辛伐他汀合用非诺贝特致肾损、肝损伤和横纹肌溶解1例
非诺贝特胶囊致急性肝损伤1例
非诺贝特胶囊致急性肝损伤1例杨建萍;顾承东【期刊名称】《中日友好医院学报》【年(卷),期】2012(026)004【总页数】1页(P252)【作者】杨建萍;顾承东【作者单位】中日友好医院急诊科,北京100029;中日友好医院急诊科,北京100029【正文语种】中文患者女性，64岁，因咳嗽、胸闷憋气 1周，加重1d，于2011年10月15日入院。
查体：端坐体位，双肺呼吸音粗，双肺底少量细湿罗音，心律齐，未及杂音，双下肢无可凹性浮肿；血液化验：丙氨酸转氨酶（ALT）2690 IU/L，天冬氨酸转氨酶（AST）6640 IU/L，总胆红素（TBIL）20.91μmol/L，直接胆红素（DBIL）11.10μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）108 IU/L，γ 谷氨酰转肽酶（GGT)24IU/L，肌酸激酶（CK）280 IU/L，血白蛋白（ALB）38 g/L，肌钙蛋白（cTnI）10.80ng/ml，B 型尿钠肽（BNP）＞5000pg/ml，尿素氮（BUN）12.03mmol/L，血肌酐（Scr）223.5μmol/L；凝血功能、肝炎系列、免疫系列及病毒系列检查均阴性。
腹部B超：脂肪肝，门静脉内径1.2cm，胆囊壁稍厚。
心脏超声示：左室壁运动普遍减低，左心功能减低（收缩功能减低+舒张功能减低Ⅰ级），右室内径正常范围。
患者既往2型糖尿病10年，高血压病10年。
曾因急性下后壁心梗于2011年8月24日～9月21日在我院心内科住院治疗，查肝功能正常，BUN 14.85mmol/L，Scr 148μmol/L。
期间首次加用降脂药物非诺贝特胶囊（商品名力平之，法国利博福尼制药公司，批号88024）200mg，qd治疗。
此次入院初步诊断：急性心肌梗死，左心功能不全，心功能Ⅳ级（NYHA）；急性肝细胞损伤：药物性肝损伤？肺部感染，2型糖尿病，糖尿病肾病（Ⅲ期），高血压病3级极高危。
因非诺贝特胶囊存在致转氨酶升高等不良反应，该患者在常用药物基础上首次联合服用非诺贝特胶囊1个月余，出现肝功能损伤考虑与非诺贝特有关。
阿托伐他汀致横纹肌溶解症1例引发的思考
阿托伐他汀致横纹肌溶解症1例引发的思考张明明;任文林【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2012(011)008【总页数】2页(P631-632)【关键词】阿托伐他汀;横纹肌溶解症;安全性【作者】张明明;任文林【作者单位】河北医科大学研究生学院,石家庄050017;北京市垂杨柳医院心脏中心,北京100022【正文语种】中文【中图分类】R589.2众多临床试验已经证实, 他汀类药物具有调脂、抗炎、抗氧化、稳定斑块、改善内皮功能的作用, 能有效预防心血管疾病的发生, 其临床应用也日益广泛。
但伴随其获益的药物不良反应的报道也随之增加, 肌损害为常见的不良反应之一。
他汀类药物引起的肌损害可表现为肌痛、肌炎和肌病, 也可进展为少见但致命的横纹肌溶解症（rhabdomyolysis, RML）。
既往RML的文献报道虽有但仍属少见。
现将北京市垂杨柳医院心脏中心收治的1例服用阿托伐他汀致RML的病例报告如下, 以提醒广大临床医师重视他汀类药物的安全性。
1 临床资料患者，女性，76岁, 3个月前因间断胸闷伴头晕17年，加重1周于北京市垂杨柳医院心脏中心住院治疗, 入院时生化检查结果如下: 肌钙蛋白（cardiac troponini,cTNI）＜0.05 ng/ml, 肌红蛋白（myoglobin, MYO）51.0 ng/ml, 肌酸激酶（creatine kinase, CK）65 U/L, CK-MB＜1.0 ng/ml, 丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）10.0 U/L, 天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）12.0 U/L, 肌酐（creatinine, Cr）85µmol/L,择期行冠状动脉造影检查示左主干加三支病变,于右冠状动脉及回旋支各置入 1枚支架, 后症状缓解出院, 出院后规律服用阿司匹林100 mg每日1次、氯吡格雷75 mg每日1次、富马酸比索洛尔5 mg每日1次、阿托伐他汀20 mg每晚1次等药物。
辛伐他汀副作用
辛伐他汀副作用辛伐他汀是一种常用的降脂药物，它能有效地降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，从而减少心脑血管疾病的风险。
然而，就像其他药物一样，辛伐他汀也有一些副作用。
首先，辛伐他汀可能会导致肌肉痛和肌肉疾病。
这是由于该药物抑制了一种叫作HMG-CoA还原酶的酶的活性，这种酶在胆固醇合成过程中扮演着重要的角色。
然而，这也可能导致辛伐他汀干扰了肌肉细胞中的能量代谢，从而导致肌肉痛和脱水酶浆液中乳酸脱氢酶活性升高。
这种副作用在长期使用辛伐他汀的患者中更为常见。
其次，辛伐他汀还可能引发肝脏问题。
这是因为辛伐他汀抑制了肝脏中的一种叫作CYP3A4的酶的活性，该酶负责分解药物和激素。
因此，长期使用辛伐他汀可能导致肝功能损害，如肝酶升高和肝炎。
此外，辛伐他汀也可能造成胆固醇合成代谢途径的改变，从而导致身体其他方面的问题。
例如，它可能导致泌尿系统问题，如肾脏或膀胱结石的形成。
此外，辛伐他汀还可能干扰维生素D的合成，使得患者容易发生骨质疏松。
最后，辛伐他汀还会与其他药物发生相互作用。
例如，与某些实际药物如华法林一同使用，可能导致出血风险增加。
因此，在使用辛伐他汀之前，最好咨询医生或药剂师，了解是否与其他药物存在相互作用。
然而，尽管辛伐他汀存在一些副作用，但它在降低心脑血管疾病风险方面的效果是显著的。
通过有效控制胆固醇水平，可以减少心脑血管疾病的发生。
因此，医生通常会根据患者的具体情况权衡利弊，并根据患者的需求和健康状况来决定是否使用辛伐他汀以及处理副作用。
最后，尽管辛伐他汀有一些副作用，但大多数患者只是出现轻微的不适，并且这些副作用通常可以通过调整剂量或与其他药物的相互作用来减轻。
因此，在使用辛伐他汀之前，重要的是咨询医生，并遵循医生的建议和指导。
只有这样，才能在降低胆固醇和心脑血管疾病风险的同时，减少副作用的发生。
横纹肌溶解症属药物不良反应
横纹肌溶解症属药物不良反应目前已发现能引起严重肌肉损害的药物有150余种，横纹肌溶解症中80%以上的病例系药物引起。
国家食品药品监督管理局曾经提示，临床医师在选择用药时应充分考虑患者病情及用药中可能存在的风险，并将可能的用药风险告知患者。
在患者持续使用能引起药源性横纹肌溶解症药物的过程中，要注意监测患者的肌酸磷酸激酶变化，以及肝、肾功能等化验指标。
同时，在治疗过程中，一旦患者出现弥漫性肌肉疼痛、肌肉触痛、肌无力、关节痛等症状时，应考虑药物引起的肌肉骨骼系统损害，立即停药或采取相应的治疗措施。
一旦出现严重横纹肌溶解症，可能会引起危及患者生命的代谢紊乱和急性肾功能衰竭，应立即采取积极的救治措施。
长期饮酒者应慎用能引起横纹肌溶解症的药物，如确需服用，应定期观察病情变化，并做必要的检查，以便早发现、早停药和早治疗，避免发生急性肾功能衰竭。
如病情较轻，及时停药后可很快恢复正常，不必做特殊处理。
对病情较重者，主要采取支持疗法。
早期输注大量液体，以维持足够的尿量。
静注碳酸氢钠以纠正酸中毒，碱化尿液，减少肌红蛋白的肾小管栓塞性损害，积极预防并发症。
肾功能受损者应做血液透析治疗。
对他汀类药物引起的横纹肌溶解症，可口服辅酶Q10辅助治疗，一般3个月后症状可完全缓解，预后较好。
可引起横纹肌溶解症的药物降血脂药（1）他汀类药物：如辛伐他汀、西立伐他汀（拜斯亭）、普伐他汀、阿托伐他汀等。
横纹肌溶解症早在第1种他汀类药物洛伐他汀上市后的第二年就已经有许多相关的报道，而后证实所有他汀类药物均有此不良反应，且是最主要的不良反应，故这类药物被称之为肌肉毒药物。
他汀降脂药和苯氧酸衍生物（贝特类降脂药）合用更易引起横纹肌溶解症。
同时服用环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和米贝拉地尔等影响细胞色素的P450酶系（肝药物代谢酶）药物更易引发此症。
（2）贝特类药物：非诺贝特主要的不良反应为胃肠道反应、皮肤过敏反应、肝肾功能损害，最严重的不良反应是横纹肌溶解，近年来国内外均有病例报道。
非诺贝特过量致横纹肌溶解症1例
使用 的决 策 、 检查及应 用各 环节 ， 使抗 菌药物合 理应 用彻底 落
非 诺 贝特 过 量 致 横纹 肌 溶 解症 １ 例
黄天 国， 陈玲 园， 葛英
【 关键词】 横纹肌溶解渣； 非诺贝特； 药物不 良反应 【 中图分类号】 Ｒ ６ ８ ５ ． ５ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ Ａ一 ０ １ ０ ５ — ０ ２
质余项正常 ， 心 肌酶 提示 Ｃ Ｋ ３ １ ７ ０ Ｕ ／ Ｌ及 Ｃ Ｋ — ＭＢ １ １ ７ Ｕ ／ Ｌ 。心
・
１ ０ ５・
表１ ２ ９例不 良反应情况统计
反应 累及皮肤及软组织 最多 。该 结果 提示 临床用 药注意抗 菌 药 物的不 良反应 及合 理性 ， 避免 各类 抗菌 素用 药 后 出现不 良
反应 。
实在 临床 治疗 中。
参 考 文 献
１ 袁跃海 ， 张瑞华． 我院 ２ ０ ０ ７ — ２ ０ ０ ８ 年药物不 良反应报告分析［ Ｊ ］ ． 中
重庆医学 ， ２ ０ １ ２ ， ４ １ （ ７ ）： ７ ０ ７使用抗菌药物致不 良反应 分析 ［ Ｊ ］ ． 求医 问药 ， ２ ０ １ ２，
８ （ １ Ｏ ） ： ４ ３ ７— ４ ３ ８ ．
完善抗 菌药使用制度 ， 强化 医务人 员用药行 为规 范性 ， 来提 高 抗菌药用 药安全 ， 进 而避免不 良反应发生 。药房连 同各科 室都
临 床 合 理 用药 ２ ０ １ ５年 １ ０月 第 ８卷第 １ ０ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １ ０ Ａ
一例长期饮酒患者服用非诺贝特后横纹肌溶解的病例分析
一例长期饮酒患者服用非诺贝特后横纹肌溶解的病例分析发表时间：2019-04-08T11:37:23.653Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷5期作者：赵子龙，余倩体，陈晓丹，吴青云，苏丽，洪丽帆[导读] 临床药师除了参与药物治疗方案的制订，也在用药监护、用药交待、药品不良反应的判别和处理中起了重要的作用。
（阳江市人民医院药学部，广东阳江 529500）[摘要]目的：通过分析一例难治性药源性横纹肌溶解的案例，揭示临床药师在判别和药物不良反应时所起的作用。
侧面反映新时代的医疗发展需要临床药师的参与。
方法：描述临床药师在一例ICU患者的治疗过程中，分析肌红蛋白在进行持续肾脏替代仍不能有效下降的原因，帮助临床医生发现和处理药物不良反应的全过程。
结果：大量饮酒史、药物与该患者横纹肌溶解症的相关性较大；使用药品不良反应判别五原则判断出非诺贝特诱发该患者横纹肌溶解症的可能性为“很可能”。
结论：临床药师除了参与药物治疗方案的制订，也在用药监护、用药交待、药品不良反应的判别和处理中起了重要的作用。
关键词：非诺贝特；横纹肌溶解；肌红蛋白；临床药师[前言]横纹肌溶解症是指各种情形导致的横纹肌损伤，运动过量、挤压伤、缺血、代谢紊乱、药物、自身免疫、感染等均可诱发横纹肌溶解症。
而肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭（AKI）的最直接原因[3]。
降血脂药引起横纹肌溶解症已有较多报道，目前发现多由他汀类引起。
苯氧酸衍生物，包括吉非罗齐和非诺贝特，与他汀类调脂药合用也可引起横纹肌溶解症。
但单独由非诺贝特引起横纹肌溶解症的文献和报道目前甚少。
本文将对一例长期饮酒患者服用非诺贝特后肌红蛋白升高的病例进行分析和讨论。
1. 病例资料患者陈某，男，42岁，汉族。
因“腹泻1周，剑突下不适伴恶心、呕吐4天”入院。
患者1周前进食海鲜后出现腹泻，大便黄色稀烂，量中，5-8次/天，伴发热，体温最高39℃，自行口服小柴胡冲剂后可稍缓解，未予重视。
非诺贝特致腹膜透析患者横纹肌溶解5例临床分析_贺丽娟
800
+－－
5 女 65 狼疮肾炎 7 8 990 ＞ 2 000 138 63． 1 4． 18 34． 6 25 8 000 700 100 + － －
并发症
凝血 障碍
非诺贝特导致干咳及横纹肌溶解1例
非诺贝特导致干咳及横纹肌溶解1例
岳桂英;罗开国
【期刊名称】《疑难病杂志》
【年(卷),期】2009(8)7
【摘要】患者，男，70岁，因干咳，双下肢疼痛、乏力伴水肿入院。
既往有高血压、高脂血症。
于2008年4月28日给予非诺贝特片200mg／d口服，1个月后出现难治性干咳，对症处理不能控制，停用降压药（缬沙坦）不见好转，无呼吸道感染征象；随之出现臀部以下肌肉疼痛、双下肢无力，走路不稳，伴有双下肢凹陷性水肿。
查体：心肺听诊无异常，臀部及下肢近端肌肉压痛明显，
【总页数】1页(P390)
【作者】岳桂英;罗开国
【作者单位】453007,新乡市,河南师范大学医院;453007,新乡市,河南师范大学医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.非诺贝特导致尿毒症患者横纹肌溶解2例报道 [J], 李彩凤;蔡辉;许树根
2.非诺贝特致维持性透析患者横纹肌溶解3例报道并文献复习 [J], 李思诚;詹周兵
3.非诺贝特致维持性血液透析患者横纹肌溶解症1例 [J], 黄春美;牟萍;杨丽萍;徐蜀远
4.非诺贝特引起血液透析患者横纹肌溶解症一例 [J], CHENG Li;XIONG Fei
5.非诺贝特致2型糖尿病肾病患者横纹肌溶解及肝损害1例 [J], 张淑兰;张瑞;田婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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障碍 ， 未重视 ， 因活动 障碍进行 加重 ， 来我 院就诊 ”实 后 遂
验 室 检 查 血 清 总 胆 红 素 ２ ．９ ２２ ｍｏＬ，直 接 胆 红 素 ｌ ／ ９８ ｍｏＬ 谷 丙 转 氨 酶 ９ ０ ／ ， 草 转 氨 酶 ３４ ｕ 、血 ．５ ｌ， ／ ８ ＵＬ 谷 ４５ｆ ， ｌ 肌酐 ２ ９ ｍ ｌ， 红 蛋 白大 于 １０ ０ ｇ 、 酸 肌酸激 酶 ０ｕ ｏ 肌 Ｂ ００ ｎ／ 磷 ｍｌ
（不要动辄就输液 ２ ） 临床用药原则是“ 口服不 注射 ， 能 能肌注不静注 ”输液 ， 时应注意疗程 ， 病情缓解后 改用 口服或其他 给药途 径 ， 减少 注射剂联合使用的种类 ， 严格掌握剂量 和疗程 ， 以避免不 良
偏方、 方； 验 也有一些人 盲 目相信偏 方和 口口相传 的验方 ，
随着医药科 技的快速发展及与国际接轨 ，人 们对健康
和生活质量 的 日益关 注 ，药品不 良反应 的危 害已经越来越 引起社会重视 。 国家正在建立 、 健全药品不 良反应检测报告 制度 ，尽量 避免和减 少药 品不 良反应给人们造成的各种危 害。 因此 ， 人们应本着无病不用药 ， 有病不乱用 药 ， 正确服用 药 物和保管药 物 ， 断提高用 药水平 ， 不 从而达 到真 正安全 、 有效 、 经济 、 当地合理用药 。 适
间的相互作用非 常复 杂 ， 可能增加发生不 良反应的机率 ， 对 人体造成损害 。 另外对于治疗同一种病的很多药物 ， 虽然商
品名称不 同， 但可能含有相同的成分 ， 联合用药容易引起药 物叠加 ， 等于加大了药物剂量 ， 良反应 的危 险陛也会成倍 不 增加 。 因此用药前应仔细阅读说明书 ， 尽量避免不必要 的联 合用药 ， 原则 上应遵循 “ 能少不多” 的原则 ， 尽量减少药物对 机体功能不必要的干预和影响 。
因此 自行选药要慎之又慎 ， 千万不能盲 目采购 、 更不能 囤积
ｆ慎用偏 方验 方 ４ ） 有很 多患者 由于治病心 切 ，不管是否对症便 贸然使 用
药品 ， 以免延误 了病情 ， 耽搁 了宝 贵的诊疗 时间。因此一般 非处方药 品均注 明“ 用药三天 ， 病情未改善请及 时就 医” 。
炎症改变 ； 电图示 肌病 表现 ， 肌 肌球蛋 白尿等 。本例 患者现 肌 肉酸痛， 肌力下 降肝 功能及 Ｃ Ｋ显著升高， 到横 纹肌溶 Ｐ 达 解标 准正 常值上限 １ 倍 ， 已引起横纹 肌损伤及肝 功损 Ｏ 考虑
伤， 肝功能异常， 以及肾功能损害 。服用 贝特类药物应严 密 观察有无肌 肉疼痛 、 肾功能变化。 肝 此患者服药 ２周就出现 严重肌 肉酸痛 以及肌力下降 ，因没有重视导致 了严重 的肝
治疗 ， 月后肝 肾功能恢复正常 出院 。 １
讨论
非诺贝特为第 ３ 苯氧乙酸降脂药物 ， 献报道非诺 代 文 贝特的不 良反应有恶 心 、 腹泻 、 腹痛 、 皮疹和荨麻疹 ， 其他可 有乏力 、 头痛 、 眩晕 、 失眠， 偶有血转氨酶增高 ， 横纹肌溶解罕 见 。横纹肌溶解症诊断依据 ： 症状 为肌 无力 、 肌痛 、 跛行 ； 血 清 Ｃ Ｋ升高至正常值上 限 １ Ｐ ０倍以上； 肉活检为非特异性 肌
甚 至对一些偏 方 、 方奉为至 宝 ， 回家服用或者 泡酒 喝 ； 验 拿 还有一些人外 出旅游后把带 回的 “ 药材 ” 当礼 品”送给 老 “ 人、 亲戚 、 朋友 ， 结果往 往是“ 好心办坏事” 因此人们在得到 。 民间药材 、 方 、 偏 验方 以后最 好请懂 中医中药 的人看看 ， 根 据实 际情况进行科学地评估 ， 准确把握它的用法 、 用量减低 危险系数 。 （） ５ 家庭 备药应 以急救 为主 很多家庭都配备家庭小药箱 ， 老人 、 有 孩子的家庭必备
同 功 酶 ７ ４ ｕ 、乳 酸 脱 氢 酶 ６ ３ ｕ 、磷 酸 肌 酸 激 酶 ６０ ￣ ６０￣ １７ ０ ｕ ； 沉 ５ ｍｍ ｈ 尿 常 规 提 示 ： 红 素 ２＋、 白 ４３０Ｂ 血 ８ ／； 胆 蛋
３ 潜 血 ３＋、 ＋、 白细胞 ２＋， 白细 胞计数 １６个 ／ｌ红 细胞 ０ ｕ、 计数 ２ ２ ／ｌ凝血谱提示 ： ０ 个 ｕ； 纤维蛋 白原 １ ７／ ． ｇ 。心 电图提 ０ １ 示： 窦性心率 、 广泛 ｓ — Ｔ Ｔ改变 。给予立 即停用非诺 贝特等
辛伐他汀合用非诺贝特致 肾损 、 肝损伤和横纹肌溶解 １例
寿怡 （ 州 市 拱 墅 区半 山 人 民 医 院 ， 江 杭 浙
【 关键词 】 辛伐他汀 ； 非诺贝特 ； 肾损 ； 肝损 ； 横纹肌溶解
杭 州 ， １０ ２ ３０ ２ ）
患者 ， ， 女 ６ ， ２岁 因为发现血 清甘油 三酯增高 ， 其他 医 在 院就 诊时 给予非诺 贝特 （ 国利博 福尼 亚制药公 司 生产） 法 ２ ０ ， 日 １ 口服，４天后 出现腰痛加 重 ， ０ ｍｇ 每 次 １ 伴有下肢 活动
２１ ｅ ｅ ０１ Ｖ０ ． ｍｂ ｒ ２ ０ Ｉ ２ Ｎｏ ２ －８
中 国 中 医药 咨 讯
Ｊ ｕ ａ ｆＣ ｉａＴ ａ ｉｉｎ ｌ ｈｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｏ ｒ ｌ ｈｎ ｒｄｔｏ ａ ｎ ｓ ｄｅｎ ｎ０ｍｍｉｎ ｎ ｏ Ｃ ｏ ・ ７１ ・
小药箱的确有必要 ， 但是应 以急救药物器材 为主 ， 比如酒精
棉、 消毒纱布 等 ， 可以备一些 急救药如患有 心脏病 、 也 高血 压的患者常用的药物 。 另外一定要保 留药品说明书 ， 按照要 求保存在适宜的地方 ， 避光 、 防潮 、 防热 。并且应经 常清理 、 检查药品 ， 以防止药 品过期或者变质而造成不必要 的伤害 ！
。 能衰竭。 肾功
降血脂药物 ， 大量补液 、 纠酸酸 中毒 、 利尿等治疗不见好转 ，
肝 肾功能进行行升高 ， 人院第 三天出现肝 肾衰竭 ， 上级医 转
院给予 Ｃ Ｒ 、 ， Ｒ Ｔ ＨＦ 一周肌红蛋 白降至 １０ ｇｍ ， ２ ｎ／ ｌ后给予 ＨＤ
寺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 夺 夺 寺 ÷ 夺 孛 夺 夺 夺 夺 牵 牵 夺 幸 夺 夺 幸 夺 夺 孛 孛 夺 夺 夺 幸 夺 夺 夺 夺 寺 寺 ｛ 夺 夺 夺 专 寺 夺 夺 夺 夺 ｛ ・
反应和相互作用的 出现 。患者要相信 医生 ， 要为了图快 ， 不
动辄要求输液 ，甚至有些患者认为不给输液就没有给用好 药。 另外 ， 由于 口服药吸收慢 ， 良反应 相对比较轻 ， 不 与输液 相 比更为安全 ！ 而输液 、 脉注射时 ， 静 药物直接进入血管 ， 虽 然见效快 ， 但是一旦发生不 良反应或其它 问题 ， 往往是 比较 严重的 ， 尤其是在 基层 ， 急救 设施不 完善 ， 一旦 出现严 重过 敏反应 ， 往往会 因抢救不及 时而导致严重后果 。 （ 吃药并非多益善 ３ ） 任何药物的作用 都有 两面性 ，也就是俗语 “ 是药 三分 毒 ” 既有治疗作用 ， ， 也可能会发生不 良反应 。 再加上药物之