支气管肺泡灌洗液的肺癌标志物测定
支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检测对肺癌诊断的价值
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Ｔａｊ ｅ ， ａ ０ ７ Ｖ ｌ ５Ｎ ｉ ｉ Ｍ ｄＪ Ｊ ２ ０ ， ｏ ３ ｏ １ ｎｎ ｎ
支气 管肺 泡灌洗液肿瘤标 志物检测对肺癌诊 断 的价值
丁
摘要
娜
李 树花
目的 ： 探讨支气管肺泡灌洗液 （ Ａ Ｆ 中 ３ Ｂ Ｌ ） 种肿瘤标志物的检测在肺癌诊断及病情评估 中的价值 。方法 ： 采
ｔ ｌｏ ｌ ｌ ｒｍ ａｋｅ ｓｉ ＢＡＬ ｏ ｔ ｕｎ ａ ｃ ｒｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｍ ｕ ｈｈｉｈｅ ｈ ｔ ｓ ｎｔ ｅｂｅ ｉ ｌ ｎ ｉｅ ｅｇ ｏ ｐ ｒ ＜ ０． ｒＰ ＜ ｌｌ ｒ ｒ ｎ Ｆ ｆ ｈｅｌ ｇｃ ｎ ｅ ｒｕ ｒ ｃ ｇ ｒｔ ａ ｈｏ ｅｉ ｈ ｎ ｇ ｕ ｇ ｄｓ ａ ｒ ｕ 尸 ｎ ｎ ｓ ０１ｏ
Ｆｕｄ ｉ ｅＤｉｇ ｏ ｉ ｆ ｕ ｇ Ｃａ ｃ ｒ ｌｉ ｔ ａ ｎ ｓｓｏ ｎ ｎ ｅ ｎｈ Ｌ
ＤＩ ＮＧ Ｎａ， ＬＩＳ ｈ ｈｕ ｕａ
Ｍｅ ｉ ｌ ｅａｔ ｅ ｔＴａｊ ｈｓ Ｈ ｓｉ ，ｉ ｊ ０ ０ １ ｈｎ ｄｃ ｐ ｒ ｎ， ｉｎｉ Ｃ ｅｔ ｏｐｔ Ｔａ ｉ ３ ０ ５， ｉ ａＤ ｍ ｎ ｌ ａ ｎｎ Ｃ ａ
ｍｅ ｕｒ ｄａ ｄｃ ｍｐａ ｅ ｎ ｓｘｔ—ｏ ｅｐａｉ ｔ ｔ ｕｎ ａ ｃ ｒａ ｄ ｆｒｙ－ ｗｏｐａｉ ｔ ｔ ｅ ｉ ｎｌ ｎ ｉｅ ｅ ｉ ｇｅ ｅ ｔｉ ｓ ａ ｅ ｏ ｎ ｒ ｄ ｉ ｉ ｙ ｎ ｔ ｓｗ ｈ ｌ ｇｃ ｅｎ ｉ ｎ ｅ ｏ ｔ ｔ ｔｅｎｓｗ ｈ ｂ ｎ ｇ ｕ ｇ ｄｓ ａ ｓｂｙｕｓｎ ｌｃｒｃ ｎ ｉ ｓ
支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE的检测在肺癌诊断中的应用价值探讨
・ １ ２ ３ ・
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临 床 经 验
・
支 气 管 肺 泡 灌 洗液 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ — １ 、 Ｎ Ｓ Ｅ 的检测 在肺癌诊断 中的应用价 值探讨
白晓敏 王伟 马俊 美 叶静 辉 任 丽娟 潘 慧娴 李 莉
文章编号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ １ ２ ３ — ０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ． ２ ０ １ 是 临床 上 最 为 常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 一 经 发 现多 已是 中晚期 ， 因此 早期 发 现 、 早 期诊 治是 治疗 肺 癌 的关 键ｌ １ ］ 。现 在 对 早 期 肺 癌 诊 断 的研 究 很 广 泛， 方法 也 较多 ， 目前 常 用 的 有纤 维 支气 管 镜 检 查 、 经 超声 或 Ｃ Ｔ引 导 下 的肺 穿 刺 活 检 、 以及 近年 来 发
及 血清进 行 Ｃ Ｅ Ａ、Ｃ ＹＦ Ｒ Ａ２ １ — １和 ＮＳ Ｅ含量 检 测 ， 试 剂盒选 用 美 国 Ｃ ｅ ｎ ｔ ｏ ｖ ｏ ｒ 公 司产 品 ， 各 指 标均 采 用
（ 邯郸市第 一医院呼吸科 ， 河北 邯郸 ０ ５ ６ ０ ０ ２ ）
摘 要 目的 探 讨 肺癌 患者 支 气管 肺 泡 灌 洗液 肿 瘤 标记 物癌 胚抗 原 （ Ｃ Ｅ Ａ） 、 细胞角蛋 白 １ ９片 段 （ Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２ １ — １ ）
和神 经元特异性烯醇化酶（ Ｎ Ｓ Ｅ） 水 平 的 检 测 在 肺 癌 诊 断 中的 应 用 价 值 。方 法 选择 我 院肺 癌 患 者 ６ ５例 和 ４ ０ ． 例 肺 部 良 性 疾病 患 者 作 为 检 测 对 象 ， 均检 测 血 清和 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 中 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２ １ — １ ， ＮＳ Ｅ三 种 肿 瘤标 记 物 浓 度 并 进 行 分 析 。 结 果 肺 癌 组 三 项 肿 瘤 标 记 物 含 量 均 高 于肺 部 良性 疾病 组 ； 肺 癌 组 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液检 测 浓 度 显 著 高 于 血 清检 测 浓 度 ， 组 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。Ｃ Ｅ Ａ 升 高腺 癌 显 著 高 于 鳞 癌 和 小 细胞 癌 ， 肺 泡 灌 洗 方 法测定更为显著 ； Ｃ ＹＦ Ｒ Ａ２ ｌ — ｌ鳞 癌 显 著 高 于腺 癌 和 小 细 胞 癌 ， 肺 泡灌 洗方法 测定更 为显著 ； ＮＳ Ｅ升 高 小 细 胞 癌 明 显 高 于腺 癌 和 鳞 癌 ， 肺 泡灌洗方法测 定更为 显著 ， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 支 气管肺 泡灌洗 液 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ ＹＦ Ｒ Ａ２ １ — １及 ＮＳ Ｅ 的检 测 对 肺 癌 患 者 早 期 诊 断 价 值 高 于血 清检 测 ， 其 在 对肺 癌 病 理 分 型 和 预 后 的 判 断 中 具 有 重
支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用
支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用目的探讨检测支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用。
方法选择2013年1～12月在邯郸市第一医院治疗的58例肺癌患者以及42例肺部良性病变患者，检测并分析患者支气管肺泡灌洗液以及血清中的CEA、Cyfra21-1以及NSE水平。
结果肺癌患者支气管肺泡灌洗液中CEA[（255.3±89.4）ng/mL]、Cyfra21-1[（244.1±79.2）ng/mL]、NSE[（75.2±21.1）ng/mL]水平均显著高于血液中[（61.7±22.3）、（16.1±4.9）、（31.5±11.4）ng/mL]（P 0.05）。
1.2 方法所有患者均行支气管肺泡灌洗术，并留肺泡灌洗液用于检查。
仪器为Olympus纤维支气管镜，1%利多卡因咽喉部局部喷雾麻醉，纤维支气管镜经口插入，直视下观察左右支气管，根据X线检查结果，将纤维支气管镜末端楔于病变段支气管开口，对于病变广泛，或者病变部位不确定的患者，将纤维支气管镜末端楔于左肺舌叶或者右肺中叶的支气管开口。
注入20 mL无菌盐水，负压吸出，重复3次。
灌洗后根据情况进行活检及刷片。
回收灌洗液20 mL，滤除黏液，离心10 min，取上清液，-70℃保存待测。
纤维支气管镜术当天采集清晨空腹静脉血3 mL，离心10 min，取上清-70℃待测。
采用电化学发光免疫分析仪测定灌洗液以及血液中癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、Cyfra21-1含量。
所选试剂与仪器配套，所有操作均严格按照说明书进行。
计算支气管肺泡灌洗液以及血清中肿瘤标志物以及各肿瘤标志物联合检测的敏感性、特异性、准确性。
敏感性=真阳性/（真阳性+假阴性）；特异性=真阴性/（真阴性+假阳性）；准确性=（真阳性+真阴性）/总例数。
联合检测的阳性判断为联合检测项目至少一项为阳性，阴性判断为联合检测项目均不超过正常标准。
血清、支气管肺泡灌洗液中3种肿瘤标志物水平的检测及意义
检 测 在肺 癌 的诊 断 中有 一 定 的 意 义 ， 其 临 床 价值 优 于 血 清 。
关 键词 ： 肺癌 ； 肿瘤标志物 ； 支气管肺泡灌洗液 ； 血清
中图分 类号 ： Ｒ ７ ３ ４ ． ２ ； Ｒ ４ ４ ６ ． １ １
文 献标 志码 ： Ａ
文章 编 号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ — ０ ０ ０ ８ — ０ ２
组织多肽特异性抗原（ ｒ Ｐ Ｓ ） 在 肺 癌 诊 断 中 的 临 床 价 值 。方 法 采 用 电化 学 发 光 法 检 测 ４ ７例 肺 癌 患 者 血 清 和 Ｂ Ａ Ｌ Ｆ
中Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ — １ 的水平 ， 采用双抗体 夹心法 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 ） 检测 ４ ７例 肺 癌 患 者 血 清 和 Ｂ Ａ Ｌ Ｆ中 Ｔ Ｐ Ｓ水 平 。 结 果 ４ ７例 患 者 Ｂ Ａ Ｌ Ｆ中 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ — １和 Ｔ Ｐ Ｓ水 平 均 明显 高 于血 清 （ 均Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 Ｂ Ａ Ｌ Ｆ中 的 ３种 肿 瘤 标 志 物
Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｔｈ ｒ ｅ ｅ Ｔｕ ｍｏ ｒ Ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ
ａ ｎ ｄ Ｂｒ ０ ｎ ｃ ｈ ０ ａ ｌ Ｖ ｅ ０ ｌ ａ ｒ Ｌａ ｖ ａ ｇ ｅ Ｆ ｌ ｕ ｉ ｄ
ＺＨＡＮＧ Ｃｈ ｅ ｎ － ｙ ｉ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｊ ｉ ａ － ｓ ｈ ｕ ， Ｗ Ｕ Ｘｉ ｎ ｇ － ｐ ｉ ｎ ｇ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｌ ｉ ａ ｎ ｙ ｕ ｎ ｇ ａ ｎ ｇ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｒ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都居高不下。
在肺癌的早期诊断和治疗中，肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术的应用具有重要价值。
本文将探讨这一联合检测技术在肺癌临床诊断中的意义和应用前景。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术是一种通过分析肺泡灌洗液中LDHCY 和fra21-1PCT的水平来进行肺癌诊断的方法。
LDHCY是一种与增殖和血管生成相关的细胞因子，其在肺癌患者的肺泡灌洗液中水平明显升高；而fra21-1PCT是一种肿瘤标志物，其水平在肺癌患者中也显著增加。
通过联合检测LDHCY和fra21-1PCT的水平，可以对肺癌进行早期诊断和病情监测。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术的意义在于，该技术可以提高肺癌的早期诊断率和准确性。
传统的肺癌诊断方法如X线、CT、病理学等往往需要肿瘤已经较大才能被检测出来，而肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术可以在肿瘤较小甚至微小的阶段就进行准确诊断。
该技术对于监测肺癌患者的疗效和预测患者的预后也具有重要意义。
目前，肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术已经在临床上得到广泛应用。
一系列的临床研究表明，该技术在肺癌的早期诊断和病情监测中具有较高的准确性和敏感性。
许多医院和研究机构已经将该技术纳入肺癌的常规诊断和病情监测流程中，并取得了良好的临床效果。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术在肺癌临床诊断中具有广阔的应用前景。
该技术可以在肺癌早期实现准确诊断，提高治疗的及时性和有效性。
该技术可以监测肺癌患者的病情变化，并为治疗方案的调整提供依据。
该技术还可以作为肺癌的预后评估指标，帮助医生更好地预测患者的存活率和生存质量。
未来，肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测技术有望与其他肺癌诊断技术相结合，形成更加全面、多元化的肺癌诊断体系。
支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值
支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值目的探讨支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值。
方法选取50例在我院就诊的肺癌患者为观察组，并选取同期在我院就诊的肺部良性病变患者30例为对照组。
两组患者均予以行支气管肺泡灌洗，收集支气管肺泡灌洗液检测血清T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及鳞状细胞癌相关抗原（SCC）。
观察并比较两组肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物水平的差异。
结果观察组患者支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞CD3+、CD4+水平明显低于对照组，CD8+水平明显高于对照组，CD4+/CD8+水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）；观察组患者支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCC 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论肺癌患者免疫功能低下，辅助性T淋巴细胞减少，细胞毒性T淋巴细胞增加，检测支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物能为临床诊断肺癌提供依据。
[Abstract] Objective To explore the application value of T lymphocyte subsets and tumor markers in bronchoalveolar lavage fluid in the diagnosis of lung cancer. Methods 50 patients with lung cancer treated in our hospital were selected as observation group and 30 patients with benign lung lesions in our hospital in the same period were selected as control group. The patients in the two groups were treated withbronchoalveolar lavage，and thebronchoalveolar lavage fluid was collected to detect serum T lymphocyte subsets，tumor markers including carcinoembryonic antigen（CEA），cytokeratin 19 fragment（CYFRA21-1）and squamous cell carcinoma related antigen（SCC）. The differences of T lymphocyte subsets and tumor markers in the bronchoalveolar lavage fluid between the two groups were observed and compared. Results The levels of CD3+ and CD4+ in T lymphocytes ofbronchoalveolar lavage fluid in the observation group were significantly lower than those in the control group. The level of CD8+ in the observation group was significantly higher than that in the control group，the level of CD4+/CD8+ was lower than that in control group，and the differences were significant between the two groups（P＜0.05 or P＜0.01）. The levels of the tumor markers including CEA，CYFRA21-1 and SCC in the bronchoalveolar lavage fluid of the observation group were significantly higher than those in the control group，and the differences were significant（P＜0.01）. Conclusion The lung cancer patients have low immune function，decreasedhelper T lymphocytes，increased cytotoxic T lymphocytes. Detection of T lymphocyte subsets and tumor markers in bronchoalveolar lavage fluid can provide the basis for clinical diagnosis of lung cancer.[Key words] Lung cancer；Bronchoalveolar lavage fluid；T lymphocyte subsets；Tumor markers肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率高、病死率高，有研究显示肺癌的5年生存率不到15%[1]。
支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用
支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用金淑华【摘要】目的研究在诊断肺癌中应用血清肿瘤标志物与支气管肺泡灌洗液的临床价值.方法选取我院2015年9月—2017年3月收治的26例肺癌患者作为实验组,选取我院同期收治的26例肺部良性病变患者作为参照组,所有患者均实施血清肿瘤标志物检查与均实施支气管肺泡灌洗液检查,对比两组患者经不同方式检查之后SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1指标情况.结果实验组受检人员在支气管肺泡灌洗液中SCC(7.54±1.25)μg/L、NSE(10.21±1.05)μg/L、CEA(9.34±2.51)μg/L、CYFRA21-1(14.52±2.27)μg/L,与参照组各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者经血清肿瘤标志物检查之后SCC(9.87±0.85)μg/L、NSE(21.54±5.51)μg/L、CEA(9.68±0.65)μg/L、CYFRA21-1(12.57±1.65)μg/L,各指标与参照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,血清中肿瘤标志物与支气管肺泡灌洗液诊断敏感性92.59％、特异性96.30％.结论将血清肿瘤标志物、支气管肺泡灌洗液应用在诊断肺癌中效果显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)019【总页数】2页(P53-54)【关键词】支气管肺泡灌洗液;血清肿瘤标志物;肺癌;诊断价值【作者】金淑华【作者单位】赤峰市传染病防治医院检验科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R734肺癌是恶性肿瘤的一种，存在较高恶性程度高，且死亡率也比较高，大约有一半患者确诊时已经处于晚期[1]，所以早诊断、早治疗十分重要，可显著改善预后及生存率。
先对我院2015年9月—2017年3月收治的26例肺癌患者以及我院同期收治的26例肺部良性病变患者诊断结果予以报道。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测是一种利用生物化学技术和免疫学技术对肺癌进行诊断的新方法。
LDHCY（乳酸脱氢酶C4异 (fragments C4)）和PCT（降钙素原）是两种肿瘤标志物，它们在人体血液或组织中的水平会因肿瘤的发展而发生变化。
肺泡灌洗液是一种从肺泡内采集的液体样本，含有肺部细胞和分泌物，可以很好地反映肺部的生理状况和病理变化。
利用肺泡灌洗液中LDHCY和PCT的水平对肺癌进行联合检测，可以更准确地判断肺癌的发病程度和肺部组织的损伤程度。
具体的检测方法包括：从患者的呼吸道采集肺泡灌洗液样本，然后通过特殊的生化实验和免疫学实验，测定LDHCY和PCT的水平，并结合临床资料进行分析，最终得出对肺癌的诊断和分期。
这种方法不仅可以为肺癌的早期诊断提供有效的手段，还可以在肺癌治疗过程中对肺部组织的变化进行动态监测，对临床治疗方案的制定和调整提供有力的依据。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测在肺癌的临床诊断中有着重要的应用价值。
它可以帮助临床医生更早地对肺癌进行诊断。
这种方法可以在肺癌的早期阶段就发现病变，有利于及早制定治疗方案，提高治疗的成功率。
它可以帮助医生更准确地判断肺癌的发展程度和组织的损伤情况。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测可以通过衡量LDHCY和PCT的水平来评估肺部组织的生理功能和病理状态，可以及时发现肺癌的恶化，并及时调整治疗方案。
它可以为肺癌的治疗提供依据。
通过对肺泡灌洗液中LDHCY和PCT的水平进行监测，可以为医生提供治疗效果的反馈，有利于调整治疗方案，使治疗更加个体化、有效。
肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测在肺癌临床诊断中具有重要的临床价值，它可以提高肺癌的早期诊断率、准确诊断率和个体化治疗程度，有利于提高治疗效果。
随着医学技术的不断进步，相信肺泡灌洗液LDHCYfra21-1PCT水平联合检测会在未来的肺癌诊断和治疗领域发挥更加重要的作用，为肺癌患者带来更好的生活质量。
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２ ３ 非 小 细 胞 肺 癌 与小 细 胞 肺 癌 患 者 Ｂ Ｌ 中 Ｃ Ａ 分 别 为 ． ＡＥ Ｅ
５ ． ６ ２ ８ １ｇ Ｌ 和 ６ ． ３ １ ． ２ｕｇ Ｌ Ａ ０ 分 别 为 ３ ９ ±４ ． ７． ／ ｔ ２ ６ ± １ ３ ／ ，Ｃ ５ ６． ２ ２４ Ｋ ／ ２ ０ ±３ ． ３ Ｕ Ｌ和 ２ ． ５ ｉ ． ５ Ｕ Ｌ 其 中 Ｂ Ｌ中 Ｃ Ａ ８９ ± ｉ８ Ｋ／ ， Ａ Ｅ
Ｂ Ｌ ｆＣ Ａ和 Ｃ ５ Ａ Ｆ［ Ｅ 】 Ａ ０测 定 对 于 诊 断肺 癌 的 意 义 …， 本 文 就 我
院 Ｂ Ｌ 【 Ｃ Ａ和 Ｃ ５ ＡＦ ｛ Ｅ ｌ Ａ ０测 定 对 肺 癌 的 诊 断 价 值 进 行 分 析 ，报
告 如 。
表 ２ 鳞 癌 组和 腺 癌组 Ｂ Ｌ Ａ Ｆ中 Ｃ Ａ和 Ｃ ５ 比 较 情 况 Ｅ Ａ０
血清 或胸腔 积液 中的 Ｃ Ａ （ａ ｃｎ ｅ ｂ ｙｎ ｃＡ ｔ ｇｎ Ｅ Ｃ ｒ ｉ ｏ ｍ ｒ ｏ ｉ ｎ ｉｅ ） 和 Ｃ ５ （ ａ ｃ ｎ ｅ ｂ ｙ ｎ ｃ Ａ ｔ ｇ ｎ ０ 对 于 肺 癌 和 肺 癌 Ａ ０ Ｃ ｒ ｉ ｏ ｍ ｒ ｏ ｉ ｎ ｉ ｅ ５ ） 引 起 胸 腔 积 液 的 诊 断 、 预 后 等 有 一 定 意 义 。 有 报 道 关 于
２ 结 果
表 １ 肺癌 组 和 非肺 癌 组 Ｂ Ｌ Ａ Ｆ的 Ｃ Ａ和 Ｃ ５ 比 较 情 况 Ｅ Ａ０ ２ ４ 若 按 照 推 荐 标 准 以 Ｃ Ａ ２ ／ 者 Ｃ ５ ＞ Ｏ ｕ Ｌ为 阳 ． Ｅ ＞ ０ ｇ Ｌ或 ｕ Ａ ０２ Ｋ／ 性 诊 断 标 准 ， 癌 组 Ｃ Ａ阳 性 者 ４ 例 ，平 均 为 ７ ． ２ ３ ． １ 肺 Ｅ １ ２ ４ ± ９ ６
肺癌组 ＢＬ Ａ Ｆ中 Ｃ Ａ和 Ｃ ５ 比 较 情 况 Ｅ Ａ０
于 病 变 所 在 支 气 管 进 行 肺 泡 灌 洗 ， 支 镜 镜 端 楔 入病 变 部 ， 纤 经 纤 支 镜 活 检 孔 插 入 灌 洗 导 管 ，用 ｌ Ｏ ｌ生 理 盐 水 分 ２次 经 Ｏｍ 导 管 注 入 支 气 管 内 ，然 后 用 注 射 器 回 吸 收 。 回 收 液 ＞ ０ 为 成 ４％ 功 ， 绛 双 纱 布 过 滤 ， 离 心 上 清 液 送 检 。利 用 放 射 免 疫 方 法 测 定 ，Ｃ Ａ 放 免 试 剂 盒 （ 国核 动 力 研 究 设 计 院成 都 同位 素 应 Ｅ 中 用 研 究 所 ） Ａ ０放 免试 剂 盒 （ 京 佳 科 生 物 技 术 公 司 ） 一 ，Ｃ ５ 北 ，ｒ 计 数仪 （ Ｎ６ ２ 型智能 ｒ计 数仪 ，上海 市原子 能研究所 日 Ｓ一 ８
均年龄 ５ ． ± １． ４６ ４ ２岁 ，其 中肺 炎 １ ２例 ，肺 结 核 ７ ，支 气 例 管 扩 张 合 并 感 染 ７例 ，支 气 管 扩 张 并 肺 曲菌 病 １ ，Ｃ Ｐ 例 Ｏ Ｄ合 并 感 染 ４例 ，肺 脓 疡 ｉ ，肺 间质 纤 维 化 ｉ ，柯 兴 综 合 征 例 例
１
材 料和 方 法 ９ ９年 ５月 一 ０ ０年 ５月 住 院 或 门 ２０
诊确诊 的 ９ ６例 患 者 。肺 癌 者 ６ ２例 ， 男 ４ 例 ， 女 １ ７ ５例 ，平 均年龄 ６ ． ±１． １ ９ ０ ９岁 ，其 中鳞 癌 ３ ２例 ，腺 癌 ２ ０例 （ 【 其 ｛ 】
支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 的 肺 癌 标 志 物 测 定
』。 省 人 民 医 院 呼 吸 科 ‘ 东 ［ 章 编号 ］ 文 ５ ８ ２ 林 淑 媚 １０ ０ 陈 正 贤 张伟 高 兴林 １６ — ０ ３ （ ０ ２ 一 ５ ０ ７ Ｏ ５２９２ ２ ０ ） １— ０ 卜 ２
环 厂 ） 。
表 ４Ｂ Ｌ Ａ Ｆ中 Ｃ Ａ和 Ｃ ５ Ｅ Ａ ０均 阳 性
标 准 的 在 肺 癌 组 和 非 肺 癌 组 的 比较
１ ３ 所 有 数 据 经 Ｓ Ｓ 软 件 处 理 ， 均 数 ±标 准 差 ， 利 用 样 本 ． ＰＳ 间 均 数 比较 的 ｔ检 验 进 行 样 本 均 数 的 比 较 。
两 组 间 无 显 著 差 异 （ ＞ ． ５ ， Ａ ０两 组 间 有 差 异 （ ＜ ． ５ ， ＰＯ ０ ） Ｃ ５ Ｐ ００ ）
见 表 ３ 。
表 ３ 小 细 胞肺 癌 组 和非 小 细胞
ｉ２ 方 法 ．
所 有 受 试 者 均 经 纤 维 支 气 管 镜 （ 支 镜 ） 检 查 后 纤
肺 泡 细 胞 癌 ３例 ） 小 细 胞 癌 ４例 ， 大 细 胞 癌 ２例 ， 非 何 杰 ，
金 淋 巴 瘤 １例 ， 未 明 确 种 类 者 ３例 。 病 理 确 诊 者 ５ ９例 ， 临 床 确 诊 者 ３例 。 非 肺 癌 患 者 ３ ４例 ， 男 ２ 例 ， 女 １ １ ３例 ， 平
Ｃ Ａ或 Ｃ ５ Ｅ Ａ ０均 无 显 著 差 异 （ ＞ ． ５ ， 见 表 ｉ ＰＯ０ ） 。 ２２ 鳞 癌 患者与腺 癌患 者 Ｂ Ｌ 中 ＣＡ 分别为 ５． ０ ｕ ． ＡＥ Ｅ ８ ７± ４ ． ４ ／ 和 ５ ． ２ ４ ． ５ｕｇ Ｌ Ｃ ５ 分 别 为 ５ ． ８ ４４ ｇＬ ４ ６ ± ０ ３ ／ ， Ａ ０ ７４ ± ２． ３ ｕ／ 和 ６． ９ ０ ４Ｋ ｇ Ｌ ９ １Ｋｇ Ｌ ８ ３ ±４ ． ９ ｕ ／ ，鳞 癌 与 腺 癌 患 者 Ｃ Ａ Ｅ 或Ｃ５ Ａ ０之 间 无 显 著 差 异 （ ＞ ． ５ ， 见 表 ２ ＰＯ０ ） 。
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｝华 临 床 医 药 ２ ０ Ｊ ０ ２年 第 ３卷 第 ｌ ５期 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ Ｃｈｎ ｓ Ｃｌ ｉ ｌ Ｍｅ ｉｉｅ ２ ０ Ｖ １３， Ｎｏ１ ｏ ｒ ａ ｏ ｉｅｅ ｉｃ ｎ ａ ｄｃｎ ， ０ ２， ｏ． ．５
‘ ７ １。