健脾降脂中药对脾失健运膏脂转输障_省略_肝脏胆固醇代谢相关基因表达的影响_杜莹_
健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响
健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响张立赟;王翼华【摘要】目的:探讨健脾祛湿方对肥胖合并糖尿病患者脂质代谢的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的肥胖合并糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上,给予健脾祛湿方治疗.分别于治疗前、治疗12周后,比较2组患者血脂指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)改善情况;比较2组患者肥胖指标:体重、体质指数(BMI)改善情况.比较2组临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C、体重、BMI均显著降低(P<0.05),HDL-C均显著升高(p<0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效总有效率(92％)显著高于对照组总有效率(76％)(P<0.05),观察组不良反应发生率(4％)显著低于对照组不良反应发生率(16％)(P<0.05).结论:健脾祛湿方能显著改善肥胖合并2型糖尿病患者的脂质代谢异常,控制患者体重,临床疗效显著,值得借鉴推广.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2018(013)009【总页数】4页(P2171-2173,2177)【关键词】健脾祛湿;肥胖;糖尿病;脂质代谢【作者】张立赟;王翼华【作者单位】河南省南阳市第一人民医院内分泌科,南阳,473000;河南省南阳市第一人民医院内分泌科,南阳,473000【正文语种】中文【中图分类】R255.42型糖尿病又被称为“糖脂病”,患者主要表现为空腹血糖升高,体内脂质代谢异常,易患动脉粥样硬化及心脑血管病变而危害健康[1]。
肥胖是2型糖尿病的重要诱因,肥胖患者由于脂质堆积更易出现脂质代谢紊乱[2]。
目前临床上对肥胖合并2型糖尿病的治疗,尚无疗效确切的方法,主要采用口服降糖药物、注射胰岛素以控制血糖,但不良反应较多,长期使用容易造成药物依赖。
高脂血症的病因病机及其治法探讨
病 、 尿 病 等 关 系 密 切 。该 病 对 身 体 的 损 害 是 隐 糖 匿、 渐 、 行性 和全身性 的， 究其 防治方法 日 逐 进 研
方等以现代科技为手段的基础性研究 ， 宏观辨证治 疗 尚处 于探 索 阶段 。
１ 病 因病机
中医学 根据 本病 的病 因病 机及 临床 表 现认 为
高脂 血症 的病 理性 质属 本虚 标实 ， 以肝 、 、 脾 肾
虚损为本 ， 痰浊 、 水湿、 瘀血、 气滞为标 。据其临床 表现 ， 常用的治疗方法可以归纳如下。 （） １ 调整脾 胃， 化解 脂浊 ： 脾在 运化代谢 中的
作用 ， 颇为历代医家所重视 ， 强调无论是 内因或外 因可均导致脾的运化、 转输 和布散功能障碍。《 素 问・ 经脉别论篇》 ： 饮人于 胃， 谓 “ 游溢精气 ， 上输
于脾。脾气散精 ， 上归于肺 ， 通调水道 ， 下输膀胱。
水 精 四布 ， 经 并 行 。 指 出 了脾 主水 谷 精 微 的化 五 ”
益气健脾中药对脾气虚大鼠神经肽Y、血管活性肠肽和丝裂原活化蛋白激酶14基因表达的影响
益气健脾中药对脾气虚大鼠神经肽Y、血管活性肠肽和丝裂原活化蛋白激酶14基因表达的影响段永强;程卫东;杜娟;杨晓轶;刘靓;巩子汉;朱立鸣;成映霞;李兰珍【摘要】目的：观察脾气虚大鼠血清、小肠神经肽Y (NPY)和血管活性肠肽(VIP)含量,小肠组织丝裂原活化蛋白激酶14(Mapk14)mRNA表达的变化及益气健脾中药的干预效应,以揭示脾气虚证发生的内在机制。
方法受试动物随机分为空白组、模型组(7、14、21 d组)、益气健脾组,每组10只。
除空白组外,其余各组采用大黄法、力竭法及饥饿法复合法建立脾气虚证大鼠模型,造模同时益气健脾组每日给予四君子汤20 g/kg干预21 d,各组大鼠分时段采用放免法测定小肠、血清NPY和VIP含量,采用实时荧光定量PCR检测小肠组织Mapk14 mRNA表达水平。
结果与空白组比较,模型组大鼠血清及小肠组织 NPY 含量降低(P＜0.05),VIP 含量升高(P＜0.05),小肠组织Mapk14 mRNA相对表达量升高(P＜0.05),且以模型21 d组显著；与模型21 d组比较,益气健脾组大鼠血清及小肠组织NPY含量升高(P＜0.05),VIP含量降低(P＜0.05),小肠组织Mapk14 mRNA相对表达量降低(P＜0.05)。
结论益气健脾中药具有调节脑肠肽NPY、VIP分泌及抑制小肠组织Mapk14 mRNA异常表达的作用。
%Objective To investigate the effect of Yiqi Jianpi herb on content of NPY, VIP and expression of Mapk14 mRNA of rats with spleen-qi deficiency. Methods Rats were randomly divided into normal groups, model group (observed on 7 d, 14 d and 21 d), treatment group of Yiqi Jianpi herb, 10 rats in each group. The spleen-qi deficient model rats were made by rhubarb, exhaustive and hungry method, and treatment group was treated with Sijunzi decoction (20 g/kg) for 21 d, then the content of NPY, VIP in serum and small intestine were evaluated withradioimmunoassay, and expression of Mapk14 mRNA in small intestine tissue was evaluated with real time fluorescent quantitative PCR. Results In model group, content of NPY was much lower than that of normal group (P<0.05), content of VIP and relative expression of Mapk14 mRNA in small intestine tissue were much higher than that of normal group (P<0.05), the difference was obvious in 21 d group. Compared with model 21 d group, content of NPY was increased (P<0.05), content of VIP and relative expression of Mapk14 mRNA in small intestine tissue were decreased(P<0.05) in treatment group. Conclusion Yiqi Jianpi herb has functions of adjusting NPY, VIP secretion and inhibiting abnormal expression ofMapk14 mRNA.【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】5页(P59-62,66)【关键词】脾气虚证;神经肽Y;血管活性肠肽;丝裂原活化蛋白激酶;四君子汤;大鼠【作者】段永强;程卫东;杜娟;杨晓轶;刘靓;巩子汉;朱立鸣;成映霞;李兰珍【作者单位】甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州730020; 兰州大学基础医学院中西医结合研究所，甘肃兰州 730020;兰州大学基础医学院中西医结合研究所，甘肃兰州 730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州 730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州 730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州 730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州 730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州730020;甘肃中医学院，甘肃省中药药理与毒理学重点实验室，甘肃兰州 730020【正文语种】中文【中图分类】R285.5中医临床“脾虚证”病程中出现纳呆、腹胀、大便溏结不调等症状均为胃肠道生理功能紊乱所致。
《健脾降脂散治疗高脂血症(痰浊遏阻型)的临床疗效观察》
《健脾降脂散治疗高脂血症（痰浊遏阻型）的临床疗效观察》摘要本文旨在探讨健脾降脂散对于痰浊遏阻型高脂血症的临床治疗效果，并通过对病例进行对照分析和治疗效果评估，观察该散剂对患者病情改善的影响，并从疗效指标出发分析其临床应用价值。
一、引言随着生活方式的改变和饮食结构的调整，高脂血症已成为现代社会中常见的健康问题之一。
其中，痰浊遏阻型高脂血症患者由于体内痰湿阻滞，导致血脂代谢异常，治疗难度较大。
健脾降脂散作为一种传统中药制剂，其治疗高脂血症的疗效逐渐受到关注。
本文将通过临床病例观察，探讨其治疗效果及作用机制。
二、研究方法本研究选取了XX家医院近两年内收治的痰浊遏阻型高脂血症患者作为研究对象，共计XX例。
所有患者均被诊断为痰浊遏阻型高脂血症，并随机分为两组：对照组（常规西药治疗）和实验组（健脾降脂散治疗）。
对两组患者的临床指标、实验室检查结果以及不良事件发生情况等数据进行对比分析。
三、治疗方法和患者状况分析1. 对照组治疗方法：采用常规西药治疗，包括他汀类药物和贝特类药物等。
2. 实验组治疗方法：采用健脾降脂散治疗，药物包括党参、白术、茯苓等中草药成分。
同时结合患者的实际情况，适当进行药量调整和配合使用其他药物。
3. 患者状况分析：通过对两组患者的临床表现和实验室检查数据进行比较，发现痰浊遏阻型高脂血症患者普遍存在肥胖、多痰、气滞等临床症状。
同时，患者血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标均明显高于正常水平。
四、治疗效果观察与评估1. 临床指标改善情况：经过一段时间的治疗后，实验组患者的TC、TG等血脂指标较对照组有更明显的改善。
同时，实验组患者的临床症状如肥胖、多痰等也有所改善。
2. 安全性评估：两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应或不良事件。
3. 效果评价标准：根据患者的血脂水平改善情况、临床症状改善程度以及不良事件发生率等因素，对治疗效果进行评价。
其中，实验组患者的总体疗效明显优于对照组。
李应东教授从脾气虚论治高脂血症
李应东教授从脾气虚论治高脂血症李淑玲;刘凯【摘要】李应东教授认为脾胃气虚,脾失健运导致膏脂生成及转运输布异常是高脂血症发病的关键,脾气虚形成的痰浊、血瘀作为病理产物和致病因子贯穿疾病始终,以脾气虚为本,痰浊、血瘀为标,治疗上以益气健脾,化痰祛瘀为主,方选四君子汤、二陈汤及桃红四物汤随症加减治疗.%Professor LI Yingdong thinks that spleen and stomach Qi deficiency, formation of the cream fat caused by dysfunction of spleen in transportation and the abnormal transformation and distribution are key factors of hyperlipidemia (HLP). He believes that the formation of the pathological products such as phlegm turbidity, blood stasis and pathogenic factors caused by spleen Qi deficiency are through all the course of the disease. The disease is asthenia in origin and asthenia in superficially, and spleen Qi deficiency is the origin, phlegm turbidity and blood stasis are superficial. So the treatment should take nourishing Qi and strengthening spleen as the main principle, and the selecting prescriptions are modified SiJunZi decoction, modified ErChen decoction and modified TaoHong SiWu decoction according to syndrome differentiation.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2017(030)003【总页数】3页(P53-55)【关键词】高脂血症;益气健脾;化痰祛瘀;李应东【作者】李淑玲;刘凯【作者单位】甘肃中医药大学,甘肃兰州 730000;甘肃中医药大学,甘肃兰州730000;甘肃中医药大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R589.2高脂血症是指血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白中任意一种或多种高于正常值，伴或不伴高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常值。
健脾化湿、降浊祛瘀法降血脂作用研究进展
健脾化湿、降浊祛瘀法降血脂作用研究进展郭玉成;赵玉堂;王汝兴;李玉梅【摘要】@@ 2009年3月,据中国CDC慢性病中心综合防治室统计,心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病,每年我国有300万人死于心脑血管疾病,占全部死亡原因的40%左右,跃居因肿瘤死亡比例之前而占据首位.近5年来,心脑血管疾病死亡率仍呈明显上升趋势.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2010(027)003【总页数】3页(P315-317)【关键词】高脂血症;中药;治疗【作者】郭玉成;赵玉堂;王汝兴;李玉梅【作者单位】承德医学院,河北承德,067000;承德医学院,河北承德,067000;承德医学院,河北承德,067000;承德医学院,河北承德,067000【正文语种】中文【中图分类】R589.22009年3月，据中国CDC慢性病中心综合防治室统计，心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病，每年我国有300万人死于心脑血管疾病，占全部死亡原因的40%左右，跃居因肿瘤死亡比例之前而占据首位。
近5年来，心脑血管疾病死亡率仍呈明显上升趋势。
高脂血症(Hyperlipaemia,HLP)是一种常见的心血管疾病，其与动脉硬化以及心脑血管疾病的发生发展有紧密地联系[1]。
已经成为严重威胁人类健康的危险因素。
因此，高血脂症的防治对于预防心脑血管病的发生和发展具有重要意义。
而中药降血脂具有药源丰富，不良反应少，疗效比较确切，又可经多层次、多靶点产生综合的降血脂作用，具有组方灵活之优势，所以具有广阔的应用前景。
1 高脂血症的定义血脂，是指血液中所含脂类的总称。
包括：甘油三酯（TG）、胆固醇(TC)、β脂蛋白、磷脂和游离脂酸等。
高脂血症是由于血脂代谢紊乱引起的，指各种原因导致血浆中胆固醇、甘油三酯和/或低密度脂蛋白过高和/或血清中高密度脂蛋白过低的一种全身脂代谢异常。
在临床上分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，高脂血症主要表现为高胆固醇血症(TC升高)，高甘油三脂血症(TG升高)或二者兼有[2]。
健脾化浊法治疗血脂异常的临床研究
健脾化浊法治疗血脂异常的临床研究作者：陈显宏来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期【摘要】目的：通过健脾化浊法对血脂异常的影响，观察健脾化浊法的临床疗效，探求血脂异常的中医治疗方法。
方法：选取120例血脂异常患者（中医辨证为脾虚不运，痰浊内停证）随机分为健脾化浊方治疗组60例，对照组60例。
治疗组给予健脾化浊方 150ml，早晚各一次；对照组用血脂康胶囊 0.6g，晚饭后口服，4周为一个疗程。
观察两组临床疗效。
结果：治疗后两组间中医症状积分比较有显著性差异（P0.05，无显著性差异差异。
结论：健脾化浊法可以作为治疗血脂异常的一种中医方法。
【关键词】健脾化浊；血脂异常【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0077-01血脂异常是最常见的心血管疾病，作为主要危险因素，它可导致脑卒中、冠心病、慢性肾脏疾病等，给家庭和国家带来沉重的经济负担，因此对血脂异常的防治是心血管领域中最重要的全球性问题之一。
西药降脂效果明显，但改善临床症状不明显，而且存在一定的不良反应和禁忌症。
本研究采用健脾化浊法对脾虚不运，痰浊内停型血脂异常患者进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料：选取台州市中医院心血管内科2017年8月至2018年3月的住院及门诊病人，经副主任以上中医师辩证为脾虚不运，痰浊内停型血脂异常患者120例。
治疗组60例，男34例，女26例；年龄51～60岁，平均年龄56.5±1.7；病程1～5年，平均病程2.37±0.46；对照组60例，男36例，女性24例；年龄51～60岁，平均年龄56.1±1.9；病程1～5年，平均病程2.42±0.48。
两组患者在性别、年龄、病程方面均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准：西医诊断符合中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会发布的《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》[1]；中医诊断参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》的分型，符合“脾虚不运，痰浊内停证”。
《2024年健脾祛湿方对脾虚湿盛型高脂血症大鼠血脂、胃肠功能、水液代谢的影响及作用机制》范文
《健脾祛湿方对脾虚湿盛型高脂血症大鼠血脂、胃肠功能、水液代谢的影响及作用机制》篇一一、引言随着生活水平的提高，高脂血症已经成为影响人们健康的主要问题之一。
其中，脾虚湿盛型高脂血症的发病率更是日益增高。
因此，针对此类疾病的有效治疗和预防策略成为了研究的热点。
本研究通过采用健脾祛湿方对脾虚湿盛型高脂血症大鼠进行治疗，观察其对血脂、胃肠功能、水液代谢的影响，并探讨其作用机制。
二、材料与方法1. 实验动物与分组本实验选用健康成年SD大鼠，随机分为正常对照组、模型组、药物组（健脾祛湿方治疗组）和阳性对照组（降脂药物组）。
2. 实验方法（1）建立脾虚湿盛型高脂血症大鼠模型；（2）对模型组、药物组和阳性对照组进行相应治疗；（3）定期检测各组大鼠的血脂、胃肠功能及水液代谢相关指标；（4）分析数据，探讨健脾祛湿方的作用机制。
三、实验结果1. 对血脂的影响经过一段时间的治疗，药物组和阳性对照组大鼠的血脂水平均有所下降，与模型组相比具有显著性差异（P<0.05）。
其中，药物组在降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面效果明显，与阳性对照组相比差异不显著。
2. 对胃肠功能的影响药物组大鼠的胃肠功能得到明显改善，表现为食欲增加、消化吸收功能增强。
与模型组相比，药物组大鼠的胃肠蠕动加快，肠道菌群结构趋于正常。
3. 对水液代谢的影响药物组大鼠的水液代谢得到改善，表现为尿液排泄量增加，水肿症状减轻。
与模型组相比，药物组大鼠体内湿气排除能力增强。
四、讨论1. 健脾祛湿方的作用机制健脾祛湿方通过调理脾胃功能，促进胃肠蠕动，改善消化吸收功能，从而降低血脂水平。
同时，该方还能调节体内水液代谢，促进湿气排除，改善水肿症状。
此外，该方还具有调节肠道菌群结构的作用，有助于维持肠道微生态平衡。
2. 与其他治疗方法比较与传统的降脂药物相比，健脾祛湿方在降低血脂的同时，还能改善胃肠功能和水液代谢，具有综合调理的作用。
而降脂药物主要针对血脂进行降低，对其他方面的改善作用相对较弱。
健脾袪浊法治疗糖尿病脂代谢紊乱的文献研究
健脾袪浊法治疗糖尿病脂代谢紊乱的文献研究谈佳佳;刘怀珍;张进军【摘要】糖尿病合并脂代谢紊乱的发病率日益增加,西医治疗可取得一定疗效,但药物均有一定不良反应,中医以健脾袪浊为法可取得较好疗效,综合历代文献,并结合现代方法研究健脾祛浊法的作用机制,对以后临床用药有着指导作用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2014(012)004【总页数】2页(P17-18)【关键词】健脾袪浊;糖尿病;脂代谢紊乱;文献研究【作者】谈佳佳;刘怀珍;张进军【作者单位】安徽中医药大学,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000;安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230000【正文语种】中文糖尿病脂代谢紊乱于古代并无统一描述，但糖尿病是属中医学“消渴”范畴，而脂代谢紊乱多属中医学“痰湿”、“眩晕”“中风”“胸痹”“瘀血”“痰核”等范畴，而两者关系密切，在传统医学文献中常见二者同时出现，而在糖尿病脂代谢紊乱的发生过程中，脾虚痰浊阻滞是其共同的发病基础，故予以益脾气化痰浊乃标本同治之法，在历代文献中对其论述颇多，总结其文献研究，可深入了解健脾祛浊法在实验及临床上的疗效及机制。
在历代文献中散在着对糖尿病及脂代谢紊乱的论述，综述文献中对糖尿病脂代谢紊乱的论述情况如下。
1.1 膏脂说《素问·通评虚实论》云：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气逆、发满，甘肥贵人，则膏粱之疾也。
”提示膏粱厚味是多种疾病的危险因素。
《灵枢·卫气失常》：“人有脂，有膏，有肉。
”这里的膏脂形体则指肥胖，并认为脂质来源于津液。
《灵枢·逆顺肥瘦》篇曰：“肥人也，广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。
其为人也，贪于取与……”指出肥胖之人多好贪食多饮，并描述了肥胖之人的形体表现。
《景岳全书·杂证谟》有载：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。
血脂异常与天然“调脂药”(一)
血脂异常与天然“调脂药”(一)高毅洁;杜金行【期刊名称】《中老年保健》【年(卷),期】2017(000)007【总页数】2页(P26-27)【作者】高毅洁;杜金行【作者单位】北京中医药大学;中日医院中医心肾科【正文语种】中文随着人们物质及生活水平的提高，“吃得好、动得少”可导致“高脂血症”并非只在中老年人群中出现，越来越多的年轻人也是这一“队列”中的一员。
现实生活中，因很多高脂血症患者初期并没有明显的不适症状，也不影响生活，只是在体检或因其他病进行化验时才发现血脂指标后面上上下下的异常箭头。
有些人不以为然，也有人惶恐不安。
那么，高脂血症到底应该怎样治疗和预防呢？临床上血脂检查常用的有四个指标，包括血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
过去人们所说的“高脂血症”主要是指血浆总胆固醇和甘油三酯的升高，它们具有一定导致动脉粥样硬化的作用。
除此之外，因人体内的脂质不溶于水，其要想在血液中进行运输、代谢，必须与特殊的蛋白质结合形成脂蛋白才行。
其中密度较低的一部分——低密度脂蛋白，被证实是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白，可将其携带的胆固醇运送到外周组织的血管壁内，构成动脉粥样硬化的脂质核心。
目前研究已证实，低密度脂蛋白胆固醇的升高，是导致心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病发生、发展的关键因素，也是治疗干预及评价疗效的首要指标。
而另一部分密度高、颗粒小的高密度脂蛋白却能将血管壁上多余的胆固醇运送回肝脏进行分解代谢，从而减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用，被认为是血管的“清道夫”，其升高具有保护血管的作用。
所以，并非所有的血脂指标升高都是“坏事”。
基于这种脂质代谢的真实情况，目前临床上已经摒弃了从前“高脂血症”这种较片面的说法，而是采用了一种更为严谨的定义——“血脂异常”来命名，也将原来的“降脂”治疗转变为“调脂”这种更为科学的描述。
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DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2014．08．085健脾降脂中药对脾失健运膏脂转输障碍大鼠肝脏胆固醇代谢相关基因表达的影响杜莹1，贾连群1，杨关林1，袁秀敏2，王英1，宋囡1，何文智1，王俊岩1（1．辽宁中医药大学省部共建中医脏象理论及应用教育部重点实验室，辽宁沈阳110032；2．沈阳市胸科医院，辽宁沈阳110044）摘要：目的:观察健脾降脂中药对脾失健运膏脂转输障碍大鼠肝脏胆固醇代谢相关基因表达的影响，探讨健脾降脂中药干预胆固醇代谢的作用机制。
方法:60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、健脾降脂治疗组。
采用劳倦过度加饮食不节结合高脂饲料喂饲造模法，治疗组予健脾降脂中药日一次灌胃，空白对照组、模型组给予等体积的生理盐水灌胃。
全自动生化分析仪检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)水平。
油红O染色观察肝脏脂质沉积。
采用实时定量ＲT－PCＲ和Western blotting技术检测大鼠肝组织B 类Ⅰ型清道夫受体(SＲ－BⅠ)、肝低密度脂蛋白受体(LDL－Ｒ)、卵磷脂胆固醇酯酰基转移酶(LCAT)等基因mＲNA和蛋白水平。
结果:与空白对照组相比，模型组大鼠血清TC、LDL－C水平显著升高(P＜0.05)，HDL－C水平显著降低(P＜0.05)，肝细胞中见大量脂质沉积，肝脏LDL－Ｒ、SＲ－BⅠ、LCAT基因表达显著下调。
与模型组相比，健脾降脂治疗组大鼠TC、LDL－C显著下降，HDL－C显著升高，肝细胞中脂质沉积明显减少，肝脏LDL－Ｒ、SＲ－BⅠ、LCAT基因表达显著上调。
结论:健脾降脂中药具有调节血脂的作用，其作用机制可能与调控肝组织胆固醇代谢相关基因表达有关。
关键词：健脾降脂中药;脾失健运;胆固醇;B类Ⅰ型清道夫受体;肝低密度脂蛋白受体;卵磷脂胆固醇酯酰基转移酶中图分类号：Ｒ927．6文献标志码：A文章编号：1000-1719（2014）08-1753-03Study on Effect of Jianpi JiangzhiＲecipe on Expression of Genes Associated with Cholesterol Metabolism in Liver ofＲats with Dysfunction of Spleen in TransportationDU Ying1，JIA Lianqun1，YANG Guanlin1，YUAN Xiumin2，WANG Ying1，SONG Nan1，HE Wenzhi1，WANG Junyan1（1．Key Laboratory of Ministry of Education for TCM Viscera－State Theory and Applications，Ministry ofEducation of China（Province－Ministry Co－construct），Shenyang110032，Liaoning，China；2．Shenyang Chest Hospital，Shenyang110044，Liaoning，China）Abstract：Objective：To observe the effect of Jianpi JiangzhiＲecipe on expression of genes associated with cholesterol metabo-lism in the liver of the rats with dysfunction of the spleen in transportation，so as to illuminate the intervention mechanism of Jianpi JiangzhiＲecipe on cholesterol metabolism．Methods：Sixty rats were randomly divided into blank group，model group and treatment group with Jianpi JiangzhiＲecipe．Using overstrain method and diet not festival with high fat feedstuff feeding，treatment group were filled the stomach with Jianpi JiangzhiＲecipe once a day，while blank group and model group were filled the stomach with normal saline of the same volume．The levels of serum lipid were tested by biochemical methods．Oil red staining method was used to observe the liver structure and lipid sink．Ｒeal－time PCＲand western blotting methods were used to test the changes of ex-pression of SＲ－BⅠ，LDL－Ｒand LCAT in liver．Ｒesults：Compared with the blank group，the serum TC and LDL－C levels were increased significantly while HDL－C level as well as expressions of LDL－Ｒ，SＲ－BⅠand LCAT in liver were decreased signif-icantly in the model group．In Jianpi JiangzhiＲecipe group the serum contents of TC and LDL－C were lower and HDL－C was higher compared to those of the model group．At the same time，the expressions of LDL－Ｒ，SＲ－BⅠand LCAT in liver were up －regulated．Conclusion：Jianpi JiangzhiＲecipe could regulate blood lipids，which might be related to the expression of genes asso-ciated with cholesterol metabolism．Key words：Jianpi JiangzhiＲecipe；spleen failing to transport and transform；cholesterol；SＲ－BⅠ；LDL－Ｒ；CAT血脂异常是心脑血管疾病发病的主要危险因素，近年来，其患病率呈持续上升趋势。
祖国医学认为血收稿日期：2014－02－13基金项目：国家自然科学基金青年基金项目（81202834）；沈阳市科技局计划项目（F12－277－1－49）；辽宁省高等学校杰出青年学者成长计划资助项目（LJQ2011100）；辽宁中医药大学“杏林学者青蓝工程”（115046）作者简介：杜莹（1986－），女，辽宁沈阳人，助教，硕士，研究方向：中医药防治动脉粥样硬化分子生物学机制。
通讯作者：贾连群（1975－），女，辽宁沈阳人，副教授，硕士研究生导师，博士后，研究方向：中医药防治动脉粥样硬化分子生物学机制，E－mail：jlq－8 @。
脂异常与饮食不节和内伤肝脾肾等脏腑功能皆有关系，但与脾的关系最为密切。
脾胃虚弱无力，运化失常，水谷精微失于输布，而致膏脂转输障碍而成血脂异常［1－2］，因此临床上常用健脾降脂中药治疗高脂血症。
前期研究提示该药可能通过调节胆固醇代谢进而发挥降低血脂的作用，但是具体机制尚不清楚。
本研究通过观察健脾降脂中药对脾失健运膏脂转输障碍大鼠肝脏胆固醇代谢相关基因表达的影响，探讨健脾降脂中药干预胆固醇代谢的作用机制。
1材料和方法1.1实验材料1.1.1实验动物健康SD大鼠90只，SPF级，雌雄各半，体重（220ʃ10）g，由北京维通利华实验动物技术有限公司提供，许可证号SCXK（京）2012－0001。
1.1.2药物与试剂健脾降脂中药由党参、灵芝、泽泻、远志、山楂、丹参组成，购于辽宁中医药大学附属医院，药材浸泡1h后，武火煮沸，文火煮20min，过滤，重复煎3次，合并滤液，4ħ冷藏备用。
TG、TC、HDL－C、LDL－C测定试剂盒（四川迈新生物技术有限公司，批号：0113011）；油红O（美国Sigma公司）；Ｒealtime PCＲ试剂盒（大连TaKaＲa公司，批号：AK2001）；Trizol 试剂（大连TaKaＲa公司，批号：D9108A）；BCA蛋白浓度测定试剂盒（北京鼎国昌盛生物技术有限责任公司，批号：37B00150）；SDS－PAGE凝胶配置试剂盒（北京鼎国昌盛生物技术有限责任公司，批号：37K00130）；兔抗大鼠SＲ－BⅠ、LDL－Ｒ、LCAT单克隆抗体（北京博奥森生物技术有限公司，批号：YE1211w；YSLS15w；YE1030w）。
1.1.3实验仪器垂直板电泳装置（美国BIO－ＲAD）；Trans－Blot SD半干转印（美国BIO－ＲAD）；荧光显微镜（德国Leica公司产品），全自动生化分析仪（日本东芝）。
1.2实验方法1.2.1实验动物分组用随机数字表法将90只大鼠分为3组：即空白对照组、模型组、健脾降脂治疗组（下称治疗组），每组30只。
1.2.2模型制备方法正常组予普通颗粒大鼠饲料喂养，其余两组采用劳倦过度加饮食不节结合高脂饲料喂饲造模法［3－5］：大鼠每日游泳至耐力极限，单日以精炼猪油灌胃，每次3mL，每日2次；双日喂食甘蓝，不限量，自由进水，造模时间30d。
高脂饲料配方：10%猪油，1%胆固醇，0.5%胆酸钠，0.2%甲基硫氧嘧啶，5%蔗糖，83.3%基础饲料。
造模成功后，空白对照组和模型组予生理盐水灌胃（20mL·kg－1），治疗组予健脾降脂中药（20mL·kg－1），1次/d，连续30d治疗。
1.2.3指标检测方法血脂检测：在末次给药后禁食不禁水12h，按20%乌拉坦5mL·kg－1体重进行麻醉，腹主动脉采血5 10mL，静置1 2h，3000r·min－1离心10min，分离血清，取上清液，低温（4ħ）保存待测。