病历证明
病历证明模板
病历证明模板患者姓名，______________ 性别，______________ 年龄，______________。
住院号，______________ 入院日期，______________ 出院日期，______________。
主诉，______________。
现病史，______________。
既往史，______________。
个人史，______________。
家族史，______________。
体格检查，______________。
实验室检查，______________。
影像学检查，______________。
诊断，______________。
治疗经过，______________。
出院医嘱，______________。
病历陈述人，______________ 病历陈述日期，______________。
医师签名，______________ 日期，______________。
以上为病历证明模板，以下为具体内容填写说明：1. 患者姓名、性别、年龄、住院号、入院日期、出院日期等基本信息应准确填写，确保病历的真实性和完整性。
2. 主诉部分应简要描述患者的主要症状和不适，如头痛、发热、咳嗽等，需客观准确。
3. 现病史部分应详细描述患者当前就诊的疾病情况，包括病程、症状变化、就诊医院及治疗情况等。
4. 既往史部分应包括患者的过往疾病史、手术史、药物过敏史等，有助于医生全面了解患者的健康状况。
5. 个人史部分应包括患者的个人生活习惯、饮食情况、吸烟、饮酒等习惯，对某些疾病的诊断和治疗有一定的指导意义。
6. 家族史部分应包括患者的家族成员是否有遗传性疾病或某些特殊疾病，有助于医生进行疾病风险评估。
7. 体格检查部分应详细描述患者的生命体征、体格指标、体征等情况，如血压、心率、体温、呼吸等。
8. 实验室检查部分应包括患者的实验室检查结果，如血常规、尿常规、生化指标、病原体检测等。
感冒病历证明
感冒病历证明
就诊日期：xxxx年xx月xx日
患者姓名：xxx 性别：xxx 年龄：xxx
主诉：患者自述近期出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。
现病史：患者于xxx年xx月xx日开始出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等上呼吸道感染症状，伴有轻度发热。
患者没有明显的胸闷、气急、咳痰等症状。
未曾就诊，未进行过任何治疗。
既往史：患者无特殊过敏史，无慢性疾病史。
体格检查：患者一般情况可，神清，无发热，皮肤黏膜正常，无明显呼吸困难。
听诊双肺呼吸音清晰，未听到明显湿性啰音。
心率、心律正常，无明显心音增强或减弱。
初步诊断：根据患者主诉和体格检查结果，初步诊断为普通感冒。
治疗方案：建议患者多休息，保持室内空气流通，避免接触寒冷刺激。
饮食上可适量增加维生素C的摄入，多喝温水。
如症状加重或持续时
间较长，建议及时就医。
医生签名：xxxxx 日期：xxxx年xx月xx日。
病历证明范文
病历证明是指病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报
告比如B超、CT等，下面为大家精心整理了，希望能给你带来帮助。
篇一：病历本丢失证明邓浩，男，学号XXX，为我院XXX级在校本科生。
其病历本丢失该同学享受公费医疗，情况属实。
请校医院予以补办为盼。
特此证明。
北京工商大学法学院
XXX年11月17日
篇二：病历证明姓名：徐静性别：男年龄：22婚姻：未婚民族：汉职业：
籍贯：内蒙住址：大同市友谊南街入院日期：记录日期：
X2822病史叙述者：可靠程度：优主诉：寒战、发热、右胸痛三天现病史：患者四天前因淋浴受凉后全身不适，出现咽痛。
次
日晨出现畏寒、寒战，月半小时后觉发热、头痛、自测体温39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸时加重。
自服去
痛片后出汗，体温稍降，但未降至正常。
昨日再出现寒战，高热
曾达395℃咳嗽和胸痛加剧，并咳出少许铁锈色痰，经家人劝说来我院急诊。
病后食欲下降，尿量稍减，色深黄，大便秘结，睡眠差。
特此证明。
XX单位加盖公章
XXXX年XX月XX日
篇三：病情证明书兹证明病人AAA，男，41岁，因患急性阑尾炎，于XXX年3月6日住院。
经立即施行手术和十天治疗后，现已痊愈，将于XXX年3月16日出院。
建议在家休息一个星期后再上班工作。
主治医生：XXXXXX
XXX年3月16日
篇四：疾病诊断证明书NO。
姓名性别年龄单位门诊或住院号地址病情摘要：
诊断：
医嘱及建议：
科医师
年月日。
病历证明模板
病历证明模板患者基本信息。
姓名，______________ 性别，______________ 年龄，______________。
职业，______________ 联系电话，______________ 住址，______________。
就诊医院，______________ 就诊科室，______________ 医生姓名，______________。
入院时间，______________ 出院时间，______________。
主要病情描述。
患者主诉，______________。
既往病史，______________。
入院诊断，______________。
主要治疗过程，______________。
出院诊断，______________。
病历证明。
根据患者的病情表现、临床诊断和治疗过程，经过我院医务人员的认真观察和治疗，患者病情已经得到有效控制和治疗。
现患者病情稳定，症状明显减轻，生活自理能力已经恢复，可以出院。
患者出院后需遵医嘱继续服药，定期复查，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免劳累和感染，保持心情舒畅，积极配合家庭成员的照料和护理。
特此证明。
医院盖章，______________ 医生签名，______________ 日期，______________。
致患者家属。
患者病情已经得到有效控制和治疗，出院后需继续关注患者的饮食和生活习惯，定期复查，避免劳累和感染，保持心情舒畅。
请家属积极配合患者的照料和护理，给予患者充分的关爱和支持，帮助患者尽快康复。
患者出院后如有任何不适或疑问，请及时与医院联系或到就诊医院就诊，避免延误病情。
祝愿患者早日康复，健康快乐！以上内容真实有效，特此证明。
医院盖章，______________ 医生签名，______________ 日期，______________。
结语。
病历证明模板是医院出具的一种证明文件，对于患者的病情和治疗过程进行了详细的描述和总结。
病历证明模板
病历证明模板病历证明模板
一、患者基本信息
姓名：
性别：
年龄：
联系电话：
二、就诊时间及地点
就诊日期：
就诊医院名称：
三、主要症状及体征
1. 主要症状：
2. 体征：
四、辅助检查结果
1. 实验室检查：
2. 影像学检查：
五、初步诊断及治疗方案
1. 初步诊断：
2. 治疗方案：
六、治疗过程及效果
1. 治疗过程：
2. 治疗效果：
七、住院记录（如有）
1. 入院时间：
2. 出院时间：
3. 住院天数：
4. 住院诊断：
5. 疾病治疗过程与效果描述：
八、出院医嘱（如有）
1. 出院医嘱内容：
九、签名及盖章
医生签名：
医生工号：
就诊医院盖章：
十、其他附加信息（如有）
1. 其他重要信息的描述。
2. 其他需要补充的内容。
以上是一份常见的病历证明模板，可以根据实际情况进行修改和调整。
在填写时需要注意以下几点：
1. 填写时要尽可能详细地描述患者的病情和治疗过程，以便于后续的
医疗工作。
2. 在填写实验室检查和影像学检查结果时，要注意标明具体的检查项
目和结果，以便于医生进行进一步的诊断。
3. 在填写初步诊断和治疗方案时，要根据患者的具体情况进行科学合
理的选择，并在后续治疗过程中及时调整。
4. 在填写住院记录和出院医嘱时，要注意详细记录治疗过程和效果，
并给出合理的出院建议。
5. 最后，在签名盖章前一定要仔细核对填写内容，确保准确无误。
xxx医院病历证明模板病假专用
姓名：蒋先生性别年龄住院日期年月日出院日期文档来自于网络搜索
主
诉
一个月前地一次起床后打软腿，膝盖一直不舒服，触摸有积液，行动受阻.
现
病
史
一个月前地一次起来我院就诊
体
查
：℃：次／分次／分／
全身无发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可.
辅助
出院
情况
出患者一般情况良好，无自觉不适.体温平稳，神清合作，腹软无压痛，左膝关节无红肿及
渗出，愈合可.
检查
示：膝关节腔内及髌上囊见少量积液，外侧半月板后角内见斑片状高信号影，达关节
面边缘，前角内见线形高信号.
初步
诊断
左膝关节外侧后角损伤（度）.
左膝关节外侧前角损伤（度）.
左膝关节腔内及见少量积液.
入院
给予
局部物理治疗，硫酸氨基葡萄糖片一次～片，一日次片盒，双氯芬酸钠缓释片口服：一次（片），一日次片盒，消除左膝关节腔内及髌上囊积液；用药一疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师必要时骨外科就诊关节镜等治疗
手术
治疗
膝关节镜（半月板修复融合固定术），在内窥镜地指示下对半月板进行周边毛糙破损地部位进行切除后，然后用内固定材料将修复地半月板固定，手术过程顺利术后给予头孢替安、替硝唑抗感染治疗，患者体温平稳，左膝关节切口定期换药，愈合佳：病理：左膝关节半月板术后改变.患者目前病情平稳，伤口愈合良好，给予出院.
医院病例证明模板
医院病例证明模板ok3w_ads(“s004”);ok3w_ads(“s005”);篇一:xxx医院病历证明模板病假专用xxx医院病历证明模板病历记录姓名:蒋先生性别年龄住院日期 2014年x月x日出院日期篇二:医院病历模板病历本主诉:右下腹疼痛现病史:右下腹部疼痛，固定不移，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可。
体检: T: 36.3? R :18次,分 P:89次,分 Bp:110,80mmHg辅助检查:超声检查示:右下腹回声混合，慢性阑尾炎初步诊断:慢性阑尾炎治疗意见:手术治疗术后护理，禁食水、补液、消炎。
头孢咪唑3.0g，双黄连3.0克兑入5%葡萄糖250毫升，日一次静点。
病情证明右下腹回声混合，慢性阑尾炎全休壹月，注意休息，饮食，个人卫生，按医嘱服药，一月内禁止盆浴，不适随诊。
手术同意书术前检查:超声检查术前诊断:右下腹回声混合，慢性阑尾炎手术名称:阑尾切除术手术方案:术前术后抗炎、补液、支持对症治疗篇三:医院病历格式入院记录科别:神经外科区床病案号姓名职业性别入院日期年龄记录日期民族发病节气婚姻情况病史陈述者出生地病历记录姓名性别年龄科别区床病案号波，无腹壁静脉曲张，腹壁柔软，无腹肌紧张，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常;肛门及外生殖器未见异常;四肢及脊柱发育正常无畸形，各部无触痛，各关节被动活动无受限，肢端末梢血运正常;神经系统查体见专科查体。
专科查体:浅昏迷状态，不能睁眼，刺痛呻吟，刺痛定位，GCS评分8分。
头颅无畸形，毛发分布均匀，双侧额纹对称，双睑裂等宽，无闭目不全，眼睑无浮肿，睑结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，角膜无溃疡，双侧瞳孔等大圆形，直径约2.5mm，对光反射灵敏，无眼球震颤，双眼向左侧凝视，视力不能查。
双耳廓无畸形，双外耳道通畅，无异物及溢血溢液，听力不能测。
鼻无畸形，双侧鼻腔通畅，无异物及溢血溢液，嗅觉不能查。
病历证明申请书
尊敬的XX医院医务科：您好！我是贵院XX科室的患者，患者姓名：XXX，性别：男/女，身份证号码：XXXXXXXXXXX，于XXXX年XX月XX日因XXXX疾病（具体疾病名称）入住贵院进行治疗。
在此，我特向贵院申请开具一份病历证明，以便于我后续的工作、学习和生活等方面之需。
一、病情简介患者于XXXX年XX月XX日因XXXX疾病（具体疾病名称）入住贵院，经医生诊断，病情较为严重，需进行XXXX治疗（具体治疗方式）。
在贵院的治疗过程中，患者积极配合医生的治疗方案，病情得到了明显的改善。
二、治疗过程患者入住贵院后，经过医生的精心治疗和护理人员的悉心照顾，病情逐渐稳定。
以下是患者在我院的治疗过程：1. 入院时，患者病情较为严重，经过医生的初步诊断，制定了针对性的治疗方案。
2. 患者在住院期间，严格按照医生的建议进行药物治疗、手术治疗等治疗方式。
3. 在医生和护士的精心护理下，患者病情得到了明显的改善。
4. 经过一段时间的治疗，患者病情基本稳定，达到了出院标准。
三、申请原因患者此次住院治疗，给家庭带来了较大的经济负担，同时也影响了患者的正常工作、学习和生活。
为了证明患者此次住院治疗的真实性，以便于相关部门在今后的工作中给予适当的照顾，特向贵院申请开具一份病历证明。
四、所需证明材料1. 患者本人身份证复印件；2. 患者住院期间的相关医疗费用收据；3. 患者住院期间的医疗诊断证明；4. 患者出院证明。
请您在收到本申请书后，尽快为患者开具一份病历证明，并加盖医院公章。
在此，感谢贵院在此次治疗过程中给予患者的关心和照顾，祝愿贵院事业蒸蒸日上！此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXXXXXXXXXX申请日期：XXXX年XX月XX日。