住院医师内分泌科出科考试.doc
内分泌科出科考试题
内分泌科出科考试题1. 甲状腺功能亢进症是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，常见于中青年女性。
下列哪一项不是甲状腺功能亢进症的典型症状？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 性欲亢进2. 甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌过少的甲状腺激素，常见于女性。
下列哪一项是甲状腺功能减退症的典型症状？A. 体重减轻B. 反应迟钝C. 高血压D. 多汗3. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖浓度升高。
根据糖尿病的发病机制，下列哪一项不是导致高血糖的原因？A. 胰岛素分泌不足B. 细胞对胰岛素不敏感C. 肝脏糖原分解增加D. 胃肠道糖吸收减少4. 多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调疾病，主要表现为月经紊乱和多囊卵巢。
以下哪一项不是多囊卵巢综合征的典型症状？A. 闭经B. 不孕C. 多毛症D. 骨质疏松5. 甲状旁腺素是调节钙磷代谢的重要激素，下列哪一项是甲状旁腺功能亢进症的典型表现？A. 血钙增高B. 血磷增高C. 血镁减低D. 骨骼疼痛6. 垂体瘤是内分泌系统常见的良性肿瘤。
下列哪一项不是垂体瘤常见的临床表现？A. 头痛B. 视力模糊C. 手足发痒D. 乳汁分泌异常7. 甲状腺结节是指甲状腺内发生的包块，大多为良性。
下列哪一项是判断甲状腺结节性质的主要方法？A. 血清甲状腺素测定B. 甲状腺功能测试C. 甲状腺超声检查D. 放射性碘摄取试验8. 垂体前叶功能减退是指垂体前叶功能受损，导致多种激素分泌不足。
下列哪一项不是垂体前叶功能减退的典型表现？A. 甲状腺功能减退B. 性腺功能减退C. 肾上腺功能减退D. 生长发育迟缓9. 原发性醛固酮增多症是指醛固酮分泌过多，常见于成年女性。
下列哪一项是原发性醛固酮增多症的典型表现？A. 血钠减低B. 血钾减低C. 血压升高D. 血糖增高10. 垂体后叶功能减退是指垂体后叶激素缺乏，主要表现为抗利尿激素不足。
下列哪一项是垂体后叶功能减退的典型症状？A. 多尿B. 低血压C. 高血糖D. 高钙血症请将你的选择填写在答题纸上，并在每道题后方写下你对该选项的选择理由。
住院医师“规培”出科试卷—内分泌科—标准模板
住院医师“规培”出科试卷—内分泌科—标准模板-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1住院医师“规培”出科考试内分泌科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题（每题1分，共35分）（一）A型题（每题1分，共5分）1 甲亢时最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl),应首先采取治疗是A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗D.中枢兴奋剂,足量胰岛素E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少（二）、X型题（每题1分，共5分）1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。
查体：呼吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。
应选择下列哪些治疗：A. 胰岛素B.补液C.纠正离子紊乱D.抗生素E.碱性药物2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其它型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.GDM3. 下列哪些是甲亢常见的症状：A.高代谢症侯群B.神经过敏，多言好动C.乳腺发育D.心悸、心率加快E.多食、消瘦4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的A.向心性肥胖B.多毛痤疮C.皮肤紫纹D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松E.血压下降5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应?A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应（三）、B型题（每小题1分，共10分）[问题: 1- 2]A.下肢疼痛或间歇性跛行B.视物模糊,眼底可见微血管瘤C.外阴瘙痒D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感下列病变的最可能的临床表现为1. 糖尿病性周围神经病变2. 糖尿病性微血管病变?[问题: 3- 4]A. TSH↑ FT3↑ FT4↑B TSH(-) FT3↑ FT4(-)C. TSH(-) FT3↑FT4↑D. TSH(-) FT3(-) FT4↑E. TSH↑ FT3↓ FT4↓应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠3. 垂体性甲亢4. 原发性甲减[问题: 5-6]A.胰岛素B.达美康C.糖适平D. 吡格列酮E.二甲双胍5. 早期2型糖尿病，体型肥胖，饮食控制疗效不满意者应首选6. 糖尿病合并妊娠应选用?[问题:7-8]A.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制B.尿游离皮质醇增高,不被大剂量地塞米松抑制C.抗肾上腺抗体阳性,尿游离皮质醇降低D.血ACTH明显增高E.血TSH增高上述检查结果符合以下何病?7. 单纯性肥胖8. 原发性甲减[问题: 9-10]A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/LB.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/LC.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/LD.患者,女性,60岁,血糖(空腹)8.3mmol/L(150mg/dl),餐后二小时血糖11.4mmol/L(206mg/dl),尿酮(-),血浆渗透压280mOsm/LE.患者,女性,偏胖,空腹血糖6.6mmol/L(120mg/dl),尿糖(-),尿酮(-)根据上述检查结果可诊断为以下何种疾病?9. 糖尿病酮症10. 高渗高血糖综合征（四）、A3型题（每题1分，共15分）题干：男性，46岁，口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。
内分泌科规培出科考理论题
内分泌科规培出科考理论题1.男性，48岁。
肥胖，母亲有糖尿病。
患者体检空腹血糖8.2mmol∕L,无任何不适，复查空腹血糖7.8mmol∕L，OGTT 2小时血糖13.2mmol∕L,肝肾功能正常，首选治疗是A、格列苯腺B、二甲双胭（正确答案）C、阿卡波糖D、西格列汀E、胰岛素答案解析：2型糖尿病,肥胖，首选二甲双胭2.女性，59岁，体检发现空腹血糖增高4年余。
1周前体检空腹血糖3.35mmol∕L。
母亲有糖尿病史。
查体:BP138∕95mmHg，身高165cm，体重70kg。
为明确诊断，患者下一步检查最应该采取的是A、尿糖测定B、指尖快速血糖测定（空腹和餐后2小时血糖）C、糖化血红蛋白D、果糖胺测定E、口服葡萄糖耐量试验（正确答案）答案解析：糖尿病诊断金标准QGTT4.女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。
查体:身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U∕d）治疗2周后，血糖仍为∏.3〜18.6mmol∕L。
目前首先考虑患者存在A、胰岛素抵抗（正确答案）B、胰岛素抗药性C、胰岛素过敏D、胰岛素过量E、黎明现象答案解析：体型肥胖，胰岛素注射剂量大，提示胰岛素抵抗5.患者，男，55岁，发现血糖升高23年，垂体肿瘤术后21年。
初步诊断:1.肢端肥大症，2.特殊类型糖尿病.下面哪种激素不影响糖代谢：A、甲状腺激素B、甲状旁腺激素（正确答案）C、皮质醇D、胰岛素E、生长激素答案解析：甲状腺激素、皮质醇、生长激素均为升糖激素，胰岛素为降糖激素6.患者，男，80岁，排尿困难伴尿急20年，考虑前列腺增生，拟手术，入院检查血糖空腹1 OmmolZL，随机血糖20mmol∕L以上，既往未使用任何降糖药。
下一步计划？A、OGTT评估血糖升高程度B、胰岛素治疗（正确答案）C、1月内复查血糖D、口服降糖药治疗E、饮食加运动答案解析：围手术期需胰岛素治疗7.患者，女，63岁，口干多饮多尿3年余，恶心呕吐2天。
内科住院医师：内分泌系统考试资料
内科住院医师：内分泌系统考试资料1、单选糖尿病性神经病变最常见的是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变正确答案：A2、单选下述哪项符合淡漠型甲亢（）A（江南博哥）.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T不增高，而只有T增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象正确答案：E3、问答题试述骨质疏松的处理原则。
正确答案：骨质疏松的处理原则有：（1）一般治疗：运动、钙剂、维生素D类等。
（2）对症治疗：止痛、处理骨畸形和骨折等。
（3）特殊药物治疗：雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等。
4、单选激素间相互调节作用哪项是不正确的（）A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响C.孕激素降低子宫对催产素的敏感性D.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用E.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响正确答案：E5、单选哪项为皮质醇增多症的并发症（）A.低胆固醇血症B.继发性贫血C.类固醇性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症正确答案：C6、单选内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是（）A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现正确答案：C7、多选糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有()A.停用或减用胰岛素B.感染C.饮食失调D.创伤手术、妊娠及分娩E.精神创伤正确答案：A, B, C, D, E8、单选病因学将糖尿病分成的四大类型是（）A.1型，2型，其他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E.1型，2型，IGT，IFG正确答案：A9、单选内分泌系统的反馈调节是指（）A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.免疫系统对神经系统的调节E.下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节正确答案：E10、单选糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值（mmol／L）为（）A.空腹4.4～6.14.非空腹4～8.0B.空腹6.0～7.0非空腹8.0～10.0C.空腹4.0～8.0非空腹7.0～10.0D.空腹4.4～6.2非空腹6.2～8.0E.空腹6.0～8.0非空腹8.0～10.0正确答案：A11、单选甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）A.TRH兴奋试验正常B.T抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴正确答案：E12、单选诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压正确答案：A13、单选性激素属于（）A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素正确答案：D14、单选抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂正确答案：B15、单选引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌正确答案：D16、单选患者，女，26岁，患Grayes病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳（）A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量C.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂D.碘剂准备治疗E.131I治疗正确答案：B17、单选2型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多正确答案：C18、单选对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（）A.成人黏液性水肿以中年女性多见B.大多为桥本甲状腺炎的后果C.抗微粒体抗体滴度增高D.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高E.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗正确答案：E19、判断题按照中国的BMI标准，如果BMI＞25为肥胖。
内分泌科住培出科考试
内分泌科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共38.0分）1.十二指肠溃疡特点包括A.糖尿病是危险因素B.发作呈季节性C.急性发作时常合并黄疸D.进食油腻食物诱发E.常有脂肪泻答案：（B）2.糖尿病高渗高血糖综合征常见于A.2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.1型糖尿病E.老年2型糖尿病答案：（E）3.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案：（C）4.库斯莫尔深大呼吸最常见于A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.神经性呼吸困难答案：（D）5.持续性多尿常见于以下疾病，除外A.尿崩症B.肾病综合征C.糖尿病D.原发性醛固酮增多E.肾小管酸中毒答案：（B）6.糖尿病合并高血压的患者首选的降压药为A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平答案：（A）7.糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于A.130/80 mmHgB.150/90 mmHgC.140/80 mmHgD.130/90 mmHgE.140/90 mmHg答案：（A）8.原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.＜130/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜135/85mmHgD.＜135/80mmHgE.＜140/90mmHg答案：（A）9.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，最合适的降压药是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻断药C.硝酸甘油D.钙拮抗药E.α受体阻断药答案：（A）10.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻断药C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.硝酸甘油答案：（A）11.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.α受体阻断剂答案：（A）12.糖尿病伴高血压患者首选的降压药是A.β受体阻断药B.硝酸甘油C.钙拮抗药D.α受体阻断药E.血管紧张素抑制剂答案：（E）13.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病答案：（E）14.下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素？A.高血压病B.高脂血症C.吸烟D.甲状腺功能亢进症E.糖尿病答案：（D）15.高血压、低血钾是下列哪种疾病最特征的临床表现A.库欣综合征B.原发性醛固酮增多症C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D.嗜铬细胞瘤E.糖尿病答案：（B）16.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调E.肢端感觉异常答案：（A）17.下列提示糖尿病微血管病变的是A.脑卒中B.心肌梗死C.足部溃疡D.高血压E.眼底出血答案：（E）18.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常也可以是糖尿病答案：（E）19.1型糖尿病的主要特点是A.多见于40岁以上的成年人B.易发生糖尿病酮症酸中毒C.与免疫介导的胰岛β细胞增生有关D.早期常不需要胰岛素治疗E.多数患者表现为胰岛素抵抗答案：（B）二、多选题：X型题（每题2.0分，共38.0分）20.糖尿病患者的术前准备有A.术前空腹血糖应维持在8.3 mmol/L左右B.最好控制在6.1～7.2 mmol/LC.急症患者术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1 mmol/L左右即可D.尿糖检查应为阴性或弱阳性E.尿酮阴性答案：（A。
内分泌科出科考试题
内分泌科出科考试题内分泌科规培学员出科考试题学号姓名（一）名词解释：1.Somoygi 效应2. 黎明现象（二）单项选择题1. 男性，45 岁，体胖，平素食欲佳。
近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖 6.7mmol/L（120mg/dl ），尿糖（+），应做哪项检查来确诊糖尿病A 24 小时尿糖定量B 24 小时尿C 肽测定C 皮质素葡萄糖耐量试验D 葡萄糖耐量试验E 24 小时尿糖定量2. 甲亢最常见类型是A. 甲状腺性甲亢B. TSH 甲亢C. 恶性肿瘤伴甲亢D. HCG 相关性甲亢E. 卵巢甲状腺肿伴甲亢3. Ⅱ型糖尿病的发病机制是A. 胰岛 B 细胞破坏，胰岛素绝对不足B. 胰岛 B 细胞自身免疫反应性损伤C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D. 胰岛 B 细胞遗传性缺陷E. 胰岛素拮抗激素增多4. 理想体重的计算A. 理想体重（kg）＝身高（cm）-100B. 理想体重（kg）＝身高（cm）-105C. 理想体重（kg）＝身高（cm）-110D. 理想体重（kg）＝身高（cm）-115E. 理想体重（kg）＝身高（cm）-1205. 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A. 早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B. 早期时相增高，第二时相缺如或减弱C. 早期时相和第二时相缺如或减弱D. 生理效应低于预计正常水平E. 需要量增加6. 女性，52岁。
畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落， 2 年余。
体格检查：浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56 次／分，心律齐。
实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。
诊断原发性甲减。
治疗主要采用A. 支持治疗B. 对症治疗C. 病因治疗D. 替代治疗E. 滋补疗法7. 男性，24 岁。
持续性高血压 3 月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。
对常用降压药无效，α受体阻滞剂有效。
诊断考虑A. 原发性高血压B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 甲亢E. Cushing 综合征8. 女性，42 岁。
内分泌科中医住培出科考试题
牡丹江市中医医院中医类、全科住培内分泌科出科试题姓名：分数：考试日期：一、单项选择题，每题2分，共40分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）1．风热感冒的首选方是：（）A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散加减C.桑菊饮加减D.银翘散加减2．和解法不包括：（）A.调理脾胃B.和解少阳C.调和肝脾D.调理胃肠3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。
其首选方是：（）A.香砂六君子汤B.二陈汤和三子养亲汤C.清金化痰丸D.补中益气汤4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（）A.暴饮暴食B.情志失调C.气候因素D.劳倦过度5．宜用藿香正气散治疗的泄泻证是：（）A.湿热泄泻证B.寒湿泄泻证C.脾胃虚寒证D.伤食泄泻证6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（）A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤7．呕吐的基本病机是：（）A.胃失和降,胃气上逆B.脾胃虚寒,胃中无火C.痰湿中阻,浊气上逆D.脾胃阳虚,虚气上逆8．咳嗽风热犯肺证的治法是：（）A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清热，宣肺止咳C. 解表清热，宣肺止咳D.滋阴清肺，化痰止咳。
9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。
治疗首选方是：（）A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。
舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。
治疗用何方最佳：（）A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.胃苓汤合五皮饮D.参苓白术散11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔白，脉细弱。
治疗最佳的代表方是：（）A.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹12．证见呛咳气急，痰少质黏，时有咳血，量多血色鲜红，午后潮热，颧红，骨蒸，五心烦热，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，急噪易怒，胸协掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌质红而干，舌苔薄黄或剥，脉细数。
内分泌科规培医生出科考试题(内科学级别)附答案
内分泌科规培医生出科考试题(内科学级别)附答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种疾病不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 高血压D. 肥胖答案：C2. 成人正常血清甲状腺刺激激素（TSH）水平是多少？A. 0.1-1.0 mU/LB. 1.0-3.0 mU/LC. 3.0-5.0 mU/LD. 5.0-10.0 mU/L答案：B3. 以下哪个指标提示甲状腺功能减退？A. T3降低，T4正常B. T3正常，T4降低C. T3降低，T4降低D. T3正常，T4正常答案：C4. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的常用药物？A. 甲状腺素片B. 碘剂C. 甲基甲状腺素D. 丙硫氧嘧啶答案：D5. 以下哪种疾病是内分泌系统最常见的肿瘤？A. 甲状腺癌B. 肾上腺皮质癌C. 胰岛素瘤D. 垂体瘤答案：A6. 以下哪个疾病与生长激素分泌过多有关？A. 巨人症B. 肢端肥大症C. 侏儒症D. 良性甲状腺肿答案：B7. 以下哪个疾病属于内分泌系统遗传性疾病？A. 甲状腺功能减退B. 库欣综合征C. 遗传性甲状腺肿D. 肢端肥大症答案：C8. 以下哪个疾病与胰岛素分泌不足有关？A. 糖尿病B. 低血糖症C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：A9. 以下哪个疾病是内分泌系统最常见的自身免疫性疾病？A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 糖尿病D. 肾上腺皮质功能减退答案：B10. 以下哪个疾病与性激素分泌异常有关？A. 侏儒症B. 性早熟C. 闭经D. 多囊卵巢综合征答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案：糖尿病的诊断标准如下：（1）空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L；（2）餐后2小时血糖（2hPG）≥11.1 mmol/L；（3）糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；（4）有典型糖尿病症状，任意时间血糖≥11.1 mmol/L。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内分泌科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题(每题2分，共60分)1.Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A. TSH受体抗体(TRAb)B.甲状腺刺激性抗体(TSAb)C. TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII) D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)2.女性，55岁，体重76kg,身高160cm。
因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。
经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
进一步治疗应选择A.加磺服类降血糖药物B.加双脓类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动3.能使甲状腺摄1311率升高的药物有A.抗甲状腺药物B.利血平C.保泰松D.漠剂E.女性避孕药4.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是A.多见于I型糖尿病B. 一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒 D.治疗必须用低渗盐水 E.多见于老年轻型糖尿病5.女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。
血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa),脉搏120次/分，体温37°C,皮肤松弛，腱反射极弱,血糖43.9mmol/L, CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+)。
下列最适合的治疗措施是A.大剂量普通胰岛素静脉滴注 B.大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注 C.大量等渗盐水静脉滴注D.等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注E.低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注6.男，50岁，甲亢患者，甲状腺II °。
肿大、有房颤。
经丙基硫氧唯嚏治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。
此病人治疗应A.继续原有治疗B.继续原治疗加普荼洛尔C.继续原治疗加地高辛D.改用放射性1311治疗 E.改用手术治疗7.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高A.促性腺激素B.促甲状腺素C.泌乳素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素8.关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的A.多见于老年人B.缺乏神经兴奋性增高表现C.可出现极度消瘦和恶液质D.突眼征非常明显 E.甲状腺肿轻微9.下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是A.多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现B.水肿程度与水潴留呈正相关C.尿渗透压常高于血浆渗透压D.血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平E.血清钠一般低于130mmol/L,尿钠一般超过30mmol/L10.糖尿病典型症状不包括A.多饮B.多食C.消瘦D.多汗E.多尿11.女，45岁，较肥胖，尿检查发现尿糖(+),空腹血糖5.6mmol/L( 100mmg/dl), 口服葡萄糖耐量试验血糖分别为 5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L（90、126、124、85、60mg, dl）,相应的尿糖为（-）、（+）、（+）、（-）、（・），可诊断为A.糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D.应激性糖尿E.皮质醇增多症伴糖尿12.皮质醇增多症最常见的病因为A.肾上腺皮质腺瘤B.双肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征 E.医源性糖皮质激素过多13.2型糖尿病最基本的病理生理改变是A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E.老年14.甲亢时突眼类型中最多见的是A. 一侧浸润型突眼B. 一侧非浸润性突眼C.双侧非浸润性突眼D,双侧浸润性突眼 E.以上都不是15.关于他巴哩治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A.抑制甲状腺过氧酶活性B.抑制碘的活化C.抑制酪氨酸碘化D.抑制碘化酪氛酸的缩合 E.抑制甲状腺素的释放16.关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是A.碘摄入不足B.机体对甲状腺激素的需求增加C.某些药物影响甲状腺激素的合成 D.甲状腺激素合成或释放障碍 E. TSH减少17.如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，贝U采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A. ACTH兴奋试验B. CRH兴奋试验C.美替拉酮试验D.垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比E.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比18.TRH兴奋试验，TSH无反应见于A. Graves病B.甲亢性心脏病C.甲状腺功能正常的Graves眼病D.垂体病伴TSH分泌不足E.以上都是19.一位65岁病人，消瘦明显，厌食、嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，但有结节，心率100次/分，血清TT4为238mmol/L（正常值51.6〜154.8mmol/L）,你考虑为A.甲状腺瘤伴甲亢B.淡漠型甲亢C.多结节性甲状腺肿伴甲亢D.桥本甲状腺炎E.自主性高功能甲状腺结节20.异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤A.前列腺癌B.膀胱癌C.胰腺癌D.胸腺癌E.肺癌21.关于甲亢性心脏病，下列说法不正确的是A.多发生在老年患者B.主要表现为心房颤动和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D.老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E.甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解22.女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嗜喘治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3 正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该A.维持原治疗B.减少丙基硫氧唯呢的剂量C.维持原治疗+普禁洛尔D.维持原治疗+泼尼松 E.维持原治疗+甲状腺片23.17岁，Graves病患者，中亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后，治疗方案首选为A.抗甲状腺药物长程治疗B.复方碘液C.普荼洛尔D. 1311治疗E.抗甲亢药物准备后手术治疗24.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A.促进钙离子排出B.促进磷的再吸收C.抑制磷的再吸收D.促进钠、钾排出E.酸化尿液25.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见A. ACTH腺瘤B.泌乳素瘤C.分泌TSH腺瘤D.分泌GH腺瘤E.分泌FSH腺瘤26.下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用A.氯丙嗪B.纨化可的松C.保暖D.高渗葡萄糖E,甲状腺激素27.下面哪项一般不会出现肾性失钾A.原发性醛固酮增多症B,周期性麻痹C.肾动脉狭窄D. Cushing病E.异位ACTH综合征28.下面哪项一般不会引起高钙血症A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.结节病C.多发性骨髓瘤D.特发性甲状旁腺功能减退症E.维生素D中毒29.下面哪项一般不引起低钾血症A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C. Cushing综合征D.原发性醛固酮增多症E.肾小管酸中毒30.下列关于骨质疏松症的说法错误的是：A预防比治疗更易奏效B从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙D酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化E吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟二、名词解释（每题5分，共20分）1、肾性尿崩症：2、亚临床甲亢:3、Cushing 病:4、糖尿病足:三、简答题（每题10分，共20分）1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（10分）2.应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（10分）答案1- A 2. B 3. E 4. E 5. D 6. D7. C8. D9. B 10. D11. B12. B13.D14. C15. E16. E17. E 18. E19. B20. E21.D22. E23. E24. C 25. B26.27. B 28. D 29. A 30. D名词解释：1、是一种家族性X连锁遗传性疾病，其肾小管对AVP不敏感，从而导致多尿，注射加压素后尿最不减少，尿比重不增加，血浆AVP浓度正常不减少。
2、排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下，血清T3、T4正常，但TSH减低。
3、垂体ACTH分泌过多，伴有肾上腺增生。
垂体多有微腺瘤，少数为大腺痛，也可找不到肿瘤。
4、与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节及以下部分）的感染、溃疡和（或）深层组织破坏等。
简答1、（1）、大血管病变：动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。
（2）、微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。
（3）、神经病变：常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。
（4）、眼并发症：白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。
（5）、其他：骨质疏松和皮肤病变。
2.（1）、相对禁忌症：①活动性肺结核或肺外结核。
②过去有溃疡病史。
目前无活动性。
③有未控制的慢性感染性疾病。
（2）、绝对禁忌症：①有重大精神病史。
②显性糖尿病。
③骨质疏松。
④妊娠第一期。
⑤重度高血压。
⑥未控制的严重感染。
⑦青光眼。
⑧严重低钾血症。
⑨皮质醇增多症。
25. C26. B 27. C28. D29. E30. C31. C32. D 33. A34. C35. E36. A37. D38. D39. D40. A 41. E42. D43. C44. B45. B46. D47. A48. C 49. C50. D51. B52. B53. A54. B55. A56. A 57. B58. E59. C60. E61. A62. C63. E64. E65. D 66. D 67. C 68. C 69. C 70. E 71. C 72. A 73. C 74. D 75. D 76. B 77. A 78. E 79. E 80. A81. E 82. D 83. B 84. B 85. E 86. E 87. C 88. D 89. D 90. B 91. E 92. C 93. E 94. C 95. D 96. C 97. E 98. E 99. A 100. C 101. C 102. E 103. D 104. A105.E 106.C 107. E 108.B 109. E 110.E lll.C 112.D 113. A 114.E 115.C 116.A 117.B 118. A 119.E 120. A 121.E 122. E 123. C 124.D 125.E 126. B 127. C 128. B 129. C 130. B 131. E132. C133. D134. A 135. D 136.D 137. A 138. A 139.C 140. C 141.E 142. E 143. D 144. E 145. A 146. E 147. B148. B149. C 150. B151. A 152.D 153.D 154.C 155.D 156. B 157.E 158.C 159. C 160. A 161. C 162. E163. A164. E 165. C 166. A 167. B 168.E 169. C 170. D 171. E 172.D 173. C 174. E 175. C 176. B 177. B178. A179. C 180. D 181.C 182. B 183.E184.C185.E186. B187. A188.A189. B 190. C 191. B 192. B 193- A 194. B 195. C 196. A 197. E 198. A 199. B 200. A 201. E 202. C 203.D 204.E 205. C 206. E 207. C 208. D 209. D210. C 211.B 212.B 213.B 214.D 215.C 216.C 217.D 218.C 219. C 220. D 221. B222. C223. A224. E225. A 226. A 227. B 228. C229. C 230. C 231.D232. B233.A234. B 235. B 236. C 237. C 238. D 239. B 240. B 241. E 242. A 243. C 244. C 245. A 246. B 247. A 248. A249. D 250. C 251. B 252. C253. D254. D 255. E 256. A 257. B 258. A 259. E260. B261. C262. E 263. E 264. D 265. B 266. C 267. A 268. A 269. A 270. B 271. A 272. A 273. B 274. B 275. B 276. A 277. B 278. D 279. A 280. E 281. D 282. A283. D284. D 285. B286. C 287. B 288. C 289. D 290. C 291. E 292. D 293. D 294. A 295. B 296. A 297. B298. A299. D 300. D301. D 302. E 303. E 304. A 305. D 306. E 307. A 308. A 309. B 310. B 311. E 312. C313. C314. B 315. E 316.D 317.B 318. A 319.E 320.B 321.C 322. B 323. E 324. E 325. C 326. B 327. C328. C329. E 330. D 331. A 332. B 333. C334. A335. E 336. D 337. A 338. B 339. A 340. A 341.C 342. C343. D 344. E 345. E 346. D 347. D 348. D 349. D350. D351. E 352. D 353. B 354. E 355. E 356. A 357. B358. B 359. D 360. A 361. B 362. B 363. D 364. C 365. D 366. E 367. D 368. C 369. A 370. A 371. B372. D373. E374. C375. C 376. A 377. A 378. C379. E 380. D 381.C382. E383. A384. D 385. B 386. E 387. A 388. C 389. C 390. A391. E392. B393. C394. C395. A396. C397. A 398. D399. D 400. C 401. D 402. A 403. D 404. A 405 - C406. A 407. A 408. B 409. C 410. E 411.B 412.B 413.D二.多选题I.A,B,C,D6. A,B,C,D,EII.16.21.26.31.36.41. A,B,C,D,EA,B,C,D,EA,B,C,D,EA,B,C,D,EA,B,C,D,EA,B,C,D,EA,B,D2. B,C,D,E7. A,B,C,D,E12.17.22.27.32.37.A,C,D A,CA,B A,B,C,DA,B,D,EA,B,C,D,E4.42.46. A,B,C 47.A,B,C,D9. A,C,EB,C,D,E5. A,B,C10. A,B,C,D,E15. A,B,C,D,EA,B,C,D,E25. A,B,C,E30. A,B,D35. A,C,D,E40. A,C,D,EA,B,C3. A,B,C,D,E8. A,B,C,D,E13. A,B,C A,C,EA,B,C,D,E 28.B,C,D,E 33.A,B,C,E38. A,B,C,EA,B,D,E 44.18-23-14.19.A,C,D,E 43.A,B,C 20.24. A,B,C,D,E29. A,B,C,D,E34. A,B,C39. A,B,CA,B 45..A,B,C,D。