保持眼部清洁、注意眼部的休息和保护、按时服用药物、避免剧烈运动和提重物、规范饮食以及定期复诊。
通过正确的护理，患者可以更好地促进手术恢复，减少术后并发症的发生。
然而，每个人的情况可能不同，术后护理也可能会有所差异。
眼科疾病的护理
眼科疾病的护理眼科疾病是指发生于眼部的各种眼科疾病，主要包括青光眼、白内障、干眼症等。
治疗眼科疾病的同时，护理也是非常重要的一环，好的护理能够帮助病人恢复健康，防止疾病复发。
本文将根据不同的眼科疾病，介绍其护理方法。
一、青光眼护理青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼压升高导致视神经受损，引起视力丧失。
青光眼的护理主要包括以下几个方面。
1.定期就诊：青光眼病人需要每年进行一次眼科检查，以便及时发现疾病变化。
2.避免剧烈运动：运动会增加眼内压力，对青光眼患者来说更是如此，因此需要避免一些剧烈的运动方式。
3.饮食注意：青光眼患者需要注重营养均衡，控制饮食中盐分摄入量，以减少眼压。
4.避免用眼劳累：长时间用眼容易引起眼睛疲劳，加重青光眼病情，因此需要适当休息眼睛。
二、白内障护理白内障是一种常见的老年性眼病，表现为眼镜后面的视物模糊或有阴影、颜色变浅、双眼之间视力不同步等。
白内障的护理主要包括以下几个方面。
1.穿戴防护用品：白内障患者需要在户外穿戴防紫外线眼镜或普通太阳镜，以减轻光线对眼睛的伤害。
2.保持眼部清洁：白内障患者应该多用温水或生理盐水洗眼睛，防止感染引起的眼部疾病。
3.定期复诊：白内障患者需要定期回诊眼科，以便及时治疗，减轻病情。
4.手术指导：如果白内障病情比较严重，需要进行手术治疗，此时需要向患者详细介绍手术后的护理注意事项，以保证手术恢复顺利。
三、干眼症护理干眼症是一种由于眼泪分泌不足或分泌质量不佳所引起的眼部不适，其症状包括眼干、疼痛、视力模糊等。
干眼症的护理主要包括以下几个方面。
1.润眼：干眼症患者需要定期滴眼药水或润眼液，以减轻眼部干涩不适。
2.控制用眼时间：长时间用眼容易加重干眼症病情，因此需要避免过度用眼，定期休息眼睛。
3.防止感染：干眼症患者在用药或润眼时需要注意清洁卫生，以防止感染。
4.饮食调节：干眼症患者需要适当摄入富含ω-3脂肪酸的食物，如鱼类、核桃、鳕鱼等，以改善眼部干涩的症状。
青光眼的护理常规
青光眼的护理一、护理评估（一）术前护理1、有无遗传史和家族史、外伤史、白内障或虹膜睫状体炎病史，使用糖皮质激素超过一周以上的用药史。
2、有无剧烈头痛、眼眶痛、眼胀痛或伴同侧头痛及视力急剧下降。
3、眼压、视力和视野缺损情况。
（二）术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出。
3、观察有无眼部胀痛、头痛、恶心等反应。
4、注意手术眼眼压、非手术眼有无青光眼发作。
二、护理措施（一）术前护理1、一般护理（1）体位护理：卧床休息，避免光线刺激，枕头宜垫高，避免长时间低头，避免黑暗环境中停留时间太久。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
向患者解释青光眼急性发作与情绪有关，需保持良好心态。
（3）饮食护理：清淡易消化、富含维生素饮食。
保持大便通畅，注意一次饮水量不超过300毫升，忌浓茶咖啡等。
2、病情观察观察眼痛或头痛的程度，了解眼压及视力的情况。
急性闭角型青光眼为急症，应报告医生分秒必争治疗，尽快降低眼压，并观察眼压变化。
3、用药护理：指导患者用药并观察药物副作用。
（1）缩瞳剂（毛果芸香碱）：偶尔可出现眩晕、气喘、脉快、流涎、多汗等毛果芸香碱中毒症状。
（2）碳酸酐酶抑制剂（醋甲唑胺）：属磺胺类药，注意询问药物过敏史，观察患者有无口唇、面部及指趾麻木、全身不适、肾绞痛、血尿等不良反应。
可引起尿路结石、代谢性酸中毒等副作用，嘱患者多次少量饮水及同时服用碳酸氢钠以碱化尿液。
（3）β-肾上腺素抑制剂（噻吗酰安）：对有心脏传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者忌用。
（4）高渗药（甘露醇）：经快速静脉输入以降低眼压，可维持2-3小时。
注意呼吸和脉搏的变化，用药后因颅内压降低，可出现头痛、恶心、腹胀、乏力等症状，宜平卧休息，注意有无低血钾发生。
（5）慎用安定、阿托品、颠茄酊类药物，以免引起眼压升高。
（6）疑为糖皮质激素所致青光眼者应立即停药。
（二）术后护理1、一般护理（1）体位护理：卧床休息，避免光线刺激，枕头宜垫高，避免长时间低头。
青光眼病人的护理措施
青光眼病人的护理措施：
1. 注意休息：青光眼患者应避免过度用眼，适当休息，缓解眼部疲劳。
2. 调整饮食：饮食清淡，少食辛辣、刺激性食物，避免大量饮水，控制每天的饮水量。
3. 定期复查：遵医嘱定期到医院进行复查，如有异常情况，及时采取治疗措施。
4. 心理护理：保持良好的心态，避免情绪波动，避免过度焦虑和紧张。
5. 用药护理：遵医嘱使用药物治疗，注意药物副作用和相互作用。
6. 避免长时间在暗处停留：青光眼患者应避免长时间在暗处停留，如看电影、读书等。
7. 保持大便通畅：多吃含纤维素丰富的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅。
8. 注意防寒保暖：预防感冒和感染，避免诱发眼压升高。
总之，青光眼病人的护理措施需要从多个方面入手，包括休息、饮食、心理、用药等方面，以保持眼压稳定，防止病情恶化。
青光眼护理计划及措施
青光眼护理计划及措施我要是说青光眼这事儿啊，可真让我心里头五味杂陈。
我护理这青光眼啊，那得从方方面面都照顾到。
先说说这病人的模样吧，眼睛老是雾蒙蒙的，像是被啥东西给遮住了光彩。
那眼神啊，有时候就透着一股子无奈，眉毛也总是不自觉地皱着，像是在和这青光眼较劲儿呢。
我每天护理的时候，就得先把这环境给弄好了。
这病房里啊，不能太亮，也不能太暗。
太亮了那眼睛受不了，病人就跟那受了惊的小兔子似的，眼睛直眨巴。
太暗呢，又觉得阴森森的，病人心情也不好。
我就把那窗帘拉到一个刚刚好的位置，让那光啊，就像轻轻抚摸人的脸一样，柔和得很。
我还得盯着病人用药呢。
那些眼药水啊，就跟宝贝似的。
我拿着眼药水，跟病人说：“来，咱又得滴这个了啊，虽然麻烦点，可这是让眼睛舒服的好东西。
”病人就半躺着，仰起头，眼睛半睁着，那表情就像个等着打针的小孩儿，有点害怕又有点期待。
我小心翼翼地扒开眼皮，滴上眼药水，还得轻轻按一按眼角，生怕那药水流出来浪费了。
这饮食也得注意啊。
我就跟病人唠嗑似的：“咱啊，不能吃那些太咸太辣的东西，那些东西就像小恶魔，会让眼睛更难受。
多吃点清淡的，像青菜啊，豆腐啊，这些都是眼睛的好朋友。
”病人听了有时候还跟我打趣：“你这说得，好像这些菜都能直接跑到我眼睛里去治病似的。
”我就笑着回他：“那可不，这吃进去的东西啊，就像给身体这个大机器加油，眼睛也是这大机器的一部分呢。
”还有啊，这病人得休息好。
我看着病人躺在床上，就想啊，这睡觉可是个大事儿。
我就跟他说：“你可别老晚上熬夜啊，眼睛累了一天了，就像个跑了长途的车，得好好休息呢。
”有时候夜里我还得悄悄去看看，就怕他没盖好被子，着凉了眼睛又不舒服。
看到他睡得安稳，那呼吸平稳得就像风吹过树叶的声音，我这心里才踏实。
这心理上也不能让病人垮了。
有时候病人就唉声叹气的，说这眼睛要是好不了可咋办。
我就坐在床边，拍拍他的手说：“你可别这么想啊，现在医学这么发达，咱好好护理，配合医生治疗，这眼睛肯定能慢慢好起来的。
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青光眼治疗
手术治疗 ： （1）周边虹膜切除术。目的是使前后房水交通， 压力保持平衡而降低眼压。适用于房角大部分开 放，粘连范围<1/3周者。 （2）小梁切除术。是一种滤过性手术，目的是建 立房水向外排出的新通道，适用于房角已广泛粘 连患者。 （3）激光手术治疗：如激光虹膜切除术、小梁激 光成形术。 (4) 眼球摘除术：青光眼反复发作，视力无光感 各种治疗效果不佳者。
青光眼—饮食护理
ห้องสมุดไป่ตู้
饮食要有规律，不暴饮暴食，宜清淡，避免高脂 肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不吃 油炸食物。 进食不宜过饱，速度宜慢。应增加富含粗纤维、 富含维生素A、B、C、E食物的摄入。（新鲜蔬 菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油 等）。 如果患者的血糖正常，可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜 等，因为这些食品有利于降低眼压。
精品医学课件
青光眼病人的护理
市人民医院眼科
主要内容
概述 青光眼的概念 青光眼的诱发因素 青光眼的分类 青光眼临床表现 青光眼个案病例分析 青光眼治疗与护理
概述
青光眼是我国第二位致盲性眼病,首位不可逆致盲眼 病。我国至少有青光眼患者５００万人 原发性闭角型青光眼在青光眼中的比例也随着人种、 调查的地区不同存在差异为31％～98％，随着我国 逐步进入老龄化社会,原发性闭角型青光眼的发病率 逐年上升，我国的人群原发性闭角型青光眼的发病 率为1.2%， 我国双眼盲的患者中91％是由于原发性闭角型青光 眼引起的。
青光眼护理
心理护理
家庭护理
饮食护理
患者
健康指导 治疗护理
手术前、 后护理
青光眼—心理护理
青光眼病人一般性情急躁易怒、对环境的变化敏 感，应详细向患者介绍病区环境。这不仅让患者 的心理舒适，还可减少患者因视力障碍而产生不 安、害怕的感觉。 解释青光眼急性发作与情绪有密切关系。使其保 持心情舒畅，避免情绪过度波动。
青光眼临床表现
表现突然发作的剧烈 眼胀头痛、视力锐减、 眼球坚硬如石，结膜 充血、恶心呕吐、大 便秘结、血压升高
青光眼治疗
药物治疗： （1）缩瞳：使瞳孔收缩，周边虹膜变薄绷紧离开 小梁，使前房角开放。一般选择1%～2%毛果芸 香碱溶液，5～10 min 1次，根据病情决定持续 用药时间。对瞳孔无明显反应者，可点用 0.5%～1%依色林滴眼剂，每10 min一次，共3 次。 （2）碳酸酐酶抑制剂：以减少房水生成，选用醋 甲唑胺25 mg，每日3次，首剂加倍。 （3）高渗脱水剂：给予50%甘油，1.5～4 ml/kg，口服。20%甘露醇250 ml，静脉点滴， 每日2次。
案例分析
1.一般情况: 患者23床 徐兰荣 女 68岁 已婚 2病史：患者因“右眼胀痛，视力下降1月”。 于2012年2月18号收入我科。患者于一月前 右眼无明显诱因下突然出现眼红，眼痛，眼胀， 伴无视物变形及眼前闪光感，无畏光流泪及分 泌物增多，无虹视及雾视，无复视及重影。于 当地医院就诊，行抗炎抗感染，抗病毒药物治 疗，具体用药不详，患者觉症状无明显好转， 为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，门诊以 双眼青光眼收入我科。患者自起病以来，精神 食欲可，大小便正常，体重无明显减轻。
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3.体格检查：神清，心肺可，T:36.5 P:78 次/分R：18次/分BP：120/70mmhg.专 科检查：视力OD：0.5 OS：0.8.双眼结 膜不充血，角膜透明，前房浅，瞳孔药物 性缩小，晶状体混浊，视乳头：大小正常， 形状规则，边界清楚，色淡红。门诊用药 后眼压Tn. 4.辅助检查：完善三大常规，肝肾功能， 全胸片，心电图，房角等检查。结果均正 常。局部点毛果云香碱眼液，卡替洛尔， 布林佐安眼液，降眼压治疗。择日青光眼 手术
屈光因素：屈光不正患者（近视、远视、老花） 发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光 眼，远视多伴闭角型青光眼。 不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规 律、喜怒无常等。 眼部以全身病变。 用药不当。 工作、生活环境。
青光眼的分类
一、原发性青光眼 （一）闭角型青光眼 1．急性闭角型青光眼(主要) 2．慢性闭角型青光眼 （二）开角型青光眼 1．慢性单纯性青光眼 2．低眼压性青光眼 二、继发性青光眼 三、先天性青光眼 （一）婴幼儿性青光眼 （二）青少年性青光眼
青光眼—饮食护理
忌烟酒、浓茶、咖啡。（过量吸烟，由于尼古丁 的作用可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血， 烟草中的氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能。 大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加 重，甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶影响睡 眠，引起眼压升高。） 饮水量每次不要超过300毫升。（因为一次饮水 过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，导致 眼压升高。）
青光眼危险因素
年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无 明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青 光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。 遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变， 有家族史者，发病率高于无家族史的6倍， 占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发 病率为3.5%—16%。
青光眼危险因素
手术治疗
患者于2012年02月22日在局麻下行右眼小梁咬 切术，手术顺利。患者一般情况可，无不适主诉， 饮食、睡眠可，二便正常。左眼睑稍肿胀，敷料 无渗血、渗液，敷料干净，继续包眼。给予抗炎 止血，对症药物应用，继续观察病人病情变化， 做好护理记录。 患者眼压控制正常，又于2月25日在局麻下行左 眼虹膜根切术，手术顺利。现二次术后第二天， 患者一般情况可，生命体征正常，双眼眼压正常， 预防感染，予以抗炎，扩瞳眼水点术眼，继续观 察病人眼压情况，告知病人注意眼部安全。
青光眼的概念
青光眼是一种常见致盲眼病，为病理性高 眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障 碍。 特征：眼压升高、视神经萎缩 视野缺损。
眼压：眼球内容物对眼球壁的压力 称为眼压,亦称眼内压。眼压值 （10-21mmhg)
青光眼危险因素
解剖因素：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径 短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高， 青光眼形成。