局部解剖学：胃的解剖(实用课件)
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2024版解剖学胃ppt课件
胃癌的解剖学基础
胃黏膜上皮细胞恶性增生， 形成肿块，可向胃壁深层 浸润，累及全胃。
早期诊断意义
早期胃癌治愈率高，预后 良好，因此早期诊断对胃 癌的治疗和预后具有重要 意义。
胃癌的病理类型
腺癌、鳞癌、未分化癌等， 其中腺癌最为常见。
04
胃部手术入路及术式选 择依据
传统开腹手术入路优缺点分析
优点 暴露充分，便于操作
对健康和疾病的影响。
02 03
胃癌的早期诊断和治疗
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗对于提高患者生存率具有 重要意义。目前，研究者正在探索基于生物标志物和影像学的早期诊断 方法，以及针对胃癌的个性化治疗方案。
胃再生医学的研究
胃再生医学旨在通过细胞疗法和组织工程等手段，修复或替代受损的胃 组织。目前，这一领域的研究已取得一定进展，但仍面临许多挑战。
胃再生医学的临床应用前景
随着再生医学技术的不断成熟和完善，未来胃再生医学有望在临床应用中发挥重要作用。例 如，通过细胞疗法和组织工程等手段修复受损的胃组织，提高患者的生活质量和预后。
THANKS
感谢观看
吸收功能
胃可吸收部分水分、无机盐和酒精等物质。
搅拌和研磨食物
通过胃的蠕动和胃液的化学作用，对食物 进行搅拌和研磨，使其变成食糜，便于肠 道的吸收。
02
胃的血管、神经及淋巴 分布
胃的血液供应及血管分布
动脉供应
胃的血液供应主要来自腹腔动脉的分支，包括胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左 动脉和胃网膜右动脉。这些动脉在胃壁内形成丰富的血管网，为胃提供充足的 营养和氧气。
胃壁的组织结构
由内向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，其中黏膜层 具有分泌、保护和吸收功能。
正常胃的大体解剖PPT课件
胃的动脉来自于腹腔动脉干。胃大 弯动脉弓由胃网膜左动脉和胃网膜 右动脉构成，前者来自于脾动脉， 后者来自于胃十二指肠动脉。胃小 弯动脉弓由胃左动脉和胃右动脉构 成，前者来自于腹腔动脉干，后者 来自于肝固有动脉。胃短动脉和胃 后动脉均来自于脾动脉。胃的静脉 与同名动脉伴行，最后汇入门静脉。
胃黏膜下淋巴管网非常丰富。胃Fra bibliotek围 淋巴依据主要引流方向分为4群：
胃粘膜相显示：
粘膜皱襞和皱襞间沟
皱襞宽度：胃体胃窦部<5mm;胃底胃大弯约 10mm。
胃双对比显示：
胃微细结构：
胃小区—直径约1-3mm，圆形、类圆形或多 边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。
胃小沟—细线状影，宽度小于1mm，粗细深 浅均匀。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
胃壁由粘膜、粘膜下膜、肌膜和 浆膜四层构成。粘膜上皮为柱状上 皮。上皮向粘膜深部下陷构成大量 腺体(胃底腺、贲门腺、幽门腺)，它 们的分泌物混合形成胃液，对食物 进行化学性消化。粘膜在幽门处由 于覆盖幽门括约肌的表面而形成环 状的皱襞叫幽门瓣。
胃肌膜由三层平滑肌构成，外层 纵形，中层环形，内层斜行，其 中环形肌最发达，在幽门处特别 增厚形成幽门括约肌。幽门括约 肌和幽门瓣具有控制胃内容物排 入十二指肠以及防止肠内容物逆 流回胃的作用。
胃的解剖医学课件
胃的机械消化功能
储存和混合食物
胃是消化系统的一个主要器官，它储存食物并与胃液混合，通过机械和化学作用将食物混合成半液态 的物质，为进一步的消化和吸收做准备。
初步消化
胃的机械消化功能还包括对食物进行初步的消化，通过肌肉的收缩和松弛，将食物进一步破碎和混合 ，有利于进一步的消化和吸收。
胃的化学消化功能
胃与食道、十二指肠 相连。
根据个体差异，胃的 位置可能有所变化。
02
胃的解剖结构
胃的外部形态
胃的形状
胃的外部形态呈一个弯曲的袋子，上端连接食道，下端连接十二指肠。
胃的位置
胃位于胸腔内，紧靠膈肌，略偏左侧，紧靠胸骨后方。
胃的内部构造
胃壁组织
胃壁组织由内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。
胃的细胞结构
胃溃疡是指胃黏膜的局限性组织缺损，通常由胃酸和 胃蛋白酶的消化作用引起，表现为周期性上腹痛、恶 心、呕吐等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关，因此需要进行幽门螺 杆菌检测和治疗。
胃癌
胃癌是一种恶性肿瘤，起源于胃黏膜上皮细胞，通常 与遗传、环境、生活习惯等因素有关。
胃癌早期通常无明显症状，随着病情进展，可能出现 上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等症状。
THANKS
避免空腹饮酒
空腹饮酒会对胃黏膜造成刺激 ，易导致胃炎或胃溃疡。
慢慢进食
应细嚼慢咽，充分咀嚼食物，以减 轻胃的负担。
避免饭后立即运动
饭后应休息片刻，避免剧烈运动对 胃造成震动和牵拉。
注意饮食卫生
避免食用过期、变质食品
这些食品可能会导致食物中毒或细菌感染。
注意食品的贮存
食品应存放在清洁、干燥的地方，避免交叉污染。
医学课件胃的解剖与功能(带附加条款)
医学课件——胃的解剖与功能一、胃的解剖结构胃位于膈下，上接食道，下通小肠。
胃的形状像一个扁平的袋子，成年人胃的容量约为1-2升。
胃壁由内向外依次分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。
1.粘膜层：胃粘膜表面有许多不规则的皱褶，称为胃皱襞。
胃皱襞上有许多胃小凹，胃小凹底部有胃腺，分泌胃液。
胃粘膜层含有丰富的血管和神经，对胃的保护和消化功能至关重要。
2.粘膜下层：主要由疏松结缔组织构成，含有血管、神经和淋巴组织。
3.肌层：胃壁的肌层较厚，主要由平滑肌构成。
胃平滑肌分为内环肌和外纵肌，收缩时使胃蠕动，研磨食物。
4.浆膜层：为胃的最外层，由结缔组织构成，表面覆盖着一层浆液。
二、胃的功能胃是消化系统的重要器官，具有贮存、混合、分解和消化食物的功能。
1.贮存功能：进食时，食物通过食道进入胃，胃壁肌肉扩张，容积增大，暂时贮存食物。
2.混合功能：胃壁肌肉收缩，使食物与胃液充分混合，形成食糜。
3.分解功能：胃腺分泌的胃液含有盐酸、胃蛋白酶、胃蛋白酶原等成分，能分解食物中的蛋白质，杀死食物中的细菌。
4.消化功能：胃液中的胃蛋白酶原在盐酸作用下转化为胃蛋白酶，进一步分解蛋白质。
同时，胃壁的蠕动使食物与胃液充分混合，促进消化。
5.排空功能：食物在胃内消化后，逐渐排入小肠。
胃的排空速度与食物的物理性质和化学组成有关。
一般来说，稀的流体食物排空较快，稠的固体食物排空较慢。
三、胃的生理特点1.胃酸：胃液中的盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原、促进消化等功能。
正常情况下，胃酸的分泌受到神经和激素的调节，维持在一个相对稳定的水平。
2.胃粘膜保护：胃粘膜表面的粘液和碳酸氢盐能中和胃酸，形成保护屏障。
胃粘膜细胞具有自我修复能力，受损后可迅速恢复正常。
3.胃的蠕动：胃壁肌肉的蠕动使食物与胃液充分混合，促进消化。
胃的蠕动受神经和激素的调节，具有节律性。
4.胃的排空：食物在胃内的排空速度与胃和十二指肠的压力差、胃肌的收缩力等因素有关。
正常情况下，胃的排空速度与食物的消化速度相适应。
胃的解剖ppt课件
前壁 — 较隆凸 后壁 — 较平坦
10(二)分部胃底来自贲门部胃体
幽 幽门管
门 部
幽门窦
幽 门 部
中间沟
11
胃的分部
分部
贲门部 — 靠近贲门的部分
胃底 — 贲门左上方高出贲门的部分
胃体 — 胃底与角切迹之间的部分
幽门窦—左侧 幽门部（胃窦）
角切迹与幽门之
幽门管—右侧 间的部分
12
(三)位置
大中 部等 在充 左盈 小季时 部肋 在区 腹 上 区
13
小结：掌握胃的形态、分部以及位置
4 贲门
十二指肠
1 胃大弯
3
2 角切迹
幽门窦
14
作业
1.画图说明胃的形态和分部。 2.在中等充盈程度时，胃位于何处？
15
谢谢！ 再见！
16
解剖学
消化系统
1
复习
食管三处狭窄的位置及临床意义？
2
食管狭窄的位置及临床意义
第一狭窄（颈狭窄）在食管的起始处，距中切牙 约15cm。
第二狭窄（主支气管狭窄）在食管与左主支气管 交叉处，距中切牙约25cm。
第三狭窄（膈狭窄）在食管穿膈处，距中切牙约 40cm。
临床意义 ：这些狭窄是食管内异物滞留和食管癌 的好发部位。在进行食管内插管时，要注意这些 狭窄，避免损伤食管。
3
常见的胃病有哪些？
4
常见的胃病
胃酸 胃胀
胃痛
胃溃疡
胃炎
胃癌
5
胃(stomach)
1.知识目标掌握胃的形态、分部以及位置 2.能力目标学会对胃病发病部位的简单认识 3.思想目标 通过学习加强对胃的养护和胃病的
防治意识
6
10(二)分部胃底来自贲门部胃体
幽 幽门管
门 部
幽门窦
幽 门 部
中间沟
11
胃的分部
分部
贲门部 — 靠近贲门的部分
胃底 — 贲门左上方高出贲门的部分
胃体 — 胃底与角切迹之间的部分
幽门窦—左侧 幽门部（胃窦）
角切迹与幽门之
幽门管—右侧 间的部分
12
(三)位置
大中 部等 在充 左盈 小季时 部肋 在区 腹 上 区
13
小结：掌握胃的形态、分部以及位置
4 贲门
十二指肠
1 胃大弯
3
2 角切迹
幽门窦
14
作业
1.画图说明胃的形态和分部。 2.在中等充盈程度时，胃位于何处？
15
谢谢！ 再见！
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解剖学
消化系统
1
复习
食管三处狭窄的位置及临床意义？
2
食管狭窄的位置及临床意义
第一狭窄（颈狭窄）在食管的起始处，距中切牙 约15cm。
第二狭窄（主支气管狭窄）在食管与左主支气管 交叉处，距中切牙约25cm。
第三狭窄（膈狭窄）在食管穿膈处，距中切牙约 40cm。
临床意义 ：这些狭窄是食管内异物滞留和食管癌 的好发部位。在进行食管内插管时，要注意这些 狭窄，避免损伤食管。
3
常见的胃病有哪些？
4
常见的胃病
胃酸 胃胀
胃痛
胃溃疡
胃炎
胃癌
5
胃(stomach)
1.知识目标掌握胃的形态、分部以及位置 2.能力目标学会对胃病发病部位的简单认识 3.思想目标 通过学习加强对胃的养护和胃病的
防治意识
6
胃的解剖ppt课件完整版
胃黏膜细胞发生恶性变，早期可 能无明显症状，晚期可出现胃痛 、消瘦、贫血等表现，危及生命 。
05
胃的解剖变异与异常情况
Chapter
先天性发育异常
先天性胃壁肌层缺损
01
胃壁肌层先天性发育不良，导致胃壁薄弱，易于发生胃扩张或
胃扭转。
先天性幽门肥厚
02
幽门部肌肉增生肥厚，导致幽门狭窄或梗阻，引起呕吐、营养
处理方法
针对不同类型的胃的解剖变异与异常 情况，应采取相应的处理措施。如先 天性发育异常多需手术治疗；后天性 获得性异常则需根据病因和病情选择 合适的治疗方法，包括药物治疗、内 镜治疗、手术治疗等。同时，保持良 好的生活习惯和饮食结构也有助于预 防胃的解剖变异与异常情况的发生。
06
实验操作技巧与注意事项
不良等症状。
先天性胃重复畸形
03
胃壁内出现与胃腔不相通的囊状结构，可压迫周围器官引起相
应症状。
后天性获得性异常
胃溃疡
胃黏膜防御机制减弱，胃酸和胃 蛋白酶对胃黏膜的自身消化形成 溃疡，可导致出血、穿孔等并发
症。
胃癌
胃黏膜上皮细胞恶性增生形成的 肿瘤，可引起胃痛、消瘦、贫血
等症状，严重者可危及生命。
胃结石
胃的解剖ppt课件完整版
目录
• 胃的基本结构与位置 • 胃的血管、淋巴及神经分布 • 胃黏膜结构与功能特点 • 胃的生理功能与疾病关系 • 胃的解剖变异与异常情况 • 实验操作技巧与注意事项
01
胃的基本结构与位置
Chapter
胃的形态与分部
胃的形态
胃是一个中空的肌性器官，呈“J”形，分为 贲门部、胃底部、胃体部、幽门部四个部分 。
胃黏膜还能分泌黏液 和碳酸氢盐等物质， 中和胃酸，保护胃壁 免受损伤。
05
胃的解剖变异与异常情况
Chapter
先天性发育异常
先天性胃壁肌层缺损
01
胃壁肌层先天性发育不良，导致胃壁薄弱，易于发生胃扩张或
胃扭转。
先天性幽门肥厚
02
幽门部肌肉增生肥厚，导致幽门狭窄或梗阻，引起呕吐、营养
处理方法
针对不同类型的胃的解剖变异与异常 情况，应采取相应的处理措施。如先 天性发育异常多需手术治疗；后天性 获得性异常则需根据病因和病情选择 合适的治疗方法，包括药物治疗、内 镜治疗、手术治疗等。同时，保持良 好的生活习惯和饮食结构也有助于预 防胃的解剖变异与异常情况的发生。
06
实验操作技巧与注意事项
不良等症状。
先天性胃重复畸形
03
胃壁内出现与胃腔不相通的囊状结构，可压迫周围器官引起相
应症状。
后天性获得性异常
胃溃疡
胃黏膜防御机制减弱，胃酸和胃 蛋白酶对胃黏膜的自身消化形成 溃疡，可导致出血、穿孔等并发
症。
胃癌
胃黏膜上皮细胞恶性增生形成的 肿瘤，可引起胃痛、消瘦、贫血
等症状，严重者可危及生命。
胃结石
胃的解剖ppt课件完整版
目录
• 胃的基本结构与位置 • 胃的血管、淋巴及神经分布 • 胃黏膜结构与功能特点 • 胃的生理功能与疾病关系 • 胃的解剖变异与异常情况 • 实验操作技巧与注意事项
01
胃的基本结构与位置
Chapter
胃的形态与分部
胃的形态
胃是一个中空的肌性器官，呈“J”形，分为 贲门部、胃底部、胃体部、幽门部四个部分 。
胃黏膜还能分泌黏液 和碳酸氢盐等物质， 中和胃酸，保护胃壁 免受损伤。
胃的解剖PPT课件
血、抗酸等药物治疗和护理。 5、并发溃疡穿孔的护理：注意观察腹痛的性质，有无压痛反跳痛，并随
2
3
胃的生理功能
胃具有运动和分泌两大功能，通过其接 纳、储藏食物，将食物与胃液研磨、搅 拌、混匀，初步消化，形成食糜并逐步 分次排入十二指肠为其主要的生理功能。 此外。胃黏膜还有吸收某些物质的功能。
4
十二指肠的生理和解剖
12指肠位于幽门和12指肠韧带之间，长约25cm，呈C形环绕胰腺 头部，分为4部分，一：球部，长约4-5cm，是12指肠溃疡的好发 部位，二：降部，与球部呈锐角下行，固定于后腹壁，内侧紧贴 胰头，是胆总管和胰管得开口，三：水平部，长约10cm，自将部 向左走行，四：升部，于空肠相接，由12指肠术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、营养性 并发症等。 7、潜在并发症（迷走神经切断术）：胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏 死穿孔等。
12
手术治疗
①胃大部分切除术：胃大部分切除胃远 测2/3-3/4，包括部分胃体。胃窦部，幽 门，十二指肠球部的近胃部分。胃大部 分切除术术式：毕一式，即在胃大部切 除后将残胃与十二指肠吻合，毕二式， 即胃大部分切除后残胃与空肠吻合，十 二指肠残端关闭。 ②胃迷走神经切断术，目前临床少用。
13
胃十二指肠溃疡的护理
1、疼痛的护理：遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物，必要时给予解 痉止痛药。
2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。 3、呕吐的护理： （1）病人采取适当卧位。 （2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。 （3）及时更换衣物，室内通风。 4、上消化道出血的护理：按消化道出血护理常规，遵医嘱给予输液、止
7
临床表现
典型症状 1、节律性疼痛：① 十二指肠溃疡的临床特点是：胃痛与饮食关系密切， 表现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作）、饥饿痛和夜间痛，与基础胃 酸分泌量过高有关，服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失，多 因胃酸被食物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛，也可以为剧 烈疼痛。检查时，压痛点位于脐部偏右上方。疼痛具有周期性发作特点， 一般秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转，间歇1～2个月而 再发。这样反复发作，使症状和病程逐次加重和延长，而间隔期相应缩 短。② 胃溃疡的临床特点是：胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显。 进餐后不能很好止痛，餐后0.5～1小时疼痛即行开始，持续1～2小时； 也有进食反而更痛的。对抗酸药物疗效不明显。压痛点位于剑突与脐间 的正中线或略偏左。经内科治疗后较十二指肠溃疡容易复发，也容易引 起大出血、急性穿孔等严重并发症，约有5％胃溃疡病例可以发生恶变。
2
3
胃的生理功能
胃具有运动和分泌两大功能，通过其接 纳、储藏食物，将食物与胃液研磨、搅 拌、混匀，初步消化，形成食糜并逐步 分次排入十二指肠为其主要的生理功能。 此外。胃黏膜还有吸收某些物质的功能。
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十二指肠的生理和解剖
12指肠位于幽门和12指肠韧带之间，长约25cm，呈C形环绕胰腺 头部，分为4部分，一：球部，长约4-5cm，是12指肠溃疡的好发 部位，二：降部，与球部呈锐角下行，固定于后腹壁，内侧紧贴 胰头，是胆总管和胰管得开口，三：水平部，长约10cm，自将部 向左走行，四：升部，于空肠相接，由12指肠术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、营养性 并发症等。 7、潜在并发症（迷走神经切断术）：胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏 死穿孔等。
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手术治疗
①胃大部分切除术：胃大部分切除胃远 测2/3-3/4，包括部分胃体。胃窦部，幽 门，十二指肠球部的近胃部分。胃大部 分切除术术式：毕一式，即在胃大部切 除后将残胃与十二指肠吻合，毕二式， 即胃大部分切除后残胃与空肠吻合，十 二指肠残端关闭。 ②胃迷走神经切断术，目前临床少用。
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胃十二指肠溃疡的护理
1、疼痛的护理：遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物，必要时给予解 痉止痛药。
2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。 3、呕吐的护理： （1）病人采取适当卧位。 （2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。 （3）及时更换衣物，室内通风。 4、上消化道出血的护理：按消化道出血护理常规，遵医嘱给予输液、止
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临床表现
典型症状 1、节律性疼痛：① 十二指肠溃疡的临床特点是：胃痛与饮食关系密切， 表现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作）、饥饿痛和夜间痛，与基础胃 酸分泌量过高有关，服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失，多 因胃酸被食物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛，也可以为剧 烈疼痛。检查时，压痛点位于脐部偏右上方。疼痛具有周期性发作特点， 一般秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转，间歇1～2个月而 再发。这样反复发作，使症状和病程逐次加重和延长，而间隔期相应缩 短。② 胃溃疡的临床特点是：胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显。 进餐后不能很好止痛，餐后0.5～1小时疼痛即行开始，持续1～2小时； 也有进食反而更痛的。对抗酸药物疗效不明显。压痛点位于剑突与脐间 的正中线或略偏左。经内科治疗后较十二指肠溃疡容易复发，也容易引 起大出血、急性穿孔等严重并发症，约有5％胃溃疡病例可以发生恶变。
胃的解剖ppt课件-2024鲜版
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胃腺的分布与功能
分布
胃腺主要分布在胃黏膜层和黏膜下层，包括贲门腺、幽门腺和胃底腺三种类型。
2024/3/28
功能
胃腺主要分泌胃液，其中含有胃酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等物质。这些物 质对食物进行消化、促进胃肠道蠕动、保护胃黏膜免受自身消化和抵御病原微生 物的侵袭具有重要作用。
10
03
胃的血管与神经支配
要部分。
6
位于胃与十二指肠交界 处，包括幽门括约肌和
幽门裂孔等结构。
02
胃壁的结构与特点
2024/3/28
7
胃壁的层次结构
黏膜层
包括上皮、固有层和黏膜肌层 ，具有保护、分泌和吸收功能
。
2024/3/28
黏膜下层
由疏松结缔组织构成，含有较 大的血管、淋巴管和神经丛。
肌层
由三层平滑肌构成，分别是外 层纵行肌、中层环形肌和内层 斜行肌，具有收缩和舒张功能 。
2024/3/28
解剖要点
利用机器人手术系统的高清三维立体视 野，精确显露胃大弯和胃小弯，游离胃 网膜左、右动脉及静脉。
27
THANKS
感谢观看
2024/3/28
2节
交感神经
来自腹腔神经节和肠系膜上神经 节，通过腹腔神经丛和肠系膜上 神经丛支配胃。交感神经兴奋时
，可抑制胃的运动和分泌。
2024/3/28
副交感神经
来自迷走神经和盆神经，通过迷走 神经前、后干和胃前、后支支配胃 。副交感神经兴奋时，可增强胃的 运动和分泌。
内在神经
2024/3/28
11
胃的血液供应
胃左动脉
胃右动脉
起于腹腔干，沿胃小弯走行，分支供应胃 小弯侧前后壁。
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2020-11-19
35
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一步分支，吻合成网。
14
• （l）胃左动脉：起于腹腔干，转向前下，在肝胃韧带内沿胃小弯右下行，与胃右动脉吻合。
2020-11-19
15
• （2）胃右动脉：起于肝固有动脉，下行至幽门上缘，转向左上，在肝胃韧带内沿胃小弯走行，与胃左动 脉吻合成胃小弯动脉弓。
2020-11-19
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• （3）胃网膜右动脉：发自胃十二指肠动脉，胃大弯左行，终支与胃网膜左动脉吻合。
2020-11-19
12
• 3、胃脾韧带 ：内有胃短血管和脾淋巴结。
• 4、胃结肠韧带 ：内有胃网膜左、右血管及其周 围的胃网膜左、右淋巴结。
2020-11-19
13
四、血管
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• 1．胃的动脉 • 全部来自腹腔干及其分支，先沿胃大、小弯形成两
个动脉弓。 • 再由弓上发出许多小支至胃前、后壁，在胃壁内进
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• （4）胃网膜左动脉：起于脾动脉末端，沿胃大弯右行，与胃网膜右动脉吻合，形成胃大弯动脉弓。
2020-11-19
18
• (5)胃短动脉：起于脾动脉末端，一般3－ 5支，经胃脾韧带至胃底前、后壁。
（6）胃后动脉
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2．胃的静脉 • 胃的静脉多与同名动脉伴行，均汇入肝门静脉系统。
6
（三）形成物： 1. 网膜
大网膜：胃结肠韧带 小网膜：
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
2020-11-19
7
2020-11-19
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2.系膜（mesentery） 与肠相连的双层腹膜结构，其内含出入器官的血管、 神经、淋巴等。 3.韧带 (ligament) 器官与器官之间，脏层与壁层之间的双层腹膜结构， 一般内含代该器官的血管、神经、淋巴等。
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• 胃的前壁在右侧与肝左叶相近，在左侧与膈相邻，被左肋弓掩盖。
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• 胃前壁的中间部分位于剑突下方，直接与腹前壁 相贴，是临床上进行胃触诊的部位。
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• 胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻，这些器官共同形成胃床。
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• 1、胃右静脉沿胃小弯右行，注入肝门静脉，途中收纳幽门前静脉，后者在幽门与十二指肠交界处前面上 行，是辨认幽门的标志。
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• 2、胃左静脉又称胃冠状静脉，沿胃小弯左行，至贲门处转向右下，汇入肝门静脉或脾静脉。
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• 3、胃网膜右静脉沿胃大弯右行，注入肠系膜上静脉。 • 胃网膜左静脉沿胃大弯左行，注入脾静脉。
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六、胃周围的韧带
• 胃周围的韧带，共有5条。 • 胃的血管、神经、淋巴管均通过这些韧带出入胃。
Hale Waihona Puke 2020-11-1910• 1、肝十二指肠韧带 ：内有肝固有动脉、胆总管和门静脉。
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• 2、肝胃韧带 ：内有胃左、右动脉；胃冠状静脉及 其迷走神经的胃前支和胃后支及其分支。
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• 3．内脏传入纤维 • 胃的感觉神经纤维分别随交感、副交感神经进入脊髓和延髓。 • 胃的牵拉感和饥饿感冲动则经由迷走神经传入延髓； • 胃手术时过度牵拉，强烈刺激迷走神经，偶可引起心跳骤停，虽属罕见，但后果严重，值得重视。
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• 5、胃膈韧带 ：内无任何血管神经通过，也无明显腹膜皱襞，但却将胃底和贲门紧紧固定接近不动。
• 前干在胃贲门处分为肝支与胃前支。
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• 胃前支伴胃左动脉在小网膜内距胃小弯约1cm处右行，沿途发出4－6条小支与胃左动脉的胃壁分支相伴行 而分布至胃前壁，最后于胃角切迹附近以“鸦爪”形分支分布于幽门窦及幽门管前壁。
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• 迷走神经后干贴食管腹段右后方下行，至胃贲门 处分为腹腔支和胃后支。
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• 4、胃短静脉来自胃底，经胃脾韧带注入脾静脉。
（5）胃后静脉
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五、胃的神经
• 内脏神经分布于心肌、平滑肌和腺体，不受主观意 识控制，又称植物神经。
• 植物神经的传出神经又分为交感神经和付交感神经。 • 支配胃的神经有交感神经和副交感神经，还有内脏
传入神经。
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• 1．交感神经 • 交感神经抑制胃的分泌和蠕动，增强幽门括约肌的张力，并使胃的血管收缩。
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• 2．副交感神经 • 胃的副交感神经节前纤维来自迷走神经。
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• 迷走神经前干下行于食管腹段前面，约在食管中线 附近浆膜的深面。
局部解剖学：胃的解剖
感谢您的阅览
（一）位置与毗邻： （二）韧带 （三）血管 （四）淋巴 （五）神经 （六）手术
三、 胃 stomach
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二、位置与毗邻
• 胃中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 • 胃贲门在第 11胸椎左侧，幽门在第1腰椎下缘右侧，此即所谓的“幽门平面”。 • 活体胃的位置常因体位、呼吸以及胃内容物的多少而变化。
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• 迷走神经各胃支在胃壁神经丛内换发节后纤维，支配胃腺与肌层，通常可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，并 增强胃的运动。
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• 高选择性迷走神经切断术是切断支配胃近端、胃底、胃体壁 细胞的迷走神经，消除了胃酸分泌，保留支配胃窦部与远端 肠道的迷走神经。
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• 此法既可减少胃酸分泌，达到治疗溃疡的目的，又可保留胃的排空功能及避免肝、胆、胰、肠的功能障碍。