股骨头坏死的早期注意事项
得了股骨头坏死就是废人了?股骨头坏死保守治疗方法一定要知道

关键词:股骨头坏死保守治疗方法
得了股骨头坏死就是废人了?股骨头坏死保守治疗方法一定要知道股骨头坏死的分期不同表现得病症也不同,会对患者的生活产生一定影响,但在医学领域的定义上,股骨头坏死并非是绝症,也没有得到了疾病就会变成废人的说法。
股骨头坏死的早期症状较为轻微,主要是以偶发性的疼痛为主,部分患者可能没有出现症状,这个时期患者在治疗的同时,可以进行一些简单的工作和生活,只是需要注意身体的保养,不要剧烈运动或从事重体力劳动。
如果疾病发展到中期,患者可能出现跛行的状况,需要依托拐杖行走,难以进行正常的劳作,但通过保守治疗,症状能够得到缓解。
股骨头坏死的晚期,在关节塌陷后,患者难以独自生活,不过通过人工髋关节置换术,基本都可以重新工作和生活。
因此,得了股骨头坏死之后并非就是废人,患者仍然能进行正常的生活。
而知道了正确的治疗方法之后,股骨头坏死也是可以治愈的,这个方法就是以通络生骨胶囊为代表的药物治疗。
通络生骨胶囊是获得过国家科学技术进步二等奖的中成药,以中医的理论为基础,选取木豆叶入药,通过改善血液循环,增强死骨吸收和新骨再生,达到治疗股骨头坏死的效果。
许多患者在长期服用通络生骨胶囊后,病情都得到了明显的改善,生活质量也有了显著的提高。
股骨头缺血性坏死的早期诊断和中医治疗 (1)

股骨头缺血性坏死的早期诊断和中医治疗股骨头缺血性坏死是股骨头内骨组织死亡所引起的病理过程,创伤、激素使用、饮酒以及其他因素等可导致本病,是一种顽固的致残性疾病。
一、早期诊断非创伤性骨坏死起病缓慢,在确定诊断前常有一较长时间的“静息期”。
当患者出现症状而就诊时,坏死病变可能已发展至必须进行植骨或做全髋置换术的程度。
由于本病多发生于年轻人,迫切需要采取措施预防其发生,并尽可能获得早期诊断。
股骨头坏死的早期诊断也是发挥中医临床治疗的重点。
股骨头坏死的病程特点表现为:临床前期,股骨颈骨折、大量长期使用激素、嗜酒等为高危人群;亚临床期,骨髓水肿、局部缺血;临床早期,死骨形成;临床中期,股骨头塌陷,关节软骨碎裂;临床晚期,关节损害,骨性关节炎。
如何早期诊断股骨头坏死一直是国内外骨科界重点研究的课题。
对股骨头坏死的早期诊断有两个途径:一是对高危人群的监测,包括髋关节创伤、因某种疾病而曾经大剂量或长期使用糖皮质激素、酗酒以及与本病发病有密切关联疾病的患者;另一个是对非创伤性股骨头坏死无症状患者的多髋关节诊查。
早期诊断要注意以下几个方面:(1)诊断技术的运用:双髋正蛙位X光平片、CT、MRI、放射性核素扫描(ECT,SPECT)及股骨头动脉的选择性造影数字减影等,其中以MRI和SPECT对早期股骨头坏死诊断的灵敏度最高,达90%~100%。
如没有以上设备,清晰X光片的观察与分析以及定期随诊亦不失为一种简便、实用的方法,许多患者可以通过X片的检查获得早期诊断。
(2)时限的掌握:医生不能无限期地让患者随诊。
随诊多长时间方为合适安全,已有许多学者对此进行了长期观察研究。
根据临床资料的分析,对高危人群在3年内应密切关注。
(3)对不同病因发病率的了解。
创伤、激素等因素导致本病的发病率有所不同。
对不同病因发病率、发病时间以及影像学资料的合理分析与运用,对股骨头缺血性坏死的早期诊断是有裨益的。
近年来国际骨坏死学术界对本病早期处理的有效性基本达成共识,认为对于青年患者的早期诊断有利于采取措施、防止病情加重,至少可以推迟全髋置换的时间与避免多次换髋的弊端;同时还正在积极地寻求早期的内科治疗方法。
股骨头坏死【2024版】

• DSA介入治疗的禁忌症:病人全身情况衰竭、高烧、 严重的凝血功能障碍,有明显出血倾向、过敏以及穿 刺部位感染的者,严重的心、肝、肾功能不全者。
• DSA介入治疗的缺陷:同一部位血管比较多,容易相 互重叠,所以需要多体位投照,时间比较长,对人体 的辐射较大;有利于显示小动脉支,但对2毫米以下 的毛细血管不能显示。
的 5. 囊变区的数目、大小、形态、分布、边缘有无骨硬化; 并 6. 有无关节积液;
7. 关节周围软组织肿块或脓肿的形态、大小、密度;
发 8. 增强后骨内病灶及周围软组织肿块的形态、密度变化等。 症 • 关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢
性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软, 从而触发骨变,导致股骨头坏死。
坏
人体时被吸收程度不同成像。
死
• CT:对早期的骨坏死诊断不敏 感,可以准确的反映塌陷的情 况。x线多方位照射之后排列
的
成像 • MRI:对于骨坏死早期的诊断
有特异性,可直接诊断早期骨 坏死。利用强磁场使体内氢质
检 查
子运动放出能量,产生射频信
号,被释放出之后成像
股骨头坏死的 X 线表现
• 初期: 髋关节间隙轻度增宽,主要因关节软骨增宽, 股骨头外移所致,1期2期:骨密度不均匀,关节表面 不光滑,毛糙。
• 中期: 股骨头皮质塌陷的早期征象其内可见死骨、 裂隙、硬化和透光区,股骨头压缩变扁平,轮廓不规 则,关节腔最初因股骨头变扁而增宽。股骨颈下方 出现皮质增厚或骨膜增生,关节间隙可呈不规则 变窄,髋臼关节面增生硬化,Sheaton(沈通氏线) 不连续,股骨头碎块可成为关节游离体。.
• 晚期: 股骨头骨结构完全消失,股骨头明显变扁或覃 状变形,内有弥漫或局限性硬化或囊变区,关节间 隙变窄,股骨头增粗,可有关节半脱位。髋臼缘和 股骨头基底部增生变成骨赘,髋臼关节面出现硬化 并囊变,股骨头与髋臼变扁,股骨颈吸收,下肢变短。
股骨头坏死的健康教育

股骨头坏死的健康教育
1、一定要加强髋部的自我保护意识。
2、走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
4、在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。
6、在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。
7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。
8、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
9、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
12、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
股骨头坏死的最佳治疗方法

股骨头坏死的最佳治疗方法
股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病,主要由于股骨头血液供应
不足或中断,导致骨骼组织缺血、缺氧、坏死而引起的。
这种疾病
会给患者的生活和工作带来很大的困扰,因此及时有效的治疗显得
尤为重要。
下面将介绍股骨头坏死的最佳治疗方法,希望对患者们
有所帮助。
首先,对于早期发现的股骨头坏死患者,保守治疗是首选。
保
守治疗包括卧床休息、减轻体重、避免运动和负重、及时止痛等。
这些措施可以减轻患处的压力,减缓疾病的进展,对于早期病变的
患者有一定的疗效。
其次,对于中期发现的股骨头坏死患者,药物治疗是必不可少
的一环。
常用的药物包括促血管生成药物、抗凝药物、维生素D等。
这些药物可以改善患处的血液循环,促进骨骼组织的修复,对中期
病变的患者有一定的疗效。
最后,对于晚期发现的股骨头坏死患者,手术治疗是最有效的
方法。
常见的手术包括骨髓刺激术、骨移植术、人工关节置换术等。
这些手术可以有效地修复患处的骨骼组织,缓解患者的疼痛,恢复
患者的关节功能,对晚期病变的患者有显著的疗效。
总之,股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病,对患者的生活和工作造成了极大的困扰。
因此,及早发现、及时治疗是非常重要的。
希望本文介绍的股骨头坏死的治疗方法对患者们有所帮助,祝愿患者们早日康复。
股骨头坏死医治的方案

股骨头坏死医治的方案引言:股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病,特指股骨头血液供应不足导致其坏死。
这种疾病主要是由于股骨头血液循环受阻,导致骨组织缺血、缺氧和坏死。
股骨头坏死往往会导致患者严重的疼痛和功能障碍,严重影响患者的生活质量。
本文将介绍股骨头坏死医治的方案,旨在帮助患者理解疾病并选择适当的治疗方法。
一、保守治疗对于早期或轻度股骨头坏死患者,保守治疗是首选的治疗方案。
保守治疗主要包括以下几个方面:1. 休息:患者需要减少日常活动量,以减少股骨头的压力,帮助骨组织修复。
2. 物理治疗:物理治疗包括热敷、理疗和康复运动等。
热敷可以促进患处的血液循环,理疗和康复运动可以增强患者的肌肉力量和关节稳定性。
3. 药物治疗:常用的药物治疗包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和骨代谢调节药物等。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症,骨代谢调节药物可以促进骨组织的修复和再生。
二、手术治疗对于严重或进展性股骨头坏死患者,手术治疗可能是必要的。
手术治疗的目的是减轻疼痛、恢复功能和延缓病情进展。
常见的手术治疗方法包括:1. 骨移植:骨移植是将健康骨组织移植到坏死的股骨头部位,促进骨组织再生。
这种方法常用于早期股骨头坏死患者。
2. 关节置换术:关节置换术是将坏死的股骨头和髋臼一起替换为人工关节。
这种方法适用于晚期股骨头坏死患者,可以显著缓解疼痛,恢复关节功能。
3. 骨切开术:骨切开术是通过切开股骨头,减压坏死区,促使新的血液供应到达坏死部位,促进骨组织修复。
三、辅助治疗除了上述的保守治疗和手术治疗,股骨头坏死的辅助治疗也非常重要,可以提高治疗效果和预防病情复发。
常见的辅助治疗包括:1. 中医治疗:中医治疗可以通过调理气血,促进股骨头血液循环,缓解疼痛和恢复功能。
常用的中医治疗方法包括中药熏蒸、针灸和推拿等。
2. 体外震波治疗:体外震波治疗是利用高强度声波对股骨头进行治疗,可以促进血液循环,增强组织修复能力。
结论:股骨头坏死是一种较为常见的骨骼疾病,需要系统的医治方案来进行治疗。
股骨头坏死饮食的注意事项和禁忌

因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等பைடு நூலகம்切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收。
主任提醒治疗股骨头坏死选可视血堵融通术,更易治好!
为什么说这么说呢,首先得从股骨头坏死的病因说起。引发股骨头坏死的原因有很多种,关键在于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉栓塞,引起供血不足,造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩,从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状。
4.强化融通。插管介入血管内,注射扩张血管及低渗性药物进行疏通关节区微血管和股骨头的营养血管,增加侧支,改善血液循环,骨细胞重新得到营养供应,重新恢复缺血骨及部分坏死骨的血运。从而实现“保髋、延髋”治疗目的,避免了人工关节置换,解除了患者病痛,减轻患者就医负担,减少了因病致贫、因病返贫现象。
1.拒绝千篇一律融通。股骨头坏病因在于导入股骨头三根主要动脉血管出现堵塞所致,从这一原理入手,通过股动脉穿刺,靶向直达病灶,对症疏通堵塞血管,排出积液、炎性物质解,排出骨内高压,达到治痛的目的,从而消除了患者因疼痛引起的失眠、烦躁、抑郁症状。
2.精确检查融通。在“超导可视血循分析仪”的定位下,插管插入股骨头处,注入显像剂,股骨头周边的血管分布、血管数量、血流速度、病灶部位、清晰显示在屏幕上,助于医生准确定位、对症融通,见效快!解除患者对药物的依赖性,避免了患者长期服药引起的肝脏损伤以及伤胃、伤肾现象的发生。
上海股骨头诊疗中心介绍股骨头坏死忌食的食物
①高脂肪食物:忌食高脂肪食物(如牛肉、猪肥肉等)以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物。食盐每天限6克为佳。
股骨头坏死早期症状及最佳治疗方法

股骨头坏死早期症状及最佳治疗方法早期股骨头边缘毛糙,伴有轻微疼痛,骨小梁结构紊乱、断裂。
中期股骨头内部出现囊性病变,骨小梁结构模糊、稀疏,出现细小塌陷,疼痛明显、活动轻微受限。
晚期、致残期股骨头出现大面积不规则塌陷或扁平、甚至出现脱位或半脱位,出现关节活动严重受限,患肢不同程度的缩短、功能障碍、僵直不能行走,牵涉膝关节活动受限。
科学在发展,技术在进步。
过去那种认为股骨头坏死轻则使人丧失生活自理能力重则使人致残的看法是有道理的,但时至今日,可以肯定的说是不正确的,关键是要早诊断、早治疗、正确用药,治愈股骨头坏死是完全可能的。
早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失,这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等;因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识,不错过早诊断,早治疗的机会。
股骨头坏死是一种病程较长的疾病,也是一种比较难治的疾病,长期的患病过程对于患者来说是身心的巨大折磨,长期的久治不愈更是令患者和家属身心俱疲。
股骨头坏死早期治疗是关键,股骨头坏死一旦进入晚期,即使经过科学合理的治愈,也会留下终身跛行的后遗症。
如果晚期患者还没有经过治疗,任由其发展下去,一旦造成股骨头完全塌陷,消失,那么患者就会终身瘫痪在床。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。
肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。
反之,则髓枯骨萎,失去应用的再生能力。
肝主筋藏血,与肾同源,两藏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,“心主血,肝藏之,人动则运于诸经,人静则血归于肝脏。
”若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。
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股骨头坏死的早期注意事项
股骨头缺血性坏死病,属骨伤科中的慢性疑难病症。
治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。
奉劝患者千万不要抱着急切心情,盲目追求快速效应,很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。
然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物,因为它造成钙化栓塞,掩盖病情发展,给患者造成假象,在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化,有快速效应的一个阶段后,再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。
许多患者抱着快治快好的心态,到处寻求收到快速效应的医药,其结果是治了好几年,花了好几万,治到了拄着双拐也不能走的程度,丧失了最佳治疗条件,酿成终生悲哀!
①对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。
②因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
③应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收。
④对职业因素如深水潜水员,高空飞行员,高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工作种并及时就医。
⑤饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄入量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
对于股骨头坏死的治疗,除了要进行必要的手术与非手术治疗之外,注意患者平时的饮食营养和合理的饮食搭配,对本病也能起到重要的辅助治疗作用。
从X线片上我们不难发现股骨头坏死,尤其中、晚期,都会伴有骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。
所以每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。
在普通食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。
它们不仅高含钙质,还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。
在这些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收。
牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。
如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。
当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。
为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果。
牛奶在加热时需不断搅拌,防止磷酸钙沉积下来,造成钙、磷的损失;牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收,故牛奶不与菠菜同食,也不可与浓茶一起喝。
为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收,可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为"复合奶"。
或在普通牛奶中加入鱼肝油(含大量维生素A和维生素D)或加服维生素A、维生素D,也可促进钙、磷等的吸收。
除了乳制品,另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。
而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质,其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。
蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。
但骨头汤中钙离子较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可增加矿物质和蛋白质的溶出率。
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