辛伐他汀联合非诺贝特对比单用辛伐他汀治疗高脂血症疗效与安全性探讨
他汀类药物跟贝特类药物联合应用的安全性分析
降低左 心室 收缩功能 障碍患者房颤 的发生率 。⑦改善 肾功 能 和治疗 糖尿病 肾病⑧抗肿瘤作用 ： 实验证 明， ｔｔ ｓ Ｓａｎ 对多 ｉ
１１ 一 般 资料 ．
所有人选 ２ ４例患者 均为我院 ２ ０ ０ ０ ５年 １ ～２ ０ 月 ０ ７年 １ １月收治 的住院病 人 ， 为混合性 高脂血 症 ， 中男 １ ６ 均 其 ３ 例， 性６ 女 ８例 ， 均年龄 ５ ． ２岁 ， 平 ５８±１ 合并 高血 压病 １ ４ ４ 例 ， 尿病 １ ２ ， 糖 ３ 例 冠心病 １２例。所选病例均符合 ： 用 ７ ①？ 药 前 空 腹 １ 时 查 血 脂 四项 ， 清 总 胆 固 醇 （ Ｃ）低 密 度 ２小 血 Ｔ 、 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｄ — 、 油 三 脂 （ Ｇ） 高 密 度 脂 蛋 白 Ｌ Ｌ Ｃ） 甘 Ｔ 、 （ Ｄ ）Ｔ ５１ｍ ｌ （０ ｍ ／１ Ｌ Ｌ ＣＩ４１ｍｍ ｌ Ｈ Ｌ ， Ｃｔ ． ｍｏＬ２ ０ ｇｄ 或 Ｄ － ．４ ｏ Ｌ ＞ ８ ／ ） ＞ ／ ｆ６ ｍ ／１ 时 ｒ １０ ｇ ） ｄ同 Ｉ ＇ Ｇ≥２２ ｍ ｌ （０ ｍｇ １ ． ｍｏＬ２０ ／ ） ６ ／ ｄ 。② 年 龄 小 于 ７ ０ 岁 。③用药前肝肾功能均正常。④ 甲状 腺功能正常。
吴 启 鹏 等研 究 表 明在 常规 治 疗 基 础 上 ，加 用 奥 扎 格 雷 联 合 辛 伐他 汀治疗的急性脑梗 死患者神经 功能缺损评分 、 病残 程度较 常规治疗 明显改善 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５， 无任何不 良反应 。 ⑥
降低甘油三脂 （ Ｇ） 面疗效 是确切的 ， Ｔ 方 许多循证 医学也 已 经证实 。我们对 １ ２ ０ 例混合性 高脂血症联合应用他汀类 与 贝特 类 进 行 了观 察 。
ACCORD研究结果公布
ACCORD研究结果公布北京时间2010年3月14日20：00，迄今第一个比较他汀-非诺贝特联合应用与他汀单独应用对于T2D患者大血管和微血管病变终点益处的临床研究ACCORD试验（控制糖尿病患者心血管风险行动）的研究结果在美国心脏病年会上正式揭晓。
来自美国哥伦比亚大学的Henry C. Ginsberg博士公布了人们总盼已久的结果。
结果显示，在应用他汀治疗后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标的2型糖尿病患者中，对于甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）接近正常的患者，虽然非诺贝特与他汀联用并不能带来额外的心血管获益。
但对于合并血脂异常（TG≥204 mg/dl同时HDL‐C≤34 mg/dl）的2型糖尿病患者，非诺贝特与辛伐他汀联合治疗可以减少复合终点事件（心血管死亡、非致死性心梗和非致死性卒中）达31％，绝对风险降低4.95％。
ACC 2010年会是心血管领域的顶级会议，旨在汇聚各国的心血管医生和专家，共同推动心血管领域的发展。
ACCORD血脂研究结果1.高TG和低HDL-C的患者心血管风险增加，应该引起高度重视•在ACCORD试验血脂研究中，甘油三酯（TG）≥204 mg/dl同时高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤34 mg/dl的患者心血管风险增加70%（绝对风险为17.3% vs. 10.1%）；•血脂异常亚组患者发生心血管事件的绝对风险与既往有心血管病史者（18.1%）相近；•尽管患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制良好，治疗后的LDL-C均值为80 mg/dl，但是发生心血管事件的风险增加。
2.对于接受他汀治疗的高TG和低HDL-C患者，非诺贝特减少心血管事件•对于合并血脂异常（TG ≥204 mg/dl同时HDL‐C≤34 mg/dl）的T2DM患者，非诺贝特与辛伐他汀联合治疗可以减少复合终点事件（心血管死亡、非致死性心梗和非致死性卒中）达31%，绝对风险降低4.95%；•需要对20例患者治疗5年以减少1个事件发生（需治疗例数[NNT]=20）；•该研究结果与以往非诺贝特重要临床试验（HHS、BIP和FIELD试验）的结果相一致。
比较降脂药他汀类和贝特类的选择
比较降脂药他汀类和贝特类的选择随着现代生活方式的改变和不健康饮食结构的普及，高胆固醇和高血脂的问题也逐渐增加。
为了有效地降低胆固醇水平和控制血脂，降脂药物成为了一种常见的治疗选择。
在降脂药物中，他汀类和贝特类是两种被广泛使用的药物。
本文将比较他汀类和贝特类的优点和适应症，以帮助读者更好地选择适合自己的降脂药物。
一、他汀类药物他汀类药物是一类用于降低胆固醇的药物，通过抑制胆固醇的合成，在体内减少胆固醇的产生，从而达到降低胆固醇的效果。
常见的他汀类药物包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。
优点：1. 显著的降脂效果：他汀类药物是目前降脂效果最明显的药物之一，能够显著地降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。
2. 安全性较高：研究显示，他汀类药物在正常使用剂量下，不会对肝功能、肌肉和肾脏产生明显不良影响。
3. 与其他药物联用效果好：他汀类药物与其他降脂药物如贝特类、胆酸树脂和福泽肽等联合使用，可以获得更好的降脂效果。
适应症：他汀类药物适用于以下人群：1. 高胆固醇和高血脂患者：他汀类药物对于患有高胆固醇和高血脂的患者效果显著，尤其是那些伴有冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病的患者。
2. 二型糖尿病患者：他汀类药物不仅可以降低胆固醇水平，还可以改善胰岛细胞的功能，对于二型糖尿病患者来说，是一种比较理想的降脂药物选择。
二、贝特类药物贝特类药物是一类可选择性地阻断小肠内乳脂肪的药物，通过降低脂肪的吸收，达到降低血脂的效果。
常见的贝特类药物包括贝特卡心平、欣然达等。
优点：1. 适应范围广：贝特类药物适用于不同程度的高血脂患者，无论是轻度高血脂还是重度高血脂患者，都可以通过调整剂量来达到控制血脂的目的。
2. 改善血脂谱：贝特类药物在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的同时，还能提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，改善血脂谱。
适应症：贝特类药物适用于以下人群：1. 高胆固醇和高血脂患者：贝特类药物适用于那些不适合使用他汀类药物或对他汀类药物不耐受的患者，以及那些需要同时降低胆固醇和甘油三酯水平的患者。
辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症的临床效果
摘要：目的：探究高脂血症患者治疗使用辛伐他汀联合非诺贝特的效果。
方法：选择我院2021年6月-2022年6月接收到的合适的患者80例，根据护理不同分组，对照组进行常规治疗，观察组联合使用辛伐他汀和非诺贝特，结合数据对比。
结果：观察组患者治疗后患者的血脂指标明显调节，与对照组存在显著差异。
观察组治疗有一定成效的占比97.50%，明显比对照组比例高（p<0.05）。
结论：高脂血症患者治疗中联合用药，发挥辛伐他汀和非诺贝特药物的混合作用，增强治疗效果，可以借鉴。
关键词：辛伐他汀；非诺贝特；高脂血症；临床效果人体出现高脂血症后，身体血浆脂质内多种成分含量超出正常范围，此时人体血脂处于紊乱状态，不能正常运转，临床检查相关指标总胆固醇等数据较高，此时患者可能会产生高血压、脂肪肝等病症。
临床治疗需要帮助患者调节血脂，根据患者病症等级采取合适治疗策略，避免患者引发严重的心肌梗死等病症，降低患者的生命风险。
根据相关研究表明，高脂血症患者利用他汀类药物可以有效控制病情发展。
临床试验研究显示，患者服用他汀类药物后可以降低身体的总胆固醇水平，避免患者引发心血管等病症。
但是如果患者是混合性病症，单纯用药并不能起到全面治疗效果。
本次根据患者临床治疗时间进行探究，下面进行报告总结。
1一般资料与方法1.1一般资料研究选取我院2021年6月-2022年6月这一时间段接收的合适的高脂血症患者，选入80例，年龄平均在（54.12±3.73）岁。
患者在院根据治疗用药差异分组，对照组40例，组中男、女比例为21比19，按照常规护理程序服用药物进行基本治疗，40例为观察组，此组中男性、女性占比分别为20和20，治疗中服用辛伐他汀同时使用非诺贝特药物。
两组患者在一般资料方面差异不大。
纳入标准：第一，患者入院后临床进行专业检查，满足病症诊断标准，确诊患有高脂血症。
第二，患者及其家属了解研究，保证研究参与过程中积极配合，与院内签订责任书。
辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性探讨
杨 平
作者单位 ：４０ ６ 柳 州， ５５０ 广西柳州市肿瘤医院 作者简介 ： 杨 平（９ ６ ）男 ， １６ ， 研究生 ， 主治医师 ， 研究 方向： 心血管疾病 。
［ 摘要］ 目的 评价辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性 。方法 选择冠心病 合并混合型高脂血症患者 ４ ６例 ， 治疗前 ２周停服调脂药 ， 随机分 为辛 伐他汀 ＋非诺贝特联 合组 （ Ａ组 ＝ ２） ３ 和辛伐他 汀单药组 （ Ｂ组 ｎ＝２ ） ３ 两组 。Ａ组患者 中男 １ ６例 ， ７例 ， 女 年龄 （０ ０ ±８ ２ ） ， ６ ．１ ．５ 岁 给予辛伐 他汀 ２ ａ ， ０ｎｇ 每晚 睡前 口服 ， 诺 贝特 ０ １ｇ 每 日 ２次 ， 续 ２ 非 ． ， 连 ４周。Ｂ组 患者 中男 １ ５例 ， ８例 ， 女 年龄 （０ ０ ±７ ８ 岁 ， ６ ．０ ． ） 给予辛伐他汀 ２ ， 晚睡前 口服 ， ０ｍｇ 每 连续 ２ ４周 ， 服药 前和 服药 ２ ４周后 各测定 Ｔ ＴＧ、 Ｃ、 Ｌ － ＨＤ － Ｇ Ｔ、Ｋ一次 。结果 治疗 ２ ＤＬＣ、 ＬＣ、 Ｐ Ｃ ４周后 ， Ａ组血清总 胆固醇降低 ２ ． ％， ７ ８ ＴＧ下 降 ５ ％， Ｄ — ６ Ｌ ＬＣ 下降 ４ ． ％， ＤＬＣ升高 ２ ％。Ｂ组 Ｔ １４ Ｈ － ２ Ｃ下 降 １ ． ％， Ｇ下 降 １ ． ％， Ｄ － ５４ Ｔ １６ Ｌ Ｌ Ｃ下 降 ２ ． ％， Ｄ ４ ７ Ｈ Ｌ Ｃ上升 １ ． ％（ ＜０ ０ ） ２ １５ Ｐ ．５ ， ４周 内 Ａ 组有 ３例发 生不 稳定 性 心绞 痛 ， Ｂ组 有 ６例 发生 不稳 定性 心 绞痛 （ ＜ Ｐ ００ ） ．５ 。两组没有患者 因为严重不 良反应 事件 而退 出。结论 联合 应用辛伐 他汀和非诺 贝特治疗 混合 型高 脂血症与单药相 比能更有效地降低高血脂水平 ， 显著降低冠心病发病率 ， 改善预后 。 ［ 关键词］ 混合性高脂血症 ； 联合 降脂 ； 疗效和安全性 ［ 中图分 类号］ Ｒ ５ ９ ２ ［ ８ ． 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １７ ３ ０ （０ ９ ０ — ０ ０ ３ ６ ４ ８ ６２ ０ ） １ ０ ２ —０
重庆举办《医院院长论坛》
例 Ａ Ｔ轻度升高 ， １ Ｃ Ｌ 有 例 Ｋ一过性增高 ， 辛伐他汀组有 ４例 出 现轻度胃肠道反应 ， 中 ２例 Ａ Ｔ轻度升高 ， 其 Ｌ 非诺贝特有 ３ 出 例
现轻度 胃肠道反应 ，以上 Ａ Ｔ Ｃ Ｌ 、 Ｋ增 高均未超过正常上 限值 ３ 倍， 继续治疗后 Ａ Ｔ及 Ｃ Ｌ Ｋ水平均恢 复正常 ， 胃肠 道反应 消失 ，
［１ ｏｅ ．Ｍｙｐ ｔｙ ａｄ ｒａｄ ｍ ｏ ｓ ｉ ｉｉ—ｏ ｅ ｎ ｒｇ【１ ６ Ｈ ｄ ｌＣ ｏａｈ ｎ ｈｂ ｏ ｙｌ ｉ ｗｔ ｌ ｄ ｌｗ ｒ ｇ ｄｕｓＪ ｙｓ ｈ ｐ ｉ ．
标者仅为 １ ． ４ ０１ １ ％ｔ ，在本组研究 中发现联合使用小剂量辛伐他汀 （０ ｇｑ ） １ｍ ｎ 和非诺贝特（ ． ｔ ） ６ 月内 ， ０１ ｉ 在 个 ｄ 可使混合性高脂血
５ ％， ２ 远高于辛伐他汀组 ２ ％和非诺 贝特组 ２ ％。见表 ２ １ ０ 。
表 ２ 各治疗组 ６个月后主要血脂参数达标率（ ｍｍｏ Ｌ） ｌ ／
反应发生率相似 ， 未出现横绞肌溶解症等严重并发症 ， 可能与以 下因素有关 ： １他汀类剂量较小 ， 伐他 汀 １ｍｇｑ ， （） 辛 ０ ｎ 而有关肌
症患者 的 Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ 、 Ｇ分别下降 ３ ％、５ ５ ％， Ｄ － Ｃ、 Ｄ — 闭 Ｔ ２ ３％、８ Ｈ Ｌ Ｃ升
高 ２ ％。在 治 疗 过程 中有 ５ ％的 混合 性 高 脂 血 症 患 者 Ｔ 、 ２ ２ ｃ Ｌ Ｌ ＣＴ Ｄ － 、 Ｇ三项指标均达标 ， 结果说 明联合治疗可进一步提高血
・
药物与临床 ・
（） ２ 达标率 ： 联合治疗组 Ｔ 、 Ｄ － 、 Ｇ三项全 部达标者 占 Ｃ Ｌ ＬＣ Ｔ
２０ 年 １ ０９ 增强调脂治疗的效果 ，但由 于临床医师对其治疗 的安全性 ，特别是横绞肌溶解的担忧 限制
他汀类药物与贝特类药物联合应用安全性探析
他汀类药物与贝特类药物联合应用安全性探析（作者： _________ 单位：___________ 邮编：____________ ）论文关键词：他汀类与贝特类联合应用安全性论文摘要目的探讨他汀类与贝特类药物联合应用的安全性。
方法病例选择：102例病例均为混合性高脂血症，且年龄小于70岁, 用药前肝肾功能正常。
用法：辛伐他汀（京必舒新）20mg每晚一次, 口服，非诺贝特0.1，每日三次，口服，疗程四周。
结果102例病人除一例出现左肩肌肉轻度酸沉，谷丙转氨酶轻度升高，余均无不良反应，用药前后肝肾功能正常。
结论小剂量他汀类与贝特类药物联合应用是安全的。
血脂异常是动脉粥样硬化的主要易患因素，在冠心病脑卒中缺血性肾脏损害及大动脉疾病的发生与发展中，具有重要的病因学及预后意义。
近几年随着经济的发展，人们生活条件的提高，饮食结构的改变，交通工具的变革，高血压病、糖尿病、肥胖症发病率逐年的升咼，混合性咼脂血症的发病率也日益升咼。
他汀类药物在降低血浆总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面疗效是肯定的，许多循证医学已经证实。
贝特类药物在降低甘油三脂（TG方面疗效是确切的，许多循证医学也已经证实。
但是两种药物合用会不会出现安全性的问题呢？我们对102例混合性高脂血症联合应用他汀类与贝特类进行了观察。
1资料与方法1.1 一般资料所有入选102例患者均为我院2006年9月〜2007年9月收治的住院病人，均为混合性高脂血症，其中男性68例，女性34例，平均年龄56.5 士10岁，合并高血压病72例，糖尿病66例，冠心病86例，入选方法：（1）用药前空腹12小时查血脂四项，血清总胆固醇（TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG、高密度脂蛋白（HDL），TC > 5.18mmol/L（200mg/dl）或LDL-C > 4.14mmol/L （160mg/dl）同时TG> 2.26mmol/L（200mg/dl）。
辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性
辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性崔英;弓福枝;付琨【期刊名称】《健康必读（下旬刊）》【年(卷),期】2005(26)11【摘要】目的评价辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。
方法244例高脂血症患者随机分成两组;A组:辛伐他汀组122例,给予辛伐他汀40mg/d;B组:洛伐他汀40mg/d。
治疗8周,观察降脂疗效和不良反应。
结果高胆固醇血症用辛伐他汀治疗总胆固醇(TC)从(7.77±0.65)mmol/L降至(5.52±1.05)mmol/L(下降28.9%);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(5.66±0.72)mmol/L降至(3.33±0.78)mmol/L(下降41%);HDL-C从(1.20±0.56)mmol/L升至(1.39±5.98)mmol/L(升高11.4%),作用优于洛伐他汀同剂量(P均<0.05)。
结论①辛伐他汀有明显的降低TC、LDL-C、TG 和升高HDL-C作用,并明显优于同剂量的洛伐他汀;②辛伐他汀不良反应较轻微;③推荐剂量40mg/d。
【总页数】2页(P72-73)【作者】崔英;弓福枝;付琨【作者单位】郑州市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R589.2【相关文献】1.辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性探讨2.匹伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症疗效和安全性比较3.辛伐他汀滴丸在老年高脂血症治疗的疗效和安全性观察4.辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性临床观察5.不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效和安全性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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辛伐他汀联合非诺贝特对比单用辛伐他汀治疗高脂血症疗效与安全性探讨
发表时间：2016-05-14T10:36:11.047Z 来源：《心理医生》2015年21期供稿作者：孙秀芹
[导读] 莱阳中医医院近年来我国人民生活水平的不断提高，临床上高脂血症的发病率亦逐年增高。
孙秀芹
（莱阳中医医院山东莱阳 265200）
【摘要】目的：比较辛伐他汀联合非诺贝特与单用辛伐他汀治疗高脂血症临床效果及安全性。
方法：选取我院从2014年10月到2015年10月入院治疗的95例高脂血症患者做为研究对象。
按照入院顺序随机分为实验组47例与对照组48例，对照组患者单用辛伐他汀治疗，实验组患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。
对比两组患者的临床疗效及治疗前后患者临床指标变化情况。
结果：实验组组患者的治疗效果显著优于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗后血脂各项指标变化均优于治疗前，实验组患者血脂各项指标变化幅度
显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症，联合用药较单一药物治疗效果更加显著，无不良反应发生，降血脂见效快，值得临床广泛推广应用。
【关键词】辛伐他汀；非诺贝特；高脂血症；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0086-02
有研究结果显示[1]，近年来我国人民生活水平的不断提高，临床上高脂血症的发病率亦逐年增高，如何有效调控患者的血脂水平成为学术界研究的重点，改善患者的血脂水平可大大降低患者心脑血管疾病发生几率。
我院从2014年10月开始研究辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症患者的疗效及安全性，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2014年10月到2015年10月入院治疗的95例高脂血症患者做为研究对象。
所有患者均符合有关高脂血症的临床诊断标准[2]。
按照入院顺序随机分为实验组47例与对照组48例。
实验组患者男性25例，女性22例；年龄40～66岁，平均（51.5±13.8）岁；病程3个月～18年，平均（4.89±1.36）年；合并疾病：冠心病10例，高血压25例，非胰岛素依赖型糖尿病17例。
对照组患者男性24例，女性25例；年龄39～65岁，平均（50.9±10.4）岁；病程3个月～15年，平均（4.63±1.21）年；合并疾病：冠心病9例，高血压30例，非胰岛素依赖型糖尿病19例。
上述患者排除严重肝肾功能不全者，本次研究治疗药物过敏者。
两组患者的性别、年龄、病程及合并疾病差异无统计学意义（P＞0.05），临床分组具可比性。
1.2 治疗方法
两组患者治疗过程中，其合并基础疾病的治疗中需确保所服药物对患者正常脂质代谢物影响，治疗期间饮食与生活习惯无改变[2]。
实验组患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗，辛伐他汀(北京双鹭药业股份有限公司生产，国药准字H20058534)每次10mg,每日一次清晨顿服，非诺贝特（哈药集团三精千鹤望奎制药有限公司生产，国药准字H23020663）每次100mg,每日一次晚间顿服；对照组患者单用辛伐他汀治疗，每次20mg,每日一次晚间顿服。
两组患者治疗周期为28d[2]。
1.3 临床观察指标
所有患者治疗前及治疗后28d空腹采集静脉血5ml备检，应用酶联免疫法对患者的血脂指标：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等测定评估[3]。
1.4 疗效评价标准
（1）显效：患者TC、HDL-C两项指标任意一项降幅超过20%或TG指标降幅超过40%，（2）有效：患者TC、HDL-C、LDL-C三项指标任意一项降幅为10%～20%或TG指标降幅为20%～40%；（3）无效：患者TC、HDL-C、LDL-C三项指标任意一项降幅低于10%或TG 指标降幅低于20%；（4）加重：患者TC、HDL-C、LDL-C三项指标任意一项升幅超过10%或TG指标升幅超过20%[3]。
治疗有效率=（显效+有效）/患者总数×100%。
1.5 统计方法
数据以均数±标准差表示,采用SPSS 19.0统计软件进行分析。
计数资料采用χ2检验，计量资料用t检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比
实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3.讨论
有报道指出[4]，高脂血症是人类常见的代谢综合征之一，患病后患者心、脑血管病症风险大大增加，可引发动脉粥样硬化性心血管疾病，血浆中胆固醇增高幅度与心血管疾病发生率呈正相关。
有学者实验结果显示[4]，通过调节高脂血症患者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C指标使之接近正常水平，缓解动脉粥样硬化程度，减少冠心病发病率。
有报道指出[5]，临床上常用的高脂血症治疗药物主要为他汀类与贝特类，两类药物具有不良反应少、疗效显著的特点，已被普遍认可。
辛伐他汀通过拮抗内源性胆固醇生成羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-COA)，抑制细胞中羟甲戊酸代谢，减低机体内源性胆固醇水平，刺激肝细胞中低密度脂蛋白受体活性，降低血浆中LDL-C水平，抑制动脉粥样硬化斑块生成与进展[5]。
有报道称[5]，非诺贝特做为氯贝丁酸衍生物类药物，具调节血脂功效，其可抑制低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯形成，加快二者分解速度，促进代谢，使患者血清中水平达到正常，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
非诺贝特属于第二人代苯氧芳酸类药物，通过激发过氧化酶增生体活化受体α活性促进脂蛋白酶（LPL）产出，提高LPL分解脂质效果，清除血浆中脂蛋白，达到降低血清中TG及升高HDL-C水平效果。
有学者研究结果显示，非诺贝特临床应用于治疗高脂血症，除具有调节TC、TG水平作用，还可以消除炎症、抑制纤维蛋白原生成，修复血管内皮效果[6]。
有研究结果显示[7]，辛伐他汀与非诺贝特两种药物调节血脂机制不同，对于血脂中各项指标的改善效果亦不同，两种药物联合使用，具协同降血脂效果，通过全面调节血脂中各项指标水平来治疗高脂血症。
本次研究结果显示，辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症较单用辛伐他汀，实验组患者治疗后血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C水平更接近正常水平，治疗有效率更高，与对照组比较差异具统计学意义（P=0.0329，t=5.9681）。
综上所述,临床应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症，联合用药较单一药物治疗效果更加显著，无不良反应发生，降血脂见效快，值得临床广泛推广应用。
【参考文献】
[1]周继旺，季乃军，梅益斌等.辛伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症的疗效及安全性观察[J].心脑血管病防治，2010,10（2）：156-158.
[2]血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志，1997,25（3）：169-175.
[3]林秋波，潘俊泰，李仲明.2种不同的药物联合应用治疗高脂血症的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010,3（11）：16-17.
[4]李顺辉，涂颉洪，刘丽赟等.辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效观察[J].医学信息，2010,23（17）：3115-3117.
[5]田涛，田红.非诺贝特和辛伐他汀治疗中老年高脂血症的临床疗效与安全性分析[J].现代医药卫生，2013,29（1）：7-8,10.
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[7]罗海东，李振中.辛伐他汀联合非诺贝特对比单用辛伐他汀治疗高脂血症疗效与安全性的系统评价[J].中国药房，2015,26（12）：1658-1661.。