创意电子病历+广东省医疗收费票据+广东省医疗机构门(急)诊、住院收费收据打印样板 - 副本
创意电子病历+深圳市宝安区人民医院+住院病历首页
A一般 B急 C疑难 D危重 病理号 1
诊断符合情况： 门诊与出院
临床与病理
药物过敏: 1 1.无 2.有，过敏药物： 暂未发现 血型 6 1.A 2.B 3.○ 4.AB 5.不详 6.未查 Rh
科主任 责任护士
主任（副主任）医师 进修医师
第 1 页
病案质量： 手术及 操作日期
1.甲2.乙3.丙 质控医师： 手术费：
说明：（一）医疗付费方式 1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他 （二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写，住院费用”，但必须按首页的费用分 类提供电子数据。
_（自付金额：
（2）一般治疗操作费： （4）其他费用： （6）实验室诊断费： （8）临床诊断项目费： （临床物理治疗费： （麻醉费： 手术费： ） ）
2.诊断类： 3.治疗类： 4.康复类： 5.中医类： 6.西药类： 7.中药类：
（15）中草药费：
8.血液和血液制品类：
9.耗材类：
第 2 页
10.其他类：
医疗机构: 深圳市宝安民医院 医疗付费方式： 健康卡号： 姓名: 性别： 1.男 2.女
卫生机构(组织)代码： 45576968444030611A1001
住 院 病 案 首 页
第 11次 住院 出生日期: 年 月 日 年龄：
登记号： 病案号：276199 岁
国籍： 中国 民族： 汉族 新生儿出生体重： -- 克 新生儿入院体重 -- 克 籍贯： 出生地： 身份证号： 职业： 工人 婚姻□ 1.未婚 2.已婚 3.丧偶4.离婚 9.其他 电话： 邮编： 518000 现住址： 户口地址: 邮编： 未提供 工作单位及地址： 单位电话: 邮编： 联系人姓名： 关系： 地址： 电话： 入院途径： 1 1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入 9.其他 入院时间: 入院科别： 病房： 床 转科：1. 3. 出院时间： 门（急）诊诊断： 转 转 科 2. 科 2. 出院科别： 疾病编码： 转 科 天
第6章 HIS管理-门急诊管理系统
第6章医院信息系统管理信息技术部刘伟学习目标⏹掌握门急诊管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法⏹掌握住院管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法⏹掌握物流管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法主要内容⏹门（急）诊管理系统⏹住院管理系统⏹物资管理系统软件开发过程⏹1、了解对象的基本业务⏹2、熟悉业务流程⏹3、需求/功能分析⏹4、功能设计⏹5、数据流分析、数据库/表设计可行性分析需求分析概要设计详细设计编码/测试门（急）诊管理系统⏹医院最主要的业务和功能⏹基本业务流程如下图所示：门（急）诊管理系统业务流程分析：•（1）建档（病人个人及家属信息）•（2）挂号（挂号、退号、改号、排班）•（3）分诊（排队、指引、辅助看诊）•（4）收费（费用生成、支付、单据、退费、日结、月结、查询）•（5）医生诊疗（病情描述、疾病诊断、开处方）•（6）药房（发药、退药、统计）•（7）注射输液（执行单、执行确认）1．门诊建档子系统门诊建档子系统就是要对每一个来医院就诊的病人建立一套个人档案，即病人主索引管理系统。
医疗信息直接关系到病人的身心健康，越完整的档案信息，对于确保患者的健康越有帮助，例如历史诊疗记录的参考查阅，患者信息唯一性、连贯性和可追朔性等都利于诊疗。
业务流程1．门诊建档子系统功能设计：•门诊建档包含两个重要功能：对病人进行建档、查询已有病人的档案。
建档的目的是要在医院的系统数据库建立病人的基本资料，并对病人身份建立ID，此ID 要能够在医院信息系统的数据库中具有唯一性。
此ID 在系统数据库中会具有类似于身份证号码一样的、用来标示病人唯一性的作用，是所有业务信息的主键值或组合主键值之一。
1．门诊建档子系统功能设计：•当病人再次来医院就诊时，忘记带本院的就诊卡，系统可以根据其提供的信息进行查询，对病人进行补卡或告知病人ID 号，让病人就诊。
•查询功能需要根据病人的姓名，卡号，医保卡，身份证号等具有能够找出病人特质的信息进行查询。
医疗门诊医疗服务点数清单媒体申报格式及填表说明
0000門診醫療服務點數清單媒體申報格式及填表說明99.3.1更新版(檔案名稱: DTLFA,每筆長度246 BYTES) (網底為本次修正部分)項次資料名稱格式中文名稱/資料說明==== ======================== ======================================＊01 資料格式X(02) "11"表門診醫療服務點數清單資料格式＊02 醫事服務機構代號X(10) 衛生署編定之代碼代檢及轉檢由原診治之特約醫院、診所申報＊03 費用年月9(05) 前三碼為年份,後二碼為月份＊04 申報類別X(01) 1:送核2:補報＊05 案件分類X(02) 詳註11、註1901:西醫一般案件02:西醫急診03:西醫門診手術04:西醫慢性病05:洗腎06:結核病08:慢性病連續處方調劑09:西醫其他專案A1:居家照護A2:精神疾病社區復健A3:預防保健A5: 安寧居家療護A6:護理之家居家照護A7：安養、養護機構院民之居家照護（88.1增訂）B1:代辦性病患者全面篩檢愛滋病毒計畫（97.6增訂）B6：職災案件（91.1增訂）B7：代辦門診戒菸（91.9增訂）B8：代辦精神科強制住院（92.6增訂）B9：代辦孕婦全面篩檢愛滋計畫(94.2增訂)C1:論病例計酬案件C4:代辦無健保結核病患就醫案件（96.7增訂）D1: 代辦愛滋病案件(94.2起代辦)D2: 代辦65歲以上老人流行性感冒疫苗接種（87.10增訂，95.1起代辦）D4：資源缺乏地區鼓勵加成計畫之醫療費用點數（90.7增訂）E1：支付制度試辦計畫(90.10增訂)HN：代辦流感病毒抗原快速篩檢(98.8.1增訂) 新型流感(98.9新增)11:牙醫一般案件12:牙醫急診13:牙醫門診手術14:牙醫師至無牙醫鄉服務獎勵措施15：牙周統合照護(配合99.01.12健保醫字第0990071960號公告新增)16:牙醫特殊專案醫療服務項目19: 牙醫其他專案21:中醫一般案件22:中醫其他專案23:中醫現代科技加強醫療服務方案（93.7增訂）24:中醫慢性病25:中醫至無中醫鄉巡迴或獎勵開業服務（92.5增訂）26:中醫針灸作業醫療品質提升計畫案（93.7增訂）27:中醫複雜性傷科案件（97.1修訂）28:中醫慢性病連續處方調劑（88.9增訂）29:中醫針灸、傷科及脫臼整復＊06 流水號9(06) 右靠不足補0,請依案件分類之類別分別連續編號07 特定治療項目代號(一) X(02) 慢性病之特定治療項目代號請依全民健康保險醫療辦法之編碼填寫，餘請依註5之編碼填寫,如無註5所列舉之內容請留空白屬試辦計畫之特定治療項目代號填報順序如註5之1慢性病連續處方調劑本欄免填。
医院信息系统 门急诊管理系统
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门急诊管理系统的功能设计
为更好的管理病人信息，利于今后的分析整理。 为更好的管理病人信息，利于今后的分析整理。在工作空闲时间建议 录入患者的详细资料， 录入患者的详细资料，如：
国际、民族、籍贯、其他联系办法、职业、血型、患者来源、婚姻状况、主 页地址、家庭住址、家庭邮政编码、家庭电话、单位名称、单位地址、单位电话 、单位邮编 ； 门诊自付比例、挂号费自付比例、门诊诊金自付比例、门诊处方最高限额， 住院自付比例、住院西药限额、住院西药抢救限额、检查费报销限额 …
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门急诊管理系统的功能设计
2.1 挂号
①如果患者有就诊卡 ②如果患者无诊疗卡而且是第一次来医院就诊 ③如果患者无诊疗卡而且是再次来医院就诊
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门急诊管理系统的功能设计
2.2预约 预约 网上预约 电话预约 传真预约 现场预约
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门急诊管理系统业务流程
病人
有卡?
有卡
刷卡
已挂号? 已挂号
未挂号
输入病人 信息，生 成流水号
无 已交费 ? 否 是 增加收费 ? 是 否 退费或作 废收据? 是 输入条件 查询收据 处方、验单、 检查单、 治疗单等 输入其他 记帐项目 否 结束
门诊医嘱
生成电子处方 、验单、检查 单、治疗单等
①操作简便、快捷、准确、可行，避免和减少操作人员的认为差错； ②方便病人就诊，缩短就诊时间，减少排队现象； ③能进行病人的唯一身份管理，建立病人的健康档案； ④在医生工作站录入信息，以病人信息为中心； ⑤门诊的各环节实现电脑化管理；⑥与住院、检验、技诊等子系统进行集成，提 升门诊系统的功能。
财政票据电子化改革涉及相关制度解读
▪ 《山西省财政厅关于进一步明确行政事业单位资金往来结 算票据使用有关问题的通知》（晋财综〔2016〕76 号）
一、《财政票据管理办法》（中华人民共 和国财政部令第70号）
▪ 财政票据，是指由财政部门监（印）制、发放、管理，国 家机关、事业单位、具有公共管理或者公共服务职能的社 会团体及其他组织（以下简称“行政事业单位”）依法收 取政府非税收入或者从事非营利性活动收取财物时，向公 民、法人和其他组织开具的凭证。
（二）资金往来结算票据不适用范围
8、财政部门认定的其他行为。
（二）资金往来结算票据不适用范围
3、行政事业单位受政府非税收入执收单位的委托，代 行收取政府非税收入，应挡接照有关委托手续，使用委托 单位领购的有关政府非税收入票据代收相应的政府非税收 入，不得使用资金往来结算票据。
（二）资金往来结算票据不适用范围
4、社会团体收取会费收入，使用社会团体会费专用收 据;公立医疗机构从事医疗服务取得收入，使用医疗票据;公 益性单位接收捐赠收入，使用捐赠票据，均不得使用资金 往来结算票据。
二、《医疗收费票据使用管理办法》（财 综[2012]73号）
▪ 医疗收费票据，是指非营利性医疗卫生机构（以下简称医 疗机构）为门诊、急诊、急救、住院、体检等患者提供医 疗服务取得医疗收入时开具的收款凭证。
▪ 医疗机构，包括公立医疗卫生机构和其他非营利性医疗机 构。公立医疗卫生机构是指各级各类独立核算的公立医院 和政府举办的基层医疗卫生机构。其中，公立医院包括综 合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院，以 及具有医疗救治资质和功能的急救中心、妇幼保健院（所、 站）等公共卫生机构；政府举办的基层医疗卫生机构包括 政府举办的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院等。其他 非营利性医疗机构是指企业事业单位、社会团体及其他社 会组织举办的非营利性医疗机构、实行乡村卫生服务一体 化管理的村级卫生室。
住院部计费管理制度
住院部计费管理制度第一章总则第一条为规范住院部计费管理，保证医疗机构经济效益和服务质量，根据《中华人民共和国医疗卫生机构管理条例》等有关法律法规及国家有关规定，结合本医疗机构实际，制定本制度。
第二条本制度适用于本医疗机构内住院部的计费管理工作，包括住院患者的医疗费用计算和结算等工作。
第三条住院部计费管理应依据医疗服务项目的实际提供和患者的实际治疗情况，合理、准确地计费，做到收费规范、费用清单完整、明细清楚。
第四条医院应当根据《诊疗项目目录》和《项目标准价格表》等规定，对住院患者收费，收费不得高于标准价格。
第五条住院部应当建立健全计费管理机构，实行院、科、病房相结合的计费管理模式。
住院部负责人应当确保计费员熟练掌握收据登记、病案费用核算等计费管理的业务技术。
财务管理科负责人应当留有足够的收费凭证，备有足够的单据、票据、凭证，确保计费的准确性。
第六条住院部应当建立完整的费用统计和报销机制，防止因费用统计、报销不及时而导致财物损失。
第七条住院部计费管理应强化信息化手段，推进计费管理工作的信息化进程，提高计费管理的科学与规范水平。
第八条住院部计费管理应当尊重患者合法权益，严格遵循医疗机构管理规定、规范收费标准，严禁变相涨价、有偿服务等违规行为。
第二章业务管理第九条住院部计费管理应当遵循先诊疗后收费的原则，即在医生对患者诊疗的基础上，由医院进行收费。
第十条住院部对住院患者的治疗费用计算应当严格按照规定的医疗收费项目进行。
第十一条住院部医疗收费应当结合药费和材料费、检查费、手术费等，按照病情轻重缓急进行收费。
第十二条住院部医疗费用结算应当及时、准确，确保患者的权益。
第十三条住院部应当建立完整的病案费用核算制度，对住院患者的医疗费用进行核算。
第十四条住院部应当对住院患者进行适当的费用预测和预警，防止因医疗费用突然增加而造成患者无法支付的情况。
第三章质量管理第十五条住院部计费管理应当严格遵守医院医疗服务质量管理规定，确保收费与医疗服务质量保持一致。
HIS(LISPACSRISEMR)系统解决方案范文
HIS(LISPACSRISEMR)系统解决方案范文一、定义说明医院信息系统(HopitalInformationSytem,HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(LaboratoryInformationManagementSytem,LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
放射信息管理系统(Radioiogyinformationytem,RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。
1.建设目标v以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。
HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。