外科学主治医师考试考点知识点汇总大全
外科主治医师重要考点
外科主治医师重要考点横膈损伤的表现及处理1.临床表现：横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时，肺受压萎缩、心脏移位，产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。
2.诊断：X线胸片检查最为重要。
3.处理：诊断一经证实手术指征明确。
特别注意腹部多发性损伤时注意探查横膈。
(1)手术需将疝入胸腔的脏器还纳，分两层缝合膈肌破口。
(2)如疝入的器官已与胸腔发生广泛粘连，宜经胸腔入路进行还纳、修补。
胰腺损伤的临床表现胰腺因其位置深而隐蔽，故容易漏诊，死亡率高达20%.(1)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致);(2)肩部疼痛(膈肌受刺激);(3)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。
(4)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成假性囊肿)。
注意：腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高，有一定诊断参考价值。
但并非胰腺创伤特有，上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶不升高。
腰背痛的原因患有腰背痛的病人，原因都不尽相同，例如老人家多因骨质疏松、关节退化而造成腰背痛，而年轻人多因肌肉创伤劳损、疲劳或椎间盘突出，但仍须经诊断才清楚。
总括而言，腰背痛可分为六大成因：1.一般性发炎如患有类风湿关节炎、强直性脊椎炎等病患者，产生腰背痛的机会很高。
2.创伤如扭伤肌肉、筋、关节脱位、韧带撕断、骨折等。
3.细菌感染主要是关节部位受细菌感染。
4.关节退化关节因退化或磨损造成痛楚，如椎间盘突出。
5.肿瘤骨骼、神经线或内脏器官如子宫、大肠等出现肿瘤，均可能导致腰背痛。
6.新陈代谢(metabolic)随着年龄增长，骨骼中的钙质会渐渐流失，导致骨质疏松，同时也会导致腰背痛。
化学性胃损伤1.病因：误服强酸、强碱的化学物质2.损伤部位：幽门区及小弯最严重，口腔及食道同时损伤。
3.病理：(1)浓酸使蛋白质凝固，不易穿孔;(2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物，易穿孔。
4.处理：(1)急性期包括止痛、镇静并口服有中和作用的解毒剂。
外科主治考试知识点
外科--学习笔记（希望大家考前有用原创）祝大家明天顺利！！！读好题很重要！！2、肠结核好发于—-----回肠末端和回盲部。
▲溃疡型肠结核好发于--回肠末端。
▲增生型肠结核好发于--回盲部。
3、伤寒肠穿孔好发于---回肠末端。
4、克罗恩病好发于-----回肠末端。
5、胃泌素瘤好发于-----十二指肠6、溃疡型肠结核主要症状—慢性腹部隐痛或痉挛性绞痛。
以下腹部及脐周为著。
7、克罗恩病X线钡餐的表现---肠腔狭窄、管壁僵直，黏膜皱襞消失，呈线样症。
8、克罗恩病--病变黏膜水肿突出呈“卵石路面状”。
9、肠扭转--X线平片示：“马蹄状”巨大的双腔充气肠袢。
10、肠扭转--X线钡灌肠：呈“鸟嘴：形。
11、肠套叠—空气或X线钡灌肠：呈“杯口”状”，甚至呈“弹簧状”。
12、肠梗阻--空肠黏膜X线示：“鱼肋骨刺”13、克罗恩病（Crohnˊs disease）。
14、贲门失弛缓症钡造影食管下段“鸟嘴样”肠梗阻1、肠梗阻按基本原因可分三类：▲机械性肠梗阻----最常见。
▲动力性肠梗阻----较上类少。
▲血运行肠梗阻----现已不少见。
2、术中绞窄肠管发现可疑的观察10-30min无好转的，应作肠切除。
若切除预计较长的（怕出现断肠综合症的危险）则可将其纳入腹腔，18-24h后再次剖腹探查。
3、肠回肠堵塞—--最多见于儿童，农村发病率高。
4、小肠扭转------多见于青壮年。
5、乙状结肠扭转--多见于老年男性。
6、肠套叠--------多见于2岁以下的儿童。
7、肠套叠的三大典型症状是：腹痛、血便、腹部肿块。
8、铁、钙主要在---空肠吸收。
9、胆盐、胆固醇、维生素B12---回肠吸收。
小肠肿瘤1、小肠良性肿瘤最常见的—腺瘤、平滑肌瘤。
2、小肠恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、类癌比较常见。
3、引起急性肠梗阻最常见的原因—肠套叠4、小肠肿瘤的诊断主要依靠临床表现和X线钡餐检查。
5、5-羟吲哚乙酸---5-HIAA6、类癌中75％＜1cm约2％的可有转移『肝1-2cm者50％的可有转移转』＞2cm者80-90％可转移阑尾疾病1、阑尾尖端指向的六种类型：①回肠前位②回肠后位③盲肠外侧位④盲肠下位⑤盲肠后位⑥盆位1、回肠前位是临床中的常见位置占28％。
普通外科学主治医师专业知识章节复习重点
普通外科学主治医师专业知识章节复习重点腹部损伤第一节概论腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类，开放性损伤有腹膜破损者为穿透伤，无腹膜破损者为非穿透伤。
其中投射物有人口、出口者为贯穿伤，有入口无出口者为盲管伤。
闭合性损伤可能仅局限于腹壁，也可同时兼有内脏损伤。
腹部损伤的严峻程度、是否涉及内脏、涉及什么内脏等状况在很大程度上取决于暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等因素。
临床表现：一般单纯腹壁损伤的症状和体征较轻，可表现为受伤部位痛苦，局限性腹壁肿胀、压痛，或有时可见皮下淤斑。
肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要临床表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严峻时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。
胃肠道、胆道、膀胧等空腔脏器裂开的主要临床表现是充满性腹膜炎。
除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后消失的全身性感染的`表现外，最为突出的是腹膜刺激征。
诊断：关键是确定是否有内脏的损伤，1.腹部有无损伤2.有无内脏损伤3.何种脏器损伤4.哪个脏器损伤5.有无剖腹探查指证。
一、开放性损伤的诊断要慎重考虑是否为穿透伤。
透伤诊断还应留意:①穿透伤的人口或出口可能不在腹部而在胸、肩、腰、臀或会阴;②有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，但并不排解内脏损伤的可能;③穿透伤的人、出口与伤道不肯定呈直线，④伤口大小与伤情严峻程度不肯定成正比。
二、闭合性损伤诊断：1.有无内脏损伤(1)具体了解受伤史(2)全身系统检查和腹部重点检查(3)必要的化验和帮助检查(4)剖腹探查术。
2.什么脏器受到损伤，先确定是哪一类脏器受损，然后考虑详细脏器。
①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，②有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系脏器损伤;③有隔面腹膜刺激表现同侧肩部牵涉痛者，提示上腹脏器损伤，④有下位肋骨骨折者，提示有肝或脾裂开的可能;⑤有骨盆骨折者，提示有直肠、膀胧、尿道损伤的可能。
3.是否有多发性损伤①腹内某一脏器有多处裂开;②腹内有一个以上脏器受到损伤;③除腹部损伤外，尚有腹部以外的合并损伤;④腹部以外损伤累及腹内脏器。
【干货】外科主治医师考试知识点汇总
必备知识点1：甲状腺血供甲状腺上动脉——颈外动脉，甲状腺下动脉——锁骨下动脉。
甲状腺上、中静脉——颈内静脉，甲状腺下静脉——头臂静脉。
必备知识点2：开放性创伤皮肤尚保持完整无缺者，称闭合性创伤。
凡有皮肤破损者，称开放性创伤。
必备知识点3：急性肾功能衰竭-肾前性由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。
必备知识点4：急性肾功能衰竭-肾后性因双侧输尿管或肾的尿流突然受阻，继发急性肾衰竭。
如双侧输尿管结石、盆腔晚期肿瘤压迫输尿管等。
必备知识点5：急性肾功能衰竭-肾性缺血或肾中毒所造成的肾本身实质病变。
如庆大霉素或其他有毒物质导致的肾损害。
必备知识点6：水、电解质和酸碱平衡的失调主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症和低钙血症、低钠血症、低氯血症、酸中毒。
必备知识点7：柯林（Curling）溃疡中度、重度烧伤，可继发胃、十二指肠的急性炎症及溃疡。
必备知识点8：库欣（Cushing）-溃疡脑伤、颅内手术或脑病变，可继发胃、十二指肠或食管的急性炎症必备知识点9：低渗性缺水补Na+量（mmol）=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5）。
必备知识点10：低钾心电图早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，OT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。
必备知识点11：酸碱平衡判断指标正常动脉血的PCO2为4.53～6.00kPa（34～45mmHg），平均5.33kPa（40mmHg）；反映酸碱代谢中呼吸性成分的指标；标准HCO3-（SB）测得的血浆中HCO3-的含量，是代谢成分的指标。
必备知识点12：中心静脉压：正常值（5～10cmH2O）。
在低血压时，中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足；高于1.47kPa（15cmH2O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；高于1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。
主治医师外科知识点总结
主治医师外科知识点总结一、外科学基本概念外科学是医学的一个重要分支，主要研究人体各个器官和组织的疾病、畸形、创伤以及其治疗方法。
外科手术是治疗外科疾病的主要方法之一，其特点是直接干预病变部位，通过手术操作来修复或切除异常组织，并以此来治愈或改善疾病。
外科学包括普通外科、泌尿外科、心血管外科、神经外科、骨科等多个学科，不同的学科针对不同的器官和组织疾病进行治疗。
外科医师需要掌握丰富的解剖学、生理学、病理学等基础知识，以及手术技能和临床经验，才能胜任外科工作。
二、外科手术常规1. 术前准备术前准备是外科手术的第一步，包括对患者进行详细的病史询问和体格检查、必要的实验室检查和影像学检查、正确认识患者的疾病情况和手术适应症、评估手术风险和制定手术计划等。
术前准备的充分与否直接关系到手术的顺利进行和术后的治疗效果。
2. 术中操作术中操作是外科手术的关键环节，主要包括消毒、麻醉、切口、止血、解剖、切除病变组织、缝合等一系列操作。
外科医师需要熟练掌握各种手术操作技巧，严格按照手术计划进行操作，确保手术的顺利进行和患者的安全。
3. 术后处理术后处理是外科手术的重要环节，包括对患者进行密切观察、给予必要的护理、控制感染、预防并发症等。
外科医师需要密切关注患者的术后情况，及时处理术后的并发症和不良反应，争取最佳的治疗效果。
三、常见疾病1. 肝胆胰疾病肝胆胰疾病是外科常见疾病之一，其包括肝脏肿瘤、胆囊结石、胰腺炎等。
肝脏肿瘤主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌等，其治疗方法有手术切除、介入治疗、放化疗等。
胆囊结石是胆囊疾病的主要表现，可以引起胆囊炎、胆总管结石等并发症，其治疗方法主要为胆囊切除术。
胰腺炎是胰腺疾病的主要表现，严重时可引起胰腺坏死和脓肿形成，其治疗方法主要为抗炎、营养支持和镇痛，部分病例需要手术干预。
2. 消化道疾病消化道疾病是外科常见疾病之一，其包括消化道出血、肠梗阻、消化道肿瘤等。
消化道出血是指胃肠道黏膜或血管破裂引起的出血，其原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管静脉曲张等，其治疗方法主要为内镜下止血或手术干预。
普外科主治中级考试-必考考点总结笔记
孕早、中期甲亢——手术甲状腺孕晚期——分娩后再手术高功能腺瘤——局部切除（一般无眼突）未分化癌——外放疗（手术效果不好，且手术加速血液扩散，治疗效果也不好，摄碘率少，化疗也不敏感）乳头癌，无淋巴结转移——患侧+峡部切除，对侧次全切滤泡癌，有肺转移——双侧全切+碘治疗甲癌——冷结节儿童甲状腺肿物，恶性可能性大——手术甲状腺结节儿童——恶性可能性大，手术胸骨后甲状腺肿——手术高功腺瘤——热结节,结节性，继发甲亢——手术慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）亚急性甲状腺炎病毒感染（感冒、腮腺炎）诊断：基础代谢率↓，摄I131↓分离现象：BMR、T3T4均↑，摄I率↓治疗：禁忌手术，长期应用甲状腺素片治疗。
治疗：激素+甲状腺素片甲亢甲状腺摄碘率2h＞25% 或24h＞50%，且I131高峰提前出现——表示甲状腺功能亢进诊断甲亢敏感指标——放射免疫分析测定（甲亢早期：T3↑快，且幅度比T4大）~甲亢程度分级BMR=心率+脉压差-111（±10%为正常）乳头状癌轻度甲亢：20-30% 滤泡状癌中度甲亢：30-60% 甲癌的病理类型：未分化癌重度甲亢：＞60% 髓样癌：5-羟色胺、降钙素（腹泻、心悸、面色潮红及血钙降低）喉上神经外支——声调降低内支——饮水呛咳、误吸喉返神经前支——声音嘶哑（支配声带内收肌，损伤后声带外展→声嘶）·后支——可无症状（支配声带外展肌，损伤后声带内收。
双侧喉返神经后支损伤后，可致严重呼吸困难。
）呼吸困难、窒息——切口出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支损伤、黏痰阻塞声音嘶哑——喉返神经甲亢术后并发症饮水呛咳——喉上神经手足抽搐——甲状旁腺甲状腺危象——术前准备不充分，甲亢症状控制不好（表现为脉快高热）甲状腺危象处理——吸氧、物理降温、补液、静滴碘剂、激素、心得安等。
甲亢术前检查BMR测定（＜20%）、血清钙、磷、心电、喉镜、颈部X线.甲亢病情控制后可手术的指征甲状腺手术要点情绪稳定、睡眠良好、体重增加结扎上极—紧贴上极—避免损伤喉上神经脉率＜90次/分，结扎甲状腺下动脉——离开腺体背面——避免损伤喉返神经BMR＜20% 处理背面时—保护喉返神经、甲状旁腺甲状腺腺体变硬、缩小甲状旁腺亢进常用检查甲状旁腺方法常见类型：单发腺瘤最常见，少见的有多发腺瘤，旁腺增生、旁腺腺癌测定血清甲状腺激素的浓度)表现：血钙↑、血磷↓，尿钙、磷排出量↑测定血钙、磷值肾型（泌尿系统结石）+骨型（骨骼脱钙表现、骨囊肿）+肾骨型测定尿中环磷酸腺苷CAMP 的排出量：↑诊断：血钙＞3，血磷＜~L 测定肾小管磷回收试验治疗：腺瘤——切除，探查4个甲状旁腺，如多发，一并切除骨骼X线片增生——送病理证实为增生后，切除3个或3个半，仅保留120mg维持功能。
外科主治常见知识点总结
外科主治常见知识点总结外科学是医学的一个重要分支，主要研究各种外科疾病的治疗和手术技术。
外科疾病主要包括外伤、肿瘤、器官功能障碍和先天性畸形等。
外科医生通常需要具备丰富的临床经验和专业技能，以及对各种手术的熟练掌握。
下面，我们将针对外科主治的常见知识点进行总结。
一、外科常见疾病1. 外伤：外伤是外科医生最常见的治疗对象之一，包括各种意外事故导致的创伤，如挫伤、骨折、脑震荡、内脏损伤等。
外科医生需要对不同类型的外伤进行快速准确的诊断和处理，以尽快恢复患者的生命和健康。
2. 肿瘤：外科医生还需要处理各种肿瘤和肿块的切除手术，包括恶性肿瘤和良性肿瘤。
肿瘤的治疗通常需要综合多种手术和化疗放疗等方法，外科医生需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
3. 器官功能障碍：外科医生还需要处理各种器官功能障碍的手术治疗，如心脏搭桥手术、肝脏移植手术、胰岛素细胞移植手术等。
这些手术需要外科医生具备高超的操作技能和丰富的术中经验。
4. 先天性畸形：外科医生还需要处理各种先天性畸形的手术治疗，如唇裂、腭裂、胸廓畸形等。
这些手术对外科医生的技术要求较高，需要保证手术的安全和有效。
二、外科主治知识点1. 外伤急救：外科医生需要掌握各种外伤的急救处理方法，包括对各种创伤的初步估计和处理，如止血、固定、急诊手术等。
外科医生还需要对多发伤患者进行综合评估和处理，保证患者的生命安全。
2. 手术技术：外科医生需要具备各种手术技术，如切割缝合、腔镜手术、微创手术、血管吻合术等。
外科医生还需要对各种手术设备和器械有较深的了解和掌握，以保证手术的安全和有效。
3. 术前评估：外科主治医生需要对手术患者进行详细的术前评估，包括患者的一般情况、病史、体格检查、实验室检查等。
外科医生需要根据术前评估结果制定合适的手术方案和术后护理计划。
4. 术后护理：外科主治医生需要对手术患者进行周密的术后护理，包括对手术切口和伤口的处理、对术后并发症的监测和处理等。
2023外科主治医师考试辅导复习整理
2023外科主治医师考试辅导复习整理2023外科主治医师考试辅导复习整理外科是讨论外科疾病的发生，进展规律及其临床表现，诊断，预防和治疗的科学。
下面是我为大家搜寻整理的2023年外科主治医师考试辅导复习整理，更多精彩内容请关注应届毕业生考试网。
手术后出血的防治措施有哪些手术后出血可发生于术后24小时内(称为原发性出血)和术后7-10天左右(称为继发性出血)。
术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱;小血管断端的痉挛及血凝块的掩盖，使创面出血临时停止而使部分出血点被遗漏，这些是原发性出血的主要缘由。
由于后期手术野的感染和消化液外渗等因素，使部分血管壁发生坏死、裂开、可导致术后的继发性出血。
手术后出血主要表现为原发性出血多开头于手术后的最初几小时。
表浅手术后的原发性出血，表现为局部渗血多，并渐渐形成血肿，一般不引起严峻后果，如疝修补术后的阴囊血肿。
但发生于甲状腺术后的颈部血肿，可压迫气管引起呼吸困难，甚至可突然发生窒息。
体腔内的原发性出血，引流管可流出大量鲜血;或术后短期内消失休克，虽然输血补液处理，休克不见的好转，甚至加重时表示内出血量较大。
术后1-2周内，化脓伤口深部突然消失血块或有鲜血涌出，或大量呕血、黑便、尿血和咳血，这些都是继发性出血的主要表现。
严峻的出血可进展为出血性休克，后果较为严峻。
手术后出血的防治措施：首先，手术止血要彻底，术毕应用盐水冲洗创面，清除凝血块之后，再认真结扎每个出血点，较大的血管出血应当缝扎或双重结扎止血较为牢靠。
术后乐观预防感染，削减继发性出血的发生。
一旦发生术后出血，应马上输血，并同时做好再次手术止血的预备，如保守措施无效，应尽早手术探查并止血。
再次止血后仍应严密观看，防止再度出血。
椎管内肿瘤的病因是什么原发脊髓肿瘤每年每10万人口发病2.5人，男女发病率相近，但脊膜瘤女性多见，室管膜瘤男性多见。
胸段脊髓发生率较高，但按各段长度比例计算，发生率大致相同。
椎管内肿瘤的性质，成人以神经鞘瘤最多见;其次是脊膜瘤;余依次为先天性肿瘤、胶质瘤和转移瘤。
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啡止咳。
O 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方 动脉血气分析。
法是
O 哪种病人不需使用全胃肠外营养
胆囊造瘘术后。
O 对败血症的病人，抽血送培养的时间最好 预计寒战、发热前。
选择在
丹毒、急性阑尾炎、急性乳 O 关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的
腺炎等均属特异性感染。
O 关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项是错 必须在局部出现波动时方
见
O 出现全脊髓麻醉时的处理要点是
立即人工呼吸与循环支持。
O 神经阻滞麻醉时，局麻药 100ml 内加用肾 0.5mg。
上腺素的最佳剂量为
O 硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素中哪 病人体位。
项最不重要
O 关于气管内插管，哪项是错误的
气管内插管插入过深时，极 易插入左支气管。
O 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一 干。
等）的主要目的是
O 心肺复苏的后期处理（院内处理）不包括 立即对并发的创伤或病变
哪项工作
进行外科治疗。
O 关于硬膜外麻醉，叙述是错误的ຫໍສະໝຸດ 硬脊膜囊终止于第五腰椎 水平。
O 关于心脏复苏，正确的
电除颤是治疗室颤最有效 的方法。
O 关于骶椎麻醉（骶麻），哪项是正确的 属于硬膜外麻醉。
o 脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断 深部感觉（本体感觉）。
约 l 小时逐渐缓解，应首先考虑
O 属于特异性感染的是
臀部气性坏疽。
O 臂丛的组成
颈 5-胸 1 神经的前支。
破伤风的一切症状均是由
O 有关外科感染描述正确的是
破伤风梭菌产生的毒素造
成。
O 关于胃大部切除术后并发症叙述不恰当的 吻合口溃疡多于 3 年后发
是
生于吻合口空肠侧。
O 术前准备，不恰当的是
误的
可切开引流。
O 有关外科感染，哪项错误
病程在 2 个月之内者均属 急性感染。
O 在破伤风的治疗措施中，哪项是关键
控制和解除痉挛，预防窒 息。
严重感染者，在体温正常、
O 抗菌药物在外科疾病应用中，哪项叙述错 全身情况和局部感染灶好
误
转后 3-4 天即可停药，不需
使用更长时间。
O 伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组 切伤。
20mmol/h。
O 低钾血症补钾后病情仍无改善时，应首先 镁。
考虑缺乏
O 高钾血症的心电图表现不应出现
出现 U 波。
O 导致代谢性碱中毒的原因中，不包括
严重腹泻。
O 每克葡萄糖可提供的热能是
16.736kJ(4kcal)。
O 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人
每天最低热卡需要是山河医学网 www.3hvi 25-30kcal/kg。
O 人体的微循环约占总循环量的
20%。
感染性休克多是革兰阴性
O 关于休克的叙述，正确的是
杆菌所释放的内毒素引起
的内毒素性休克。
O 哪一项不是必须紧急施行透析的指征
血肌酐高达 6mg/dl。
O 哪项不是 ARDS 初期的临床表现
呼吸道分泌物增多，肺部有 啰音。
O 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最 肺不张。
常见原因是
O 哪项不影响术后伤口的愈合
留置引流。
糖尿病病人大手术前，必须
O 术前准备中，哪项处理错误
将血糖控制到正常、尿糖阴
性的水平，才能手术。
O 病人术后的处理中哪项错误
伤口的乳胶片引流一般在 术后 4-7 日拔除。
O 预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是 术后胸、腹部切口应紧紧固
错误的
定或绑扎。
O 对失血性休克病人行输液治疗时，反映血 血红蛋白上升。
容量补充成功的指征是
O 术前禁食的目的主要是为了避免
围手术期呕吐及误吸。
O 止痛的药物中，成瘾性较小，不受“麻醉 喷他佐辛。
药品管理条例”控制的止痛药是
O 口底急性蜂窝织炎最严重的并发症是
喉头水肿。
O 与发生伤口裂开有关的因素中不应包括
糖尿病患者术前血糖未能 控制。
O 外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量 2.0-3.Og/kg。
是
O 对于外科营养，恰当的是
营养状态差的病人首先考 虑肠内营养。
O 长期肠外营养时，理想的输注静脉是
颈内或锁骨下静脉。
O 急性失血所致病人休克时，提示失血量至 20%-40%。
少已达总血量的
O 抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病 补充血容量。
O 合并糖尿病的病人，术前准备中不恰当的 术前血糖控制到正常范围。
是
O 应行限期手术的是
胃癌。
O 择期手术患者，手术当日晨起体温>38.5℃ 暂停手术。
时，处理的原则是
O 不应预防性应用抗生素的手术是
腹外疝修补术。
O 术后早期下床活动的好处，不包括
减少伤口感染。
O 导致手术后腹胀的主要原因是
肠蠕动受抑制。
外科学主治医师考试考点知识点汇总大全
外科学基础知识部分
O O.9%NaCl 溶液和 10%葡萄糖溶液对人细胞 前者是等渗液、后者是高渗
内液来说
液。
O 戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只 套口的向外翻折部分。
能允许接触手套的
铜绿假单胞菌感染手术后，
O 关于无菌术的叙述中，哪项是正确的
手术室应用乳酸空气消毒， 11000 新洁尔灭擦洗物品，
并通风 l 小时。
O 手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围 15cm。
O 乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器 2%戊二醛水溶液浸泡 1 小
械，术后使用哪种处理恰当
时。
O 低血钾可导致
碱中毒。
O 急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压 等渗性缺水。
下降，可能是
O 输血可传播
疟疾。
O 哪项症状不是输血所致的过敏反应
头痛的处理，那项是错误的
甘露醇。
O 大面积烧伤 24 小时内的病人，首选的主要 液体复苏。
治疗措施是
O 关于急性肾衰竭的叙述，正确的是
高血钾是少尿期最主要的 死亡原因。
O 利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞 400mg。
时，成人一次限量为
O 手术前准备的最根本目的是
提高病人对手术的耐受力。
O 施行肠外营养最严重的并发症是
o 哪种方法不属于灭菌法
甲醛蒸气熏蒸法。
O 甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施 重新洗手。
行手术时，术者双手应如何消毒
O 经高压蒸气灭菌的物品一般可保留
14 天。
O 低钾性碱中毒可能出现于哪种情况
胃手术后。
O 导致低钙血症的外科疾病中，不包括
骨转移性癌。
O 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和 5%葡 萄 糖 盐 水 +氯 化 钾 溶
毛囊炎。
O 面颊部开放性损伤后 12 小时，局部的处理 清创后一期缝合。
宜采取
现代外科已把利用异体组
O 关于创伤修复的叙述，哪项是错误的
织或人造材料修复创伤作
为创伤治愈的基础。
O 深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈 3-4 周。
合时间为
O 治疗烧伤休克的主要措施是
补液。
O 恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，哪种最多 区域淋巴结转移。
积为
O 输库血每超过 800ml 后，应注射
10%葡萄糖酸钙 10ml。
O 一般良性骨肿瘤
生长慢无症状。
O 不宜施行择期手术的肺最大通气量是
在预计值 60%以下。
O 头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为 8-12 小时。
O 急性粘连性肠梗阻 3 天患者，中度缺水， 0.3%氯化钾溶液。
血压 90/70mmHg，血清钠 140mmol/L、钾 3.
部分
O 局麻药的麻醉效能主要决定于
脂溶性（分配系数）。
O 当使用硬膜外麻醉时，能加速局部麻药起
效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉 增加局部麻药的剂量。
和运动阻滞深度的做法是
O 哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人 依托咪酯。
的麻醉诱导
O 成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应 80—l00 次／分。
因和哪项
O 治疗休克时补充血容量，一般首选 O 休克病人采取的合理体位是
为
O 心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之 50%:50%。
比应为
不必重新刷手，仅浸泡乙醇 O 无菌手术后手套未破，连续施行另一台手
5 分钟即可穿手术衣、或手 术时应
套。
O 有效循环血量是指
单位时间内通过心血管系 统进行循环的血量。
O 深部感染体表症状哪项最重要
局部皮肤凹陷性水肿。
O 四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面 36%。
O 手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后 l-2 天。
O 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要 口渴明显。
鉴别是
O 等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗 高氯血症。
可导致
O 低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低前， 减少。
尿钠含量
O 对于血钾失调，恰当的是
组织损伤和酸中毒可引起 高血钾。
O 低钾血症补钾速度一般不宜超过
急性肾功能衰竭常发生于
O 关于急性肾功能衰竭，哪项说法是错误的 产妇，较少与创伤和手术有
关。
O 术后腹胀主要是由于
咽下的空气积存在肠腔内 过多。
置于胆道的“T”型管引流 O 术后引流管的处理方法中，哪项是错误的
一律在术后 l 周拔除。
O 大手术前，病人呼吸系统的准备方面，哪 慢性支气管炎病人可给吗
项错误
变浅。
我国目前的抗凝血一般可 O 关于输血技术和注意的问题中，哪项错误