循环系统常见疾病老年人护理
老年期循环系统常见疾病护理

咽喉疼痛,颈、肩或背部疼痛、上腹痛、上肢 痛等。 3.疼痛程度和性质不典型: 表现为胸闷、心前区的压迫感等
• (二)心绞痛的分型
1.稳定型心绞痛
– 是指心绞痛反复发作的临床表现持续在2个月 以上,而且心绞痛发作性质基本稳定。
2.不稳定型心绞痛
•概述
– 高血压可分为原发性和继发性 – 原发性:是指原因未明的、以体循环动脉压升
高为主要表现的临床综合征 – 继发性:是指血压升高只是某些疾病的临床表
现之一,约占5% – 高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg和/或舒
张压≥90mmHg
病因和病机
• 神经精神学说 • 遗传学说 • 肾素-血管紧张素系统(RAS) • 钠与高血压 • 血管内皮功能异常 • 胰岛素抵抗 • 其他:肥胖、吸烟、过量饮酒等
现心悸、气急为原则。 • 避免诱发因素,如感染、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入
过多等。 • 严格遵医嘱服药,强调不随意增减或撤换药物的重要性。
服洋地黄者应会识别中毒反应并及时就诊;用血管扩张剂 者,改变体位时动作不宜过快,以防止发生体位性低血压。 • 嘱病人定期门诊随访,防止病情发展。
二、原发性高血压
<80 <85 85~89 90~99 90~94 100~109 ≥ 110 <90 <90
• 【护理评估】 (一)病史评估
(二)身体状况评估
(三)危险程度的评估
(四)实验室和其他检查
1.心电图2.X线胸片3.超声心动图4.测定24小时血压动 态变化5.尿常规、空腹血糖、血脂、血尿素氮和肌酐等检 测。
• 老年人急性心肌梗死具有不同的特点:
循环系统常见症状体征护理

饮食护理
给予低盐、低脂、易消化 的食物,保持营养均衡。
心理护理
关注患者的心理状态,提 供心理支持和疏导,增强 患者信心。
病情观察与评估
生命体征监测
密切观察患者的心率、血压、呼吸等生命体 征,及时发现异常情况。
症状观察
留意患者是否出现心悸、呼吸困难、水肿等 症状,及时记录并报告医生。
评估患者情况
根据患者的病情和自身认知情况进行评估, 制定个性化的护理计划。
循环系统常见症状体征护 理
目录
• 循环系统概述 • 常见症状体征 • 护理措施 • 健康教育与预防 • 常见误区与澄清
01
循环系统概述
循环系统的结构和功能
循环系统由心脏、血管和血液组成,负责将 氧气和营养物质输送到全身各组织,同时将 代谢废物和二氧化碳运输到排泄器官排出体 外。
心脏作为循环系统的核心,通过收缩和舒张 运动推动血液循环,维持生命活动。
血管疾病。
血压监测
定期监测血压,了解血压情况 ,及早发现高血压。
血脂检查
定期检测血脂水平,评估血脂 是否正常,预防动脉粥样硬化
。
糖尿病筛查
对于高危人群,定期进行糖尿 病筛查,及早发现并控制糖尿
病。
预防措施与注意事项
控制情绪
避免情绪波动过大,保 持心情愉悦,减少心理
压力。
注意保暖
避免寒冷刺激,特别是 在冬季要注意保暖。
入。
适量运动
保持健康的体重范围,避免过度肥胖或消瘦 ,定期监测体重变化。
控制体重
根据个人情况选择合适的运动方式,如散步 、慢跑、游泳等,保持适度的运动量,增强 心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入,以降低对循环系统的 危害。
第老期常见循环系统疾病病人的护理[可修改版ppt]
![第老期常见循环系统疾病病人的护理[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/7f21e23a81c758f5f71f67c0.png)
2.临床表现 1)左心衰竭 主要有肺淤血和心排
2.身体评估 包括生命体征,精神、营养状态,心、肺情况等。 3.实验室及其他检查 1)血液检查 2)心电图检查 3)超声心动图检查 4)放射性核素检查 5)选择性心血管造影术
1.病因及发病机制 1)心血管解剖生理的老化改变 2)疾病因素 以冠心病最常见、其次是高血压。 3)诱因 ①感染;②心律失常;③水、电解质紊乱及酸
(3)左室射血分数正常的治疗 在治疗病因、消除诱因和早期服用ACEI的基础 上选择性使用利尿剂、静滴硝酸脂类药物、抗 心率失常治疗等,酌情使用非洋地黄类正性肌 力药物。
6.常见护理诊断/问题、措施及依据 (1)气体交换受损 与左心衰致肺循环淤血有关 a.一般护理 卧床休息,取半坐卧位或端坐位, 做好生活护理、饮食护理、避免劳累和情绪激动, 保持大便通畅。 b.吸氧 根据缺氧情况调节氧流量,严重者采用面 罩呼吸机持续加压给氧。
Meta-分析(meta-analysis)
(2)左室射血分数降低的治疗 包括药物治疗、运动锻炼、心脏再同步化治疗、 室性心律失常与猝死的预防等。 药物治疗时,绝大部分心衰病人常规合用3种药物: 利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血 管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂。
1)利尿剂:使用过程中要特别注意水电解质平衡紊乱、血栓 及栓塞性疾病、诱发痛风等。
③6min步行试验。
3.实验室及其他检查 1)X线检查 2)超声心动图检查 3)放射性核素检查 4)其他常规检查
老年循环系统疾病患者护理

预防措施制定和执行情况监督
控制危险因素
01
通过药物治疗和健康生活方式干预,控制患者的血压、血糖、
血脂等指标在正常水平。
定期检查和评估
02
对患者进行定期的心血管系统检查,及时发现并处理潜在问题
。
健康教育和指导
03
对患者及其家属进行循环系统疾病相关知识的教育和指导,提
高他们对疾病的认知和自我管理能力。
识和能力。
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素分析
心血管疾病并发症
如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等, 危险因素包括高血压、高血脂、糖尿 病等。
脑血管疾病并发症
外周血管疾病并发症
如动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等, 危险因素包括吸烟、高血脂、糖尿病 等。
如脑梗死、脑出血等,危险因素包括 动脉硬化、高血压、高血脂等。
戒烟限酒
强烈建议患者戒烟,并避免二手烟 的危害;饮酒应适量,避免过量饮 酒对心血管系统的损害。
心理护理与支持
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的 思维和行为模式,以减轻 焦虑、抑郁等负面情绪对 疾病的影响。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性 肌肉松弛等放松技巧,以 缓解紧张情绪和身体不适 。
社会支持
鼓励患者参加社交活动, 与家人、朋友保持联系, 以获得情感支持和归属感 。
应急处理方案培训和演练
心肺复苏培训
针对老年患者可能出现的心脏骤停等紧急情况,进行心肺复苏技 能的培训和演练。
急救药品和设备使用培训
教授患者及其家属正确使用急救药品和设备,如硝酸甘油、阿司匹 林、氧气等。
紧急就医指导
在患者出现严重并发症时,及时指导他们就医,确保患者得到及时 有效的治疗。
老年人常见疾病与护理课件

定期打扫房间,保持室内清洁
勤换床单、被套、枕套等床上 用品
保持卫生间清洁,及时清理垃 圾
定期开窗通风,保持空气流通
定期进行体检,及时发现潜在的健康问题 关注老年人的身体状况,及时调整护理计划 了解老年人的生活习惯,指导他们养成健康的生活方式 鼓励老年人参加适当的运动,增强身体素质
饮食:选择营养均 衡、易于消化的食 物,避免过度油腻 和辛辣
药物治疗:按时服药,定期监 测血糖水平
心理护理:保持良好心态,积 极面对疾病
饮食调整:增加钙和维生素D的摄入,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等 运动锻炼:进行适当的负重运动,如散步、太极拳等,以增强骨密度 预防摔倒:保持家居环境清洁,避免使用地毯等容易绊倒的物品 定期检查:定期进行骨密度检查,及时发现并治疗骨质疏松症
关注老年人的心理健康,及时发现并解决心理问题 鼓励老年人多参加社交活动,与家人、朋友保持联系 提供心理支持,帮助老年人建立积极的生活态度 定期开展心理辅导活动,提高老年人的心理素质
预防跌倒:保持室内清洁,避免使用地毯等易滑物品 预防烫伤:避免使用热水袋、电热毯等加热设备,使用时需注意安全 预防走失:为老年人制作身份卡,写明家庭地址和联系电话 预防意外伤害:定期检查家中电器设备是否安全,避免使用过期药品
添加项标题
社区资源:介绍社区内可利用的医疗、康复、护理等资源
添加项标题
护理服务内容:详细介绍老年人社区护理服务的内容,如基础 护理、康复护理、心理护理等
添加项标题
护理服务意义:阐述老年人社区护理服务的意义,如提高生活 质量、减轻家庭负担、促进健康等
添加项标题
利用方式:介绍如何有效利用社区资源为老年人提供优质的护 理服务,如建立合作关系、开展培训、制定服务计划等
老年循环系统疾病患者护理

第一节 老年人循环系统的生理变 化
(二)血管
.动脉硬化,大动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉 等中、大动脉和微小动脉均有改变,表现为动脉 内膜增厚,内弹力板呈斑块状增厚;中层纤维减 少,弹力纤维变性,胶原纤维增生,透明性变或 钙.静盐脉沉血着管,床血扩管大变,脆静。脉壁张力和弹性减弱,全身 静脉压降低,血流减慢,使回心血流量减少。 .毛细血管总数量减少,弹性降低,脆性和通透性增 加,代谢率下降,致使机体出现供氧不足等微循环 改变。
【护理措施】
()预防直立性低血压: 指导有直立性低血压吏或使用降压药的老年人平 时抬高床头 ; 老年高血压患者变换休位姿势(由卧到坐,由坐 或蹲到立)时应缓慢,无异常感觉后再继续活动, 如出现头晕、黑矇、心慌等表现,应立即平卧, 以免眩晕跌倒意外。
第二节 老年原发性高血压患者的 护理
(二)临床特点
早期多无症状,多次在体检中发现,部分患者有头晕、 头痛、失眠乏力、晚期常有心、脑、肾等重要器官功能受 损,严重高血压可并发主动脉夹层而致命。特点: 单纯收缩期高血压多见; 血压波动大; 并发症多且严重; 与其他慢性病并存。
第二节 老年原发性高血压患者的 护理
【护理目标】
.血压恢复正常,组织灌注良好; .学会专门的方法保护自己,主动避免伤害,无意外
发生; .血压控制在合适的范围,头痛减轻或消失。 .正确对待疾病,焦虑消除或减轻; .能描述高血压预防、保健方面的知识; .无并发症发生,如发生能及时发现并配合医生处理。
【护理措施】
.一般护理
()病情观察: 老年人血压波动大,应严密监测血压变化,同时注意有无靶器官 损伤的征象。 一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、视力模糊、 意识障碍及肢体运动障碍,立即报告医生并配合处理。 ()休息与活动 ①为老年人提供安全、安静、舒适、温暖的环境; ②限制视探,护理操作动作要轻柔并集中进行,少打扰患者; ③提醒老人注意休息,血压升高明显时要增加卧床休息时间,保 障睡眠充足。适当活动,尽量选择有氧运动,以降压减肥,改善 器官功能; ④避免受伤,避免迅速改变体位、保证活动场所安全;
老年循环系统疾病患者的护理

老年人往往容易出现循环系统疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭等。
对于这些疾病患者,我们需要给予特别的护理和关怀。
以下是针对老年循环系统疾病患者的护理措施。
1.定期监测血压:高血压是老年循环系统疾病的常见病之一、护理人员应定期监测患者的血压,记录并及时报告医生。
对于血压波动大的患者,应加强监测频率,并随时调整药物治疗。
2.管理药物使用:老年患者通常需要服用很多药物。
护理人员应了解患者所使用的药物及其副作用,并确保患者按时按量使用药物。
同时,还应跟进患者药物治疗的效果和不良反应。
3.饮食调理:护理人员应根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食方案。
应减少高盐和高脂的食物摄入,鼓励患者摄入富含纤维和健康脂肪的食物,如蔬菜、水果、鱼类等。
4.合理控制体重:过重会增加心脏负担,加重循环系统负担。
护理人员应关注患者的体重变化,并根据情况调整饮食和运动方案。
5.定期锻炼:适度的体育锻炼对于老年患者的心血管健康非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适当的有氧运动,如散步、骑车等。
同时,应帮助患者制定合适的锻炼计划,并确保锻炼安全。
6.提供心理支持:老年循环系统疾病患者常常有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应提供温暖、耐心的心理支持,鼓励患者积极面对疾病,保持乐观的心态。
7.定期复查和随访:对于老年患者,定期复查和随访非常重要。
护理人员应关注患者的病情变化,及时向主治医生报告,确保患者得到及时的治疗和调整。
8.室内环境调控:老年患者对温度和湿度的适应能力较差,容易受到环境影响。
护理人员应根据患者的需求,合理调控室内温度和湿度,避免过冷过热,保持舒适的环境。
9.定期眼部保健:老年患者常常伴随着糖尿病等眼部疾病。
护理人员应帮助患者定期检查眼部健康,定期清洗眼睛,保持眼部卫生。
总之,老年循环系统疾病患者的护理需要综合考虑生活方式、药物治疗,以及心理支持等因素。
护理人员应密切注意患者的病情变化,及时向医生报告,合理调整护理计划,以保证患者获得正确的护理和治疗。
循环系统疾病护理常规

第二节循环系统疾病护理常规一、循环系统疾病一般护理常规1、休息与体位(1)因病情不能平卧者给于半卧位,避免用力和不良刺激,以免发生心力衰竭或猝死。
(2)如发生心搏骤停,应立即进行复苏抢救。
2、饮食护理(1)低脂清淡饮食、禁烟酒。
(2)有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
(3)多食新鲜水果及蔬菜,保持大便通畅。
3、病情观察(1)测脉搏应数30秒,当脉搏不规则时连续测1分钟,同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。
(2)呼吸困难者给予氧吸入。
如有肺水肿则按急性心力衰竭护理。
(3)如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。
4、药物治疗护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时,应按时按量给予,静脉注射时间不应小于10分钟,每次给药前及给药后30分钟必须监测心率,并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等,脉搏小于60次/分或节律发生改变,应及时告知医生做相应处理。
5、皮肤护理全身水肿或长期卧床者,加强皮肤护理,防止压疮发生。
6、心理护理关心体贴病人,及时询问病人需要,适时进行心理护理,缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
二、慢性心力衰竭护理常规慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征,心功能分级 I级:体力活动不受限制。
日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II 级:体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状,但平时一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。
Ⅲ级:体力活动明显受限.休息时无症状,日常活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。
Ⅳ级:不能从事任何体力活动。
休息时亦有心力衰竭的症状,体力活动后加重。
1、休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动,尽量减少活动中的疲劳,根据心功能不全程度,协助病人采取半卧位或端坐卧位,使病人舒适。
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高血压
循
环
系
临床表现
统
疾
病
老
年
初期症状很少,可出现头痛、头晕、
人
烦躁、耳鸣、失眠、心悸等症状。
的 护 理
晚期症状是由于长期高血压造 成心、脑、肾等重要器官损害所致。
高血压
循
环
系
护理评估
统
疾
病
老
➢病因
年 人
(1)外周血管阻力增加
的
(2)其它因素
护
理
高血压
循
环
系
护理评估
统
疾
病 ➢护理评估要点
老 年
①疼痛不典型②并发症多。③其他
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
护理评估
统
疾
➢病因
病
老
(1)冠状动脉粥样硬化是引起
年
人
冠心病的主要原因
的 护
(2)其他
理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
护理评估
统
疾
病
➢护理评估要点
老 年
(1)询问病史、胸痛的部位、性质、
人
持续时间、伴随症状和缓解因素等 。
的
护
(2)身体评估
护
血压140/90mmHg,身高168Cm,
理
体重82kg,神志清,肥胖体型,心电图呈
典型性心肌缺血性改变。
请给出该患者的护理诊断。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
教师点拨
统
疾 病
1冠心病的病因
老
年
2对该患者采取的相关护理诊断
人
的
护
3对患者的评估制定相应的护理措施
理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
定义
统
疾
病
老
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指
年
由于冠状动脉粥样硬化,使血管
人
腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺
的
氧或坏死而引起的心脏病,简
护 理
称冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
心绞痛
系
统
疾
心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于
病 老 年
心肌的耗氧量增加而致的一过性供血不足, 使心肌缺血、缺氧而引起的胸骨后疼痛。
循环系统常见疾 病老年人护理
冠状动脉粥样硬 化性心脏病
高血压 心力衰竭
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
案例导入
统
疾
孙某,男,65岁,干部,生气后突然
病 老 年
出现心前区疼痛半小时,疼痛呈压榨 性闷胀感,并向左肩背部放射,伴恶心、
人
呕吐和大汗。既往有高血压病史。查体:
的
体温37.1℃,心率90次/min,
环 系
护理措施
统
疾 病
胸痛的护理
老
年
人
①吸氧 ②按医嘱舌下含化硝酸
的
甘油 ③当胸痛发作频繁严重
护 理
难以控制时,遵医嘱注射杜冷丁、 吗啡或静脉滴注硝酸甘油
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
药物护理
老
年
人 的 护
患冠状动脉粥样硬化性心脏病的 老人常服用硝酸甘油类、抗血小板
理
聚集和动脉硬化的药物。
心绞痛15~20分钟仍不能缓解,应
及早将病人送往医院救治。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
心理护理
老
年
人
指导老人保持乐观、平和的心态,
的
正确对待自己的病情,生活中避免
护 理
对其施加压力,为老人创造一个 良好的身心修养环境。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
病情监测
老
理 (3)评估诱发因素
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
系
护理诊断
统
疾
病 老
疼痛
活动无耐力
年
人
的
有便秘的危险
知识缺乏
护
理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
休息
老
年
人
指导老年患者,疼痛发作时立即
的 护 理
停止活动,卧床或就地休息, 减轻心脏负担,降低机体耗氧量。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
饮食指导
老
年 人 的
指导老人饮食应以低盐、低脂、 低热量食物为主,注意少量多餐;
护
有肥胖和高脂血症、高血压病的
理
老年人应以素食为主。彻底
戒掉烟酒嗜好,不宜饱餐。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
减少或避免诱因
老
年
人 的 护
①避免兴奋、悲伤、紧张焦虑等 剧烈情绪变化。②保持大便通畅。
高血压
循
环 系
护理措施
的
暖的环境。。②解释头疼的原因主
护 理
要与高血压有关 。③指导老人使用 放松技术源自高血压循环 系
护理措施
统
疾 病
休息与睡眠
老
年
人
注意休息,劳逸结合,保持愉快
的
的心情和足够的高质量睡眠,
护 理
患高血压的老年人每天睡眠应 达8~9h。
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾 病
避免受伤
老
年
人 的 护
预防体位性低血压 密切观察血压并做好记录。
理
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾 病
用药护理
老
年
人 的 护
注意观察药物的疗效、用量、 服用时间及副作用,指导老人
理
正确服用药物。 。
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾 病
饮食指导
老
年
人
应限制食盐摄入,即每日食盐的
的
摄入量不超过2g,避免进食罐装、
护 理
腌制、熏蒸食品 ;应限制高脂肪 食物的摄入;增加粗纤维食物摄入,
预防便秘
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾 病
运动锻炼
老
年
人
的 护 理
①制定适宜的运动量 ②选择合适的运动项目
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾 病
松弛练习
老
年 人 的
①调整呼吸,自然进行腹式呼吸。 ②放松头颈部及全身各部位肌肉。
护
③集中注意力看某物;另外还
理
可练习绘画、听轻音乐、种花养
鸟,保持良好的精神状态。
人
的 护
临床表现多在劳累、情绪激动、饱餐后
理 发病,出现胸骨后压榨性疼痛或压迫感,
持续3~5分钟,经休息或服用硝酸甘油类
药物后数分钟可缓解。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环
心肌梗死
系
统
疾
病
由于冠状动脉供血急剧减少或中断,
老
使相应的心肌发生严重而持久的缺血、
年
缺氧而导致心肌坏死。
人
的
护 理
老年人心肌梗死的临床特点表现为:
年
人 的 护
严密观察胸痛的特点及伴随症状, 随时监测生命体征和心电图
理
的变化,预防并发症的发生。
高血压
循
环
系
定义
统
疾
病
老
老年高血压是指年龄大于60岁的
年
老年人,在未使用抗高血压药物
人 的 护 理
的情况下,收缩压持续≥140mmHg (18.7kpa)和(或)舒张压≥90mmHg
(12.0kpa)。
理
③戒烟。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
运动疗法
老
年
人
的 护 理
适当运动可以提高老人的心理健康 水平和生活质量、延长存活时间。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循
环 系
护理措施
统
疾 病
急救指导
老
年
①随身携带急救药物②迅速舌下
人
含服硝酸甘油0.5mg或硝酸异山梨
的 护 理
醇酯10mg,③心绞痛发作时家属 和其他人员要沉着 ④经上述处理
(1)询问病史、主要症状 。
人 (2)评估老年患者血压、体重、运动情况、 的
护 每天经历的压力以及饮食习惯
理 (3)观察有无靶器官损伤的症状
循
环
系
护理诊断
统
疾
病 老
头疼
年
人
的
知识缺乏
护
理
高血压
有受伤的危险 潜在并发症
高血压
循
环 系
护理措施
统
疾
减少或消除头疼
病
所致的不适
老
年
人
①为老年患者提供安静、舒适、温