中药炮制与饮片质量

中药炮制与饮片质量药剂科：朱宁生第一节：炮制的目的与药物成分1、炮制的目的：（1）降低或消除药物的毒性或副作用例：草乌/制草乌；生柏子仁/柏子仁霜。

（2）改变或缓和药物的性能例：生甘草：性味甘凉，长于清热解毒、清肺化痰；炙甘草：性味甘温，善于补脾益气、缓急止痛。

生麻黄：辛散解表作用较强，长于发汗解表；秘制麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。

后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味，并总结出“甘能缓”，“炒以缓其性”。

（3）增强药物疗效多数种子类药物炒制，使种皮疏松，易于煎出有效成分，“逢子必炒”。

辅料（主要是液体辅料）协同，增强疗效。

如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用。

（4）便于调剂和制剂（5）改变或增强药物作用的部位和趋向“盐制入肾”—黄柏增强对肾经疾病治疗“醋制入肝”—柴胡更有效治疗肝经疾病。

例：生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰。

炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰。

2、炮制与药物成分：（1）炮制对含生物碱类药物成分的影响A：生物碱是有效成分，性质稳定，则通过炮制，尽量增加成分溶出。

常用酒、醋炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。

B：生物碱是有效成分，所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、黄连。

C：生物碱是有效成分，遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。

D：生物碱是有毒成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。

E：不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药，如麻黄等。

（2）炮制对含苷类药物成分的影响A：尽量少泡多润，防止成分损失；B：常用酒作辅料，提高溶解度；C：一般少用或不用醋处理；D：常用炒、蒸、烘或暴晒方法破环酶的活性。

如苦杏仁（3）炮制对含挥发油类药物成分的影响A：所含挥发油是有效成分，应少加热或不加热，宜阴干，“抢水洗”。

B：有些挥发油是非有效成分，通过炮制以减少或除去挥发油，达到医疗的需要。

如苍术。

C：药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，也使其发生质的变化。

如荆芥是发散解表药，但荆芥炭炒后，挥发油中检出9种生荆芥友所没有的成分，并且具有止血作用。

D：所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。

如乳香、没药。

第二节：炮制的辅料及饮片的质量1、炮制常用辅料及作用：炮制辅料对主药可起协调作用，增强疗效，或降低毒性，或减少副作用，或影响主要的理化性质。

辅料类别辅料名称辅料作用备注液体辅料酒酒性大热，味甘、辛。

作用：能活血通络，祛风散寒，行药势，矫臭矫味。

目的：助溶出、增强疗效、矫臭矫味。

常用酒炙的药物：黄芪、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇等。

浸药多用白酒，炙药多用黄酒。

醋（又称苦醋味酸、苦，性温。

常用醋制的药物：延酒）作用：引药入肝、理气、止血、消肿、解毒、散瘀止痛、娇味娇臭。

目的：增强药物溶解度而易煎出有效成分、提高疗效、降低毒性、矫臭矫味。

胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。

盐水食盐味咸，性寒。

作用：强筋骨，软坚散常用盐水炮制的药物有知母、黄柏、杜仲、结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。

目的：增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。

巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子等。

姜汁味辛，性温。

作用：发汗解表、温中散寒、降逆止呕、温肺化痰、解毒。

目的：抑制药物寒性，增强疗常用姜汁制的药物有厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子等。

效，降低毒性。

蜂蜜性味甘平。

作用：补中润燥，止痛，解毒，矫臭矫味。

目的：增强药物疗效或起解毒作用，矫臭矫味，缓和药性等作用。

常用蜂蜜炮制的药物有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝等。

油麻油味甘，性微寒。

作用：润燥通常用麻油炮制的药物有蛤蚧、便，解毒生肌的作用。

目的：使药物松脆，降低毒性，矫臭矫味。

马钱子、三七及动物骨类。

固体辅料麦麸麦麸味甘、淡，性平。

作用：和中益脾。

目的：缓和燥性，增强疗效，去除不良气味，使药物色泽均匀一注意事项：（一般为中火或武火，起烟时投入药物。

用量是每100KG药物用麦麸10-15KG。

麦麸要求干燥）1、麸炒白术：可增强补脾作用。

2、麸炒僵蚕：矫臭矫味3、麸炒枳壳：去瓤，每100KG枳壳片用麦麸10KG。

炮制作用：枳壳生用辛燥，作用较强，偏于平。

作用：健脾和胃，除烦止渴，止泻。

目的：增强疗效，降低刺激性和毒性，矫臭矫味。

1、米拌炒法：锅烧热，加入定量的米，用中火炒至冒烟时，加入药物，拌炒至一定程度，取出，筛去米，放凉。

2、米上炒法：锅烧热，撒上浸湿的米，用中火加热炒至米冒烟投入药物，2、常用饮片的质量控制（1）净度、片型、色泽、气味的要求（2）检查：A：杂质（含药屑、杂质要求在1%-3%。

)B：水分（一般宜控制7%-13%，蜜炙品不得过15%，烫制后醋淬制品不得过10%）;C：微生物检查：主要有细菌、霉菌总数及活螨等，还应检查大肠杆菌、沙门菌。

D：灰分检查：生理灰分。

如果在总灰分中加入稀盐酸滤过，将残渣再灼烧，所得之灰分为“酸不溶性灰分”。

E：有害物质检查：重金属、砷盐及残留的农药等。

（3）含量测定（4）限量标准第三节常用饮片的炮制方法及作用炒法总结：炙法总结：煅法总结：蒸、煮、燀法总结黄芩①酒黄芩：加黄酒拌匀，稍闷，待酒被吸尽后，用文火炒至药物表面微干，深黄色，嗅到药物与辅料的固有香气，取出，晾凉，每100kg黄芩用黄酒10kg②黄芩炭：置热锅内，用武火加热，炒至药物外面黑褐色，里面深黄色，取出①酒黄芩：入血分，并可借黄酒升腾之力，用于上焦肺热及四肢肌表之湿热，并可缓和黄芩的苦寒之性②黄芩炭：以清热止血为主；黄芩炮制后使酶灭活，保存药效，利于贮存，又使药物软化，便于切片地黄①熟地黄：加黄酒拌匀，隔水蒸至酒吸尽，显乌黑色光泽，味转甜，取出晒至外皮黏液稍干，切厚片，干燥。

生地黄每100kg用黄酒30～50kg；或取净生地，蒸至黑润，取出，晒至八成干，切厚片，干燥②生地炭：武火炒至焦黑色，发泡，鼓起时，取出放凉①熟地黄：药性改变，由寒转温，用药范围扩大，功能由清转补，具有滋阴补血，益精填髓的功能②生地炭：入血分凉血止血黄精①蒸黄精：除去杂质，洗净，反复蒸至内外呈滋润黑色，切厚片，干燥②酒黄精：加黄酒拌匀，密闭，隔水蒸至酒被吸尽，色泽黑润，口尝无麻味为度，取出，稍凉，切厚片，干燥，每100kg黄精，用黄酒20kg①蒸黄精：增强补脾润肺益肾的功能，并可除去麻味刺喉等副作用②酒黄精：能助酒势，使之滋而不腻，更好的发挥补益作用人参取原药材经蒸制干燥后即为红参。

用时蒸软或稍浸后烤软，切薄片，干燥具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能天麻取原药材，洗净，润透或蒸软，切薄片，干燥便于软化切片，杀酶保肝，具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功能煮炮制方法炮制作用藤黄豆腐制，藤黄每100kg，用豆腐300kg，煮或蒸3～4h，待藤黄全部熔化，取出，放冷，除去豆腐，干燥制后藤黄酸含量减少，毒性降低，可供内服，用于跌打损伤、金疮肿毒、肿瘤川乌用水浸泡至内无干心，取出，加水煮沸4～6h，或蒸6～8h，至取个大实心者切开无白心，口尝微有麻舌感时，取出晾至六成干，切片干燥制后毒性降低，可供内服。

用于风寒湿痹，肢体疼痛，麻木不仁，心腹冷痛等附子①炮附片：取砂置锅内，用武火炒热，加入净附片，拌炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，放凉②淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。

此外炮制品还有盐附子、黑顺片、白附片①炮附片：片以温肾暖脾为主②淡附片：长于回阳救逆，散寒止痛吴茱萸取甘草片或碎块，加适量水，煎汤去渣，加入净吴茱萸，闷润吸尽后置锅内，用文火炒至微干，取出，晒干能降低毒性，缓和燥性，用于厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀满，呕吐吞酸，五更泄泻燀法炮制方法炮制作用苦杏仁①燀杏仁：取净杏仁置10倍量沸水中略煮，加热约5分钟，至种皮微膨起即捞起，用凉水浸泡，取出，搓开种皮与种仁，干燥，筛去种皮②炒杏仁：取燀杏仁，文火炒至微黄色，略带焦斑，有香气，取出放凉①燀杏仁：去皮，除去非药用部位，便于有效成分煎出，同时杀酶保苷，提高药效；降气止咳，润肠通便②炒杏仁：去小毒，并具有温肺散寒作用。