医学文献检索综合报告2
医学文献检索实验报告
医学文献检索实验报告一、实验目的本实验旨在通过实践操作，掌握医学文献检索的基本方法、技巧和实用工具，提高医学生独立检索和利用医学文献的能力，为今后的学习和临床实践打下坚实的基础。
二、实验内容1.确定检索主题：选择一个与医学相关的主题，如“糖尿病的预防与控制”、“新型抗癌药物的研究进展”等。
2.检索工具的选择：选择合适的医学文献检索工具，如PubMed、Embase、Cochrane Database等。
3.制定检索策略：根据检索主题和检索工具的特点，制定相应的检索策略，包括关键词的选择、布尔逻辑运算符的运用等。
4.实施检索：按照制定的检索策略，在所选的检索工具中进行检索。
5.筛选和整理文献：对检索到的文献进行筛选和整理，排除不符合要求的文献，对合格的文献进行摘要及关键词的整理。
6.撰写文献综述：根据筛选和整理后的文献，撰写一篇关于所研究主题的文献综述。
三、实验步骤1.确定检索主题：本次实验选择“糖尿病的预防与控制”作为检索主题。
2.选择检索工具：本实验选择PubMed作为检索工具。
3.制定检索策略：在PubMed中，使用关键词“diabetes prevention”和“diabetes control”，运用布尔逻辑运算符AND进行连接。
4.实施检索：在PubMed中输入关键词，点击搜索按钮，得到相关文献列表。
5.筛选和整理文献：根据题目、摘要及关键词对检索到的文献进行筛选和整理，保留符合要求的文献。
6.撰写文献综述：根据筛选和整理后的文献，撰写一篇关于“糖尿病的预防与控制”的文献综述。
四、实验结果及分析通过本次实验，我们成功地检索到了关于“糖尿病的预防与控制”的相关文献。
在筛选和整理文献的过程中，我们发现关于糖尿病预防的研究相对较多，而关于糖尿病控制的研究相对较少。
这可能与糖尿病预防的重要性以及其在全球范围内的普遍性有关。
在撰写文献综述的过程中，我们发现不同研究在方法、样本大小、干预措施等方面存在差异，因此需要进一步分析和综合评价现有研究的结果。
医学文献检索实习报告
检索式：（肾病综合征or膜性肾小球病or系膜增生性肾小球肾炎or IgA 肾病）AND研究进展 AND 临床治疗3.1.2 检索步骤与结果简要写出检索步骤（可截图）：写出检索结果：得到556条检索结果。
经过筛选，选择其中2条：[1]【篇名】肾病综合征中医治疗的研究进展述评【摘要】肾病综合征是一种临床常见的疾病,发病多且易于反复,现代医学主要是通过激素药物进行治疗,但是激素对于患者的伤害较大,治疗效果有限。
祖国传统中医在治疗肾病综合征方面具有比较积极的优势,而且能够有效减少激素类药物对患者的副作用,在临床上收到了比较理想的效果。
本文在查阅相关文献资料的基础上,对中医治疗肾病综合征的研究进展做以综述,力求为今后的相关研究以及临床治疗提供新的思路。
【出处】现代诊断与治疗【参考文献格式】王站旗.肾病综合征中医治疗的研究进展述评[J].现代诊断与治疗,2016,(第15期).[2]【篇名】中医药治疗激素抵抗型肾病综合征临床研究进展【摘要】激素抵抗型肾病综合征的中医病机主要为脾肾亏虚、气阴两虚、湿热、痰瘀、热毒互结等几个方面。
中医药治疗激素抵抗型肾病综合征的思路,是在综合调理的基础上,寻求中药的增效减毒特效,减轻或纠正激素治疗所产生的不良反应,具有广阔的研究远景。
【出处】中国民族民间医药【参考文献格式】潘广辉,黄婷,李星,张法荣.中医药治疗激素抵抗型肾病综合征临床研究进展[J].中国民族民间医药,2016,(第14期).3.2 中国生物医学文献数据库（CBM）检索方法须用快速检索、主题词检索及二者结合的方式检索。
3.2.1 检索式（如果有可写多个）（1）检索式：（肾病综合征 or 膜性肾小球病 or 系膜增生性肾小球肾炎 or IgA肾病）AND 研究进展（2）检索式：肾病综合征 AND 研究进展（3）检索式：膜性肾小球病 AND 研究进展3.2.2 检索步骤与结果每一种方法都需简要写出检索步骤（可截图）：快速检索主题词检索高级检索写出检索结果：得到7088条检索结果。
文献检索模板
医学文件检索综合报告一、对于该课题的整体检索思想课题背景简介：最近几年来炎症学说在胰岛素抵挡, 肥胖及2-型糖尿病发病体制中的作用备受瞩目 ,炎症是指免疫系统所介导的、频频的慢性和亚临床性的过程, 脂肪细胞也是重要的炎症细胞。
脂肪堆积是一个复杂的生理过程,受饮食、内分泌、神经及脂肪组织自己等多方面的调控。
本课题研究方向即探究高脂饮食与免疫体制的互相作用来研究糖尿病在这一方面的发病体制。
检索课题波及的主题观点：高脂饮食、自然免疫体制和 2 型糖尿病。
选择数据库种类：该课题较新奇，重视于基础和外文数据库的查问，而且兼备中文数据库，以认识国内外的基本状况，为保证能够赶快认识最新进展，初步考虑查问近 5~6 年的文件。
查问范围包含我校购置的电子数据库以及网络信息检索。
查问文章种类不限能够是一次文件（按期刊论文），也能够是二次文件、三次文件（如综述）等。
中文数据库检索重点词包含：“高脂饮食” 或“高胆固醇饮食” 、“自然免疫” 或“免疫”、“糖尿病”。
外文数据库检索重点词包含：high-fat diet/high cholesterol diet/high CHO diet(ary)Immune/immunity/immuno/immune,natural diabetes mellitus/diabetes/diabetic 基于不一样单词词形多变，可采纳通配符来取代：high-fat diet or high cho* diet,immun*,diabet*.检索的整体思路：先查问CBMDisc 数据库，认识各检索内容的中、英文主题辞并且查问文件，可获取文件纲要及部分全文（与VIP链接）；再查问CNKI等全文数据库，利用主题辞与自由词相联合的方法提升查全率和查准率。
英文数据库可先参MEDLINE供给的主题辞库，并同时查问文件纲要；再查问PubMed 获取题录、纲要及部分全文。
接着查问全文数据库如OVID 平台、 blackwell 数据库、 SCI 等；最后查问事实型数据库及网络信息资源。
文献检索综合报告
文献检索综合报告搜索引擎的功能及其局限性分析姓名：胡国庆班级：10信管学号：201010510418完成时间：2012年6月17日目录1.课题分析 (2)2.检索策略 (3)2.1选择检索工具 (3)2.2选择检索词 (3)3.检索步骤及检索结果 (4)3.1 谷歌搜索引擎 (4)3.1.1 检索式 (4)3.1.2 检索步骤与结果 (4)3.2 百度搜索引擎 (5)3.1.2 检索式 (5)3.3 中国期刊全文数据库（CNKI） (6)3.3.1 检索式 (6)3.3.2 检索步骤与结果 (7)3.4中文科技期刊数据库（VIP） (8)3.4.1 检索式 (8)3.4.2 检索步骤与结果 (8)3.5 万方数字化期刊全文数据库 (9)3.5.1检索式 (9)3.5.2检索步骤与结果 (9)1.课题分析搜索引擎产生于20世纪90年代中期,随着因特网和通讯技术的发展,人们越来越将信息的需求转向因特网。
为了满足人们在网站查询特定信息的要求,一种新型网络服务——搜索引擎出现了。
搜索引擎概述搜索引擎区别于传统联机检索系统的核心技术是采用了自动搜索程序、自动标引程序、自动索引程序和超链接技术。
随着搜索引擎飞速的发展，搜索引擎的功能也不再局限于传统的信息采集、信息组织和标引以及信息检索功能，越来越多的新功能在各大搜索引擎相继推出了诸多新的功能。
另一方面 Internet 信息资源数量庞大、包罗万有、传播迅速、更新及时, 这与用户有目的的个性化需求之间产生了较大的矛盾。
大量以网络信息搜寻为目的的搜索引擎的出现, 在一定程度上满足了人们对网上信息检索的要求。
但限于技术等多方面的原因,在信息覆盖面不足以及对自然语言提炼等方面现在的搜索引擎在还存在局限。
现有的搜索引擎存在查全率和查准率都不高的问题,概括起来大致有以下几个方面的局限性经过十几年发展，已经成为一个巨大的全球化信息空间，网上信息以几何级数剧增。
有效利用数量如此庞大的信息资源，需得到搜索引擎的帮助。
湖南大学文献检索综合检索报告
综合实习报告说明1．课题名称：自拟一个本专业范围内的研究课题。
检索到的内容须与课题相关，否则实习成绩不能通过。
2．进入湖大图书馆网站/的“数字资源”各数据库（即文献库）查找课题相关文献信息资料，辅助以手工检索（图书馆八楼文献信息检索室）和纸本期刊（图书馆一楼、四楼、七楼）以及因特网上资源。
检索年限不作限定，以能了解本课题的全貌和最新进展为原则。
3．本报告中的题录格式书写要求：3.1期刊论文：[序号] 主要责任者. 文献题名[J]. 刊名, 年,卷(期): 起止页码. 如：[1]Theis, Alexander; Davis, Thomas P.; Stenzel, Martina H.; Barner-Kowollik, Christopher. Probing the reaction kinetics of vinyl acetate free radical polymerization via living free radical polymerization [J]. Polymer, 2006,47(4): 999-1010.3.2 图书/专著：[序号] 主要责任者. 文献题名[M]. 出版地：出版者, 出版年: 起止页码. 如：[3]Marshall J，Bansal V K．Financial engineering[M]. Boston: Allyn & Bacon.Inc., Simon＆Schuster,1992,1-482.3.3会议论文：[序号］主要责任者．文献题名[C]∥主编．论文集名．出版地：出版者，出版年：起止页码．例如：[4]孙品一．高校学报编辑工作现代化特征［C］//段宝岩．中国高等学校自然科学学报研究会．科技编辑学论文集(2)．北京：北京师范大学出版社，1998：10-22．3.4学位论文：[序号] 主要责任者. 论文题名[D]. 学位授予单位, 年份. 如：[5] Huang, Xinyu (Cindy). Controlled radical miniemulsion polymerization via the RAFT process[D]. Texas: Texas Woman’s University, 2003.3.5专利文献：[序号]专利所有者或申请者.专利题名: 专利国别, 专利号[P]．发布日期[引用日期].获取与访问途径. 如：[1]姜锡洲．一种温热外敷药制备方案:中国, [P]. 1983-08-12．4．若指定数据库查不到相关文献，写出检索式，在“检出篇数”一项内填写零。
医学信息检索与利用 期末检索报告
编号:广州医学院2011-2012年2学期各专业《医学信息检索》公共选修课综合检索报告检索课题名称报告完成日期年级专业姓名学号成绩说明利用所学的医学文献检索知识和检索方法，自拟检索课题，从多方面广泛收集有关资料，完成该课题的综合检索报告。
综合检索报告的选题也可与专业课的老师商量后确定。
一、数据库选择要求：检索范围包括馆藏书目检索、CBM、PubMed、中国学术期刊全文数据库、网络检索工具（搜索引擎）以及你知道的其它网站和数据库等多个数据库，最后对所用数据库进行简要评价。
二、检索年限及其它要求：1．检索年限最好选最近五年或根据课题需要自行调整。
2．“检索词”一项需注明你所使用的检索词的性质，如：主题词/副主题词、关键词等。
3．“检索途径”指通过哪一种辅助索引查找。
4．每个数据库检索完毕后，按要求记录检索表达式和检索结果（检出文献篇数），另外列出6条与课题密切相关的文献题录。
（注：题录要按各数据库的文献记录格式抄录）。
5．检索过程中每一种数据库的检索报告如不够位置书写，可自行增补页数。
6．检索报告用计算机自行打印，请用A4纸。
内文采用宋体5号字。
实习报告将存档，请注意书面整洁，并请自行留底。
7. 综合检索报告将作为期终考试成绩，若缺综合报告，将视作未选修该课程。
检索报告请于6月15日前请交到图书馆六楼医学文献检索教研室（图书馆后座电梯上6楼），电话：81340092。
一、检索（研究）课题概况（一）检索课题简介（300-500字）（二）总体检索思路简单介绍对检索课题信息需求的分析（例如：所选课题的学科范围侧重临床或基础、国内或国外、要求文献语种、年限、文献类型等），根据信息需求准备利用哪些数据库或网络检索工具完成课题检索。
（要求对检索总体方案考虑得尽量周全。
）二、检索过程描述该部分为综合检索报告的主体部分，包括对所选用的数据库、检索词、检索途径、检索策略以及根据检索结果对检索策略的修改步骤等检索全过程的详细描述。
医学文献检索综合实习报告
医学文献检索综合实习报告医学文献检索综合实习报告近年来，随着医学领域的不断发展和进步，医学文献的重要性也日益凸显。
医学文献检索是学术研究和医学实践中不可或缺的一环，它通过搜索各种文献数据库来获取所需的医学信息。
本文将以医学文献检索综合实习报告为题，探讨医学文献检索的重要性、实习经历和技巧。
医学文献检索在医学研究和临床实践中扮演着重要的角色。
它不仅能为从事医学研究的学者提供大量的文献支持和参考，还能为医生提供最新的医学信息和指南，以指导临床实践。
通过文献检索，我们可以获取到大量的医学研究成果和临床实践经验，进一步提高医学领域的科学性和准确性。
在实习过程中，我选择了一家知名的医学文献数据库作为主要的检索工具。
首先，我通过了解该数据库的特点和功能，掌握了基本的检索方法和技巧。
在实际操作中，我注重使用关键词和检索策略来精确地定位所需的文献信息。
同时，在检索结果中，我学会了筛选和评估文献的质量和可靠性，以确保获取到的信息具有科学性和可信度。
在实习过程中，我还深刻认识到了医学文献检索的重要性。
世界上每一次医学进步的突破，都离不开前人的研究成果和临床实践经验的积累。
通过文献检索，我们可以了解到最新的研究成果和实践指南，以指导我们的学术研究和临床工作。
因此，只有掌握了文献检索的方法和技巧，我们才能够不断追溯和回顾前人的研究成果，从而推动医学的不断进步。
在本次实习中，我还学到了一些有效的文献检索技巧。
首先，准确的关键词是获取理想结果的基础。
通过选择相关性高的关键词，我们可以精确地锁定所需的文献。
其次，灵活运用不同的检索策略可以更好地探索文献数据库。
例如，可以使用布尔运算符（如AND、OR、NOT）来组合关键词，或者使用限定符（如时间、地区、文献类型等）来缩小搜索范围。
此外，还需要注重筛选和评估文献的质量和可靠性。
在检索结果中，我们不仅应关注文献的相关性，还要考虑其来源、作者的资质和研究方法等信息，以确保所获取到的文献具有科学性和可信度。
医学信息检索报告
信息检索与利用综合检索报告学号姓名专业班级成绩基本要求《医学文献检索与利用》的学习目的是培养学生的信息素养能力。
是一门实践性很强的科学方法课。
检索实习是本课教学的重要环节。
是消化课堂理论知识掌握检索技巧的有效途径，更是培养学生独立思考、分析问题和解决问题能力的强有力的手段。
因此，要重视检索实习，认真完成综合检索报告。
1. 请按时完成指定检索实习，认真填写所需内容，按时将此报告交回；2．检索课题分析：填写课题中图分类号，检索课题简介（背景、目的和意义）以及总体检索思路；3．检索过程描述：检索本校馆藏书目，馆藏中外文数据库以及网络文献信息情况。
要求确定检索词、编写检索式，列出所选数据库检出的文献篇数、各摘录3条相关文献题录以及参考文献回溯情况；4．分析检索结果，筛选核心资源：列出本专业的核心期刊，核心著者（1-2位）和机构以及重要网站（1-3个）、免费电子期刊网站（1-2个）；列出获取文献的类型，如期刊论文、图书章节和学位论文所占的百分比；5. 回顾检索过程，总结检索方法：根据报告提示总结检索过程和方法；6.检索工具评价：按所使用的检索工具对本检索课题的有用程度大小排序填表，并作简要评价；7. 论文提纲：根据检索结果，进行信息研究，列出本课题论文提纲；8. 结合实际情况，谈谈你对本课程的体会、意见和建议；9. 每一个检索系统的检索报告可视需要自行补充页数，可下载电子版报告，要求打印使用A4纸，内文采用宋体5号字，综合检索报告将存档，请注意排版整洁，并自行留底。
一、检索课题分析1．检索课题名称(中英文)中：乙型肝炎与肝癌的关系英：Hepatitis B Liver Neoplasms2．课题分类（中图分类号法）R512.62R735.73．检索课题简介（背景、目的和意义）背景：多项研究表明，肝炎和肝癌关系密切。
从流行病学的角度看，肝癌的高发国家或地区同时也是肝炎的高发区，而同一地区内，患肝炎的人群患肝癌的危险性比无肝炎的的人群高的多，相反无肝炎的人患肝癌的危险性极小。
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医学文献检索综合报告检索题目（列出中英文）神经管缺陷研究综述Review of neural tube defects姓名学号班级成绩一．中外文题录文献信息检索1、Pubmed或Medline（任选一种)检索年限：2007-2010数据库名称：Pubmed检索词:(中文) 神经管缺陷(英文) neural tube defects检索表达式：neural tube defects[Title] AND (Review[ptyp] AND"2007/10/25"[PDat] : "2010/10/23"[PDat])检出结果：检出记录数40篇，并填写3条文献题录信息：1、Au KS, Ashley-Koch A, Northrup H . Epidemiologic and genetic aspects of spina bifida and other neural tube defects ; Dev Disabil Res Rev. 2010;16(1):6-15. Review.2、Shookhoff JM, Gallicano GI . A new perspective on neural tube defects: folic acid and microRNA misexpression . Genesis. 2010 May;48(5):282-94. Review.3、Copp AJ, Greene ND . Genetics and development of neural tube defects . J Pathol. 2010 Jan;220(2):217-30. Review.2、中国生物医学文献数据库CBM检索年限：2000-2010检索词:(中文) 神经管缺陷检索表达式：限定：2000-2010；综述检出结果：检出记录数11 篇，填写3条文献题录信息：1、高莉洁, 赵仲堂, 王志萍 . 神经管缺陷干预研究进展 . 中国妇幼保健2008; 23(33): 4791-47942、王江雁, 王仁杰, 张卫宁 . 与神经管缺陷相关基因的研究进展 . 中国妇幼保健2005.04.10; 20(7): 891-8933、郑明明, 胡娅莉 . 神经管缺陷及其病因学研究 . 国外医学·妇幼保健分册2003.10.15; 14(5): 282-284二、全文数据库中文全文数据库（CNKI-中国期刊网，维普中文期刊全文网任选一种）检索年限：2007-2010数据库名称：维普中文科技期刊全文数据库检索词:(中文) 神经管缺陷检索表达式：(题名=神经管)*(题名=缺陷)*全部期刊*年=2007-2010检出结果：检出记录数29篇，填写3条题录信息：1、邓锦波,张俊士,李瑞玲,吴萍 . 神经管的衍变及其发育缺陷 . 医学研究杂志-2009年12期2、高莉洁,赵仲堂,王志萍 . 神经管缺陷干预研究进展 . 中国妇幼保健-2008年33期3、马晓萍,邬晋芳,刘海涛,张晓燕 . 神经管缺陷的发病机制及其预防 . 中国妇幼健康研究-2007年2期三、图书查询根据你的课题，查询相关的参考图书5种，并列出相关题录信息。
（围绕课题查找的参考图书，如词典、年鉴、最新教科书以及相关的新书进展等。
参考书目格式参照前言说明。
）检索方法：神经疾病记录数 6 篇，填写3条题录信息：1、贾建平 . 神经疾病诊疗学 . 人民军医出版社2、陈生弟 . 神经疾病诊断学 . 上海科学技术出版社3、杨莘 . 神经疾病护理学 . 人民卫生出版社四．网络信息检索请利用搜索引擎或者专业网站中查找与课题相关的，能获得相关研究详细内容的网页。
检索工具名称（如Baidu、Google、Medical Matrix、Medscape等）：goolge检索词:(中文) 神经管缺陷(英文)neural tube defects检索表达式: 神经管缺陷检出结果：检出记录数条填写3条简要信息（网页名称、网址，网址请记录到第二个斜杠为止）：1、百度百科：2、放心医苑网：3、健康无忧网：五、综述神经管缺陷研究综述摘要：神经管缺陷是一种常见的严重的先天性中枢系统疾病，其发病率占据我国出生缺陷的前列，对我国的新生胎儿遭成了严重的威胁。
本文从神经管的概念着手，研究其发病的原因，治疗的方法，和预防的措施，通过这一系列的研究，以确保能找到一条有效的途径去减少其发病率和提高我国的人口素质。
(Neural tube defects is a common serious congenital central nervous system diseases, the incidence of birth defects occupy the forefront of the new China has been become a serious threat to the fetus.This article started from the concept of the neural tube to study the causes of their disease, treatment modalities, and preventive measures, through this series of studies to ensure an effective way can be found to reduce its incidence and improve the qualityof our population.).关键词：神经管缺陷(neural tube defects) 遗传因素(遗传因素) 环境因素(Environmental factors) 叶酸(Folic Acid) 预防措施(Preventive measures) 1、概念神经管缺损(neural tube defects，NTDS)是最常见也是最严重的出生缺陷之一，是中枢神经系统最主要的畸形，其特征是脑组织和脊髓与外环境相通，暴露的神经组织变性，脑组织和脊神经局部严重破坏与损伤，因而引起围产儿死亡或新生儿不同程度的神经系统畸形。
2、病因及发病机制在胚胎的第15-17日开始，神经系统开始发育，至胚胎22日左右，神经褶的两侧开始互相靠拢，形成1个管道，称为神经管，它的前端称为神经管前孔，尾端称为神经管后孔，胚胎在24-25日及26日时，前孔及后孔相继关闭。
神经管就是胎儿的中枢神经系统。
在神经管形成过程中，由于遗传和外界因素的影响使神经管不能闭合，导致神经管缺损。
胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。
2．1、遗传因素目前研究的热点集中在同型半胱氨酸相关酶中亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)及蛋氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因的多态性与先天神经管缺陷的关系［1］。
部分生育过NTDS的妇女血中同型半胱氨酸水平在空腹及蛋氨酸负载后均明显升高。
HCY是体内甲硫氨酸的中间代谢产物，它与含硫氨基酸，还原性叶酸，维生素B12(VitB12),维生素B6（VitB6）等代谢途径相关联。
HCY的代谢途径有两条：一条是VitB6参与下由胱硫醚β合成酶催化HCY和丝氨酸缩合形成胱硫醚，进一步形成半胱氨酸和α-酮丁酸，此为转硫途径；HCY在甲硫氨酸合成酶的作用下以VitB12为辅酶，以N-5甲基四氢叶酸或甜菜碱做甲基供体重新合成甲硫氨酸，此为复甲基途径［2］。
这两条途径都可以引起同型半胱氨酸的水平增高，同型半胱氨酸向蛋氨酸转化出现障碍，引起HCY堆积，而HCY具有胚胎毒性，可干扰神经管闭合，严重影响胎儿的心血管及神经系统的发育，从而诱发神经管缺陷。
除此之外，还有①发育调节基因及转录因子类基因。
②原癌基因和抑癌基因。
③生长因子及其受体基因。
④蛋白激酶C相关基因。
⑤其他基因：细胞骨架类、细胞连接类基因等也是造成神经管缺陷的遗传因素。
2. 2、环境因素2.2.1 生物因素基因的完整性是细胞进行增值的基础，DNA合成所必须的物质是叶酸和VitB12，缺少其中一种物质，都可能导致神经系统发育的缺陷，导致神经管缺陷。
叶酸是广泛分布的一种低分子量的不耐热的B族维生素。
其辅酶形式是四氢叶酸的一些衍生物，在一碳单位的代谢中起作用。
在孕妇时期，叶酸尤为重要，它不仅有促进胎儿骨髓中幼细胞成熟的作用，而且对胎儿的神经管发育也起到决定性的作用。
叶酸不能由人体自身合成，只能通过食物摄取。
如果孕期不能提供足够的叶酸，胎儿的核酸合成就会受到抑制，细胞不能产生足够的有丝分裂，神经细胞在分裂分化时受到抑制，则导致神经管缺陷的发病率升高。
故注意孕期补充足够叶酸很重要。
另外，微量元素锌的缺乏也可导致NTDS的发生率增高，过量的叶酸可干扰锌的吸收，故服用叶酸的量应该控制在l mg 以下。
2.2.2 物理因素①母体受到辐射、噪声和震动等。
如X射线可引起染色体畸变导致胎儿畸形。
②高温：可引起机体耗氧量增加，导致细胞凋亡和增殖调节紊乱，致使神经系统无法正常形成，最终导致畸形的发生。
2.2.3 化学因素某些药物如环磷酰胺、氨甲喋呤、抗癫痫药物、农药等可使神经系统畸形严重，抗癫痫药可以干扰叶酸的吸收，而叶酸缺乏及抗癫痫药均可使NTD发生率增加。
母体应用抗肿瘤药物，大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害，尤其是怀孕早期应用药物，危害更大。
抗菌素类如链霉素、卡那霉素、抗结核药、激素药和活疫苗等在孕早期有致畸危险。
2．2.4 其他因素①某些能直接通过胎盘感染胎儿的病毒，如：单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和弓形体等可以感染中枢神经系统，也可经侵袭外周神经系统进而损害中枢神经系统。
②孕妇肥胖，孕妇年龄偏大，和饮食与地理位置等均与神经管缺陷的形成有关。
3、诊断和治疗3.1、诊断3.1．1、血清学筛查胚胎及胎儿血清中含甲种胎儿球蛋白（AFP）很高，胎儿及母血中的AFP含量一般都很低，只有在妊娠15周时胎儿血清中的AFP水平达到高峰（以毫克为单位），以后随着孕周增加而递减。
在妊娠28—32周时母血中的AFP含量达到高峰（以纳克为单位）。
当胎儿患开放性神经管畸形时，因脑组织或脊髓外露，使羊水和母血的AFP值明显增加，故AFP是开放性神经管缺陷的标记物［3］。
由于母血AFP筛查对胎儿是无创性的，孕妇易于接受，故提倡对孕15—20周的孕妇进行此项检查。
3.1.2、B超检查B超检查不但可以发现开放性的神经管缺陷，还可以发现闭合性的神经管缺陷。
其诊断一般在孕16-20周即可确诊［4］。
无脑畸形的产前B超诊断比例最高，其次为脊柱裂和脑膨出。