医院院内制剂物价局定价申请书
医院物价局调整申请书模板
尊敬的医院物价局领导：您好！我是医院的一名普通职工，一直以来，我深感医院物价局在维护医院经济秩序、保障患者权益方面的重要作用。
然而，随着医院的发展和物价水平的波动，目前医院物价局的工作中存在一些问题，我谨向领导提出如下调整申请。
一、申请调整的原因1. 物价水平波动较大，现有的物价标准已不能满足实际工作需要。
近年来，我国物价水平持续上涨，导致医院部分收费项目成本与实际收费之间存在较大差距。
为保证医院的经济稳定和患者权益，有必要对现有物价进行调整。
2. 医疗服务项目不断增加，部分收费标准过低，影响医院正常运营。
随着医疗技术的进步和医疗服务项目的拓展，部分收费标准过低，导致医院在提供这些服务时出现亏损。
这对医院的正常运营和可持续发展产生不利影响。
3. 医院物价局工作流程和制度需要优化。
在现有工作流程中，部分环节存在重复劳动和效率低下的问题。
此外，物价局的相关制度也需要根据实际情况进行调整，以提高工作效率和规范性。
二、调整方案1. 对现有物价进行全面的梳理和调整，确保物价与成本相匹配。
具体调整标准如下：（1）提高部分收费项目的价格，以弥补成本与收费之间的差距。
（2）对于长期亏损的服务项目，适当提高价格，以确保医院正常运营。
（3）对物价进行分类管理，设置不同的价格调整周期，以适应物价波动的特点。
2. 优化物价局工作流程和制度，提高工作效率。
具体措施如下：（1）简化物价审批流程，减少不必要的环节，提高审批效率。
（2）建立物价数据库，实现物价信息的电子化管理，便于查询和调整。
（3）加强对物价调整的监督和评估，确保物价政策的合理性和稳定性。
三、申请调整的意义1. 有利于医院的经济稳定和发展。
通过调整物价，可以使医院的经济收入与成本相匹配，提高医院的运营效率。
2. 有利于维护患者权益。
合理调整物价，可以确保患者在享受优质医疗服务的同时，承担合理的费用。
3. 有利于促进医疗资源的合理配置。
通过优化物价局工作流程和制度，可以提高工作效率，促进医疗资源的合理分配和使用。
药品采购加价申请书模板
药品采购加价申请书模板尊敬的XX公司领导：您好！我代表XX医院（以下简称“我院”）向您提交此份药品采购加价申请书，希望您能予以批准。
在此，我们先对您一直以来对我院的支持表示衷心的感谢！一、申请背景随着医疗行业的发展，药品价格不断攀升，导致我院药品采购成本逐年增加。
同时，我国政策对药品采购价格进行严格控制，使得我院在采购药品时面临较大的压力。
为了保证我院的正常运营，确保患者用药需求得到满足，我们特向您申请药品采购加价。
二、申请药品列表1. 药品名称：XXX剂型：XXX规格：XXX单位：XXX申请数量：XXX申请单价：XXX申请总价：XXX2. 药品名称：XXX剂型：XXX规格：XXX单位：XXX申请数量：XXX申请单价：XXX申请总价：XXX（注：以上药品列表仅供参考，具体药品名称、剂型、规格、数量、单价和总价请根据实际情况进行调整。
）三、申请理由1. 药品价格上涨：近年来，受全球原材料价格上涨、生产成本增加等因素影响，药品价格不断攀升。
我院在采购药品时，面临较大的成本压力。
2. 政策限制：我国对药品采购价格进行严格控制，导致我院在采购部分药品时，难以达到成本补偿的要求。
3. 保障患者用药需求：药品是医疗服务的重要组成部分，我院始终坚持“以患者为中心”，确保患者用药需求得到满足。
药品采购加价将有助于缓解我院药品采购压力，确保患者用药安全。
4. 提高医疗服务质量：药品采购加价将有助于我院提高医疗服务质量，吸引更多患者就诊，从而实现医院的可持续发展。
四、加价幅度及期限1. 加价幅度：根据药品市场调查及成本分析，我们提出药品采购加价幅度为XX%。
2. 加价期限：我们建议加价期限为XX个月，以便我院度过药品采购压力较大的时期。
五、申请承诺1. 我院将严格遵守国家相关法律法规，确保药品采购加价政策的合规实施。
2. 我院将加强对药品采购的管理，确保药品质量安全。
3. 我院将合理使用加价资金，确保患者用药需求得到满足。
医院物价备案申请书
尊敬的物价管理部门：我单位为[医院全称]，根据《中华人民共和国价格法》、《医疗机构收费管理办法》等法律法规的规定，现将我单位物价收费情况申请备案，特此提交以下材料：一、医院简介[医院全称]成立于[成立年份]，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性医院。
医院占地面积[占地面积]，现有员工[员工总数]人，其中高级职称[高级职称人数]人，中级职称[中级职称人数]人。
医院设有[科室数量]个科室，其中特色科室[特色科室名称]。
二、物价收费政策依据1. 《中华人民共和国价格法》2. 《医疗机构收费管理办法》3. 《医疗机构服务价格项目规范》4. 《医疗机构收费项目价格目录》5. 国家和地方相关政策法规三、物价收费项目及标准1. 诊疗项目收费标准（1）基本医疗服务项目基本医疗服务项目包括：挂号费、诊疗费、护理费、检验费、影像检查费、病理检查费、输血费、手术费、住院费等。
（2）非基本医疗服务项目非基本医疗服务项目包括：专家门诊费、特需门诊费、特诊费、护理延伸服务费、营养餐费、母婴保健服务费等。
2. 药品收费标准药品收费标准按照国家药品价格政策执行，包括中成药、西药、生物制品等。
3. 医疗器械收费标准医疗器械收费标准按照国家医疗器械价格政策执行，包括一次性医疗器械、高值医用耗材等。
4. 医疗服务收费标准医疗服务收费标准包括：住院床位费、护理费、治疗费、手术费等。
四、物价收费执行情况1. 我院严格按照国家物价政策执行收费，确保收费透明、合理。
2. 我院对收费项目及标准进行了公示，方便患者了解收费标准。
3. 我院对收费人员进行培训，确保收费工作规范、有序。
4. 我院定期对收费情况进行自查，发现问题及时整改。
五、物价收费备案材料1. 《医疗机构服务价格项目规范》2. 《医疗机构收费项目价格目录》3. 《医疗机构收费情况统计报表》4. 《医疗机构收费公示表》5. 《医疗机构收费自查报告》六、申请备案理由1. 为确保我院物价收费工作的合法性、合规性，根据国家相关法律法规要求，特申请物价备案。
物价局申请书（范文）
物价局申请书物价局申请书篇一：医院院内制剂物价局定价申请书 ***医院关于院内制剂零售价的申请物价局：我院制剂，主治功能性消化不良等疾病。
201X年经市物价局批复暂定零售价格为每瓶40元，试销一年期满，社会反响良好。
生产99999瓶，销售111111瓶，综合市场同类产品价格和使用患者的反馈意见，定价偏低，但为了更好地服务广大消化病患者，建议继续执行此价。
我院制剂，主治冠心病、心肌病、心衰等疾病。
该制剂是由我院心血管科研制的，经多年的临床和科研研究证实，疗效显著，获得了省科技成果和奖励。
该制剂经贵局成本核算原材料每袋3.6元，然而实际代加工费每袋25元，由于加工费高，去年未报请批复。
今年与加工商重签协议，加工成本降为每袋6元，总成本为每袋8元，拟申请零售价格为每袋10元。
为了更好地挖掘中医药精华，服务广大患者，我院再次报请审批这两种制剂零售价。
附：制剂加工、包装说明 ***医院201X年6月12日篇二：物价局申请 Micr sft rd 文档(2) 唐山市丰润区嘉华购物广场有限公司报批“价签”、“PP”的申请书尊敬的物价局领导：唐山市丰润区嘉华购物广场有限公司成立于201X年，是由原丰润供销大厦改制而成的股份合作制企业，公司注册资金100万元，营业面积 6000平方米，是一家经营服装鞋类、超市、金银饰品、手机通信设备等几万种商品的综合商业零售企业。
201X年—201X年公司以租赁形式出租给丰润百货大楼天天购物广场经营。
由于租赁合同到期，嘉华购物广场接收原天天购物广场经营管理。
因商场名称变更和业务需要，原有价签已经不再适用，特向贵局申请审批印刷更加适用于我公司使用的“价签”和“PP”如下：商品标价签共4种，“PP”共3种。
㈠、商品标价签1：形状：长方形，长80m m,宽38mm；颜色：三色:蓝色、黄色、白色㈡、商品标价签2：（降价签）：形状：长方形，长80mm,宽38mm；颜色：三色: 黄色、红、白色㈢、商品标价签3：形状：长方形，长105mm,宽65mm；颜色：三色:蓝色、黑色、白色㈣、商品标价签4：(降价签)：形状：长方形，长105mm,宽65mm；颜色：两色:红色、白色㈤、 PP海报5：形状：长方形，长400mm,宽290mm；颜色：两色:黄色、黑色㈥、 PP海报6（降价签）：形状：长方形，长400mm,宽290mm；颜色：两色:黄色、黑色㈦、 PP海报7：形状：长方形，长480mm,宽355mm；颜色：三色:黄色、红色、白色以上为我商场申请的“价签”和“PP”，共计7种，请贵局尽快批准使用为盼！此致敬礼唐山市丰润区嘉华购物广场有限公司 201X年10月9日篇三：物价申请表附表1 广东省收费许可证收申申请表费性请单质位：：广东省物价局印发证机关负责人：核对人：篇四：物价局收费标准申请跆拳道收费标准学费：附：缴纳学费按照学员自愿原则，教练不得运用不合理方式进行收费。
医院物价申请书范文
医院物价申请书范文
尊敬的医院负责人:
我院自成立以来,一直致力于为广大患者提供优质的医疗服务。
但是,随着医疗成本的不断上涨,我院的运营压力也日益加大。
为了保证医院的正常运转,维护广大患者的切身利益,我院拟对部分医疗服务项目的收费价格进行适当调整。
现就相关事宜报告如下:
一、我院自上次调整收费标准以来,各类医疗耗材和药品的采购成本较之前上涨了15%以上,人工费用也较之前有较大幅度的上升。
这直接导致我院的医疗服务成本大幅增加。
二、为保证医疗质量,我院近年来对医疗设备进行了全面更新,并增加了多项新医疗技术的应用,这也增加了我院的运营成本。
三、我院上次调整收费标准是在两年前,期间均未对收费价格进行调整,目前的收费价格已经难以覆盖成本。
为保证本院的正常运转和发展,继续为广大患者提供优质的医疗服务,我院拟对部分医疗服务项目的收费价格进行适当调整,调整幅度控制在15%左右。
该调整不会对患者造成过重负担,收费标准仍将处于本地区公立医院的平均水平。
恳请医院领导理解和支持我院的收费调整申请。
如获批准,我院将严格执照标准开展收费工作,切实维护好广大患者的利益。
某医院年月日。
医院物价局价格申请报告
一、报告概述尊敬的物价局领导：我单位——[医院名称]，为更好地满足广大患者的医疗需求，提高医疗服务质量，现根据国家相关政策及行业标准，特向贵局申请调整部分医疗服务价格。
现将有关情况报告如下：一、医院基本情况[医院名称]是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性医院，拥有[医院等级]资质，是[所在地]及周边地区重要的医疗中心。
医院占地面积[面积]，设有床位[床位数量]，年门诊量[门诊量]，住院患者[住院患者数量]。
二、价格调整原因1. 人力成本上升：近年来，随着医疗行业的发展，医护人员工资水平逐年提高，医疗设备更新换代加快，导致人力成本不断上升。
2. 物料成本增加：药品、医疗器械等医疗物资价格波动较大，特别是进口医疗器械价格上涨明显，使得医院物料成本不断增加。
3. 技术进步：医院在技术创新、设备更新等方面不断投入，以提高医疗服务质量，满足患者需求。
但相应地，医疗技术进步也使得部分医疗服务成本上升。
4. 患者需求变化：随着社会经济发展，人民群众对医疗服务的需求日益多样化，对医疗环境、服务质量等方面提出了更高要求。
三、价格调整内容1. 住院床位费：根据人力成本、物料成本等因素，对部分病房床位费进行适当上调，具体调整如下：（1）特需病房：单人间床日费用上调至[金额]元，双人间床日费用上调至[金额]元。
（2）普通病房：单人间床日费用上调至[金额]元，双人间床日费用上调至[金额]元，三人间床日费用上调至[金额]元，六人间及以上床日费用上调至[金额]元。
2. 门诊诊疗费：根据人力成本、物料成本等因素，对门诊诊疗费进行适当上调，具体调整如下：（1）普通门诊：挂号费上调至[金额]元，诊疗费上调至[金额]元。
（2）专家门诊：挂号费上调至[金额]元，诊疗费上调至[金额]元。
3. 特需服务项目：对部分特需服务项目进行价格调整，具体调整如下：（1）特需病房陪护费：上调至[金额]元/床日。
（2）特需病房餐饮费：上调至[金额]元/餐。
医院调整物价的申请书
您好！随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的日益增长，我院在保障人民群众健康、提高医疗服务质量方面取得了显著成效。
然而，在当前经济形势下，医疗成本也在不断上升，原有物价标准已无法满足医院发展的实际需要。
为更好地适应市场变化，保障医院可持续发展，现就我院调整部分医疗服务和药品价格事宜，特向贵部门申请审批。
一、申请调整的背景1. 医疗成本上升：近年来，药品、医疗器械、人力等成本不断上涨，医院运营压力增大。
2. 医疗技术进步：随着医疗技术的不断发展，部分先进设备的购置和引进，使得部分医疗服务成本有所提高。
3. 医疗需求增长：随着人民群众生活水平的提高，对医疗服务的需求不断增长，对医院的服务质量和价格水平提出了更高要求。
二、申请调整的范围1. 部分医疗服务价格：如手术、检查、治疗等。
2. 部分药品价格：如进口药品、特效药等。
三、申请调整的理由1. 适应市场变化：调整物价是适应市场变化、满足人民群众需求的重要举措。
2. 保障医院可持续发展：通过调整物价，缓解医院运营压力，为医院发展提供有力保障。
3. 提高医疗服务质量：调整物价有助于提高医院整体医疗服务水平，更好地满足人民群众的健康需求。
四、申请调整的具体措施1. 对部分医疗服务和药品价格进行合理调整，确保价格在合理范围内。
2. 加强价格公示，提高透明度，让患者充分了解价格变动情况。
3. 加强成本控制，提高运营效率，确保医院可持续发展。
4. 建立健全价格管理制度，确保价格调整的合法性和合理性。
综上所述，为适应市场变化、保障医院可持续发展，我院特向贵部门申请调整部分医疗服务和药品价格。
恳请贵部门予以审批，并给予大力支持。
如有需要，我院将积极配合，提供相关资料。
此致敬礼！申请人：XXX单位：XXX医院申请日期：XXXX年XX月XX日。
医院降价申请书范文
医院降价申请书范文尊敬的医保局领导：您好！我代表[医院名称]，就药品及医疗服务价格调整一事，特向贵局提出申请。
本院在深入贯彻落实国家医疗保障政策，积极推进医疗服务价格改革的过程中，经过认真研究和综合评估，现提出以下降价申请：一、降价背景随着国家医疗保障体系的不断完善，以及对医疗成本的严格控制，我们认识到降低药品及医疗服务价格，是减轻患者经济负担、提高医疗服务质量的重要措施。
为此，本院积极响应国家号召，决定对部分药品及医疗服务进行价格调整。
二、降价范围1. 药品价格：针对本院常用的部分药品，特别是一些慢性病治疗药品，我们将进行价格下调，确保患者能够以更低的价格获得必要的药物治疗。
2. 医疗服务价格：对于常见的诊疗项目，如门诊、住院、检查等，我们将根据成本核算和市场调研，合理调整服务价格。
三、降价幅度1. 药品价格：预计降价幅度在10%-20%之间，具体降价幅度将根据药品种类和采购成本而定。
2. 医疗服务价格：预计降价幅度在5%-15%之间，确保在不降低服务质量的前提下，为患者提供更加经济的医疗服务。
四、降价措施1. 加强成本控制：通过优化采购流程、降低管理成本等措施，确保药品和医疗服务价格的合理性。
2. 提升服务质量：在降价的同时，我们将继续提升医疗服务质量，确保患者能够享受到更加优质的医疗服务。
3. 加强价格公示：通过医院官网、公告栏等方式，及时公示药品和医疗服务的价格调整信息，增加透明度。
五、降价时间本次降价申请自[申请日期]起生效，预计在[实施日期]前完成全部调整工作。
六、申请理由1. 响应国家政策：积极落实国家医疗保障政策，减轻患者经济负担。
2. 提升医院形象：通过降价措施，提升医院在患者心中的形象，增强患者对医院的信任度。
3. 促进医院发展：通过合理调整价格，吸引更多患者，促进医院业务的持续发展。
七、结语我们深知降价工作的重要性和紧迫性，本院将严格按照国家相关规定，确保降价工作的顺利进行。
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***医院
关于院内制剂零售价的申请
物价局：
我院制剂，主治功能性消化不良等疾病。
2012年经市物价局批复暂定零售价格为每瓶40元，试销一年期满，社会反响良好。
生产99999瓶，销售111111瓶，综合市场同类产品价格和使用患者的反馈意见，定价偏低，但为了更好地服务广大消化病患者，建议继续执行此价。
我院制剂，主治冠心病、心肌病、心衰等疾病。
该制剂是由我院心血管科研制的，经多年的临床和科研研究证实，疗效显著，获得了省科技成果和奖励。
该制剂经贵局成本核算原材料每袋3.6元，然而实际代加工费每袋25元，由于加工费高，去年未报请批复。
今年与加工商重签协议，加工成本降为每袋6元，总成本为每袋8元，拟申请零售价格为每袋10元。
为了更好地挖掘中医药精华，服务广大患者，我院再次报请审批这两种制剂零售价。
附：制剂加工、包装说明
***医院
2014年6月12日。