第三章 心理评估
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特殊儿童诊断与评估：第三章 特殊儿童的评估取向与范围
➢ 目前心理评估程序依照评估取向来加以划分，大致 可以分为下列三项主要取向： （1）心理计量的(psychometric)； （2）行为和生态的(behavioral-ecoloSicai)； （3）质的发展的(qualitafive-developmental)。 这些在不同环境中所使用的评估取向，是依照心 理评估的历史阶段循序出现的。
（二）行为取向问题 1.关于操作性行为和选择观察行为。行为的功能性 分析需要将观察目标用操作化术语来加以界定。 2.观察方法的选择。观察方法决定评估的内容。这 种取向评估有许多特定的方法，大多数可以归类为 依据次数、持久性、百分比或时间取样来记录行为。
三、心理计量测量取向存在的问题
运用心理计量测量在特殊儿童评估方面必须考虑下 列几个问题：
（一）有关标准化的概念 心理计量测量的核心特色就是实施和计分的标准
化程序。而标准化则意味着依照手册所指定的条件 和方法来实施测验的项目。
（二）名称类似测验工具的比较性
测验工具名称有时被描述为它们所代表的范围， 但是有时却未必，同样标名为智力测验的工具可能 在内容上有很大的差异。类似名称的测验工具在所 要评估的特定范围上也可能有很大不同。由于测验 工具在本质和理解范围上可能有所不同，因此所得 测验数值的类似性(如智商)可能会造成对类似范围 的不适当假定。
首先是美国史丹福大学Terman(1916)基于 比西量表上的心理计量取向；其次是20世纪 50、60年代，基于Skinner(1953)操作制约 理论而不断成长的行为取向功能分析。至于 质的发展的取向，开始于20世纪30年代 Piaget认知发展阶段理论所作的贡献，一直 到60年代末和70年代初才真正成为一种评估 的取向(张春兴，1997)。
二、心理计量测量取向的目标
（二）行为取向问题 1.关于操作性行为和选择观察行为。行为的功能性 分析需要将观察目标用操作化术语来加以界定。 2.观察方法的选择。观察方法决定评估的内容。这 种取向评估有许多特定的方法，大多数可以归类为 依据次数、持久性、百分比或时间取样来记录行为。
三、心理计量测量取向存在的问题
运用心理计量测量在特殊儿童评估方面必须考虑下 列几个问题：
（一）有关标准化的概念 心理计量测量的核心特色就是实施和计分的标准
化程序。而标准化则意味着依照手册所指定的条件 和方法来实施测验的项目。
（二）名称类似测验工具的比较性
测验工具名称有时被描述为它们所代表的范围， 但是有时却未必，同样标名为智力测验的工具可能 在内容上有很大的差异。类似名称的测验工具在所 要评估的特定范围上也可能有很大不同。由于测验 工具在本质和理解范围上可能有所不同，因此所得 测验数值的类似性(如智商)可能会造成对类似范围 的不适当假定。
首先是美国史丹福大学Terman(1916)基于 比西量表上的心理计量取向；其次是20世纪 50、60年代，基于Skinner(1953)操作制约 理论而不断成长的行为取向功能分析。至于 质的发展的取向，开始于20世纪30年代 Piaget认知发展阶段理论所作的贡献，一直 到60年代末和70年代初才真正成为一种评估 的取向(张春兴，1997)。
二、心理计量测量取向的目标
第三章 心理测验技能
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第三单元 简明精神病评定量表(BPRS)
一.学习目标 二.工作程序 (一)测验实施 1.测验材料:18项版本,按5类因子进行记分. 2.适用范围:BPRS是一个评定精神病性症状 严重程度的量表,适用于具有精神病性症状 的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分 裂症患者.
12
第三单元 简明精神病评定量表(BPRS)
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第三单元 明尼苏达多项人格调查表第二版 (MMPI-2)
2.适用范围:适用于18~70岁的被试者,文化程 度在小学毕业以上.因取样主要是城市人口, 故农村被试者适用性较差. 3.施测步骤 测验前,主试人必须熟悉测验的全部材料,了解 被试的情况,进行测验的房间在亮度和温度 方面要适当,并且尽可能地安静. P205
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第四单元 倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)
(二)测验的记分及解释 总分越高病情越重,0~5分为无明显躁狂症 状,6~10分为肯定躁狂症状,22分以上为严重 躁狂症状.国外对BRMS分数进行标准化,低 于15分提示轻躁狂发作,20分左右,中等程度 躁狂发作,28分左右提示重度躁狂发作.
18
第四单元 倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)
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第三节 测验结果的解释
中国修订韦氏成人智力量(WAIS-RC)的解 释 明尼苏达多项人格调查表(MMPI及MMPI-2) 的解释 90项症状清单(SCL-90)的解释
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33
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第二单元 儿童行为量表(CBCL)
2.适用范围:CBCL主要用于筛查儿童的社会能 力和行为问题.适用于4~16岁儿童.主要来识 别和评价行为和情绪问题高危儿童,但并涌 给出心理障碍的诊断. 3.施测步骤 (1)评定方法:CBCL具有家长,老师和年长儿童 自评三种方式.P200 (2)评分标准:第一部分项目不记分;第二部分除 个别条目外,均需记分.记分方法见P200
第三章 学前儿童身心健康评价
该指数反映人体躯干和下肢的比例关系，借以
说明体型特点。
青春期前因随着年龄增长，下肢增长较快，故
呈下降趋势，一岁时约为65.5，二岁时约为64，
六岁时约为55。
（4）BMI指数(Body Mass Index )
体重（㎏）/身高（㎝）2 ×1004
该指数又称考泊（Kaup）指数，其含义是单位面积中所含的体重数。 多用于学前儿童营养评价，反映儿童的体型和身体充实程度。在评 价婴幼儿的营养状况时，以小于15提示偏瘦，15-18正常，18以上 提示超重或肥胖。
询问内容一般包括：
（1）出生史、喂养史。
（2）饮食、睡眠、户外活动情况。
（3）日常生活习惯。
（4）智能发展情况。
（5）患病情况，尤其是传染病。
全身系统检查的内容
（1）头部：头颅大小，有无异常，囟门大小、张力和闭 合情况。 （2）眼：眼睑形状、巩膜颜色、眼距、视力等是否正常。 （3）耳：外耳形状、耳道结构、听力等是否正常。 （4）口腔：口唇颜色和形状、口腔粘膜、牙齿数目是否 正常，是否有龋齿等。 （5）胸部：胸廓有无畸形，听诊肺部有无罗音，心脏有无杂 音等。 （6）腹部：有无异常包块、膨隆，肝脾有无增大等。 （7）外生殖器：有无畸形等。 （8）脊柱和四肢：有无畸形，四肢肌张力有无异常等。 （9）全身淋巴结：有无异常肿大等。
≥3岁
立位测 ---身高
体格生长
身高的增长
关键年龄 出生
3月
实际长度 50cm
61~62cm 75cm 85cm
身长增加
11~12cm /(0~3月) 12~13cm /(3~12月) 10 cm /(1~2岁)
12月
24月
>2岁至青春前期
心理测试和评估技术的研究及应用
心理测试和评估技术的研究及应用第一章：引言随着社会的高速发展，人们在日常生活中所面对的压力也越来越大，渐渐地人们开始关注自己和他人的心理健康。
心理测试和评估技术因此而应运而生。
本文旨在研究和探讨当前主流的心理测试和评估技术及其应用。
第二章：心理测试技术心理测试是一种用科学方法去测量人的心理状态的一种工具。
今天主流的心理测试包括人格测试、智力测试和兴趣测试等。
这些测试可以客观的反映人的心理状态，同时也为个体和社会提供了一些重要参考。
2.1 人格测试人格测试是一种普及最广泛的心理测试。
通常它们会要求被测试者回答一个大量的问题，这些问题会围绕着性格、态度、信念、行为和感受等方面。
人格测试的结果可以帮助人们更好地了解自己和他人。
常用的人格测试有16PF测试和Myers-Briggs测试等。
2.2 智力测试智力测试用来检测个体的智力水平。
经常用于学校或职场的选拔，以及一些智力障碍检测等。
智力测试主要分为两类，常规测验和异构测验。
常规测验像是WAIS（Wechsler成人智力量表），它包含了一些常见的测验，比如说词汇、数字推理等。
异构测验则是一种应对不同文化和教育背景的智力测试。
2.3 兴趣测试兴趣测试则是测量个体对不同事物的兴趣。
这些测试通常会要求被测试者回答一些问题，来探索他们对某些特定事物的兴趣程度。
这些测试可以为个体的职业规划提供参考，比如通过Majors PT测试可以帮助大学生们选择专业。
第三章：心理评估技术心理评估通常是在医疗、咨询和教育等领域中使用的一种工具，旨在为个体提供全面的心理健康状况诊断和治疗建议。
心理评估的方法包括临床面试、行为观察法、问卷调查法等。
它可以帮助心理学家找到问题所在，进而为个体提供全面治疗建议和方案。
3.1 临床面试临床面试通常是医生或治疗师和病人之间进行的交流。
这种交流涵盖了医生对于疾病、病史、家庭史、社会关系的询问，同时从病人的语言、情绪和行为等方面来推测病人的潜在问题。
第三章 儿童心理评估与治疗计划
儿童心理咨询与治疗
无结构摄入性晤谈之三：对儿童的（单独）晤谈
在晤谈中，治疗师应注意： （1）创设宽容的环境，让孩子来决定怎样度过这样一个特 殊的时间段； （2）语言和蔼、温暖，可以让儿童很轻易地理解，但要注 意，让孩子“引导”你，而不是你去“引导”孩子； （3）晤谈应是非指导性的，即不要提许多探询性的问题， 而是应该依赖开放性的问题来帮助澄清孩子的反应；
子们在等候时有事可做，也可帮助家长对付急燥和顽 皮的孩子。一般治疗师的资格证书和营业执照应挂在 明显位臵。 治疗室：在两个治疗室中经常举行与家长和孩子的摄
入性晤谈、家长与其青春期子女的交流。
游戏室：具体布臵见下图
儿童心理咨询与治疗
私人咨询机构儿童游戏室内布局
水槽供儿童用水调颜料绘画或 洗手（脸）或其它玩水游戏
主要是用于教学和科研。条件允许的话，治疗室最好占 据某幢楼的一整个楼层。包括有活动室、游戏室、观察 室，还有用于辅导学习困难儿童的教室。另外，再设一 些小房间，可以用于个人交谈。如果条件稍逊一些，则
至少需要一个装备齐全的游戏室，紧邻着一个观察室，
在观察室里，导师能观察学生对儿童游戏治疗全过程。
儿童心理咨询与治疗
无结构摄入性晤谈之二：对家长晤谈
治疗师要注意的问题： （1）通过你的行为、谈吐和衣着传递给家长的态度应该是非 批判性的； （2）语言要清晰而容易理解，避免学术性的语言 （3）少做笔记会，避免成为交流的障碍，可以在晤谈结束时 迅速地记一些内容； （4）某些家长可能会羞于寻求帮助，因为他们把孩子看作是 自己的延续，不想让别人知道自己的孩子出现问题了。所 以，要尽可能地减轻或消除家长的恐惧心理； （5）某些家长可能会为孩子的问题而感到内疚、自责。应该 帮助他们驱除这种感觉，帮助他们改善亲子关系。
无结构摄入性晤谈之三：对儿童的（单独）晤谈
在晤谈中，治疗师应注意： （1）创设宽容的环境，让孩子来决定怎样度过这样一个特 殊的时间段； （2）语言和蔼、温暖，可以让儿童很轻易地理解，但要注 意，让孩子“引导”你，而不是你去“引导”孩子； （3）晤谈应是非指导性的，即不要提许多探询性的问题， 而是应该依赖开放性的问题来帮助澄清孩子的反应；
子们在等候时有事可做，也可帮助家长对付急燥和顽 皮的孩子。一般治疗师的资格证书和营业执照应挂在 明显位臵。 治疗室：在两个治疗室中经常举行与家长和孩子的摄
入性晤谈、家长与其青春期子女的交流。
游戏室：具体布臵见下图
儿童心理咨询与治疗
私人咨询机构儿童游戏室内布局
水槽供儿童用水调颜料绘画或 洗手（脸）或其它玩水游戏
主要是用于教学和科研。条件允许的话，治疗室最好占 据某幢楼的一整个楼层。包括有活动室、游戏室、观察 室，还有用于辅导学习困难儿童的教室。另外，再设一 些小房间，可以用于个人交谈。如果条件稍逊一些，则
至少需要一个装备齐全的游戏室，紧邻着一个观察室，
在观察室里，导师能观察学生对儿童游戏治疗全过程。
儿童心理咨询与治疗
无结构摄入性晤谈之二：对家长晤谈
治疗师要注意的问题： （1）通过你的行为、谈吐和衣着传递给家长的态度应该是非 批判性的； （2）语言要清晰而容易理解，避免学术性的语言 （3）少做笔记会，避免成为交流的障碍，可以在晤谈结束时 迅速地记一些内容； （4）某些家长可能会羞于寻求帮助，因为他们把孩子看作是 自己的延续，不想让别人知道自己的孩子出现问题了。所 以，要尽可能地减轻或消除家长的恐惧心理； （5）某些家长可能会为孩子的问题而感到内疚、自责。应该 帮助他们驱除这种感觉，帮助他们改善亲子关系。
健康评估第三章心理评估、第四章社会
情绪表达
鼓励个体以适当的方式表达自己的情绪，以促进情绪释放和沟通。
情绪调节策略
教授个体有效的情绪调节策略，如积极寻求支持、进行情绪转移等， 以维持情绪平衡。
人际沟通技巧提升
倾听技巧
培养个体积极倾听他人意见和感受的能力，以促进理解和 共鸣。
表达技巧
教授个体清晰、准确地表达自己的意见和感受，以避免误 解和冲突。
资源整合
02
将分散的资源进行整合，形成资源共享平台，提高资源利用效
率。
共享机制
03
建立资源共享机制，鼓励社区居民、企事业单位等积极参与资
源共享。
跨部门合作机制建立
部门沟通
加强各部门之间的沟通与交流，明确各自职责和合作方式。
合作协议
签订合作协议，明确合作目标、任务分工和利益分配方式。
协同行动
在合作协议框架下，各部门协同行动，共同推进健康促进工作。
气质类型
评估个体的气质类型，如多血 质、胆汁质、粘液质和抑郁质
等。
性格特征
评估个体的性格特征，如内外 向、神经质、精神质等。
人格障碍筛查
评估个体是否存在人格障碍的 风险，如偏执型、分裂型、反 社会型等人格障碍。
人格量表评估
运用专业的人格量表，如 MMPI、EPQ、16PF等，对个 体的人格特征进行全面评估。
健康评估第三章心理评估、第四章 社会
目录
• 心理评估基本概念与目的 • 常用心理评估方法与工具 • 心理评估内容 • 心理评估在健康领域应用 • 社会因素对健康影响 • 社会资源在健康促进中运用 • 社会心理干预策略和方法
01 心理评估基本概念与目的
心理评估定义及重要性
定义
心理评估是指通过观察和测验等 方法对个体的心理现象进行全面 、系统和深入分析的总称。
鼓励个体以适当的方式表达自己的情绪，以促进情绪释放和沟通。
情绪调节策略
教授个体有效的情绪调节策略，如积极寻求支持、进行情绪转移等， 以维持情绪平衡。
人际沟通技巧提升
倾听技巧
培养个体积极倾听他人意见和感受的能力，以促进理解和 共鸣。
表达技巧
教授个体清晰、准确地表达自己的意见和感受，以避免误 解和冲突。
资源整合
02
将分散的资源进行整合，形成资源共享平台，提高资源利用效
率。
共享机制
03
建立资源共享机制，鼓励社区居民、企事业单位等积极参与资
源共享。
跨部门合作机制建立
部门沟通
加强各部门之间的沟通与交流，明确各自职责和合作方式。
合作协议
签订合作协议，明确合作目标、任务分工和利益分配方式。
协同行动
在合作协议框架下，各部门协同行动，共同推进健康促进工作。
气质类型
评估个体的气质类型，如多血 质、胆汁质、粘液质和抑郁质
等。
性格特征
评估个体的性格特征，如内外 向、神经质、精神质等。
人格障碍筛查
评估个体是否存在人格障碍的 风险，如偏执型、分裂型、反 社会型等人格障碍。
人格量表评估
运用专业的人格量表，如 MMPI、EPQ、16PF等，对个 体的人格特征进行全面评估。
健康评估第三章心理评估、第四章 社会
目录
• 心理评估基本概念与目的 • 常用心理评估方法与工具 • 心理评估内容 • 心理评估在健康领域应用 • 社会因素对健康影响 • 社会资源在健康促进中运用 • 社会心理干预策略和方法
01 心理评估基本概念与目的
心理评估定义及重要性
定义
心理评估是指通过观察和测验等 方法对个体的心理现象进行全面 、系统和深入分析的总称。
第二节 临床访谈
一、介绍：适当称呼 表示关注
• • • • • • 1. 打招呼，适当称呼 2. 自然的引导来访者坐下 3. 询问是否需要茶水或其他 4. 咨询者自我介绍 5. 引导来访者一般介绍 6. 开始会谈
二、开始：初步询问 建立关系
• • • • • 1. 标志：访谈者提出来访者所关注的问题 2. 非指导性倾听 3. 运用基本的技巧 4. 主要任务：让来访者自由表达 5. 提问方式：开放式、封闭式
• 咨询师：这是否才是你几次恋爱没有成 功的根本原因? • 求助者：我想是的，因为我对他们表达 的爱慕总心存怀疑，怕自己陷得越深， 失望、痛苦就越严重，所以每次快要进 入那种热恋状态时，我就害怕起来，我 想这恐怕是我屡屡恋爱不成功的原因吧 。
• 咨询师：你来咨询，是希望对自己有帮 助，改变自己的状况，但另一方面你是 否起初对我也抱有那么一种不信任感? • 求助者：是的，我希望相信你，把自己 的情况都谈出来，可另一方面我又心存 余悸。我对这种不信任人的心理也不满 意，但又不愿承认。我常矛盾，我希望 能对人真诚、信赖。是的，是你对我的 诚恳冲破了我内心筑起的围墙……
例：“我多次尝试和她沟通，可根本不行 ，她对我太恶劣了。”
A: 我相信将来总会行得通的。 B: 你和她的相处现在挺困难。 C: 你试着与她相处，但不成功，因而感到沮丧。 D: 你似乎无法接近她，所以感到沮丧。你想让她 对你好一些。 E: 你似乎无法接近她，所以感到沮丧，你想让她 你好一些。你可以采取这样一个步骤，即向她表 达出你的这种情感。
了工作，可其母依然埋怨她不给弟弟盖房娶媳妇，
她越说越激动，此刻，心理医师观其情感反应水到 渠成，便问了一句：“你的一片孝心却得不到母亲 的认可，你一定感到很委屈吧？”它使得患者顷刻 之间将满腹的委屈化作止不住的泪水。
基护知识点第三章内容总结
基护知识点第三章内容总结基础护理知识点第三章内容总结第三章是基础护理课程中的重要章节，主要介绍了患者生理和心理状态的评估，以及相关的护理技术和方法。
本章内容分为四个部分，分别是生理评估、心理评估、体温测量和心率测量。
在进行护理过程中，及时准确地进行生理和心理评估，对于患者的健康状况判断和护理干预具有重要意义。
在生理评估部分，主要介绍了系统性的方法和步骤，包括了体格检查、面部观察、放射性检查等。
这些评估方法可以帮助护士了解患者的详细信息，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标，以及饮食、睡眠、排泄、运动等生活习惯。
通过观察和测量，护士可以及时发现患者的变化和不适，从而进行相应的处理和护理干预。
心理评估部分重点介绍了护士对患者心理状况的了解和判断。
通过观察患者的言行举止、表情变化和情绪状态等，护士可以判断患者的情绪是否稳定、是否存在焦虑或抑郁等心理问题。
在与患者的交流中，护士还可以倾听患者的心声，理解他们的需求和困惑，提供相应的心理支持和咨询。
心理评估是综合性的过程，需要护士具备一定的人际交往和沟通技巧。
体温测量是护理工作中常见的操作之一，也是评估患者生理状态的重要指标之一。
本章详细介绍了体温的测量方法和注意事项。
不同体温测量方法的优缺点及适用范围也进行了比较和分析。
例如，口腔测温方法简单易行，但适用范围有限；腋下测温方法安全可靠，但测量时间较长。
护士需要根据患者情况和具体要求选择合适的测温方法，并注意正确使用测温设备，保证测量结果的准确性。
心率测量是评估患者心血管功能的重要指标之一，对于监测患者的生命体征和疾病进展具有重要意义。
本章详细介绍了心率测量的方法和技巧。
常见的心率测量方法有手动测心率和自动测心率两种。
手动测心率需要护士掌握正确的技巧和方法，包括寻找脉搏点、计算心率等。
自动测心率则依赖于先进的医疗设备，如心电监护仪。
护士在进行心率测量时，需要注意环境的安静和患者的放松，以获得准确的测量结果。
总结来说，基础护理知识点第三章主要介绍了患者生理和心理状态的评估，以及相关的护理技术和方法。
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激情
情绪状态
是一种迅速强烈而短暂的情绪状态。它具有 爆发性、冲动性、激动性的特点。在激情状态下， 人的认知判断水平下降，理智分析能力受阻，自 我控制力减弱，不能正确评判和预见行为的后果 和意义。激情是可以被人意识到的，个体能够主 动的用理智来控制、调节、避免或减轻激情发作 时的强度。激情有积极和消极之分。
影响自我认知形成的因素
自我认知形成
角色 环境 生长发育过程中的影响因素：正常生理变 生长发育过 化、生活经历、自身认识水平、主观经验、 期望 程中的影响 有重要意义的人物对自己的评价、身体健 因素 康状况等。 经济条件
病人的自我认知紊乱
概念
病人的自我认知
指个体对自己存在的感知、看法的消 极评价或不适应状态，包括对自己的体像 （身体心像）、社会角色（社会身份）、 生理功能及自尊的消极认知评价。
美感
社会情感
是依据一定的审美标准评价客观事物时所产 生的主观体验，包括艺术美感、社会美感和自然 美感。美感体验受历史背景的制约，不同时代、 不同社会、不同阶级、不同民族对美的需要理解 不同，其审美的标准和产生的美感也不同。
病人的情绪与情感
心理评估的内容
定义 病人情绪 变化特征
区别 和联系 评估 方法
病人常见 不良情绪
分类
病人情绪变化的特征
病人的情绪与情感
主导心境差 情绪活动强度大
情绪活动持续时间长
情绪活动不稳定
病人情绪变化的特征
病人的情绪与情感
主导心境差 多表现为郁郁寡欢、紧张不安、萎靡 不振、忧心忡忡、寝食难安。
情绪活动强度大
其情绪反应的强度随着病程的进展而发 生变化。
病人情绪变化的特征
心理评估目的、意义与方法
心理评估目的、意义
心理评估的方法
心理评估的目的与意义
心理评估目的、意义与方法
探索病因，利于诊断
为明确诊断、制定计划提供依据
评价治疗与护理效果 重要的科研手段
心理评估方法
心理评估目的、意义与方法
心理测验法
会谈法
调查法
医学检测法
观察法
心理测验法
心理评估方法
概念
是心理评估最常用方法。是指在标准情境下， 采集个体具有代表性的行为样本进行分析、描述和 解释的一种方法。通过心理测验可对个体的行为表 现进行量化分析，间接反映个体心理现象的规律和 特征。
病人的自我认知紊乱
体像
病人的自我认知
体像又称身体心像，是指个体对自己 身体的形态、功能和感觉的主观心理体验。 任何形式的体像改变都会影响个体的自我 认知，如容貌缺陷、毁容、截肢、感知觉 障碍等。
病人的自我认知紊乱
社会角色改变认知
病人的自我认知
指无能力承担或履行个体应有的特定 角色功能的责任、权利和义务。角色改变 还会出现在一个人正常生理功能发展过程 中或家庭结构改变时，角色改变后表现为 缺乏安全感，依赖性强，出现不良情绪。
心理评估方法
缺点
费时间，费精力
医学检测法
心理评估方法
包括各种实验室检查和身体状况评估， 如测量呼吸、血压、心率、体液、血浆肾上 腺激素水平等，可为心理评估提供辅助的客 观资料。
第二节
心理评估的内容
病人的自我认知
病人的情绪与情感
病人的自我认知
心理评估的内容
自我认知概念
病人自我认知 紊乱
自我认知形成
恐惧 焦虑 愤怒
抑郁
恐惧
病人常见不良情绪
个体意识到面临威胁或危险刺激时而产生的 强烈情绪体验，恐惧的原因主要有害怕疾病对生 理功能造成不可逆的影响，对学业、工作、婚姻、 家庭的影响，检查和治疗的安全性等。可伴有生 理变化如血压升高、出汗、心悸、呼吸加快、尿 急、尿频、厌食、声音颤抖等症状。
第三章
心理评估
教学目标
掌握 自我认知形成过程、自我认知紊乱 的内容和常见不良情绪
熟悉
心理评估目的、意义、自我认知、 情绪情感的定义
主讲内容
第一节 心理评估的目的、意义与方法(重点)
第二节
心理评估的内容(难点)
健康的定义
健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要 有完整的生理、心理状态和社会适应能力。
第一节
自我认知评估方法
病人的自我认知
交谈法
观察法
调查法 评定量表法
自我认知评估方法
病人的自我认知
对年龄较小的儿童或理解表达能力较 差的儿童，可使用投射法来反映他们对体 像的认知，其方法是让儿童画自画像并要 求对其进行解释，进而分析判断儿童体像 改变后的内心体验。
小结
心理评估方法： 心理测验法、观察法、会谈法、调查法、医学 检测法 个体认知自己的途径： 与他人比较、他人对自己的态度、分析活动成 果 自我认知形成阶段： 生理的自我阶段、社会的自我阶段、心理的自 我阶段 病人的自我认知紊乱： 体像、社会角色、生理功能及自尊的消极评价
应激
情绪状态
是在出乎意料的紧急情况下所引起的高度紧 张的情绪状态。在应激状态下，机体会发生一系 列的非特异性的生理反应。应激下的表现与个体 的生活经验、个性特征有关。应激状态持续时间 过长，能影响机体的免疫机制，使机体抵抗力降 低，形成疾病的易感状态甚至休克或死亡。
社会情感
情绪与情感的分类
理智感 道德感
情绪与情感区别
情感
情感常以内在体 验的形式存在，表 现较弱，一般比较 含蓄内隐，反映不 明显，较少有冲动 性。
情绪与情感联系
情绪是情感的外在表现形式，情感是情绪的 内在本质内容。情绪和情感相互依存交融为一体， 彼此不可分割。内在的情感体验需要通过外在的 情绪呈现出来，外在的情绪表现受内在稳定的情 感制约、调节和监督。在特殊情境条件下，同一 种情感可能出现不同的情绪表现。
病人常见 不良情绪
分类
情绪与情感区别和联系
病人的情绪与情感
情绪与情感区别
产生需要
反映特点
表现形式
产生需要不同
情绪
情绪是机体的 生理需要相联系 的体验；是低级 的，是人与动物 所共有的。
பைடு நூலகம்
情绪与情感区别
情感
情感是与社 会需要相联系的 体验；是高级的， 是人类所特有的、 社会条件所制约 的。
反映特点不同
美感
由社会需要引起的人类所特有的高 级情感形式
道德感
社会情感
指个体的思想意图、行为举止是否符合社会 伦理道德规范，而产生的主观体验。如当自己的 言行举止符合伦理道德准则时，会产生自豪感； 否之相反。当他人的言行举止符合伦理道德准则 时，就会产生钦佩感，否之相反。
理智感
社会情感
是个体通过智力活动，探索科学知识的过程 中产生的主观体验。例如探索未知世界过程中有 新发现时会产生新奇感、成就感等；分析疑难问 题时，会产生疑惑感、焦躁感等。
是评估者与被评估者以面对面的交谈方式而进 行的评估。会谈法特殊之处在于会谈可以提供许多 通过其他方法无法获得的信息。如在会谈过程中， 评估者可以观察到被评估者具有特殊意义的行为、 人格特征等，还可以同被评估者建立起信任关系。
会谈法
结构式会谈
是根据特定的目标预 先编制好会谈程序及提 纲与内容进行交谈，谈 话内容重点突出，主题 明确，节省时间，但缺 乏灵活性，内容受限制。
情绪
具有激动性、 情境性、暂时性 的特点，随着情 境和需要的变化 而变化。
情绪与情感区别
情感
具有稳定性、 深刻性、持久性 的特点，一般不 受情境所左右， 是人对事物稳定 态度的反应。
表现形式不同
情绪
情绪是情感的具 体表现形式，是可测 量可观察的，体现的 比情感强烈，一般具 有较大的冲动性和较 明显的外部表现。
观察法
心理评估方法
概念
是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感 觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动作、 言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、有计划 的观察和记录并根据观察结果做出评估。观察法可 分为自然观察法和控制观察法两种形式。
自然观察法
观察法
定义
指被观察者的
优点
简单易行，避
缺点
行为在不受观察者 免被观察者产生紧
分析活动成果
自我认知形成
病人的自我认知
自我认知形成阶段
影响自我认知形成因素
自我认知形成阶段
自我认知形成
心理的自我阶段 生理的自我阶段
社会的自我阶段
生理的自我阶段
自我认知形成阶段
主要表现为个体对自己身体、衣着、物 品、父母及家庭对自己的态度的评价判断， 个体可直接通过镜子和照片来感受自我形象， 表现出自豪或自卑的情绪情感体验。
自我评价情绪
基本形式
与个体对自己的 看法评价有关的 情绪，如自信、 自卑、内疚等。
与人际交往有关 的情绪，如爱恨 情仇、思念等。
人际情绪
情绪状态
情绪与情感的分类
激情 心境 应激
根据情绪发生的强度、稳定性、紧张度 和速度，可分为三类
心境
情绪状态
是一种微弱而持久的具有笼罩性和弥散性特 点的情绪状态。心境作为一种心理背景，在某一 时间段影响人的一切活动，使人的所有方面都带 有相同的感情色彩。这种状态持续时间少则数小 时，长则数周或更长时间。心境产生的原因是多 方面的，如学业事业的成败、生活中的顺逆境、 机体身心健康状态等。
病人的情绪与情感
心理评估的内容
定义 病人情绪 变化特征
区别 和联系 评估 方法
病人常见 不良情绪
分类
情绪与情感的分类
病人的情绪与情感
基本形式
情绪状态
社会情感
基本情绪情感形式
原始情绪
根据与生理需要关系， 把复杂情绪分为喜欢、 快乐、恐惧等。
情绪与情感的分 类
感知情绪
与感觉刺激有关 的情绪，如看到 大海而心潮澎湃、 触到伤口而疼痛。