护理行政查房的应对措施
护理查房、会诊、病例讨论讨论制度（5篇）
护理查房、会诊、病例讨论讨论制度一、护理查房制度(一)、行政查房1、护理部主任每日巡视病房，查护士劳动纪律，病房秩序和护士岗位责任执行情况。
2、查无菌技术操作，消毒隔离、优质护理服务示范病区的执行情况，以危重护理、服务态度等为主要内容。
3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。
4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，记录查房结果，每月有检查汇总及持续改进反馈。
5、护士长总值班时参加夜查房，工作日晚至少巡视一次，双休日及节假日至少巡视两次，根据护理部要求，检查护士劳动纪律，病房秩序、护士岗位责任执行情况、护理管理制度的知晓度等。
每班填写总值班记录，护理部每月将检查结果汇总给科室，科室有反馈及持续改进。
(二)、业务查房1、各病区每年制定护理查房计划，按计划每月组织护理查房一次，护理查房要体现专科特色。
2、护理部每年制定护理查房计划，各科室根据护理部的护理查房计划，选择本科室的疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。
事先将准备的护理查房资料送至护理部及各科室护士长，并通知查房时间、地点。
3、查房时由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、进行护理体检、告知诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。
二、护理会诊制度(一)、专科护理会诊1、由护理部组织，各科室护士长为骨干，组成“护理会诊组”，病区遇有本科室不能解决的护理问题时，在申请会诊前需要填写“护理会诊单”。
2、护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。
3、进行会诊必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预作发言准备。
4、参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题认真进行准备，讨论时由责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。
医院行政查房要走好“六步”是关键（5篇）
医院行政查房要走好“六步”是关键（5篇）第一篇：医院行政查房要走好“六步”是关键医院行政查房要走好“六步”是关键行政查房作为医院的一项基础管理制度已在各级医院落实，体现了医院领导和行政、后勤等职能管理部门为临床一线服务的管理理念。
因工作关系，笔者先后在公立医院和民营医院工作，参与过不同规模、不同性质的医院查房，现就查房工作中的一些问题和如何做好行政查房提出几点意见：一、查房工作中的一些问题（一）查房人员过多有的医院为了体现对查房工作的重视，专门下发文件，明确了查房人员，成员从院长、副院长到办公室、医务科、护理部、总务科、院感办、财务科、信息科和器械科等各有关职能部门的领导，一行十几人的队伍，可谓浩浩荡荡，前面的人员已到科室，后面的人员还没有见到影子，松松垮垮，效率不高。
（二）查房内容没有重点查房时，认为什么工作都重要，把行政、后勤、财务、医疗、护理、院感、科教等工作都一一列为每次的查房内容，眉毛胡子一把抓，效果不好。
（三）查房变成了“只听不查”查房时，查房人员不是主动检查，而是单纯听取科室汇报，不能真实了解工作中存在的问题。
科室反映的问题不是要人要物，就是叫苦叫累，要么就是科室形势一片大好。
（四）查房变成了“只查无果”查房结束后，对科室所反映的问题没有及时跟进落实到位，造成问题还是问题，影响工作的正常开展。
二、做好行政查房的“六步法”（一）确定查房内容每次查房前，各职能科室根据一段时间以来工作中存在的问题，或根据医院研究决定、布置需要落实的重要事项，提出查房内容的建议，然后由办公室进行汇总，报院长确定、安排查房的重点内容，提高针对性和有效性。
（二）明确查房人员每次查房要根据查房内容安排人员，与本次查房内容关系不大的职能科室可以不参加，从而提高查房效率。
（三）决定查房科室对那些科室设置比较多的三级医院，不要求每次查房做到一个不漏，可以根据查房内容等情况，决定查房的科室。
但对那些规模不大的医院，可以对所有科室巡查一次。
护理行政查房
护理联合行政查房总结10月10日护理部组织全院护士长按照护理质量管理标准和要求进行护理联合行政查房，检查目的是相互检查、相互学习，取长补短，锻炼全院护理人员迎检能力，提升护理人员业务技术等水平，为我院等级评审做铺垫。
检查共分七组，分别进行检查。
现将检查情况汇报如下：第一组：静脉输液技术操作组（杨坤、董奇）护理质控组对外科李旭、内一科宋钰滢、内二科李冰心和静点室宋雨进行了静脉输液技术操作考核，静脉输液是临床中最常用的技术操作。
医院等级评审和提高静脉输液水平、质量是当务之急。
本次抽查各科护士都做了充分的准备，提出表扬，能基本熟悉静脉输液的流程，但还存在缺陷，细节决定成败。
在此提出了相应的改进措施，以提高护理质量。
本次考核存在的问题：1.无菌操作不严格，未严格执行消毒隔离制度内二科李冰心消毒面积不够，不足5cm，消毒不到位。
凡是消毒都要消毒两次，棉签倒置是共性问题。
内一科宋玉莹排气针头低于治疗车，将液体排到地上。
宋雨衣服碰到瓶口。
安瓿的切割、消毒方法不正规。
李旭将垃圾直接放到无菌区，横跨无菌区。
物品摆放杂乱。
物品毁形方法，治疗车擦拭浓度，不能准确说出。
2.排气、排液不规范第一次排气，液体不滴出，第二次液体滴出不超过3滴。
要检查有无气泡。
检查液体要对光检查，挤压袋装液体看有无破损。
3.沟通交流不到位评估不全面，未评估病室环境，血管弹性。
健康教育缺乏。
拔针后没有嘱病人按压。
4.未体现人性化关怀，护士要有以人为本的服务理念。
5.三查七对做的不够好。
核对床尾卡到床尾核对，蹲姿、站姿不优美。
动作不优美、娴熟。
6.流程混乱，前后颠倒，有漏步骤的情况。
有漏开调节夹、没有二次洗手。
没有签字，二次核对。
调节滴速要用，表查。
没给病人取舒适体位。
第二组：消毒隔离组（刘天深）内二科治疗室物品摆放没有按三区划分原则执行，另外该科室清洁区域面积较大，物品摆放时应远离污染垃圾，指出后及时给予更正。
消毒记录本，新、旧表格多数科室装订不规范，通过查房统一要求。
护理查对制度整改措施(共4篇)
护理查对制度整改措施〔共4篇〕第1篇：规章制度之护理查对制度整改措施护理查对制度整改措施【篇1：护理部自查报告和整改措施】护理部自查报告及整改措施我院根据大院附党发2022〔18〕号文件，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。
通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：一、存在的问题〔一〕医疗质量方面存在的问题：1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对〞制度。
2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。
4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，一次性物品的销毁不彻底、不标准。
〔二〕效劳质量方面存在缺乏： 1、政治理论学习不够深入。
2、效劳宗旨不够牢固。
3、业务失去追寻目标，提升滞缓。
二、原因分析1、对加强学习的重要性认识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。
2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。
3、理论与实践“两张皮〞，没有完全结合起来。
三、整改措施〔一〕切实加强护理平安教育，树立以病人为中心效劳理念，大力倡导变被动效劳为主动效劳的思想。
具体措施：1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗平安教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处分。
2、结合我院开展的“优质护理效劳示范工程〞树立以病人为中心的效劳的理念，提供主动效劳，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心〞效劳于患者，开展优质护理效劳先进个人评选活动。
3、通过加强临床护理工作，夯实根底护理效劳，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民效劳的良好形象，做到“三好一满意〞弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
〔二〕建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改良的长效机制，不断提高护理工作水平。
医疗行政查房存在的问题及改进对策
＞ 医疗行政 查房制度在我 院实行 了 ２ Ｏ 余年 ，通过对各 临床科 室进行的 医疗行政查房，可 以督促临床 科室的 日
调整后 的效果
２ ０ １ ６ 年 的 医疗 行 政 查房 已按 照新 的模 式进 行 完 毕 ，搜 集 各
管 科 ，质 管 科 的 主要 管 理督 查 与 管理 内容 为 科 室核 心 制 度 的监
察 与 不 良事 件 的 上报 情 况 ，将 我 院近 年 来 推 行 的 院科 两级 医疗
方 面反 馈意 见 ， 均 认为 新 的医疗 行政 查房 模式 较之 前 更为 紧凑 ， 更 为务 实 。主要 体现在 以下几个 方 面 ：
关键 词 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ：行政 查房 Ａ ｄ ｍ ｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｗ ａ ｒ ｄ Ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ； 医疗 Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ
医疗 行 政 查 房 是 对 临 床 、 医技 科 室 的 医疗 、护 理 、 科研 、
意 见 当 场记 录 ，事 后 整 改 ，有 可 能 造 成 记 录 不 全 面 ，整 改 措 施
及整改情 况缺乏监 管， （ ７ ） 给 临床 医 护 人 员 提 意 见 的 时 间 比较 短 ，无法 充分 发 表 意 见 和建 议 。而 且 提 出 意 见 后 ， 因时 间 比较 仓 促 ，无法 一 一 解 答 。
记录本种类过多 ，缺乏统一标准 ，造成临床科室负担过重 ； （ ２ ）
没有 后 勤 保 障 部 参 与查 房 ，实 际 工作 中可 能 出现 与 之 相 关 的 问 题 无法落实 解决 ； （ ３ ） 对于 医院现在 非常重视 的，能反映医疗
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作，旨在检查和监督医院各科室的日常运行情况，确保医疗质量和服务水平的提升。
本文将详细介绍医院行政查房的目的、流程、内容和注意事项。
一、目的医院行政查房的主要目的是：1. 了解医院各科室的运行情况，包括医疗质量、服务态度、工作效率等方面；2. 发现并解决医院管理中存在的问题和隐患，提出改进意见和措施；3. 加强医院各科室之间的协作与沟通，促进医疗资源的合理利用；4. 提高患者满意度，优化医院服务体验。
二、流程医院行政查房的流程普通包括以下几个步骤：1. 安排查房时间：行政管理部门根据医院的实际情况，定期安排查房时间，并通知各科室负责人；2. 组织查房人员：行政管理部门确定查房人员，普通包括医院管理层、质控科、护理部等相关人员；3. 准备查房资料：各科室负责人提前准备好相关的资料，包括科室运行情况报告、医疗质量数据、服务满意度调查结果等；4. 开展查房工作：查房人员按照预定的时间和顺序，挨次到各科室进行查房；5. 记录查房结果：查房人员对每一个科室的运行情况进行记录，包括优点、问题和改进建议等；6. 汇总分析：行政管理部门对查房结果进行汇总和分析，形成查房报告；7. 提出改进措施：行政管理部门根据查房报告，提出相应的改进措施，并与各科室负责人进行沟通和商议；8. 跟踪督导：行政管理部门对改进措施的落实情况进行跟踪督导，确保问题得到解决。
三、内容医院行政查房的内容普通包括以下几个方面：1. 医疗质量评估：对医院各科室的医疗质量进行评估，包括手术安全、感染控制、药品使用合理性等方面；2. 服务质量评估：对医院各科室的服务质量进行评估，包括医生和护士的服务态度、患者信息沟通、环境整洁等方面；3. 工作效率评估：对医院各科室的工作效率进行评估，包括门诊就诊时间、住院病人等候时间、手术排班等方面；4. 资源利用评估：对医院各科室的医疗资源利用情况进行评估，包括设备使用情况、人员配置合理性等方面；5. 安全管理评估：对医院各科室的安全管理情况进行评估，包括医疗事故报告、突发事件应急处理等方面。
护理业务查房整改措施怎么写
护理业务查房整改措施怎么写引言护理是医院中不可或缺的重要环节，查房是护理工作中的一项关键任务。
通过查房，护士可以了解病患的病情变化、健康状况以及对治疗的反应，及时采取必要的护理措施，确保患者的安全和康复。
然而，由于医院环境复杂、工作压力大等因素，护理业务查房中可能存在不规范或不合规的情况。
为了改进护理业务查房工作，本文将探讨如何编写护理业务查房整改措施。
1. 查房规范查房规范是确保护理业务查房质量的基本要求，具体的整改措施可以包括以下几点：•严格按照医院制定的查房时间进行查房，确保查房的频率和时长符合要求；•根据临床路径和治疗计划，制定查房流程和内容，并确保所有护士都清楚了解；•在查房过程中，要认真记录患者的体征、病情变化等重要信息，确保记录准确完整；•根据患者的具体情况，合理安排查房的顺序，确保高危患者得到及时并优先的观察；•查房时要耐心倾听患者的诉求和疾病体验，积极与患者及家属进行沟通交流。
2. 护理行为规范护理行为规范是护理业务查房中必须遵守的行为准则，具体的整改措施可以包括以下几点：•护士在查房过程中，要保持良好的卫生习惯，如勤洗手、穿戴手套等，确保不给患者带来交叉感染的风险；•护士要注重仪表仪容，穿戴整洁合适的护士服和帽子，并佩戴工牌，以便患者和家属能够识别；•护士在查房时要尊重患者的隐私和尊严，避免在患者面前开玩笑或对患者不尊敬的行为；•护士要保持良好的沟通和交流技巧，用通俗易懂的语言向患者解释治疗计划和护理措施，并倾听和回应患者的问题和需求；•护士要遵守护理程序和操作规范，确保操作的安全性和有效性，不得滥用药物或进行未经授权的操作。
3. 安全风险控制安全风险控制是护理业务查房中必须高度重视的方面，具体的整改措施可以包括以下几点：•护士在查房前要对相关设备和用品进行检查和清洁消毒，确保其安全可靠；•护士必须熟悉各类设备的使用方法和操作步骤，并严格按照操作规范进行操作；•针对高危操作和易发事件，护士要制定相应的风险评估和应急预案，并加强培训和演练；•护士在查房过程中，要密切关注患者的生命体征和病情变化，及时发现异常情况并采取相应措施；•护士要主动与其他相关部门和专业人员进行沟通与合作，及时协调解决查房中可能出现的问题和风险。
护理行政查房整改措施怎么写
护理行政查房整改措施的制定和实施引言在医疗机构中，护理行政查房是确保病患得到及时关注和优质护理的关键环节。
通过定期查房，可以发现潜在的问题并及时采取整改措施，提高护理质量和医疗安全水平。
本文将探讨护理行政查房的重要性，并讨论制定和实施护理行政查房整改措施的有效方法。
1. 护理行政查房的重要性护理行政查房是医疗机构内部管理的重要手段，具有以下重要作用：•确保质量护理：通过护理行政查房，可以监督护理人员的工作质量，发现护理过程和护理记录中存在的问题，及时纠正并提高护理质量。
•促进医患沟通：护理行政查房提供了医患沟通的机会，护士长可以与病患及其家属进行交流，了解他们的需求和意见，从而更好地满足病患的医疗护理需求。
•改善护理环境：通过查看病房卫生情况、护理设备和器材的使用情况等，护士长可以发现病房环境存在的问题，并及时整改，为病患提供一个更加清洁、舒适的护理环境。
2. 制定护理行政查房整改措施的步骤2.1 分析现状和问题在制定整改措施之前，首先需要对当前护理行政查房的情况进行全面分析。
可以通过以下方法进行：•定期收集整改措施的结果反馈，分析问题发生的频率和严重程度。
•进行护理行政查房的实地观察，包括护理记录表、医嘱执行单、病患护理计划等。
•与护理人员和病患进行面对面的访谈，了解他们对护理行政查房的看法和存在的问题。
2.2 制定整改目标和措施制定整改措施的目标是解决护理行政查房中存在的问题，并提高护理质量。
确立明确的目标可以帮助护士长和护理团队集中力量进行整改。
一些常见的整改目标包括：•提高护理记录的准确性和完整性。
•增强护理人员的专业素养和沟通能力。
•提高病患和家属的满意度。
•改善护理环境的整洁度和舒适度。
制定整改措施时需要考虑以下几个方面：•护理人员的培训和教育：为护理人员提供相关的培训课程，加强他们的专业知识和技能。
•审查护理记录表和相关文档：对护理记录表和相关文档进行审查和更新，确保其符合最新的标准和规范。
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护理行政查房的应对措施
1、端正态度，正视现实
医院每周一次/两次的护理行政查房，起到督促、督导科室护理工作，提升护理工作质量的作用。
科室护士不要对之心生反感和排斥，要端正态度，把这当成一个提升、进步的机会，以积极、正确的工作态度，面对医院组织的护理行政查房。
2、培养慎独，做好自己
为什么有的护士有的科室，一查房，就能被质控人员查出毛病和问题？这绝不是偶然。
因为有的护士存在侥幸、应付心理。
知道每周医院要查房，就在那天做好准备，以迎接检查。
而在平时，散漫、偷懒，该按规范挂上去的巡视卡、吸氧卡懒省事不挂，该贴的标签不贴，仪容仪表、行为规范，都松懈下来，想着医院现在也不检查（查房），这种情况，护理质控人员一旦突击检查，做不到慎独的科室和个人，就会露馅。
3、工作做到平时
在日常护理工作中，科室护士长要让科室护士养成把工作做在平时的好习惯，即使今天上级主管部门不下来检查，也要按部就班，规范行事，经得起检查。
4、持续改进，保持质量
把每次的护理查房，都当做一次促进工作的机会，同样的缺陷，不能再次出现，久而久之，护理质量自然得到持续性改进。