急性脑卒中抢救流程
急性脑卒中抢救流程
急性脑卒中抢救流程1.现场处理：-将患者置于水平位置，保持呼吸道通畅；-松开衣领和腰带，保持通风；-注意保暖，及时排空膀胱，避免患者摔倒。
2.呼叫急救车：-提供准确的位置信息和患者病情。
3.现场救治：-如患者出现呼吸骤停，应及时开始心肺复苏（CPR）；-确认是否有脉搏，如有无脉搏，则进行胸外心脏按压；-检查气道是否通畅，并行人工呼吸。
4.医院抢救：-快速评估患者：-判断脑卒中类型：缺血性还是出血性；-判断脑卒中的严重程度。
-快速通知脑卒中团队：-包括神经内科医生、放射科医生、内科医生、神经外科医生等；-快速判断患者是否符合血管内溶栓治疗条件。
-实施补救措施：-确保气道的通畅；-维持血压稳定；-纠正低血糖、低血钠等电解质紊乱；-防治脑水肿、颅内高压等并发症。
5.辅助检查：-快速评估患者的脑功能和临床状态；-进行脑血管影像学检查，如头颅CT、MRI或超声检查等；-血液检查：包括凝血功能、血糖、血脂、电解质等。
6.血管内溶栓治疗：-血管内溶栓治疗是急性缺血性脑卒中的重要抢救手段；-适应症包括：符合时间窗、无禁忌证、颅内出血排除等条件；-通常使用组织型纤溶酶原激活物（tPA）进行溶栓治疗。
7.神经外科手术治疗：-针对一些特定类型的脑卒中，可能需要神经外科手术干预；-如颅内血肿、脑水肿引起的颅内高压等。
8.重症监护和综合治疗：-确保患者的呼吸道通畅，维持氧供应；-维持血压稳定；-管理颅内压，包括脱水治疗、利尿剂等；-对于伴有意识障碍、神经功能缺损的患者，进行积极的康复治疗。
在急性脑卒中抢救流程中，时间非常重要，早期对于患者的治疗和抢救效果有着重要影响。
因此，公众应当加强对脑卒中的认识，提高对急性脑卒中的识别和早期抢救的能力。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种突发的脑血管疾病，发病率较高，病情危重，需要紧急救治。
以下是急性脑卒中急救流程的标准格式文本：一、急性脑卒中的定义和症状急性脑卒中是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧而导致的脑功能障碍。
常见症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力模糊、头晕、平衡障碍等。
二、急性脑卒中的急救流程1. 第一时间呼叫急救电话一旦发现疑似急性脑卒中的症状，应立即呼叫急救电话，告知病情和所在位置，以便医护人员尽快赶到现场。
2. 确认病情和评估患者状态在等待急救人员到达之前，可以进行简单的确认病情和评估患者状态。
询问患者是否有过去的脑卒中病史，观察患者的症状是否持续或恶化，检查患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征。
3. 保持患者安静与舒适在等待急救人员的过程中，应保持患者安静和舒适。
将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，避免患者剧烈运动或激动。
4. 快速转运至医院一旦急救人员到达现场，他们会对患者进行初步的评估和处理，并快速将患者转运至最近的医院。
在转运过程中，急救人员会持续监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。
5. 医院急性脑卒中抢救团队接诊患者到达医院后，将由急性脑卒中抢救团队接诊。
抢救团队包括神经内科医生、急诊医生、护士等专业人员，他们会根据患者的病情进行进一步的评估和治疗。
6. 快速进行脑卒中筛查和影像学检查在医院急救团队接诊后，会立即进行脑卒中筛查和影像学检查。
脑卒中筛查包括评估患者的症状、体征和病史，以确定是否为急性脑卒中。
影像学检查主要包括脑CT或MRI扫描，以确定脑血管的病变情况。
7. 给予溶栓治疗如果患者符合溶栓治疗的适应证，医生会尽快给予溶栓治疗。
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血流，减少脑梗死面积，从而改善患者的预后。
8. 采取其他治疗措施除了溶栓治疗外，医生还会根据患者的具体情况采取其他治疗措施，如抗凝治疗、抗血小板治疗、降压治疗、抗抽搐治疗等，以控制病情发展、预防并发症的发生。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。
下面是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了急救的步骤和注意事项。
一、急救流程概述急性脑卒中急救流程主要包括以下几个步骤：识别症状、呼叫急救、评估病情、提供基本生命支持、转运患者至医院、协助医院急救团队等。
以下将逐步详细介绍每个步骤的具体内容。
二、识别症状1. 意识判断：观察患者是否突然昏迷、神志不清或意识丧失。
2. 脸部瘫痪：询问患者是否出现面部一侧或双侧瘫痪，嘴角歪斜等症状。
3. 言语障碍：询问患者是否出现说话含糊不清、不能说话或语言不连贯等症状。
4. 肢体活动异常：询问患者是否出现肢体活动困难、肢体无力或肢体麻木等症状。
三、呼叫急救1. 确认急性脑卒中症状后，立即拨打当地急救电话号码（如120）。
2. 向急救人员准确描述患者的症状和病情，提供详细的地址和联系方式。
四、评估病情1. 在等待急救人员到达之前，观察患者的病情变化，记录病情的发展情况。
2. 询问患者或旁观者有关患者病史、用药情况和过敏史等相关信息。
五、提供基本生命支持1. 检查患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。
2. 将患者置于平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3. 如患者出现呼吸困难，可采取头后仰、下颌推前等方法，保持呼吸道通畅。
六、转运患者至医院1. 确保患者的基本生命体征稳定后，将患者转运至最近的医院急诊科。
2. 在转运过程中，保持患者的平卧位，注意保暖和舒适。
七、协助医院急救团队1. 到达医院后，尽快将患者移交给医院急救团队。
2. 向医院急救团队提供患者的相关信息和病情发展情况。
八、注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要慌张，尽量安抚患者和旁观者的情绪。
2. 不要给患者口服任何药物，以免加重病情。
3. 不要试图移动患者，以免引起进一步的损伤。
4. 注意保护患者的隐私和个人信息安全。
以上是急性脑卒中急救流程的详细介绍，希望对您有所帮助。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病，是由于脑血管蓦地发生栓塞或者出血导致脑部供血不足而引起的。
及时的急救措施对于患者的康复至关重要。
以下是急性脑卒中的急救流程：1. 发现症状：急性脑卒中的常见症状包括蓦地浮现的面部、手臂或者腿部无力、麻木或者偏瘫，蓦地浮现的言语难点或者理解难点，蓦地浮现的丧失平衡或者协调能力，蓦地浮现的剧烈头痛等。
一旦发现患者浮现这些症状，应即将采取急救措施。
2. 呼叫急救电话：在发现症状后，第一时间拨打急救电话，告知对方患者浮现了急性脑卒中症状，并提供详细的位置信息。
3. 赋予急救治疗：在等待急救人员到达的过程中，可以采取以下急救措施：- 让患者保持肃静，卧床歇息，不要让患者过度劳苦。
- 如果患者有呕吐的倾向，将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞气道。
- 松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
- 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压等。
4. 到达医院急诊科：急救人员到达后，他们会进行初步的评估和处理，并将患者迅速转运到最近的医院急诊科。
5. 医院急诊科的急救措施：医院急诊科会进一步评估患者的病情，并采取以下急救措施：- 确定脑卒中的类型：通过临床症状、体征和影像学检查等，确定脑卒中是由栓塞还是出血引起的。
- 快速启动治疗：根据脑卒中的类型，医生会迅速启动相应的治疗措施。
如果是栓塞性脑卒中，可能会考虑溶栓治疗或者机械取栓手术；如果是出血性脑卒中，可能会采取止血措施。
- 监测生命体征：医生会密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和血氧饱和度等。
- 赋予支持治疗：医生会根据患者的具体情况赋予相应的支持治疗，包括维持水电解质平衡、控制血压、预防并发症等。
6. 转入神经内科或者神经外科：根据患者的病情和需要，医生会将患者转入神经内科或者神经外科进行进一步的治疗和康复。
7. 康复治疗：在急性期治疗结束后，患者需要进行康复治疗，以恢复受损的功能。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，旨在匡助患者恢复日常生活能力。
急诊脑卒中急诊抢救服务流程
急诊脑卒中急诊抢救服务流程1.急诊部接诊和初步评估患者到达急诊部后，医务人员首先进行接诊，询问患者的病史、症状和发病时间等。
同时，进行初步的快速评估，包括检查患者的意识水平、生命体征、神经系统症状等。
2.心电监护及静脉通道建立针对急诊脑卒中患者，需要及时进行心电监护，以监测心电图情况。
同时，建立静脉通道，以便后续进行输液和给药。
3.快速神经影像学检查采用快速神经影像学检查来确定患者是否为脑卒中，所常采用的方法是CT或者MRI检查。
CT检查可在很短时间内提供脑部图像，大大减少了等待时间，对于急诊脑卒中的抢救十分重要。
4.溶栓治疗如果影像学检查显示患者为脱水性缺血性脑卒中或者其他可溶栓的类型，可以立即开展溶栓治疗。
溶栓治疗是通过静脉给药溶解形成的血栓，以恢复脑组织的供血来减轻脑卒中后的神经功能缺失。
5.神经内外科会诊患者到达后，对于需要进行介入治疗或者颅内手术的患者，需要及时进行神经内外科会诊。
该会诊旨在确定最佳的治疗方案，并尽快安排手术。
6.监护和护理对于脑卒中患者，在抢救的同时，还需要进行全面的监护和护理，确保患者的生命体征稳定和基本生活需求。
包括定期测量血压、心率、呼吸等生命体征，维持通气道的通畅，保证营养摄入和水平衡，并预防并发症的出现。
7.对症治疗除了上述治疗措施外，还需要对症治疗。
根据不同情况，可能需要应用抗凝剂、抗血小板药物、降脂药物、抗高血压药物等，以减少进一步的脑卒中事件。
8.康复治疗和转院安排当患者生命体征稳定后，需要安排相应的康复治疗，以帮助患者提高日常生活能力和神经功能恢复。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和心理支持等。
同时，根据患者的康复需求和医院的能力，安排转院或出院。
总之，急诊脑卒中的抢救服务流程是紧凑而迅速的。
当患者到达急诊部后，医务人员需要迅速评估患者的病情，进行必要的检查和治疗，并提供全面的监护和护理。
及早的溶栓治疗、会诊和对症治疗等措施能够提高患者的治疗效果，帮助患者迅速康复。
急性脑卒中救治流程
急性脑卒中救治流程1.快速诊断：当患者出现潜在的急性脑卒中症状时，如突然的剧烈头痛、面部、手臂、腿部的麻木和无力，言语困难、突然失明等，医务人员应及时进行快速评估和诊断，以确定病情的严重程度。
3.急救措施：在等待急救人员到达的过程中，医务人员可以提供一些简单的急救措施，如让患者平躺并保持头部与身体位于同一水平，以便减轻脑组织的压力。
4.头颅CT扫描：当急救人员到达时，他们会尽快将患者送到医院，并安排进行头颅CT扫描。
这一步骤的目的是诊断出血性脑卒中和缺血性脑卒中的类型，并帮助医院决定进一步的治疗方案。
5.血管内溶栓治疗：对于一些特定类型的急性缺血性脑卒中患者，血管内溶栓治疗可能是一个有效的选择。
根据头颅CT扫描结果来确定是否适合进行这种治疗。
血管内溶栓治疗是通过导管将溶栓药物送入到脑卒中引起的血栓附近直接进行治疗，以期恢复局部脑血流。
6.临时性血流阻断治疗：对于一些程度严重的大脑血管阻塞的脑卒中患者，临时性血流阻断治疗可能是一个选择。
这种治疗通过在颈动脉或颅内动脉插入导管，暂时堵塞大脑中的血管，减轻患者的症状。
7.范围性治疗：针对急性脑卒中引起的其他病因，在症状缓解的情况下可以进行范围性治疗，如手术或介入治疗等。
8.支持性治疗：除了上述治疗措施，急性脑卒中患者还需要进行支持性治疗。
这包括监测生命体征，维持适当的血压和血糖水平，确保气道通畅，避免并发症等。
对于部分患者，还可能需要进行物理和康复治疗，以恢复功能和提高生活质量。
急性脑卒中救治流程是一个复杂的过程，涉及到多个专业和医院之间的合作。
一个高效的救治流程能够减轻患者的痛苦，降低并发症的发生率，并提高患者的生存率和生活质量。
因此，相关医务人员和机构应密切合作，制定适合本地区的急性脑卒中救治流程，并进行不断的改进。
同时，大众应该加强对急性脑卒中的认识，并时刻保持警惕，及时就医。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见的神经系统紧急情况，及时的急救措施可以显著降低患者的死亡率和残疾率。
下面是急性脑卒中的急救流程，详细介绍了在急性脑卒中发作时应该采取的步骤。
1. 意识评估：首先，要评估患者的意识状态。
可以通过观察患者的表情、语言和行为来判断患者的意识状态。
如果患者意识不清或昏迷，可能是脑卒中的症状之一。
2. 呼叫急救：一旦怀疑患者可能正在经历急性脑卒中，应立即呼叫急救电话。
告诉急救人员患者的症状和意识状态，以便他们可以提前做好准备。
3. 确定发病时间：尽量询问患者或旁观者关于发病时间的信息，这对后续的治疗非常重要。
急性脑卒中的治疗窗口通常在发病后的4.5小时内，所以尽快确定发病时间可以帮助医生制定合理的治疗方案。
4. 保持患者安静：在等待急救人员到达的过程中，要保持患者的安静。
避免过度活动或剧烈运动，以免加重脑损伤。
5. 保持呼吸道通畅：如果患者呼吸困难或出现呼吸道阻塞的情况，可以采取相应的急救措施。
例如，可以将患者的头部转向一侧，以防止舌头后坠导致呼吸道堵塞。
6. 保持体位：将患者放置在平躺位上，保持头部稍微抬高的姿势。
这有助于减轻脑水肿和降低颅内压力。
7. 监测生命体征：在等待急救人员到达之前，可以监测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸频率。
这些数据可以提供给医生参考，帮助他们做出准确的诊断。
8. 不要给患者吃东西：在急性脑卒中发作时，患者的吞咽和咀嚼功能可能受到损害。
因此，不要给患者吃东西，以免引起误吸或窒息。
9. 不要给患者喝饮料：同样地，不要给患者喝任何液体，以免引起误吸或窒息。
10. 记录症状：在等待急救人员到达的过程中，可以记录患者的症状。
例如，注意患者是否出现一侧肢体无力、言语不清或面部表情不对称等典型症状。
11. 提供心理支持：急性脑卒中对患者和家属来说都是一次巨大的打击。
在等待急救人员到达的过程中，可以提供心理支持，安慰患者和家属，并告诉他们正在尽一切努力救治患者。
流程图-急性脑卒中抢救流程
流程图-急性脑卒中抢救流程
急性脑卒中抢救流程如下：
1.初步判断患者是否出现脑卒中症状，如头晕、意识不清、恶心、呕吐、偏瘫、尿便失禁等，同时观察病理征是否阳性。
2.监测和维持患者生命体征，建立静脉通路，测血糖，保
证呼吸道通畅并吸氧。
对于昏迷患者，需取侧卧位并保护好颈部，平稳转运，避免头部受震动。
3.进行心电监测和完善血液及生化检查。
必要时进行头
CT或头MRI检查，并请神经科会诊，以确定脑卒中类型。
4.根据脑卒中类型进行相应治疗，包括脱水降颅压治疗、
抗血小板聚集、必要时抗凝治疗、脑神经保护剂、调控血压、活血化瘀中成药等。
5.防止应激性溃疡及继发感染，并处理并发症。
对于符合
溶栓指征的患者应进行溶栓治疗。
6.对于急性脑出血或珠网膜下腔出血的患者，需进行外科手术治疗或血管内介入治疗，并同时进行止血药物治疗、抗脑血管痉挛和必要时的镇静等措施。
以上是急性脑卒中抢救流程的基本步骤，针对不同类型的脑卒中需采取不同的治疗方案，以尽快恢复患者的健康。
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急性脑卒中抢救流程
经病史询问及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑系脑卒中病人进入绿色通道
经评估病情稳定者
10分钟内CT检查
CT未见出血，考虑系缺血性卒中
收入神经内科治疗（必要时请神经内科急会诊）
1、若血压大于220/120mmHg酌情给予降压药。
若溶性的病人，血压应控制在180/110mmHg以下。
2、运用甘露醇等降压颅内压
3、根据病情超早期溶栓治疗：尿激酶100-150万U
4、尽早抗血小板聚集治疗：阿司匹林
5、抗脑血管痉挛
6、病情允许允介入手术治疗
CT提示脑出血
收入神经外科（必要时请神经外科急会诊）
经评估病情不稳定者立即组织科内人员抢救同时请神经内外科会诊
1、呼吸减弱或停止：吸氧、建立人工气道、机械通气。
2、休克血压：允林格氏液扩容，必要时加血管活性药物。
3、收缩压大于200mmHg舒张压大于110mmHg的酌情给予降压药。
4、脑疝形成：甘露醇脱水，必要时加速尿。
5、立即下病危、做好沟通。
经抢救病情有好转，根据会诊医师意见由会诊医师、急诊医师、急诊科护士陪同行CT检查，如病情允许在30分钟之内完成抢救并CT检查。
CT示缺血性脑卒中，由神内科医师及急诊科护士陪同收入神内科
CT示脑出血，由神外科医师及急诊科护士陪同收入神外科或手术室收入专科病人，会诊后专科医师均为首诊医师，急诊科医师协助处理病人
病人收入专科后，急诊科医师回科室完成绿色通道登记，凡行抢救患者于抢救记录本上完成抢救记录
途中患者病情加重，立即就地处理后再将患者送回急诊科进行抢救，由急诊科医师完成病历书定写及相关记录，会诊医师完成会诊记录。
经抢救处理后患者病情仍危重，无法外出检查者，继续于急诊科抢救，同时办理住院手续。
急诊科医师负责处理病人，同时完成病历书写及相关记录，会诊医师完成会诊记录及指出处理意见后方可离开。
未收入专科患者，急诊科医师仍为首诊医师，同时负责患者所有抢救及诊治工作，在抢救患者之后（或同时）嘱家属办理入院手续及补交费用
急性心力衰竭抢救流程
患者出现周围灌注不足和（或）肺水肿现象，考虑为急性左心功能衰竭：呼吸困难、粉红色泡沫痰、强迫体位、口唇紫肿。
面色苍白、大汗、烦躁、少尿、皮肤湿冷，双肺干湿罗音、脉搏细数、血压变化、意识障碍。
紧急评估：
有无气道阻塞
有无呼吸，呼吸的频率和程度
有无脉搏，循环是否充分
神志是否清楚
气道阻塞
呼吸异常
呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅；大管径管吸痰气管切开或撬管
心肺复苏
无上述情况或经处理接触危及生命的情况后
取坐位，双腿下垂：大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上；建立静脉通道，控制液体入量；进一步监护心电、血压、脉搏、呼吸；心理
安慰和辅导
镇静：吗啡3-10mg静脉注射或肌肉注射，必要时15分钟后重复
利尿剂：呋塞米，液体潴留量少者20-40mg静脉推注，重度液体潴留者40-100mg静脉推注或5-40mg/h静脉滴注，持续滴注呋塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效
扩血管药物（平均血压＞70mmhg）：硝酸异山利酯醇20mg静脉滴注（＞6h）
正性肌力药物（有外周低灌注的表现或肺水肿者适用，根据平均血压使用）
多巴胺：3-5ug/（kg·min）静脉滴注具有正性肌力作用，过大或过小均无效，反而有害
米力农：25-75ug/kg，缓慢静脉注射，继以0.25-1.0ug/（kg·min）静脉滴注
去甲肾上腺素：0.2-1.0ug/（kg·min）静脉滴注
洋地黄（适用于伴有快速心室率的心房纤颤患者发生的左室收缩性心衰）
西地兰：0.2-0.4mg静脉缓推或静脉滴注，2小时后可重复一次
病情不能缓解者，向家属告知病情，及时联系行政总值班人员，联系相关科室会诊、协助治疗或转科
急性颅脑损伤抢救流程
了解患者受伤时间、地点、原因及过程
保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道
建立静脉通道，输注止血药物，有脑疝形成者予脱水药
床头抬高10-30度躁动患者给予约束
进入绿色通道同时请神经外科医师急会诊（10分钟内完成）
生命体征平稳
闭合性脑伤开放性脑伤
由神经外科医师决定是否急诊清创还是包扎
半小时内完成经CT检查后
生命体征不平稳
进一步稳定生命体征，包括呼吸机支持、扩溶、输血及多项生化检查出血者加用止血药同时急诊于抢救室清创
发热者物理降温控制脑水肿
严密监测生命体征及病情变化，做好基础护理、皮肤护理，配合神经外科医师完善各项检查及术前准备
生命体征平稳后立即行头颅CT检查
生命体征无法平稳经上级医师会诊后决定是否行CT检查
无法搬动不行CT检查者于急诊科进一步抢救治疗
经CT检查后
保守治疗手术治疗
转神经外科患者入手术室
实时做好抢救护理记录及绿色通道登记。