肝癌术后复发和转移的区别
肝癌手术后复发了意味着晚期吗
肝癌是近年来比较常见的一种疾病，女性患者比较多，这种病往往会对患者的身体健康和心理健康造成很大的伤害，患者应及时发现及时进行治疗，目前在肝癌的各种治疗方法中，手术占据着重要的地位，短期疗效快，但治疗并不彻底，术后会面临复发转移的问题，给患者和家属造成了不小的心理负担，也有患者担心一旦复发病情就是晚期了，治疗的希望就更小了，那事实是如此吗，肝癌手术后复发了意味着晚期吗？肝癌手术后复发并非都意味着病情到了晚期，如果是局部复发没有远处转移，可能属于中期偏晚，不过术后一旦复发治疗会更加棘手，且是造成手术失败，患者死亡的重要原因之一，应引起足够的重视，不管病情是否属于晚期，都应该及时采取合理有效的措施治疗，控制病情发展，缓解临床症状，延长生存时间。
肝癌术后复发如果患者满足手术的条件，可以考虑手术切除，不过术后还是会面临再次复发或转移的风险，需要联合其他方法进行综合治疗，如放化疗和中医治疗等，尽可能的预防复发转移，延长生存时间。
肝癌术后复发若失去再次手术的机会，也不要轻易放弃，可以选择放化疗、中医治疗等。
放化疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞，控制病情发展，缩小肿块，但会产生一系列的副作用，常常令患者难以忍受，需要结合患者的具体情况综合考虑是否适合放化疗。
另外针对放化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，有助于增效减毒，进一步延长生存时间。
对于年老体弱、广泛转移，无法或者不愿西医治疗的患者，可以考虑中医保守治疗，通过调节机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，在一定程度上抑制肿瘤细胞，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。
中医是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。
袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。
早期肝癌患者手术后会不会转移吗？能提前预防吗？
肝癌是一种恶性肿瘤，对人体的危害很大，其中男性的发病率比女性高。
早期发现并及时治疗可以提高生存率。
手术是常见的治疗方式之一，但手术后是否会发生转移是患者和医生们普遍关注的问题。
那么，早期肝癌患者手术后会不会转移吗?在早期发现的肝癌患者中，手术是一种非常有效的治疗方法。
手术可以切除肿瘤组织，防止癌细胞进一步扩散。
但是，在手术后，患者是否会出现转移还是存在一定的风险。
一些研究表明，手术后肝癌的转移率取决于多种因素，如肿瘤的大小和位置、肝功能、患者的年龄和健康状况等。
一般来说，肝癌越小、位置越靠近肝门，手术后的转移率就越低。
同时，患者的肝功能越好，转移的风险也越低。
此外，术后的治疗也会影响肝癌的转移率。
一些研究表明，术后的化疗、放疗和中医等可以进一步降低肝癌的复发和转移率。
放化疗通常用于术后巩固治疗，它们具有很强的杀伤癌细胞的能力，可以杀死局部残留物和残留在血液和淋巴液中的癌细胞，有效提高手术治疗效果，防止复发和转移，延长生存时间。
然而，放化疗并不适合所有患者，由于它会杀死正常的细胞和组织，导致各种毒副作用，因此在治疗前必须综合分析患者的全身情况，满足条件的患者才能适合放化疗。
对于不能放化疗的患者，也不能忽视术后巩固治疗。
大量的临床实践表明，中医在预防复发转移方面也有积极的作用，而且其治疗理念与西医不同，是通过整体的调理。
中医认为直肠癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者整体出发，把扶正元气放在首位，调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，稳定病情，降低术后复发转移的几率，提高患者的免疫力和抵抗力，促进机体的恢复，防治术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。
目前对于癌症的治疗，越来越多的选择中西医结合的方法，而中医在综合治疗中占据了重要的地位，可以有效弥补西医的不足。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣，家中多本古医书已经被袁希福熟记于心，之后便在中医肿瘤方面不断专研，师承余桂清教授，经过四十余年的不断临床实践，提出了三联平衡理论，帮许多患者恢复了正常生活。
复发和转移可防不可怕
复发和转移可防不可怕作者：赵伯阳来源：《祝您健康》2000年第08期众多的癌症患者或其家属常向医生提出一个相同的问题：癌症手术后为什么会复发和转移?这个问题一般有以下几种情况。
(1)术前已有转移有些患者癌症原发灶并不大，手术也较彻底，但术后不久却发现有远处转移。
其原因是术前未做全面检查，此时实际上已有其他部位的转移灶。
原发灶切除再干净，也免不了转移。
如有位中年胃癌病人，在做胃大部分切除时，发现肝脏已有2个转移灶。
这是术前未做肝脏B超或CT检查的结果。
也可能是术前转移灶过小，一时还查不出来。
(2)手术治疗不彻底癌症发展到中晚期时瘤体较大，有淋巴结转移，并与周围组织、脏器粘连，手术中便难于清除干净。
再加上有些医生怕术后病人恢复慢或影响某些脏器功能，只做单纯瘤体切除，这样复发便是难免的了。
有些医生虽然很认真地做了根治手术，把看得见的癌灶切除了，但还有看不见的微小癌灶。
手术本身有时也可引起癌细胞的扩散。
(3)术后未及时放、化疗癌症患者术后要不要放疗、化疗，应根据病变大小、癌的性质、有无淋巴结和血行转移、手术清除的程度等因素来决定。
一般说来，早期癌症瘤体在1～2cm3之内，没有侵犯肌层、浆膜层，无淋巴结转移，术中未弄破肿瘤包膜，术后可以不放疗、化疗。
而中晚期癌症术后1个月内都要做放疗、化疗。
时间拖长了，治疗效果就差。
至于先做放疗还是先做化疗，要视瘤体大小、性质、类别和手术范围等因素而定。
如张某的食管癌虽然做了根治手术，但瘤体较大并侵犯浆膜层，已有2～3处淋巴结转移，术后以先做放疗再做化疗为好。
李某的胃癌已属于中期，术后以做化疗为好，因为胃腺癌对放疗不敏感。
(4)机体免疫功能低下有个癌症患者患结肠癌做了根治性手术，术后又做了正规化疗。
可6年后在肝脏、肺脏又出现了转移灶。
这是什么原因呢?经过正规治疗，绝大多数癌细胞已被歼灭，留下少数“残兵败将”已不能“兴风作浪”。
但患者的免疫功能仍较低下，没有能力“斩尽杀绝”残留的癌细胞。
肝癌早期手术后会不会转移吗？如何治能预防
肝癌是一种威胁人类健康的危险疾病，其在早期时很难被发现。
如果患者能够及时接受治疗，经过手术切除后，患者往往会面临各种术后并发症，一些患者还会面临复发或转移，从而影响术后生活质量，因此术后需要特别注意。
那么，肝癌早期手术后会不会转移呢?实际上，肝癌早期手术后有很大的机会实现临床康复，而且转移的风险相对较低。
不过，若患者术后长时间没有得到有效的治疗和监护，转移的概率将会增加。
因此，术后的恢复和治疗也非常重要，包括正常饮食、适当锻炼、遵医嘱服药等多方面的保健。
同时，需要注意的是，肝癌的转移与其病理类型、分期、患者的健康状况、手术切除方式等因素有关。
任何一个因素的变化都可能影响患者肝癌转移的风险。
此外，尽管手术治疗肝癌是一种常用的方法，但对于某些患者而言，放疗或者化疗也是可以考虑的选择。
这些治疗方式相比手术，会更加注重整体治疗和患者后续的康复指导，有助于减少肝癌转移的风险。
在肝癌的治疗中，放化疗应用还是比较广泛的，能够用于术后巩固治疗中，预防复发转移，单独作用于中晚期患者，也能控制病情，抑制扩散转移，但众所周知，放化疗缺乏选择性和识别性，在杀死癌细胞时，机体内的正常细胞和组织也会遭到损伤，从而产生一系列的副作用，如恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制、肝肾损伤等，导致患者身心受损，影响患者生存质量和生存期。
对于不能或不愿意放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗。
与西医不同，中医预防肿瘤复发转移的理念与西医不同，是通过整体调理把扶正患者的元气放在首位，调节体内气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤的生存环境，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，稳定病情，降低术后复发转移的概率，提高患者的免疫力和抵抗力，预防和治疗术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。
此外，对于满足放疗和化疗条件的患者，联合中医还可以起到增效、减毒、缓解不适应症的作用作用，缓解不适应症。
中医学作为我国的传统医学，已有数千年的历史，在治疗癌症方面积累了丰富的经验。
肝癌手术后背痛是复发了吗
肝癌是一种全身性疾病在局部的反应，局部症状的出现在很大程度上代表着病情的变化，患者应对其有足够的重视。
手术是一种局部治疗，只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内仍残存一些转移病灶和癌细胞，为复发埋下了隐患，因此当患者术后出现后背疼痛时，患者应警惕复发的情况。
不过，术后出现后背疼痛也会使患者由于长期卧床，全身血液循环不畅通导致的，这时患者可以根据身体的恢复情况，采取适当的运动方式和运动量。
还有的患者是由于骨质疏松症、椎间盘突出症等退行性疾病所引起的。
因此，当患者手术后出现后背疼痛的症状时，不一定是复发，应及时排查上述原因，并采取相应的措施对症治疗。
对于肝癌术后复发引起的后背疼痛，应及时进行抗肿瘤治疗，以缓解临床症状，提高生活质量。
一般来说，术后复发再次手术的机会不大，且还容易给患者带来二次伤害，需要慎重考虑。
除了手术治疗，常用的治疗方法有放化疗和中医治疗，放化疗可以直接作用于肿瘤，通过大量灭杀癌细胞，缩小瘤体，控制病情发展，不过放化疗在治疗的过程中也会损伤患者的机体，导致患者免疫力下降，身体更加虚弱，影响后续的治疗效果及预后。
中医治疗较为温和，通过调节机体，增强患者的元气和免疫力，改善患者的体质，缓解临床症状，同时抑制癌肿的发展，稳定病情，从而达到提高生活质量，延长生存期的目的。
中医治疗肝癌能够从患者的整体状况考虑，坚持辨证施治，可贯穿于整个治疗过程中，患者应及时配合治疗。
郑州希福中医肿瘤医院作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，始终专注于中医，坚持专科专病专方，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，坚持扶正与祛邪并重，通过扶正、通瘀、排毒，进行全面调理、重点用药，着眼于调整全身的阴阳平衡，实现五脏六腑的和谐状态，消除肿瘤产生的环境基础，达到良好的身体状态。
部分参考案例：案例1：张兰馨（化名），女，肝癌，山东东营人2018年4月，64岁的张兰馨被确诊为原发性肝癌，5月9日接受了肿瘤根治术。
肝癌根治术后复发的治疗现状
肝癌根治术后复发的治疗现状发表时间：2014-01-13T10:42:33.640Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：王方为赵勇[导读] 虽然肝癌根治性切除术后的5年复发率高达80%，复发后再次肝切除仍被认为是治疗复发性肝癌的最佳方法。
王方为赵勇 (安徽医科大学附属六安医院肿瘤外科 237005) 【关键词】原发性肝癌复发【中图分类号】R730 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0041-02 【Key words】 Primary Liver Cancer Recurrence 原发性肝癌(简称肝癌)根治性切除术后的复发甚为常见，且多为肝内复发，肝内复发又分为单发、多发或肝内弥漫性播散，肝癌复发后的再治疗方法的选择是目前肝癌外科治疗研究的重点和难点。
现将复发后的再治疗方法综述如下。
1.再次肝切除虽然肝癌根治性切除术后的5年复发率高达80%，复发后再次肝切除仍被认为是治疗复发性肝癌的最佳方法。
KedaK等[1]认为肝癌切除术后复发,只要肝功能良好,肝内复发≤3个癌结节,无肝外转移,估计肝切除术后剩余肝组织能代偿机体的需要，再次肝切除是首选的治疗方法。
行复发性肝癌切除术要掌握以下适应证:（1）患者一般情况良好，肝功能Child-Pugh评分为A级或B级经过积极的保肝等治疗后，短期内达A级；（2）检查提示肝脏复发肿瘤为局限性,无肝外转移，且肿瘤未侵犯门静脉、肝静脉及胆管的主干等重要器官,估计术中可将其完整切除；（3）估计肝切除术后剩余肝组织能代偿机体的需要。
吴孟超等[2]一组162例原发性肝癌术后复发行再次手术切除,术后1、3、5、10年总生存率分别为96.8%、66.7%、43.6%及21.8%。
二次术后1、3、5年的生存率分别为83.5%、38.2%及19.6%。
三次术后1、3、5年的生存率分别为94.7%、44.9%及25.0%。
2.TACE治疗肝癌术后复发患者不能再次手术切除，可考虑行TACE治疗，但有以下情况者需慎用[3]：（1）复发癌合并门静脉主支癌栓者；（2）中度或重度食管胃底静脉曲张者；（3）肝脏功能不良,有腹水以及黄疸者。
肝癌术后复发脑转移怎么办吗？用什么方法治
肝癌是一种大家都非常重视的恶性肿瘤疾病，有很多人都出现了该疾病，对患者的身体和生活都造成了巨大的伤害。
其治疗方法主要以手术切除为主。
然而，即使进行手术切除，仍存在复发的可能性。
更糟糕的是，有些患者会出现肝癌术后复发脑转移的情况，这给治疗带来了更大的挑战。
那么，肝癌术后复发脑转移怎么办吗?首先，需要明确的是，肝癌术后复发脑转移的主要原因是肝癌的细胞在术后通过血液或淋巴管道传播到了脑部。
因此，一旦出现复发的迹象，需要及时进行全身检查和专业的医学诊断，以确定其具体病情。
对于肝癌术后复发脑转移的患者，若只有单个病灶，且位置适中，可以考虑手术切除。
手术后需要配合放疗、化疗等治疗方案，并进行密切随访。
放疗治疗是肝癌术后复发脑转移的另一种治疗方式。
通过向患者头部照射高能量的X射线或伽马刀等，可以有效控制癌细胞的扩散。
需要注意的是，放疗治疗会对患者的智力、记忆力等功能产生影响，同时还会引起头痛、恶心等一系列不适反应，因此在使用前需要谨慎评估。
对于无法手术切除或不能耐受放疗的患者，可以选择使用化疗药物来进行治疗。
化疗药物可以通过静脉注射或口服等途径给予，有效抑制癌细胞的生长和扩散。
需要注意的是，化疗药物对患者身体的负担较大，可能会引起恶心、呕吐、乏力等不良反应，因此需要在医生的指导下进行。
对于选择手术、放化疗的患者来说，虽然能直接控制作用于肿瘤，减轻肿瘤负荷，控制病情发展，但都会机体造成一定的损伤，或者产生一系列的副作用，而且治疗并不彻底，易复发转移，若联合中医药的治疗，有助于减轻手术的创伤，缓解放化疗引起的副作用，增强患者的免疫功能，提高患者的抗病能力，抑制肿瘤细胞，提高整体的治疗效果，降低复发转移的风险，延长患者生命。
中医治疗坚持“以人为本”，注重患者的生活质量，凸显和谐的治疗理念，已被越来越多的人们所认可，应及时将其纳入治疗方案中。
袁希福老中医从事中医治癌40余年，自幼接触家族医书，是中原袁氏中医世家第八代传人，是郑州市基层中医传承特色疗法工作室指导老师，致力于为患者提供一对一的中医诊疗服务，帮助患者辨证用药，解决在肿瘤康复过程中的难题。
原发性肝癌TACE术后复发进展的探究
原发性肝癌TACE术后复发进展的探究原发性肝癌是中老年人的一种常见恶性肿瘤，治疗方式多样，其中TACE术已被广泛应用。
然而，在原发性肝癌TACE术后的患者中，约有30-60%的患者会出现复发进展，影响患者的生存质量和预后。
本文旨在探究原发性肝癌TACE术后复发进展的原因及治疗策略，以提高患者的生存质量和预后。
1.肿瘤细胞残留TACE术可以通过堵塞肝动脉中的肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死。
然而，由于肿瘤血供网络复杂，不能完全堵塞所有供血血管，因此肿瘤细胞有可能残留。
这些肿瘤细胞可能逐渐增长，并导致复发进展。
2.多中心性肿瘤原发性肝癌的多中心性肿瘤是指肿瘤在肝脏不同区域同时或连续出现。
TACE术只能治疗到可见的肿瘤，无法阻止潜在的多中心性肿瘤的发生和进展。
3.肝功能衰竭TACE术需要使用高浓度的化疗药物，可以导致肝组织的进一步损害。
肝功能衰竭可能会导致肝脏功能减退和大面积肝细胞坏死，从而使肝癌复发进展。
1.再次TACE术对于肝癌复发进展的患者，TACE术可以再次进行。
但是，需要注意的是，再次TACE 术需要在患者肝功能状态允许情况下进行，否则可能会影响患者的生存质量。
2.射频消融处理射频消融是通过电热能将肝癌局部进行无创消融处理，减少肿瘤残留，提高治疗成功率。
此外，射频消融还可以对多中心性肿瘤进行治疗。
3.手术治疗有些患者可能需要进行手术治疗，将肿瘤彻底切除，避免复发进展。
手术治疗适合于肝功能状态良好且肿瘤位于较外围的患者。
4.转化治疗转化治疗是指通过化疗、放疗等手段减少肿瘤数量和体积，以达到治疗目的。
对于肝脏功能较差的患者，转化治疗是一个有效的治疗选择。
结论原发性肝癌TACE术后复发进展是常见的临床问题，需要综合考虑患者的肝功能状态、肿瘤数量和位置等因素，采取合适的治疗策略。
随着科技的不断进步，越来越多的新型治疗手段将被引入到临床实践中，有助于提高患者的生存质量和预后。
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肝癌是近年来比较常见的一种疾病，女性患者比较多，这种病往往会对患者的身体健康和心理健康造成很大的伤害，患者应及时发现及时进行治疗，手术是肝癌治疗的主要手段之一，通过直接切除局部病灶，控制病情发展，延长生存期，不过手术治疗并不能彻底清除体内的癌细胞，大部分患者术后往往会面临复发和转移的问题。
由于对复发和转移的认识不太明确，有的患者会有一些疑惑，那么肝癌术后复发和转移有什么区别呢？
手术在临床中应用比较广泛，短期见效明显，但手术只能切除肉眼可见的肿块，对一些检测不到的微小病灶和癌细胞无能为力，因此术后复发和转移的问题很难避免。
一般来说肿瘤复发是在原来肿瘤产生的位置再次产生，而转移是指肿瘤发生在原发部位以外的部分，从概念上来看两者的区别是比较明显，不过一般把术后的复发和转移一起提出，因为它们往往是伴随出现的。
术后出现复发和转移预示着患者的病情加重，需要及时采取对症的治疗方式，以控制病情的发展，为患者争取更多的治疗时间。
对于肝癌术后复发和转移的治疗，一般来说手术的意义不大，常见的治疗方式有放化疗和中医治疗。
其中，放化疗可以直接作用于肿瘤，灭杀体内的癌细胞，短期缩小瘤体的效果明显，但放化疗是以创伤为代价的治疗手段，会产生一系列的副作用，甚至有的患者因无法耐受而中断治疗，给患者带来了一定的心理压力。
中医治疗坚持以人为本，注重减轻患者的痛苦，提高生活质量，是一种温和的全身性治疗方法，像年老体弱、元气大亏的患者也可以应用。
中医治疗把扶正患者的元气放在首位，在抑制癌细胞生长繁殖，稳定局部病灶的基础上，调节患者的阴阳平衡，提高免疫力和抵抗力，从而达到提高生活质量，延长生存期的治疗目的。
中医治疗重视整体，坚持标本兼治，可贯穿于整个治疗过程中，患者应及时配合治疗，即使是选择放化疗的患者也可以使用，有助于减轻放化疗对机体的创伤，缓解副作用和并发症，提高放化疗的治疗效果。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医抗癌事业三十多年，积累了丰富的临床实践经验，他认为，中医药是治疗肝癌的重要手段，应当始终贯穿于整个治疗过程中，并非仅适用于中晚期。
其实，中医治疗在患者确诊时就可应用，越早应用效果越好，有助于抑制癌细胞发展，使病情得以稳定，并为后续的治疗做好准备，提高治疗的整体效果。
通过长期的研究和总结，他指出：癌症的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调：在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，最终达到自然状态下的阴阳平衡。
就这样逐渐形成了他的中医抗癌“三联平衡”医学理论。
在该理论的指导用药下，为众多肿瘤患者减轻痛苦，延长生命，甚至有的患者达到临床康复或长期带瘤生存。
部分参考案例：
案例：毛海胜（化名），肝癌晚期，广东清远人
2017年6月，毛海胜因肋骨处阵阵疼痛，在当地医院查出：原发性肝癌，肝内转移，肝右静脉、下肢静脉肝段、门脉主干及右支癌栓形成，确诊晚期肝癌。
随后在中山大学附属医院进行了“肝动脉造影+TACE术”。
然而治疗后，病情并未出现好转，毛海胜开始反复腹胀、拉肚子，体力越来越差。
其女儿咨询医生意见，被告知“这边已经没什么好办法了，患者恐怕仅有五个月的生命”。
就在治疗陷入瓶颈时，他们听说了郑州希福中医肿瘤医院中医治疗肿瘤的信息，于2017年9月4日到郑州求诊。
初诊时，毛海胜病情非常危重，身体差，
食欲差，经常腹胀。
服用中药一疗程过后，患者情况便很快有了起色。
据毛海胜回忆：“那时候肚子胀的难受，完全走不了，带我去吃饭，就那几步路我都不想动。
可是拿了药以后，三付药吃完就舒服了，能吃饭了。
”2017年10月31日，毛海胜到医院复查，AFP指标更是从一万多降到了80多，连当地的医生都惊奇，告诉家属“这种情况是一百个里边也见不到一个”。
2020年4月1日，毛海胜复诊，自述：“（3月）23号脚肿去中山三院打白蛋白，医院又建议做介入，可是我之前做过两次，又拉又吐，饭还吃不下，很不舒服，我就不想做，非要来这里，我觉得还是吃中药有效果。
”
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。
）
肝癌术后复发和转移的危害较大，且往往伴随出现，需要术后做好巩固治疗，降低复发和转移的几率，同时建议患者早日应用中医治疗，以增强机体免疫力，进一步延长患者的生存期。