支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的疗效观察
纤支境下肺泡灌洗术吸入性肺炎中的效果观察及护理
力 具有重 要意义… 。
等反应 ，护士 嘱患者 不要过于紧 张 ，护士要帮助 患者 放松情绪 ，张嘴 呼吸 ，头部不 能乱摆。在治疗过程 中护士应与患者讲 话对其注意力 转 移 ，注意观察 患者 举动防止忍受力 差的患者 自行拔 管 ，遇到患者躁 动 不安可使用手 互助患者头部 ，严 密观察患者生命 体征 ，及 时清理 分泌 物 。治疗 技术 后卧床休息后用力 呼吸才可 以进 少量温流食 。留意患者
为吸 入 性肺 炎 患者 ，根 据 病历 号单双 分为观 察 组和 对 照 组进行 比较 分析 ，比较 治疗后 患者 Ｃ Ｔ检 查 、肺功 能和 血 气 变化 ，治疗过 程 中对 患
者 进行 针 对性 护理 。结 果 观 察 组惠 者治 疗一 周后 血 气、肺 功 能相较 对 照组 具有 明 显 改善 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。结 论 纤支 镜 配合进 行 肺泡 灌洗 术 对吸
纤维支气管镜直视下早期行支气肺泡灌洗作为一种风险较小、
可 重 复 性 较高 、控 制性 较 强 ，对 器 官 分泌 物 可进 行 彻 底 清 除的 手 术 ，同时也 可有 效控 制感染 发生 。住 院患者 中进 行肺 部手术 后麻 醉
误 吸后 引发 吸人性 肺炎 的概 率极 高 ，本次 应用纤 支镜 吸痰 并进行 肺
（ ６ ３ ￣ ８ ８ ）岁 ，平均 （ ７ ４ ． ５ ±２ ． ８ ）岁 ，基 础疾病包 括 ：脑 出血 １ ２ 例，
脑 梗死 １ ４ 例 ，动 脉硬化６ 例 ，术后 误吸８ 例 ，脑外伤４ 例 ，腹 部手术 １ ０
支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果观察
·73·大 医 生D O C T O R2020年第3期作者简介：杨桂梅，本科，副主任医师，研究方向：支气管镜下介入和呼吸重症监护。
支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果观察杨桂梅 杨宝升 杨 超（中国人民解放军联勤保障部队第926医院，云南开远 661699）摘要：目的 观察在常规祛痰解痉等治疗基础上加用支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果。
方法 选取2019年1月至8月中国人民解放军联勤保障部队第926医院收治的重症肺炎患者100例，随机数字表法分为2组，每组50例。
常规治疗组患者采取常规祛痰解痉等疗法治疗，支气管肺泡灌洗组患者采取常规祛痰解痉等疗法+支气管肺泡灌洗疗法治疗。
比较2组治疗效果。
结果 支气管肺泡灌洗组重症肺炎疗效、改善时间、肺功能均优于常规治疗组（P ＜0.05）。
支气管肺泡灌洗组血气分析指标氧分压高于常规治疗组（P ＜0.05），二氧化碳分压低于常规治疗组（P ＜0.05）。
结论 常规祛痰解痉等疗法+支气管肺泡灌洗疗法治疗重症肺炎效果良好。
关键词：常规治疗；支气管肺泡灌洗治疗；重症肺炎Effect of Bronchoalveolar Lavage in Treatment of Severe PneumoniaYANG Guimei YANG Baosheng YANG Chao（926th Hospital of the Joint Service Support Force of the People's Liberation Army，Kaiyuan，Yunnan 661699，China）Abstract：Objective To observe the clinical effect of bronchoalveolar lavage in the treatment of severe pneumonia on the basis of routine expectorant and spasmolysis. Methods A total of 100 patients with severe pneumonia admitted to the 926 Hospital of the Joint Logistic Support Force of the Chinese People's Liberation Army（PLA）from January to August 2019 were randomLy divided into 2 groups with 50 patients in each group. Patients in the conventional treatment group were treated with routine expectoration and spasmolysis，while patients in the bronchoalveolar lavage group were treated with routine expectoration and spasmolysis and other therapies plus bronchoalveolar lavage. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The efficacy，improvement time and lung function of severe pneumonia in bronchoalveolar lavage group were better than those in conventional treatment group（P ＜0.05）. In the bronchoalveolar lavage group，the oxygen partial pressure of the blood gas analysis index was higher than that of the conventional treatment group，（P ＜0.05），and the partial pressure of carbon dioxide was lower than that of the conventional treatment group，（P ＜0.05）. Conclusion Conventional antispasmodic therapy and bronchoalveolar lavage therapy are effective in the treatment of severe pneumonia. Keywords ：conventional treatment；bronchoalveolar lavage；severe pneumonia重症肺炎是严重的呼吸系统疾病之一，不及时治疗可引起呼吸衰竭，甚至导致患者死亡。
支气管肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用及安全性分析
疗有效 率 、 痊愈率较常规治疗组高 ， 平均住院 日缩短 ， 两 组 比较 ， 差 异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； （ ２ ） 支气 管肺
泡灌洗组患者入 院时 、 第一次灌洗后 ２ ４ ｈ内血浆 Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ比较 ， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 气 管肺泡灌洗术 治疗 吸人 性肺炎患 者 ， 治疗效果好 ， 对 患者心功能无明显影响 ， 安全 性高。 支
临床肺科杂志 ２ ０ １ ４年 ２月 第 １ ９卷第 ２ 期
２ ５ ５
支 气 管肺 泡 灌 洗术 在 吸入 性 肺炎 中的应 用及 安全 性 分 析
罗泳仪 候 宪云 黄 贤文
【 摘要 】 目的 研 究支 气管肺泡灌洗 术在吸入 性肺炎 中的应用 及安 全性。疗组。（ １ ）支气管灌洗组与常规治疗 组治疗结 束后进行疗 效分析 ， 包括 ： 治疗有
【 关键词 】 支气管肺泡灌洗术 ； 吸人性肺炎 ； Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ － ａ ｌ ｖ ｅ ｏ ｌ ａ ｒ ｌ ａ ｖ ａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ Ｌ ＵＯ
Ｙ ｏ ｎ ｇ — ｙ ｉ ， Ｈ Ｏ Ｕ Ｘ ｉ ａ ｎ — ｙ ｕ ｎ ， ＨＵ Ａ ＮＧ Ｘ ｉ ａ ｎ — ｗ ｅ ｎ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，ｔ ｈ ｅ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ §Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的效果观察
肺部体征消失时间 、 肺部燃 吸收时间和住院时间进行 密切观 察。 １ ． ５ 统 计学 处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 对 各 项资 料 进行 统 计 、分 析 ，
（ ４ ． ５ １ ±Ｏ ． ０ ３） 周 。对照 组男 １ ４ 例 ，女 ７ 例 ；年 龄２ ２ ￣５ ７ 岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ５ ９ ±Ｉ ． ２ ７）岁 ；病程 ２ ｄ ～９ 周 ，平 均 （ ４ ． ６ ８ ±０ ． １ ５） 周 。两
组 一般 资料 比较 差 异无统 计学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。
上 所 述 ，纤 维 支气 管 镜 肺 泡 灌洗 术治 疗 肺 炎 疾 病在 临床 上 倍 受
欢迎 。
肺 炎 疾 病 给 患 者健 康 和 生 命 带 来 严 重影 响 ，纤 维 支气 管镜
以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为 差异 有 统计 学意义 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 ：选 择 我 院 ２ ０ １ １ 年３ 月 ～２ Ｏ １ ３ 年９ 月４ ２ 例患者 ， 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 ，每 组 ２ １ 例 。治 疗 组 男 ｌ ３ 例 ，女 ８ 例 ；年 龄２ ４ ～５ ９ 岁 ，平 均 （ ４ １ ． ５ ２±１ ． １ ６）岁 ；病 程 １ ｄ ～９ 周 ，平 均
１ ． ２ 方法
２ 结 果 ２ ． １ 两 组 患 者 临 床治 疗 效 果 对 比 ：治疗 组 患 者 临床 治 疗 总 有效
率 （ ９ ５ ． ２ ４ ％） 显 著优 于对 照组 患者 （ ７ １ ． ４ ３ ％ ），差异有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ），详见 表 Ｉ 。
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果评价
纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果评价摘要】目的：探讨对肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗后获得的临床效果。
方法：选择我院2015年6月—2017年1月收治的84例肺炎患者作为实验对象；所有肺炎患者通过数字奇偶法分组；对照组与观察组肺炎患者分别施以常规疗法以及常规疗法+纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗；对肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等回顾性分析。
结果：观察组肺炎患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等少于对照组肺炎患者极为明显（P<0.05）。
结论：对于肺炎患者施以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗，对于患者肺部X线吸收时间、咳嗽症状消失时间以及肺部体征消失时间等缩短可以做出充分保证，从而获得满意的肺炎疾病治疗效果。
【关键词】纤维支气管镜肺泡灌洗术；肺炎；临床效果【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0147-02作为炎性反应的一种，肺炎疾病主要于患者的肺泡、终末气道以及肺间质等形成。
疾病诱因较为复杂，患者出现了细菌感染、因为放射性原因、出现了真菌感染、因为吸入性异物以及病毒感染的情况等均会造成。
以呼吸困难表现、发热表现以及咳嗽表现等为典型，因为肺炎疾病的影响，无法确保肺炎患者可以正常生活[1]。
本文将确定肺炎疾病的最佳疗法作为研究目的，以此说明纤维支气管镜肺泡灌洗术的临床应用价值。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年6月—2017年1月收治的84例肺炎患者作为实验对象；所有肺炎患者通过数字奇偶法分组；对照组（42例）：男22例，女20例；年龄分布范围为25岁～61岁，平均年龄为（41.53±1.19）岁；患者的疾病病程为3天～10周，平均病程为（5.02±1.25）周；观察组（42例）：男23例，女19例；年龄分布范围为27岁～63岁，平均年龄为（41.61±1.22）岁；患者的疾病病程为5天～11周，平均病程为（5.09±1.27）周；对两组肺炎患者的性别、年龄、病程施以对比，呈现出差异无显著性（P＞0.05）。
纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的效果观察
分 为两 组 ，对 照组 ８ Ｏ 例 ，采用 常 规治 疗方 法 ，治 疗组 ８ ２ 例 ，在 常规 治疗 基础 上联 合 纤维 支气 管 镜下 进行 肺泡 灌洗 技术 治 疗 ，对 比两组 患 者 的临床 中治 疗 效果 。结 果 ：治疗 组患 者 的住 院治疗 时 间 、临床症 状缓 解 、 １ 周 后肺 功能 恢复 情况 ，显 著优 于对 照组 患者 ，差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。两 组患 者均 治愈 出 院 ，未 发生 因治疗操 作 导致 严重 不 良后果 发 生 。结论 ：在 常规 治疗 基础 上联 合纤 维支气 管镜 下 进行 肺泡 灌洗 技术 治疗 吸人 性肺 炎 ，可显 著 提 高患者 的 临床治 疗效 果 ，缩短 住 院治疗 时 间 、临床症 状缓 解 时间 ，显著 提 高患者 治疗 ｉ 周 后肺 功能 ，安 全性 较高适 宜 临床 上依 据患 者 的情 况进 行 治疗 和应用 。 【 关键 词】 吸人 性肺 炎 ；纤 维支气 管镜 ；肺 泡灌 洗术 ；常规治 疗 ；安全 性
经纤 维支 气管 镜 吸痰及 肺泡灌 洗术 在治 疗吸 入性肺 炎 中发挥
着 越来 越 重要 的作 用 。尤其 是痰 液 、血 痂 、 胃内容 物 、阻塞 呼 吸
道 的患者 ，可明显 改善 患 者血气 及肺 功 能促 进肺 部 阴影 的吸收 ，
取 得 了显著 效果 。
１ ． ２ ． ２ 联合 治 疗 ：治 疗 组 患者 ８ ２ 例 ，在 常 规 治疗 基 础 上 联 合 纤 维 支气 管镜 下 进 行 肺 泡 灌 洗技 ，常 规 治 疗 方 法 同对 照 组 患 者 ， 术前给患 者皮下注 射０ ． ５ ｍｇ 阿 托 品 ，用 心 电 图 监 测 患 者 的 血 压 、心 率 、呼 吸 和血 氧 饱 和 度 ，监 测 手 段 伴 随整 个 施 术 过 程 。 纤 维 支 气管 镜 进 入 气 道 后 ，观察 气 管 有 无 堵 塞 、 肿物 等 ，将 气
纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的临床效果分析
纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的临床效果分析摘要】目的：探究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的效果。
方法：将我院44例吸入性肺炎病患随机分2组，均予以常规对症治疗，在此基础上，对照组（n=22）用普通吸痰管吸痰，而观察组（n=22）行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗，比较两组的临床治疗效果。
结果：观察组的临床总有效率95.45%，较对照组的72.73%明显升高（P<0.05）；观察组患者体温恢复正常、咳嗽消失、胸片病灶吸收时间均较对照组明显缩短，且观察组的氧合指数也优于对照组（P<0.05）。
两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。
结论：纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎效果显著，能够快速有效缓解症状，且其安全性较高，值得在临床中推广应用。
【关键词】吸入性肺炎；纤维支气管镜；支气管肺泡灌洗【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0394-02吸入性肺炎为临床较常见的一种危重症，主要是指患者将某些胃内容物、食物、或口咽部分泌物误吸入到下呼吸道所引起的肺部感染，其可导致患者的肺泡通气功能不足，甚至引发低氧血症、呼吸衰竭等。
该病的主要原则为及早吸出呼吸道内的分泌物和异物，改善肺泡的通气换气功能[1]。
现为探究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在吸入性肺炎治疗中的效果，特选择44例吸入性肺炎患者展开研究。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2016年4月至2018年5月我院收治44例吸入性肺炎病患，应用随机抽签法将其分两组，其中对照组（n=22）有13例男性、9例女性，年龄48～79岁，均龄（63.29±5.08）岁；观察组（n=22）有11例男性、11例女性，年龄42～80岁，均龄（62.41±5.92）岁，经比较两组的基本状况未见明显的差异（P＞0.05）。
所纳入对象均有明确的误吸史，且经临床症状、实验室检查、影像学检查确诊患有吸入性肺炎；排除伴有肺结核、肺水肿、肺癌等其他肺部疾病，或有纤维支气管镜肺泡灌洗治疗禁忌症的患者。
纤维支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎中的效果观察
３ ０
３ Ｏ
５ ．３ ．ｌ １１ ±７１
５ ．４ ． ５３ ±７４ ５
＜ ．５ Ｏ０
３１ ±０３ ．３ ．４
３３ ±０２ ．０ ．３
３ 例患者 的血小 板黏附率 为 （１ ３ ． ）％，纤维蛋 白原 为 （． ２ ５ ±７ １ １ １ ３１ ３
±０３ ）ｇＬ ．４ ／ ，凝血 酶 原时 间为 （５７ ±１ ４ ；对照 组３ 例 患者 １ ．５ ． ）Ｓ ３ ２ 的血小 板黏附率 为 （５ ４ ． ）％，纤维蛋 白原为 （．０ ． ） ５ ． 土７ ５ ３ ４ ３ ±Ｏ２ ３ ３
都 较 高。 因此 ，缺血 性脑 血管病 严重 威胁 着 于人类 的健 康和 生活质 量 ，对于缺 血性 脑血管病 的相关临床 实践研究具有重 要的理论意义 和
现 实意义。
本 次研 究所 采用 的统计学 软件 为Ｓ Ｓ １．统计学 软件 ，采 用ｆ Ｐ Ｓ７ ０ 检 验 ， ＜ ． 为差异有 统计 学意义 。 ＰＯ５ ０ ２结 果 两组 患者 在实 施治 疗 以后 ，在 治疗 效果 方面 的结 果 如下 ：治疗 ２１两组患者 实施不同治疗后的治疗效果 比较结果 ．
酶 原时 间等指 标组 问 比较 ，治疗 组优 于对 照组 ，且尸 ＯＯ ，差 异 均＜ ．５
具有 统计学意 义 。 因此 ，综上 所述 ，同时结合本文 的相 关统计数 据我们可 以得出以 下结论 ：血栓通联 合低分子肝 素钠 治疗缺血性脑 血管病的疗效 较好 ， 是治疗 缺血 性脑 血管病的可靠选择 。 参 考 文献
为３ ． ％，进步 ７ ，占比为２．３ ６６ ７ 例 ３ ％，无效３ ，占比例 为３ ３ ３ 例 ． ％，则ห้องสมุดไป่ตู้ ３ 总有效 共计２例 ，总有 效率为 ９． ％；对 照组 的３例 患者 中 ，痊愈７ ９ ６７ ６ ２
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２ ７例 ， 急性乙醇中毒 ８例 ， 颅脑外伤后 遗症 ５例 ， 癫 痫大 发作 ３例 ， 皮层下动脉硬化性脑病 ２例 ， 帕金森病 １ 例 。入选标 准 ： ①有 明确 的误 吸史 ； ②症状 与体征 ： 在误吸后 ０～３ ｈ出现 咳嗽
吉林 医 学 ２ ０ １ ３年 ２月 第 ３ ４卷 第 ５期
・
８ １ ９・
诱发血管痉挛 的 因子 ， 如 氧 自由基 、 前 列腺 素 、 血 红蛋 白、 铁 等； ⑤ 机械牵 拉包 括血 小板聚集 、 纤维牵 拉等 ； ⑥ 血 管病理性 增生 ； 颅 内动脉瘤患者术后发生脑血管痉挛导致 脑缺血 、 梗死
支 气 管肺 泡 灌 洗治 疗 吸入 性 肺 炎 的 疗 效 观 察
毛忠文 ， 钮晋红 ， 李党 育 （ 广西壮族 自治区第二人 民医院急诊科 ， 广西 桂林 ５ ４ １ ０ ０ ２ ）
［ 摘 要］ 目的： 探讨 支气管肺泡灌洗 （ Ｂ Ａ Ｌ ） 治疗 吸人性肺炎 的临床治 疗效果 。方 法 ： 选择 ４ ６例吸人性肺 炎 （ Ａ Ｐ ） ， 随机 分 为常规 综合 治疗组 和观察组 ， 观察组加行 Ｂ Ａ Ｌ ， 临床 观察 １ ０ ｄ ， 比较 两组治 疗前后 氧合 指数 （ Ｐ ａ ０ ２ ／ Ｆ ｉ ０ ２ ） 、 急性 呼吸窘 迫综 合征 （ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ ） 发生率及死亡率。结果 ： 观察组与常规综合治疗组 比较 ， 氧合 指数 （ Ｐ ａ Ｏ ／ Ｆ ｉ Ｏ ） 明显改善 ， 肺 部阴影 消失 时 间明显 缩短 ， Ａ Ｒ Ｄ Ｓ发生率 及死 亡率有 明显下降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： Ｂ Ａ Ｌ是治疗 Ａ Ｐ的有效措施 。 ［ 关键词 ］ 支气管肺泡灌洗 ； 吸人性肺炎
４ 参 考 文 献
［ １ ］ Ｄ ｉ ｈ ｎ ｇ ｅ ｒ ＭＮ ． Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎｅ ａ ｕ ｒ ｉ ｓ ｍａ ｌ ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ ｎ ｏ ｉ ｄ ｈ ｅ ｍ ． ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍ ｅ ｄ ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ７ （ ２ ） ： ３ ２ ． ［ ２ ］ 朱安林 ， 李宝 民 ， 宋 志强 ， 等． 颅 内动脉瘤 破裂 出血早 期 血管内栓塞的疗效分析 ［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ： ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ７ ） ： ６ ２ ６ ． ［ ３ ］ 宋锦宁 ， 徐高峰 ， 王 柘， 等． 颅 内动脉瘤 破裂 中期 的血 管 内治疗 ［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ７ ） ： ５ ２ ８ ． ［ ４ ］ 彭 翔， 夏 星， 石 磊， 等． 电解 铂金微 弹簧 圈血 管 内 栓 塞治疗颅 内动脉瘤 （ 附６ ６例报 告 ） ［ Ｊ ］ ． 中国临床 神经 外科
２ ． １ 两组 氧合指 数及肺 部 阴影 消失时 间 比较 ： 治 疗前后 ， 观
察组氧合指数较 常规综合 治疗 组有 明显 上升 ， 肺部 阴影 消失 时间明显缩短 ， 经统计学处理 ， 差异有统计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
见表 １ 。
表 １ 两组氧合指数 比较（ ± ）
吸人 性肺 炎 （ Ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｐ） 系 吸 人 酸 性 物
质、 动物脂肪如食物 、 胃内容物 以及其他刺激 性液体和 挥发性 的碳氢化合物后引起 的化学性肺炎 。严重者 可发生呼 吸衰竭 或呼吸窘迫综合征 …。如处 理不及 时 ， 极 易引 起急性 呼 吸窘
２ 结 果
１ ． １ 一般资料 ： 选择 我院急诊 科 ２ ０ ０ ７年 １ 月 ～２ ０ １ ２年 ６月 收治 的 吸人性 肺 炎病 例 ４ ６例 ， 其 中男 ２ ８例 ， 女 １ ８例 ， 年龄 ２ ２— ８ ８岁 ， 平均（ ６ ７ ． ６ ３± ９ ． ２ ４ ） 岁 。其 中的基础疾病为脑卒 中
１ ． ３ 观察指标 ： 每天 动态 监测氧 合指 数 ， 治 疗 前后 摄胸 部 ｘ 线， 了解肺部 阴影 改变 ； 记录 Ａ Ｒ Ｄ Ｓ发 生率 和死 亡 率 ， 对资 料 进行 分析总结。 １ ． ４ 统计学方法 ： 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 软件对数据进行统计分 析及处理。两组比较用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
６ ３ ％（ ４ ８ ／ ７ ６ ） 与晚期 比较 ， 差异无统 计学 意义 ， 由本 组资 料发
Hale Waihona Puke 现， 颅 内动脉瘤破 裂后 中期 行介入栓塞术 创伤小 、 并 发症少 、
安全可行， 术后疗效好 ， 尽可能早行介入栓塞术， 避免在等待
晚期手术 的过程 中发生再 出血。
［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２ — １ ０ — ２ ４ 编校 ： 郑英 善］
杂志 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ８ ） ： ４ ６ ４ ．
与脑水 肿 是术 后 死亡 或 致残 的 主要 原 因， 本 组 病 例 中 ２例 Ｈ ａ ｎ ｔ —Ｈ ｅ ｓ ｓ 分级为 Ｖ级患者术后均 死亡 ， Ⅳ级 １ 例死 亡 、 ２例 残疾 ， 笔 者认 为 Ⅳ级 、 Ｖ级患者建 议先保守 治疗 ， 待患 者意识 恢 复后再 考虑栓塞治疗 。 本组 资料结 果 表 明 ， 中期 行介 入 栓 塞术 预后 良好 率 为
迫综合征 （ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ ） ， 其 死亡率 可达 ３ ０ ％ 以上 Ｊ 。我 院近年 来 采用纤维支气管镜 下行 支气 管肺泡 灌洗治疗 吸人 性肺 炎 ， 取
得 了 良好 效 果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
灌洗， 待血 氧饱 和度上 升至 ９ ０ ％再继续进行 操作 ， 在灌洗 过程 中尽量避免无效 吸引 ； 连续灌洗 ３— ５ ｄ 。