肿瘤免疫治疗的基本原则
免疫治疗的原理

免疫治疗的原理
免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,其原理是通过激活患者自身的免疫系统,增强免疫系统对肿瘤的识别和清除能力,从而达到治疗肿瘤的目的。
免疫治疗的原理主要包括免疫细胞的激活、肿瘤相关抗原的识别和免疫调节的平衡三个方面。
首先,免疫治疗的原理之一是免疫细胞的激活。
人体的免疫系统包括T细胞、
B细胞、自然杀伤细胞等多种免疫细胞,它们在识别和清除肿瘤细胞中起着重要作用。
免疫治疗可以通过激活这些免疫细胞,增强它们对肿瘤的攻击能力,从而达到治疗肿瘤的效果。
其次,免疫治疗的原理还包括肿瘤相关抗原的识别。
肿瘤细胞通常会表达一些
特定的抗原,这些抗原可以被免疫系统识别为异物并启动免疫应答。
免疫治疗可以通过引导免疫系统识别这些肿瘤相关抗原,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力,达到治疗肿瘤的效果。
最后,免疫治疗的原理还涉及免疫调节的平衡。
免疫系统在正常情况下是处于
一种平衡状态的,即对外界的病原体和异物有应对能力,同时又不会对自身组织发动攻击。
肿瘤的发生往往伴随着免疫调节的失衡,免疫治疗可以通过调节免疫系统的平衡状态,恢复免疫系统的正常功能,从而达到治疗肿瘤的效果。
总的来说,免疫治疗的原理是通过激活免疫细胞、识别肿瘤相关抗原和平衡免
疫调节来达到治疗肿瘤的效果。
免疫治疗作为一种新颖的肿瘤治疗方法,正在受到越来越多的关注,相信随着技术的不断进步,免疫治疗一定会为肿瘤患者带来更多的希望和福音。
肿瘤免疫治疗的基础与进展

肿瘤免疫治疗的基础与进展肿瘤免疫治疗是目前肿瘤治疗领域的一项热门研究方向。
它通过调节人体免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的识别和杀伤作用,达到治疗肿瘤的效果。
肿瘤免疫治疗虽然在近几年才逐渐引起科学界和医学界的广泛关注,但其基础和进展已经显现出来。
肿瘤免疫治疗的基础在于免疫系统的功能。
正常情况下,人体免疫系统会识别和攻击入侵机体的病原体和异常细胞,保持机体内环境的稳定。
但在肿瘤细胞的生长过程中,它们可以通过多种手段欺骗人体免疫系统,使免疫系统无法识别、锁定和消灭这些肿瘤细胞,导致癌症不断扩散。
肿瘤免疫治疗的核心就是要通过改变这个过程,让免疫系统重新识别和攻击肿瘤细胞。
而要实现这个目标,需要掌握两个基本原则:一是了解肿瘤细胞的免疫逃逸机制,即肿瘤细胞可以通过抗原变异、HLA缺陷、表面分子异质性等方式使免疫系统无法识别它们,从而逃脱人体免疫监视;二是寻找和利用肿瘤细胞独有的抗原,在人体免疫系统中引起免疫应答,提高机体攻击肿瘤细胞的能力。
在肿瘤免疫治疗的基础上,不断有新的进展。
其中最具代表性的有肿瘤免疫检查点抑制剂的应用。
这种药物可以解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用,增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击效力。
肿瘤免疫检查点抑制剂目标单个细胞表面的免疫调节分子,如PD-1、CTLA-4等。
在肿瘤免疫治疗中,它们被广泛应用于已处于晚期的肿瘤患者。
同时,人体免疫系统有着复杂的细胞和分子调控网络,科学家们正在不断研发新型的肿瘤免疫治疗方法,例如T细胞重编程疗法,即利用病毒载体把病人的T细胞里的免疫检查点抑制剂基因删掉,之后在实验室中重新培养,最后把这些激活过的T细胞重新注入病人体内,增强机体免疫系统对癌症的打击能力。
此外,人体免疫系统对于肿瘤细胞也不是绝对无效的。
有研究表明癌症相对而言对于某些人体免疫细胞的攻击有一定的“敏感度”,如T细胞、自然杀伤细胞等,研究者可以利用肿瘤细胞自身去刺激这些免疫细胞从而把伸展到肿瘤部位杀灭肿瘤。
肿瘤细胞免疫治疗方法

肿瘤细胞免疫治疗方法肿瘤细胞免疫治疗方法是一种新型的肿瘤治疗技术,它利用人体免疫系统的力量,选择性地杀死癌细胞。
这种方法具有靶向性强、适用范围广、疗效持久的特点,因此备受关注。
本文将介绍这种治疗方法的具体治疗方法和注意事项。
一、肿瘤细胞免疫治疗方法1. 肿瘤细胞疫苗治疗肿瘤细胞疫苗治疗是将肿瘤细胞或其表面标志物等蛋白质制成疫苗,通过注射疫苗来加强人体免疫力,以提高人体对癌细胞的抵抗力和消灭能力。
这种治疗方法可以预防和治疗癌症的发生和复发,但具体疗效因人而异。
2. T细胞免疫疗法T细胞免疫疗法是一种利用细胞免疫系统来攻击肿瘤细胞的方法。
该方法需要将患者的T细胞收集出来,使用一种叫做负载肿瘤抗原的细胞,让这些细胞变得免疫原性,最后通过静脉注射将这些免疫细胞注入患者体内,让免疫细胞寻找肿瘤细胞,并杀死它们。
3. 单克隆抗体治疗单克隆抗体治疗是一种利用抗体能针对肿瘤细胞特异性地攻击癌细胞的治疗方法。
这种治疗方法是将人工合成的抗体,针对某一种癌症特定的表面标志物,直接攻击癌细胞,让它们死亡。
二、注意事项1. 选择合适的患者肿瘤免疫治疗方法对不同类型、不同分期的癌症有不同的治疗效果,因此在选择患者进行治疗前,需要做好全面的评估。
2. 严格按照治疗方案进行治疗肿瘤免疫治疗是一种复杂的治疗方法,需要严格按照治疗方案进行治疗。
如果出现严重的不良反应,应立即停止治疗并及时就医。
3. 坚持治疗肿瘤免疫治疗是一种长期的治疗方法,需要在长期的治疗过程中体验到有效的治疗效果。
因此,应坚持治疗,切勿在治疗初期就放弃治疗。
4. 注意保持免疫力肿瘤免疫治疗是通过加强人体免疫力来治疗癌症的方法,因此,在治疗过程中需要注意保持良好的生活习惯和合理的膳食结构,以提高免疫力,增强治疗效果。
5. 注意治疗的费用肿瘤免疫治疗是一种新型的治疗方法,目前尚未被医保等社会保险机构承认,因此治疗费用较高,需要在治疗前咨询医生,并做好经济准备。
总之,肿瘤细胞免疫治疗方法是一种新型的肿瘤治疗技术,具有靶向性强、适用范围广、疗效持久等特点。
试述肿瘤免疫学检测和诊断的原则,举例说明肿瘤免疫学治疗的方法

试述肿瘤免疫学检测和诊断的原则,举例说明肿瘤免疫学治疗的方法说实话肿瘤免疫学检测和诊断的原则这事儿,我一开始也是瞎摸索。
先说这检测和诊断的原则吧。
我觉得它得有特异性,就好比你找一个人,得有独特的标志才能认准是他。
肿瘤相关的标志物得是肿瘤细胞特有的或者在肿瘤细胞上大量存在的,不能和正常细胞混为一谈。
比如说甲胎蛋白,它要是异常增高了,就可能和肝癌有关系,但正常情况下,它在成人身体里量很少的。
如果没有特异性,那检测就乱套了,就像认错了人一样。
还有敏感性也要高。
这就像你探宝藏,敏感性低了就可能错过宝藏。
必须能在肿瘤细胞比较少的时候也能检测出来,要是等到肿瘤都发展很大了才检测出来,那就太晚了。
接着聊聊肿瘤免疫学治疗的方法吧。
免疫检查点抑制剂这个方法挺有名的。
我记得我在学习这个的时候,一直在想为啥要抑制这个检查点呢。
后来我算是明白点儿了,人体免疫系统有自己的刹车机制,就是这些检查点,像PD - 1和PD - L1。
肿瘤细胞可狡猾了,它会利用这些检查点来逃脱免疫系统的攻击。
那我们用抑制剂把这个刹车松开,免疫系统就能更好地去杀肿瘤细胞。
像黑色素瘤的治疗,用免疫检查点抑制剂就有不少成功的例子。
免疫细胞疗法我也研究过。
我曾经很困惑啊,怎么把免疫细胞弄去对抗肿瘤呢?后来知道是从病人体内把免疫细胞取出来,像是自体的T细胞之类的,就在体外改造它们,让它们变得更能识别和杀伤肿瘤细胞,再把改造后的细胞输回病人体内。
不过这个过程挺复杂的,就好像训练士兵一样,要把它们训练成专门对付肿瘤这个敌人的精英。
还有肿瘤疫苗。
最开始我想这疫苗不都是预防疾病的吗。
后来才知道肿瘤疫苗是用来治疗已经得了肿瘤的病人的。
它通过激发病人自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
比如说现在有些宫颈癌疫苗不仅能预防,也能对已经感染相关病毒的病人有治疗作用,但这个治疗作用还不是特别完善,还在不断研究改进当中。
不过在这整个肿瘤免疫学的检测、诊断和治疗方面,我也还有很多不确定的地方。
肿瘤治疗的基本原则及疗效评价

肿瘤治疗的基本原则及疗效评价
(1)规范化原则:规范化是指对患者的治疗要贯彻循证医学的原则,根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、病期和发展趋向,合理地、有计划地使用现有的治疗手段,以期较大幅度提高治愈率和改善患者的生活质量。
尽管各个患者的具体治疗方案有差别,但对每一种肿瘤不同阶段的治疗均有应该遵循的基本原则。
(2)整体化原则:在制定治疗方案时,要有整体观念。
避免只注重局部肿瘤而忽视整个人体。
(3)以人为本的原则:肿瘤治疗的目标是什么?根治?姑息?生存率生存期生活质量、客观反应率
(4)个体化原则
(5)经济学原则:花尽可能少的费用来取得肿瘤治疗的最好效果
1.oeb氏治疗法则
(1.)有效不更方;
(2.)无效须停药;
(3.)未明不开方;
(4.)利弊细衡量(药害不过伤)。
肿瘤治疗的评价指标;
生存率;
生活质量;
费用-效益比;
肿瘤客观反应指标。
肿瘤免疫治疗遵循的两原则

范晖博士谈肿瘤免疫治疗要遵循的两个基本观点恶性肿瘤是一类严重威胁人类健康和生命的疾病,其日益增高的发病率和死亡率,已经引起了广大医疗工作者的高度重视。
世界卫生组织预测,到2020年全球癌症新发病例将达到约2000万。
因此,预防和治疗肿瘤面临着巨大的挑战。
以往的医疗工作者治疗肿瘤追求“除恶务尽”,即只有彻底清除肿瘤才能很好的治疗肿瘤。
而这种治疗面对扩散转移的肿瘤却束手无策,未转移的肿瘤切除后患者的好转情况也不是全部如意,甚至有的还会使病情恶化。
据范晖博士介绍,肿瘤治疗要遵循的两个基本观点,一是2006年世界卫生组织提出一个新的肿瘤概念,即“肿瘤是一种可以控制的慢性病”。
从这个概念出发,控制肿瘤发展、防止其转移,在不能切除时使患者长期带瘤生存,提高患者生存质量成为治疗的新目标。
二是肿瘤的发病机制即肿瘤免疫逃逸(Tumor escape),也就是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击,从而得以在体内生存和增殖的现象。
机体免疫系统具有免疫监视功能,当体内出现恶变细胞时,免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些“非己”细胞,抵御肿瘤的发生发展。
然而,恶变细胞在某些情况下能通过多种机制逃避机体的免疫监视,在体内迅速增殖,形成肿瘤。
肿瘤的发生与否及转归如何都取决于这两方面的总体作用。
肿瘤免疫逃逸机制的深入研究,也为探讨肿瘤免疫治疗提供了新思路。
根据以上两个基本观点,我们有理由认为肿瘤的免疫基因治疗应该是肿瘤理想的治疗模式之一。
国内外的医疗实践已经证明,目前任何一种单一的治疗模式均不能圆满的解决肿瘤这一难题,各种模式的综合是目前比较认可的治疗方式。
这种方式不是各种模式的简单相加,而是根据不同肿瘤的特征或同一肿瘤所处的不同时期将各种模式进行合理的组合。
手术、放疗、化疗等常规治疗可以迅速清除大量的肿瘤细胞,降低体内肿瘤细胞负荷,但在长期控制肿瘤不再继续恶化上却效果不佳。
随着人们对肿瘤治疗认识的提高和生物技术的迅速发展,使免疫治疗成为肿瘤治疗的另一重要手段。
肿瘤免疫治疗方法

肿瘤免疫治疗方法
肿瘤免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,它利用人体自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞,已经成为肿瘤治疗领域的热门研究方向。
免疫治疗的理念是通过激活免疫系统,让机体自身的免疫细胞识别、攻击和清除肿瘤细胞,从而达到治疗肿瘤的目的。
目前,肿瘤免疫治疗方法主要包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤疫苗和癌症免疫治疗等多种形式。
其中,免疫检查点抑制剂是目前应用最为广泛的一种免疫治疗方法。
它通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的免疫逃逸机制,激活免疫系统,增强对肿瘤的攻击能力。
CAR-T细胞疗法则是通过改造患者自身的T细胞,使其具有更强的抗肿瘤能力,然后再重新输回患者体内,以达到治疗肿瘤的目的。
除了以上介绍的方法外,肿瘤疫苗和癌症免疫治疗也是肿瘤免疫治疗的重要手段。
肿瘤疫苗是利用肿瘤相关抗原刺激机体产生特异性免疫应答,从而达到预防和治疗肿瘤的目的。
而癌症免疫治疗则是通过激活机体免疫系统,提高免疫系统对肿瘤的识别和清除能力,从而达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤免疫治疗方法的研究和应用,为肿瘤患者带来了新的希望。
相比传统的放化疗方法,免疫治疗具有更为精准的治疗效果,更少的副作用,且能够形成长期的免疫记忆。
然而,肿瘤免疫治疗方法也存在着一些挑战和问题,如免疫耐受性、免疫逃逸等方面的问题,需要进一步的研究和改进。
总的来说,肿瘤免疫治疗是一种具有巨大潜力的肿瘤治疗方法,它为肿瘤患者带来了新的治疗选择,为肿瘤治疗领域的发展带来了新的希望。
随着科学技术的不断进步,相信肿瘤免疫治疗方法将会在未来发挥越来越重要的作用,为肿瘤患者带来更好的治疗效果和生存质量。
肿瘤免疫治疗原理

肿瘤免疫治疗原理肿瘤免疫治疗是一种新的癌症治疗方法,它利用人体自身的免疫系统来攻击癌细胞。
它的原理是利用免疫细胞识别和攻击癌细胞的能力,从而达到杀死癌细胞的目的。
免疫系统是人体内的一种自我防御机制,它通过识别和消灭外来入侵的病原体来保护人体健康。
在肿瘤免疫治疗中,我们利用这种免疫系统的功能,让免疫细胞去攻击癌细胞。
肿瘤免疫治疗的原理主要包括两个方面。
第一,利用免疫细胞识别癌细胞。
在正常情况下,免疫系统会通过识别外来入侵的病原体来保护人体健康。
而癌细胞在形成过程中,会发生一系列的变异,从而改变了它们表面的蛋白质结构,使得免疫系统无法识别它们。
因此,肿瘤免疫治疗的第一步就是让免疫细胞重新识别癌细胞。
为了实现这个目标,科学家们研发出了一些新的药物,比如免疫检查点抑制剂。
这些药物可以阻止免疫细胞与癌细胞之间的相互作用,从而让免疫细胞重新认识癌细胞,识别它们并攻击它们。
第二,利用免疫细胞攻击癌细胞。
一旦免疫细胞重新识别了癌细胞,它们就会发动攻击,试图消灭癌细胞。
这个过程中,免疫细胞会释放一系列的化学物质,比如细胞因子和抗体,从而激活其他免疫细胞的攻击能力。
肿瘤免疫治疗的具体方法有很多种,其中比较常见的是T细胞治疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗。
T细胞治疗是一种利用患者自身的T 细胞对抗癌细胞的方法,它利用特定的技术,将患者的T细胞收集、培养和激活,再注射回患者体内,让它们攻击癌细胞。
PD-1/PD-L1抑制剂治疗是一种利用人工合成的药物来增强免疫系统攻击癌细胞的能力。
这些药物可以阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用,从而激活免疫系统的攻击能力。
总的来说,肿瘤免疫治疗是一种利用人体自身的免疫系统对抗癌症的新方法。
它的原理是利用免疫细胞识别和攻击癌细胞的能力,从而达到杀死癌细胞的目的。
虽然这种方法仍处于研究阶段,但是它已经被证明是一种非常有前途的癌症治疗方法。
相信在不久的将来,它将成为癌症治疗的重要手段之一。
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肿瘤免疫治疗的基本原则有二: 一是免疫反应调节(免疫激动、免疫刺激和免疫修饰等)。
二是直接使用免疫相关细胞因子。
至于免疫治疗范畴外的生物治疗,如内分泌(激素)治疗、凋亡诱导治疗、抗血管生成治疗等,其理论基础是该类生物药物能够通过受体、配体、信号传导分子等发挥作用,对细胞的生长、分化、激活、凋亡、耐药、转移等生物学行为产生影响,或产生间接的生物学效应,减缓、抑制肿瘤的发生与发展。
肿瘤主动免疫治疗的根本思想就是用肿瘤抗原在体内激发机体自身的免疫保护机制,从而达到治疗肿瘤或预防复发的作用。
与其它治疗手段相比,主动治疗有以下几个特点:1 通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应,与手术、放疗相比,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;2 主动免疫治疗通过调动机体自身的力量达到抗肿瘤作用,与放疗和化疗相比,副作用很小;3 由于部分肿瘤表达的抗原是自身组织的正常成分,所以用该抗原进行主动免疫可能打破自身免疫耐受而导致自身免疫性疾病的发生。
根据主动免疫所采用的抗原及免疫方式,将其分为以下几种: 1、肿瘤细胞疫苗,以完整的肿瘤细胞作为肿瘤抗原的来源,通过不同方式进行修饰后用作疫苗。
2、多肽疫苗,T细胞在机体抗肿瘤作用中具有很重要的作用,而T细胞识别的肿瘤抗原是由MHC分子呈递的抗原性多肽分子,这些具有免疫原性的多肽分子即为多肽疫苗。
3、表达肿瘤抗原的重组病毒和DNA疫苗,这种建立在迅速发展的分子生物学基础上的肿瘤疫苗,是以某些病毒或质粒DNA作为载体,直接在体内表达相关肿瘤抗原。
4 、APC为基础的肿瘤疫苗或称为APC疫苗,此类肿瘤疫苗的理论基础是APC的抗原呈递功能。
5 、独特型与抗独特型疫苗。
6、细胞因子基因转导的肿瘤疫苗。
7、MHC和B7分子转基因的肿瘤疫苗。
肿瘤免疫治疗治疗的目的是激发或调动机体的,增强抗肿瘤,从而控制和杀伤肿瘤细胞。
治疗的方法种类繁多,已与现代生物高科技技术结合,发展成为继手术、化疗和放疗之后的第四种肿瘤治疗模式-肿瘤治疗方法。
简介肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能,以达到控制和杀灭细胞的目的。
免疫疗法只能清除少量的、播散的肿瘤细胞,对于晚期的实体肿瘤疗效有限。
故常将其作为一种辅助疗法与手术、化疗、放疗等常规方法联合应用。
先用常规方法清扫大量的肿瘤细胞后,再用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞,可提高肿瘤综合治疗的效果。
肿瘤免疫治疗根据机体抗肿瘤免疫效应机制,将肿瘤的免疫治疗方法分为主动免疫治疗、被动免疫治疗。
主动免疫1.非特异性主动免疫治疗是指应用一些免疫调节剂通过非特异性地增强机体的免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应答,以达到治疗肿瘤的目的。
在非特异的主动免疫治疗中,常用各种细菌菌苗,包括卡介苗(BCG)、短小棒状杆菌菌苗等。
还有免疫因子,如转移因子、免疫核糖核酸等。
2.特异性主动免疫治疗主动免疫治疗是调动宿主自身的抗肿瘤免疫机制,可采用"瘤苗"给患者接种以诱导特异性肿瘤免疫反应。
目前治疗用的瘤苗主要有肿瘤细胞瘤苗、、抗独特型抗体瘤苗、抗原提呈细胞为基础的瘤苗。
肿瘤的主动免疫疗法与传统免疫疫苗的概念不同,主要不是用于肿瘤的预防,而是给机体输入具有的,刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫,以达到治疗肿瘤、预防和复发的目的。
常用有以下几类:将自身或异体同种肿瘤细胞,经过物理因素(照射、高温)、化学因素(酶解)以及生物因素(病毒感染、基因转移等)的处理,改变或消除其致瘤性,保留其免疫原性,常与佐剂(卡介苗等)联合应用,对肿瘤治疗有一定疗效。
包括TAA/TSA疫苗、MHC抗原多肽复合疫苗、HSP-肽复合体疫苗,以及人工合成肿瘤肽疫苗等。
热休克蛋白(HSP)是在生物进化中高度保守、广泛分布的蛋白质,具有"分子伴侣"(molecule chaperone)作用,参与多种胞内蛋白的折叠、装配及转运。
从肿瘤组织中提取的HSP-肽复合体含有多种肿瘤相关肽,可诱导多个肿瘤特异性CTL克隆,发挥特异性杀伤作用,而且不受MHCⅠ类抗原限制,因此,HSP-肽复合体疫苗展示一定的应用前景。
人工合成肿瘤肽疫苗是人工合成8~12个氨基酸的特异性多肽,能直接与MHCⅠ类分子结合诱导特异性CTL,并能在体内外特异杀伤其表达的天然肽序列与人工合成肽相同的肿瘤细胞,目前正在研究的有黑色素瘤相关抗原(MAGE),HPV16E7抗原,以及P21-k-ras、P53蛋白中特定序列多肽等。
病毒疫苗不仅可以预防病毒性疾病,更重要的可以预防或治疗人类许多与病毒感染密切相关的肿瘤,如乙型肝炎病毒疫苗。
目前,以病毒为载体与其他肿瘤抗原或多肽组成的重组病毒疫苗(如重组痘苗病毒)正在研制和I期临床试验之中。
抗独特型抗体作为抗原的内影像,可模拟抗原的结构并代替肿瘤抗原成为疫苗,诱发机体产生特异性抗肿瘤免疫应答。
制备简便,只需以肿瘤特异性单克隆抗体作为,制备抗体并筛选具有内影像作用的抗独特型抗体,不需要分离或鉴别肿瘤抗原。
DNA疫苗是指人工克隆一段编码肿瘤特异性抗原的DNA,并通过质粒等方式注入机体,使其在体内细胞中有效表达蛋白而成为肿瘤特异性抗原。
这种抗原模仿了病毒蛋白等内源性抗原的递呈方式,解除了免疫耐受,诱导机体产生特异性抗肿瘤免疫应答。
DNA疫苗虽有许多问题有待研究,但显示了诱人的前景。
被动免疫治疗是指给机体输注外源的免疫效应物质,由这些外源的效应物质在机体发挥治疗肿瘤的作用。
目前主要有以下两大类:其主要是利用高度特异性的抗体作为载体,将细胞毒性物质靶向性地携至肿瘤病灶局部,可以比较特异地杀伤肿瘤。
目前制备的单抗多针对肿瘤相关抗原(TAA),而不同个体及同一个体不同组织来源的饿某些类型TAA存在质和量的差异,且多为鼠源单抗,应用于人体后会产生抗鼠源单抗的抗体,影响其疗效得发挥并可能发生超敏反应,随着基因工程抗体的研制成功,特异性高、免疫原性低,穿透力强的抗体不断问世,为单抗的导向治疗奠定了基础。
过继免疫治疗(adoptive immuno-therapy, AIT)是取对肿瘤有免疫力的具有抗肿瘤活性的细胞输给患者,或取患者自身的免疫细胞在体外活化、增殖后再转输入患者体内,使其在患者体内发挥抗肿瘤作用。
过继免疫治疗的效应细胞具有异质性,如CTL、NK细胞、巨噬细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activated killer cells, LAK)和肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes, TIL)等都在杀伤肿瘤细胞中起作用。
LAK细胞是外周血淋巴细胞在体外经过IL-2培养后诱导产生的一类新型杀伤细胞,其杀伤肿瘤细胞不需抗原致敏且无MHC限制性。
TIL是从实体肿瘤组织中分离得到的,经体外IL-2培养后可获得比LAK细胞更强杀伤活性的细胞。
CTL是TIL细胞的主要成分。
是将具有细胞毒作用的杀伤因子与单克隆抗体偶联制成"",并利用单抗能特异性结合肿瘤抗原的特性使杀伤因子"导向"集中到肿瘤病灶,杀伤肿瘤细胞。
常用杀伤因子有:放射性核素(131I)、抗肿瘤药物(氨甲蝶呤、阿霉素)、毒素(蓖麻毒素、白喉毒素、绿脓杆菌外毒素等)。
其中放射性核素应用方便、标记简便,易显像及定位定量检测,并能破坏邻近未被单抗结合的肿瘤细胞,因此应用最多。
今后应设法研制人源性单克隆抗体,或使鼠源性单抗"人源化",以减少或避免因反复使用鼠源性单抗引起的副作用。
肿瘤过继免疫疗法是将自身或异体的抗肿瘤效应细胞的前体细胞,在体外采用IL-2、抗CD3单抗,特异性多肽等激活剂进行诱导、激活和扩增,然后转输给肿瘤患者,提高患者抗肿瘤免疫力,以达到治疗和的目的。
常见的细胞有:①LAK细胞:用高浓度IL-2激活病人自体或正常供者的;②TIL细胞:从切除的瘤组织或中分离淋巴细胞,体外经IL-2诱导激活和扩增;③CD3AK细胞:用抗CD3单抗辅以小剂量IL-2激活外周血单个核细胞;④CTL细胞:用特异性多肽抗原体外诱导CTL克隆。
该疗法是近期随着高纯化或重组细胞因子的生产得以实现。
细胞因子疗法的原理是某些细胞因子注射体内后可调节、增强一种或多种免疫细胞的功能,发挥更强的抗肿瘤免疫功能。
目前临床常用的细胞因子有IL-2、TNF、IFN 及CSF等肿瘤的基因疗法不同于其他治疗方法,其原理是克隆某些可用于肿瘤治疗的目的基因,将目的基因在体外转染受体细胞,然后回输体内,或直接将目的基因体内注射,使目的基因在体内有效表达,增强体内抗肿瘤作用或改善增强抗肿瘤免疫力。
目前常用的抗肿瘤基因治疗目的基因有:细胞因子基因(如编码IL-2~12、IFN、TNF、CSF等细胞因子基因),肿瘤抗原基因(如编码MAGE、CEA等的基因),MHC基因,基因(如编码B7、CD54、LFA-3等的基因),肿瘤自杀基因(如TK、CD基因等),肿瘤抑癌基因(如RB基因、P53基因等)。
常采用的受体细胞有:1.体外培养细胞 (以T淋巴细胞为主、LAK、TIL细胞等),巨噬细胞,造血干细胞,成纤维细胞,肿瘤细胞,其他细胞。
2.体内细胞。
常采用的转导基因方法:1.离体法(ex vive) 将目的基因转染或转导体外培养受体细胞,离然后回输体内。
离体的转导基因方法包括:①非病毒转导法:DNA-磷酸钙共沉淀法、显微注射等。
②病毒介导法:常用逆转录病毒、、、痘苗病毒等作为基因载体。
2.直接体内法(in vive) 将目的基因表达载体(如质粒等),直接注射体内(如基因枪、DNA直接体内注射),使之在体内细胞中有效表达。
正从实验进入临床阶段。
低分子柑橘果胶(Low Molecular Citrus Pectin简称LCP)是将天然柑橘果胶CP水解后的产物,水解后分子量为5000-35000Da,酯化度2-30%。
水解的作用一是将果胶直链切断以降低分子量。
二是降低酯化度。
MCP很容易被肠道吸收而进入血液循环,并直接刺激全身的免疫系统,它还可以与血液中的重金属结合进而促使其排出体外。
MCP由于具有丰富的半乳糖单体,所以能产生出特殊的抑制肿瘤的功能。
MCP它能明显改善食欲,增加免疫功能和调节免疫紊乱。
MCP对所有具有半乳糖凝集素-3的肿瘤均有作用,且其有效率与半乳糖凝集素-3的表达成正比。
根据美国和国内文献报道,MCP 对常见的19种肿瘤都有效这些肿瘤包括:前列腺癌、肾癌、卡波济氏肉瘤、慢性白血病、乳腺癌、肉瘤、卵巢癌、结直肠癌、咽喉癌、淋巴瘤, 黑色素瘤、小肠肿瘤、膀胱肿瘤、肺癌、支气管癌、咽部鳞状细胞癌、肠癌、胃癌、皮肤癌、肝癌、脑癌、胶质纤维瘤、甲状腺癌和骨髓癌等。