危重患者的护理考核试题答案

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危重患者护理试题及答案最新

危重患者护理试题及答案最新

危重患者护理试题及答案最新一、单选题1. 危重患者护理中,以下哪项不是评估患者生命体征的常规内容?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖答案:D2. 对于危重患者,以下哪个指标是监测其循环状态的重要指标?A. 体温B. 脉搏C. 中心静脉压D. 血氧饱和度答案:C3. 危重患者发生压疮的风险因素不包括以下哪项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤湿润D. 皮肤干燥答案:D4. 危重患者护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行手卫生B. 定期更换呼吸机管道C. 减少不必要的侵入性操作D. 增加患者探视次数答案:D5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪项不是其临床表现?A. 呼吸频率增快B. 呼吸困难C. 血氧饱和度正常D. 呼吸节律异常答案:C二、多选题6. 危重患者护理中,以下哪些措施有助于维持患者的营养状态?A. 定时监测患者的体重B. 根据需要提供肠内或肠外营养C. 定期评估患者的营养需求D. 鼓励患者多食答案:ABC7. 危重患者护理中,以下哪些是预防深静脉血栓形成的措施?A. 定期更换静脉输液部位B. 鼓励患者早期活动C. 使用抗凝药物D. 保持患者长时间卧床休息答案:ABC8. 危重患者护理中,以下哪些是评估患者意识状态的常用方法?A. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)B. 观察患者的反应性C. 询问患者问题D. 观察患者的睡眠模式答案:ABC三、判断题9. 危重患者护理中,监测患者的尿量是评估肾功能的重要指标。

(对/错)答案:对10. 危重患者护理中,使用镇静剂可以减少患者的焦虑和疼痛,但不需要定期评估其镇静水平。

(对/错)答案:错四、简答题11. 简述危重患者护理中,如何预防和处理呼吸机相关肺炎(VAP)?答案:预防和处理呼吸机相关肺炎(VAP)的措施包括:定期更换呼吸机管道和湿化器,使用密闭式吸痰系统,实施床头抬高30-45度,定期进行口腔护理,使用抗菌药物预防感染,以及及时诊断和治疗VAP。

危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是危重患者护理中最基本的原则?A. 定时翻身B. 保持患者安静C. 及时监测生命体征D. 确保营养支持2. 危重患者护理中,以下哪项不是常规监测项目?A. 心率B. 血压C. 血糖D. 体重3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长时间卧床B. 营养不良C. 频繁更换体位D. 皮肤湿润4. 危重患者护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行无菌操作B. 定期更换呼吸机管道C. 保持患者个人卫生D. 减少患者家属探视5. 对于危重患者,以下哪项不是护理人员需要密切观察的?A. 意识状态B. 呼吸频率C. 皮肤颜色D. 患者的兴趣爱好6. 危重患者护理中,以下哪项不是心理护理的内容?A. 建立信任关系B. 提供信息支持C. 鼓励患者参与决策D. 忽视患者的情感需求7. 危重患者护理中,以下哪项不是营养支持的目的?A. 维持机体代谢B. 促进伤口愈合C. 提高患者舒适度D. 预防营养不良8. 危重患者护理中,以下哪项不是护理记录的内容?A. 患者生命体征B. 患者皮肤状况C. 患者家属情绪D. 患者护理措施9. 危重患者护理中,以下哪项不是护理人员应具备的素质?A. 专业知识B. 沟通能力C. 同情心D. 独立决策能力10. 以下哪项不是危重患者护理中常用的急救设备?A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 血压计D. 体重秤二、多选题(每题3分,共15分)11. 危重患者护理中,以下哪些措施可以预防压疮的发生?A. 定时翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用防压疮床垫D. 监测皮肤状况12. 危重患者护理中,以下哪些因素可能影响患者的生命体征?A. 环境温度B. 患者情绪C. 药物使用D. 护理操作13. 危重患者护理中,以下哪些是感染控制的关键措施?A. 手卫生B. 隔离措施C. 环境清洁D. 患者个人卫生14. 危重患者护理中,以下哪些是心理护理的重要方面?A. 倾听患者诉求B. 提供情感支持C. 教育患者家属D. 鼓励患者参与治疗15. 危重患者护理中,以下哪些是护理记录的重点内容?A. 患者生命体征变化B. 护理措施的执行情况C. 患者心理状态D. 患者家属的意见三、判断题(每题1分,共10分)16. 危重患者护理中,定时翻身是预防压疮的唯一措施。

护理危重考试试题及答案

护理危重考试试题及答案

护理危重考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重病人护理中,下列哪项不是评估病人意识状态的方法?A. 呼唤病人名字B. 观察病人对疼痛的反应C. 测量病人的体温D. 观察病人的瞳孔反应答案:C2. 以下哪项不是危重病人护理中常用的生命体征监测?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖水平答案:D3. 对于危重病人,以下哪项不是必要的护理措施?A. 定期翻身以预防压疮B. 保持呼吸道通畅C. 限制病人的液体摄入D. 监测病人的出入量答案:C4. 危重病人护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行手卫生B. 定期更换床单C. 使用无菌技术进行操作D. 减少病人的探视次数答案:D5. 以下哪项不是危重病人的营养支持方式?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案:D6. 危重病人护理中,以下哪项不是维持病人皮肤完整性的措施?A. 定期更换体位B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 清洁和保湿皮肤答案:C7. 对于危重病人,以下哪项不是维持循环稳定的措施?A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案:C8. 危重病人护理中,以下哪项不是维持呼吸功能的措施?A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案:D9. 以下哪项不是危重病人护理中的心理支持措施?A. 与病人进行有效沟通B. 提供信息和教育C. 鼓励病人表达情感D. 避免讨论病人的预后答案:D10. 对于危重病人,以下哪项不是维持内分泌和代谢稳定的措施?A. 监测血糖水平B. 监测电解质平衡C. 监测甲状腺功能D. 限制病人的进食答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重病人护理中,以下哪些是评估病人疼痛的方法?A. 观察病人的面部表情B. 询问病人的疼痛程度C. 观察病人的心率变化D. 观察病人的血压变化答案:A, B, C, D12. 危重病人护理中,以下哪些是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤干燥D. 限制病人的活动答案:A, B, C13. 危重病人护理中,以下哪些是维持营养状态的措施?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉注射葡萄糖答案:A, B, C14. 危重病人护理中,以下哪些是维持循环稳定的措施?A. 监测中心静脉压B. 监测血压和心率C. 限制病人的活动D. 维持适当的液体平衡答案:A, B, D15. 危重病人护理中,以下哪些是维持呼吸功能的措施?A. 定期吸痰B. 监测血氧饱和度C. 使用呼吸机辅助呼吸D. 限制病人的咳嗽和深呼吸答案:A, B, C三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述危重病人护理中监测生命体征的重要性。

危重病人护理试题及答案

危重病人护理试题及答案

危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则?A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案:C2. 危重病人在转运过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案:C3. 对于危重病人的营养支持,以下哪项是错误的?A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案:D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。

答案:正确5. 危重病人的疼痛管理中,护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。

答案:错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。

答案:危重病人护理中的“五防一护理”原则包括:防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。

7. 描述在护理危重病人时,护士应如何进行有效的沟通。

答案:在护理危重病人时,护士应采取以下措施进行有效沟通:使用简单明了的语言,确保病人和家属理解信息;倾听病人和家属的担忧和问题,并给予回应;保持耐心,避免使用医学术语;在交流时保持眼神接触,表现出同理心;定期更新病人和家属关于病人状况的信息。

四、案例分析题8. 病人,男性,65岁,因急性心肌梗死入院,目前处于ICU监护中。

病人现在意识清醒,但出现了心源性休克的症状。

请问护士应该如何进行护理?答案:针对该病人的情况,护士应采取以下护理措施:- 立即通知医生并协助进行紧急评估。

- 监测病人的生命体征,特别是血压和心率,以及心电图的变化。

- 维持病人的呼吸道通畅,必要时给予氧疗。

- 观察病人的尿量,评估肾脏功能。

- 遵医嘱给予药物治疗,如血管活性药物,并密切监测药物效果。

- 提供心理支持,减轻病人的焦虑和恐惧。

危重患者管理护理试题及答案

危重患者管理护理试题及答案

危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中,以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案:D2. 在危重患者护理中,以下哪项措施不是预防压疮的常规做法?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案:D3. 对于危重患者,以下哪项是正确的生命体征监测频率?A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案:A二、判断题1. 危重患者护理中,维持患者的体温稳定是非常重要的。

(对)2. 危重患者不需要定期进行营养评估。

(错)3. 危重患者护理时,护理人员应该避免与患者进行沟通。

(错)三、简答题1. 简述危重患者护理中,如何进行有效的疼痛管理?答案:有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度,根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类,同时采取非药物干预措施,如冷热敷、放松技巧等,以减轻患者的疼痛感。

2. 描述危重患者护理中,如何预防和处理压力性损伤?答案:预防压力性损伤的措施包括定期翻身,每两小时至少一次;使用防压疮床垫;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染;提供适当的营养支持,增强皮肤抵抗力。

处理压力性损伤时,需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施,如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。

四、案例分析题案例:一位72岁的危重患者,因心脏病发作入院,目前处于ICU监护中。

请根据以下情况,制定护理计划。

1. 患者目前心率不齐,血压不稳定。

2. 患者有糖尿病史,需要严格控制血糖。

3. 患者因长时间卧床,有发生压疮的风险。

答案:护理计划:1. 监测心率和血压,根据医嘱调整药物和治疗方案。

2. 定期监测血糖水平,根据医嘱调整胰岛素剂量,确保血糖控制在安全范围内。

3. 每两小时翻身一次,使用防压疮床垫,保持皮肤清洁干燥,提供营养支持,预防压疮的发生。

五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。

急危重症护理学考试题(附参考答案)

急危重症护理学考试题(附参考答案)

急危重症护理学考试题(附参考答案)一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案:B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停正确答案:B3.心搏骤停后,最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案:D4.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。

术后病人烦躁,幻视,进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案:B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸正确答案:C6.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置正确答案:B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案:D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案:C9.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案:A10.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。

危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 危重患者护理中,以下哪项不是生命体征监测的内容?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压E. 血氧饱和度答案:E2. 对于危重患者,以下哪项不是常规的护理操作?A. 定时翻身B. 营养支持C. 心理护理D. 静脉输液E. 每日沐浴答案:E3. 危重患者发生压疮的高危因素不包括以下哪项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 感觉丧失D. 频繁更换体位E. 潮湿环境答案:D4. 在危重患者的护理中,以下哪项措施不能有效预防感染?A. 严格执行无菌操作B. 保持患者个人卫生C. 限制探视人数D. 减少不必要的侵入性操作E. 随意使用抗生素答案:E5. 以下哪项不是评估危重患者意识状态的方法?A. 呼唤患者B. 疼痛刺激C. 观察瞳孔反应D. 检查肌力E. 观察对光反射答案:D6. 危重患者营养支持的首选途径是?A. 口服B. 鼻饲C. 静脉营养D. 皮下注射E. 肌肉注射答案:A7. 对于危重患者,以下哪项不是维持体温稳定的措施?A. 使用保温毯B. 调节室温C. 给予保暖衣物D. 快速静脉输血E. 使用电热毯答案:D8. 危重患者护理中,以下哪项不是呼吸道管理的内容?A. 吸痰B. 观察呼吸频率C. 胸部理疗D. 气管插管护理E. 监测血糖答案:E9. 在危重患者的护理中,以下哪项不是预防深静脉血栓的措施?A. 早期活动B. 腿部抬高C. 使用抗凝药物D. 穿弹力袜E. 长时间卧床休息答案:E10. 危重患者出现急性肺水肿时,以下哪项措施是错误的?A. 立即坐位B. 高流量吸氧C. 静脉注射利尿剂D. 静脉注射血管扩张剂E. 限制液体摄入答案:E二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重患者护理中,以下哪些是正确的生命体征监测频率?A. 每4小时一次B. 每2小时一次C. 每30分钟一次D. 根据患者情况调整E. 每日一次答案:B, C, D12. 对于危重患者,以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 避免局部长时间受压E. 定期更换床单答案:A, B, C, D, E13. 危重患者护理中,以下哪些是正确的感染控制措施?A. 严格执行手卫生B. 限制不必要的侵入性操作C. 隔离感染患者D. 定期更换呼吸机管道E. 使用保护性隔离答案:A, B, C, D, E14. 在危重患者的护理中,以下哪些是正确的呼吸道管理措施?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 监测血气分析D. 观察呼吸机参数E. 避免不必要的吸痰操作答案:A, B, C, D, E15. 危重患者营养支持时,以下哪些是正确的做法?A. 根据患者情况调整营养方案B. 监测血糖和电解质C. 避免过度喂养D. 定期评估营养状态E. 使用高蛋白饮食答案:A, B, C, D, E三、判断题(每题1分,共10分)16. 危重患者的护理记录应该详细记录生命体征的变化。

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名:科室:得分:一、选择题(26分)1.关于气管内吸痰的正确做法,下列哪项错误?A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15秒E.一般吸痰负压不超过200mmHg2.休克病人采取哪种体位最为合适?A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括哪项?A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多C.病人呼吸过快D.氧气流量设置过高E.呼吸机故障4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先采取哪种措施?A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.气管插管或气管切开管移位E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O6.某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是?A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为:A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理,下列措施正确的是?A.保持平卧,尽量少翻动患者B.保持病房安静,减少家属探视C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停,首先通知医生E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?A.安路卡因酰胺B.XXXC.胺碘酮D.氨酰心安E.XXX10.下列患者对氧疗效果最好的是?A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点,不包括哪一项?A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是?A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术13.疼痛评分≥7分,每隔多长时间应该评估一次?A。

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危重患者的护理考核试题答案
一、名词解释:
1.院前急救:伤员在发病或受伤时,由医护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称
2.心肺脑复苏:完整的心肺脑复苏是指对心脏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸,并尽早加强脑保护措施的紧急医疗救治措施。

它包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部分。

3.休克:是指由各种严重致病因子作用下,引起的有效循环血量急剧下降,导致的全身微循环功能障碍,使脏器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征,是临床各种严重疾病常见的并发症。

其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压减少、脉搏细数、少尿,甚至出现神志障碍。

4.昏迷:是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制,引起脑功能严重障碍的病理状态。

其主要特征为意识障碍,对外界刺激不起反应,随意运动消失,出现病态反射活动。

意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷,昏迷是其中最严重的表现。

二、填空题:(每题1分,共20分)
1.院前急救最佳时间在伤后12 小时以内。

2.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL 为少尿,少于100mL 为无尿。

每小时尿量少于30ml ,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。

3.心肺复苏的三个阶段是__基础生命支持,进一步生命支持,延续生命支持___。

4.临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象高血糖危象低血糖危象重症肌无力危象。

5.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克,心源性休克,感染中毒性休克,过敏性休克,神经源性休克,内分泌性休克。

三、选择题:(每题3分,共30分)
1.院前急救任务不包括D
A.平时对呼救病人的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.灾难或战争时对遇难者的院外援救
D.高级生命支持
2.卒死病人的最佳抢救时间是 B
A.6min
B.4min
C.15min
D.30min
3.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度,包括E
A.定数量
B.定位置
C.定人管理
D.定期检查,消毒和维修
E.以上都是
4.使用止血带时,为防止远端肢体缺血坏死,一般使用止血带时间不超过B
A.2 小时
B.3 小时
C.4 小时
D.5 小时
5.呼吸机湿化水的适宜温度为C
A.30℃~32℃
B.31℃~33℃
C.32℃~35℃
D.33℃~36℃
6.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜E
A.5:1
B.5:2
C.15:1
D.15:2
E.30:2
7.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为D
A.<200J
B.200J
C.300J
D.360J
E.>360J
8.心脏性猝死最常见的原因是A
A.冠心病
B.心肌病
C.风心病
D.急性心肌炎
E.先心病
9.口服强酸中毒者应立即C
A.清水洗胃、催吐
B.弱碱性溶液洗胃
C.服用氢氧化铝凝胶,严禁洗胃、催吐
D.弱酸性溶液洗胃
10.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量A
A.淡水淹溺增加,海水淹溺减少
B.淡水淹溺减少,海水淹溺增加
C.都增加
D.都减少
四、问答题:
1.试述心脏骤停的依据。

答:(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐。

(2)脉搏扪不到,血压测不出。

(3)心音消失。

(4)呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心脏骤停后30秒内。

(5)瞳孔散大。

(6)面色苍白、青紫
2.高血压危象的临床表现
答:①突然性血压急剧升高
②有急性靶器官损伤表现:前庭耳蜗内小A痉挛,可出现耳鸣、恶心呕吐、平衡失调、眼球震颤等症状;视网膜A痉挛,可发生视网膜视力障碍、偏盲、黑蒙、短暂失明;肠系膜小A痉挛,可发生阵发性腹部绞痛;冠状A痉挛,发生心绞痛、心梗;脑部小A痉挛,可出现短暂信脑局部缺血症状,持续而严重的痉挛引起高血压脑病;肾小A痉挛时尿少、尿频、排尿困难。

③病变有可逆性
3.急诊患者病情如何分类
答:急诊患者病情分为四类:I类:危及症,患者生命体征不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命,如心跳呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤等。

II类:急重症,有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察,如胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤,严重骨折,高热等。

III类:一般急诊,患者生命体征尚稳定,没有严重的并发症,如闭合性骨折、小面积烧伤等。

IV类:非紧急,可等候,也可以到门诊诊治。

如轻、中度发热,皮疹,皮擦伤等。

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