专业技术人员花名册
乡镇、街道卫生院人员信息备案表 (1)
52232219810612156x
610527198604122728
进入本单位时间 2012.05 1997.11 2006.05 1975.09 2007.09 2008.11 2008.11 2010.06 2010.06
执业医师 临床医学
助理医师 社区医学 522322197504052315 执业医师 临床医学 522322198109216011 护理师 护理 检验师 检验
522322198309122335
已婚 已婚 已婚 已婚 已婚
临床医学 52232219871020242x 临床医学 522322198510120606 护理师 护理 药学士 药学
备注：请各单位认真、准确填写本表。
人员花名册
填报时间:2012年 12月19 日 文 化 毕业 时间 程 度 毕业院校 学位 参加工 作时间 1994.09 1997.11 2006.05 1975.09 2007.09 2008.11 2008.11 2010.06 2010.06 任职 资格 健康 状况 健康 健康 健康 健康 健康 健康 健康 健康 健康
附表二
专业技术人员花名册
填报单位: 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 单位 名称 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 下山镇卫生院 性 别 出生 日期 民 族 仡佬族 汉族 汉族 布依族 汉族 汉族 汉族 汉族 汉族 党员 政治 面貌
专业
身份证号码 52232219731228401997.07黔西南卫校 2005.07遵义医学院 1975.07 兴义卫校 2007.07贵阳医学院 2008.07黔西南卫校 2008.07 黔南医专 2007.07 黔南医专 2008.07 铜仁职院
19、专业技术职称评审参评人员花名册(式样)
申报评审 2019 年度 高校 系列 中 级专业技术职称资格参评人员花名册
填 报
序 号
姓名
身份证号
性 出生 别 年月
最高 学历
毕业 时间
毕业学校及所学专业
参加 工作 时间
工作单位
填报日期：
审核人：
填报人：
联系电话：
单位 性质
工作部门
现职称资格
及
行政职务 系列 等级 名称 分支专业
资格 取得 时间
2010.7.1
湖南有色金属职 业技术学院
事业单位
建筑工程系 专业教师
土木 工程 初级ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ助理工程师 土木工程 专业
2011.10.
1
5
17
18 19 20 21 22 23 24
25
26 27 28
讲师
土木工程专 业
否
英语-理工A级 87分
是
2
注：本 表用于
附件1：
继续 教育 是否 合格
资格 审查 意见
现职 累计 聘任 年限
拟申报职称资格 是否
破格 名称 分支专业 申报
年
考核结果 年年年
年
职称外语 论文篇数
语种类别 及得分
是否 合格
国家 级
省级
1
2
34
5
6
7
8
9
10
11 12 13
14
15 16
陈赢
43090319881123269 36
男
88/11/23
本科
2010.6.3 湖南城市学院土木工程专 0业
29 30
是
专业技术职务任职资格参评人员花名册
资格 取得 时间
现职 累计 聘任 年限
拟申报专技资格 是否
破格 名称 分支专业 申报
年
考核结果 年年年
年
职称外语
语种类别 是否 及得分 合格
论文篇数
国家 级
省级
继续 教育 是否 合格
资格 审查 意见9Βιβλιοθήκη 1011 12 13
14
15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25
26 27 28 29 30
附件1：
填 报
序 号
姓名
1
申报评审 年度 系列 级专业技术职务任职资格参评人员花名册
填报日期：
身份证号 2
性 出生 别 年月
最高 学历
毕业 时间
毕业学校及所学专业
参加 工作 时间
34
5
6
7
8
审核人：
填报人：
联系电话：
工作单位
现专业技术职务任职资格 工作部门
及 行政职务 系列 等级 名称 分支专业
注：本 表用于
教师专业技术职称人员推荐花名册
附件1
年拟晋升 级教师专业技术职称人员填报单位（盖章）： 县（市）人力资源和社会保障局（盖章）： 县（市）
备注： 1.对担任学校或教研机构行政领导职务的推荐人员要如实填写行政职务，并先进行填报；
2.除班主任工作岗位外，其他岗位可以视同或折算为班主任工作经历的，依据地区评审条件实施细则认定后，填写认定的班主任工作年限；
3.对享受国务院特殊津贴的推荐人员，须在备注栏中备注。
备注： 1.对担任学校或教研机构行政领导职务的推荐人员要如实填写行政职务，并先进行填报；
2.除班主任工作岗位外，其他岗位可以视同或折算为班主任工作经历的，依据地区评审条件实施细则认定后，填写认定的班主任工作年限；
3.对享受国务院特殊津贴的推荐人员，须在备注栏中备注。
称人员推荐花名册
（市）教育局（盖章）： 填报日期： 年 月 日
任工作年限；
任工作年限；。
在编人员花明册(专业技术)
现职称 （资格）
等级
现聘 职称
现聘任 执行何 职称等 种工资
级 标准
岗位 工资 等级
聘任起止时间
累计聘 任年限
备
注
毕业 时间
所学 专业
专业 工作 年限
现从事 专业
现职称 （资格）及取得
时间
现职称 （资格）
等级
现聘 职称
现聘任 执行何 职称等 种工资
级 标准
岗位 工资 等级
聘任起止时间
累计聘 任年限
备
注
表四
专业技术人员花名册
序 号
姓
名
性 别
出生 日期
参加工 作时间
学历
毕业学校
毕业 时间
所学 专业
专业 工作 年限
表四
专业技术人员花名册
序 号
姓
名
性 别
出生 日期
参加工 作时间
学历
毕业学校
毕业 时间
所学 专业
专业 工作 年限
现从事 专业
现职称 （资格）及取得
时间
现职称 （资格）
等级
现聘 职称
现聘任 执行何 职称等 种工资
级 标准
岗位 工资 等级
聘任起止时间
累计聘 任年限
备
注
表四
专业技术人员花名册
序 号
姓
名
性 别
现从事 专业
现职称 （资格）及取得
时间
现职称 （资格）
等级
现聘 职称
现聘任 执行何 职称等 种工资
级 标准
岗位 工资 等级
聘任起止时间
累计聘 任年限
备
注
表四
专业技术人员花名册
武威市专业技术人员岗位聘用人员花名册
5142 张国银 男 1982.04 2008.02 汉 5143 王聪忠 男 1980.10 2000.08 汉 5144 冉淑亚 女 1984.10 2007.10 汉 5145 朱 生 男 1980.09 2004.09 汉
甘肃凉 州 甘肃凉 州 河南郑 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州 甘肃凉 州
附表3－2：
武威市事业单位专业技术岗位聘用人员花名册
序号 姓名 性 别 出生年 月 参加工 民 作时间 族 籍贯 已 专业技术 政治面 岗位认 岗位等级 取 工作单位 系列(专 貌 定时间 证编号 得 毕业院 业) 学历 专业 毕业院校 学历 专业 名称 等级 最 校 高 中共党 武威地区师 兰州大 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 中师 普通 本科 汉语言文学 八级 小学教师 2008.07 员 范学校 学 关小学 师一级岗位 0140956 级 初始学历 最高学历 现聘岗位 中共党 高中 员 武威第七中 甘肃教 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 大专 汉语言文学 八级 小学教师 2009.12 学 育学院 关小学 师一级岗位 0140961 级 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 八级 小学教师 2009.12 关小学 师一级岗位 0140959 级 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 八级 小学教师 2009.12 关小学 师一级岗位 0140958 级 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 八级 小学教师 2008.07 关小学 师一级岗位 0140955 级 凉州区西 小学高级教 甘事岗字 中 八级 小学教师 2009.12 关小学 师一级岗位 0140960 级 最 高 职 称 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
办理专业技术资格证书人员花名册(精)
郑国眉
宣传部
中学高级教师
20020923
7
黄晓英
信息工程学院
研究馆员
20041202
8
方陆明
信息工程学院
教授
20031116
9
窦艳
外国语学院
副教授
20030901
10
李进喜
天目学院
副教授
20001225
11
闫慧霞
天目学院
中学高级教师
19990730
12
江翠萍
体育军训部
副教授
19971027
13
任重
20
周圻
林业与生物技术学院
教授
20031229
21
胡润淮
林业与生物技术学院
教授
20021104
22
张智俊
林业与生物技术学院
副教授
20051104
23
胡军祥
林业与生物技术学院
教授
20051130
24
刘风勤
理学院
教授
20041111
25
胡桂华
理学院
副教授
20021228
26
余康
经济管理学院
副教授
20040101
人文学院
教授
20071110
14
马波
人文学院
副编审
20011123
15
张金凤
人文学院
副教授
20030920
16
朱祝军
农业与食品科学学院
教授
19971213
17
薛群慧
旅游与健康学院
教授
20000816
18
专业技术人员职称信息统计表
填报时间：
专业技术职务资格情况
批准文号 证书编号
取得时间
毕业院 校
1
技术人员职称信息统计花名册
填报时间：
专业技术职务资格情况 在岗情况（请根据实际情况√选或填写）
证书注 册有效 期至
在 编 在 岗
外 聘 在 岗
其它 退 休 返 聘 辞职 /解பைடு நூலகம்聘
（需 备注 具体 情 况）
离岗 返聘 时间 时间
备注
江职改[2015]1号附件1：
江油市事业单位专业技术人员职称信息统计花名册
填报单位（公章）：江油市中坝职业中学校 填报人员： 联系电话：
专业技术人员基本情况 学历情况 序号 主管部 所在事业 门 单位 姓名 性别 民族 身份证号 码 出生年月 参工时间 现工 从事专业技术工 作岗 作起始时间 位 最高 学历 专业技 技术职务级 术职务 别（初、中、 是否 所学 高） 全日 学位 名称 专业 制 专业名称 取得时间 取得 方式
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册(精)
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册（2006年度）填报单位：常州市博爱小学单位性质：全民机构性质：事业注：1：经营管理人员：是指事业、企业单位中经组织、人事部门办理任用、聘用手续，在管理岗位上工作的人员。
2、专业技术人员：是指事业、企业单位中已经聘任专业技术职务从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员，以及未聘任专业技术职务，现在专业技术岗位上工作的人员。
3、本表一式二份，主管部门、单位各一份。
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册（2006年度）填报单位：常州市博爱小学单位性质：全民机构性质：事业注：1：经营管理人员：是指事业、企业单位中经组织、人事部门办理任用、聘用手续，在管理岗位上工作的人员。
2、专业技术人员：是指事业、企业单位中已经聘任专业技术职务从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员，以及未聘任专业技术职务，现在专业技术岗位上工作的人员。
3、本表一式二份，主管部门、单位各一份。
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册（2006年度）注：1：经营管理人员：是指事业、企业单位中经组织、人事部门办理任用、聘用手续，在管理岗位上工作的人员。
2、专业技术人员：是指事业、企业单位中已经聘任专业技术职务从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员，以及未聘任专业技术职务，现在专业技术岗位上工作的人员。
3、本表一式二份，主管部门、单位各一份。
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册（2006年度）填报单位：常州市博爱小学单位性质：全民机构性质：事业2、专业技术人员：是指事业、企业单位中已经聘任专业技术职务从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员，以及未聘任专业技术职务，现在专业技术岗位上工作的人员。
3、本表一式二份，主管部门、单位各一份。
事业、企业单位管理人员和专业技术人员花名册（2006年度）2、专业技术人员：是指事业、企业单位中已经聘任专业技术职务从事专业技术工作和专业技术管理工作的人员，以及未聘任专业技术职务，现在专业技术岗位上工作的人员。
全部从业人员花名册(共8页)
全部从业人员(Yuan)花名册
公(Gong)司名称〔盖(Gai)章〕：
医疗器械经(Jing)营企业医疗器(Qi)械经营企业许可证内容登记表
编号：
填(Tian)表人〔联(Lian)系人〕：联(Lian)系/：年(Nian) 月日
医疗器械经营企业经营产品(Pin) 目录企业名(Ming)称：〔盖(Gai)章〕
医疗器械经营企(Qi)业许可证申请表
注(Zhu)：申(Shen)请核(He)发Ⅲ类(Lei)(包(Bao)括Ⅲ类与Ⅱ类综合)医疗器械经营企业许可证的纸质
材料需同时筹办三份，一份报省局受理，一份交市局备查，一份自备。
从业专职技术人员底子情况一览表
企(Qi)业名称：
相关医疗器械查验设(She)备表企业(Ye)名称：〔盖(Gai)章〕
内容总结
〔1〕全部从业人员花名册
公司名称〔盖章〕：
医疗器械经营企业
〔2〕医疗器械经营企业许可证。