糖尿病患者的健康教育和社区护理
糖尿病患者的健康教育和社区护理作者：徐颖来源：《糖尿病新世界》2016年第07期[摘要] 糖尿病是社区居民的常见病和多发病，成为影响健康的公共卫生问题。
在开展基本公共卫生服务和社区诊疗活动中，应对患者开展积极有效的健康教育和社区护理活动，通过科学饮食、适当运动、合理用药、心理疏导及健康指导的糖尿病临床护理方式，可以有效减少患者因疾病对生活工作的影响，预防并发症发生，降低病死率，提高生活质量。
[关键词] 糖尿病；健康教育；社区护理[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0168-02糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的全身性代谢性疾病。
2011年世界卫生组织报告指出全世界有3.46亿人患有糖尿病，估计我国现有糖尿病病人约3千万，居世界第2位，2004年估计有340万人死于高血糖引起的后果，超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家，糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
糖尿病患者一般居家治疗，在开展基本公共卫生服务和社区诊疗活动中，应对患者开展积极有效的健康教育和社区护理活动，这不仅可避免和降低糖尿病并发症的危险，有效控制患者病情，还能够有效的降低病死率。
1 饮食治疗的健康教育和护理糖尿病患者最基本的治疗和护理措施是饮食治疗和护理。
通过饮食治疗和护理，可以使患者掌握糖尿病饮食基本要求和制定饮食计划的基本技能，自觉执行饮食计划和饮食方案，控制体质量和血糖在正常范围之内。
1.1 计算标准体质量及其热量供给根据患者身高计算其标准体质量数值，根据患者具体情况与其共同制定体质量控制范围，并由体质量估算出每日通过饮食所摄入的热量。
标准体质量（kg）的估算公式=身高（cm）-105或[身高（cm）-100]×0.9，每日通过饮食摄入的热量受诸多因素的影响，要因人而异。
可根据患者性别、年龄、身高、体质量和活动量的不同来估算每日热量摄入量。
男性患者的计算公式=[66+1.38×体质量（kg）+5×身高（cm）-6.8×年龄]×活动量，女性患者的计算公式=[65.5+9.6×体质量（kg）+l.9×身高（cm）-4.7×年龄]×活动量。
1.2合理确定三大营养素的供给量和供热比例每日糖尿病患者摄入的三大营养素的数量和所占热能的比例分别为：蛋白质摄入量按照0.8～1.2g/（kg·d）计算，占总热量的比例在10%～20%；脂肪摄入量按照0.6～1.0 g/（kg·d）计算，占总热量的比例在30%左右；碳水化合物占总热量的比例在45%～50%。
1.3 合理分配各餐次热量比例糖尿病患者应按照早餐、午餐和晚餐分别为1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的比例分配，或采用一日四餐，每餐热量分配为1/7、2/7、2/7、2/7。
做到定时定量，按计划进食，减少聚餐及赴宴，谨慎选择食物和进食量。
2 运动治疗的健康教育和社区护理运动治疗和护理可减轻体质量、提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，改善心肺功能，消除紧张、调节机体免疫功能，减少不良反应的发生。
运动治疗应遵循循序渐进，全面发展，因人而异，持之以恒的基本原则。
应根据患者的年龄、体质、习惯以及糖尿病类型选择适当的运动形式，以散步、快走、骑自行车、打太极拳、做操、球类运动等有氧运动为主，每周运动3～4次，30～40 min/次左右。
不在胰岛素作用高峰时间运动，以避免低血糖发生；运动肢体注射胰岛素时，应注意胰岛素吸收速度加快。
注意运动诱发的迟发性低血糖，可在运动停止后数小时发生。
3 用药护理3.1 口服降糖药物促胰岛素分泌剂分为磺脲和非磺脲两大类，主要作用是促使胰岛B细胞表面受体结合，促进胰岛素释放，提高胰岛素敏感性。
二甲双胍是常用的双胍类药物，作用为增加外周组织摄取和利用葡萄糖，减轻胰岛素抵抗。
不良反应以胃肠道反应为主，严重者可致乳酸性酸中毒。
餐中或餐后服药可减轻不良反应。
α糖苷酶抑制剂主要作用为抑制小肠黏膜葡萄糖苷酶活性而延缓葡萄糖和果糖的吸收，降低餐后高血糖。
可致腹胀、腹泻，应餐前0～30 min内服用或进餐时嚼服。
胰岛素增敏剂通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，减轻胰岛素抵抗。
常与其它类口服降糖药合用，产生明显的协同作用。
服药期间应监测肝功能。
孕期及哺乳期妇女，肝肾功能有损者均不能服用以上口服降糖化学药物。
3.2 胰岛素的合理应用1型糖尿病患者，通过饮食和口服降糖药物未有效控制血糖的2型糖尿病患者，新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者，合并冠心病、脑血管病肾病、急性心肌梗死等严重疾病的糖尿病患者出现严重的急性并发症或应激状态，围手术期、妊娠和分娩期糖尿病患者为胰岛素应用的适应症。
用药的注意事项包括：①胰岛素应在4～8 ℃冰箱中冷藏保存。
②准确用药。
饭前30 min～1 h采用专用注射器进行皮下注射。
③正确吸药。
先短后长的顺序抽取药物，不可颠倒顺序操作。
④注射部位。
选用腹部、臀部、上臂外侧、大腿前侧、腹部等皮下脂肪较厚皮肤疏松部位进行注射，交替更换注射部位。
⑤观察和处理不良反应。
低血糖、过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生等为注射胰岛素主要不良反应，可改用单组分人胰岛素或口服降糖药物联合应用，可明显减少抗体产生，缓解抗药性，必要时抗体浓度明显增高者可试服强的松。
4 心理护理4.1 加强护患沟通护士要严密观察患者病情和心理变化，与其进行积极有效的沟通，耐心倾听患者主诉，运用护理程序评估焦虑和抑郁原因，及时解答患者提出的疑问，利用语言技巧尽快稳定其情绪，给予支持、鼓励和忠告，帮助其制订生活作息时间表，转移其不良心境。
4.2 营造温馨的住院环境充满噪音、脏乱差住院环境可折磨患者，患者情绪会变糟，难以获得满意的治疗和护理效果。
舒适、温馨、干净、清新、安静的环境有利于减轻患者心理负担，促进病情好转。
5 并发症的社区护理和健康教育急性并发症包括酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷，慢性并发症包括心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等，尚可出现感染。
患者应了解并尽量避免接触并发症发生原因或诱因，减少并发症发生。
5.1 急性并发症酮症酸中毒确诊后，患者应绝对卧床休息，注意保暖，每0.5～1 h测生命体征1次，检测患者血糖、尿糖、尿量、尿酮体、血气分析和电解质等指标，记录出入量，每2 h测尿糖、酮体1次，2～4 h测血糖和电解质1次。
要为患者吸氧，及时为昏迷病人吸痰，保持呼吸道通畅。
快速建立静脉通道，准确执行医嘱。
严格掌握输液速度，保证24 h液体入量。
协助处理并发症，尤其老年患者应及时预防和治疗脑血管意外、心肌梗死、肾功能衰竭等。
做好口腔护理和皮肤护理，勤翻身、拍背防压疮和坠积性肺炎。
保持女性病人外阴清洁，为昏迷和胃扩张着分别置尿管和胃管。
高渗性非酮症昏迷多为老年人，与酮症酸中毒相似，发生多脏器损害，要及时识别并有针对性地实施综合护理。
5.2 慢性并发症大动脉病变主要侵犯主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉，动脉粥样硬化为其主要表现，可出现冠心病、脑血管疾病、肾动脉硬化、下肢疼痛、感觉异常，间歇性跛行、严重供血不足可致肢体坏疽。
要密切监测糖尿病视网膜病变患者血糖；减少活动，避免血压升高，引起眼底出血；常检查眼底，避免用眼过度；保持大便通畅；适当用眼药膏涂眼，戴眼罩，避免意外发生。
糖尿病肾病多见于病程超过10年者，也是1型糖尿病病人主要死亡原因。
随着病情发展，尿蛋白逐渐增多，可伴水肿、高血压、肾功能减退，甚至出现尿毒症症状。
在高血糖状态下，患者可出现神经病变。
临床表现为四肢自发性疼痛、麻感、感觉减退。
个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。
植物神经功能紊乱则表现腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染，常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等糖尿病足的临床表现。
应告知患者每日至少检查双足1次，每日足部皮肤的清洗、按摩；修剪指甲略带弧形，与脚趾等缘，鞋袜宽松平整；动态观察足部皮肤颜色，温度，有无水肿，破损，足背动脉搏动及皮肤感觉等情况。
5.3 感染糖尿病患者处于高血糖状态，有利于病原体生长繁殖，抑制白细胞吞噬细菌能力，降低机体抗感染能力，出现泌尿道、呼吸道和皮肤等部位感染的发生。
护士应告知患者及其家属注意观察病人体温、脉搏等变化；注意保暖，避免接触呼吸道感染者，预防上呼吸道感染的发生；要勤用温水清洗外阴，擦干，避免瘙痒和湿疹发生，尿潴留者采用膀胱区热敷、按摩或人工诱导排尿，必要时在无菌技术下行导尿术；要保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣，洗澡时水温不可过热，香皂选用中性为宜，内衣以棉质，宽松，透气为好，不要挠抓皮肤。
6 健康指导健康指导的目的是提高糖尿病患者自我管理能力，糖尿病患者的自我管理与监测对出院后的继续治疗有重要的意义。
通过健康指导增强糖尿病患者自我管理与监测和并发症的处理知识和技能，养成良好的卫生习惯和健康的生活行为习惯。
糖尿病是人群常见病多发病，其患病率水平迅速增长，成为影响社区居民健康的公共卫生问题。
通过科学饮食、适当运动、合理用药、心理疏导及健康指导的糖尿病临床护理方式，可以有效减少患者因疾病对生活工作的影响，预防并发症发生，降低病死率，提高生活质量。
[参考文献][1] 闵煜榕，高丽丽，程训民.糖尿病运动疗法的研究进展[J].东南国防医药，2011，13（6）：532-533.[2] 宋培玲.糖尿病患者的心理护理[J].中国现代药物应用，2010，4（10）：202.[3] 陆海燕，陈翠杰，陈玉萍，等.糖尿病合并心血管病的预防及护理[J].中外医疗，2010（7）：165.[4] 刘晓军，张萍，李杏玲.健康宣教在老年糖尿病控制中的作用调查[J].中国现代医生，2010，48（15）：107-108.（收稿日期：2016-01-12）。
老年糖尿病患者社区护理干预健康教育
关于老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。
既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，最终达到促进健康、维护健康的目的。
糖尿病（dm）是一种常见的内分泌代谢疾病，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
长期患病可引起多源多器官损害，已成为全世界的一种常见病和多发病，严重危害公众健康，不仅给社会医疗带来了沉重的负担，也严重影响着dm患者的生活质量。
目前，中国已成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国。
我院对2010～2011年的老年dm患者实施护理干预与健康教育，取得较好的效果，报道如下。
1临床资料2010年1月～2011年9月西林街道卫生服务中心已确诊的老年dm 患者433例，男女比例为1：0.15。
2健康教育的实施社区健康教育目标是使糖尿病患者血糖水平达到或接近正常，消除症状或延缓并发症。
2.1健康教育方式建立个人健康档案：包括建立个人健康档案、慢病管理档案、详细记载患者的情况，特别是血（尿）糖情况、血压、用药情况、有无并发症，将资料录入电脑，以便进行治疗、保健指导和追踪访视记录等。
2.2定期体格检查：内容包括测体重、腰围、臀围、尿糖、血糖、血压及心肺功能。
为观察病情提供动态资料。
定期进行健康教育讲座：每年制定健康教育计划，每3-4月为社区居民讲课1次，面对面地指导患者糖尿病的基本知识、生活习惯、糖检测及身体状况。
定期免费发放资料，图片等。
2.3健康教育内容2.3.1基础知识：糖尿病知识宣教：首先让老年dm患者了解糖尿病的概念、发病原因、机制、治疗和转归，使患者了解糖尿病虽然需要终身治疗，但只要严格控制血糖，就能有效防止各种并发症的出现。
老年dm患者记忆力、听力等功能下降，应判断老年dm患者听及记的能力，注意重点突出，控制语速适中，“因人施教，因病施教”，易于理解，便于接受。
糖尿病患者的健康教育与社区护理
是 ２型糖尿 病 ， 是 １型糖 尿病患者均需 遵循一定 的膳食管 还
理 ， 则 药 物 治 疗 不 能 取 得 好 的 效 果 。 对 ２型 尤 其 是 超 重 或 否 肥胖患者 ， 可单 独试 用饮 食 治 疗 ２个 月 左 右 ， 无效 再 考 虑用 如 口服 降 糖 药 。 理 想 的糖 尿 病 饮 食 ， 该 能 够 维持 理 想 的 体 重 ， 应
者 自觉 遵 守 饮 食 规 则 。
糖尿病并 发症 出现缓 慢 ， 患者在 短时 间看 不到疾 病带来
的 严 重 后 果 。 同 时 ， 于疾 病 的 长 期 折 磨 ， 使 患 者 产 生 懈 怠 由 也
情绪。因此 ， 家属 和患者 可通 过社 区医疗咨询、 电视广播关 于 糖尿病 的讲座 、 阅读医疗 杂志等途 径 ， 详细 了解 糖尿病的有关
［ 稿 日期 ：０ ０— ５—１ 编 校 ： 晓态度及对疾病康 复的重要 性 ， 取得
患者的主动配合。 ２ ２ 饮 食 护 理 ： 调饮 食 的重 要 性 ， 则 饮 食 是 糖 尿 病 患 者 ． 强 规 的基 础 治 疗 方 法 ， 控 制 血 糖 和 减 轻 症 状 的 重 要 途 径 。无 论 是
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ３ １卷 第 ３ ５
・
６ ９・ ６１
糖 尿 病 患 者 的健 康 教 育 与 社 区 护 理
曾 丽 ， 红春 （ 秦 新疆伊 犁州 奎屯医院铁路社区卫生服务 中心 ， 新疆 ［ 关键 词］ 糖尿病 ； 健康教育 ； 社区护理 伊犁 ８３ １ ） ３２ ４
部 位 应 交 替使 用 ， 以免 形 成 局 部 硬 结 和 脂 肪 萎 缩 ， 响 药 物 吸 影 收 和 疗效 。在 用 药 的 同时 应 注 意 有 无 胰 岛 素 或 口服 药 物 的不 良反 应 和 过 敏 反应 ， 患 者 出现 低 血 糖 反 应 ， 立 即 口服 糖 类 如 应
糖尿病患者社区护理论文
糖尿病患者的社区护理探讨【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0091-01【摘要】：社区护理是糖尿病患者健康得以长久的根本根本保障。
为糖尿病患者提供安全、有效的社区护理及糖尿病知识是糖尿病后期治疗的有效措施。
本文主要探讨糖尿病患者的社区护理，通过分析，提出相应的对策，为患者提供有效的方法，对如何控制糖尿病的一些有效做法作一归纳总结，并提出了社区护理可行性的改进建议。
【关键词】：糖尿病；社区护理；教育糖尿病是全球患病率最高的疾病之一，严重危害人类健康，而全面有效地控制糠尿病并非单纯用药可以达到，其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制，有赖于患者对基本的糖尿病知识的掌握水平。
由于社区护理可以深入家庭，使病人了解其健康状况，改变不健康行为，真正实现病人参与疾病的自我护理，因此，社区护理对于控制糖尿病发挥着重要作用。
一、我国糖尿病患者社区护理的常规方法1.1 社区糖尿病患者的心理教育心理教育是提高糖尿病病人生活质量的重要因素。
糖尿病患者存在两种不良心理状态：一种是满不在乎，认为没什么了不起，表现为不重视饮食，不严格用药等；另一种是表现为过于小心，谈“病”色变，焦虑、悲观等。
在与患者的交谈中就要有针对性地进行心理上的安抚及解释，让不同的患者从两个极端解放出来，避免心理紧张及精神刺激。
帮助病人和家属正确对待疾病，建立适合病人康复的社会和家庭环境，讲解情绪对健康、对血糖的影响，指导病人如何疏泄情绪、采用自我放松技术自我调节，如听舒缓柔和的音乐、深呼吸、转移注意力等，保持良好的心境，微笑地面对生活，从平凡的生活中寻找快乐。
1.2 社区糖尿病患者的健康教育糖尿病病程长，反复多，易产生并发症，社区健康教育目标是使血糖达到或接近正常水平，消除症状或延缓并发症，通过开展健康教育，满足患者对疾病相关知识的需求。
该项工作首先应得到街道居委支持，加大宣传力度，使社区健康教育顺利进行。
糖尿病患者的社区护理
糖尿病患者的社区护理【摘要】糖尿病对社区居民健康构成了重要威胁，因此糖尿病患者的社区护理显得尤为重要。
社区护理不仅能提供糖尿病患者所需的医疗服务，还能为他们提供定期健康检查、疾病管理教育以及生活方式指导等支持。
社区护理团队中的医生、护士、社工和营养师都扮演着重要角色，协助患者提升自我管理能力。
远程医疗服务的应用也为病患提供了便捷的健康管理渠道，包括远程监测技术、在线健康咨询和病情追踪。
社区护理对糖尿病患者至关重要，通过各方合作共同为患者提供更全面的护理服务，有利于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平。
【关键词】糖尿病患者、社区护理、重要性、优势、策略、健康检查、疾病管理教育、生活方式指导、社区护理团队、自我管理能力、健康监测、药物管理、饮食和运动计划、远程医疗服务、远程监测技术、在线健康咨询、病情追踪、综合护理服务。
1. 引言1.1 糖尿病患者的社区护理概述糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期的护理和管理以维持他们的健康状况。
社区护理对糖尿病患者起着至关重要的作用，它不仅可以提供及时的医疗服务，还可以帮助患者更好地管理自己的疾病。
社区护理的优势在于其便捷性和持续性，患者可以在家门口就能得到所需的照顾和支持。
社区护理还能够有效地减少患者的医疗成本和减轻医疗资源的压力。
通过社区护理，医生、护士、社工和营养师等多方面的护理团队成员可以共同协作，为糖尿病患者提供个性化的护理方案。
定期健康检查、疾病管理教育和生活方式指导能够帮助患者更好地控制疾病进展，减少并发症的发生。
社区护理还可以提升糖尿病患者的自我管理能力，让他们更加积极地参与到健康管理中。
综合以上所述，糖尿病患者的社区护理不仅能够有效地提升他们的生活质量，还能够减轻医疗资源的压力。
社区护理团队应当充分发挥各自的作用，共同为糖尿病患者提供更全面、更持续的护理服务。
2. 正文2.1 {'糖尿病患者的社区护理重要性': ['社区护理对糖尿病患者的意义', '社区护理的优势']}糖尿病患者的社区护理重要性：社区护理对糖尿病患者的意义是非常重要的。
健康教育用于糖尿病社区护理中的效果
抽样 研究 对象的年 龄 、 患病 时间、 性 别等 自然 资料组 间对 比差 异
无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １对照组干预方式 采用传统社区糖尿病护理模式实施护理。
１ ． ５数 据 处 理
展， 会 出现其他的并发症 ， 对人类健 康造 成了严 重威胁…。 该 症状
所 有 资 料 均采 用 Ｓ ＰＳ Ｓ １ ７ ． ０ 统计 学 软 件 进 行 处 理 ， 计 量
由于 机 体 内的 胰 岛素 量 不 足 而 导 致 ， 临 床 特 征 性 表 现 为 慢 性 高 血 资 料 表 示 采 用 均 数 加 减 标 准 差 形 式 （ ４ －ｓ ） ， 组 间 对 比 进 行 检验 ， 计 量 资料 进行 ｆ 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 表 现 差 异 具 有 统 计 学 糖， 病痛伴有蛋 白质、 脂肪 、 水、 电解质等代 谢异常。 多尿 、 多饮 、 多 ｘ。 食 和 消 瘦 是该 类 患 者 的主 要 症 状 ［ ２ １ 。 本 次 研 究 对 患有 糖 尿 病 的患 意 义 。 者应 用健 康教 育 模 式 实 施 社 区护理 干 预的 临 床 效 果 进 行 研 究 。 现 ２结 果
【 关 键词 １健 康教 育； 糖尿 病； 社 区护理
【 中 图分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ２
【 文 献 标 识 码】Ａ
【 文 章 编 号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３） ０ ４（ ｂ Ｊ 一 ０ ０ ７ １ — ０ ２
糖 尿 病 是 临 床 常见 的一 种 内分 泌 失 调 症 ， 随 着 病 情 的 不 断 发
糖尿病社区护理的实施步骤
糖尿病社区护理的实施步骤糖尿病社区护理的实施步骤包括以下几点：1. 制定个性化护理计划：护理人员首先需要对患者进行全面的评估，了解其病情、生活习惯、饮食情况等，然后根据评估结果制定个性化的护理计划。
2. 定期监测血糖：护理人员需要定期监测患者的血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，以确保血糖控制在正常范围内。
3. 提供营养指导：根据患者的饮食习惯和个人情况，护理人员可以给予营养指导，帮助患者选择合适的食物，控制饮食，保持血糖平稳。
4. 定期进行健康教育：护理人员需要定期向患者传授糖尿病相关的健康知识，包括病情的认识、预防并发症的方法等。
5. 定期进行体育锻炼：护理人员可以建议患者进行适当的体育锻炼，帮助他们保持身体健康，促进血糖控制。
总之，糖尿病社区护理需要护理人员依据患者的个人情况，制定个性化的护理计划，并通过监测血糖、提供营养指导、健康教育等方式对患者进行全面的护理和照顾。
此外，护理人员还需要密切关注患者的生活方式和心理健康状况。
他们需要关注患者的饮食习惯、运动情况以及药物的使用情况，确保患者能够按照医嘱进行治疗和管理糖尿病。
同时，护理人员也要倾听患者的心声，关注他们的心理健康，开导和鼓励他们保持积极的心态，面对糖尿病的挑战。
此外，护理人员还可以通过建立糖尿病患者支持小组或者开展相关的健康教育讲座，帮助患者更好地了解糖尿病，学习管理疾病的技能，鼓励他们互相交流、分享经验。
定期与医疗团队交流也是社区护理的重要一环。
护理人员需要与医生、营养师和其他相关专业人员合作，及时了解患者的病情变化和治疗进展，并根据需要进行调整。
定期的医生检查、药物管理和并发症的预防也是社区护理的重要内容。
最后，社区护理也需要关注患者的家庭和社会环境。
护理人员可以协助患者及其家人更好地适应糖尿病的管理，并提供社会支持和资源的指导，帮助患者融入社会，享受美好生活。
总的来说，糖尿病社区护理是一个全方位的工作，需要护理人员在专业知识、关怀技能和协作能力方面具备良好的能力。
糖尿病(DM)病人的社区护理与健康教育
家属进 行有 关 Ｄ 知识 指导 ，让 其 明确 饮食治疗 、运 Ｍ
动治疗 的重 要性 。 教会 病人 自测血 糖 、 糖 的操作方法 ， 尿
打 太极拳 、散步 等 。
通过语言、文字和形象化教育相结合的宣教方式， 经常重复实施 Ｄ 基本知识教育 ，同时，要重视其并 Ｍ 发症预防知识的教育 ，加强高危人群和 Ｄ 人群的管 Ｍ
诊断治疗外，更重要的是发挥 Ｄ 社 区护理与健康教育的优势，有助于预防 Ｄ 的发生和调动 Ｄ 病人的主观能 Ｍ Ｍ Ｍ 动性，有利于疾病的缓解与康复。健康教育是贯穿于社 区护理中对服务对象的生理 、心理 、文化 、精神、社会适 应能力等方面所进行的教育，通过健康教育提供和改变行为，生活方式所必需的知识 、技 能的服务。
好，树立 自信心认为 “ 我还行” 我还有用” 、“ ，注意及
时肯定 和 强化病 人 的正 性情 绪 。
２ ． ８建立家庭、社会支持系统 ，可稳定患者的情绪 ， 增 加被爱 的感觉 ， 增强治疗信心 ， 使病人处于最佳的心理
状态。
３ 饮 食 护理
建立 Ｄ 病人档案，成立 “ Ｍ 糖人之家” ，不定期召
高纤维素、低脂、低糖、高蛋白易消化食物为主， 可选 用黄瓜、大豆、魔芋、海带等食物 。
３ ． ２忌暴饮暴食，定时定量进餐 ，少食多餐 ，每餐八成 饱即可，控制体重 。 ３ ． ３多用蒸、炖、煮及拌等烹饪方法 ，以清淡，少盐食 物为主，少用油，少用糖做调味品。
来沉重的经济负担和心理压力， 特别是担心并发症 的发 生， 使病人缺乏治疗的信心， 易产生懈怠情绪； 病人一
重视反馈 ，以确认信息被对方接受的程
， 在进行健
染， 最好每年注射一次流感疫苗， 保持室内空气新鲜流通。
糖尿病的健康教育与社区护理指导
糖尿病的健康教育与社区护理指导糖尿病（diabetes mellitus，DM）是21世纪全球面临的重大公共卫生问题，是一种终身性、不可治愈的慢性疾病，通常需要进行长期的家庭治疗和护理，是社区护理的主要对象之一。
DM患者在临床上多以饮食、运动治疗为主，药物治疗为辅，通过健康教育与社区护理指导，可以提高DM病人的独立性和自尊心，使DM病人能够主动地配合，提高自护能力，自我照顾和管理好饮食，控制血糖，减少并发症，并进行日常工作和生活，提高生活质量，有非常重要的经济和社会效益。
1 临床资料选择我院2003年1月～2005年12月收治的82例DM病人为对象，男50例，女32例；年龄31~68岁；病程3个月~19年，平均4.5年。
82例病人均在医院接受过1次以上治疗，文化程度高中以上2例，初中以上35例，小学文化24例，文盲21例。
2 DM病人的健康教育2.1 向社区人群宣传DM的危害性，DM是一种危害人类健康和生命的常见病、多发病，它的发生与遗传和环境等因素有密切关系，生活水平提高，生活方式现代化，体力活动减少，营养过剩是目前DM患病率增多的主要原因。
所以指导人们改变不良的生活习惯，戒除烟酒，建立合理的饮食结构，适当运动，防止体重超重和肥胖，教育DM高危人群应注意检测血糖，及早发现病情，提高自我保护意识。
2.2 建立健全社区DM防治网络，发现DM病人，及时登记，并建立档案。
向病人及家属进行DM知识教育，指出DM虽然至今尚无根治办法，但可以通过饮食治疗、运动疗法、药物治疗等控制血糖，防止病情进展和预防并发症发生。
病人可以和正常人一样享受高质量的生活，要使病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3 DM病人的社区护理指导3.1 DM病人由于病程长以及长期服药和饮食控制非常苦恼，再加上认为DM 无法控制，思想包袱很重，易产生烦恼、悲观、失望等消极情绪，护士可通过随访多与他们沟通交流，向病人讲解有关DM的科普知识，指导家属给予病人精神支持，让病人树立战胜疾病的信心，减少和延缓并发症的出现。
探讨社区护理特点及糖尿病社区健康教育
探讨社区护理特点及糖尿病社区健康教育随着社区卫生服务的深入发展，社区护理越来越被重视。
糖尿病是一种慢性终身性非传染性疾病，严重危害人类健康，造成了严重的经济负担。
社区护理工作由于具有深入病人家庭，可具体解决患者实际问题的特点，在糖尿病的康复及日常护理中发挥着重要作用，有效地提高了病人的生活质量，降低了医疗费用。
本文选取了国内糖尿病社区护理的一些有效做法，希望对促进糖尿病社区护理工作有所帮助。
1社区护理特点1.1预防保健为主：通过一级预防途径达到促进健康、维持健康的目的，减少社区人群的发病率。
1.2强调群体健康：社区护理的对象是社区全体人群，既包括健康人群也包括患病人群。
1.3社区护理工作范围的分散性及服务的长期性：社区护理的服务对象居住相对比较分散，使得社区护士的工作范围更广。
社区中的慢性病人、残疾人、老年人等特定服务对象对护理的需求具有长期性。
1.4综合性服务：由于影响人群健康的因素是多方面的，要求社区护士的服务除了预防疾病、促进健康、维护健康等基本内容外，还要从整体全面的观点出发进行综合服务。
1.5可及性护理服务：要求护理服务具有就近性、方便性、主动性，以满足社区人群的健康需求。
1.6具有较高的自主性和独立性：社区护士的工作范围广，医学教育网搜集整理要运用流行病学的方法来预测和发现人群中容易出现健康问题的高危人群，这就需要护士具有一定的认识问题、分析问题和解决问题的能力。
另外，社区护士需经常上门服务，采取“一对一”的服务形式。
对其他各方面的知识和技术及职业道德水平要求较高，护士必须具有慎独精神。
1.7多学科协作性：社区护理的内容及对象决定社区中影响居民健康的因素可能涉及多个部门才能解决。
2糖尿病社区健康教育社区健康教育目标是使血糖达到或接近正常水平，消除症状或延缓并发症，通过开展健康教育，满足患者对疾病相关知识的需求。
当患者了解了糖尿病的有关知识后，在饮食治疗、科学用药、运动锻炼、生活习惯和方式、心理调节等方面可进行主动自我调控，增强糖尿病患者的自我管理能力和自我保健。
64例糖尿病患者的健康教育与社区护理
２ 检验 医 学 与 临 床 医 学 交 流 的 必 要 性
３５对有 争议的检验报告加强沟通 每项 检验有 其不同的敏感度 ， ． 而
且受生物变异 因素影 响的程度也不尽相 同， 同一检验结果参数 在 同
一
种疾病的不 同过程 中也 不相同 ， 比如在感染 份寒副伤寒 沙门氏菌
后， ２ 第 周才开始产生相 应的抗 体 ， ４ 第 周达 到高峰 ， 若在第 １ 周检
测肥达反应 ， 阳性 的可能性很小 ； 在诊断心肌梗 死时 ， 通常有肌 红蛋 白。肌钙蛋 白和磷酸 肌酸激酶 三项实验 ， 而肌红 蛋 白在发病 的 （— ６
现代 医学 的一个鲜明特点就是 不同专业之 间知识互相渗 透 ， 任 何一个专 业 ， 如不借助及融合相关 学科的知识就不 可能取得发 展（ ２ １ 。 但是 ， 目前基层 医院临 床科和检 验科 之间 、 检验 技术 人员与临 床医 护人员之 间在互相交流 、 习 、 导等方面存在许 多障碍 ， 学 指 这在 某种 意义上 防碍 了临床诊 断水平 的提高ｌ 同时也不 利于促进 整体 医学 ｌ ｌ ， 水平的提高。主要表现为 ： 临床科室医生不了解检验的情况 ， 检 有关 验质量 问题 没有得到反馈和提 出解 决的意见 ， 检验 人员也不清楚 临
顺利开展 。 ３４检验技 术人员要加 强临床 医学 知识的学 习 随着科 学技术 的发 ．
水平的重要环节 ， 而且非常必要。
３ 如 何 加 强 基 层 医院 检 验 科 与 临 床 沟 通