手术患者转运交接制度和应急预案
急诊手术转运应急预案
一、背景急诊手术转运是指将需要紧急手术的患者从急诊科或相关科室转移到手术室的过程。
在此过程中，患者病情可能发生突变，为确保患者安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、组织机构1.成立急诊手术转运应急小组，由急诊科主任担任组长，成员包括麻醉科、手术室、ICU、护理部等相关科室负责人。
2.应急小组下设指挥中心、医疗救治组、后勤保障组、信息联络组等四个小组，负责具体实施。
三、应急预案内容1.病情评估（1）接到转运通知后，立即对患者进行病情评估，包括生命体征、意识状态、出血情况等。
（2）根据评估结果，确定是否具备转运条件。
2.转运准备（1）医疗救治组根据患者病情，准备必要的急救药品、器械、设备等。
（2）后勤保障组负责车辆的调配、设备的检查、通讯设备的畅通等。
（3）信息联络组负责与相关部门的沟通协调，确保转运过程中信息畅通。
3.转运实施（1）患者转运前，医护人员需对患者进行安抚，保持患者情绪稳定。
（2）医护人员随车陪同，确保患者安全。
（3）途中密切观察患者病情变化，做好生命体征监测。
4.转运交接（1）到达手术室后，医护人员需将患者病情、治疗经过、用药情况等详细告知手术室医护人员。
（2）手术室医护人员做好接收患者的准备，确保患者安全顺利进入手术室。
四、应急响应流程1.接到转运通知后，应急小组立即启动应急预案。
2.医疗救治组对患者进行病情评估，确定转运条件。
3.后勤保障组做好车辆、设备、通讯等保障工作。
4.信息联络组与相关部门保持沟通，确保信息畅通。
5.患者转运过程中，密切观察病情变化，做好抢救工作。
6.到达手术室后，做好患者交接工作。
五、总结与评估1.应急演练：定期组织应急演练，检验应急预案的有效性，提高医护人员应对突发事件的应急能力。
2.总结评估：每次应急响应结束后，对预案执行情况进行总结评估，查找不足，不断完善应急预案。
本预案旨在提高急诊手术转运过程中患者的救治成功率，确保患者安全。
各级医护人员应严格按照预案要求，提高应急意识，确保患者得到及时、有效的救治。
手术后转运病人制度
手术后转运病人制度一、目的为了确保手术后病人的安全、舒适和快速恢复，制定本制度，以规范手术后病人的转运过程，提高医疗服务质量。
二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构手术后病人的转运。
三、责任主体1. 手术室护士：负责手术后病人的转运工作，确保病人安全、舒适。
2. 病房护士：负责接收手术后病人，与手术室护士进行交接，确保病人安全、舒适。
3. 麻醉医生：负责手术后病人的麻醉状态评估，确保病人安全、舒适。
四、转运流程1. 手术结束后，手术室护士与麻醉医生共同评估病人状态，确认病人生命体征平稳，无明显不适。
2. 手术室护士与病房护士进行电话沟通，告知病人预计返回病房时间，以便病房护士做好接收准备。
3. 手术室护士与病房护士共同进行床头交接，核对病人基本信息、手术信息、管道情况等，确保病人安全、舒适。
4. 病房护士负责接收病人，进行床头交接，确认病人安全、舒适。
5. 病房护士负责病人术后恢复期的观察与护理，确保病人安全、舒适。
五、转运注意事项1. 转运过程中，确保病人安全、舒适，避免病人坠床、管道脱落等意外发生。
2. 转运过程中，注意保持病人生命体征监测，如有异常，立即通知医生进行处理。
3. 转运过程中，注意保持病人管道通畅，避免管道脱落、扭曲、堵塞等现象发生。
4. 转运过程中，注意保持病人保暖，避免病人受凉。
5. 转运过程中，注意病人心理护理，与病人进行沟通，缓解病人紧张、焦虑情绪。
六、应急预案1. 病人生命体征异常：立即通知医生进行处理，根据病情采取相应措施，如心肺复苏、紧急用药等。
2. 病人管道脱落：立即停止转运，固定管道，通知医生进行处理。
3. 病人坠床：立即停止转运，评估病人受伤情况，通知医生进行处理。
4. 病人受凉：立即停止转运，为病人保暖，通知医生进行处理。
5. 病人紧张、焦虑：立即停止转运，与病人进行沟通，缓解病人紧张、焦虑情绪。
七、培训与考核1. 对手术室护士、病房护士进行手术后转运病人制度的培训，确保护士熟悉转运流程、注意事项和应急预案。
术后病员转运应急预案
一、目的为确保术后病员在转运过程中的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处理能力，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有术后病员的转运工作。
三、组织架构1. 成立术后病员转运应急小组，由医院分管领导担任组长，医务部、护理部、麻醉科、手术室、临床科室等相关负责人为成员。
2. 各科室设立转运小组，由科室主任担任组长，护士长、医师、护士等人员为成员。
四、转运前的准备1. 评估病员病情：转运前，医护人员应对病员进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、呼吸、循环、神经系统等方面。
2. 配备物资：根据病员病情，准备必要的急救药品、器械和设备，如吸氧设备、简易呼吸器、心电图机、除颤仪等。
3. 员工培训：对参与转运的医护人员进行应急处理技能培训，确保能够熟练操作急救设备，掌握急救流程。
4. 通讯设备：确保通讯设备畅通，以便及时与科室、医务部、护理部等部门沟通。
五、转运过程中的应急处理1. 病情变化：如病员在转运过程中出现病情变化，立即启动应急预案，按照以下步骤进行处理：（1）医护人员立即进行紧急救治，保持呼吸道通畅，给予必要的氧气吸入。
（2）迅速通知科室负责人，请求支援。
（3）根据病情变化，调整治疗方案，必要时进行心肺复苏、除颤等紧急措施。
2. 突发事件：如遇交通事故、火灾等突发事件，立即采取以下措施：（1）确保病员安全，避免二次伤害。
（2）立即拨打急救电话，请求救援。
（3）协助救援人员将病员转移至安全区域。
六、转运后的处理1. 抵达科室：病员抵达科室后，医护人员应立即进行病情评估，与病员家属沟通，了解病员病情及需求。
2. 沟通协调：与相关科室进行沟通，确保病员得到及时、有效的治疗。
3. 总结反馈：对本次转运过程进行总结，分析存在的问题，提出改进措施，不断提高转运质量。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医务部负责解释。
3. 各科室应根据本预案制定具体实施方案，并定期组织演练，提高应对突发事件的能力。
手术室转运中的应急预案
一、应急预案目的为确保手术室患者在转运过程中的安全，降低意外事件的发生率，提高手术室整体应急处理能力，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立手术室转运应急小组，组长由手术室护士长担任，组员由手术室主管护师、高年资护师、麻醉师等组成。
2. 应急小组职责：（1）负责制定、修订和实施手术室转运应急预案。
（2）负责组织应急演练，提高手术室人员应对突发事件的能力。
（3）负责协调手术室与其他科室的应急工作。
三、应急预案内容1. 运转前的准备工作（1）对患者进行评估，了解患者病情、病史、药物过敏史等。
（2）检查患者生命体征，确保患者生命安全。
（3）备好转运所需物品，如氧气、急救药品、监护设备等。
（4）通知相关科室（如ICU、急诊科等）做好接收准备。
2. 运转过程中的注意事项（1）保持患者头部位置高于心脏水平，防止误吸。
（2）密切观察患者生命体征，如有异常，立即采取相应措施。
（3）保持转运过程中患者的保暖，避免体温过低或过高。
（4）避免剧烈摇晃，以免引起患者不适。
（5）确保转运过程中患者的安全，防止跌倒、坠床等意外事件发生。
3. 运转后的交接工作（1）与接收科室进行详细交接，包括患者病情、生命体征、用药情况等。
（2）确保患者安全送达，并通知家属。
（3）记录转运过程中的情况，为后续治疗提供参考。
四、应急预案演练1. 定期组织手术室转运应急演练，提高手术室人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：患者病情变化、转运过程中意外事件处理、与接收科室的交接等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，查找不足，不断改进应急预案。
五、应急预案的修订1. 根据手术室实际情况，定期修订应急预案。
2. 如遇突发事件，应及时调整应急预案，确保手术室转运工作的顺利进行。
通过以上手术室转运中的应急预案，我们旨在提高手术室整体应急处理能力，确保患者在转运过程中的安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。
患者安全转运应急预案
患者安全转运应急预案在医疗过程中，患者的转运是一个常见但又充满风险的环节。
为了确保患者在转运过程中的安全，制定一套完善的应急预案是至关重要的。
一、应急预案的目标和适用范围（一）目标本应急预案的主要目标是最大程度地保障患者在转运过程中的生命安全和身体健康，减少因转运导致的病情恶化、并发症等不良事件的发生。
（二）适用范围本预案适用于医院内各科室之间、医院与其他医疗机构之间以及医院与患者住所之间的患者转运。
二、可能出现的风险和紧急情况（一）病情突然恶化患者在转运途中可能由于颠簸、体位改变、环境变化等因素导致病情突然加重，如呼吸骤停、心跳骤停、血压骤降等。
（二）设备故障转运设备如担架、轮椅、救护车等可能出现故障，如轮胎漏气、刹车失灵、电源中断等，影响转运的顺利进行。
（三）管道脱落患者身上的各种管道，如输液管、氧气管、导尿管等，可能在转运过程中因牵拉、扭曲等原因脱落。
（四）交通意外在救护车转运过程中，可能遭遇交通事故，导致患者和医护人员受伤。
（五）环境因素恶劣天气（如暴雨、大风、高温等）可能对转运造成影响，增加患者的不适和风险。
三、应急组织机构及职责（一）应急指挥小组由医院的相关领导和职能部门负责人组成，负责全面指挥和协调患者转运应急工作，制定应急决策，调配资源。
（二）医疗救护小组由医生、护士组成，负责在转运过程中对患者进行医疗救治，监测生命体征，处理突发病情。
（三）设备保障小组负责转运设备的维护、检修和紧急调配，确保设备的正常运行。
（四）后勤保障小组提供物资支持，如药品、器械、生活用品等，保障转运工作的顺利进行。
（五）通讯联络小组负责与相关科室、医疗机构、患者家属等进行沟通联络，及时传递信息。
四、应急准备（一）人员培训定期对参与转运的医护人员进行培训，包括急救技能、设备操作、应急流程等方面的培训，提高其应急处理能力。
（二）设备维护定期对转运设备进行检查、维护和保养，确保设备处于良好状态。
同时，配备必要的备用设备和零部件。
患者关键流程转运交接制度及安全预案
住院新生儿安全转运制度
? 一、出、入院处病人的护送
?
1、凡危重在经抢救后需住院新生儿，应提前通知住
?
院登记处和病区值班人员做好准备。并由医护人
?
员直接护送至病房，入院手续由家长或医护人员
?
补办，并上报科主任/行政值班领导。
?
2、由产科或产房入院新生儿，必须要由护士和家长
?
陪送入院，交接者落实新生儿身份核对。
患者关键流程 转运交接制度
? 1、大手术、急诊危重患者必须由护理 ? 人员全程陪护。 ? 2、根据医嘱、评估患者，填写危重患 ? 者院内转科交接本，电话通知转入 ? 科室。暂有生命危险就地抢救，不 ? 宜转运，待生命体征平稳后在转运。
患者关键流程转运交接制度
? 3、转运前由医师向家属交代病情及转送过 ? 程中可能发生的意外，在征得患者和/ ? 或家属的理解和同意后履行签字手续。 ? 同时保证转运工具功能良好，确保患者 ? 在转运过程中的安全，酌情准备应急物 ? 品及药名。
? 3、转运前准备好相应抢救仪器及药品。
患者转运安全预案
? 4、转运途中注意患者的安全，避免坠床， 注意保暖
? 5、落实患者病情和病历的交接工作
6、转运传染性疾病患者时，应遵守消毒隔 ? 离管理规定。
患者转运安全预案
? 7、总结转运的情况，尤其是危重病人。 ? 8、制定培训制度，提高转运人员的能 ? 力。
?
药物
? 2、是否必须转运，是否需要该转运程序，
?
如需要，则将医嘱书写在病历上。
危重患者安全转运制度
? 3、转运前医务人员应告知患者相关事 ? 项，家属知情同意。 ? 4、转运途中根据病情选择医护人员陪 ? 伴。 ? 5、转运途中注意患者安全、避免坠床， ? 注意保暖。
患者转运流程应急预案
一、预案背景为确保患者转运过程中的安全，提高转运效率，降低转运风险，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障患者转运过程中的生命安全，防止因转运不当导致患者病情加重或出现意外情况。
2. 确保患者转运过程中医疗救治的连续性，提高患者治疗效果。
3. 提高医护人员对转运工作的认识，规范转运流程，提高转运效率。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有患者转运工作。
四、预案组织架构1. 成立患者转运应急小组，负责制定、实施、监督和评估转运应急预案。
2. 患者转运应急小组由以下人员组成：（1）组长：由医务科负责人担任。
（2）副组长：由护理部负责人担任。
（3）成员：由急诊科、相关科室负责人、护士长、医护人员等组成。
五、预案内容1. 转运前准备（1）评估患者病情，确定转运的必要性和安全性。
（2）根据患者病情，准备相应的医疗设备和药品。
（3）通知相关科室做好接收准备。
2. 转运过程（1）医护人员陪同患者转运，确保患者安全。
（2）密切观察患者病情变化，必要时给予紧急救治。
（3）保持患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰等支持。
（4）确保患者转运过程中的生命体征稳定。
3. 转运后交接（1）与接收科室进行患者病情交接，确保患者病情信息准确无误。
（2）协助接收科室对患者进行救治。
（3）对患者转运过程中的救治情况做好记录。
六、应急预案的执行与监督1. 患者转运应急小组负责应急预案的执行与监督。
2. 定期组织应急预案培训和演练，提高医护人员应对转运过程中突发事件的应急能力。
3. 对应急预案的执行情况进行评估，不断优化转运流程，提高转运质量。
七、应急预案的修订与更新1. 根据医疗技术、设备、法律法规等变化，适时修订和更新应急预案。
2. 修订后的应急预案经患者转运应急小组审议通过后，正式实施。
八、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由患者转运应急小组负责解释。
3. 本预案如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
手术患者转运途中的应急预案及流程
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转运交接质控与持续质量改进
转运人员的安全意识
强化及接受相关规范转运
2
交接培训。
制定转运规范及质控标准，包
1
括不良事件的及时反馈，并定期的
进行更新及完善。
确认运送最佳路线并保
3
障个性化准备及处理。
手术患者转运交接制度和应急预案
郑州市第二人民医院 中心手术部
目录
CATALOG
01
概述
03
05
02
04
转运交接流程 安全防护 交接登记 注意事项
01 概述
定义 手术患者转运
指患者术前从病房、急诊室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉恢 复室（Post Anesthesia Care Unit,以下简称PACU）、病房或ICU的整个 转运过程。组成要素包括：患者、转运人员、转运设备。
手术患者交接登记制度
手术患者交接登记制度
3.3麻醉医生、手术部护士在患者入口处等 待，与医护人员做患者好身份确认、病情、手 术部位、仪器设备、各种所携带用物、病历等 交接、核对无误后并双方签字确认。如患者病 情适合搬动转运，按照常规接病人流程与患者 所在病区护士，做好手术患者术前交接单上各 项内容核对交接，无误后双方签字确认。
双签并注明时间 患者入术前准备间等待
接患者进入手术室前
核 对：手术间号、手术台次、住院号、患者姓名、性别、年 龄、科室、床号、手术诊断、手术名称、麻醉方式等内容。
接患者进入手术室前
与病房护士交接
术前准备：患者的病历、药品、影像资料（精确登记几张并记录）、特殊用物 等交护士站。病人手术服已更换，完成术前告知。接台患者请提前30分钟打电话 通知病房进行术前准备。 共同核对：与病房责任护士共同核对患者的信息（包括姓名、住院号、性别、年 龄、科室、床号、手术诊断、手术名称、麻醉方式）、患者的病历（麻醉知情同 意书、手术知情同意书、高值耗材授权委托书、手术交接单），药品，影像资料， 特殊用物等。 交接签字：双方认真核对签字，完成交接。
3.1急诊手术（非监护室患者）转入时，急 诊科医生或手术医生应先电话通知手术部提前 做好手术准备，同时将电子版手术通知单发送 往手术部（24小时急诊电话）。
3.2病区护士做好患者术前各项手术准备 （各项生化检查、免疫快检、皮试、手术部位 标识等），患者所在病区医生、护士评估患者 的病情能否适合搬动转运。如不适合（或患者 在监护室者），由患者所在病区医生、护士携 带患者转运仪器设备、病历、入院证、各种术 前检查结果、腕带、患者用物、术中用药等一 起将病人送至手术部。
接患者进入手术室前
病房床旁核对
推 车：将平车推至病房门口并固定。 沟 通：您好，我是手术室护士，来接您到手术室进行手术。 核 对：床头卡、腕带 。 询 问：1. 您叫什么名字？
2. 您从什么时间开始没吃饭喝水的？ 3. 您有什么过敏史吗？ 4. 您做哪个部位的手术？看一下您的手术部位（注意保护患者隐私）手术标识 5. 您身上没有贵重物品吧？（如有，取下交给家属） 6. 您身上有金属物品、植入物、活动牙吗？ 7. 昨天手术室护士来看您了吗？ 8. 请问您需要上厕所吗？ 9. 您手术需要的影像资料准备好了吗？我和您共同查对一下？ 10. 您的家人在吗？麻醉协议和手术同意书都签好了吗？
02 转运交接流程
科室间相互配合
C 病房
A
D
监护室
手术室
B
麻醉恢复 室
C
病房
E
监护室
转运
人员间相互配合
接手术患者流程图
手持手术通知单 电话通知病房护士做术前准备
推转运车去病房接患者 与病房护士核对交接术中用药、病历、影像资料等特殊物品
与病房护士床旁共同核对患者信息 与病房护士共同核对手术患者交接记录单
手术患者交接登记制度
手术患者交接登记制度
2.患者进入手术部由工作人员再次看腕带核 对确认患者信息，协助患者保证安全，进行手 术室内外车交换后将患者推入术前准备间或手 术间。手术室护士应核对腕带并再次确认患者 信息、手术部位标识、交接单上项目内容、携 带用物无误后在交接单上签字记录。
手术患者交接登记制度
4
特别关注患者转送过程的保暖
及气道管理。
手术患者安全转运与规范交接
提高转运过程中的安全质量
01
明确职责与分工，管控关键环节，提高工作效率
02 减少不良事件的发生 2 有效提高安全意识，促进关注安全隐患
03 加强沟通的有效性
4
清单式的沟通，避免因沟通不善而增加交接转运时间及风险
04 加强人文优质护理 关注患者家属，缓解家属对疾病的不确定感
04
交接登记
手术患者交接登记制度
手术患者交接登记制度
1.手术室人员持手术通知单到病区，病房护 士根据手术患者交接单上内容主动与手术室人 员在手术患者床旁核对各项信息，并查看患者 腕带确认无误后，由病房护士、手术室人员核 对无误后在手术患者交接单上共同签字确认， 方可将手术患者接入手术部。转运途中手术室 人员严密观察患者病情，确保患者安全，做好 安全防护措施并注意隐私保护和保暖。
手术患者交接登记制度
手术患者交接登记制度
5.对新生儿、意识不清、语言交流障碍等患 者凭腕带、病历及手术通知单等信息和病区护 士进行核对交接，无误后在手术护理记录单和 手术患者交接单上签字确认。
05
注意事项
注意事项
1.应至少使用两种及以上的方法确认患者身份，确保 患者身份正确。如：腕带法，反问式核对法。
保护患者安全
1.接送患者前检查转运车是否安全，患者躺 在转运车时，一定要竖起护栏。
2.患者接入手术间后，巡回护士应时刻关注 患者安全，必要时使用约束带。
3.手术开始麻醉诱导时，巡回护士应站在患 者身旁，注意保护患者，防止患者因烦躁坠床 或出现其它意外。
安全与防护
安全防护制度
保持生命体征的稳定
1.保持患者循环功能稳定，转运麻醉复苏后 患者，应保持床平稳，避免颠簸震荡，转运前 应检查患者留置针是否通畅，保持有效的静脉 通路。
与转入科室交接
与麻醉恢复室、监护室、或病房交接
转运交接时，应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份，确保患者身份正确。
交病情，如患者做手术名称、意识状态，术中特殊情况，有无尿管、引流管等。 交液体药名用量等以及输液输血情况，输自体血患者，血袋上需标注清楚患者 个人信息（如姓名、住院号、血型）。 交易受压部位情况，如骶尾部，足跟部 交病历，交患者衣物、影像资料等
患者进入手术间
内外车交换
患者入手术室后实行内外车交换，之后送患者入术前等候间。（内外车交换 时固定床单位，保障患者过床时安全。）
患者进入术前准备间
进术前准备间
术前准备间：患者入术前准备间等候，做好术 前患者的核对、交接、沟通和安慰的工作。
心理护理：注意防护、减轻患者心理和精神上 的损害。转运人员应主动自我介绍，对清醒患者， 对转运过程加以必要的说明，以减轻患者的紧张 焦虑情绪。转运过程中将患者妥善覆盖，注意保 护患者隐私。
2.至少使用两种标识识别患者，如：姓名，床号，年 龄，手术部位，不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一 识别方法。
3.确保手术患者的安全。根据患者病情，确认转运方 式。
4.防止意外伤害的发生，如坠床，非计划性拔管，肢 体挤压等。
注意事项
5.转运前确认患者各路液体是否通畅及液体剩 余量。
6.交接双方共同确认患者信息，病情和携带用 物无误后，完成交接。
转运过程中
转运途中
注意保暖：患者平躺于平车中间，嘱双手放于胸前，盖好棉被，注意肩部、 脚部保暖。 安全：转运人员负责观察患者的意识状态、呼吸等指征。注意患者的 头、手、脚等不要伸出轮椅或推车外，避免推车速度过快、转弯过急， 以防意外伤害。 注意观察：护士应站于患者头侧推平车，随时观察病情。平车入电梯患者 头部在内。 告 知：推平车至电梯口，告知患者家属家属等候区的准确位置。
3.4转运途中手术室人员严密观察患者病情， 确保患者安全，做好安全防护措施并注意隐私 保护和保暖。
手术患者交接登记制度
手术患者交接登记制度
4.手术患者离开手术室前，护士应确认管路 通畅、妥善固定及携带用物，准确填写手术患 者交接单，根据患者去向准备转运用物，通知 接收科室及患者家属。手术间护士查看患者腕 带确认身份，将手术患者送回病房、麻醉恢复 室、（ICU）时，应与当值护士根据交接单内容 详细主动交手术患者意识、生命体征、药品、 血液制品、影像资料、病历、病人术前、术中 情况、皮肤、管路、患者衣物等信息，无误后 双方在手术护理记录单和手术患者交接单上签 字确认。
手术患者交接
指因手术患者发生转运，医务人员对手术患者情况的交接过程。
目的
以患者为中心”提高手术患者服务质量及工作效率。
减少转运交接意外事件发生，保障患者安全。
原则
1、转运人员均为有资质的医院工作人员。 . 2、转运交接过程中确保患者身份正确。 3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。 4、转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品，并确认功能完好。 5、转运中应确保患者安全，固定稳妥，注意患者隐私保护。 6、交接过程中应明确交接内容及职责，并按“手术患者交接单”如实记录。
转运中易发生的问题
01
患者影像资料遗失 1计数携带影像资料目 2手术间定点存放 3转运车定点存放
02
术中带药，手术衣遗失 1，可放与影像袋一同携带 2，手术衣定点存放 3，药品定点存放
转运中易发生的问题
03 静脉管路堵塞
合理安排输液顺序，严密观察。
04 患者烦躁，意外拔管
妥善固定，必要时适当约束。
患者出手术间
患者出室 患者出室前，仔细检查手术患者交接记录单