pb840呼吸机使用手册

PB840呼吸机使用方法

人有自主呼吸，相当于高、低两个水平的呼
气末正压(PEEP)交替出现。
呼气相自主呼吸
吸气相自主呼吸
PEEPH=10 cmH2O，PEEPL=5cmH2O，PSV=20cmH2O
无论吸气相（高压相）还是呼气相（低压相）都允许有自主呼吸，两个时相自主呼吸的吸气压最终均相同=20+5=25cmH2O。
而Drager呼吸机的BIPAP模式中只在呼气相的自主呼吸时给予压力支持，吸气相的自主呼吸不给压力支持。
• 指令通气类型 (Mandatory Type)：
1. PC(压力控制) 2. VC(容量控制) 3. VC+ (容量控制+)：
相当于AutoFlow (自动流量)或PRVC (压力调节容量控制)
呼吸机按预设的吸气压力(PI)送气，直至吸气时间结束。吸入的潮气量不恒定，取决于吸气压、吸气时间、病人胸肺顺应性、气道阻力等。当病人的胸肺顺应性、气道阻力变化时潮气量也相应变化。如有痰液阻塞时可出现通气不足。
呼吸机按预设的潮气量送气，直至吸气时间结束。吸气压不恒定，取决于预设的潮气量、病人胸肺顺应性、气道阻力等。当病人的胸肺顺应性、气道阻力变化时吸气压也相应变化。如有痰液阻塞时可出现高压报警。
报警指示灯：！！！：高级别报警
！！：中等级别报警
！：低级别报警
锁屏键
音量调节键(按住此键并转动旋钮可调节报警音量)
报警静音键 (按此键可将报警静音 2分钟)
报警复位键
按此键显示基本操作信息
纯氧输送2分钟及氧传感器定标键
手动通气键
呼气暂停键
吸气暂停键
清除键 (可清除早先输入的设置值)

如何使用PB840呼吸机

呼吸机管道连接,基本参数设置及消毒(PB840)一呼吸机管道连接（执行前洗手，执行中注意清洁）1.将一次性呼吸机管道,及湿化罐(Humidifier)带至床旁.2.检查一次性呼吸机管道及湿化罐的外包装.3.打开湿化罐外包装,安装.4.打开呼吸机管道外包装,先连接吸气端过滤器(Inspiratory filter)与湿化罐段管道,然后连接湿化罐与呼气端过滤器(Expiratory filter).5.分别检查吸气端(Inspiratory limb of patient circuit)和呼气端(Expiratory limb of patient circuit)积水杯是否连接紧密.6.调节机械臂(Flex arm),尽量使吸气端和呼气端积水杯至于所在管道最低点. 管道连接好后，在使用前为确保病人使用呼吸机安全一定要有呼吸机使用前的例行检查我认为有二种方法1：专业的SST 2：简单快速的检查见表呼吸机使用前的例行检查步骤.二基本参数设置需要注意的是,在完成设置之前请不要将呼吸机与病人相连.如果连接将会导致PROCEDURE ERROR报警,同时呼吸机开始安全通气(safety ventilation).在这里主要介绍A/C模式下的参数调节.(需结合血流动力学与通气,氧合监护)1.开机后,在开机界面选择NEW PATIENT(当然如果是同一病员,也可以选择SAME PATIENT)后按下ACCEPT键.2.点击IBW(ideal body weight)键,根据病人的情况设置.3.点击CONTINUE键,如果需要改变点击RESTART键,回到开机主菜单.4.在新的界面进行Mode,Mandatory Type,Spontaneous Type,及TriggerType的设置.一般选择A/C模式,根据病员情况一般选择容量控制（选择自己认识最深刻，操作熟练的模式）,触发方式选择流量触发.5.在具体设置上:（1待机使用前的基本参数设置：其参数应根据了解的病人体重，疾病种类，当时心肺的病理改变，检查结果来决定。

泰科PB840呼吸机中文操作手册1

PURITAN BENNETT840 新生儿、儿童、成人呼吸机操作手册版权声明800 系列，840 Dudview ，SandBox . SmartAlert , Flow-by 及7250 , 740 . 760 , EasyNeb 均为万灵科公司的注册商标，万灵公司拥有其包括版权在内的所有权利，800 系列呼吸机系统（包括840 呼吸机）均由万灵科公司采用其独家技术制造，其中包括多项美国专利及国外专利，它们是4 , 954，799；5 , 161 , 525；5 , 271 , 389；5，301，921 ；5 , 319 , 540；5 , 33，807；5, 368 . 019 及5 , 390 , 666 。

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本公司呼吸机必须由经培训的专业人员操作和维修。

万灵科须承担有关呼吸机本身及其使用的责任，并将提供有限责任担保。

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未经公司任何书面同意，万灵科公司没有义务向呼吸机使用者和拥有者提供任何其中所载设备（包括软件在内）的修改。

定义该手册使用以下这些特殊指示以表达其特定的含义；______________________________________________________________________________警告指明该状态病人或呼吸机操作者处于危险的情况。

______________________________________________________________________________小心指明该状态可使呼吸机损坏。

PB840呼吸机操作指引(原创)

PB840呼吸机操作流程1.概述PB84呼吸机是ICU常用的仪器，操作方便，简单，为护理人员正确使用该呼吸机，保证患者得到安全、正确、有效的治疗而制定本流程。

2.使用方法操作流程要点说明操作流程要点说明接下页操作流程要点说明3.快速自检（SST）呼吸机每使用15天或更换呼吸回路、湿化器、过滤器时必须进行SST实验，用来测量呼吸回路顺应性，检查呼气过滤器阻力，以确保呼吸机准确性。

3.1每项自检存在以下三种结果SST测试结果意义行动PASSED测试均通过无，除非呼吸机有所要求ALERT 测试结果不理想，但不严重 SST终止按下其中一键，然后按ACCEPT键确认RESTART SST（重新SST）：指重做SST自检REPEAT（重复）：指重做本单项测试NEXT（下一步）：跳至下一步测试FAILURE 测试未通过，SST无法完成，除非设备排除故障按下其中一键，然后按ACCEPT键确认RESTART SST（重新SST）：指重做SST自检REPEAT（重复）：指重做本单项测试3.2SST全部测试结果SST测试结果意义行动PASSED所有单项测试均通过按以下两项中一项正常通气，RESTART SST（重新开始SST）按ACCEPT键重做SST自检RESTART SST（重新开始SST）: 按ACCEPT 键重做SST自检ALERT 自检检测到错误，如十分肯定错误不会，对患者造成损害，可忽略而照常使用呼吸机对患者造成损害，可忽略而照常使用呼吸机按以下两项中一项RESTART SST（重新开始SST）: 按ACCEPT键重做SST自检OVER RIDE（跳过）：按ACCEPT键忽略ALERT，视作测试通过处理，依次按EXIT SST 、ACCEPT键呼吸机正常通气状态FAILURE 自检检测到严重错误, 呼吸机无法正常通气，不能用于患者，需要维修检查或更换回路按下以下键:RESTART SST（重新开始SST）：按ACCEPT键重做SST 自检，如还是失败联系维修3.3检测程序操作流程要点说明操作流程要点说明4.PB840报警信息6.PB840预防性维护7.参考文献1.实用ICU护理手册/贾灵芝主编.—北京：化学工业出版社，2012.52. Puritan Bennett TM呼吸机操作和技术参考（操作说明书）。

PB840呼吸机操作流程[1]

PB840呼吸机操作流程PB840呼吸机操作流程简介PB840呼吸机是一种高级呼吸支持设备，可用于治疗各种呼吸系统疾病。

本文档将介绍PB840呼吸机的操作流程，包括开机、设置参数、开始治疗、监测和调整等步骤。

步骤以下是PB840呼吸机的操作流程：1. 开机按下呼吸机面板上的电源按钮，等待几秒钟直到呼吸机完成自检程序并进入待机模式。

在待机模式下，呼吸机将显示基本参数，如气道压力和潮气量。

2. 患者连接在开机之后，将呼吸机与患者连接。

确保呼吸机与气管插管或面罩等呼吸支持设备连接稳固可靠。

3. 设置模式使用呼吸机面板上的控制按钮，选择适合患者状况的模式。

PB840呼吸机提供多种模式可供选择，包括辅助控制通气模式（ACV）、同步间歇指令通气模式（SIMV）、压力控制通气模式（PCV）等。

4. 设置参数根据患者的具体需要，设置呼吸机的参数。

常见的参数包括：- 呼吸频率（呼吸器每分钟提供的通气次数）- 潮气量（每次通气中呼吸器送出的空气量）- 吸气压力（吸气过程中的最高压力）- 氧气浓度（通气中的氧气浓度）- 呼气末正压（通气结束时在患者气道中保持的正压水平）通过按下呼吸机面板上的相关按钮或旋钮进行参数调整。

确保参数的设定符合医生的建议和患者的需要。

5. 治疗开始按下呼吸机面板上的“开始”按钮，呼吸机将开始提供呼吸支持。

在此过程中，呼吸机将根据设置的参数自动控制气道压力、潮气量和呼吸频率。

6. 监测和调整在治疗过程中，密切监测患者的生理指标和呼吸机的输出参数。

PB840呼吸机提供多种监测功能，如气道压力曲线、呼吸频率和氧气浓度等。

根据监测结果，适时调整呼吸机参数，以确保治疗效果和患者的舒适度。

7. 结束治疗当治疗结束时，可以按下呼吸机面板上的“停止”按钮停止呼吸机的运行。

此时，呼吸机将停止提供呼吸支持，并进入待机模式等待下一次操作。

注意事项- 在操作呼吸机之前，确保已经详细了解设备的使用说明和相关知识，并接受过相关培训。

PB840操作-呼吸机

吸气时间
吸呼比
呼气时间
呼吸周期
１、一般而言，ＰＣＶ优于ＶＣＶ：ＰＣＶ气道压受严密限制；ＰＣＶ吸气流量波形为递减波，有利于气体在肺内均布，更符合生理；与VCV比较而言如人工气道漏气较严重，PCV较VCV更能保证病人得到充足的潮气量；故无囊插管通气应用PCV更优。２、ＰＣＶ的关键是Ｐｉ吸气压力和Ｔｉ吸气时间的设定；１)ＰＩ的设定：通过先进性ＶＣＶ得到Ｐｐｌｔ平台压，此时的压差即为推进规定潮气量的最低压力差（Ｐｉ＝Ｐｐｌaｔ－ＰＥＥＰ）；２)Ｔｉ的设定：先根据一般经验值设定吸气时间，观察Flow-Time流量时间波形，绿色吸气段刚好回落到基线，表示该吸气时间为最短吸气时间；３、FAP压力上升百份比定义了吸气早期压力从PEEP升高至Pi的快慢；默认正常值为50%；数值越小，上升速度越慢；一般小孩、老年人应适度下调；可通过P—-T压力时间曲线，绿色短早期是否有过冲（超射）判断设置是否合理；４、需设定好潮气量高低限报警值，防止容积伤和潮气量不足；５、可利用840提供的时间条，帮助优化设定Ti和Te。
PS Termination Criteria
呼气灵敏度 Esens与呼气WOB
医生可根据病人的情况调节Esens，使之符合病人内在的吸气相，可改善病人和呼吸机之间的同步性
P R E S S U R E
Normal
15
PS overshoots target
Problem resolved
0 100
当前周期模式：A辅助； C控制；S自主实测氧浓度：（偏差大于 5%，则需作氧电池定标）实测自主吸气时间：（SPONT自主，SIMV模式才显示）实测吸气末气道压：（偏差大于 5%，则需作氧电池定标）实测呼气末气道正压：（新版为VTI）波形窗更多实测参数键报警日志窗更多活动报警信息更多菜单窗

pb840呼吸机使用手册PB840呼吸机使用手册目录1. 引言1.1 产品概述1.2 安全注意事项2. 使用前准备2.1 器械检查2.2 准备呼吸机参数2.3 连接电源3. 术语解释3.1 呼吸机相关术语3.2 附属设备相关术语4. 呼吸机操作4.1 呼吸机主界面4.2 基本操作步骤4.3 调整呼吸参数4.4 调整报警参数4.5 呼吸机运行模式5. 呼吸机维护与故障排除5.1 呼吸机维护5.2 故障排除指南5.3 呼吸机清洁和消毒6. 呼吸机附件6.1 氧气供应系统6.2 气管插管与气管切开带6.3 呼气阀7. 法律名词及注释7.1 FDA：食品和药物管理局（Food and Drug Administration）7.2 CE：欧洲共同体（Conformité Européene）8. 结束语8.1 附件8.2 法律名词及注释1. 引言1.1 产品概述PB840呼吸机是一种先进的机械通气设备，广泛应用于医疗机构，用于支持患者的呼吸功能。

本手册将介绍呼吸机的使用方法和注意事项。

1.2 安全注意事项- 使用呼吸机前请仔细阅读本手册并按照说明操作。

- 在使用呼吸机时，必须遵循相关的安全操作规程和法律法规。

- 请确保呼吸机正常工作并连接正确的配件。

- 请确保了解呼吸机的报警系统并按照需要进行设置。

- 如遇到呼吸机故障或异常情况，请立即停止使用并联系专业人员。

2. 使用前准备2.1 器械检查在使用呼吸机之前，需要进行以下器械检查：- 检查呼吸机本身是否损坏或有任何异物。

- 检查呼吸机的电源线和连接线是否完好。

- 确保使用的附件（如氧气供应系统、气管插管等）符合要求。

2.2 准备呼吸机参数在使用呼吸机之前，需要根据患者情况和医生的建议对呼吸机参数进行设置，包括但不限于以下几个方面：- 通气模式（如控制模式、辅助模式等）- 潮气量- 呼吸频率- 吸气时间- 氧气浓度等2.3 连接电源将呼吸机插头插入合适的电源插座，并确保电源线无损坏。

PB840呼吸机操作流程

PB840呼吸机操作流程PB840呼吸机操作流程1. 准备工作1.1 检查呼吸机是否处于正常工作状态1.2 确保呼吸机已连接到电源，并保证电源电压符合要求1.3 检查呼吸机是否连接到气源，如氧气和空气1.4 确保呼吸机上的管路和面罩、管道等设备已准备好1.5 检查呼吸机的所有设置是否符合患者的需求2. 启动呼吸机2.1 按下呼吸机上的电源按钮，等待呼吸机启动2.2 确认呼吸机显示屏上显示正常工作状态2.3 检查呼吸机的自检结果，确保所有系统和传感器正常工作3. 设置基本参数3.1 设置患者的身高、性别、年龄等基本信息3.2 设置患者的预设模式，如辅助通气模式、控制通气模式等3.3 根据患者的需要，设置呼吸频率、潮气量和吸呼比3.4 设置氧气浓度和流量3.5 设置正压通气参数，如压力上限、压力支持水平等4. 监测患者的呼吸情况4.1 监测患者的呼吸频率、潮气量和吸呼比是否稳定4.2 检查患者的氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度4.3 观察患者的呼吸道压力和呼吸功的变化5. 调整呼吸机参数5.1 根据患者的病情和响应调整呼吸频率和潮气量5.2 针对患者的氧合和通气情况调整氧气浓度和流量5.3 根据患者的需求调整正压通气参数5.4 紧密监测呼吸机和患者的反馈，并根据需要进行调整6. 部署辅助设备6.1 根据需要，将配套的呼吸机监护仪连接到呼吸机6.2 安装呼吸机的数据传输软件，以便后续数据分析和记录6.3 连接呼吸机到监护中心或数据中心，以便实时监测和远程管理7. 终止使用呼吸机7.1 根据患者情况，逐步减少呼吸机的支持水平和参数7.2 监测患者的呼吸情况及体征，确保患者逐渐恢复正常呼吸功能7.3 逐步断开呼吸机和辅助设备的连接7.4 检查呼吸机的状态和功能，确保呼吸机安全关闭附件：1. PB840呼吸机操作手册2. PB840呼吸机故障排除指南法律名词及注释：1. 患者：指受到医疗保健服务的个人或个体。

在本文档中指接受呼吸机治疗的病人。