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流行病学—疾病分布ppt
克山病
与地理环境因素如高海拔、低纬度、低湿度等有关
疾病的人群分布
年龄
某些疾病如肺炎、感冒等主要发生在儿童和老年人
性别
某些疾病如乳腺癌、前列腺癌等在男女之间存在发病差异
疾病的时空分布
时间
某些疾病如流行性感冒、霍乱等在时间上具有周期性和季节 性
空间
某些疾病如登革热、疟疾等在地理空间上具有地域性和空间 传播性
流行病学—疾病分布
目录
• 引言 • 疾病的地区分布 • 疾病的人群特征 • 疾病的时间变化趋势 • 疾病分布的影响因素 • 流行病学在公共卫生中的应用
01
引言
流行病学的定义与重要性
流行病学的定义
流行病学是研究疾病在人群中的分布、影响因素及预防策略 的科学。它涉及对疾病发生的频率、分布特征、影响因素和 预防措施的研究。
社会经济发展水平
社会经济发展水平的高低可以影响疾病的传播和分布，例如 经济发展水平高的地区，卫生条件和医疗水平相对较好，可 以有效控制疾病的传播。
人口流动和交通
人口流动和交通的便利程度可以影响疾病的传播范围和速度 ，例如城市人口密集、交通发达，容易造成疾病的大规模传 播。
行为与生活方式因素
个人卫生习惯
流行病学的重要性
流行病学在医学和公共卫生领域具有重要作用，通过对疾病 分布的研究，可以了解疾病的流行趋势、发现危险因素、评 估卫生政策的效果，为制定有效的预防和控制措施提供依据 。
疾病分布的研究内容与目的
研究内容
主要包括疾病的流行趋势、分布特征和影 响因素。流行趋势研究疾病的发病率、死 亡率等指标的变化趋势；分布特征研究疾 病在不同地区、不同人群中的分布情况； 影响因素研究导致疾病发生的社会、环境 、行为等因素。
与地理环境因素如高海拔、低纬度、低湿度等有关
疾病的人群分布
年龄
某些疾病如肺炎、感冒等主要发生在儿童和老年人
性别
某些疾病如乳腺癌、前列腺癌等在男女之间存在发病差异
疾病的时空分布
时间
某些疾病如流行性感冒、霍乱等在时间上具有周期性和季节 性
空间
某些疾病如登革热、疟疾等在地理空间上具有地域性和空间 传播性
流行病学—疾病分布
目录
• 引言 • 疾病的地区分布 • 疾病的人群特征 • 疾病的时间变化趋势 • 疾病分布的影响因素 • 流行病学在公共卫生中的应用
01
引言
流行病学的定义与重要性
流行病学的定义
流行病学是研究疾病在人群中的分布、影响因素及预防策略 的科学。它涉及对疾病发生的频率、分布特征、影响因素和 预防措施的研究。
社会经济发展水平
社会经济发展水平的高低可以影响疾病的传播和分布，例如 经济发展水平高的地区，卫生条件和医疗水平相对较好，可 以有效控制疾病的传播。
人口流动和交通
人口流动和交通的便利程度可以影响疾病的传播范围和速度 ，例如城市人口密集、交通发达，容易造成疾病的大规模传 播。
行为与生活方式因素
个人卫生习惯
流行病学的重要性
流行病学在医学和公共卫生领域具有重要作用，通过对疾病 分布的研究，可以了解疾病的流行趋势、发现危险因素、评 估卫生政策的效果，为制定有效的预防和控制措施提供依据 。
疾病分布的研究内容与目的
研究内容
主要包括疾病的流行趋势、分布特征和影 响因素。流行趋势研究疾病的发病率、死 亡率等指标的变化趋势；分布特征研究疾 病在不同地区、不同人群中的分布情况； 影响因素研究导致疾病发生的社会、环境 、行为等因素。
流行病学--疾病的分布ppt课件
率＝ x K 可能发生该现象的单位总数
注意：
1. K值＝100％，1000‰，……主要依据习惯用法和使算得的率至少
保留1～2位整数；
2. 分子和分母代表的应该是同一观察单位，分子是分母的一部分。
(二)比(ratio):也称相对比，表示两个数相除所得的值，说明 两者的相对水平，常以倍数或百分比表示。 体重指数 = 体重/（身高）2 性别比 = 男性人数:女性人数
4、发病专率
发病率可按不同特征（如年龄、性别、职业、
民族、种族、婚姻状况、病因等）分别计算，
此即发病专率。
5、应用 描述疾病分布
提出病因假说，探索可能的病因
评价防治措施的效果
受危险人口（population at risk）
在计算某病的发病率或死亡率时，原则上讲，把 有可能发生该病的人口作为做分母。“有可能发 生该病的人口”叫受危险人口，又称为暴露人口。 理论上讲，受危险人口必须符合两个条件： ①必须是观察时间内观察地区的人群。 ②必须有可能患所要观察的疾病。
但在流行病学研究中，计算发病率和死亡率时，受
综合分布。
第一节 疾病分布概述
一、疾病的分布是指疾病的人群现象
是描述疾病事件（发病、患病、死亡等） 在什么时间发生 （时间）
在什么地区发生 （空间）
在哪些人群中发生（人间）
及发生多少的现象
在流行病学中简称“三间分布”
二、研究疾病分布的主要目的
1、认识疾病的群体现象和特征；
2、描述疾病的人群、地区、时间分布特点； 3、分析疾病的流行规律和流行因素； 4、为深入研究疾病提供线索或方向； 5、为制定防治疾病的原则和措施提供依据。
P= a/(a+b+c……) %
预防医学-疾病分布 ppt课件
判断疾病地方性的依据
①该病在当地居住的各人群组中发病率均高，并随年龄 增长而上升。
②在其他地区居住的相似的人群组中，该病的发病率均 低，甚至不发病。 ③外来的健康人，到达当地一定时间后发病，其发病率 逐渐与当地居民接近。 ④迁出该地区的居民，该病的发病率下降，患者症状减 轻或呈自愈趋向。 ⑤当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
季节性升高原因
病原体的生长繁殖受气候影响
媒介昆虫季节消长均受到温度、湿度、雨量的影 响 与野生动物的生活习性及家畜的生长繁殖等有关 受人们的生活方式、生产、劳动条件及医疗卫生 水平变化等影响 与人们暴露病原因子的机会及人群易感性有关
周期性
疾病依规律性的时间间隔发生流行， 称 为 周 期 性 （ cyclic variation, periodicity）。
自然地方性疾病
疾病在某地区发病水平较高或仅在该地区发生与当地的自 然环境有关，则称其为自然地方性，这些疾病称为自然地 方性疾病。
自然地方性传染病 地方病
自然地方性传染病
这类传染病的传播媒介受自然环境影响，只能在一定地区 生存
如血吸虫病分布在长江中、下游各省，主要与钉螺的地区 分布有关，还有疟疾、丝虫病等均属此类。
疾病地方性的种类
自然疫源性疾病 自然地方性疾病
自然地方性传染病
地方病（endemic disease）
统计地方性疾病
自然疫源性疾病
这类疾病的病原体不依靠人而是在自然界的野生动物中绵 延繁殖，只在一定的条件下才传染给人，这种性状称自然 疫源性，具有这种性状的疾病称为自然疫源性疾病，如鼠 疫、森林脑炎等，这类疾病的流行地区称自然疫源地。
《疾病的分布》课件
慢性非传染性疾病的挑战
人口老龄化
随着人口老龄化加剧，慢性非传 染性疾病的发病率逐渐上升，如
心血管疾病、糖尿病等。
不良生活方式
吸烟、酗酒、不健康饮食等不良生 活方式增加了慢性非传染性疾病的 患病风险。
医疗资源不足
在一些地区，医疗资源不足，无法 满足慢性非传染性疾病的诊疗需求 。
全球公共卫生安全与合作
两性均易患病疾病
一些疾病在男性和女性中均有发生， 如呼吸道感染、消化道感染等。这些 疾病的分布与性别结构关系不大。
人口城乡结构与疾病分布
城市疾病
城市地区常见的疾病包括高血压、糖 尿病、冠心病等慢性病。这些疾病的 分布与城乡结构密切相关，城市地区 慢性病患病率较高。
农村疾病
农村地区常见的疾病包括疟疾、肺结 核、肠道寄生虫感染等传染性疾病。 这些疾病的分布与城乡结构密切相关 ，农村地区传染性疾病患病率较高。
国际合作与交流
加强国际间的合作与交流，共同 应对全球公共卫生安全挑战。
疫苗研发与分发
加快疫苗的研发和分发，提高疫 苗的可及性和接种率，降低疾病
的传播风险。
监测与预警
建立全球公共卫生监测和预警体 系，及时发现和应对突发公共卫
生事件。
06 结论与建议
CHAPTER
对全球公共卫生的认识与建议
全球合作与协调
疾病症状
疾病症状因疾病类型和个 体差异而异，常见的症状 包括发热、疼痛、咳嗽等 。
疾病分布的重要性
了解疾病分布情况有助于制定有效的 防控策略。
分析疾病分布趋势有助于预测未来疾 病流行趋势，为政策制定提供科学依 据。
掌握疾病分布特点有助于提高医疗资 源的配置效率。
02 全球疾病分布
疾病分布PPT课件
疾病分布
图
美国等国家爱滋病时间分布
疾病分布
Trends in the Number of Cancer Deaths Among Men and Women, US, 1930-2003
2500
1975 2,316,039 76 2,359,431 77 2,378,106 78 2,481,971 79 3,022,647 80 3,060,475
1974 1975 1976 1977 1978
72 500 2,308,709 73 0 2,310,652
1968 1969 1970
22
2
4
6
8
某航班乘客中的沙门氏菌病发病时间分布图
12 10
Supper Snack 4 10 a.m. a.m. 2 a.m. Flight time 1 p.m.
Cases
8 6 4 2 0
12AM
12PM March 13
12AM
12PM March 14
12AM
Onset (3-hour periods) Onset (3-hour periods)
远郊县 16.21 9.46 9.11 13.69 3.09 8.38 7.25 4.07 6.86 7.26
城市 沈阳 无锡 广州 太原 南京 北京 南昌 郑州 福州 贵阳
城市 18.85 18.64 17.26 17.05 15.58 14.85 12.48 12.25 10.17 9.88
近郊县 10.36 11.42 11.55 14.09 8.55 10.67 4.12 7.55 5.3 5.14
自然地方性
由于某些地区自然环境的影响，而使一些疾病只在这 些地区存在，这种情况称自然地方性。
疾病分布的描述课件
流行病学
疾病的分布
Distribution of Disease
疾病分布的描述课件
1
疾病的分布
Distribution of Disease
〖概念〗
疾病的分布（distribution of disease）即疾病在不 同地区、不同时间和不同人群中发生的频率。 是流行病学的一个重要概念，它包括“流行” 和“不流行”两个过程。疾病的分布不是漫无 规律的，它受到致病因子、环境、人群特征等 自然因素和社会因素的影响，反映了引起疾病 的原因及其作用。
疾病分布的描述课件
8
研究疾病分布常用的频率指标
如何反映疾病的流行强度大小？
发病率——急性病 患病率——慢性病 死亡专率——以死亡为主要结局的慢性病 罹患率——专用于暴发或流行
发病率是反映流行强度大小的最好指标。
为什么反映慢性病的流行强度大小要用患
病率而不用发病率？
1.不易得到；2.能更好地反映实际情况。
婴儿死亡率(infant death rate)
调整死亡率 (adjusted death rate)
疾病分布的描述课件
5
研究疾病分布常用的频率指标
表2-1 中国恶性肿瘤累积死亡率（％）
癌症分类
胃癌 食管癌 肝癌 宫颈癌
0～64
2.01 1.75 1.52
—
男
0～74
4.11 4.05 2.29
—
确定疾病防治工作重点及卫生决策提供科学依据，并
为进一步的流行病学及基础医学、临床医学研究提供
线索，指明研究方向。
疾病分布的描述课件
3
疾病的分布
Distribution of Disease
一、研究疾病分布常用的频率指标
疾病的分布
Distribution of Disease
疾病分布的描述课件
1
疾病的分布
Distribution of Disease
〖概念〗
疾病的分布（distribution of disease）即疾病在不 同地区、不同时间和不同人群中发生的频率。 是流行病学的一个重要概念，它包括“流行” 和“不流行”两个过程。疾病的分布不是漫无 规律的，它受到致病因子、环境、人群特征等 自然因素和社会因素的影响，反映了引起疾病 的原因及其作用。
疾病分布的描述课件
8
研究疾病分布常用的频率指标
如何反映疾病的流行强度大小？
发病率——急性病 患病率——慢性病 死亡专率——以死亡为主要结局的慢性病 罹患率——专用于暴发或流行
发病率是反映流行强度大小的最好指标。
为什么反映慢性病的流行强度大小要用患
病率而不用发病率？
1.不易得到；2.能更好地反映实际情况。
婴儿死亡率(infant death rate)
调整死亡率 (adjusted death rate)
疾病分布的描述课件
5
研究疾病分布常用的频率指标
表2-1 中国恶性肿瘤累积死亡率（％）
癌症分类
胃癌 食管癌 肝癌 宫颈癌
0～64
2.01 1.75 1.52
—
男
0～74
4.11 4.05 2.29
—
确定疾病防治工作重点及卫生决策提供科学依据，并
为进一步的流行病学及基础医学、临床医学研究提供
线索，指明研究方向。
疾病分布的描述课件
3
疾病的分布
Distribution of Disease
一、研究疾病分布常用的频率指标
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表 2-4 婴儿的麻疹血凝抑制抗体阳性率（上海，1964～1965 年）
月龄
0～ 1～ 2～ 3～ 4～ 5～ 6～ 7～ 8～ 9～ 10～ 11～
人数
40 75 52 54 49 45 39 30 36 30 22 25
阳性率（%） 100 94.7 86.5 83.0 49.0 40.0 20.5 10.0 8.3 16.7 27.3 24.0
整群抽样：是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为 观察单位组成样本。
1. 地区分布的不同：华北﹥华东 ﹥中南﹥东北﹥西北﹥西南
2. 分析原因：经济、医疗卫生、 教育、自然环境
课题三 疾病的人群间分布
问题四
1964年～1965年，上海市进行了一次麻疹血凝制抗体调查。 婴儿的抗体阳性率如表2-4。问题：请解释8月龄时麻疹血凝 抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。
时间分布特点
1. 季节性 2. 2005到2008年呈逐渐减
少趋势，但是在疾病高发 时发病率减幅比较大，提 示此时实施防制措施，效 果比较显著。
课题二 疾病的地区分布描述
问题三
2001年11月，国内尚磊等采用整群抽样的方法,收集了全国 31个省、市(自治区)的100个县区)73 000名男青年的体检 资料，分析了我国不同地区男性青年视力低下的地域分布特 点。表2-3为其研究的部分结果。请问：我国男性青年视力 低下有何地区分布特点？造成该分布的特点的可能原因有哪 些？
表 2－6 某县肾综合征出血热各区病例分布（1961.08～1962.17）
各区编号
人口数
病例数
发病率（%）
1
49 471
745
2
64 294
231
3
50 625
33
4
71 061
18
5
75 289
102
6
46 149
12
7
21 069
43
8
67 601
7
9
76 588
10
10
67 112
0
本次作业：
表 2－5 某县 1961.08～1962.07 肾综合征出血热按月分布 月别 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 合计 病例数 0 0 15 271 754 304 54 22 3 0 0 0 1423 构成比 （%）
构成比（proportion）表示事物内部各个组成部 分所占总体的比重，常以100%表示。
疾病分布的描述
课程内容简介
1
• 相关理论知识的简单回 顾
2 • 讨论习题，进行总结
3 • 布置作业
疾病的三间分布
1. 时间分布 2. 地区分布 3. 人群分布
课题一 疾病的时间分布描述
问题一
表2-1为1939年～1949年英格兰和威尔士猩红热病死率。 请问1939～1949年英格兰和威尔士猩红热病死率有何分 布特点？提示什么问题？
课题一（1）
2.5
2
为什么会呈 现这样的下 降趋势？？
1.5
1
0.5
0 1939 1940 1941 1994422 1943 1944 1945 11994466 1947 1948 1949
病死率
• 死亡率 在一定期间内，特定人群中发生死亡的频率。
死亡率= 某人群某年总死亡人数
×k
该人群同年平均人口数
提示： 1、农村的防控措施不得当，人群总体患病率较高； 2、除了高危人群，还有进行全人群的防控； 3、该病的防控措施应该以45岁为界点，防控的重点 对象人群注意调整。
课题四 安徽省某县综合征出血热流 行情况描述
（一）情况介绍 该县位于安徽省北部，属平地区。全县地势特点是
西北高东南低，贯穿境内的Y河和作为该县南界的H河汇 合于该县东南部。全县分为十个行政区（图2-1）。全年 降雨量多集中于秋季。该县要为旱地作物，夏收以冬小 麦为主，秋收为豆类。农民住房比较简陋，秋收时农民 多在场地搭建“人”字形工棚，野外露宿。该地区的野 生物主要为鼠类，黑线姬鼠是当地的优势鼠种。每年4～ 5月和8～9月是黑线姬鼠的繁殖高峰期，该鼠喜湿，有迁 移性。
构成比= 某事物内部某一部分的数量（个体数） X 100%
同一事物内部的整体数量（个体数之和）
肾综合症出血热按月分布曲线图
ห้องสมุดไป่ตู้
800 700 600 500 400 300 200 100
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
系列1
问题七
1961年8月至1962年7月某县发生肾综合征出血热流行 时，各区的病例分布见表2—6。 计算各区的发病率，并将某县1961～1962年的行政划 区图描绘成统计地图（图2—2）。
问题4
婴儿麻疹血凝抑制抗体阳性率
“青黄不接”，8月龄时婴 儿的母体被动免疫水平最 低，此时自身的抗体还没有 大量产生，所以，国家计划 免疫中麻疹疫苗在婴儿8月 龄接种。
问题五
图2-1为广州市某农村≥15岁人群的高血压患病情况。 请问该人群的高血压病有何分布特点？对高血压防控措 施有何提示？
高血压人群年龄分布特点 1、45岁之前男多于女，45岁之后女多于男性 2、高血压年轻化趋势比较严重， 3、约50岁以后高血压的患病率显著增加
• 病死率
一定时间内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占 的比例。
一定期间内因某病死亡人数
病死率=
×k
同期确诊的某病病例数
病死率的时间分布特点
1. 逐年递减
2. 1945年以后突然大幅降低，抗生 素的广泛应用。
问题二
表2-2为齐齐哈尔市2005-2008年布鲁菌氏病发病的按月分 布。请问该市这4年布鲁氏病的发病时间分布有何特点？
该县自1958年即有肾综合征出血势发生，1961年疫 情陡升，自该年起，某医学院流行病学教研室协同当地 卫生防疫站逐年进行该县肾综合征出血热流行病学监测。 本材料的人口资料来自该县分安局，基体属实。
现将该县肾综合出血热调查所得的部分资料提供如 下。
问题六
根据表2—5所提供的资料计算各月病例构成比，并绘制 某县1961～1962年肾综合征出血热按月分布的曲线图。
课题四 （三）讨论（思考题） 全部同学交作业（1、2次）
谢谢！
•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.8.9 20.8.9S unday, August 09, 2020
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。1 0:08:23 10:08:2 310:08 8/9/202 0 10:08:23 AM